1.

2 HISTORIA
Los pensadores ms grandes del mundo desde platn hasta los
actuales, se han esforzado por explicar
las singularidades del
comportamiento humano.
Existen tres temas que explican los trastornos psicolgicos a lo largo de
la historia: lo mstico, lo cientfico y lo humanitario. Las explicaciones
msticas de los trastornos psicolgicos consideran al comportamiento
anormal como la posesin demoniaca o de espritus malignos. El
enfoque cientfico busca causas naturales, como desequilibrios
biolgicos, procesos de aprendizaje fallidos o estresantes emocionales
.Las explicaciones humanitarias ven a los trastornos psicolgicos como
resultado de crueldad, de no aceptacin o de condiciones de pobreza.
Los tres han existido por siglos.
1.2.1 PREHISTORIA
No hay registro escrito de los trastornos psiclogos pero si hay evidencia
arqueolgica que data de 800 aos a.C. durante la Edad de Piedra:
crneos con agujeros taladrados en ellos. Esto es un indicio de que el
procedimiento fue quirrgico.
Los antroplogos se han preguntado si esta clase de ciruga llamada
trepanacin era usada para tratar trastornos psicolgicos. Ellos
plantearon la teora de que las personas prehistricas pensaban que los
espritus malignos estaban atrapados dentro de la cabeza, causando el
comportamiento anormal y que liberar a los espritus malignos causara
que las personas regresen a la normalidad.
La trepanacin era usada para tratar problemas mdicos como algunas
perturbaciones
psicolgicas
causadas
por
desequilibrios
o
anormalidades fisiolgicas. Los crneos son la nica evidencia que se
tiene de este periodo de la historia. La trepanacin no termino en la edad
de piedra, pues fue practicada en todo el mundo por varios propsitos, ya
sean mgicos o mdicos.
Otra prctica que se usaba era la explosin de espritus malignos a
travs del ritual del exorcismo. esto que pretenda ser una cura a travs
del conjuro de los espritus era ms una tortura. Poda ocurrir que la
persona poseda pasara hambre, recibiera latigazos, fuera golpea y
tratada en formas extremas con la intencin de expulsar a los espritus

malignos. Estas prcticas la realizaba un chamn , sacerdote o

curandero porque se pensaba que tenan poderes mgicos .
1.2.2 GRECIA Y ROMA ANTIGUA
Los primeros filsofos griegos establecieron un enfoque sistemtico para
los trastornos psicolgicos. Hipcrates considerado por muchos
fundadores de la medicina moderna, crea que haba cuatro fluidos
corporales que influan en la salud fsica y mental: la bilis negra, la bilis
amarilla, la flema y la sangre.
Estos fluidos podran explicar los cambios en la personalidad en la
personalidad y comportamiento de un individuo. Por ejemplo un exceso
de bilis negra hace que una persona este deprimida (melanclica) y un
exceso de bilis amarilla hace que una persona este ansiosa (colrica).
Demasiada flema hara que una persona este calmada e indiferente
(flemtica) y demasiada sangre causara cambios de estado de nimo
inestables

(sangunea). Entonces, el tratamiento de un trastorno

psicolgico era liberar al cuerpo del exceso de fluido atreves de mtodos

como sangras y purgas para establecer un equilibrio ms sano. (En
sntesis: se crea que estos fluidos eran expulsados a travs de mtodos
como sangras y purgas para establecer un equilibrio ms sano.

La clasificacin de Hipcrates de los cuatros tipos de desequilibrio de

fluidos resurgi en los tipos de personalidad, propuesta por Hans
Eysenck, son dos dimensiones neurtico- normal e introvertidoextrovertido.
Las opiniones de Hipcrates dominaron el pensamiento medico sobre el
tema de los trastornos psicolgicos durante 500 aos. Pero estos
pensamientos fueron disminuyendo cada vez ms por la creencia
popular en la posesin espiritual.
Los siguientes aportes en la medicina fueron ellos por dos mdicos
griegos que introdujeron ideas nuevas y ms humanas sobre los
trastornos psicolgicos

En el siglo I a.C. Esclepiades se rebel contra la creencia hipocrtica que

deca que el desequilibrio de sustancias corporales causaba trastornos
psicolgicos. El reconoci que las perturbaciones emocionales podran
producir problemas psicolgicos. Doscientos aos despus, Claudio
Galeno desarrollo un sistema de conocimiento mdico que cambio por
completo el pensamiento anterior sobre los trastornos psicolgicos.
1.2.3 LA EDAD MEDIA Y EL RENACIMIENTO
A veces se hace referencia a la Edad Media como la Edad Oscura.
Desde un punto de vista de los trastornos psicolgicos, este fue un
periodo oscuro. Durante la edad media hubo un resurgimiento de las
creencias primitivas de la posesin espiritual y crean en la supersticin,
la astrologa y la alquimia. Los rituales mgicos el exorcismo y las
medicinas populares se practicaban continuamente y las creencias en la
posesin demoniaca se usaba para explicar el comportamiento anormal,
las personas que buscaban ayuda al clero eran tratados como
pecadores, brujas o encarnaciones del diablo.
En la edad media predomino el pensamiento religioso y tuvo efectos
tanto positivo como negativo en el cuidado de individuos con
perturbaciones psicolgicas. Las creencias en la posesin espiritual y al
tratar a las personas como pecadores tuvieron efectos perjudiciales. La
caridad cristiana y la necesidad de ayudar a los pobres y los enfermos
formo la base para un enfoque humanitario.
Los monasterios abrieron sus puertas para dar a estas personas con
perturbaciones psicolgicas un lugar para albergarlos y recibir
tratamiento de los monjes, las casa de caridad pronto se convirtieron en
asilos.
El renacimiento fue un periodo de ilustracin, pero este periodo estaba
lejos de ser ilustrado en los trastornos psicolgicos. Casi no hubo
avances cientficos ni humanitarios y las posiciones demoniacas
siguieron siendo la explicacin del comportamiento anormal; las caseras
de brujas practicadas en Europa y Amrica del norte estaban dirigidas a
personas con perturbaciones psicolgicas, esta persecucin era
justificada por la publicacin del Malleus Mlificarum que era una
acusacin a las brujas, en donde las denunciaban como herejes y
demonios que deban ser destruidos para conservar el cristianismo. Se
practicaba la deportacin, la tortura y quema en la hoguera.

En 1563 Johann Weyer, mdico de profesin, escribi un libro llamado

The Deception of Demons en el que desacredita el mito de que las
personas con perturbaciones psicolgicas estaban posedas por el
demonio; su libro fue el primer avance imprtate desde la dcada de
Galeno en la descripcin y clasificacin del comportamiento anormal.
Weyer formo la base para una renovacin del enfoque humanitario de las
personas con perturbaciones psicolgicas. Reiginald scot desvi an
ms las ideologas la prevalecientes al negar la existencia de los
demonios.

1.2.4 EUROPA Y ESTADOS UNIDOS EN EL SIGLO XVII: EL

MOVIMIENTO DE REFORMA
El siglo XVII fue una poca de reforma poltica y social en toda Europa ,
las instituciones psicolgicas se convirtieron en calabozos, las
condiciones de vid eran miserables . Las personas con trastornos
psicolgicos Vivian en celdas oscuras y fras con pisos sucios y
constantemente eran encadenados. Se crea que las personas con
trastornos psicolgicos eran insensibles al calor y frio, el tratamiento que
se les daba eran sangras, vomito forzado y purgas. La existencia de
personas valerosas que reconocieron la inhumanidad hizo reformas
radicales.
El lder del movimiento de la reforma fue Vincenzo Chiarugi que diriga un
hospital recin construido para enfermos mentales en Florencia e
implanto una serie de estndares revolucionarios para el cuidado de los
enfermos mentales. Chiarugi hizo contribuciones importantes para los
modelos humanitario y cientfico de la anormalidad.
Sin embargo, se le dio ms importancia a las reformas de Philippe Pinel
en La Bicetre, este era un hospital en pars. Jean-Baptiste Pusin, un
trabajador del hospital, influyo en Pinel y juntos hicieron cambios para
mejorar las condiciones de vida de los pacientes. Pusin, hizo un acto
audaz al liberar a los pacientes de sus cadenas.
En Inglaterra un cuquero ingles llamado William Tuke estableci una
basada en los principios humanitarios religiosos, su mtodo se conoce
como el tratamiento moral y se basada en la que los enfermos mentales
deben ser tratados con humanidad. En estados unidos, Benjamin Rush
se hizo conocido como el fundador de la psiquiatra estadounidense por
reavivar el inters por el enfoque cientfico para los trastornos
psicolgicos e influyo en la institucin de reformas de la salud mental,

tambin hablo de algunos cambios como colocar a los pacientes con

perturbaciones psicolgicas en pabellones separados y darles terapia.
(1)Es irnico que, en el espritu de la reforma continuaran
desarrollndose mtodos igual de primitivos que los de la edad media
Los pacientes con perturbaciones psicolgicas eran obligados a vivir en
hospicios y crceles en donde las condiciones no eran adecuadas para
el tratamiento. En 1841, Dorotea Dix una maestra de escuela visito estas
instituciones y sinti gran conmocin y repulsin por escenas que
recordaban las condiciones horripilantes que haban practicado los
reformadores europeos, como el sistema carcelario. Dix viajo a
Massachusetts visitando crceles y hospicios e hizo un informe de todo
lo que vio y dos aos despus presento su hallazgo a la legislatura de
Massachusetts, demandando que se construyan ms hospitales pblicos.
Dix difundi su mensaje a toda Amrica del Norte, incluso a Europa e
hizo muchas campaas para el tratamiento apropiado de personas con
perturbaciones psicolgicas, fue una defensora de esta causa y sus
esfuerzos produjeron el crecimiento de hospitales.
Se construy una gran cantidad de hospitales estatales a lo largo de
estados unidos, estos se sobre poblaron mucho y carecan de personal
por lo que el tratamiento se deterior, no era posible currar a las
personas con estos trastornos graves dando un tratamiento ineficaz. La
terapia moral fue una fracaso, pero las metas humanitarias que defendi
Dix tuvieron gran influencia en la salud mental

1.2.5 LOS SIGLOS XIX Y XX: DEARROLLO DE MODELOS ALTERNATIVOS

PARA EL COMPORTAMIENTO ANORMAL
En 1844 un grupo de 13 administradores de sanatorios formaron una organizacin
llamada American Psychiatric Association, de la fundacin de esta organizacin surgi el
modelo mdico que nos explica, que los comportamientos anormales son producto de
problemas fsicos y deberan tratarse en forma mdica.
William Greisinger se enfoc en la funcin del cerebro, en lugar de la posesin de la
posesin de espritus para analizar el comportamiento anormal. Es decir la disfuncin del
cerebro causaba el trastorno psicolgico. Y el psiquiatra alemn Emil Kraepelin clasifico

los trastornos psicolgicos. Todas estas contribuciones aportaron mucho al modelo

mdico.
El modelo psicoanaltico busca explicaciones del comportamiento anormal en el
funcionamiento de procesos psicolgicos inconscientes; su origen se basa en tcnicas
hipnticas desarrollado por Anton Mesmer que habla de un fluido magntico que llenaba
el universo y que estaba en los cuerpos de todas las criaturas vivientes. Sostena que las
perturbaciones fsicas y psicolgicas eran resultado de un desequilibrio en este fluido
magntico, llamado magnetismo animal. Estas perturbaciones podan corregirse con un
dispositivo que el invento llamado magnetizador.
James Braid, un mdico ingls, propuso que los cambios que ocurran en la mente de las
personas eran fuera de su conciencia. Braid introdujo el trmino hipnotismo para describir
el proceso de ser puesto en trance y dijo que las personas tratadas por el mtodo de
Mesmer mejoraban debido a que estaban en un estado hipntico. Y muchos se
convencieron de que la hipnosis era la cura del futuro.
Se empez hacer uso de la hipnosis como tratamiento para trastornos nerviosos y
psicolgicos, la hipnosis era entendida como un proceso psicolgico que poda resolver
ciertas clases de trastornos. El desarrollo de la hipnosis tiene una funcin central en la
evolucin de los mtodos psicolgicos para tratar trastornos. La psicoterapia es el
tratamiento del comportamiento anormal por medio de tcnicas psicolgicas.

1.2.6 FINALES DEL SIGLO XX EL DESAFIO DE PROPORCIONAR UN

TRATAMI8ENTO HUMANO Y EFICAZ
Cuando se encontraron por primera vez los enfoques histricos para entender y tratar
trastornos psicolgicos, las personas tenan creencias tan extremas como la posesin
demoniaca y proponan tratamientos aparentemente simplistas como la terapia moral y el
uso de dispositivos mecnicos como curas.
El enfoque cientfico de los filsofos y mdicos griegos comenzaron a ser aplicados a
mediados del siglo xx. En 1950 los cientficos crearon medicamentos que controlaban
algunos sntomas de la perturbacin psicolgica grave, debido a la reduccin que
causaba en los sntomas, estas medicinas fueron incorporadas a los tratamientos de
hospitales psiquitricos. Eran una solucin fcil al problema para controlar los
comportamientos extraos de las personas con perturbaciones psicolgicas y quiz
curarlos. Nadie se daba cuenta que estos medicamentos podran tener efectos
secundarios fsicos perjudiciales y podran causar daos neurolgicos irreversibles.
La importancia excesiva que le daban al modelo medico desatenda otras necesidades de
salud mental de los pacientes. Las practicas actuales usadas en personas con
perturbaciones psicolgicas eran tan brbaras como las usadas en la Edad Media como la
ciruga cerebral que alteraba el comportamiento o los choques elctricos que se usaban
como castigo para controlar a pacientes indisciplinados. Eran necesario cambios

dramticos en la administracin de servicios de salud mental por los abusos en hospitales

psiquitricos.
Los legisladores comenzaron a promover polticas para sacar a las personas de las
instituciones y colocarlas en programas menos restrictivos en la comunidad. A mediados
de 1970, los hospitales psiquitricos que antes estn saturados ahora estaban casi
desiertos, yaqu fueron liberados para comenzar a vivir con mayor dignidad y autonoma.
El movimiento de desinstitucionalizacin promovi la liberacin de pacientes psiquitricos
para ponerlos en sitios de tratamientos comunitarios, pero esto no se cumpli por
completo. Los pacientes eran llevados y trados entre hospitales, residencias de transicin
y albergues, sin tener nunca estabilidad o respeto, la intencin de sacar a los pacientes de
los hospitales psiquitricos era liberarlos porque haban sido privadas de los derechos
humanos.

Sin embargo, la desinstitucionalizacin es buena y positiva cuando los recursos han sido
asignados con cuidado, en un hallazgo casi todos los individuos expresaron su
preferencia por la vida fuera del hospital y muchos mostraron mejoras impresionantes en
el funcionamiento. El apoyo de le comunidad es crucial para ayudar a personas con
perturbaciones graves a afrontar los trastornos psicolgicos.
(2)Al principio del nuevo siglo XXI, todava enfrentamos la perspectiva de muchas
personas con perturbaciones graves que vagan sin hogar en las calles sin una atencin
adecuada y quiz entrando y saliendo de crceles y alberges.

Posibles conclusiones
http://www.mailxmail.com/curso-conducta-anormal-salud-mental/conclusiones

La primera parte:
https://www.youtube.com/watch?v=zxaWUPvU9kU
es posible que de aqu haga mi ficha de observacion