Pgina principal Buscar Buscar Usted

slideshare
Subir
Iniciar sesin
Registrarse
Buscar

Pgina principal
Liderazgo
Tecnologa
Educacin
Comercializacin
Diseo
Ms temas
Buscar

Se est descargando su SlideShare.

Prxima SlideShare

Cargando en...5

Pornogrfico
Difamatorio
Ilegal/Ilcito
No deseado
Other Violations

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

Saving this for later?

Get the SlideShare app to save on your phone or tablet.
Read anywhere, anytime even offline.

Text the download link to your phone

Su nmero de telfono

Your country code

Send Link
Standard text messaging rates apply

Gua practica clnica ii endocrino y soma

52

Adri Landeros (1 SlideShare)

Follow
0000
Published on 19 de abril de 2015

Gua prctica clnica sistema endcrino

Gua prctica clnica sistema endcrino

Published in: Salud y medicina

0 comentarios
0 Me gusta
Estadsticas
Notas

Full Name
Comment goes here.
Hace 12 horas Delete Reply Spam Block
Est seguro? S No
Tu mensaje aparecer aqu

Comparta sus opiniones...

Publicar

Sea el primero en comentar

Be the first to like this
Sin descargas
reproducciones
reproducciones totales
52
En SlideShare
0
De insertados
0
Nmero de insertados
0
Acciones
Compartido
0
Descargas
7
Comentarios
0
Me gusta
0
Insertados 0
No embeds
Denunciar contenido
Marcar como inapropiada
Reclamacin de derecho de copia
No notes for slide

Transcript
1. 1 GUIA PARA EL SEGUNDO EXAMEN DEPARTAMENTAL MODULO PRCTICA CLINICA II
FES IZTACALA UNAM 2008 1 ENDOCRINO Con respecto a la herencia endocrina, qu se
interroga: R= AHF de DM, obesidad, etc. Si es producto de matrimonio consanguneo. Edad de la
madre al concebirlo Que lugar ocupa entre sus hermanos. Como es la voz del paciente con enfermedad
de ADDISON: R= Es una voz dbil y ronca, similar a le un sujeto con fonastenia. Como es la voz del
HIPERTIROIDEO: R= Es con fatiga de la voz y alteracin del tono adems de lenguaje apresurado.
Como es la voz del HIPOTIROIDEO: R= voz ronca con descenso del tono y poca claridad. Como es la
voz del ACROMEGLICO: R= voz resonante con timbre de polichinela (ttere de madera) Que frmacos
pueden producir hipotiroidismo: R= los antitiroideos (metimazol, propiltiuracilo, yodo) Como es la facies
del HPERTIROIDEO: R= con exoftalmus que confiere una mirada de sorpresa o de susto. Con respecto al
exoftalmus, describa los siguientes signos: R= DRABLYMPLE: es el aumento de la abertura palpebral.
GRAEFE: es cuando al mirar hacia abajo el parpado correspondiente no realiza el movimiento de
descenso. MOEBIUS: al fijar la mirada, un ojo se desva. Como es la facies HIPOTIROIDEA: R=
cuando el problema es leve, la piel es seca, gruesa, amarilla y se transparenta la vascularizacin de las
mejillas; en fase avanzada, la cara es ancha, ojos hundidos (ojo porcino) y edema preorbital. Como es la
facies ACROMEGLICA: R= presenta arcos superciliares acentuados y mandbula robusta, cejas muy
pobladas e hirsutas, crecimiento excesivo de los labios y lengua, dientes separados. Como es la facies
ADDISONIANA: R= presenta una pigmentacin (melanoderma) marrn que contrasta con la blancura de
sus dientes, ojos hundidos con expresin de tristeza, vello muy escaso y pelo fino y seco. Como es la
facies del Sx. de CUSHING: R= tiene cara abotargada (en luna llena), es de color rojiza y posee giba de
bisonte. Como es la facies TETNICA: Dr. Barn
2. 2 R= se caracteriza por boca de carpa o risa sardnica (comisuras labiales hacia abajo), cejas fruncida y
frente arrugada. Como es la facies CRETNICA: R= con raz nasal muy hundida, pmulos y mandbula
muy sobresalientes, frente plana, con la piel de la frente arrugada y con una baja implantacin del cabello,
ojos muy separados entre si. Que caractersticas tiene la obesidad androide de origen suprarrenal: R=
caracterizada por acumulo de grasa en cara cuello, nuca, trax y espalda (tipo bfalo). Cuales son las
caractersticas de la obesidad ginecoide: R= grasa en cintura plvica, respetando cara, espalda, nuca y
extremidades. Como es la piel del ACROMEGLICO: R= presenta elefancia de los tegumentos y forma
pliegues. Como es la piel en el Sx. De CUSHING: R= es seca de espesor muy reducido, con secrecin
sebcea aumentada (frecuentes brotes de acn), estras vinosas (vivices) en abdomen y nalgas. Como es la
piel en el PANHIPOPITUITARISMO: R= piel fina, laxa, fcilmente plegable, con dobleces de gran
extensin que al soltarlos se retraen lentamente. Como es la piel en el HIPERTIROIDEO: R= es fina,
suave, aterciopelada, hmeda y tibia, con hiperhidrosis y mixedema pretibial. Como es la piel en el
HIPOTIROIDEO: R= piel de color amarillo limn, de consistencia dura y como distendida, con
mixedema. Como es la piel en el CRETINISMO: R= presenta el signo de codos y rodillas sucias de Ber.
Como es la piel en la enfermedad de ADDISON: R= hay melanoderma (piel de color pardo) en piel y
mocosas, es fra, viscosa adems de poco elstica. Con respecto a la piel, en la resistencia a la insulina
que dato se presenta: R= acantosis nigricans. En que mes del embarazo se desprende el lnugo: R= en el
ltimo mes de embarazo. De acuerdo a su forma como se clasifica el cabello: R= Listrico: cabello liso
Quimattrico: cabello ondulado Ulotrico: cabello crespo En el varn que forma tiene la implantacin del
vello pbico: R= de triangulo con vrtice hacia la cicatriz umbilical. En la mujer que forma tiene la
implantacin del vello pbico: R= de triangulo con vrtice inferior. Que son el bocio y el pterigium colli:
R= Bocio: es el aumento de tamao de la glndula tiroides. Pterigium colli: es el cuello alado (en el Sx
de Turner) Explica el signo del maraon y en que patologa se presenta: Dr. Barn
3. 3 R= se presenta en el hipertiroidismo debido a que el bocio intratorsico comprime a la yugular
interna provocando dilatacin de las venas superficiales del cuello, que se hace ms notorio al levantar los
brazos. Explica el signo de trousseau y de chevstok: R= Trousseau: la compresin del brazo provoca una
contraccin del carpo por hipocalcmia en el hipoparatiroidismo. Chevstok: la percusin del facial (VII)
causa contraccin de la cara por hipocalcmia en el hipoparatiroidismo. Que otros elementos se presentan

en el cuadro clnico del acromeglico: R= Engrosamiento de rasgos faciales Hirsutismo.

Engrosamiento de la piel Hipersecrecin sebcea Voz grave y resonante Trax en tonel Galactorrea
Intolerancia a la glucosa Que otros elementos hay en el cuadro clnico del hipertiroidismo: R= Bocio
Taquicardia Palpitaciones Insuficiencia cardiaca HTA Piel tibia y hmeda Intolerancia al calor
Hiperactividad Disminucin del peso Polifagia Hiperfecalismo Mixedema pretibial Qu otros
elementos hay en el cuadro clnico del hipotiroidismo: R= Facies abotargada Mixedema Edema
periorbitario Lenguaje lento Intolerancia al fro Bradicardia Piel engrosada y seca Astenia
Depresin Estreimiento Dr. Barn
4. 4 Cual es el cuadro clnico de la enfermedad de addison: R= Debilidad Fatiga Hipotensin
ortosttica Melanoderma Anorexia Nauseas Vmito Disminucin del peso Cual es el cuadro
clnico del Sx de cushing: R= Facies de luna llena Giba de bfalo Obesidad central Extremidades
delgadas Vivices (estras violceas) HTA Osteoporosis Intolerancia a la glucosa Que signos en
relacin a contracciones tetnicas encontramos en el hipoparatiroidismo (hipocalcmia): R= los signos de
Trousseau y Chevstok Como se llama el signo producido por estimulacin de un tronco nervioso que
produce una contraccin tetnica de los msculos correspondientes: R= signo de Trousseau. Dr. Barn
5. 5 SOMA En que edad se presenta con mayor frecuencia la fiebre reumtica: R= en la infancia Los
problemas artrsicos de que edad son propios: R= de los adultos mayores Que patologas son mas
frecuentes en el hombre y cuales en la mujer: R= Hombre: espondilitis anquilosante (10:1), el Sx de
Reiter, poliarteritis nudosa y artritis gotosa. Mujer: artritis reumatoide (3:1), lupus eritematoso,
osteoporosis, dorsalgia benigna y el Sx cervicoceflico. A que se debe la influencia de la ocupacin
laboral en los trastornos del soma: R= a la sobrecarga mecnica Que APP inmediato se interroga en la
fiebre reumtica: R= faringoamigdalitis Que frmacos se interrogan en las siguientes patologas: R=
Lupus eritematoso: procainamida e hidralacina Eritema nudoso: anticonceptivos Osteomalacia:
anticonvulsivos Que enfermedad drmica tiene gran influencia en los trastornos del soma: R= la psoriasis
Cuales son las caractersticas del dolor artrtico y artrsico: R= Dolor artrtico: se exacerba con el
ejercicio y persiste en el reposo, en ocasiones dificulta el sueo. Dolor artrsico: es ms intenso al
iniciar la funcin pero cede con el reposo. Cuales son los tipos de ruidos en las articulaciones: R=
Chasquidos: son ruidos de tono alto sin dolor y audibles Crujidos: son ruidos de menor tono que los
chasquidos y son palpables ms que audibles. Roses: son ruidos dbiles y prolongados que solo se
perciben con la auscultacin. Cual es el ritmo del dolor artrtico (inflamatorio): R= es de persistencia
nocturna y de predominio matutino prolongado Cual es el ritmo del dolor artrsico (degenerativo): R=
calma con el reposo y aumenta con la actividad Que es el bloqueo articular: R= es cuando en el curso de
un moviendo de flexin o extensin se produce una fijacin brusca de la articulacin. Que significa el
trmino anquilosis: R= es la perdida total de la movilidad de una articulacin Dr. Barn
6. 6 COLUMNA Cual es la vrtebra cervical ms prominente y que lnea anatmica corresponde: R= es
C7 y se corresponde con la Lnea biacromial A nivel de que lnea se localiza T7: R= a nivel de la lnea
que una los ngulos escapulares inferiores Cuales son los movimientos de la columna dorsal: R= posee
rotacin muy amplia pero mnimas flexin y extensin Cuales son los movimientos de la columna
cervical: R= flexin extensin, inclinacin lateral y rotacin Cuales son los movimientos de la columna
lumbar: R= la flexin y extensin son su movimientos ms amplios. Que es el segmento mvil: R= es el
conjunto de estructuras situadas entre dos vrtebras Que sugiere el rombo de Michaellis y en quienes se
presenta: R= se presenta en mujeres y sugiere buena conformidad de la pelvis En que situacin son ms
notables los padecimientos de la columna: R= el la flexin Normalmente que sucede con la lordosis
lumbar en la flexin: R= desaparece y se convierte en cifosis Describa las siguientes maniobras: R=
Shuber: es para determinar el nivel de flexin lumbar y se utiliza en la espondilitis anquilosante; se marca
en la piel del paciente a nivel de L5 y 10cm ms abajo. se coloca la mano del mdico en las marcas y se le
pide al paciente que flexione las lumbares sin flexionar las rodillas y con los brazos colgando.
Normalmente la lnea trazada aumenta en 5cm, cuando lo hace en menos de 3cm es anormal. Foriester:
es para ver contractilidad de los msculos paravertebrales; el paciente en bipedestacin se le pide que
haga inclinacin lateral y reobserva la curva formada por los msculos; normalmente la convexidad se
contrae y se marca y la concavidad se relaja. Bayer: el paciente en bipedestacin eleva los brazos hasta
la horizontal; normalmente no produce dolor. Sotoholl: paciente en decbito supino (dorsal) se flexiona

pasivamente la cabeza, normalmente no se produce dolor. 3 puntos: es para ver cifosis, se coloca al
paciente de espaldas a la pared y deben hacer contacto su occipucio, las nalgas y los talones sobre la
pared. Signo de Lasgue: es para radiculitis lumbar del citico; paciente supino con ambas piernas
extendidas, se flexiona la coxofemoral de una extremidad sin perder la extensin de la rodilla. Si es
positivo el paciente refiere dolor en el trayecto del citico. Gaenslen: es para sensibilidad sacroiliaca;
paciente en decbito supino (dorsal) con una extremidad flexionada y la otra extendida, la extremidad
extendida se desciende de la mesa de exploracin. Si es positiva causara dolor en regin sacroiliaca Dr.
Barn
7. 7 Volkman: es de apertura de pelvis; paciente en decbito dorsal, el mdico presiona sobre las EIAS
del paciente como intentando abrir la pelvis. Se valora el ligamento sacroiliaco anterior Erichsen: es de
cierre de pelvis; paciente en decbito supino, el examinador aproxima ambas EIAS como intentando
cerrar la pelvis. Se valora el ligamento sacroiliaco posterior. Lewin: es para regin sacroiliaca; paciente
en decbito lateral sobre el lado sano y el clnico ejerce presin. Laguerre: es par regin sacroiliaca;
paciente en decbito dorsal con la rodilla y cadera del lado lesionado en flexin y abduccin, se fija la
EIAS opuesta y se ejerce presin en la extremidad flexionada (hacia el plano de la cama). Patrik o signo
de Faber: es para regin sacroiliaca; se flexiona la rodilla del lado lesionado y se pone en contacto el
maleolo externo de esa extremidad con la cara externa de la otra rodilla (cruzando la pierna) formando un
4, se fija la EIAS opuesta y se ejerce presin hacia el plano de la cama en la rodilla que esta flexionada
En que regiones se percibe el dolor de la articulacin sacroiliaca: R= en la regin superointerna de la
nalga, cara posterior del muslo y pantorrilla Cual es la topografa del dolor producido por compromiso del
nervio L5 (lumbocitica): R= parte posterior del muslo y superficie anteroexterna de la pierna hasta el
dorso del pie y hallux. Que movimientos posee la articulacin sacroiliaca: R= escaso o ninguno Que Rx
se piden para columna vertebral: R= AP y Lat. Que Rx se pide para ver atlas y axis: R= una Transoral En
que RX de columna vertebral se observan los perros de aguas: R= en la oblicua de las lumbares Que dato
radiogrfico se presenta en una Rx de columna vertebral con artrosis: R= osteofitos (pico de loro) Que
dato radiolgico se espera encontrar en una Rx de columna vertebral con artritis reumatoide: R=
subluxacin de los cuerpo vertebrales (ms frecuente en atlas y axis) Por medio de qu mtodos se valora
la escoliosis orgnica en una Rx: R= por el mtodo de Ferguson y el de cobb CADERA (articulacin
coxofemoral) En qu cuadrante de la nalga se palpa la tuberosidad del isquion: R= en el inferointerno
Topogrficamente donde se localiza el nervio citico: R= en la depresin formada entre la tuberosidad del
isquion y el trocnter mayor Dr. Barn
8. 8 Qu topografa presenta el dolor originado en la articulacin coxofemoral: R= nalgas, ingles, cara
anterior del muslo y rodilla Que actitud con respecto al muslo es comn a todas las afecciones de la
coxofemoral: R= la flexin del muslo Cual es la actitud del muslo en patologa artrsica: R= flexin del
muslo con rotacin externa y abduccin Que marcha se presenta en la luxacin bilateral de cadera: R=
marcha de pato De que puntos anatmicos se mide la extremidad inferior: R= de la EIAS al maleolo
interno Cuales son los movimientos de la cadera: R= flexin extensin, abduccin aduccin y rotacin
Explique las siguientes maniobras para cadera: R= Thomas: paciente en decbito dorsal, el clnico
coloca su mano debajo de las lumbares del paciente y con su otra mano flexiona la cadera. Normalmente
la lordosis lumbar desaparece y la otra pierna permanece en extensin. Trendelenburg: paciente en
bipedestacin, se le pide que flexione na extremidad inferior. Normalmente la pelvis permanece
equilibrada; cuando hay alteracin la pelvis se basculiza hacia el lado en flexin Cuales son las pruebas
para LCC: R= Barlow: aduccin de las caderas en flexin y hacia abajo Ortolani: abduccin de las
caderas en flexin como intentando reducirlas Sigo de Baleazzi: con ambas caderas flexionadas y
tambin las rodillas, si es positivo hay acortamiento de un miembro plvico Que Rx se pide para cadera:
R= AP RODILLA Nombre de las alteraciones en las piernas que se caracterizan por su semejanza con las
letras X y O: R= Genu Valgo: piernas en X Genu Varo: piernas en O Como se le llama a la
hiperextensin de la rodilla: R= Genu Recurvatum En que sexo es ms frecuente la artrosis de rodilla: R=
en el femenino Sigo patognomnico de insuficiencia de los ligamentos cruzados de la rodilla: R= signo
del cajn Los derrames del lquido sinovial de la rodilla originan el sigo de: R= el tmpano o del iceberg
o de la combadura o de choque rotuliano Dr. Barn
9. 9 Que produce la rotura del ligamento rotuliano: R= impide la extensin de la pierna Como es la

extensin de la Fx de rtula: R= dbil y dolorosa Cuales son las maniobras para verificar la integridad de
los ligamentos cruzados y laterales de la rodilla: R= Maniobra del Cajn: ligamentos cruzados
Maniobra de Bostezo: ligamentos laterales Para que se usa y en que casos es positiva la maniobra de
Mcmurray: R= es para meniscos internos de rodilla y es positiva en casos de desgarros de los meniscos.
Que es el quiste de Baker: R= un tumor en el hueco poplteo Con que otro nombre se le conoce a la
artrosis de rodilla: R= gonartrosis Que Rx se piden para rodilla y que se espera encontrar en casos de
artritis y artrosis: R= AP y Lat. Artritis: disminucin uniforme del espacio articular, rarefaccin sea,
erosiones y geodas. Artrosis: disminucin hemiarticular del espacio articular y la presencia de osteofitos
TOBILLO Entre que huesos se forma la articulacin del tobillo: R= entre la tibia y el astrgalo Que
movimiento realiza la articulacin del tobillo: R= flexin y extensin o flexin plantar Que alteracin es
excepcional en el tobillo: R= la artrosis primitiva Que ligamento del tobillo se esgunsa con mayor
frecuencia: R= el lateral Como es la inflamacin de origen ligamentoso en el tobillo: R= esinframaleolar
Que situacin pone en evidencia cualquier trastorno del tendn de Aquiles: R= la extensin o flexin
plantar contra resistencia Que placas se piden para tobillo: R= AP y Lat. Dr. Barn
10. 10 PIE Cuales son los puntos de apoyo del pie: R= La tuberosidad plantar del calcneo La cabeza
del primer metatarsiano La cabeza del 5to metatarsiano Que estructuras forman el arco longitudinal
interno del pie: R= el calcneo, astrgalo, escafoides, ,1ra cua y la cabeza del primer metatarsiano. Que
estructuras forman el arco longitudinal externo del pie: R= calcneo, cuboides y 5to metatarsiano Que
estructuras forman el arco transverso anterior: R= cabezas de primer y 5to metatarsianos y los cuellos del
2do, 3ro y 4to metatarsianos Como es el taln valgo y el taln varo: R= Taln valgo: taln hacia adentro
( en el pie plano hay taln valgo) Taln varo: taln hacia fuera Como se llama el primer dedo del pie:
R= Hallux Cuales son las formas del pie con respecto a sus dedos: R= Pie Griego: el 2do dedo es ms
largo que el primer dedo Pie Egipcio: el primer dedo es ms largo que el segundo Pie cuadrado: igual
longitud de todos los dedos Qu es el Hallux valgus: R= una aduccin del primer dedo Que Rx se piden
para pie: R= dorsoplantar y oblicua Que es el pie plano: R= es la disminucin y la desaparicin del arco
longitudinal interno del pie Que es el pie cavo: R= es el aumento en la bveda plantar HOMBRO
Mencione una enfermedad particular de la articulacin escapulohumeral con respecto a su capsula
articular: R= capsulitas retractil Que es el hombro congelado: R= es la limitacin de todos los
movimientos del hombro, generalmente debida a una retraccin de la capsula articular. Que dermatomas
inervan a las articulaciones del hombro: R= C5: inerva a la escapulohumeral, escapulotorxica y
esternoclavicular C4: inerva a la acromioclavicular Dr. Barn
11. 11 Describa el dolor de las vsceras que se puede irradiar al hombro: R= Dolor procedente del
diafragma: como en los abscesos subfrnicos o en el quiste hidatdico heptico. Se irradia al rea del
trapecio Dolor procedente de las coronarias o de la aorta: se irradia a la regin infraclavicular y a la cara
interna del brazo Dolor procedente de la vescula biliar: se irradia a la cara externa del hombro Cuales
son las caractersticas del dolor en la tendinitis del manguito de los rotadores: R= el dolor se acenta al
descansar sobre el hombro afectado y al hacer una abduccin activa El consumo de que frmacos
predispone a padecer capsulitas retractil: R= los barbitricos y los Hidrcidos Cuales son los movimientos
del hombro: R= flexin extensin, abduccin aduccin y rotacin En que consiste el signo de la
charretera: R= se presenta en la luxacin anterior del hombro y consiste en un hundimiento por debajo del
acromion Cuando se presenta el signo de la tecla de piano: R= en la luxacin de la acromioclavicular En
que consiste la maniobra de Yergason: R= se flexiona el antebrazo del paciente a 90 y se provoca una
supinacin. Provoca dolor en las lesiones de la porcin larga del bceps CODO Que regin de la
extremidad superior es el sitio predilecto de la gota: R= el codo Cual es el signo ms precoz y
caracterstico de la artrosis de codo: R= limitacin de la extensin Cual es la topografa del dolor en la
epicondilitis: R= se refiere a la parte externa del codo y se extiende por el borde externo del antebrazo En
la artritis reumatoide del codo, donde se localizan los ndulos reumticos: R= en el dorso del extremo
superior del antebrazo a nivel del cubito Explica las siguientes maniobras para codo: R= Tinel: se
percute el nervio cubital en el canal epitrocleoolecraneno. Es positiva cuando aparecen parestesias que
se propagan al dedo meique Extensin resistida del dedo medio: se extiende el dedo medio contra
resistencia. En la epicondilitis aparece dolor sobre el epicndilo Que Rx se piden para codo: R= AP y Lat.
Dr. Barn

12. 12 MUECA Y MANO Que huesos forman al carpo: R= Proximales: trapecio, trapezoide, h. grande
y h. ganchudo Distales: escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme Con respecto al miembro superior,
cual regin es la predilecta de la artritis reumatoide: R= la mueca Cuales son los movimientos de la
mueca: R= flexin extensin y abduccin aduccin Que origina la compresin del nervio mediano a
nivel del tnel carpiano y cual es el cuadro clnico: R= el Sx del tnel del carpo en donde las principales
molestias son nocturnas Sensacin de dedos tumefactos Parestesias El dedo meique no presenta
alteraciones Alivio de las molestias al sacudir o sacando de la cama la mueca. Que Rx se piden para
mueca y para mano: R= Mueca: AP y oblicua Mano: dorsopalmar y oblicua Que se espera encontrar
en una Rx de mueca con artritis reumatoide: R= rarefaccin sea, erosin de la apfisis estiloides del
radio, disminucin de la amplitud de la interlnea radiocarpiana. Excluyendo las causas vasculares, en que
procesos nos orienta a pensar la tumefaccin difusa y la localizada de mano y dedos: R= Difusa:
distrofia refleja (Sx hombro mano), fase precoz de una esclerodermia, forma de comienzo de una artritis
reumatoide Localizada: segn su ubicacin en trastornos seos, ligamentosos o articulares Que
articulaciones se afectan en la artritis reumatoide de la mano: R= las de la mueca, metacarpofalngicas,
interfalngicas proximales y excepcionalmente las interfalngicas distales. Es poliarticular y tiende a la
simetra en ambas manos. Que articulaciones se afectan en la artrosis de mano: R= la
trapezometacarpiana, interfalngicas proximales (ndulos de bouchard) y las interfalngicas distales
(ndulos de heberden) Como es la actitud de la mano en la artritis reumatoide: R= mano en flexin con
desviacin cubital de los dedos y ligera flexin de las matacarpofalngicas Como se llama la desviacin
cubital de los dedos en la artritis reumatoide: R= desviacin en rfaga o en coup de vent Dr. Barn
13. 13 Describe las siguientes maniobras para mano: R= Finkelstein: puo cerrado sobre el pulgar y se
imprime una inclinacin cubital pasiva. En la enfermedad de quervain se produce dolor en la cara dorsal
del estiloides radial Test Intrnseco: se emplea para evaluar la retraccin de los msculos intrnsecos. En
condiciones normales, con las metacarpofalngicas extendidas es posible flexionar pasivamente las
interfalngicas proximales. Exploracin del Flexor Comn superficial en un dedo: se sujetan todos los
dedos menos el que se va a explorar. Lo normal es que el paciente pueda flexionar su interfalngica
proximal. Exploracin del Flexor Comn profundo en un dedo: se bloquea la interfalngica proximal de
un dedo y normalmente el paciente puede flexionar su interfalngica distal. Tinel Hoffman: se percute
o comprime un nervio en el sitio en donde se sospecha su compresin. Es positiva cuando aparecen
parestesias en el territorio del nervio. Phalen: se hiperflexiona la mueca por 1 minuto. Es positiva
cuando se producen parestesias en el territorio del nervio mediano (Sx del tnel del carpo) Cual es la
escala para medir fuerza muscular: R= 0: no hay contraccin 1: hay contraccin pero sin movimiento
2:hay movimiento pero sin vencer la fuerza de gravedad 3: hay movimiento contra gravedad pero sin
vencer una resistencia 4: hay movimiento contra resistencia moderada 5: movimiento normal Dr.
Barn

Recomendado

lectura de las palmas de los pies

urumaca
7

Si ndrome de prader willi

Paola Sandoval Marquez
15

Diagnstico y tratamiento de la hiperprolactinemia

Alicia Gomez Zelada
25

OBESIDAD Y GENTEICA
Mariana Arias
14

Protocolo Atencin Sanitaria a Personas Transexuales

Canarias Saludable

60

Lectura de electrocardiogramas
Universidad Autnoma de Sinaloa
68

Hormonas tiroideas - Tiroides - Glndula Tiroides

smile210993
55

Enfermedad de addison
Frida Lameiro
56

Algoritmosde urgencias
34MIKE MM
36

Hipfisis
Any Mafra Ramirez
15

Endometriosis e infertilidad dany

Dany Leandro Piedrahita
29

GUIA_PRACTICA_CLINICA_HIPERPLASIA_SUPRARRENAL_CONGENITA
AngDav
50

07ginecologiayobstetriciabymedikando 140220194457-phpapp01
Sebastian Castillo
115

Alteraciones del cabello

Ramon Valentin Hermida
24

Farmacoterapia en el embarazo
nena_caceres947
56

Ecografa normal de hgado y Ecografa Doppler de Vasos Hepticos

Jess Yaringao
89

Elevacion de transaminasas
Centro de salud Torre Ramona
43

Electrocardiograma
Luisanna Nez Aguasvivas
48

Vivir con diabetes despus de 28 aos.

Marcelo Gonzlez
255

Recomendaciones actuales en el tratamiento de la osteoporosis

eapsantildefons
8,024

Lectura sistemtica Rx Trax

David Arjona Prez
5,671

Tratamiento actual del pie diabetico

Carlos Lopez Hernandez
13,242

Sampler las recetas de la dieta del metabolismo acelerado

Me gusta leer Mxico
365

Defensa caro kann variante clasica

luimen981
80

ESPAOL
English
Franais
Espaol
Portugus (Brasil)
Deutsch
Ingls
Espaol
Portugues
Franais
Deutsche
Acerca de
Carreras
Dev & API
Prensa
Blog
Trminos
Privacidad
Derecho de autor
Soporte

LinkedIn Corporation 2015

Compartir este documentoInsertar este documentoMe gusta este documentoLe ha gustado este
documentoGuardar este documento