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DSM IV
PATOLOGA
RETRASO
MENTAL
ETIOLOGA
Consiste
en
un
funcionamiento
intelectual por debajo del
promedio,
que
se
presenta
junto
con
deficiencias
de
adaptacin
y
se
manifiesta durante el
perodo de desarrollo.
TRASTORNOS
Hereditaria
DEL
Psicolgica
APRENDIZAJE
TIPOLOGA
CARACTERSTICAS SINDRMICAS
ESTRUCTURAS
CEREBRALES
Puede tener muchas
causas, y esta puede ser
desde el nacimiento o
posterior, puede haber
causas
genticas,
metablicas, congnita o
ambientales (accidente,
enfermedad
que
provoque
dao,
malnutricin, efectos de
drogas u otros txicos,
problemas
en
el
desarrollo o educacin.
Lbulo parietal.
Lbulo frontal y temporal
PATOLOGA
ETIOLOGA
TIPOLOGA
CARACTERSTICAS SINDRMICAS
ESTRUCTURAS
CEREBRALES
escrita
TRASTORNO
DE LAS
HABILIDADES
MOTORAS.
TRASTORNO
DE LA
Las
anomalas
neuroqumicas y las
lesionas
del
lbulo
parietal tambin se han
sugerido como factores
que contribuiran a los
dficits
de
la
coordinacin. Pero dado
las
importantes
asociaciones que tiene
con el trastorno de la
comunicacin, y aunque
se
desconocen
los
agentes
causales
especficos para ambos,
se
propone
que
posiblemente tengan un
origen multicausal.
Se
trata
de
una
alteracin en la que el
lenguaje receptivo y
expresivo
estn
significativamente
por
debajo
del
nivel
intelectual evaluado por
pruebas
normalizadas
de
la
capacidad
intelectual no verbal. Los
Trastorno
mixto
del lenguaje.
El dficit de comprensin es la
caracterstica primaria que diferencia
este trastorno del lenguaje expresivo.
Las alteraciones de la comprensin
del lenguaje pueden resultar menos
evidentes.
PATOLOGA
COMUNICA-CIN.
ETIOLOGA
sujetos que lo padecen
presentan los sntomas
del
Trastorno
del
Lenguaje Expresivo ms
los
de
lenguaje
receptivo,
como
dificultad
para
comprender
tipos
particulares de palabras
(ej.: trminos espaciales)
o
ciertas
formas
gramaticales (negativas,
comparativas,
interrogativas), o falta de
comprensin
de
aspectos sutiles
del
lenguaje. Como en el
Trastorno del Lenguaje
Expresivo, existen dos
tipos en base a la forma
en que se producen,
Evolutivo y Adquirido,
segn se trate de una
detencin del proceso
evolutivo del sujeto en
este rea, o la prdida
de habilidades logradas
en una etapa evolutiva
correcta. El tipo evolutivo
TIPOLOGA
CARACTERSTICAS SINDRMICAS
ESTRUCTURAS
CEREBRALES
PATOLOGA
TRASTORNO
DE LA
COMUNICA-CIN.
TRASTORNO
DE LA
COMUNICA-CIN.
ETIOLOGA
no
se
da
nunca
mostrando
tan
solo
alteraciones del lenguaje
receptivo.
Se caracteriza por la
produccin o articulacin
del sonido inapropiada,
que se observan en un
vocabulario y gramtica
normales. Este deterioro
en el aprendizaje de los
sonidos del lenguaje
incluye
sustituciones
(gopa
por
ropa),
omisiones (yuvia por
lluvia),
adiciones
(zabana por sbana) y
distorsiones.
Se caracteriza por
interrupciones
involuntarias
del habla que
se
acompaan de tensin
muscular en cara y
cuello, miedo y estrs.
Ellas son la expresin
visible de la interaccin
de
determinados
factores
orgnicos,
TIPOLOGA
CARACTERSTICAS SINDRMICAS
Tartamudeo.
ESTRUCTURAS
CEREBRALES
PATOLOGA
TRASTORNO
DISOCIAL.
ETIOLOGA
psicolgicos y sociales
que
determinan
y
orientan en el individuo
la conformacin de un
ser, un hacer y un sentir
con
caractersticas
propias.
Los
Estudios
con
gemelos
y
nios
adoptados demuestran
que el TD tiene tanto
componentes genticos
como ambientales. El
riesgo de TD aumenta
en nios con un padre
biolgico o adoptivo con
trastorno antisocial de la
personalidad o con un
hermano afecto del TD.
Tambin hay ms riesgo
de padecerlo si el padre
biolgico
tiene
dependencia del alcohol,
trastornos del estado de
nimo,
esquizofrenia,
trastorno por dficit de
atencin
con
hiperactividad o TD.
TIPOLOGA
CARACTERSTICAS SINDRMICAS
Un
patrn
repetitivo
y
persistente
de
comportamiento
en el que se violan
los
derechos
bsicos de otras
personas
o
normas sociales
importantes
propias
de
la
edad,
manifestndose
por la presencia
de tres (o ms) de
los
siguientes
criterios durante
los ltimos 12
meses y por lo
menos
de
un
criterio durante los
ltimos 6 meses:
ESTRUCTURAS
CEREBRALES
PATOLOGA
TRASTORNOS
DE
ELIMINACIN
ETIOLOGA
La encopresis con
frecuencia es derivada
de
una
compleja
interaccin ente factores
fisiolgicos
y
psicolgicos. Entre los
mecanismos
fisiopatolgicos
se
encuentran:
una
alteracin
del
movimiento del colon y
de los patrones de
contraccin, elasticidad y
adelgazamiento de las
paredes
del
colon
(megacolon)
y
disminucin
de
la
sensacin o percepcin.
Segn la Asociacin
Americana
de
Psiquiatra, las posibles
etiologas de la enuresis
nocturna
primaria
consisten en un retraso
del desarrollo, un factor
TIPOLOGA
Encopresis
Enuresis
CARACTERSTICAS SINDRMICAS
(distinto de provocar incendios)
Fraudulencia o robo
10. ha violentado el hogar, la casa o
el automvil de otra persona.
La emisin repetida de heces en
lugares
inadecuados,
es
involuntaria, el hecho debe
ocurrir por lo menos una vez al
mes durante 3 meses como
mnimo, y a le edad cronolgica
del nio debe ser por lo menos
de 4 aos.
El nio con encopresis suele
sentirse avergonzado y puede
desear evitar las situaciones la
importancia de a alteracin
depende de su efecto sobre la
autoestima del nio , al grado de
ostracismo social determinado
por los compaeros y la clera,
el castigo y el rechazo
manifiesto por los cuidadores.
Es la presencia de tics motores
simples o mltiples motores y/o
vocales. Aparecen varias veces
al da casi cada da por lo menos
4 semanas, pero no ms de 12
meses consecutivos
La alteracin causa un notable
ESTRUCTURAS
CEREBRALES
PATOLOGA
ETIOLOGA
TRASTORNOS
gentico,
desrdenes
del sueo y alteraciones
de
los
niveles
de
hormona
antidiurtica
(ADH).
El trastorno por tics
motores, o verbales,
crnicos
suelen
presentarse
en
las
mismas familias. Los
estudios gemelares han
encontrado una alta
concordancia de ambos
en
los
gemelos
monocigticos.
La
persistencia
de
los
sntomas del tic puede
estar relacionada con la
ansiedad o con los
trastornos
depresivos,
que pueden agravar el
trastorno por tics.
En la aparicin del
trastorno
por
tics
transitorios influyen tanto
los factores genticos
como los psicosociales.
DE
TICS
TIPOLOGA
CARACTERSTICAS SINDRMICAS
malestar
o
un
deterioro
significativo social. Es al inicio es
anterior a los 18 aos de edad
TICS Motores o
voclicos crnicos
TICS transitorios
ESTRUCTURAS
CEREBRALES
PATOLOGA
ETIOLOGA
TIPOLOGA
Trastorno de la
ingestin
alimentaria
TRASTORNOS
DE LA
INGESTIN
Y DE LA
CONDUCTA
ALIMENTARIA
La etiologa de la pica no
est bien comprendida
an, existe una teora
que sugiere que la
ingestin de sustancias
no nutritivas alivia las
nuseas y el vmito.
Tambin se ha pensado
que la deficiencia de
algn
nutrimento
esencial como el calcio o
el hierro, origina la
ingestin de sustancias
no
alimenticias
que
contienen
estos
nutrimentos.
La
etiologa
es
desconocida.
En
algunos
pacientes los factores
psicolgicos pueden ser
de
primordial
CARACTERSTICAS SINDRMICAS
malestar
o
un
deterioro
significativo social. Es al inicio es
anterior a los 18 aos de edad
Incapacidad persistente para comer
adecuadamente.
Pica
Rumiacin
ESTRUCTURAS
CEREBRALES
Ingestin
persistente
de
sustancias no nutritivas durante
un perodo de por lo menos un
mes.
Es la regurgitacin y
nueva
masticacin repetidas de alimentos
que lleva a cabo un nio tras un
periodo de funcionamiento normal y
que dura por lo menos un mes
Sistema lmbico
Sistema Lmbico
PATOLOGA
TRASTOR-NOS
GENERALI-ZADOS
DEL
DESARRO-LLO
Autismo
ETIOLOGA
importancia.
A
menudo
existen
anomalas en la relacin
madre-hijo
como
la
incapacidad de la madre
para desempear con
madurez
su
papel
conyugal y maternal.
Los principales sntomas
del
autismo
son
alteraciones
en
el
comportamiento social,
en
la
comunicacin
verbal y no verbal y en el
margen de intereses y
actividades del nio.
Contrario al concepto
que
se
tena
previamente sobre la
falta de ligazn afectiva
por parte de los autistas,
extendido an entre la
poblacin mdica, los
nios autistas pueden
mostrar afecto y tener
una adecuada relacin
afectiva con sus padres
o personas de su
entorno.
TIPOLOGA
CARACTERSTICAS SINDRMICAS
ESTRUCTURAS
CEREBRALES
-Trastorno de Rett
-Trastorno
de
Aspenger
-Trastorno
de
desintegracin
infantil -Trastorno
generalizado del
desarrollo
no
especifico
La alteracin en el
sistema
lmbico,
presentada por personas
con Trastornos del La
alteracin en el sistema
lmbico, presentada por
personas con Trastornos
del Espectro Autista,
podra explicar, al menos
en parte, las dificultades
para inhibir las acciones
repetitivas
o
las
conductas
estereotipadas
que
aparecen, es decir: una
persona que presenta
contenidos restringidos y
poco
flexibles
de
pensamiento,
con
intereses
focalizados
slo
en
algunos
PATOLOGA
ETIOLOGA
CARACTERSTICAS SINDRMICAS
Agentes
neurolgicos
como causa del autismo.
Agentes bioqumicos
como causa del autismo.
Agentes infecciosos y
ambientales como causa
del autismo.
sensoriales
-Pueden presentarse alteraciones en
la ingestin alimentaria o en el
sueo.
-Pueden presentarse alteraciones del
humor o la afectividad
-Ausencia del miedo en respuestas y
un temor excesivo en respuestas a
objetos no dainos.
Rette
TIPOLOGA
ESTRUCTURAS
CEREBRALES
elementos del ambiente,
tender a demostrar
conductas repetitivas y
centradas solo en los
elementos
que
despiertan el inters del
sujeto
(Mc
Alonan,
2002), as como las
alteraciones vinculadas
con el desarrollo de la
empata
y
control
emocional
(Purves,
2004;
Arbib,
2003;Dziobek, op. cit.).
El Sndrome de Rett es,
principalmente,
un
trastorno neurolgico.
- Disminuye el peso
del cerebro.
-
PATOLOGA
ETIOLOGA
TIPOLOGA
CARACTERSTICAS SINDRMICAS
cromosoma
X,
con
muerte prematura de los
varones
por
aborto
espontneo.
.
de los "criterios de
soporte".
-Sndrome
de
Rett provisional:
Edad 1-3, con
algunos
signos
clnicos de SR,
pero
no
los
suficientes
para
coincidir
plenamente
con
los
"Criterios
Diagnsticos".
Sndrome de Rett
atpico: Aquellas
personas que no
se ajustan a todos
los
"Criterios
Diagnsticos" del
SR
clsico.
Suponen un 15 %
de
los
casos
diagnosticados.
-Formas
"Frustra":
Se
considera
la
variante
ms
frecuente dentro
de las formas
manuales
estereotipadoscaractersticos,
que
semejan escribir o lavarse las manos.
-El inters por el ambiente social
disminuye en los primeros aos
posteriores al inicio del trastorno,
aunque la interaccin social se
desarrolla a menudo posteriormente.
-Se establecen alteraciones de la
coordinacin de la marcha y de
movimientos del tronco.
-Tambin existe una alteracin grave
del desarrollo del lenguaje expresivo
y receptivo, con retraso psicomotor
grave.
ESTRUCTURAS
CEREBRALES
sustancia negra.
- Las
neuronas
(clulas cerebrales)
son ms pequeos.
Muchas de las funciones
controladas
por
el
cerebro
(desde
la
respiracin
hasta
la
forma
del
lenguaje)
estn afectadas en este
sndrome
PATOLOGA
ETIOLOGA
TIPOLOGA
atpicas.
La
regresin en el
desarrollo
comienza
de
forma ms tarda
(en
ocasiones
hasta los 3 4
aos) y menos
intensa que en la
forma
clsica,
pudiendo
conservarse una
aceptable
capacidad
en
cuanto
a
la
produccin
del
lenguaje.
-Variante
con
lenguajeconserv
ado:
Estas
pacientes
conservan
algunas palabras
o frases, aunque
generalmente sin
sentido
comunicacional.
-Variante
de
CARACTERSTICAS SINDRMICAS
ESTRUCTURAS
CEREBRALES
PATOLOGA
ETIOLOGA
TIPOLOGA
comienzo precoz
con crisis: Se
caracteriza por la
presentacin
inicial de crisis
epilpticas
en
forma
de
espasmos
infantiles,
con
hipsarritmia,
enlentecimiento y
desorganizacin
intensos de la
actividad elctrica
cerebral,
casi
siempre
muy
resistentes
al
tratamiento
antiepilptico.
Podran tener ms
probabilidad
de
presentar
esta
forma clnica las
pacientes
con
antecedentes
familiares
de
epilepsia.
---Sndrome
de
Rett congnito:
CARACTERSTICAS SINDRMICAS
ESTRUCTURAS
CEREBRALES
PATOLOGA
ETIOLOGA
TIPOLOGA
CARACTERSTICAS SINDRMICAS
No
existe
un
periodo inicial de
desarrollo normal,
presentndose las
anomalas
del
desarrollo
ya
desde
el
nacimiento,
fundamentalmente
la
hipotona.
Estrictamente no
podran
considerarse
estos
casos
verdaderos
sndromes
de
Rett, ya que no
cumplen uno de
los
criterios
diagnsticos
necesarios
que
ms
adelante
expondremos.
Desintegrtivo
infantil
Se desconoce, pero se
ha asociado a patologas
neurolgicas, como
trastornos convulsivos y
esclerosis tuberosa.
No se ha identificado
ESTRUCTURAS
CEREBRALES
PATOLOGA
ETIOLOGA
ningn marcador o
causa neurobiolgica
especfica.
Se ha
informado acerca de
estresores psicosociales
o mdicos significativos
en asociacin con el
inicio o empeoramiento
del trastorno
desintegrativo de la
infancia, pero su
significacin etiolgica
continua poco clara.
TIPOLOGA
CARACTERSTICAS SINDRMICAS
normaldurante por lo menos los 2
aos posteriores al nacimiento,
manifestado por la presencia de
comunicacin verbal y no verbal,
relaciones
sociales,
juego
y
comportamiento
adaptativo
apropiado a la edad de sujeto
-Perdida clnicamente descriptiva de
habilidades adquiridas (antes de los
diez aos de edad) en por lo menos
dos de las siguientes reas:
Lenguaje
expresivo
o
receptivo.
Habilidades
sociales
o
comportamiento adaptativo.
Control intestinal o vesical.
Juego
Habilidades motoras
-Anormalidades en por lo menos dos
d las siguientes reas:
Alteracin cualitativa de la
interaccin social.
Alteraciones cualitativas de la
comunicacin.
Patrones
de
comportamientos, intereses y
actividades
restrictivas,
repetitivas y estereotipadas.
ESTRUCTURAS
CEREBRALES
PATOLOGA
Asperger
ETIOLOGA
TIPOLOGA
CARACTERSTICAS SINDRMICAS
ESTRUCTURAS
CEREBRALES
En la mayora de los
casos
de
SA
las
manifestaciones
ms
importantes se ubican en
el plano cognitivo y
conductual, con unas
caractersticas bastante
especficas.
Sin
embargo, en una parte
importante de nios con
SA , existe comorbilidad,
con otros
Trastornos.