TEMA 2.

2. TRASTORNOS DEL
DESARROLLO VISUAL
NDICE:
1. Concepto y clasificacin de la discapacidad visual.
2. Caractersticas evolutivas.
2.1. Desarrollo psicomotor
2.2. Desarrollo perceptivo
2.3. Desarrollo cognitivo
2.4. Desarrollo afectivo y social
2.5. Desarrollo del lenguaje
3. Aspectos educativos: intervencin temprana; compensaciones
sensoriales.
4. El sistema Braille.

1. Concepto y clasificacin de la discapacidad visual.

Concepto discapacidad visual: persona que por
diferentes motivos sufre una alteracin, tanto
en el funcionamiento como en la estructura de
los ojos, que le impide tener una visin normal.
Por lo que tambin se incluiran las personas con
gafas que las usan de forma circunstancial.
Pero hay diferentes tipos que van desde la
ceguera hasta la deficiencia visual.
Por ello, hay que precisar entre los conceptos de
ceguera y deficiencia visual.

- Desde el punto de vista oftalmolgico:

La ceguera se interpreta como la ausencia total de
visin incluida, la falta de percepcin de la luz.
- Desde el punto de vista legal: es el que se usa
para determinar el grado de invalidez o
minusvala o para entrar en la ONCE.
Los ciegos son aquellas personas que presentan
restos visuales funcionales dentro de unos lmites
(no tienen una agudeza visual superior al lmite de
1/10 o un campo visual superior a 10 grados).

Notas (conceptos):
Agudeza
visual:
capacidad
del
sistema visual para
percibir, detectar o
identificar objetos
especiales con unas
condiciones
de
iluminacin buenas.
Campo visual: es la
porcin del espacio
que el ojo es capaz
de ver.

Clasificacin de la deficiencia visual

DEFICIENCIA
VISUAL

PARCIAL

TOTAL

Defecto ptico

Ambliopa

Miopa
Hipermetropa
Astigmatismo

Baja visin
Limitados
visuales

Absoluta

Parcial

DEFECTOS PTICOS: problemas que se plantean de

refraccin en el ojo, pero que no implican ninguna
enfermedad y se manifiestan por una visin borrosa.
Miopa: dificultades para enfocar bien los objetos lejanos,
lo que provoca dficit de agudeza visual y puede
conducir tambin a dolores de cabeza, estrabismo,
incomodidad visual e irritacin del ojo.

Hipermetropa: el ojo no refracta o dobla la luz

adecuadamente y las imgenes no se enfocan
claramente. Los objetos distantes usualmente se ven
claramente, pero los cercanos se ven borrosos.

Astigmatismo: El astigmatismo es una imperfeccin en la

curvatura de la crnea, o en el cristalino del ojo, esto
provoca que las imgenes se enfoquen sobre la retina
de forma distorsionada, afectando a la visin de cerca y
de lejos.

AMBLIOPIA: existe una sensibilidad imperfecta en

la retina, sin lesin orgnica del ojo, lo que supone
una disminucin de la visin.

Dos tipos:
- Personas de baja visin: con material y especialistas
pueden hacer desarrollar un aprendizaje normal.
- Persona limitados visuales: con lentes y aparatos
especficos pueden realizar su aprendizaje normal.

DEFICIENCIA VISUAL TOTAL O CEGUERA:

- Absoluta: cuando el sujeto es incapaz de
distinguir nada, aunque en algunos casos pueden
apreciar algo de luz, pero es imposible adquirir
conocimientos a travs de la vista.
- Parcial: cuando el sujeto puede distinguir luz,
sombras y contornos:

Segn las caractersticas educativas de las personas

con deficiencias visuales se establecen tres grupos:

1. Discapacidad visual profunda: dificultad para

realizar tareas visuales gruesas. Imposibilidad de
hacer tareas que requieren visin de detalle.
2. Discapacidad visual severa: posibilidad de realizar
tareas visuales con inexactitudes, requiriendo
adecuacin de tiempo, ayudas y modificaciones.
3. Discapacidad visual moderada: posibilidad de
realizar tareas visuales con el empleo de ayudas e
iluminacin adecuadas, similares a las que realizan
las personas de visin normal.

Causas por las que una persona puede ser ciega:

1. Anomalas congnitas al haber tenido la madre alguna

enfermedad durante los primeros meses de embarazo
(ej: rubeola, toxoplasmosis). Incluso por herencia.
2. Problemas de refraccin (miopa, astigmatismos,).
3. Traumatismo en los ojos: al nacer, actividad deportiva,
quemaduras, accidentes domsticos,
4. Personas con lesiones en el globo ocular.
5. Personas con lesiones en el nervio ptico, quiasma y
centros corticales.

6. Por alteraciones prximas al ojo (en prpados,

vas lagrimales).
7.
Enfermedades
generales:
infecciosas,
intoxicaciones, trastornos de tipo endocrino.
8. Ceguera por parsitos.

2. Caractersticas evolutivas
2.1. desarrollo psicomotor
La visin ejerce influencia en el movimiento, coordinacin y orientacin
espacial.
Por lo que los nios ciegos no van a desarrollar todo su potencial sobre:
- Destrezas perceptivas
- Conocimiento del cuerpo
- Imagen corporal
- Capacidad espacial.
En los primeros meses del desarrollo del beb no se aprecian diferencian
entre ciegos y no ciegos.

Las diferencias aparecen a partir del 4 mes que es cuando se

adquiere la coordinacin de la visin y la prensin.
Y comienza un retraso en el desarrollo motor (darse la
vuelta, sentarse, levantarse para estar de pie y caminar,
etc).
No es hasta los 14-16 meses cuando el nio ciego comienza
con la exploracin manual. Parece que no muestran un
inters por explorar las cosas.
Hay que tener en cuenta que la falta de retroalimentacin
visual e imitacin afectan a la aparicin de la coordinacin
motora.

De forma que la movilidad y la locomocin se inicia

cuando aparece la coordinacin entre la mano y la
localizacin (relacin sonido-objeto).
Hay ciertas cosas propias del desarrollo que son
innatas en las cuales el nio ciego no inicia
posteriormente como control de la cabeza y
tronco).
Si nos ponemos a pensar en los motivos de este
retraso en el desarrollo motor es debido a:
- Falta de alicientes sensoriales para moverse.
- Inseguridad.
- Falta de conocimiento del medio.

Es normal que en nios ciegos aparezcan

estereotipias.
Estereotipia: movimientos repetitivos morfolgicamente idnticos que
poseen connotaciones de anormalidad y que no responde a un
determinado objetivo en la consecucin de la conducta.

Aparecen de forma permanente y con mayor frecuencia

que en nios videntes.
Ejemplos: balanceo tronco, movimientos parsitos,
presin ocular con el dorso o la palma de la mano, etc.
Cieguismos: conductas repetitivas que se producen en la poblacin
ciega y con baja visin y que tienen en comn la zona ocular como
rgano central de manipulacin.

2.2. desarrollo perceptivo

Este tipo de desarrollo va a estar determinado
por la modalidad sensorial que el nio ciego
emplea para captar la informacin del mundo
exterior (va auditiva, hptica, etc).
El sistema auditivo y tctil son los prioritarios
pero proporcionan informacin menos
precisa, por ello, debe ser estimulada en los
nios con dificultades visuales.

Existen dos hiptesis sobre si los nios ciegos

tienen ms desarrollados el resto de sentidos:

1. Hiptesis de la generalizacin: el sistema

perceptivo est coordinando una prdida visual,
por lo que va a producir un deterioro en el
desarrollo del resto de sentidos.
2. Hiptesis de la compensacin: la prdida visual
provoca un mejor aprovechamiento del resto de
los sentidos.
No existen evidencias pero si sabe que las personas
ciegas utilizan ms eficazmente los sentidos
intactos.

2.3. desarrollo cognitivo

Factores que afectan al desarrollo cognitivo del
nio ciego:
- Retardo en la conducta de dirigirse y
alcanzar objetos.
- Comportamientos autoestimulantes.
- Uso menos eficaz de los restantes sentidos.
Al no tener una fuente valiosa de informacin la
evolucin del desarrollo cognitivo del nio
ciego es algo ms lenta y diferente que los nios
videntes.

Este retraso a nivel cognitivo se debe:

- Limitacin especfica de sus vas de entrada sensorial.
- Lentitud de su proceso perceptivo-tctil.
- Restriccin en el conocimiento del mundo.
- Dificultades de interaccin.
- Ausencia de ambientes estimulares adecuados.
Los nios ciegos pueden llegar a tener un retraso entre 4
meses y 2 aos en la adquisicin del concepto de objeto.
Las limitaciones en imitacin, para hacer discriminaciones
concretas y aparicin tarda del juego simblico hacen
que aparezca un desfase en el pensamiento
representativo.

Puede haber un retraso entre 3-4 aos en la solucin de

tareas con componentes espaciales (clasificaciones,
seriaciones, conservacin de la cantidad, etc).
No aparece retraso en el componente verbal. De hecho se
piensa que gracias a esto promueve la evolucin del
pensamiento concreto al formal.
El aparato psquico de los nios ciegos se adapta con la
informacin sensorial disponible, de forma que adquiere
un sistema de representacin mental cualitativamente
diferente pero igualmente vlido que el visual.
Alrededor de los 14-15 aos suelen haber superado los
retrasos.

2.4. desarrollo afectivo y social

Este desarrollo est influido por la actitud e
inters de la familia por que el nio llegue a
ser independiente y autnomo.
Los padres deben crear ambiente de confianza y
tranquilidad para que el nio ciego se sienta
seguro.
El contacto fsico es muy importante, ya que las
caricias sirven al nio para organizar sus
sensaciones y convertirlo en un mapa
cognitivo de s mismo.

Las interacciones estn mediadas por la vista porque

mediatiza y potencia la relacin con otras personas.
En ocasiones, la madre puede sentirse no reconocida
por el beb debido a la ausencia de mirada y
expresiones faciales.
Por ello, ocurre que muchas veces los padres solo
atienden a las necesidades fsicas porque no
entienden las conductas.
Todo lleva, a que el nio ciego tenga una deprivacin
afectiva , haciendo que dificulte el vnculo afectivosocial y lleve a alteraciones graves del desarrollo y
cuadros psicticos.

Para que el nio ciego siga su curso normal, las familia

deben:
- aceptar y adaptarse a la situacin y as propiciar vas
de comunicacin alternativas.
- hablar y comentar todos los ruidos y cmo se
originan para que todo lo que ocurre alrededor tenga
significado.
- Sustituir la mirada por conductas explicativas
verbales.
- La voz promover los mejores contactos con el
nio y facilitar la comprensin de los objetos,
fenmenos y situaciones socioafectivas.

2.5. desarrollo del lenguaje

Todos los nios en las primeras etapas tienen un
lenguaje egocntrico, el cual dura ms tiempo
en nios ciegos.
Tambin tienen menos vocabulario
Adems, los nios ciegos presentan verbalismo,
ya que hay una predisposicin a utilizar el
lenguaje de manera excesiva, dando la
impresin de que domina conceptos a los que
no ha accedido experimentalmente.

Aspectos caractersticos del desarrollo de lenguaje en nios

ciegos:
- El habla aparece en general, ms tarde.
- La etapa de imitacin se prolonga debido al valor autoestimulante
que tiene la repeticin en nio. Aunque no comprenda el
significado de las palabras, las desvincula del contexto y las repite.
-Usa el habla para controlar el entorno de diferentes maneras. Antes
de usar el lenguaje oral para comunicar una experiencia a otro,
habla para saber donde est el interlocutor.
-

Utiliza un gran nmero de preguntas, generalmente estereotipadas,

para adquirir informacin de las personas que no conoce.

- En situaciones nuevas, evita hablar o habla solo.

-

El nio pequeo habla para ponerse en contacto con el adulto,

pues sin l se encuentra desprotegido. Tambin lo hace para
reforzar lo que dice y verificar informacin.

- Los padres y otros adultos suelen anticiparse a las necesidades

del nio ciego. Esta situacin dificulta el esfuerzo que debe
hacer para la utilizacin del lenguaje.
- Suele mostrar una mayor competencia lingstica que el nio
vidente, ya que una vez que aprende a hablar usa ms
vocabulario y se expresa con frases sintcticamente bien
construidas. A esta situacin contribuye el desarrollo de una
gran memoria.

3. Aspectos educativos:
educativos: intervencin temprana,
compensaciones sensoriales
La intervencin educativa del nio con dficit visual o ciego debe
hacerse en la escuela ordinaria por varias razones:
1. Psicolgicas: contacto directo con muchas situaciones sociales,
permitiendo al nios la independencia personal y de trabajo.
Aprendizaje participativo con sus compaeros videntes.
2. Socioambientales: Por un lado, preparar al nio para ocupar un
lugar en la sociedad y por otro, servir de agente modificador de
actitudes ante la sociedad (compaeros, padres, etc).
3. Legislativas: Constitucin, reales decretos, etc
4. Estadsticas: segn los datos alcanzan resultados satisfactorios.

Antes de la llegada del nio deficiente visual a la escuela hay que

planificar la actuacin para su mejor adaptacin:

Informar al nio de qu es el colegio, lo que all va a hacer y cul ser

su entorno, conocer su espacio fsico (su aula), profesorado y
personas que convivirn con l.

Iniciado el colegio, hay que esperar un tiempo y tener paciencia,

apoyndole para que se adapte a la nueva situacin.

La colaboracin familia y escuela debe ser constante y decidida.

Naturalidad en el trato (principalmente en el lenguaje, expresiones

como mira,como ves, etc). Debe ser uno ms entre sus iguales.

Ensearle sus referencias espaciales en su entorno: pupitre, etc.

Ensear hbitos de orden y autonoma personal.

Propiciar la mxima participacin de todos los canales perceptivos y la

expresin de la creatividad.

El currculo implcito del profesor debe servir de ejemplo a imitar por los
dems nios.

Las intervenciones y lenguaje debe ser muy explcito.

La claridad en las exposiciones con buenos ejemplos es una exigencia.

Solo hay que prestarle la ayuda necesaria.

Imprescindible una buena comunicacin y unas buenas relaciones sociales.

Hay que dirigirse a l y tratarle como a cualquier otro nio de clase.

Debe participar activamente en todas las actividades que los dems realicen.

Impulsarle a que adopte papeles y ocupe lugares de lder como los dems
nios.

Conviene estimularlo para que se mueva por toda la clase y el centro para
obtener materiales y la informacin necesaria.

Las reglas disciplinarias deben ser iguales para todos.

Facilitarle la informacin visual oportuna cuando sea preciso.

Permitirle el uso de material adaptado en clase.

Es necesario acostumbrarse a llamarlo por su nombre, as como nombrar

todo lo que le rodea.

No hay actividad en la que no pueda participar, con la ayuda conveniente.

El objetivo principal de la intervencin temprana (tres primeros aos) es

hacer que el nio se interese por su entorno, para que acceda a la
informacin exterior a travs de sus padres.

REAS

OBJETIVOS

1. Estimulacin
multisensorial
integrada

Obtener informacin sobre

el entorno proveniente de
todos los sentidos,
especialmente el tctil y
auditivo combinados

2. Estimulacin visual
3. Estimulacin tctil
4. Estimulacin
auditiva

2.1/3.1/4.1.Evolucin
integrada del desarrollo
visual, tctil y auditivo y
caractersticas del desarrollo
perceptivo y cognitivo en una
situacin seguridad
3.2 Explorar objetos muy
distintos tctilmente
4.2. Identificar por sonidos
fenmenos y objetos

ACTIVIDADES
-Juegos sobre exploracin
multisensorial de objetos.
- Juegos de hiptesis: qu
podra ser esto? (forma
tamao, sonido, etc)

-Percepcin tctil
exploratoria de varios
objetos.
- Juegos con diversas
texturas.
- Produccin de sonidos
con objetos variados.
- Juegos favorecedores de la
asociacin multisensorial.

REAS

5. Desarrollo motor

OBJETIVOS

ACTIVIDADES

-Motivar al nio para que

quiera moverse usando va
alternativas a la visin.
- Desarrollar la
verbalizacin para
interiorizar el movimiento.
- Establecer contacto
auditivo continuo con
objeto, maquina persona
- Facilitar el entrenamiento
en equilibrio personal y
mvil

- Estimulacin de
habilidades motoras dentro
de su zona de desarrollo
motor prximo.
- Ejecucin de acciones
ordenadas oralmente, ej.
Correr, saltar lentamente.
- Juegos de imitacin de
vocalizaciones y sonidos.
- Exploracin del entorno
inmediato permitiendo que
el nio tome la iniciativa.

REAS
6. Constancia del
objeto: flexibilidad
mental categorial

7. Concepto de
orientacin espacial a
travs de sonidos,
vista, etc.
Reconocimiento del
espacio

OBJETIVOS

ACTIVIDADES

-Estimular la habilidad para

considerar ms de un
aspecto al mismo tiempo:
forma, tamao, etc.
- Adquirir capacidad de
discriminacin entre dos o
ms categoras.

- Relaciones de orden.
- Inclusin de clases y
categorizacin.
- Actividades de
conservacin: permanece el
mismo objeto, ej: una mesa
aunque cambie su tamao,
nmero de patas.

-Promover el desarrollo de
una discriminacin tctil muy
fina.
- Asimilar en la prctica el
concepto de variante de
espacio y sus coordenadas
operativas bsicas.

- Juegos con esterillas con

contrastes visuales y tctiles. Ej:
combinar materiales.
- Juegos de movimiento
exploratorio con las manos y el
cuerpo en espacios diferentes.
- Escucha de ecos y respuestas.
- Juegos de equilibrio en
diferentes terrenos.
- Juegos de movimiento espacial
dramtico.

Criterios a seguir el profesor-tutor del aula en la

intervencin en nios ciegos:

1. Participacin activa en el proceso de aprendizaje: organizar la

enseanza de manera que el nio ciego pueda emplear todos
sus sentidos. Ej: presentando tareas problema que lleven al
descubrimiento activo.
2. Aspectos motivacionales: Facilitar situaciones y experiencias
directas para crear experiencias multisensoriales, y crear y
mantener el inters del conocimiento hacia el mundo
exterior y nuevos conocimientos.
3. Individualizacin y aprendizaje: primero conocer las
dificultades de aprendizaje del alumno ciego. Y luego ensear
estrategias de aprendizaje (ej. sntesis de la informacin) y
tratar aquellos factores que provocan problemas de
aprendizaje (ej. relacin con padres).

Criterios a seguir el profesor-tutor del aula en

la intervencin en nios con ambliopa:

1. Seguimiento visual de objetos en movimientos

regulares e irregulares con la cabeza fija y con la
cabeza en movimiento.
2. Recortado, engomado, enhebrado, abotonadura
y desabotonadura, atado y desatado, vertido de
lquidos y de objetos pequeos de uno a otro
recipiente, golpeo, lanzamiento y recepcin de
objetos, carreras, saltos, etc (Fin: desarrollo
de la coordinacin motora).

3. Discriminacin de objetos por categoras, seleccin por

identificacin de cualidades, relato de lo visualizado en
barridos oculares sobre lminas y sobre situaciones
reales en espacios interiores y exteriores (Fin: favorecer
la percepcin de la figura sobre el fondo)
4. Manipulacin de objetos y materiales, construcciones
libres, reconocimiento de objetos tridimensionales en
lminas, comparaciones y diferencias entre formas ms
complejas, clasificaciones segn tamao, forma y color
(Fin: desarrollo de las constancia perceptual)
5. Memorizacin de los estmulos visuales: empezando por
figuras aisladas, modelos complejos, secuencias visuales y
serie de acciones.

6.
Establecer
relaciones
cuerpo-objeto,
direccionalidad, inversin y rotacin, distincin
de posiciones en modelo, construcciones con
objetos segn modelos reales y representados
(Fin: favorecer la percepcin de las posiciones
de objetos en el espacio en relacin con la
persona y objetos entre s).
7. Composicin de estructuras en formas
geomtricas con modelo, sin modelo, con
cambio de posicin de una figura, de varias,
repeticiones de memoria (Fin: desarrollar la
elaboracin mental de las imgenes visuales).

La educacin psicomotriz

Se basa en dos actividades: la educativa y la

reeducativa.
Debe alcanzar los siguientes puntos:
- Conocimiento y conciencia del cuerpo
- Dominio del equilibrio.
- Control postural
- Control de la respiracin e inhibicin voluntaria
- Organizacin del esquema corporal
- Estructuras espacio-temporales correctas
- Adaptacin al mundo exterior

El nio debe aprender a valerse de las sensaciones

que le llegan de otros sentidos (ecolocacin).
Hay que ensearle sus estructuras seas,
articulaciones y que tome conciencia de los
movimientos de su cuerpo.
Por lo que un programa deber hacer que:
- Conozca todas las partes de su cuerpo y funciones
- Conozca los conceptos de arriba-abajo, derechaizquierda, delante-detrs, al lado, etc
- Hacer que explore y conozca los diferentes
movimientos del cuerpo: abrir, cerrar, apretar, girar,
.

Por ello, los ejercicios hay que realizarlos muchas veces y

consolidarlos siempre en el mismo orden (izquierda a
derecha) para poder aplicarlo a la lectura.
Insistir en los ejercicios de lateralidad y girar en ambas
direcciones tanto en clase como en el patio.
Igual pero con respecto a otras personas o cosas.
Desarrollar el equilibrio, coordinacin, flexibilidad y fuerza.
Inculcar posturas correctas (ej. llevar cosas en la cabeza,
hombros, manos, ejercicios de respiracin y relajacin).

4. El sistema Braille.
Est formado por la combinacin de seis puntos
en relieve, dispuestos en un cajetn formado
por dos bandas verticales de tres puntos cada
una.

Normalmente la lectura es bimanual, siendo los

dedos ndices de cada mano (ms rpidos y
eficaces) siguiendo un recorrido de izquierda a
derecha.
Antes de aprender el sistema Braille el nio debe de
adquirir unos contenidos previos:
- Conocimiento de los conceptos espaciales
principales: arriba, abajo, derecha,.. (en s mismo,
en otras personas, con objetos respecto a s
mismo, con objetos respecto a otros objetos)
- Conocimiento y sucesin de series sencillas
mediante la comprensin de las relaciones de
semejanza y las relaciones de diferencia.

- Aprendizaje de figuras geomtricas elementales

y otras siluetas sencillas.
- Aprendizaje de nociones de cantidad (ms,
menos, uno, ninguno, pocos) y la relacin
bsica existente entre espacio y nmero.
- Comprensin de la inversin de figuras.
- Utilizacin de los dedos ndice y corazn de
ambas manos.