Tabla de contenidos

1. Resumen ............................................................................................................ 2
2. Introduccin....................................................................................................... 3
2.1 Justificacin ....................................................................................................... 3
2.2 Objetivos ........................................................................................................... 4
2.2.1 Objetivo general ............................................................................................. 4
2.2.2 Objetivos especficos...................................................................................... 4
2.3 Aporte al campo de estudio ............................................................................... 4
3. Marco Terico .................................................................................................... 5
3.1 Nombre de la enfermedad ................................................................................ 5
3.2 Caractersticas ................................................................................................. 5
3.2.1 Concepto ........................................................................................................ 5
3.2.2 Generalidades ................................................................................................ 5
3.3.3 Incidencia en Costa Rica ................................................................................ 7
3.4 Prevencin ........................................................................................................ 7
3.5 Tratamiento ....................................................................................................... 8
3.6 Complicaciones ................................................................................................ 9
3.7 Epidemiologia .................................................................................................. 11
4. Conclusiones ................................................................................................... 13
5. Referencias ...................................................................................................... 14
6. Anexo ............................................................................................................... 16

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1. Resumen

Esta investigacin es acerca de la enfermedad conocida como osteoporosis. Se

investigaron los siguientes componentes de la misma:
Caractersticas
Mtodos de prevencin
Tipos de tratamiento
Complicaciones
Epidemiologa

Se investig con el propsito de ampliar los conocimientos de la osteoporosis,

enfermedad que afecta a un gran sector de la poblacin costarricense, adems para crear
conciencia de cmo una vida con hbitos saludables puede prevenir o disminuir los efectos
que esta provoca en el ser humano.

La investigacin se llev a cabo por medio de la recopilacin de datos e informacin de

diversos autores conocedores del tema en distintas pginas web.

Se investig entre el perodo del mes de junio hasta finalizar en el mes de julio del
2015.

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2. Introduccin

2.1 Justificacin
Motivo de la investigacin
Los padecimientos seos en adultos mayores suelen ser comunes y frecuentes
en Costa Rica. El envejecimiento progresivo de los habitantes de este pas, es
solo un motivo ms para empezar a informarse en cuanto a estos padecimientos.
De la gran cantidad de enfermedades que existen y afectan a la poblacin, esta
investigacin se enfocar en brindar informacin acerca de una en especial
llamada osteoporosis.
Conocida por atacar el calcio de los huesos de manera gradual y silenciosa, la
osteoporosis es una enfermedad peligrosa que ataca a un gran sector de la
poblacin costarricense.
Rojas (2014) se refiri a la osteoporosis en los siguientes trminos:
El problema de la osteoporosis es que con el golpe ms pequeo, el hueso se
tiende a quebrar con mayor facilidad, hay tres fracturas comunes por esta
enfermedad, una es la de columna, que es extremadamente dolorosa y hace que
la persona vaya perdiendo la altura y se vaya jorobando, la otra fractura es la de la
mueca que ocasiona discapacidad funcional si no sana bien y la ms terrible y
temida es la de cadera, la cual se da con mayor frecuencia.
Conocer cmo acta y a que se debe, es fundamental para contrarrestar la cifra
creciente de personas que la padecen.

Importancia
La importancia a nivel educativo de esta investigacin, es aumentar los
conocimientos acerca de una enfermedad que impacta la salud de la poblacin
3|Pgina

costarricense, de modo que se genere una conciencia

de cmo se pueden

cambiar algunos hbitos inadecuados, por otros ms saludables, para disminuir la

probabilidad de padecer de la misma o de acelerar su proceso de aparicin.

2.2 Objetivos
2.2.1 Objetivo general

Analizar caractersticas, mtodos de prevencin, tipos de tratamiento,

complicaciones y epidemiologa de la Osteoporosis.

2.2.2 Objetivos especficos

Identificar como acta la osteoporosis en los huesos.

Determinar qu factores aumentan la probabilidad de padecer de
osteoporosis.
Distinguir cules medicamentos se utilizan para tratar la osteoporosis.

2.3 Aporte al campo de estudio

El aporte de esta investigacin al campo de estudio respectivo,

es que se

ampla y profundizan los conocimientos acerca de la enfermedad estudiada.

Tambin se familiariza a los estudiantes con la realidad nacional del sector de la
poblacin que padece osteoporosis. Adems, se concientiza a las personas
acerca de los hbitos saludables que se deben de mantener para evitar la
enfermedad o retrasar su aparicin.

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3. Marco Terico

3.1 Nombre de la enfermedad

Osteoporosis: la etimologa del trmino es de origen griego, la palabra

est conformada por tres vocablos que le dan significado, el primero es
osteon que significa hueso, el segundo es poros que es sinnimo de
poro y el tercero es sis cuyo significado es formacin. Si se ponen juntos
los trminos su resultado es equivalente a: formacin de poros en los
huesos; que es justamente parte del concepto de la enfermedad designada
por esta palabra, que se explicar a continuacin.

3.2 Caractersticas
3.2.1 Concepto
La osteoporosis es la fragilidad generada por la formacin de poros en los
huesos por causa de la falta de nutrientes y minerales, como por ejemplo el calcio,
en los mismos esto produce una resistencia sea que promueve la formacin de
nuevas cavidades en el interior de hueso y lo hace ms propenso a una fractura.
(Ver la figura 1 del anexo)
3.2.2 Generalidades
La osteoporosis se denomina epidemia silenciosa porque no manifiesta
sntomas hasta que la prdida de hueso es tan importante como para que
aparezcan fracturas, y esto habitualmente ocurre muchos aos despus de
la menopausia(Sociedad Espaola de Reumatologa,2011)
El diagnstico de osteoporosis se realiza mediante la realizacin de una
densitometra sea (DEXA). Se suele medir la cantidad de masa sea en
las vrtebras de la zona lumbar, en la cabeza del fmur o en el total de la
cadera (Infirmus, 2014).

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 Las mujeres mayores de 50 aos son ms propensas a padecer de esta

enfermedad por los cambios hormonales que experimentan. Se reducen
las cantidades

de estrgeno en sus organismos y esto ocasiona una

prdida sea considerable. De igual manera los hombres que experimentan

prdidas importantes de testosterona tambin son candidatos a padecer de
osteoporosis.
Malos hbitos como la malnutricin, el sedentarismo y el consumo de
alcohol, tabaco y cafena tambin inciden en la aparicin de osteoporosis.
La causa ms comn de esta enfermedad es la gentica
Hay tres fracturas comunes: la de columna (Ver la figura 2 del anexo), la de
la mueca (ver la figura 3 del anexo) y la de cadera, la ms frecuente (ver
la figura 4 del anexo).
La osteoporosis puede provocar que una persona llegue a estar
incapacitada a raz de los huesos debilitados. Las fracturas de cadera son
una de las principales razones por las que las personas son internadas en
asilos para ancianos. (U.S. National Library of Medicine, 2015)
Existen distintos tipos de osteoporosis:
D. Medicina (2015) hizo referencia a los tipos de osteoporosis en los
siguientes trminos:
1.

Osteoporosis posmenopusica: la causa principal es la falta de

estrgenos. En general, los sntomas aparecen en mujeres de 51 a
75 aos de edad, aunque pueden empezar antes o despus de
esas edades.

2.

Osteoporosis senil: resultado de una deficiencia de calcio

relacionada con la edad y de un desequilibrio entre la velocidad de
degradacin y de regeneracin sea. Afecta, por lo general, a
mayores de 70 aos y es dos veces ms frecuente en las mujeres
que en los varones.

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3.

Osteoporosis secundaria: Puede ser consecuencia de ciertas

enfermedades, como la insuficiencia renal crnica y ciertos
trastornos hormonales, o de la administracin de ciertos frmacos,
como

corticosteroides,

barbitricos,

anticonvulsivantes

cantidades excesivas de hormona tiroidea.

3.3.3 Incidencia en Costa Rica

Se estima que en Costa Rica una de cada tres mujeres mayores de 50
aos va a tener al menos una fractura en su vida por el desgaste en los
huesos.(Gonzles 2014)
Suponiendo un ndice de incidencia constante ajustado por la edad, se
puede esperar que el nmero anual de fracturas de cadera en la poblacin
de 60 aos y ms alcance 7.618 en Costa Rica en el ao 2050.
(International Osteoporosis Foundation, 2012)

3.4 Prevencin
Anteriormente se estudiaron algunas de las caractersticas y su concepto
en general, pero cmo se puede prevenir la osteoporosis, es una pregunta
compleja de responder, pues se mencion que en general es trasmitida
genticamente de padres a hijos de forma hereditaria, sin embargo hay
pequeas acciones que pueden ser claves para evitarla o en el control de su
intensidad.

continuacin

se

presentarn

algunos

hbitos

recomendaciones de cmo evitar su aparicin o cmo disminuir sus efectos en

caso de estar predispuesto a padecerla.
Evite el consumo de alcohol en exceso.
No fume.
Haga ejercicio de manera regular.
Mantenga una dieta balanceada rica en calcio (lcteos) y Vitamina D
(pescados)
7|Pgina

 Evite la cafena en exceso.

Evite la sal en exceso.
No realice "dietas de hambre".
Modere el consumo de bebidas gaseosas.
Evite medicamentos que disminuyan la masa sea.

3.5 Tratamiento
En caso de que las prevenciones no sean suficientes y se llegue a padecer de
la enfermedad, en la actualidad hay muchos mtodos de tratamiento para la
misma entre ellos estn:
Cambios en el estilo de vida y alimentacin
Tomar calcio y vitamina D
Medicamentos, se utilizan para fortalecer los huesos normalmente en 2
situaciones :
1. Cuando se diagnostica osteoporosis por medio de una
prueba de densidad sea, se tengan fracturas o riesgo alto
de tenerlas.
2. Cuando

una

persona

tiene

genticamente

huesos

delgados pero no osteoporosis dado a que su riesgo de

contraerlo es alto.
U.S. National Library of Medicine (2015) hizo referencia a la lista de
medicamentos utilizados en el tratamiento de osteoporosis en los siguientes
trminos:

Los medicamentos utilizados para tratar la osteoporosis abarcan:

Bifosfonatos (los frmacos que ms se utilizan para prevenir y tratar la
osteoporosis en mujeres posmenopusicas, alendronato, ibandronato
(ver la figura 5 del anexo), zolendronato, risedronato).
Estrgeno y moduladores receptores de estrgeno (raloxifeno).
8|Pgina

 Teriparatida (un agonista de la PTH).

Calcitonina (utilizada principalmente para tratar el dolor repentino de
una fractura vertebral).
Denusomab.
Ejercicios

para el tratamiento de la osteoporosis: Son parte clave del

tratamiento especialmente de adultos mayores ya que al practicar este tipo

de rutinas enfocadas al fortalecimiento de los huesos se reduce el riesgo de
una fractura. Entre los ejercicios que conforman estas rutinas estn:
Ejercicios de soporte de peso como caminar, trotar, jugar tenis,
bailar.
Pesas libres, mquinas de pesas, bandas elsticas.
Ejercicios de equilibrio: taich, yoga.
Mquinas de remo.
Es importante recalcar que la ejecucin de estos ejercicios debe ser realizada
bajo la supervisin de un especialista, dado a que si se realiza una actividad fsica
de alto impacto puede contribuir a ocasionar una fractura.
Ciruga: en caso de recurrir al quirfano por causa de los malestares
causados por la osteoporosis se utilizan dos procedimientos.
Estos son:
1. Cifoplastia: para tratar deformidades y aplastamiento de la columna
vertebral (ver la figura 6 del anexo)
2. Artrodesis vertebral: une dos huesos de manera permanente para
evitar que su movimiento cause dolor. (ver la figura 7 del anexo)

3.6 Complicaciones
Las fracturas y sus efectos son las complicaciones ms frecuentes de la
osteoporosis, pueden estar relacionados con dolores de articulaciones y dolores
seos. Las fracturas pueden ocasionar un gran costo econmico y social y
afectando el estado funcional de la persona. Las personas inmovilizadas tienen un

9|Pgina

aumento en la probabilidad de sufrir lceras por presin, infecciones en el sistema

urinario y neumona. Existen tres tipos de fracturas que son las ms comunes:

La fractura de la extremidad inferior del antebrazo (mueca) o fractura

de Pouteau-Colles: Es la ms frecuente, ocurre generalmente por un golpe
directo en la palma de la mano con el brazo en extensin. La fractura en
una mujer mayor a los 50 aos, debe realizar un examen de
osteodensitometra y si es necesario, un tratamiento.
La fractura vertebral denominada compactacin: Ocurre en mujeres
despus de la menopausia. El principal sntoma es mediante la presencia
de dolores en la espina dorsal y puede perjudicar varias vertebras. Produce
la disminucin de la estatura y la desfiguracin de la columna. Al
desaparecer los dolores, pueden quedar dolores causados por esfuerzos, la
posicin del pie y por el ejercicio.
La fractura del cuello del fmur: aparece a partir de los 75 aos y es
causado por un golpe en el hueso que presenta osteoporosis. Es peligrosa
debido a que puede presentar complejidades post-operatorias por
diferentes organismos (flebitis, embolias pulmonares o infecciones).

Emeric Coln (2011) hace referencia a los diferentes tipos de fracturas en los
siguientes trminos:
Tabla 1. Complicaciones de las fracturas.
Tipo de fractura

Complicaciones

Vertebral

Dolor de espalda
Prdida de altura
Cifosis (comnmente conocida como "joroba de
Dowager")

Daos torcicos

Enfermedad pulmonar restrictiva

mltiples

Fracturas lumbares

Estreimiento
Dolor abdominal
Distensin

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Tipo de fractura

Complicaciones

Reduccin del apetito

Saciedad prematura

3.7 Epidemiologia
En el caso de las mujeres, que tiene menor densidad sea que en los
hombres, el riesgo de sufrir esta enfermedad aumenta luego de la menopausia.
Tambin el grupo tnico influye mucho en el padecimiento de esto, ya que la
persona blanca caucsica tiene una mayor incidencia de fracturas, que las
hispanas y que las afroamericanas. Las mujeres asiticas tienen la mitad del
riesgo de sufrir fracturas de cadera por osteoporosis que la mujer blanca
caucsica. En el siguiente cuadro realizado por estudiantes de medicina de la
Universidad de Antioquia, Hospital Universitario San Vicente de Pal. Medelln,

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Colombia se explica cmo se comporta la enfermedad en las distintas partes del

cuerpo antes y despus de la adolescencia en hombres y mujeres.
En los varones menores de 70 aos alrededor de un 70% presenta una
osteoporosis secundaria, esto se da principalmente al abuso del licor y del
fumado. Adems, un estudio de Muoz-Torres M, Varsavsky M, Avils Prez MD
(2010) indica que la mortalidad hospitalaria por fractura de cadera y fractura
vertebral es el doble en varones que en las mujeres (10% frente a 4,7%) y la
mortalidad al ao de la fractura tambin es mayor en varones con respecto a
mujeres (35-37% frente a 28%). Adems, despus de una fractura de bajo trauma
el riesgo relativo de otra fractura tambin es mayor en los varones (OR: 3,4; 95%
IC: 2,68-4,48) en comparacin con las mujeres (OR: 1,95; 95% IC: 1,7-2,25) y la
probabilidad de ser estudiado o tratado tras una fractura de cadera es menor en
varones (4,5%) que en las mujeres (49,5%)
No presenta sntomas hasta que aparecen las complicaciones por lo que en
muchos casos llega a ser complicado que la enfermedad pueda ser reversible.
La consecuencia ms latente de la osteoporosis en la fractura por fragilidad
en zonas prximas al fmur, distal de radio y vrtebras, siendo estas ltimas las
ms frecuentes.

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4. Conclusiones

En este proyecto de investigacin se pudieron analizar las caractersticas, los

mtodos de prevencin, los tipos de tratamiento, las complicaciones y la
epidemiologa

de la

Osteoporosis. Adems,

se pudo identificar cmo la

osteoporosis acta en los huesos, debilitndolos mediante la formacin de poros,

hasta llegar a fragmentarlos.
Tambin se pudo concluir algunos de

los factores que aumentan su

probabilidad de padecimiento como por ejemplo: la malnutricin, el fumado y el

consumo excesivo de alcohol. Se lograron distinguir los medicamentos que se
utilizan en su tratamiento entre ellos se pueden mencionar: los Bifosfonatos, el
estrgeno y la Teriparatida.
Finalmente se pudo estudiar que la osteoporosis a pesar de tener un factor
gentico bastante fuerte, es posible de combatir, con hbitos de vida saludables y
una buena alimentacin rica en calcio y vitamina D, que contribuye a la correcta
absorcin del calcio en nuestro organismo; sin embargo si se llega a padecer de
osteoporosis, a pesar de tomar todas las precauciones, el panorama de
recuperacin es alentador gracias a los tratamientos eficaces descubiertos

implementados en la actualidad.

13 | P g i n a

5. Referencias

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osteoporosis.

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Muoz-Torres M, Varsavsky M, Avils Prez MD. (2010). Osteoporosis.

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orosis.html

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6. Anexo
Figura 1

Figura 2

16 | P g i n a

Figura 3

Figura 4

Figura 5

17 | P g i n a

Figura 6

Figura 7

18 | P g i n a