Conciencia

Es el proceso fisiolgico en el cual el individuo mantiene un estado de

alerta, con pleno conocimiento de s mismo y de su entorno;
conocimiento que el hombre tiene de s mismo y de los objetos de su mundo,
tanto externos como internos (sus propios pensamientos, sentimientos,
imgenes, etc.). Expresa el hecho de advertir, darse cuenta, percatarse de
algo.
Podremos entender mejor la patologa de la conciencia si utilizamos el modelo
del campo iluminado (el campo de la conciencia) que tiene un "foco" que
implica el mximo grado de iluminacin (claridad, nitidez, distincin). Desde
este punto de vista, distinguiremos:
- estados de prdida total de la conciencia, enturbiamiento de la conciencia,
onirismo, parcialmente enturbiada, estados de estrechamiento de la conciencia
e inconsciente.

Grados de trastorno de la conciencia: Letargia, Obnubilacin, Estupor,

Coma
Tipos de trastorno de conciencia Comprenden el coma, estado
vegetativo, mutismo aquintico y el estado de conciencia mnimo.
Atencin
Concentracin en algo concreto (mensaje, situacin, realidad)

Los trastornos de la atencin han sido denominados

Hiprosexias, con una variacin de trastornos
Distraibilidad: Consiste en la aparicin de cambios bruscos de la atencin,
de una inestabilidad acusada de la capacidad atencional.
Negligencia: El sndrome de negligencia se define por la presencia de
inatencin
Fatigabilidad de la atencin, Fcil agotamiento de la atencin,
Apata Es la alteracin de la atencin que aparece en los cuadros astnicoapticos fatiga extrema, necesidad de sueo, estados de desnutricin o
sobredosis de psicofrmacos. Perplejidad de la atencin, Supone una
alteracin cualitativa de la atencin. El sujeto no logra la sntesis del
contenido de la atencin.,
Aprosexias reduccin mxima de la capacidad atentiva, (distinciciones
principales), Pseudoaprosexias La atencin parece ausente, sin embargo
realmente est conservada y muchas veces lo que el sujeto busca es una
reaccin en sus familiares o allegados.,

Paraprosexias direccin anmala de la atencin que se observa en la

hipocondra.
Hiperprosexias focalizaciones excesivas y transitorias de la atencin que
aparecen en el curso de estados alterados de conciencia.
Las anormalidades cuantitativas son Elevacin del umbral de la atencin,
Indiferencia, Inestabilidad de la atencin.

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Memoria
Capacidad de fijar (registrar 1 experiencia en el SNC), retener (permanencia de
1 experiencia registrada), evocar (llevar a la conciencia 1 experiencia
previamente registrada) acontecimientos del pasado y RECONOCERLOS como
del pasado. Es necesario nivel de vigilancia adecuado (OH, BZDs, conmocin
cerebral, ...). Tipos son Inmediata, instantnea o sensorial; tambin son a corto
plazo, reciente o memoria de trabajo, Memoria a largo plazo o remota ( Tiempo
ilimitado). La recuperacin depende de la eficacia del almacenamiento, la
informacin cuyas asociaciones no se hayan reforzado bien tiene problemas a
la hora de recuperar
Alteraciones de la memoria: Cuantitativas, por exceso: hipermnesias o Por
defecto: hipomnesias y amnesias;
De fijacin o antergrada y de evocacin o retrgrada
Lacunar
Disociativa o psicgena
Cualitativas o paramnesias
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Pensamiento
Capacidad de produccin de ideas o conceptos y asociaciones entre ellos. Una
idea o concepto es elemento bsico del pensamiento y representa a un objeto
o a un constructo mental. Asociacin es el nexo que vincula a dos conceptos
entre s. Es la actividad mental asociada al Procesamiento Comprensin
Transmisin de la informacin Creamos conceptos, emitimos juicios,
solucionamos problemas, tomamos decisiones.
Psicopatologa del pensamiento DE LAS ASOCIACIONES: Intrnsecos: Las
asociaciones no son racionalesy Extrnsecos: T. de la forma asociativa
Velocidad Productividad Pertinencia de las Asociaciones DE LOS
CONCEPTOS: Intrnsecos: T. del Contenido del Pensamiento. Extrnsecos: T.
de la Vivencia del Pensamiento. Psicopatologa del pensamiento Trastornos de
la forma (Extrnseca de las asociaciones). Velocidad
ALT. DE LA REPERCUSIN EMOCIONAL DE LOS CONCEPTOS: Pensamiento
fbico. Pensamiento obsesivo.

ALT. EXTRNSECAS DE LOS CONCEPTOS. Alt. De la Vivencia del Pensamiento:

Pensamiento sobrevalorado ALT. INTRNSECAS DE LOS CONCEPTOS. T. del
Contenido del Pensamiento: Pensamiento Delirante ALT. DE LA REPERCUSIN
EMOCIONAL DE LOS CONCEPTOS: Fobias: Obsesiones
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Inteligencia:
Es la capacidad para aprender o comprender. En psicologa, la
inteligencia se define como la capacidad de adquirir conocimiento o
entendimiento y de utilizarlo en situaciones novedosas. En condiciones
experimental ese puede medir en trminos cuantitativos el xito de las
personas a adecuar su conocimiento a una situacin o al superar una
situacin especfica.
ALTERACIONES DE LA INTELIGENCIA.
clasificacin de las deficiencias mentales, se realiza actualmente de
acuerdo conestas formas:
A)Segn el coeficiente de inteligencia:
Retraso mental. Retraso Mental Lmite: C.I. 70-85

-Deficiencia Limite
:
el C.I. esta entre 70-80.
- Deficiencia ligera
:
el C.I. esta entre 69-51
- Deficiencia mental media:
el C.I. esta entre 50-35.

Deficiencia severa y profunda

:
el C.I. esta entre 34-21 y de 20 para a bajo respectivamente.

Demencias

Deterioro psquico profundo, global y progresivo, adquirido, que altera

las funciones psquicas, dentrode las cuales la alteracin de la capacidad
de invencin, juicio y razonamiento es lo esencial, sobre lascapacidades
operatorias (atencin, memoria, orientacin y lenguaje).
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Afectividad
El conjunto de estados que el sujeto vive de forma propia e inmediata, que
influyen en toda su personalidad y conducta, especialmente en su expresin
verbal y no verbal y que, por lo general, se distribuyen en trminos duales
como alegra-tristeza, agradable, desagradable, etc
El conjunto de experiencias que definen y delimitan la vida emocional del
individuo
Emociones: reacciones afectivas bruscas y agudas, tienen abundante
correlacin somtica Sentimientos: estados anmicos ms difusos,
experimentados de forma progresiva, ms duraderos, no sntomas somticos
Afectos: comportamientos que constituyen la expresin de sentimientos
experimentados subjetivamente Humor: estado emocional basal del sujeto
(estado de nimo) Tipos de estado de nimo ms relevantes: eutimico,
disforico, elevado, irritable, expansivo.

EXPRESIONES PATOLOGICAS:
estuporosos, etc.
5. DEPRESION

Depresin,

mana

la

angustia.

Forma patolgica de la tristeza

7. LA MANIA Estado de salud enviviable y dispuesto a emprender toda

suerte de actividades, tienen un animo exaltado.
8. LA ANGUSTIA
Es la expresion de un temor a algo indefinido a algo
futuro
Miedo: es el temor a algo definido.
CLASIFICACION
Anormalidades de la intensidad:
afectiva, Estupor emocional, Apata, Estupidez afectiva

Excitabilidad

Anormalidades de la regulacin: Espontaneidad afectiva anormal,

Labilidad emocional-incontinencia emocional
Anormalidades de la calidad: Sentimiento de anafectividad,
Ambivalencia afectiva o ambitimia ,Proyeccin afectiva morbosa,
Sentimiento de imposicin y Sentimiento de privacin
Anormalidades del curso: cambio de los afectos, Reaccin de fondo y
Catatimia de sntomas
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SENSOPERCEPCIN
conciencia de la propia corporeidad, as como simbolismo y conciencia de los objetos exteriores,
de todo lo que acontece en el exterior del yo.

IMGENES O REPRESENTACIONES: conciencia o representacin en el espacio subjetivo

interior.

Cuando la sensopercepcin est alterada aparecen 2 tipos de trastornos: cuantitativos y

cualitativos.
TRASTORNOS CUANTITATIVOS DE LA SENSOPERCEPCIN: pueden ser por exceso o por
defecto.

Trastornos cuantitativos de la sensopercepcin por exceso:

aumento del nmero de sensopercepciones: hipermetamorfosis de Wernike (se observa

en casos de consumo de anfetaminas y en esquizofrenias).

aumento de intensidad: oxiestesia o hiperestesia.

aumento de la riqueza sensorial: percibe muchsimos matices y est muy relacionado con el
tipo de personalidad.

Trastornos cuantitativos de la sensopercepcin por defecto:

disminucin de la intensidad: hipoestesia (objetos menos ntidos, plidos, grises).

disminucin de la vivencia de realidad: despersonalizacin o alteracin del esquema

corporal (del cuerpo del individuo) y desrealizacin (del ambiente).

disminucin de la vivencia de lo mo: sensopercepciones que parecen no suyas, sino

ajenas a l, impuestas (en esquizofrenia).

disminucin de la sensorialidad o fisionamizacin: sensopercepciones desvadas, todo

parece en el mismo plano, como si no se pudiera extraer la figura del plano (en trastornos de
drogadiccin como alucingenos).

TRANSTORNOS CUALITATIVOS DE LA SENSOPERCEPCIN:

1. ILUSIONES: Son percepciones de fenmenos o cosas REALES. Son percepciones deformadas,

suelen formarse con los rasgos que la fantasa del individuo aade al objeto.
2. ALUCINACIONES: Percepciones que sobrevienen en ausencia de objetos reales.
3. PSEUDOALUCINACIONES O ALUCINACIONES PSQUICAS:
Representaciones o
alucinaciones.

imgenes interiores.

No es

un sensopercepcin como

las otras

4. ALUCINOSIS O ALUCINACIONES CONSCIENTES:

El paciente alucina, pero a la vez sabe que eso no normal.
5. SENSACIN DE DISTANCIA//PROXIMIDAD INSLITAS:
El paciente cree que existe mucho espacio o muy poco entre lo que percibe en ese momento.
6. SINESTESIA:
Fenmeno que consiste en una vivencia parecida a una percepcin (acstica generalmente), que
surge al contemplar colores (sinestesia auditivo-visual.)
7. PERCEPCIN ALTERADA de los tamaos y las formas:
Son las metamorfopsias, y pueden referirse a objetos o al propio cuerpo del paciente. Tambin se
llaman alucinaciones funcionales.
8. ALUCINACIONES FISIOLGICAS:
Son alucinaciones no patolgicas, pues se dan en condiciones fisiolgicas normales.