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de Gorodner
Desde el esfago hasta el recto, el tubo digestivo es un conducto hueco que presenta en su pared la misma
organizacin estructural en toda su longitud. Est formado por cuatro capas distintivas, que son desde la luz,
hacia afuera:
1. MUCOSA: Presenta:
Epitelio de revestimiento.
Lmina propia, formada por tejido conectivo laxo, rico en vasos sanguneos, linfticos, y
tejido linfoide. El estmago, intestino delgado, intestino grueso y
esfago, presentan glndulas en la misma.
Muscular de la mucosa. Corresponde a msculo liso en dos disposiciones, circular interna,
longitudinal externa. Su funcin es permitir el movimiento de la mucosa independientemente del resto de las
capas.
3. MUSCULAR PROPIA: Corresponde a fibras musculares lisas dispuestas en dos subcapas, una
interna circular, y una externa longitudinal. Se agrega una tercera capa en el estmago, de disposicin
oblicua y ubicacin interna. Contiene el plexo nervioso mio-entrico de Auerbach.
las glndulas sub-mucosas (CE). (Los cortes realizados en la porcin superior e inferior delesfago
presentaran tambin estructuras acinares a este nivel, mientras que aquellos realizados en laporcin media
carecen de stas.)
Por debajo de la lmina propia se observa la muscular de la mucosa (MM), constituida por
msculo liso;se encuentra muy desarrollada, por lo tanto presenta un espesor considerable.
SUBMUCOSA: Por debajo se encuentra la sub-mucosa (SM), en la cual podemos apreciar tejido conectivo
denso. Enesta capa encontramos estructuras esfricas u ovoides que corresponden a cortes de glndulas
secretoras de moco: son consideradas las verdaderas glndulas esofgicas (GE), y se encuentran en todala
extensin de la sub-mucosa. Corresponden a glndulas tubuloacinares, teidas plidamente conla eosina.
Adems se puede apreciar gran cantidad de vasos sanguneos.
MUSCULAR PROPIA: Por debajo de la sub-mucosa se observa la tercera capa de la pared que
corresponde a la muscular propia (MP), y est formada por dos capas de msculo, una interna circular, y una
externa longitudinal. Con respecto a esto, el 1/3 superior presenta msculo estriado, el 1/3 medio se
compone de unamezcla de msculo liso y estriado y el 1/3 inferior presenta slo msculo liso.
ADVENTICIA/SEROSA: Por ltimo encontramos la adventicia compuesta por tejido conectivo laxo, y con
gran vascularizacin. En casi toda su extensin, est recubierto por adventicia, a excepcin de la
porcininferior intra-abdominal, que est recubierta por serosa.-
Figura 2: Esfago 10x. E= Epitelio, LP=Lamina Propia, CE= Conductos Excretores, * = Capa Basal del
Epitelio, # = Papilas o Proyecciones papilares, = Folculo Linfoide (Primario)
Figura 3:Esfago 10x. E= Epitelio, LP=Lamina Propia, CE= Conductos Excretores, MM = Muscularis
Mucosae, GE = Glndulas Esofgicas, SM = Submucosa.
La lmina propia (LP) mencionada es escasa y compuesta de tejido conectivo laxo con gran
cantidad de clulas linfoides.
La muscular de la mucosa(MM) posee una capa circular interna y una longitudinal externa de
fibras lisas.
SUBMUCOSA: La sub-mucosa es ms densa que la lmina propia, posee fibras colgenas ms abundantes
ytambin muchos linfocitos, eosinfilos y clulas cebadas. (Tejido conectivo denso)
MUSCULAR: La muscular externa est formada por tres capas de fibras musculares lisas: oblicua, circular
ylongitudinal, pero no estn claramente definidas.
SEROSA: La serosa es una fina capa de tejido conjuntivo laxo a su vez cubierto por el mesotelio.
Figura 4: Estmago 4x. FG= Fovolas Gstricas, M = Mucosa, GG= Glndulas Gstricas (Lneas de
Puntos).
Figura 5: Estmago 10x. FG= Fovolas Gstricas, M = Mucosa, GG= Glndulas Gstricas (Lnea de
Puntos), LP= Lmina Prpia, MM= Muscularis Mucosae, SM= Submucosa.
Figura 7: Estmago 40x. LP= Lmina Propia (Fibrocitos), * = Cel. Parietales, = Cel. Principales.
Aumento 4x:
Se observa una de las especializaciones que posee este rgano para aumentar su superficie de absorcin, las
vlvulas de Kerkring (VK) o pliegues: estructuras permanentes formadas por la mucosa y submucosa.
Adems, se observan estructuras digitiformes constituidas por mucosa, las vellosidades intestinales. (VI)
(Figura 8 y 9)
Aumento 10 y 40x:
MUCOSA (M): Se aprecian con ms detalle las vellosidades (VI): estn revestidas por epitelio cilndrico
simple (*) (clulas absortivas o enterocitos) con microvellosidades y clulas caliciformes(), stas ltimas
identificables por su plida tincin. Las clulas cilndricas poseen un ncleo basal ovoide y en su superficie
libre un borde estriado o en cepillo muy marcado constituido por un gran nmero de microvellosidades ()
que amplan la superficie expuesta a la luz. En la parte basal del epitelio pueden encontrarse ncleos
esfricos correspondientes a clulas endocrinas de grnulos basales. El epitelio que recubre las vellosidades
se contina con las glndulas intestinales o criptas de Lieberkhn (CL), que estn tapizadas en su mitad
superior por epitelio cilndrico bajo que contiene algunas clulas caliciformes y grnulos basales. Adems
encontramos otro tipo de clula que aparecen en pequeos grupos, slo en el fondo de las criptas de
Lieberkhn: son las clulas de Paneth de forma piramidal (), con un ncleo redondo u oval, situado
cerca de la base, y con grnulos secretorios acidfilos en el citoplasma apical, y citoplasma basal basfilo (A
diferencia del enterocito, estos tienen su citoplasma ms fuertemente teida con la Eosina).
La lmina propia (LP) o corion de la mucosa est formada por tejido conectivo laxo, que ocupa los
espacios que quedan entre las criptas de Lieberkhn y forma el eje de las vellosidades intestinales; en ella
encontramos linfocitos, clulas plasmticas, eosinfilos y macrfagos.
La muscular de la mucosa (Mm) separa la mucosa de la submucosa.
SUBMUCOSA (SM): La sub-mucosa est formada por tejido conectivo denso, rico en fibras elsticas.
Contiene tambin grupos ocasionales de clulas adiposas. En el duodeno esta capa est ocupada en gran
parte por las glndulas de Brunner.
MUSCULAR (MM): La muscular del intestino delgado est formada por una capa externa longitudinal
(MLE) y otra interna circular (MCI), ambas de msculo liso. Algunos haces se dirigen al eje de cada
vellosidad, donde se orientan paralelamente al vaso quilfero central (QC) que termina en un extremo ciego
cerca de la punta de cada vellosidad.
SEROSA: La serosa est constituida por una lmina continua de clulas epiteliales planas, el mesotelio y
tejido conjuntivo laxo.
Figura 8: Intestino Delgado 4x. M= Mucosa, SM= Submucosa, CL= Cripta de Lieberkhn, VI= Vellosidad
Intestinal.
Figura 9: Intestino Delgado 10x. M= Mucosa, SM= Submucosa, VK = Vlvula o Plica de Kerkring, CL=
Cripta de Lieberkhn, VI= Vellosidad Intestinal, Mm = Muscularis Mucosae, LP= Lmina Propia, E=
Epitelio.
Figura 10: Vellosidad Intestinal y Cripta de Lieberkn 40x. CL= Cripta de Lieberkhn, VI= Vellosidad
Intestinal, Mm = Muscularis Mucosae, LP= Lmina Propia, E= Epitelio (Ep. Cilndrico Simple), * =
Enterocitos, = Cel. De Paneth, = Cel. Caliciformes.
SEROSA (S): La serosa tiene como particularidad la presencia de cmulos locales de clulas adiposas
situadas pordebajo del mesotelio.
Figura
11:
Grueso 4x. M= Mucosa, SM= Submucosa, MM= Muscular.
Intestino
Figura 12: Intestino Grueso 40x. CL= Cripta de Lieberkhn, SM= Submucosa, Mm = Muscularis
Mucosae, LP= Lmina Propia, E= Epitelio (Ep. Cilndrico Simple), * = Enterocitos, = Cel. Caliciformes,
vs = Vaso Sanguneo.
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Figura 13: Intestino Grueso 40x. CL= Cripta de Lieberkhn, LP= Lmina Propia, * = EpitelioCilndrico
Simple, = Cel. Caliciformes, f = fibroblasto, ly=linfocito.
Figura 14: Hgado 4x. LH= Lobulillo Heptico, SH= Sinusoide Heptico, PC= Placa Celular, VC = Vena
Central o centrolobulillar.
Aumento 10 y 40x:
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Se visualizan con detalle los componentes del lobulillo (LH). Cada placa est formada por clulas
llamadas hepatocitos (*), las que presentan un gran ncleo esfrico, tpicamente vesiculoso, de superficie
lisa, que puede ser nico pero hasta el 25% de los hepatocitos son binucleados; presentan uno o ms
nuclolos evidentes. En los cortes histolgicos el citoplasma presenta un aspecto muy variable, que refleja en
cierta medida el estado funcional de la clula. El hepatocito activo presenta un citoplasma eosinfilo con
tendencia a la basofilia (es una eosinoflia ms oscura). Otro elemento de variacin es el contenido del
material almacenado: glucgeno y grasa. Estos elementos se pierden con la tcnica histolgica por lo que el
citoplasma parece vacuolado. Los sinusoides estn revestidos por endotelio (e), y en ellos se encuentran
intercaladas clulas del sistema fagoctico mononuclear (macrfagos) llamadas clulas de Kupffer().En los
vrtices de cada lobulillo se encuentran por lo menos tres elementos caractersticos, incluidos en tejido
conectivo, que constituyen los espacios porta (EP) y que contienen una arteriola(a) rama de la arteria
heptica, una vnula(v) rama de la vena porta yun conducto biliar (cb) que presenta un epitelio cbico
simple; sin embargo es posible observar ms arteriolas, vnulas y conductos, resultantes de la
dicotomizacin de stos, as como capilares,nervios y ocasionalmente,vasos linfticos.
Figura 15: Hgado 10x. Se observan los ncleos de los Hepatocitos y el lobulillo hepatico. LH= Lobulillo
Heptico, SH= Sinusoide Heptico, PC= Placa Celular de hepatocitos, VC = Vena Central o
centrolobulillar, EP = Espacio Porta, a=arteriola, v= vnula.
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Figura 16: Hgado 40x. Espacio Porta y Hepatocitos. SH = Sinusoide Heptico, e= Endotelio de los
sinusoides, *= Hepatocitos, = Cel. Kuppfer, a= Arteriola, v= Vnula, cb= Conductillo Biliar.
Figura 17: Pncreas 4x.Porcion Excrina, se observa la intensa basofilia.PE = Porcin Excrina, IL =
Islotes de Langerhans (Porcin Endcrina del Pncreas), TIL = Tabiques interlobulillares, TILL = Tabiques
Intralobulillares.
Aumento 10 y 40x:
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Se observan estructuras acinares(A), constituidas por clulas secretoras con ncleos basales y citoplasma
oscuro en la parte basal y acidfilo en la parte apical(*). En el centro de algunos acinos es posible
identificar los ncleos de clulas centro acinosas pertenecientes a los conductos intercalares (CI). Se
observan entre los acinos cortes de conductos intralolulillares (CIL) y en el tejido conectivo que limitan los
lobulillos se observan conductos interlobulillares (CE) de mayor calibre y mayor altura de las clulas que
los revisten.
Figura 18: Pncreas 10x.Porcion Exocrina. A= acinos pancreticos, IL = Islotes de Langerhans, ce=
Conducto excretor interlobulillar.
Figura 21: Pncreas 40x.Porcion Exocrina. IL = Islotes de Langerhans (Linea punteada), CI = Conductos
intercalares, CIL = Cond. Intralobulillares, *= C. secretoras, A= Acino pancretico.
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