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COMPETENCIA GENERAL

Aplicar medidas de primeros auxilios, a travs de la identificacin


del estado general del paciente,
logrando estabilizar sus signos vitales y garantizar en la medida de
sus posibilidades, su vida.

p%

Rnmeros
Ai cilic
f

^v

l^N^V

CONTENIDOS
Comportamiento de los usuarios de las vas en caso de
emergencia. La regla RA.S.
Signos vitales.
Fracturas.
Hemorragias.
Alteraciones de la respiracin.
Quemaduras.
Intoxicacin.
Emergencias mdicas.
Vendajes y transporte de vctimas.
EJE TRANSVERSAL
Salvar vidas
Aplicar primeros auxilios en caso
de accidentes hasta que llegue
ayuda especializada.

Con qu se relaciona un accidente de trnsito?


Qu circunstancias pueden
provocar accidentes de trnsito?
Como norma general, qu
medidas aplicamos con las
vctimas de accidentes de
trnsito?
Qu signos vitales verificara
en vctimas de accidentes de
trnsito?
Cul es la posicin correcta
para practicar la respiracin
artificial "boca a boca"?
Cmo debemos movilizar a
una vctima de la que se sospecha pueda tener lesin medular?

Los primeros auxilios son las medidas de asistencia que podemos


proporcionar mientras llega el mdico, por lo que estamos obligados a conocer y entender los procedimientos sencillos que puedan
aplicarse rpidamente en caso de emergencia.
Tras un accidente de trnsito, un gran nmero de personas mueren
o quedan lesionadas de por vida debido a que muchos conductores
no saben cmo actuar ante las vctimas, o porque simplemente se
han dado a la fuga y no han reportado a los organismos de socorro
para que presten auxilio.
Como ver, la primera hora tras el accidente es clave para el futuro
de los accidentados, por lo que es muy importante que tenga unas
mnimas nociones de qu hacer en estas situaciones.
Lo que debe hacer en caso de accidente es sencillo y se dirige bsicamente a tomar las medidas necesarias para evitar que se produzcan nuevos accidentes y para minimizar los daos que el siniestro
ha causado a las vctimas. De ello depende la seguridad de todos
los implicados y el futuro de los heridos, por lo que es necesario
que conozca muy bien su papel y que lo cumpla de la forma ms
adecuada posible.

Comportamiento de los
usuarios de las vas en
caso de emergencia
Los usuarios de las vas que se vean implicados en
un accidente de trnsito, lo presencien o tengan conocimiento de l, estarn obligados a auxiliar o solicitar auxilio para atender a las victimas, si las hubiera,
prestar su colaboracin para evitar mayores peligros
o daos, restablecer, en la medida de lo posible, la
seguridad de la circulacin y esclarecer los hechos.
Todo usuario de la va implicado en un accidente de
trnsito deber en la medida de lo posible:
1. Detenerse de forma que no cree un nuevo peligro
para la circulacin;
2. Hacerse una idea de conjunto de las circunstancias y consecuencias del accidente, que le permitan establecer un orden de preferencias, segn la
situacin, respecto a las medidas a adoptar para
garantizar la seguridad de la circulacin, auxiliar a
las vctimas, facilitar su identidad y colaborar con
la autoridad o sus agentes;
3. Esforzarse por restablecer o mantener la seguridad de la circulacin y si aparentemente, hubiera resultado muerta o gravemente herida alguna
persona o se hubiera avisado a la autoridad o sus
agentes, evitar la modificacin del estado de las
cosas y de las huellas u otras pruebas que puedan ser tiles para determinar la responsabilidad,
salvo que con ello se perjudique la seguridad de
los heridos o de la circulacin;

bien directamente, bien, en su defecto, por intermedio de los agentes de la autoridad; y,


7. Facilitar los datos del vehculo a otras personas
implicadas en el accidente, si lo pidiesen.
Salvo en los casos en que, manifiestamente, no sea
necesaria su colaboracin, todo usuario de la va que
advierta que se ha producido un accidente de circulacin, sin estar implicado en l, deber cumplir, en
cuanto le sea posible y le afecten, las prescripciones
establecidas en el apartado anterior, a no ser que se
hubieran apersonado en el lugar la autoridad o sus
agentes.
LA REGLA PA.S.
Ante una situacin dramtica como es un accidente
de trnsito, es difcil mantener la serenidad y las ideas
claras para saber cmo actuar. Por ello para recordar
lo que debe hacer, debe aprender la siguiente regla:
Proteger-Alertar-Socorrer.
PROTEGER

4. Prestar a los heridos el auxilio que resulte ms


adecuado, segn las circunstancias, y, especialmente, recabar auxilio sanitario de los servicios
que pudieran existir al efecto;

.
-

5. Avisar a la autoridad o a sus agentes si, aparentemente, hubiera resultado herida o muerta alguna
persona, as como permanecer o volver al lugar
del accidente hasta su llegada, a menos que hubiera sido autorizado por stos a abandonar el lugar o debiera prestar auxilio a los heridos o ser l
mismo atendido;
6. Comunicar, en todo caso, su identidad a otras
personas implicadas en el accidente, si se lo pidiese; cuando slo se hubieran ocasionado daos
materiales y alguna parte afectada no estuviera
presente, tomar las medidas adecuadas para proporcionarle, cuanto antes, su nombre y direccin,

La seguridad del lugar del accidente


Proteger el lugar del accidente, es el primer paso de
la cadena asistencial. Sus principales objetivos son:
Proteger la zona del accidente
Estacione su vehculo a unos 50 metros del acci-

dente en un lugar seguro, con las luces de emergencia puestas y sin entorpecer la circulacin.
En caso de que sea en la noche, ilumine la zona
con una linterna o con los focos del vehculo.
Tenga precaucin de no entorpecer o deslumbrar
a los vehculos que se puedan aproximar por la
va.

miento del airbag.


Evite manipular la columna de direccin en la que
est montado el sistema de regulacin del airbag.
Cuando sea posible, espere a que transcurran unos
10 15 minutos de precaucin.
ALERTAR

w Coloque los tringulos o conos de presealizacin


a unos 50 metros en ambos sentidos de circulacin.
Desconecte la batera de los vehculos implicados
en el accidente.
Inmovilice y asegure los vehculos siniestrados
con el freno de mano u otros medios.
Identificar los posibles peligros existentes
Observe si en el accidente hay vehculos con mercancas peligrosas, vehculos incendiados, derrame u olor a combustible.
Si existe fuego en los vehculos y no se encuentran los bomberos en el lugar, intente apagarlo con
el extintor de polvo de su vehculo.
Nunca fume, ni permita que se fume, en las proximidades del accidente.
Protegerse a s mismo y a los otros socorristas
Evite nuevos accidentes. Los atropellos son muy frecuentes en estas situaciones, en las que hay mucha
tensin y estrs. Por ello, asegure su visibilidad y coloqese preferentemente hacia el exterior de la va.
Al tomar contacto con los heridos, es muy importante utilizar mtodos de barrera como guantes o mascarilla de rescate, con ello podr prevenir la posible
transmisin de enfermedades de los heridos.
Proteger a las vctimas del accidente
Evite actuaciones incorrectas sobre los heridos.
Como norma general evite mover a los accidentados,
salvo que un peligro mayor as lo recomiende.
Asegure la proteccin de la columna vertebral, especialmente a la altura del cuello, en caso de que los
heridos tengan que ser movidos.

La activacin del sistema de emergencias


Pedir ayuda rpidamente a la Central de Emergencias: 101 Polica Nacional, 102 Bomberos, 131 Cruz
Roja, 911 emergencias, facilitando la siguiente informacin:
Nmero de telfono desde el que se hace la peticin para mantener el contacto sobre mayor informacin o para recibir instrucciones sobre actuaciones mientras espera la ayuda.
Nombre y nmero de cdula para garantizar la autenticidad de los datos.
Lugar del accidente: carretera, punto, kilmetro,
sentido de circulacin, puntos de referencia que
faciliten la localizacin exacta, riesgos especficos
de la zona, matrculas del o los vehculos accidentados.
- Nmero de afectados, posibles lesiones, situacin
en el vehculo para que puedan evaluar adecuadamente los recursos a enviar.
Tipo de accidente: colisin, alcance, vuelco, salida de la va, atropello, enfermedad de los heridos.
Riesgos climticos de la zona: lluvia, niebla, hielo.

Desactivacin del airbag


Desconecte los bornes de la batera o quite el contacto.
No se apoye ni coloque herramientas u objetos que
puedan salir desprendidos sobre la tapa de revesti-

> Riesgos circulatorios: vehculos en la calzada,


curva sin visibilidad, etc.
> Peligros en la zona de intervencin: incendio, derrame de materiales peligrosos, inestabilidad del
vehculo siniestrado.

SOCORRER

para asegurarse de que todas las vctimas sern


atendidas debidamente.
Tenga presente que las vctimas que ms se quejan son las que se encuentran ms graves.
> Siempre que sea posible dirjase en primer lugar
en auxilio de las que permanezcan inconscientes.
Pregunte a la vctima por sus lesiones.
Mantenga un tono cordial y tranquilizador, explique todo lo que va a ir haciendo para conseguir
mayor confianza con la vctima y lograr una mayor
colaboracin de su parte.
Puede encontrar vctimas con alguna disminucin
sensorial como ciegos, sordos, mudos o personas
que no hablen nuestro idioma, por lo que tendr
que hacer un esfuerzo para transmitir la informacin y sentimiento tranquilizador mediante gestos
con la cara y las manos.

Las actuaciones sobre las vctimas


Tras un accidente, hay tres momentos en los que la
vida de las personas implicadas se encuentra en grave peligro:
1. La muerte inmediata, generalmente por lesiones
en el crneo, corazn o vasos sanguneos, y que
supone el 15% del total de muertos por accidente.
2. La primera hora tras el accidente, denominada
hora de oro en la que se producen el 60% de las
muertes debido sobre todo a hemorragias o traumatismos.
3. La mortalidad tarda que supone el 25% de los fallecimientos por accidentes de trnsito y que se
deben bsicamente a infecciones o fallos multiorgnicos.
Es necesario tener en cuenta que las actuaciones que
se realicen sobre las vctimas en la primera hora tras
el accidente sern fundamentales para minimizar o
para agravar las consecuencias de las lesiones y las
secuelas que padecer el herido.
Aproximacin a las vctimas
La aproximacin comienza con la estimacin de:
Nmero de heridos.
' Nmero de vehculos implicados.
> Posicin de los vehculos y deformidad aparente
que presentan.
> Posibilidad de que algunos heridos permanezcan
por los alrededores un poco alejados del lugar del
accidente.
Si es posible, preguntar a las vctimas lesas o
heridas de menor gravedad acerca de cuntos
acompaantes o pasajeros viajaban en el vehculo

Como norma general no se debe mover a un accidentado de trnsito. La movilizacin slo estara autorizada en situaciones especiales como:
cuando no es posible proteger al accidentado en
el lugar en que se encuentra por el riesgo de nuevos accidentes en caso por ejemplo de atropello;
cuando existe claro riesgo de incendio del vehculo o hay presencia de materiales peligrosos en la
proximidad de los heridos.
Actuaciones de soporte vital bsico
Los pasos del soporte vital bsico son:
1. Si el herido no responde mantenga libre la va respiratoria y no manipule la columna vertebral.
2. Si la vctima respira normalmente, colquela en
posicin lateral para evitar posibles asfixias.
3. Si el herido responde contestando o movindose,
djelo en la posicin en que se encuentra y supervise su situacin hacindole preguntas o que
realice movimientos de los dedos de la mano.
4. Controlar la exposicin al medio ambiente, tape o
arrope ligeramente al herido y proteja del sol.

Actividades
Competencia especfica: Actuar oportuna y acertadamente para proteger, alertar y socorrer a las victimas
de un accidente de trnsito.
FASE CONCRETA

fiS^
Reescriba la secuencia de pasos que el grupo estableci, tomando en cuenta las reglas de la leccin 1.

Actividad individual
En una noche lluviosa, a la altura del kilmetro 24 de
la va Riobamba-Ambato, se produce un choque fatal
entre una buseta llena de estudiantes y un automvil
en el que viajaba una familia.
Escriba los pasos a seguir, en caso de ser usted un
observador del accidente. Cmo ayudara?

c. Expongan sus trabajos ante los dems companeros de la clase.

FASE DE APLICACIN
FASE DE REFLEXIN

Actividad prctica grupal


a. Formar tres grupos de trabajo.
Compartan sus escritos con los integrantes del
grupo.

Asignar a cada grupo una accin de la Regla P.A.S.


(Proteger, Alertar, Socorrer).

> Elaboren una secuencia de acciones para ayudar


en caso de un accidente.

preparar en cada grupo una especificacin de la


accin asignada.

d. Presentar la escena frente a los dems compaeros de la clase.


Plenaria:
Comentar y reflexionar sobre lo tratado en esta leccin.

GLOSARIO:
FASE DE CONCEPTUALIZACIN

Actividad grupal

Proteger: Hacer que una persona o cosa no sufra dao o no est


en peligro.

Riesgo: Contingencia o proximidad de un dao.

a. Lea el texto de la leccin 1 y compare con la secuencia de los pasos que elaboraron.

Emergencta: Asunto o suceso imprevisto que se debe solucionar


con mucha rapidez.

Vctima: Persona o animal que ha sufrido un dao.

<&

Signos vitales
Son seales o caractersticas que podemos ver, palpar, medir, or o cuantificar cuando se examina a un
paciente, ejemplo: color de la piel, tamao de las pupilas, sangrado, etc. Es una observacin objetiva.
SNTOMA
Manifestaciones que el paciente menciona o corresponde a una enfermedad fsica o mental, real o imaginaria, ejemplo: dolor, mareos, nusea, etc.

Para determinar la frecuencia del pulso, presione la arteria y cuente


el nmero de pulsaciones en un minuto.

SNDROME
Conjunto de signos y sntomas que tienen la misma
causa y fisiopatologa, que nos dan un estado de enfermedad.

Los valores normales del


pulso son:

SIGNOS VITALES
Son las manifestaciones de vida de una persona.
Cada signo vital es la manifestacin externa del funcionamiento normal del organismo; en conjunto valoran la integridad de las funciones vitales as:
El pulso, la tensin arterial y la frecuencia cardiaca
evalan el sistema cardiocirculatorio.
La temperatura, el peso y la talla evalan el metabolismo.
> La frecuencia respiratoria y la amplitud respiratoria, se utilizan para evaluar el sistema respiratorio.
Para el estudio revisamos tan slo cuatro signos vitales importantes, considerando la edad de los pacientes en el siguiente cuadro:

ADULTOS

60-100 pulsaciones por minuto.

NIOS

100-120 pulsaciones por minuto.

LACTANTES

120-140 pulsaciones por minuto.

Los sitios ms accesibles para tomar el pulso en el


ser humano son:
Cartida (cuello).
Humeral (brazo).
Radial (mueca).
Femoral (pierna).
Poplteo (detrs de la rodilla).
Pedio (en el pie).

Lactantes

Menores de un ao.

Nios

Mayores a 1 ao hasta los 12 aos.

Adultos

Mayores de 12 aos de edad.

eg
o

PULSO
Se define como las ondas producidas por el choque
de la sangre con las arterias y stas vibran en respuesta a este impulso y lo podemos sentir cuando
presionamos una arteria contra una superficie sea.

Pulso radial.- Coloque


sus dedos medio e ndice en el lado palmar de
la mueca, deslice sus
dedos hacia el lado pulgar y aplique una presin
moderada.
Pulso cartido.- Ubique
la manzana de Adn con
los dedos medio e ndice
de la mano, deslice sus
dedos hacia la hendidura
en el costado del cuello

ms cercano a usted.
Para determinar la frecuencia respiratoria, observe la elevacin y de
ego cuente el nmero
de ventilaciones (inspiracin-espiracin) en un
minuto.

Pulso temporal.- Situado sobre la sien directamente frente a la oreja


(arteria temporal).

Pulso pedio.- Situado en


el empeine del pie (arteria
dorsal del pie).

Los valores normales de la respiracin son:

ADULTOS

Pulso humeral.- Situado entre el bceps y el


trceps, en el lado medial
de la cavidad del codo,
usado frecuentemente
en lugar del pulso cartido en infantes (arteria
braquial).

Pulso poplteo.- Situado bajo la rodilla en la


fosa popltea. El paciente
flexiona la rodilla aproximadamente 120 y el mdico la sujeta con ambas
manos para localizar la
arteria popltea en el hueco bajo la rodilla.

Pulso femoral.- Se localiza en la parte media del


conducto inguinal (arteria
femoral).

Pulso tibial posterior.Situado detrs del tobillo


bajo el malolo medial
(arteria tibial posterior).

RESPIRACIN

Es el intercambio gaseoso entre el ambiente y nuestro organismo. La ventilacin es parte de la respiracin y se evidencia por la inspiracin y la espiracin.

12 - 20 respiraciones por minuto.


20 - 30 respiraciones por minuto.

LACTANTES

30 - 60 respiraciones por minuto.

Los mtodos para comprobar la respiracin son:


> Escuchando el ingreso y la salida del aire de las
fosas nasales.
Colocando un cristal por debajo la nariz.
Observar la elevacin y depresin del pecho y abdomen.
La respiracin compromete la accin de los msculos torcicos y abdominales, diferencindose as el
tipo de respiraciones entre los hombres y las mujeres.
El primero (hombres) realiza una respiracin toraco-abdominal y la segunda (mujeres) una respiracin
torcica.
TEMPERATURA
Es el grado de calor en
el cuerpo humano. Para
medir la temperatura corporal utilizamos un termmetro.
La temperatura se puede valorar en la boca y la
axila, teniendo en cuenta como promedio: 36.5
a 37.2 grados centgrados, tanto en adultos, nios y
lactantes.
Temperatura bucal.- Asegure que el paciente pueda
respirar a travs de la nariz, que tenga la lengua y
mucosas hmedas, coloque el termmetro oral por
debajo de la lengua y que pueda mantener la boca
cerrada, espere de 3 a 5 minutos antes de retirarlo.
Este mtodo no debe usarse en nios pequeos, ni

I
X

en personas inconscientes, deshidratadas, ni en los


pacientes que no colaboren. Una buena alternativa
en estos pacientes es la medicin de la temperatura
axilar. Cuando la temperatura corporal aumenta un
grado sobre lo normal, el pulso sube 10 pulsaciones
aproximadamente.

Mtodo para tomar la tensin arterial

TENSIN ARTERIAL

1. Reposo, por los menos 10 minutos.


2. Paciente que no haya fumado 2 horas antes.
3. Posicin sentada o acostada.
4. El brazo que tomaremos deber estar libre de ropaje.
5. Localice el pulso humeral.
Es la resistencia que ofrecen las paredes de los vasos
sanguneos al paso de la sangre, debido a la fuerza
de bombeo del corazn; as la sangre en movimiento
ejerce una presin sobre estas paredes, el cual recibe el nombre de tensin arterial.

La de vaciamiento o sistlica.

9. Se debe desinflar a una velocidad de dos a 3 mm/


Hg por segundo.

La de lineamiento o diastlica.
SISTLICA

10. La presin sistlica corresponde al aparecimiento


del primer latido y la presin diastlica al ltimo
latido.

DIASTLICA
El valor normal en adultos de la tensin arterial en
milmetros de mercurio es:

100

139

Diastlica

mm/Hg
mm/Hg

89

7. El estetoscopio no debe estar aprisionado en el


brazalete.
8. La insuflacin de la pera debe ser rpida, 20 a 30
mm/Hg.

Tenemos dos tipos de tensiones:

Sistlica

6. Coloque el brazalete del tensimetro a 3 cm arriba del pliegue del codo.

En el adulto la presencia del pulso radial nos indica


que la presin arterial sistlica est sobre 80 mm/Hg.
En los nios la presin sistlica podemos obtenerla
sumando su edad x 2 + 80.
Es importante indicar que existen alteraciones en los
valores normales de acuerdo a las VARIACIONES FISIOLGICAS.
Variaciones fisiolgicas de la
tensin arterial

i arterial
sist lica

I CIISI

Hipertensin

140
Valor normal
de La presin arterial

Personas mayores
de 60 aos

Nios menores de
12 aos

Emociones

Calor
Reposo, sueo

100
Tensin arterial

60

90

Entre las 16 y 17 horas Entre las 2 y 4 horas


de la maana
[ jen K 10

Fro

Actividades
Competencia especfica: Tomar los signos vitales de una vctima o paciente aplicando los parmetros y tcnicas establecidas.
FASE CONCRETA

Actividad individual

PULSO

NOMBRES
Radial

En un accidente de trnsito un pasajero mdico sale


ileso. Luego de aplicar las tcnicas P.A.S. y P.A.E.
valora la integridad de las funciones vitales de los
heridos, con la ayuda de sus instrumentos.
Infiera los signos vitales que habr evaluado con los
instrumentos:

Temporal

i 'u

,1 Poplteo

1 . in. M

Tibial poterior

b. Comparen los resultados obtenidos, con los valores establecidos en las tablas de esta leccin.
Escriba una conclusin.

FASE DE REFLEXIN
FASE DE APLICACIN

Actividad grupal
Compartan sus inferencias al interior del grupo y comenten sobre:
> Cmo valoraran los signos vitales sin los instrumentos mdicos que observaron anteriormente?
> Por qu es importante conocer tcnicas para tomar signos vitales sin la utilizacin de los instrumentos?
FASE DE CONCEPTUALIZACIN

S^

Actividad extractase
Evale los si9nos vitales de los
m}f

^uede "tlll2ar
realizado en clase.

integrantes de su fa-

las mismas tablas del eJercicio

.KM:
i Arteria:
Cad uno de los vasos que llevan la sangre desde el
i: Cada
corazn a las dems partes del cuerpo

Actividad grupal

Evalen los signos vitales de cada uno y registren


los resultados en las siguientes tablas.
NOMBRES

I"M'.I n arterial
Respiracin por minuto Temperatura Sistlica Diastlica

Fracturas
Una fractura es la prdida de continuidad en la estructura normal de un hueso, sumado al trauma y la
alteracin del tejido blando y los tejidos neurovasculares circundantes.
Las fracturas son causadas, en su mayora, por traumas severos, aunque hay tambin procesos patolgicos debilitantes de la estructura sea (osteoporosis) y
lo hacen propenso para que con traumas menores se
produzcan las fracturas, o los huesos de los adultos
mayores ya debilitados, son muy vulnerables a estas
lesiones.
CLASIFICACIN DE LAS FRACTURAS
Fractura
abierta

Fracturas abiertas (expuestas).- Son aquellas


en que el extremo o extremos de los huesos
fracturados salen al exterior, ocasionando una
herida con o sin hemorragia, tambin conocidas como fracturas con
desplazamiento donde
el hueso roto desgarra la
piel, con el riesgo de una
posible infeccin.

Signos y sntomas
> Dolor.
Deformidad.
Impotencia funcional.
> Hinchazn.
>- Chasquido.
Cianosis.
> Hemorragia.
Shock.
Algunas escenas donde han ocurrido accidentes que
involucren fracturas, deben evaluarse empleando
PAE. Active el Servicio Mdico de Emergencias y acte inmediatamente con el tratamiento.
Primeros auxilios

Fractura
simple

Fracturas cerradas (simples).- Son aquellas en


que el extremo o extremos
de los huesos fracturados
permanecen dentro de la
extremidad sin ocasionar
una herida; tambin son
conocidas como fracturas
sin desplazamiento.
La fractura de los huesos
presentan caractersticas de lesiones completas (fractura transversal
conminuta) o incompletas (fisura, tallo verde); la zona que rodea la rotura se
inflama y se decolora, y slo pueden detectarse con
rayos X.
Se deben sospechar de lesiones seas cuando encontremos dolor a la palpacin o movimientos, inflamacin comparativa, crepitacin, disminucin de los
movimientos, aumento de la movilidad articular, disminucin de la sensibilidad, lesiones importantes de
tejidos blandos.

> No mueva al paciente.


- Apoye el rea lesionada sobre una superficie plana y dura.
Controle el pulso en la parte lesionada, ejemplo: si
se trata de extremidades, localice el pulso en las
arterias, esto nos dir si existe circulacin.
> Inmovilizar con tcnicas de ferulizacin. Se utilizan para la inmovilizacin frulas (tablillas, cartones, cuadernos, revistas o cualquier objeto rgido
que sea til).
> Asegure con un vendaje. Observe que la venda no
est apretada impidiendo as la circulacin. Verifique el pulso o la apariencia de los dedos. Tambin
presione fuertemente sobre la piel que se encuentra ms all del sitio de la fractura. La piel primero debe ponerse blanca y luego recobrar el color
aproximadamente en dos segundos.
Utilice un cabestrillo en caso de fracturas en brazos o en clavcula; en luxacin de la clavcula emplee un vendaje ocho, no retire el zapato si sospecha de una fractura o luxacin del tobillo. Esto nos

ayudar a inmovilizar.
En los casos de fracturas abiertas, antes de inmovilizar detenga la hemorragia empleando el TGH.
No trate de introducir los huesos fracturados.
Administre TIS.
Re-evaluar el pulso y el llenado capilar.
Al ferular debe considerarse:
Almohadillar las frulas, mejorando el confort.
Retirar ropas y ligaduras.
- Evaluar la funcin neurovascular antes y despus
del procedimiento.

Primeros auxilios
Examen fsico de la cabeza y columna.
> Valorar la respuesta pupilar.
ABC, emplee la maniobra de mandbula extendida.
Colocar un collar cervical semirrgido.
> Transporte en posicin semisentada, siempre y
cuando se haya descartado lesiones a nivel de la
columna vertebral, caso contrario realice el empaquetamiento.
*> Controle los signos vitales.
FRACTURAS DE COLUMNA VERTEBRAL

> Inmovilizar la articulacin proximal y distal a la lesin.


TRAUMASTISMO CRANEOENCEFLICO TCE

Un traumatismo craneal puede producir lesiones no


slo en la zona de impacto, sino tambin en tejidos y
rganos internos (cerebro, meninges) u otras zonas
ms frgiles como en el caso de fractura de base de
crneo recurriendo a una inmovilizacin total de la
cabeza.
Una atencin urgente del mdico es necesaria, por
las complicaciones que pueden presentarse.
Signos y sntomas
> Dolor de la cabeza o cuello.
> Hemorragias {otorragia, epitaxis).
< Otorraquia.
> Rinorraquia (salida de lquido cfalo raqudeo por
la nariz).
-. Anisocoria (pupilas de diferentes tamaos).
> Trastornos de la respiracin.
> Vmito en proyectil.
Alteraciones de la conciencia (letargo, obnubilacin, estupor, coma).
> Alteraciones de los rganos de los sentidos (visuales y auditivos).

Sospeche de una lesin de columna cuando la vctima es producto de un accidente de trnsito (choque,
atropellamiento, volcamientos, etc.), de golpes violentos, cadas graves de ms de 2 metros de altura,
personas que luego de un accidente quedan inconscientes o pierden la sensibilidad de los miembros tanto inferiores como superiores.
Cualquier dao a nivel de la columna vertebral se
debe considerar como grave, y requiere sumo cuidado en su manejo, ya que puede complicarse y producir lesin de la mdula espinal.
Signos y sntomas

Convulsiones.

Dolor dorsal o en forma de cnturn.

Plejas (parlisis o dificultad de movimiento).

Trastornos de la respiracin.

" Priapismo.

>> Priapismo.

Relajacin de esfnteres.

Plejas.

. Angustia.

Prdida del control de esfnteres.

Algunas escenas donde han tenido lugar accidentes peligrosos, siempre deben evaluarse empleando
PAE, active el Servicio Mdico de Emergencias y acte inmediatamente con el tratamiento.

.' Prdida o alteracin de sensibilidad o movimientos por debajo del nivel de la lesin.
" Hipotensin arterial.

Algunas escenas donde han tenido lugar accidentes


de trnsito son muy peligrosas, siempre deben evaluarse empleando PAE, active el Servicio de Emergencias y acte inmediatamente con el tratamiento.
Primeros auxilios
Examen fsico de la cabeza y columna.
> Valorar la respuesta pupilar.
ABC, emplee la maniobra de mandbula extendida.
Colocar un collar cervical semirrgido.
Inmovilice completamente sobre una tabla rgida y
realice el empaquetamiento.

Es la separacin transitoria y leve de los huesos que


forman una articulacin.

Controle los signos vitales.

Signos y sntomas:

Empaquetamiento
Para el transporte del paciente y si se ha determinado
la probable lesin de la columna se deben seguir los
siguientes pasos:

Dolor local.
Dificultad de movimiento.
Equimosis.
Hinchazn.

1. Posicin manual alineada de la cabeza.

Esguince

2. ABC emplee la maniobra de mandbula extendida


y reanimacin si es necesario.

Lesin caracterizada por dao a los ligamentos que


sostiene una articulacin, por estiramiento o ruptura
brusca a consecuencia de movimientos exagerados
de la articulacin.

3. Colocacin del collar cervical.


4. Coloque la tabla larga de columna.
5. Inmovilizacin del tronco con los seguros.

Signos y sntomas:

6. Almohadillado por debajo y junto a la cabeza si es


adulto o debajo del tronco si es nio.

Dolor local.
Dificultad de movimiento.

7. Inmovilizacin mecnica de la cabeza.

Hinchazn.
> Equimosis.

8. Inmovilizacin de las extremidades inferiores.


9. Sujete los brazos a la tabla.
10-Revale el ABC y la circulacin en las 4 extremidades.
LESIONES ARTICULARES
Terceduras

Luxacin
Lesin de una articulacin caracterizada por la prdida de la relacin entre las superficies articulares, con
desplazamiento total ocasionando un desgarro de la
cpsula como consecuencia de un traumatismo.
Signos y sntomas:
Dolor local.
> Impotencia funcional.
) Hinchazn.
Deformidad.
Equimosis.

Q
_J
"'

Primeros auxilios:
Aplique fro local o un antiinflamatorio (crema o gel).
Inmovilizacin.
Los casos de lesiones articulares y todos aquellos
que representen dudas de diagnstico, deben ser inmovilizados como si se tratara de una fractura.

Actividades
Competencia especfica: Aplicar tcnicas universales de primeros auxilios en casos de fracturas.

FASE CONCRETA

FASE DE REFLEXIN

Actividad individual

Actividad grupal

a. Observe las imgenes e interprete los tipos de


fracturas. Redacte un comentario.

Comparta lo escrito individualmente y emita un comentario del grupo que incorpore conclusiones y recomendaciones.

FASE DE CONCEPTUALIZACION

Actividad grupal
En base al contenido de esta leccin, elaboren trpticos sobre la clasificacin de fracturas (signos y sntomas, primeros auxilios), dirigido a nios/as de edad
escolar.
Grupo 1: Fracturas de extremidades.
Grupo 2: Traumatismos creneoenceflicos TCE.
Grupo 3: Fracturas de columna vertebral.
Grupo 4: Lesiones articulares.

FASE DE APLICACIN

Actividad prctica grupal


b. En base a su experiencia, enliste las acciones que
realizara para brindar los primeros auxilios en
caso de alguna de estas fracturas.

Haga una demostracin prctica de:


Inmovilizacin de una fractura de extremidad, aplicando la tcnica de ferulizacin.
b. Primeros auxilios ante un traumatismo craneoenceflico.
r: Brindar primeros auxilios ante una fractura de columna vertebral.
d Primeros auxilios ante lesiones articulares.

T.G.H.: Tratamiento general para hemorragias.


T.I.S.: Tratamiento inicial para shock.

OJ
O

Hemorragias
La hemorragia es la salida de la sangre fuera del sistema vascular. La gravedad de una hemorragia depende de la cantidad, la velocidad y el sitio. En una
persona el 45% del volumen de su sangre est compuesta por clulas, glbulos rojos (la mayora), glbulos blancos y plaquetas; el resto lo constituye el
plasma.
TIPOS DE HEMORRAGIA

Hemorragia arterial.- Es aquella en la que la sangre


procede de una arteria; se caracteriza por su color
rojo brillante y su salida es en forma de surtido, reforzado por el ritmo o latido del corazn. La prdida es
rpida y abundante.
Hemorragia venosa.- Es aquella que fluye de una
vena; se caracteriza por su color roja obscura y su
salida es en forma de chorro continuo. La compresin
por debajo del punto sangrante disminuye o detiene
el mismo. La hemorragia venosa puede ser abundante.
Sangrado capilar.- Proviene de los vasos capilares;
su color es rojo usualmente con menos brillo que la
arterial. Su sangrado es en forma de sbana y su flujo
es lento.

Examine el rea de la hemorragia.


Realice presin digital o manual sobre la zona o
vaso hemorrgico. Utilizando una barrera de proteccin (bioseguridad) aplique un aposito (gasa
estril o tela limpia) sobre la hemorragia, taponando as su salida.
Vendaje
Si la hemorragia contina coloque otro aposito
sobre el anterior sin retirar el primero y fijndolas
con un vendaje compresivo y que no impida la circulacin, verifique el pulso o la apariencia de los
dedos, salvo si presenta una fractura abierta.
Presin al vaso abastecedor

HEMORRAGIAS EXTERNAS
Son aquellas en que el sangrado se puede ver a simple vista.
Primeros auxilios
En situaciones de emergencia emplee PAE para determinar su condicin, o acte inmediatamente con el
tratamiento. Asegrese de que su integridad fsica o
de la vctima no corre riesgo. Administre Tratamiento
General para Hemorragias.
TGH - TRATAMIENTO GENERAL PARA
HEMORRAGIAS
Presin directa

Presione temporalmente la arteria conductora de la


sangre en las extremidades superiores o inferiores;
esto impide o retarda el flujo sanguneo hacia los
miembros.

Los puntos de presin para detener una hemorragia


en las extremidades son la arteria humeral y femoral.
Otro mtodo para detener hemorragias, es el torniquete, que es un vendaje compresivo que corta totalmente la circulacin. Este tratamiento es PELIGROSO
y se recomienda utilizarlo slo en situaciones en la
que los pasos anteriores hayan fracasado, o de manera provisional hasta atender a otros lesionados.
EPISTAXIS

tuaciones como:
Cada de ms de seis metros de altura.
Expulsin de un vehculo en movimiento.
> Choque con un vehculo a ms de 60 km/h.
Accidentes en motocicleta.
Lesin de columna cervical, dorsal o lumbar.
> Fractura de pelvis o de fmur.
> Herida penetrante de crneo, cuello, trax, abdomen.
> Quemadura elctrica de cualquier magnitud.
> Estado de choque.
Crneo.- Son producidas por traumatismos (golpes)
a nivel de la cabeza o ruptura de malformaciones vasculares congnitas.

Fractura lineal
Hematoma
subdural
Epistaxis o conocida como hemorragia nasal, puede
ser ocasionada por traumatismos (golpes), hipertensin arterial, enfermedades sanguneas, o por la regularizacin del calor corporal.
Primeros auxilios:
Cuando sea abundante la hemorragia, incline la
cabeza hacia delante; esto evitar que se atragante con la sangre.
Presione a nivel de las fosas nasales con los dedos ndice y pulgar durante 5 minutos.
Si la hemorragia contina, realice taponamiento
con gasa en forma de acorden ubicada en la fosa
nasal sangrante.
Si la hemorragia persiste, active el Servicio de
Emergencias o traslade a un centro mdico.
HEMORRAGIAS INTERNAS

Son aquellas cuyo sangrado no puede verse directamente por cuanto no sale al exterior y se sospecha
por signos indirectos, localizados generalmente en
los tejidos y cavidades corporales como: el crneo,
trax y abdomen.
Dentro de los tejidos se pueden formar hematomas
(coleccin de sangre) o equimosis (infiltraciones de
sangre) que generalmente no requieren de mayores
cuidados, tan solo la colocacin de fri local, si las
lesiones no son tan graves. Para efectos de detectar
lesiones potencialmente mortales, se consideran si-

Signos y sntomas:
> Dolor de cabeza o cuello.
Alteraciones del estado de conciencia al momento
del impacto o en lo posterior.
Otorragia.
Otorraquia.
Anisocoria.
> Vmito en proyectil.
> Equimosis palpebral bilateral (ojos de mapache).
> Dficit motor (movimientos).
Primeros auxilios:
En situaciones de emergencia emplee PAE para determinar su condicin, active el Servicio de Emergencias y acte inmediatamente con el procedimiento de
auxilio en casos presenciados. Asegrese de que su
integridad fsica o de la vctima no corran riesgo:

Coloque a la vctima en posicin decbito dorsal,


sobre una superficie dura y plana. Evite mayores
movimientos.
ABC, utilizando la maniobra de mandbula extendida.
> Si hay otorragia, otorraquia o ambas, NO los detenga, cubra ligeramente para evitar la contaminacin.
> Coloque un collar cervical semirrgido.
Si hay vmito, muvalo en bloque, hacia la posicin lateral de seguridad (PSL).
> Si no se sospecha de lesiones en columna, transporte en posicin semiflower (semi-sentada); caso
contrario inmovilcela en una superficie plana y
dura (empaquetamiento).

auxilio. Asegrese de que su integridad fsica o de la


vctima no corran riesgo.
ABC.
Si la victima presenta herida soplante, hay que sellarla cubriendo hermticamente 3 de los 4 lados,
con plstico, gasa y esparadrapo. Esto permitir
la salida pero no el ingreso de aire.
Si la victima est consciente y presenta dificultad
respiratoria, favorezca la respiracin, colocndola
en posicin semiflower.
- Si deja de respirar, administre respiracin artificial
directa.
Abdomen y pelvis.- Las hemorragias tanto en el abdomen como en la pelvis son producidas especialmente por traumatismos y heridas penetrantes.

Trax.- Las hemorragias en la cavidad torcica, pueden ser ocasionadas por traumatismos o por heridas
penetrantes, causadas por proyectiles de armas de
fuego o cortopunzantes.

Signos y sntomas:
Posicin fetal de la vctima.
> Enterorragia (sangre en deposicin).
Hematemesis (vmito con sangre).
> Hematuria (orina con sangre).
Signos y sntomas:

> Metrorragia (sangrado intermenstrual).


Abdomen en tabla (rgido o agudo).

Dolor torcico.

tfl

o
~-

Dificultad respiratoria progresiva.


Cianosis (amoratamiento).

>

Neumotorax.
Hemotrax.
Herida soplante, en el caso de herida penetrante.
Deformidad, en caso de un trauma severo.
Signos y sntomas de shock.
Paro respiratorio.

Primeros auxilios:
En situaciones de emergencia emplee PAE para determinar su condicin, active el Servicio de Emergencias y acte inmediatamente con el procedimiento de

Signos y sntomas de shock.


Primeros auxilios:
En situaciones de emergencias emplee PAE para determinar su condicin, active el Servicio de Emergencias y acte inmediatamente con el procedimiento de
auxilio. Asegrese de que su integridad fsica o de la
vctima no corran riesgo.
Si hay posicin fetal, djela as, esto disminuye el
sangrado y el dolor.
> Si hay vmito, mantenga libre las vas respiratorias
y muvalo en bloque, hacia la posicin lateral de
seguridad (PLS).
No administre lquidos a la vctima.

TRAUMA ABIERTO - HERIDAS

El trauma abierto o herida es la prdida de continuidad de los tejidos y son heridas visibles con sagrado evidentes y de acuerdo al tejido que afecte, pueden ser superficiales o profundas. En situaciones de
emergencia emplee PAE para determinar su condicin, active el Servicio de Emergencias y acte inmediatamente sobre el trauma abierto, tomando en
cuenta que usted deber:

Herida de bordes regula- Detener la hemorragia.


res.
Realice asepsia y antisepDolor local.
sia, la limpieza debe realizarse del centro de la heriHemorragia.
da hacia el exterior.
Signos
shock.

sntomas

de Unir los bordes con mariposas de aproximacin si


la herida es pequea.

1. Detener la hemorragia.- Administre TGH.


Cubrir la herida.

2. Evitar la infeccin.- Asepsia (lavado y limpieza con


agua y jabn) y antisepsia sinnimo de desinfeccin en tejidos vivos; para esto se utiliza antispticos como el alcohol.
3. Evitar el shock.- Administre TIS.

LACERANTES (desgarros)

Los traumas abiertos se clasifican en:

Son desprendimientos de la piel de forma desigual pudiendo quedar parcial o totalmente separados dependiendo del objeto de agresin. Generalmente son heridas con mayor riesgo de contaminacin por ejemplo las
mordeduras de animales o humanos, latas corrodas de
bordes irregulares.

Abrasivas.
Incisivas.
Lacerantes.
Punzantes.
Avulsivas.

SIGNOS Y SNTOMAS

" Amputacin.

Herida de bordes irregulares.


ABRASIVAS
Se producen por la friccin de la piel con superficies speras, presentan un sangrado en forma de puntos y son
muy dolorosas porque lesionan terminaciones nerviosas.
La gravedad de estas lesiones est relacionada con la
extensin.
SIGNOS Y SNTOMAS

Dolor local.
Hemorragia.

Detener la hemorragia.
Asepsia y antisepsia.
Cubra la herida con un
vendaje.

Signos y sntomas de
shock.

PRIMEROS AUXILIOS

Herida de bordes irregula- Realizar asepsia y antisepsia. La limpieza debe hares y superficial.
cerse con gasa en forma
de espiral, comenzando
Sangrado puntiforme.
del centro a fin de no retornar al origen, evitando as
Dolor local.
la contaminacin.
Cubra la herida, si la extensin es grande.

PUNZANTES (penetrantes)
Son causadas al penetrar un objeto puntiagudo a travs
de la piel. La herida puede presentarse pequea pero
puede ser muy profunda afectando generalmente rganos internos y aumentando el riesgo de infeccin. En
algunas ocasiones el objeto quedar incrustado en la herida, en este caso debe ser inmovilizado ya que extraerlo
puede aumentar la hemorragia y por tanto el riesgo de
shock, como ejemplos tenemos: balas, puales, etc.
SIGNOS Y SNTOMAS
Herida circular en cavidades.

INCISIVAS (cortantes)
Hemorragia.
Son heridas de bordes bien definidos causadas por objetos afilados como son cuchillos, vidrios, etc. Pueden ser
profundas afectando los vasos sanguneos, tendones y
nervios dependiendo de su localizacin, por lo que su
sangrado puede ser abundante..
SIGNOS Y SNTOMAS

PRIMEROS AUXILIOS

PRIMEROS AUXILIOS

Signos y sntomas de
shock.

PRIMEROS AUXILIOS
Detener la hemorragia.
Si hay una herida soplante
en el trax, sllela y proteja
la herida con un vendaje.
Si el objeto se encuentra
enclavado en el cuerpo de
la vctima, NO lo retire, inmovilcelo.

AVULSIVAS

AMPUTACIONES

Son desprendimientos parciales de tejidos con prdida


desgarrante de la piel, la misma que puede quedar colgando o separarse completamente y est acompaada
de sangrado abundante.

Son aquellas lesiones con desprendimiento total de una


parte del cuerpo o extremidades (ms del 50% afectado). Generalmente ocurren en accidentes industriales y
automovilsticos, se acompaan de sangrado abundante
y eminente as como un alto riesgo de shock.

SIGNOS Y SNTOMAS

PRIMEROS AUXILIOS

Herida y hemorragias.

Detener la hemorragia.

Signos y sntomas de
shock.

Coloque la parte afectada


en posicin normal o inmovilcelo.

Deformidad.

SIGNOS Y SNTOMAS

PRIMEROS AUXILIOS

Hemorragia severa.
Desesperacin.
Extremidad separada del
cuerpo.
Signos y sntomas de
shock.

Detener la hemorragia.
Recoja el miembro desprendido y llvelo a un ambiente protegido y fro.

Actividades
Competencia especfica: Reconocer los signos y sntomas de las hemorragias para proporcionar acertadamente los primeros auxilios
FASE CONCRETA

FASE DE CONCEPTUALIZACIN

Actividad individual

Actividad grupal

a Lea el siguiente texto:

Elabore fichas nemotcnicas (formato A6: 10.5 cm x


14,85 cm) con los siguientes contenidos.

Un periodista escribi la siguiente noticia en !a


seccin de crnica roja: En una calle cntrica de
la ciudad se produjo un accidente de trnsito entre un automvil y una motocicleta. El piloto de la
motocicleta sangraba abundantemente por la nariz
y el copiloto por corte profundo en su brazo derecho. Producto del impacto, el automvil fue a
estrellarse con un poste por lo que el conductor
qued presionado entre el asiento y el volante. Un
peatn fue impactado violentamente por la motocicleta sin control, a la altura del trax.
b. Use la imaginacin para completar la noticia aadiendo detalles de cmo fueron atendidas las vctimas.

a. Tipos de hemorragias.
b Tratamiento general para hemorragias.
<_ Hemorragias internas.
' ! Clasificacin de traumas.
FASE DE APLICACIN

Actividad prctica grupal


Haga una demostracin prctica de:
a. Demuestre cmo detener una hemorragia de nariz
y de una extremidad superior.
Explique de manera prctica cmo identifica sntomas y aplica primeros auxilios a vctimas con hemorragias internas (crneo, abdomen, trax).
c Realice la prctica de primeros auxilios para alguno de los casos de trauma abierto-herida.

FASE DE REFLEXIN

Actividad grupal plenaria


Cuente a sus compaeros de curso alguna ancdota
o experiencia en la que aprendi corno detener hemorragias externas e internas.

GLOSARIO:
Hipertensin: Aumento del tono o tensin en general.
Infeccin: Penetracin y desarrollo de agentes patgenos en los
tejidos de un husped, ocasionndole efectos nocivos.

Leccin 5
Alteraciones de la
respiracin
Las alteraciones respiratorias son trastornos debido
a la disminucin de oxgeno en el organismo o al cese
de la respiracin. Entre las causas ms comunes tenemos:
Obstruccin por objetos extraos (OVACE - Atragantamientos}.
Ahogamientos.

OVACE (ATRAGANTAMIENTO)

Asfixias.
Aplastamientos.
Descargas elctricas.
Heridas en el pecho o pulmones.
> Quemaduras de gran extensin.
Reacciones a mordeduras y picaduras de insectos.
11

Sustancias venenosas.

> Intoxicacin por ciertas drogas.


Enfermedades cardiovasculares.
Shock.
RESPIRACIN DE SALVAMENTO
Una vez comprobado que la vctima no respira a pesar de tener una va libre y limpia, inmediatamente
introduzca aire en los pulmones a travs de los mtodos sealados a continuacin:

Es producido por cuerpos extraos en las


vas respiratorias, pueden
ocasionar la obstruccin
parcial o total de la respiracin impidiendo el
paso libre del aire. Las
causas ms comunes
de obstruccin se producen por el ingreso de
comida en cantidad, en
los nios introduccin
de objetos pequeos a la boca (bolas, monedas, etc.)
y el descenso de la boca. Cuando se trata de una
obstruccin parcial, la vctima puede emitir palabras;
mantngala hablando.
Signos y sntomas
Desesperacin (manos al cuello).
Pulso acelerado.
> Dificultad para respirar si la obstruccin es parcial.

Boca a boca.- Apriete la nariz de la vctima con sus


dedos, seguido coloque su boca alrededor de la
boca de la vctima e insufle, siempre observando si el
trax se eleva y desciende, para saber si el aire est
ingresando correctamente a los pulmones.
Boca a nariz.- Se lo emplea cuando no es posible
abrir la boca: por ejemplo en trismus (contractura
mandibular), o si presenta heridas graves en la boca
o alrededores. Se mantiene sellada la boca y por la
nariz se insufla el aire.
Boca a boca nariz.- Se lo utiliza en neonatos y lactantes donde la boca del operador es lo suficientemente grande para abarcar la boca y la nariz del menor.
Dispositivo baln - vlvula - mscara (BVM). El
dispositivo BVM es un instrumento importante para
la respiracin artificial, los hay para adultos y nios.

Ausencia de la respiracin si la obstruccin es total.


Cianosis (amoratamiento local).
Mdriasis.
Primeros auxilios - vctima consciente
Tranquilice e informe a la victima que la va a ayudar.
> Realice las compresiones abdominales (MANIOBRA DE HEIMLICH).
Ubiqese detrs y separe las piernas de la vctima, coloque sus brazos
alrededor de la cintura,
localice el apndice xifoides y el ombligo, identifique el punto medio y
coloque un puo con el

dedo pulgar pegado hacia la victima, sujete con la


otra mano y presione hacia adentro y arriba. Cada
compresin debe ser con la intencin de desalojar
el objeto.
Primeros auxilios - vctima inconsciente
En situaciones de emergencia emplee PAE para
determinar su condicin,
active el Servicio Mdico
de Emergencias y acte
inmediatamente con el
tratamiento en casos
presenciados.

Posicin de la vctima
Coloque a la vctima en posicin decbito dorsal. Si
hay sospecha de trauma realice inmovilizacin manual alineada de la cabeza y movilizacin en bloque.
Posicin del reanimador

Dificultad para respirar o ausencia de la respiracin (depende del tiempo de inmersin).


Cianosis.
Midriasis.
En situaciones de emergencia, emplee PAE para determinar su condicin, active el Servicio Mdico de
Emergencias y acte inmediatamente con el tratamiento.
Primeros auxilios
Evace a la vctima a un lugar seguro y ventilado.
>> ABC.
Si la persona respira por s mismo, colquela en
posicin lateral de seguridad (PSL). Si hay vmito
esto evitar que aspire por las vas respiratorias y
cause neumona por aspiracin.
> Si la persona no respira, inicie inmediatamente la
RESPIRACIN DE SALVAMENTO.
ASFIXIAS

Ubiqese en forma adecuada a un costado de la vctima.

Se producen en ambientes saturados de gas txico, humo, o en lugares


de trabajo, en particular
en espacios cerrados
donde la cantidad de
oxgeno es insuficiente.

Realice ABC.
A- Abra la va respiratoria, eleve la lengua y busque
objetos extraos que dificulten el paso del aire.
Realice la maniobra CAMA o ELEVACIN DE
MANDBULA, si se sospecha de lesin cervical.
B- Revise la respiracin por 5 segundos, de NO existir, d DOS INSUFLACIONES.
C- Controle la circulacin e inicie las maniobras de
reanimacin cardio pulmonar.
NOTA.- Las compresiones abdominales estn contraindicadas en menores de un ao. En este caso se
realiza una combinacin de golpecitos en la espalda
y compresiones en el pecho utilizando nicamente
dos dedos. En mujeres embarazadas pasadas las 28
semanas, aplique las compresiones torcicas, ubique el punto de presin a nivel de los pezones sobre
el esternn.
AMUGAMIENTOS
Se produce cuando el
agua u otro fluido impiden que el aire pase a las
vas respiratorias.
Signos y sntomas:
Desesperacin.
Pulso acelerado y dbil.

Signos y sntomas:
Desesperacin.
Pulso acelerado y dbil.
Dificultad para respirar o ausencia de la respiracin (depende del tiempo de exposicin).
Cianosis.
Midriasis.
En situaciones de emergencia emplee PAE para determinar su condicin, active el Servicio Mdico de
Emergencias y acte inmediatamente con el tratamiento.
Primeros auxilios:
Evace a la vctima a un lugar seguro y ventilado.
ABC.
> Si la persona respira por s misma, colquela en
posicin lateral de seguridad (PSL).
> Si la persona no respira, inicie inmediatamente la
RESPIRACIN DE SALVAMENTO.

PARO RESPIRATORIO
Es el cese de la funcin respiratoria.
Signos y sntomas:

Si se mantiene la ausencia de respiracin, inicie la


respiracin artificial de la siguiente manera:
1 INSUFLACIN CADA 5 TIEMPOS EN ADULTOS

>> Inconsciencia.

1 INSUFLACIN CADA 4 TIEMPOS EN NIOS

Pulso acelerado o dbil.

1 INSUFLACIN CADA 3 TIEMPOS EN LACTANTES


Y NEONATOS

Ausencia de la respiracin (respiracin cero).


Cianosis.
Midriasis.
Estado de shock.
Primeros auxilios
Respiracin de salvamento:

Las insuflaciones se realizarn al conteo de 1..., 2...,


3..., hasta 20, luego de lo cual debemos volver a valorar el pulso y la respiracin, procedimiento que se
har hasta que se recupere la vctima.
Es importante tomar en cuenta que si la vctima no
recupera la respiracin, subsiguientemente se presentar un paro cardio respiratorio. S se restablece
la respiracin espontnea, coloque a la vctima en
posicin lateral de seguridad (PLS). Recuerde que la
cantidad de aire que insuflamos debe ser acorde a la
edad del paciente.
PARO CARDIO RESPIRATORIO
Es el cese de las funciones respiratorias y cardacas.
Es importante tomar en cuenta que todo paro cardiaco es acompaado de un paro respiratorio.
Signos y sntomas:
Inconsciencia.
Ausencia de pulso (pulso cero).

En situaciones de emergencia emplee PAE para


determinar su condicin.
Active el Servicio Mdico de Emergencias.
Coloque al paciente en posicin decbito dorsal.
Si hay sospecha de trauma realice inmovilizacin
manual alineada de la cabeza y movilizacin en
bloque y alejado de zonas de riesgo.
> Ubiqese en forma adecuada a un costado de la
victima.
A- Abra la va respiratoria, eleve la lengua y busque objetos extraos que dificulten el paso del
aire, realice la maniobra CAMA o ELEVACIN DE
MANDBULA, si se sospecha de lesin cervical.

Ausencia de la respiracin (respiracin cero).


Cianosis.
Midriasis.
Primeros auxilios
Reanimacin cardiopulmonar (RCP)
La RCP es una tcnica que combina la respiracin
de salvamiento directa y las compresiones torcicas
(masaje cardaco externo).
Compresiones torcicas.- Se las realiza sobre una
superficie dura, colocando el taln de la mano a 2 dedos arriba del apndice xifoides, apoye la otra mano
sobre la primera y levante los dedos alejndolos del
trax, no cruce las manos, ponga los hombros perpendiculares en el lugar de presin y oprima un tercio
del trax.

B- Busque la respiracin; en este caso NO existe,


inicie DOS INSUFLACIONES leves y lentas directamente sobre la boca pinzando la nariz, para verificar el paso del aire, estimular la respiracin o
determinar un caso de atragantamiento. Si no ingresa aire, repita nuevamente las maniobras para
abrir la va area.

Nunca aparte la mano del pecho de la vctima mientras realiza el masaje, no doble los codos, ni lo haga
en forma inclinada.

C- Controle la circulacin, en este caso SI existe pulso evale durante 3 a 5 segundos.

Los masajes cardacos deben comprimir un VA del trax, en lactante equivale de 2 a 3 cm.

Tcnica paro cardio respiratorio con 1 operador

Las compresiones
pectorales se realizan
entre los pezones

En situaciones de emergencia emplee PAE para


determinar su condicin en casos no presenciados.
Active el Servicio Mdico de Emergencias despus del primer ciclo.
Coloque al paciente en posicin decbito dorsal.
Si hay sospecha de trauma realice inmovilizacin
manual de la cabeza y movilizacin en bloque y
alejado de zonas de riesgo.
Ubiqese en forma adecuada a un costado de la
victima.
C- Controle la circulacin, evale durante 3 a 5 segundos, en este caso NO existe. Inicie la REANIMACIN CARDIOPULMONAR.
La REANIMACIN CARDIOPULMONAR inicia
con 3 masajes cardacos con el siguiente tiempo:
1.., 2.., 3.., hasta 30.
A- Abra la va respiratoria, eleve la lengua y busque
objetos extraos que dificulte el paso del aire,
realice la maniobra CAMA o ELEVACIN DE
MANDBULA, si se sospecha de lesin cervical.
B- Revise la respiracin, inicie dos insuflaciones leves y lentas directamente sobre la boca pinzando
la nariz, para verificar el paso del aire, estimular
la respiracin o determinar un caso de atragantarniento.

.'
.

Inicie con 30 masajes cardacos y 2 insuflaciones, valore tanto el pulso como la respiracin una vez transcurridos 5 ciclos.
La reanimacin cardio pulmonar se debe administrar
por un tiempo de 10 minutos.
Tcnica paro cardio respiratorio con 2 operadores
En situaciones de emergencia emplee PAE para
determinar su condicin en casos no presenciados.
> Active el Servicio Mdico de Emergencias despus del primer ciclo.

Coloque al paciente en posicin decbito dorsal.


Si hay sospecha de trauma realice inmovilizacin
manual alineada de la cabeza y movilizacin en
bloque y alejado de zonas de riesgo.
Ubiqese en forma adecuada a un costado de la
vctima.
C- Controle la circulacin, el primer operador evala durante 3 a 5 segundos la circulacin, en este
caso NO existe. Inicie la REANIMACIN CARDIOPULMONAR.
La REANIMACIN CARDIOPULMONAR inicia
con 3 masajes cardacos con el siguiente tiempo:
1.., 2.., 3.., hasta 30.
A- Abra la va respiratoria, el segundo operador eleva
la lengua y busque objetos extraos que dificulten el paso del aire, realice la maniobra CAMA o
ELEVACIN DE MANDBULA, si se sospecha de
lesin cervical.
B- Revise la respiracin, inicie dos insuflaciones leves y lentas directamente sobre la boca pinzando
la nariz, para verificar el paso del aire, estimular
la respiracin o determinar un caso de atragantamiento.
En los casos no presenciados y que nos permitan
determinar un paro cardio respiratorio, se debe aplicarse PAE y el reconocimiento primario a la vctima
mediante la tcnica del ABC.
R.C.P. en nios
En los nios la REANIMACIN CARDIOPULMONAR
es similar que para los adultos, con la salvedad de
que:
\ Las insuflaciones son
con menor fuerza que
para un adulto.
Las compresiones torcicas deben realizarse con una sola mano
comprimiendo un teri
ci del trax.

> El ritmo de insuflaciones por compresiones a utilizarse es de 30 compresiones por 2 insuflaciones


hasta completar 5 ciclos. Valore tanto el pulso
como la respiracin, debiendo reanudarse el RCP
con las compresiones e insuflaciones.
R.C.P. en lactantes y neonatos

Signos y sntomas
Dolor torcico intenso y prolongado que se percibe
como una presin interna, y que puede extenderse
(irradiarse) a brazos y hombros sobre todo izquierdos, espalda, e incluso los dientes y la mandbula.
Para la REANIMACIN CARDIOPULMONAR debemos tener las siguientes precauciones:
> En la apertura de la va respiratoria se debe utilizar
la posicin OLFATEO (ligera inclinacin de la cabeza) por cuanto inclinar demasiado la cabeza del
lactante o neonato, la cerrara en lugar de abrirla.
Las insuflaciones deben ser BOCA A BOCA NARIZ, pues la boca del reanimador es lo suficiente
grande como para cubrir la boca y nariz del lactante o neonato.
Las insuflaciones se las har tan slo con el aire
contenido en la boca del reanimador.
> La posicin de las compresiones torcicas, es en
el centro del pecho, un dedo por debajo del nivel
de las tetillas, se debe emplear nicamente dos
dedos y comprimir un tercio del trax.
En neonatos y lactantes, el ritmo de insuflaciones
por compresiones a utilizarse es de 30 compresiones por 2 insuflaciones, hasta completar 5 ciclos.
Valore tanto el pulso como la respiracin, debiendo reanudarse el RCP con las compresiones e insuflaciones.

El dolor se describe como un puo enorme que retuerce el corazn. Es similar al de la angina de pecho,
pero ms prolongado, y no responde a la nitroglicerina bajo la lengua.
El dolor a veces se percibe de forma distinta, o no
sigue ningn patrn fijo, sobre todo en ancianos y en
diabticos, en los que puede percibirse como un dolor prolongado en la parte superior del abdomen que
uno atribuye a indigestin.
Dificultad para respirar.
Piel plida y fra.
Mareo. Es el nico sntoma en un 10%.
Pueden ocurrir nuseas, vmitos, desfallecimiento y sudoracin.
Prdida de concentracin.
Primeros auxilios:
Active el Servicio Mdico de Emergencias.
Inicie el Tratamiento Inicial para Shock (TIS).
Facilite la respiracin.
> Evite que se mueva.

INFARTO DE MIOCARDIO

Controle los signos vitales.

Es el cese de la funcin cardiaca y todo el sistema


cardio vascular. En ocasiones es sbito o progresivo.
No obstante, en muchas otras ocasiones la detencin
de la actividad cardiaca es debido a una enfermedad
o incluso algn accidente.

Inicie Reanimacin Cardio Pulmonar, si fuera necesario.

Los sntomas no son tan obvios, por lo que depende


reconocerlos y actuar inmediatamente.

Actividades
Competencia especfica: Seleccionar y aplicar correctamente los mtodos para aplicar los primeros auxilios
en casos de alteraciones de la respiracin.
c. Por qu creen que es importante conocer tcnicas
para restablecer alteraciones de la respiracin?

FASE CONCRETA

Actividad en parejas
Observen las imgenes y comenten algn recuerdo
experiencia vivida.

Actividad grupal
a. Elaboren una sntesis de las causas por las que se
produce la disminucin del oxgeno en el organismo, considerando que va a realizar una campaa
de concienciacin que ser transmitida por la radio.
Dramaticen cmo expresara este mensaje el locutor de la radio.
b. Haga lo mismo con los mtodos para recuperar la
respiracin.
FASE DE APLICACIN

Actividad prctica grupal


Establezca grupos para realizar la prctica de primeros auxilios en casos de alteraciones de la respiracin:
Grupo 1: Ovace (atragantamiento).
Grupo 2: Ahogamiento.
FASE DE REFLEXIN

Actividad en parejas

Grupo 3: Asfixia.
Grupo 4: RCP con un operador.
Grupo 5: RCP con dos operadores.

Responda las siguientes preguntas:

Grupo 6: RCP en nios.

a. Han ayudado a alguien con dificultades como las


de los personajes de las ilustraciones anteriores?
Cmo lo han hecho?

Grupo 7: RCP en lactantes.

Grupo 8: Infarto de miocardio.

GLOSARIO:
Obstruir: Estorbar el paso, cerrar un conducto o camino.

b. Qu conocen de la tcnica RCP en primeros auxilios?

Leccin 6
Quemadura de
primer grado

Epidermis
Dermis

Quemaduras

Hipodermis {

Quemadura de
segundo grado

Son lesiones sufridas en los tejidos a causa de la exposicin de agentes fsicos y agentes qumicos.
Quemadura de
tercer grado

Entre los agentes fsicos ms importantes tenemos:


> Calor (trmicas) esto incluye fuego, vapor, agua
hirviendo u objetos calientes.
> Luz, esto incluye quemaduras ocasionadas por el
sol directo.
> Electricidad, incluye fuentes de energa y relmpagos.
Radiacin, usualmente de fuentes nucleares.
Fro intenso.
Entre los elementos qumicos estn los cidos y lcalis.
La gravedad de una quemadura depende de:
Extensin.
Profundidad o grado.
> Localizacin.
Extensin
La extensin de una quemadura es el factor ms importante para determinar la gravedad, por estar en relacin con la prdida de lquidos y el shock.

Extremidades inferiores 10% (x2)=20%


ADULTO MAYORES (mayores de 50 aos)
Cabeza y cuello 15%
Extremidades superiores 10% (x2)=20%
Trax 20%
Abdomen 15%
Extremidades inferiores 15% (x2)=30%
Otra forma de evaluar la extensin de la quemadura
es mediante "La regla de la palma de la mano", que
indica que la superficie correspondiente al tamao de
la palma de la mano equivale al 1 %, esto permite estimar aproximadamente la superficie afectada.
Profundidad
Grado

Para determinar la gravedad de una quemadura de


acuerdo a la extensin utilizamos el DIAGRAMA DE
WALLACE, que determina la cantidad de superficie
corporal total quemada (SCTQ) considerando al cuerpo en porcentajes.
Este porcentaje vara de acuerdo a la edad debiendo
considerarse diagramas especficos que permiten establecer el porcentaje de cada zona topogrfica del
cuerpo en nios y mayores adultos.

1ro.

Piel roja

2do.

Ampollas

3ro.

Piel negra o gris

Existen algunas clasificaciones entre ellas la clasificacin de Boyer (1893) o profundidad, que detalla los
distintos tipos de destruccin a nivel de la piel, clasificndose en tres grados que son:

ADULTO (entre 12 y 50 aos)


Cabeza y cuello 9%
Extremidades superiores 9% (x2)=18%
Trax 18%
Abdomen 18%
Extremidades inferiores 18% (x2)=36%
Perineo y genitales 1 %

PRIMER GRADO
Son aquellas que afectan la epidermis de la piel.
SIGNOS Y SNTOMAS
Enrojecimiento.
Calor local.

PRIMEROS AUXILIOS
Sumerja la parte afectada o
aplicar compresas de agua
fra.

Hinchazn.

NIO (menores de 12 aos)

Ardor.

Cabeza y cuello 20%


Extremidades superiores 10% (x2}=20%

Prurito {comezn).

Trax 20%
Abdomen 20%

Caracterstica

No utilice pasta dental, mantequilla, aceite, etc.


Vendaje flojo, hmedo, limpio
y seguro.

SEGUNDO GRADO

Cuello.

Son aquellas que afectan la epidermis y la dermis de


la piel.

Manos.

sir.Nt i:; v slNH >MAS


Enrojecimiento.

tos AUXII lo:


No reviente las ampollas,
si las encuentra reventadas
trtelas como una herida.

Calor local.

Flictenas (ampollas).

Coloque en agua fra la parte


afectada slo si es pequea
la quemadura y con las ampollas cerradas, realice un
vendaje flojo, hmedo, limpio
y seguro.
Si estn reventadas las ampollas o es una gran quemadura NO coloque agua fra,
ya que puede ocasionar una
hipotermia en la vctima, coloque un vendaje flojo, seco,
limpio y seguro.

Ardor.

Signos y sntomas
de shock.

Evite que las partes quemadas entren en contacto directo (coyunturas y articulaciones) utilice Jelonet.

Pies.
Genitales.
" Coyunturas corporales.
rganos de los sentidos.
QUEMADURAS POR SUSTANCIAS QUMICAS
Son lesiones causadas por sustancias corrosivas,
las cuales seguirn quemando mientras continen en
contacto con la piel. Son problemas frecuentes en laboratorios y fbricas industriales.
El dao a los tejidos se debe a:
Potencia o concentracin del agente.
> Tipo de contacto.
Cantidad del agente.
Duracin del contacto.
Mecanismo de accin.
Magnitud de penetracin.

Primeros auxilios:
Retire la ropa.

TERCER GRADO
Son aquellas que a ms de afectar la piel, involucran
tejidos profundos.
SIGNOS Y SNTOMAS
Piel negra o gris.

PRIMEROS AUXILIOS
No retire la ropa adherida.

Olor a quemado.

Evite que las partes quemadas entren en contacto


Puede existir ropa adhe- directo (coyunturas y artirida.
culaciones).
Puede no existir dolor
Coloque un vendaje flojo,
puesto que afectan ter- seco, limpio y seguro.
minaciones nerviosas.
No coloque agua fra,
Signos y sntomas de ya que puede ocasionar
shock.
una hipotermia y agravar
la prdida de lquidos en
una quemadura externa.

Elimine la sustancia qumica. Si se trata de sustancia lquida (cido clorhdrico), lave la quemadura con agua a chorro por 20 minutos o si la sustancia es en polvo (uria, soda custica) cepllelo
utilizando escobillas, secadora, etc.
Disuelva el cido con base preferentemente sulfrica.
Cuando haya lavado el sitio aplique gasa estril
o limpia.
Si el paciente se queja de que se le incrementa la
quemadura o la irritacin, vuelva a lavar el sitio por
varios minutos.
Evite remover los vendajes que han sido colocados.
Si la sustancia qumica entra en contacto con los
ojos, lvelos con agua tibia a chorro, inclinando
la cabeza de tal forma que no ingrese al otro ojo.

Localizacin

Realice un vendaje para los 2 ojos.

Existen lugares en los cuales por su cercana a rganos importantes, como las vas areas o la gran
importancia funcional que representa, hacen que las
quemaduras tengan una mayor gravedad. Estos lugares son:

Est al cuidado de reacciones posteriores (dificultad para respirar, ataque, shock).

Cara.

Si existen materiales peligrosos que le exponen a un


riesgo, NO intente el rescate a menos que est entrenado para tales situaciones y tenga el equipo necesario.

QUEMADURAS POR ELECTRICIDAD

Inconsciencia.
> Paro respiratorio o cardio respiratorio, en el momento o despus del choque elctrico.
Lesiones por cadas.
Shock.
Amputaciones.
Primeros auxilios:
- Desconecte la energa elctrica o retire el cable
elctrico con objetos NO conductores de la electricidad, como la madera, caucho, plstico, etc.

Se producen por una fuente de energa elctrica que


hace contacto con el cuerpo de la victima. Estas quemaduras producen un mayor dao en los puntos de
entrada y de salida de la corriente.

Administre respiracin de salvamento y compresiones cardacas (RCP), tratamiento inicial para


shock (TIS), y tratamiento de las lesiones, slo si
existieran.
Controle signos vitales.

Signos y sntomas:
Quemadura en el sitio de contacto y en el sitio de
salida de la corriente.

Actividades
Competencia especfica: Seleccionar correctamente los mtodos para aplicar los primeros auxilios en casos
de alteraciones de la respiracin.
FASE CONCRETA

Actividad individual
Es comn escuchar en los noticieros las siguientes
expresiones:
Una mujer de aproximadamente 80 aos fue rescatada de un incendio con quemaduras de tercer
grado en el 70% de su cuerpo.
Nia que jugaba con plvora fue ingresada en el
hospital con quemaduras de segundo grado en el
25% de su cuerpo.
Accidente de trnsito provoc incendio de dos
vehculos en la Panamericana Norte. Uno de los
conductores sufri quemaduras de primer grado
en el 18% de su cuerpo.
Dibuje en su cuaderno la silueta de un cuerpo humano para cada uno de los casos y coloree la parte del
cuerpo que considera que corresponde al porcentaje
que se indica en cada caso.

BSS

FASE DE REFLEXIN

Actividad grupa!
Compartan sus trabajos y comenten si les result
fcil o tuvieron dificultades para colorear la superficie quemada del cuerpo en cada caso.
Establezcan criterios de cmo se debera atender a
las personas quemadas en cada caso.
FASE DE CONCEPTUALIZACIN

Actividad grupal
Sealen en el grfico (de
la piel) la profundidad de
las quemaduras de primero, segundo y tercer
grado.

Epidermisj
Dermis
Hipodermis

Con la ayuda del tutor elaboren un diagrama de Wallace utilizando una silueta humana de un nio, de
un adulto y de un adulto mayor.

c. Elabore un esquema grfico para la clasificacin


sntomas y primeros auxilios de quemaduras.
d. Disee fichas individuales que contengan signos,
sntomas y primeros auxilios de quemaduras de primero, segundo y tercer grado.

a Quemaduras por sustancias qumicas.


b. Quemaduras por electricidad.
B tutor

especificar la gravedad de las quemaduras.

Refuerce sus conocimientos observando el video de


youtube:
http://www.youtube.com/watch?v=d1OQJeD2dsU
FASE DE APLICACIN

Actividad prctica en grupos de tres personas


Realice la prctica de cmo dar primeros auxilios a
personas que presentan:

Ampolla: Vejiga formada por la elevacin de la epidermis.

Leccin 7
Intoxicacin
Las vas de penetracin de un txico en el organismo
son:
Digestiva {por la boca).
Respiratoria (por inhalacin).
Cutnea (por absorcin).
Mucosas (por contacto con los ojos, boca, mucosa nasal).
Por medio del torrente sanguneo (por inyeccin).
Las intoxicaciones por va digestiva ocurren comnmente por qumicos domsticos (para la limpieza), alimentos mal preparados o caducados, productos derivados del petrleo y txicos hechos para controlar
roedores, insectos y enfermedades de las cosechas
(pesticidas).

Por va respiratoria toman la forma de gases, vapores


y sprays incluyendo el monxido de carbono (expedido por los vehculos y quema de materiales), amoniaco, cloro, lquidos qumicos voltiles.
Los txicos pueden daar severamente la piel y despus ser absorbidos lentamente, como insecticidas
y qumicos agrcolas. El contacto con una variedad
de plantas y ciertas formas de vida marina, tambin
causan dao a la piel y son absorbidos por los tejidos. Los insectos, araas, serpientes y ciertas formas de vida marina son capaces de inyectar txicos
en el cuerpo.

La inyeccin puede ser auto inducida por medio de


una aguja hipodrmica.
Existen ciertas sustancias psicotrpicas que son ingeridas por va mucosa.
Signos y sntomas:
Debilidad.

Olor inusual.
Dolor abdominal.
Mareos.
Nusea o vmito.
Dificultad respiratoria.
Cianosis.

Quemaduras en la boca y garganta.


Signos y sntomas de shock.
Prdida de la conciencia, que van desde leves alteraciones, hasta la inconciencia y el coma.
Convulsiones.

En situaciones de emergencia emplee PAE para determinar su condicin en casos no presenciados, active el Servicio Mdico de Emergencias y acte inmediatamente con el tratamiento.

cidos fuertes (cido de batera).

Interrogue al propio paciente y si no es posible, pregunte a los familiares.

Quemaduras en la boca o garganta.

Es fundamental conocer:

Riesgo de convulsiones.

Nombre del txico y cantidad aproximada.


Tiempo transcurrido desde su administracin.
Va de entrada.

lcalis fuertes (destapa caos).


Derivados del petrleo (hidrocarburos).

Inconsciencia.

En estos casos existe el peligro de aspiracin a las


vas respiratorias lo que puede producir complicaciones por bronco aspiracin como neumonitis qumica
complicando el cuadro.

>> Antecedentes personales relacionados con patologa psiquitrica y/o intoxicaciones previas.

DISMINUYA LA ABSORCIN DEL TOXICO

Busque envases o recipientes cerca de la vctima, los


cuales pueden ayudar en gran medida al tratamiento.
Llvelos consigo al centro asistencial ms cercano.

Administre carbn activado o vegetal.

Primeros auxilios:

Coloque 50 gramos en 300 ce de


agua y administre por va oral.

Evale el nivel de conciencia, tamao y reaccin


pupilar.
ABC olor caracterstico en el aliento, exploracin
de la cavidad bucal en busca de restos del txico
o lesiones custicas, control de los signos vitales.

S el estmago est vaco administre el equivalente a 5 partes de carbn activado por una del txico.
VA DIGESTIVA

Evale de la funcin cardio-respiratoria.

Si el estmago est lleno administre un equivalente a 10 partes de


carbn activado por una del txico.
Administre en lo posible en los primeros treinta minutos, y se lo puede
adquirir en farmacias.

Palpacin abdominal para descartar abdomen


agudo.
> Tratamiento general, considerando el tipo de txico y la va de penetracin.

TRATAMIENTO SINTOMTICO

Tratamiento general
ELIMINE EL TOXICO

VA DIGESTIVA

Provoque el vmito introduciendo los dedos en la boca o administrando agua albuminosa


(seis claras de huevo en un litro
de agua), agua con mostaza o
jarabe de ipecacuana, en la siguiente dosis: de 1 a 12 aos 15
ce, adultos 30 ce.

Consiste en atender las manifestaciones del txico que


se vayan presentando, as:
-

Maneje las vas respiratorias.


Limpie secreciones.
Administre TlS.
Trate la dificultad respiratoria.
Trate las convulsiones.
NO permita que se duerma.

Antdotos especficos
VA RESPIRATORIA

VA CUTNEA

Ventile el lugar o traslade a la


victima a un lugar con aire puro.

Lave el sitio de contacto.


Retire la ropa y colquela en
una funda plstica a fin de aislarla del ambiente.

NOTA.- NO provoque el vmito en intoxicaciones


con:

TXICO

ANTIDOTO

cidos fuertes

Alcalinos dbiles (leche de magnesia o anticidos).

Alcalinos fuertes

cidos dbiles (zumo de limn o


vinagre diluido en agua).

Alcohol metlico

Alcohol etlico.

En los casos en que no debemos inducir al vmito, es

una alternativa lo siguiente:


Tipo
de veneno

Acido
fuerte.

Diluyente

Agua
o leche.

nuestro pas lo encontramos en productos conocidos


popularmente como diablillos.

Neutralizante

Protector

Alcalino dbil.

Claras
de huevo o
aceite vegetal.

Signos y sntomas:
Diarrea.
Dolor abdominal.
Vmito fosforescente en la oscuridad.
Aliento aleceo (a ajo).

Alcalino
fuerte.

Agua
o leche.

Acido dbil.

Derivado
del petrleo.

Agua
o leche.

No existe.

Claras
de huevo o
aceite vegetal.

No existe.

Para diluir estos venenos la cantidad de agua o leche


debe ser aproximadamente de 100 veces ms que
la cantidad del txico ingerido, NO utilice agua si el
txico es fsforo blanco, NO utilice leche si el txico
es DDT u otro derivado clorado.
FSFORO BLANCO (diablillos)
Utilizado frecuentemente para intentos de suicidio, en

Luego de 12 a 24 horas puede cesar esta sintomatologa pero posteriormente comienza el perodo de complicaciones especialmente hepticas y renales con ictericia, petequias, convulsiones, coma y muerte.
Emplee PAE para determinar su condicin en casos
no presenciados, active el Servicio Mdico de Emergencias urgente y acte inmediatamente con el tratamiento.
Primeros auxilios:
Descontaminacin mediante carbn activado.
Hidratacin parenteral.
Tratamiento sintomtico.

Actividades
Competencia especfica: Identificar los signos y los sntomas en una persona intoxicada para proporcionarle
acertadamente los primeros auxilios.
FASE CONCRETA
Actividad individual

Actividad grupa!

En base a la lectura del siguiente texto, redacte uno


similar en el que usted haya participado directa o indirectamente.

a Compartan sus escritos con los compaeros del


grupo.
h Respondan las siguientes preguntas:

Nio de tres anos muere intoxicado por ingerir insecticida que no haba sido almacenado de forma segura; el mortal lquido hizo efecto a los pocos minutos
daando el estmago y perforando los intestinos.

Cul sera su reaccin en el caso del nio que ingiri


de manera accidental el insecticida?

En otro caso, encuentran a conductor muerto con su


vehculo encendido al interior de un pequeo garage
que no tena ventilacin.

"

FASE DE REFLEXIN

Cules fueron las posibles causas que ocasionaron


la muerte del conductor?

Qu hara usted para auxiliar al conductor en el caso


de encontrarlo con vida?

Cmo reaccion en el caso descrito por usted?

FASE DE APLICACIN

Actividad prctica grupal

Qu es lo que no se debe hacer en estos casos?

FASE DE CONCEPTUALIZACIN

Actividad grupa!

Elabore un trptico para difundir la manera de identificar los signos y los sntomas de una persona intoxicada (por cualquiera de las vas de penetracin), y
qu hacer en estos casos.

Realice la demostracin de diagnstico y primeros


auxilios en caso de intoxicacin por:
Fsforo blanco (diablillos).
Gas domstico.
Picadura de insecto.
GLOSARIO:
Txico: Sustancias que matan o daan las clulas de los organismos, como los venenos y las toxinas.
Veneno: Cualquier sustancia que, introducida en el cuerpo o aplicada a l en cantidad suficiente, le ocasiona la muerte o graves
trastornos.

Leccin 8
Emergencias mdicas
CONVULSIONES
Son movimientos desordenados del cuerpo, que
pueden producirse por diversas causas:
Temperatura elevada (convulsiones febriles).
Traumatismo craneal.
Intoxicaciones.
Parsitos en el sistema nervioso central.
Epilepsia.
EPILEPSIA

cerebro, o formar parte de una enfermedad sistmica. Los ataques epilpticos varan segn el tipo de
lesin, y pueden consistir en prdida de conciencia,
espasmos convulsivos de partes del cuerpo, explosiones emocionales, o periodos de confusin mental.
Debido a que las crisis epilpticas varan en cuanto
a intensidad y a las manifestaciones, con frecuencia
un gran porcentaje son las CRISIS TNICAS - CLNICAS.
Las crisis tnicas se manifiestan por un grito involuntario producido por la contraccin de los msculos
respiratorios, contractura del maxilar inferior, la prdida de conciencia, la cara se pone lvida y amoratada, la frecuencia respiratoria se detiene y el pulso se
acelera, y se arquea la espalda.

Es un trastorno crnico del cerebro que afecta al sistema nervioso central caracterizado por crisis repentinas de hiperactividad cerebral y que pueden o no
tener convulsiones.
El origen de los ataques puede estar en una lesin
cerebral subyacente, en una lesin estructural del

Despus se producen a lo largo de todo el cuerpo


movimientos involuntarios y desordenados, las manos y los dedos se crispan fuertemente, salivacin
excesiva, incontinencia de esfnteres, manifestaciones que se conocen como crisis clnicas.
Cuando la convulsin cede, el paciente queda exhausto y profundamente dormido. Al despertar suele
presentar agotamiento, somnolencia y cefalea, a veces no recuerda el episodio de la crisis

Los ataques aparecen a intervalos variables, en algunos casos una vez al ao, y en otros incluso varias
veces en un mismo da.
En situaciones de emergencia emplee PAE para determinar su condicin en casos no presenciados y
acte inmediatamente con el tratamiento.
Primeros auxilios
La victima en el proceso convulsivo adquiere una
fuerza superior a lo normal, por lo cual un solo operador de primeros auxilios puede limitarse a que la
victima se haga ms dao y se produzcan mayores
lesiones en el cuerpo.
Retire objetos cercanos.
Evite que se lastime, sujetndolo, pero NO impidiendo sus movimientos.
Proteja la cabeza y las extremidades. Coloque pauelos, tela, vendas en las manos, porque al momento de las contracciones las uas pueden ocasionar heridas graves en las palmas de las manos.
Controle los signos vitales {pulso, respiracin).
Tratamiento inicial para shock (T.I.S).
>> Despus que la convulsin ha cesado, coloque a
la persona en posicin lateral de seguridad (TLS),
esto evitar que las secreciones dificulten la respiracin.
Trate las lesiones asociadas (traumatismos, heridas, quemaduras), si fuere el caso.
Mantngase con el paciente hasta que se recupere.
No utilice colonias, perfumes, ni coloque obstculos en las vas respiratorias (pauelos en la boca).
Una persona con crisis epilptica debe ser transportada inmediatamente a un centro asistencia! cuando:
Se trata por primera vez.
Si ha sufrido lesiones asociadas como traumatismos, quemaduras, etc.
' La crisis se prolonga indefinidamente (status epilptico).
> La crisis se repite una y otra vez (crisis sub-intrantes).

Active el Servicio de Emergencias, solo si se requiere


atencin.
DESMAYO (Lipotimia)
Mareo o debilidad repentina que suele presentarse
con una prdida momentnea de conciencia.
Se produce por el aporte insuficiente de oxigeno al
cerebro a causa de una limitada irrigacin sangunea;
tambin es originado por cadas, fatiga, dolor, elevacin sbita de la tensin arterial, crisis emocionales y
el medio ambiente (calor, fro).
El desmayo puede ser adems una advertencia de
alguna condicin seria en la vctima como trastorno
cerebral, shock, obstruccin arterial, problemas cardacos o pulmonares, diabetes no detectada.
Signos y sntomas:
Piel plida.
Diaforesis (sudoracin excesiva).
Cefalea.
Alteraciones de la vista.
Desvanecimiento.
Mareos y nusea.
Inconsciencia.
En situaciones de emergencia emplee PAE para determinar su condicin y acte inmediatamente con el
tratamiento.
Primeros auxilios:
Si la vctima no ha perdido an la conciencia, haga
que se siente y coloque la cabeza entre las piernas de tal manera que sta se encuentre ms abajo que el corazn.
Si ha perdido la conciencia, emplee (TIS).
No suministre bebidas si la vctima no se recupera
completamente.
> Evite la inhalacin de perfumes y colonias.
De ser necesario active el Servicio de Emergencias.
HIPERTENSIN

Hipertensin, tensin arterial alta, puede causar se-

ros danos en el sistema circulatorio. Los individuos


con tensin arterial alta (presin diastlica mayor de
150 mmhg) tienen ms riesgo de sufrir una apopleja,
edema pulmonar, ruptura de los vasos sanguneos en
el cerebro, un ataque al corazn. La hipertensin
aparece tambin cuando hay una lesin en la cabeza.

res a 41C son raras y peligrosas. La fiebre produce


destruccin de grasas y de protena, y en casos de
Hiperpirosis, desencadenando la muerte celular en
los centros cerebrales.
La fiebre tiene tres etapas:
Escalofro.

El dolor, el miedo, la ansiedad, el estado de excitacin, el estrs y el ejercicio normalmente aumentan la


presin diastlica temporalmente. El tratamiento de
la hipertensin reduce este riesgo.
Signos y sntomas:
Cansancio.
Confusin.

Alteraciones de la vista.
Dolor en el pecho.
Insuficiencia cardiaca.
Sangre en la orina.
Hemorragia nasal.
Zumbido o ruido en los odos.

Primeros auxilios:

Fiebre propiamente dicha.


Sudoracin.
VARIACIONES ANORMALES
38 a 38.4 grados centgrados.

Fiebre leve.

38.5 a 39 grados centgrados.

Fiebre moderada.

39 a 40 grados centgrados.

Fiebre alta.

Ms de 41 grados centgrados.

Hiperpirosis.

Signos y sntomas:
> Temperatura (mayor a 38 grados centgrados).
Piel seca, roja y caliente.

Mantenga la va area permeable.


Mantenga a la vctima en reposo.

Diaforesis (sudoracin excesiva).

Calme la ansiedad.
> Si existe epistaxis (sangrado por la nariz) contrlelo.
Ayude a que tome la medicacin habitual.
> Active el Servicio de Emergencias, o traslade a un
centro mdico si presenta cambios bruscos en los
sntomas mencionados anteriormente.

Taquicardia.

FIEBRE

Cefalea.

Taquipnea (aumento de la frecuencia respiratoria).


Astenia (debilidad).
Anorexia (sin apetito).
Malestar general del cuerpo.
Primeros auxilios:
Reposo.
Use ropa cmoda y ligera.
Emplee paos hmedos sobre la frente del paciente (cefalea).
> S la temperatura es elevada, aplique baos con
agua tibia.
Hidrate, suministre lquidos al ambiente.
>> Evite cambios bruscos de temperatura.
Mida la temperatura cada 30 minutos.

La fiebre es un estado patolgico debido a una alteracin del mecanismo regulador de la temperatura,
siendo consecuencia de una reaccin del SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL a nivel hipotalmico.
La temperatura mxima que puede alcanzar el cuerpo humano es de 42-43C, aunque las cifras superio-

Si utiliza algn medicamento, que sea recetado


por un mdico.
Si el cuadro de fiebre no ha cesado, active el Servicio de Emergencia o trasldelo a un Centro de
Salud.
La fiebre no es una enfermedad, es un signo.

DESHIDRATACION

Una pizca de bicarbonato.


Dosis:
Adultos, medio vaso cada 15 minutos.
Nios de 1 a 8 aos, un cuarto de vaso cada 15 minutos.
En el caso de nios pequeos, administre media taza
con cucharaditas despus de cada diarrea.
Si el vmito impide que lo hidrate por va oral, trasldelo a un centro mdico.
MORDEDURAS

La deshidratacin es la prdida excesiva de lquidos,


electrolitos en el organismo. Se produce por diarreas,
vmito, diaforesis (sudoracin abundante).
Signos y sntomas:
" Irritabilidad.
Ojos hundidos.
Llanto sin lgrimas.
Labios y mucosa secos.
Presencia de un pliegue en la piel del abdomen
(signo del pliegue).

Sed.
Signos y sntomas de shock.
Primeros auxilios:
Tomar lquidos es suficiente, en casos de deshidratacin leve.
> En casos de deshidratacin severa, puede ser necesaria la hospitalizacin.
Active el Servicio Mdico de Emergencia, cuando:
Sienta vrtigo o mareo.

Son heridas producidas por ciertos tipos de animales.


Complicaciones:
Infeccin.
Transmisin de enfermedades.
Inoculacin de veneno.
Dentro de este grupo estn perros, gatos, caballos, monos, entre otros, y el hombre. Pueden
transmitir la rabia, enfermedades virales que afectan al sistema nervioso central.
Signos y sntomas:

Presenta letargo o confusin.

Herida lacerante.

Sangre en heces o vmito.

Dolor local.

Taquicardia.

Hinchazn.

En deshidratacin leve utilice sales de hidratacin


oral o una solucin hidratante formada por:
> Un litro de agua hervida y fra o agua embotellada.
Ocho cucharadas de azcar.
Una cucharada de sal.

Primeros auxilios:
Asepsia y antisepsia.
Traslade a la vctima a un centro de salud para
establecer la denuncia y se aplique la antitoxina
tetnica.

Si es un animal conocido observe sus cambios de


comportamiento durante 10 das.
- Si no es un animal conocido, deber asegurarse
con una vacuna antirrbica.
Si es necesario administre (TIS) o active el Servicio
Mdico de Emergencias.
PICADURAS

Puede manifestarse de variadas formas:


" Inconsciencia.
Convulsiones.
Dolores.
Parlisis.
Gritos, llantos, agresiones.

Las picaduras pueden ser producidas por insectos,


escorpiones, abejas, etc.
La gravedad depende de:
Sitio de la picadura.
Nmero de picaduras.
" Sensibilidad individual.

Primeros auxilios:
Aisle a la persona, en situaciones de desastres
con vctima en masa puede afectar al resto de
personas.
Utilice estmulos dolorosos.
Trate de disminuir la ventaja que trata de obtener
con su estado.

Signos y sntomas:
Dolor local.
- Hinchazn.
Enrojecimiento.
> Prurito (comezn).
Signos y sntomas de shock.
Primeros auxilios:
> Si est presente el o los aguijones, extrigalos.
Aplique compresas de agua fra.
No permita que se rasque.
S es necesario administre (TIS} o active el Servicio
Mdico de Emergencias.

HISTERIA
Es un trastorno mental que se caracteriza por la manifestacin de conflictos emocionales reprimidos en
forma de sntomas fsicos (denominados reacciones
de conversin), o como grave disociacin mental.

41

Actividades
Competencia especifica: Reconocer signos y sntomas de personas en emergencias mdicas, para proporcionarles acertadamente los primeros auxilios.
FASE CONCRETA

Pueden guiarse con el siguiente modelo.


Actividad individual
Observe el video de youtube:

Aqu se escribe la
clase superior a la que
pertenece el concepto.

http://www.youtube.com watch?v=MRZY2a2jnuw

En este rectngulo se
escribe el concepto que se est.
estudiando
(titulo|.

FASE DE REFLEXIN

Aqu se escribe las


versiones y/o subclases que es
tan contenidas en el concepto

Actividad grupal
a. Comenten sobre el video y escriban conclusiones
acerca de su contenido.

Emergencia mdica,

EPILEPSIA

Lesin cerebral.
Lesin de la estructura
cerebral.
Enfermedad sistemtica.

FASE DE APLICACIN

b Conversen sobre experiencias vividas con personas


que padecen epilepsia.
c. Hagan un listado de situaciones a las que podran
llamar emergencias mdicas. Ejemplo: hipertensin, deshidratacin.

Actividad prctica grupal


En grupos de 4 5 personas grabe un video de 2 a
3 minutos en el que se muestre tanto la identificacin
de signos y sntomas como los primeros auxilios que
deben darse en algunos de los casos de emergencias
mdicas que se presentan en esta leccin.

GLOSARIO:
Deshidratar: Privar a un cuerpo o a un organismo del agua que
contiene.

FASE DE CONCEPTUALIZACION

Actividad grupal
Elaboren mentefactos para cada una de las emergencias mdicas citadas en esta leccin.

Leccin 9
Vendajes y transporte
de vctimas
Es un artificio que permita cubrir e inmovilizar una
herida, asimismo previene contaminaciones, est hecho de diferentes materiales como de tela, algodn,
material elstico, etc.
Las vendas pueden variar de tamao y forma; entre
las ms usuales tenemos:

VENDAJES
Para

Quemaduras y heridas en la cabeza "capelina'

Triangulares.
Circulares.
" Elsticas.

Tipos de vendaje
Para quemaduras.
Para heridas.
Para inmovilizacin.

Vendaje para los ojos

Reglas para el vendaje

No lo ponga muy apretado.


No lo ponga muy flojo.
No deje cabos sueltos.
No cubra los dedos.
Vende de abajo hacia arriba.

Vendaje e inmovilizacin de mandbula

Finalidad del vendaje


>

Detener las hemorragias.


Proteger de la contaminacin.
Inmovilizar.
Facilitar el transporte.
Vendaje e inmovilizacin del antebrazo y brazo

Caractersticas
> Limpios, en lo posible estriles.
" Seguros.
Fciles de hacer y fciles de deshacer.

Cabestrillo

Vendaje para los dedos y las manos

Vendaje e inmovilizacin del trax


Vendaje para los pies

Vendaje e inmovilizacin de las extremidades inferiores.

Vendaje e inmovilizacin de la columna vertebral


Vendaje para la rodilla
Asegure la cabeza y las
vrtebras cervicales

Proteccin
Superficie dura
Asegure al lesionado con vendajes triangulares

Vendaje para el codo


Vendaje para quemaduras

Cubrir la quemadura
con un vendaje
estril

BOTIQUN

> Procure que los medicamentos y objetos contenidos en el botiqun ocupen siempre el mismo lugar.
1

Ponga etiqueta en todos los medicamentos para


evitar confusiones.

Guarde los prospectos junto a cada medicamento y siga las indicaciones sealadas, as como las
que d su mdico.
> Revise regularmente el contenido de su botiqun.
Tire al retrete no a la basura, ni al fuego los medicamentos que hayan caducado.
> No sobrecargue el botiqun con elementos innecesarios que dificulten la bsqueda de un determinado medicamento u objeto en situaciones de
emergencia.
Es el conjunto de artculos y medicamentos bsicos,
previstos para la atencin esencial de una emergencia.
Un botiqun contiene:
> Venda do gasa.
Vendas triangulares.
> Gasas estriles.
Guantes estriles.

> Guarde junto al botiqun el Manual de Primeros


Auxilios.
> Coloque en la puerta una etiqueta con los nmeros telefnicos de organismos de socorro.
Agrupe en un mismo lugar, por ejemplo, el botiqun, todos los documentos sanitarios de la familia (carns de vacunacin, informes mdicos sobre
alergias e intervenciones quirrgicas, tratamientos
a los que han sido sometidos, etc.).
TRANSPORTES

Torundas de algodn.
> Tiras adhesivas (esparadrapo, curitas).
Tijeras.
Pinzas.
Termmetro.
Bajalenguas.
Aplicadores.
Frulas o tablillas de madera.
- Linterna.
Antispticos (alcohol o sabln).
> Suero fisiolgico.
Medicamentos diversos.
Analgsicos.
> Suero oral.
Bolsa para hielo o agua caliente.
Libreta de apuntes y lpiz para anotaciones.
Manual de primeros auxilios.
Lista de telfonos de emergencia.
Consejos para el buen uso del botiqun
Guarde el botiqun fuera del alcance de los nios.

Es un mecanismo para trasladar a las personas de


un lugar a otro, ya sea en casos de emergencia o en
situaciones normales, tomando en consideracin lo
siguiente;
1. No se debe mover a la vctima o vctimas, hasta
que estn listas (inmovilizadas) para su traslado al
hospital.

2. Se debe mover al paciente, slo s corre un riesgo


inminente, es decir en casos de incendios, explosivos, materiales peligrosos y cuando no se puede proteger la escena del accidente.
TIPOS DE TRANSPORTE
Estos dependen de la seguridad, consistencia, recur-

sos y comodidad para realizarlo. Entre ellos tenemos:

Bloque

Manuales.
- Mecnicos (camillaje).
Otros medios (ambulancia, helicptero).
Se debe considerar las siguientes normas en el transporte;
> Transporte manual, hasta 100 metros.
- Transporte mecnico (camillaje), hasta 500 metros.
" Ambulancia, hasta 100 kilmetros.
- Helicptero, ms de 100 kilmetros.
TRANSPORTES MANUALES
Sillas

Vctimas con problemas de columna o inconscientes.


> Manualmente a un costado.
Manualmente intercalado con camilla.
TRANSPORTES MECNICOS (CAMILLAS)

Vctimas conscientes, semi conscientes o que tengan


problemas para respirar o movilizarse.
De dos manos.
De tres manos.
De cuatro manos.
Dos operadores y una vctima.
Tres operadores y dos vctimas.
Bombero

;
Vctima en peligro inminente, inconsciente o cadveres.
Arrastre
Manual.
Frazada.

a. Camilla con ruedas.- Es aquella camilla normal


que lleva una ambulancia. No es fcil de levantar y est diseada para llevar rodando. Algunas
otras poseen un mecanismo para levantar automticamente la camilla del piso.
b. Camilla porttil.- Del tipo que se puede levantar
fcilmente. Un ejemplo son las camillas militares,
las mismas que son livianas, firmes y plegables.
c. Silla.- De subir y bajar escaleras, que estn diseadas para manejar al paciente por las escaleras,
a travs de pasillos, lugares estrechos y reas reducidas. Poseen manubrios y travesanos que permiten elevarlo.
d. Tablas dorsales.- Diseadas para inmovilizar
al paciente con posible lesin en la columna. La
tabla corta sirve como intermedio para sujetar a
pacientes que se encuentren en una posicin que
no les permita pasar directamente a la tabla larga,
como por ejemplo a las vctimas que se encuentren sentadas en el asiento de un vehculo.
e. Camillas de tipo recogedor.- (pala-scoop stretcher), sirven para inmovilizar a los pacientes con
posibles lesiones de la columna, la posicin del
paciente debe ser supina.

Actividades
Competencia especfica: Actuar oportuna y acertadamente para cubrir e inmovilizar una herida y transportar
de manera segura a las vctimas.
FASE CONCRETA

Actividad individual

d. Qu pasara si se aplica mal el vendaje?

Frecuentemente se escucha de personas que sufren


lesiones en alguna parte de su cuerpo, sean estas
fracturas, heridas o terceduras. Qu se hace generalmente en estos casos?

Actividad grupal

FASE DE REFLEXIN

Actividad en parejas
Contesten las siguientes preguntas:
a. Cul es la finalidad del vendaje?

Lean el texto de esta leccin y hagan simultneamente la prctica de vendaje y transporte de pacientes.
FASE DE APLICACIN

Actividad prctica grupal


Aplique los conocimientos de este mdulo en un simulacro de primeros auxilios para un accidente de
trnsito en el que hayan personas con:

b. Qu tipos de vendas ha visto?

c. Cmo se realiza el vendaje de una lesin?

n
n
c.
d.
e

Quemaduras y heridas en la cabeza.


Mandbula rota.
Fractura de pierna y brazo.
Columna vertebral.
Golpes en la rodilla.

Inmovilizar: Hacer que una cosa quede inmvil.


Vendaje: Aposito o cura sostenidos o ligados.
Vendar: Atar o cubrir con la venda

Evaluacin
1. De acuerdo a la LOTTTSV y su Reglamento, todos los conductores y usuarios de las vas que
se vean implicados en un accidente de trnsito
estn obligados a:
i Detenerse de forma que no cree un nuevo peligro para la circulacin.
!i Prestar a los heridos el auxilio que resulte ms
adecuado.
Las dos respuestas anteriores son correctas.

2. El orden de actuacin en un accidente de trnsito es:


a. Proteger, alertar, socorrer.
1; Alertar, socorrer, proteger.
". Proteger, socorrer, alertar.
3. A un herido en accidente de trnsito, se le puede
mover.
a. S.
b No.

c. Nunca.
4. Debemos darle de beber lquidos o alcohol a
los heridos en caso de accidente?
a. S, como norma general.
b. S, pero slo agua destilada.
c No, como norma general.
5. Cmo se puede abrir las vas respiratorias de
un herido?
a. Sentndolo.
b. Colocndolo boca abajo.
c. Aplicando la maniobra CAMA: "cabeza atrs,
mentn arriba".
6. Los signos vitales son:
a La talla y la temperatura.
b. Manifestaciones de vida de una persona.
c. La frecuencia y la amplitud respiratoria.
7. El pulso cartido se lo toma en:
a. El cuello.
b. El brazo.
c. En la mueca.
8. El pulso normal de los adultos sanos oscila entre:
a. 120 y 140 pulsaciones por minuto.
b 60 y 100 pulsaciones por minuto.
100 y 120 pulsaciones por minuto.
9. Los valores normales de la respiracin en los
adultos oscila entre:
a 20 y 30 respiraciones por minuto.
30 y 60 respiraciones por minuto.
12 y 20 respiraciones por minuto.
10. Entre otros, qu sntomas presenta una fractura en una extremidad?
a Hinchazn o deformidad de la extremidad,
b Estado de inconsciencia.
Dolor de cabeza.

11. Entre otros, qu primeros auxilios aplicara en


caso de fractura?
: Respiracin boca a boca.
b No mover al paciente y apoyar el rea lesionada sobre una superficie plana y dura,
c. Verificar el pulso.
12. En qu caso colocara un collar cervical semirrgido?
a. Traumatismo craneoenceflico.
b Fractura.
c. Hemorragia.
13. De los enunciados que a continuacin se citan,
qu actuacin es correcta ante un herido que
presenta una hemorragia nasal abundante?

a Inclinar la cabeza hacia atrs y taponar la hemorragia.


b- Inclinar la cabeza hacia delante.
c. No taponar la hemorragia.
14. Algunos sntomas y signos orientadores para
reconocer el estado de shock son:
a Respiraciones lentas y ascenso de la temperatura.
i Dolor intenso.
: Piel plida y descenso de la temperatura.
15. Qu debe hacer ante un herido que no respira
o slo hace dbiles intentos de respirar?
a. Colocar al herido en posicin de defensa.
b. Colocar al herido semisentado.
c. Comenzar las compresiones torcicas.
l Cul es el mtodo ms apropiado para aplicar
la respiracin artificial a un beb?
a. El mtodo boca a boca.
b. El mtodo boca a boca nariz.
c. A los bebs no se les puede aplicar la respiracin artificial.
17. La reanimacin cardiopulmonar inicia:
a Con 2 masajes cardiacos con el siguiente tiempo: 1...,2...,3..., hasta 20.
b Con 3 masajes cardiacos con el siguiente tiempo: 1...,2...,3..., hasta 30.
c Con 1 masaje cardiaco con el siguiente tiempo:
1...,2...,3..., hasta 10.
18. En cul de los casos que a continuacin se
indican estara justificado el traslado de un herido en un vehculo no destinado a ello?
a. Cuando el herido est inconsciente.
b. Cuando no haya sido posible pedir ayuda de
emergencia.
c Cuando el herido presente fracturas en las
piernas.
19. Qu debe hacer usted ante un accidente que
ha sufrido quemaduras?
a. Intentar mantener elevada la zona quemada y
no tocarla para evitar infecciones.
b. Desprender las ropas quemadas y aplicar alguna pomada para evitar las ampollas.
c. Intentar que el herido tome una gran cantidad
de agua para evitar la deshidratacin.
20. Cundo se realizar un torniquete a un herido?
a. En ningn caso, por el peligro que supone.
b. Cuando el herido tenga una hemorragia en una
extremidad.
Cuando exista amputacin o la hemorragia
persista poniendo en grave peligro la vida del
herido.

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