http://www.redalyc.org/pdf/651/65114270006.

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cambios endgenos del embarazo

Los valores normales de las pruebas de laboratorio cambian drsticamente durante el
embarazo, este artculo te servir de gua para una correcta interpretacin y as evitar
angustias innecesarias. Muchos cambios no se pueden tratar durante el embarazo,
especialmente aquellos relacionados con la elevacin de los lpidos sanguneos; as pues, si el
colesterol y/o los triglicridos se elevan anormalmente durante el embarazo no haremos nada
al respecto, al menos nada ms all de limitar un poco la ingesta de azucares y grasas en la
dieta y aumentar el nivel de ejercicio durante el da. Ya nos encargaremos de esto cuando el
beb tenga 3 meses de nacido
El valor de la hemoglobina es muy particular porque tiene tendencia a disminuir
considerablemente durante el embarazo, en el primer trimestre se habla de anemia con niveles
menores a 11 gr/dL y en los trimestres 2-3 cuando es menor a 10.5 gr/dL. Despus del parto se
habla de anemia cuando existen niveles menores a 10. La ventaja de esta anemia Fisiolgica,
es que al disminuir la viscosidad sangunea tambin se disminuye el riesgo de trombosis.
La TSH, hormona que gobierna a la tiroides, es el elemento que determina la funcin glandular.
En pacientes hipotiroideas que usan hormona (T4) los valores deben mantenerse en rangos
menores a los que se usan en la mujer no embarazada por ciertas asociaciones con prdida
del embarazo y otras complicaciones fetales (JECM Negro et al. 95 (9) 2010). Si el valor de la
TSH es mayor o igual a 2.50 UI/L la paciente recibir tratamiento con hormona tiroidea (T4)
durante todo el embarazo para prevenir trastornos del desarrollo neurolgico fetal. El valor
normal para el resto del embarazo es menor de 3.0 UI/L
La elevacin de los glbulos blancos es normal en el embarazo y puede generar dudas de
infeccin por parte de otras especialidades. Hay que tener mucho cuidado con la interpretacin
de este dato para evitar tratamientos inadecuados.
Insulina, no hacemos mediciones de insulina ya que sus valores estn alterados en el
embarazo; adems, el embarazo normal es un estado natural de resistencia a la insulina as
que sera una estupidez y prdida de dinero medir sus niveles.

valores normales en el laboratorio de la embarazada

no
embarazada

en la embarazada

hemoglobina (mg/dL)

12-16

11-14

hematocrito (%)

37-47

33-44

4.500-11.000

6.000-16.000

plaquetas

130.000400.000

discreto descenso

fibringeno (mg/dL)

200-450

400-650

10-20

5-12

creatinina (mg/dL)

<1.5

<0.8

cido rico (mg/dL)

1.5-6.0

1.2-4.5

glicemia (mg/dL)

75-100

60-105

sobrecarga glucosada 50,

una hora (mg/dL)

no aplica

<140

sobrecarga glucosada 75,

dos horas: ayuno (mg/dL)

60- 100

<95

1 hora

<200

<180

2 hora

<140

<155

9.0-10.5

8.1-9.5

colesterol (mg/dL)

<200

<280

triglicridos (mg/dL)

<160

<260

TSH (tiroides), primer

trimestre (UI)

0.5-5.0

<2.5

TSH (tiroides), 2 y 3
trimestres (UI)

0.5-5.0

<3.0

>32

>32 (40-60?)

3.5-5.5

2.5-4.5

2-15

50-400

glbulos blancos

urea (BUN)

calcio (mg/dL)

Vitamina D (ng/mL), 25OH

vitamina D
albmina (g/dL)

prolactina (ng/mL)

<150

<300

urocultivo (UFC)

negativo

negativo

Rubeola, Toxoplasmosis,
Citomegalovirus (CMV):
IgG +

infeccin
pasada

infeccin pasada, no
es problema

Rubeola, Toxoplasmosis,
Citomegalovirus (CMV):
IgM+

infeccin
reciente

infeccin reciente,
puede ser un
problema

proteinuria 24 hs (mg)

http://www.maternofetal.net/3laboratorio.html