Una unidad de cuidados postanestsicos, o PACU, es una unidad de corta duracin de

cuidados intensivos que se utiliza para los pacientes que acaban de salir de la ciruga y
se estn recuperando, o procedentes de estar bajo anestesia. La PACU es atendida por
personal de enfermera especialmente entrenado quien debe demostrar
responsabilidades especficas en la atencin al paciente.

Seguridad PACU
El cuidado postoperatorio de los pacientes no es la nica responsabilidad de la
enfermera de la unidad de cuidados postanestsicos. El mantenimiento de un
ambiente seguro, no es solo para la PACU, sino que es importante en todo el hospital .
Esto significa conocer los procedimientos correctos de seguridad, incluyendo el manejo
adecuado del material o residuo peligroso. La enfermera de la PACU tambin debe
estar al tanto de los procedimientos adecuados de seguridad contra incendios. Adems,
esta tambin es responsable de conocer la ubicacin y el uso adecuado del equipo de
proteccin personal, como guantes de ltex, mascarillas y gafas protectoras
Mantener la certificacin adecuada

La responsabilidad ms importante de la enfermera de la unidad de cuidados

postanestsicos es mantener la certificacin adecuada. Esto incluye mantenerse al da
con certificaciones en soporte vital cardiaco avanzado (ACLS), CPR (resucitacin
cardiopulmonar), y en su caso, el apoyo vital avanzado peditrico (PALS). Adems, las
enfermeras tambin estn obligados a tomar CEUs (Continuing Education Units), que
ayudan a mantener su certificacin de enfermera.

Manejo del Dolor

Una gran parte de las responsabilidades de la enfermera de la PACU radica en el
manejo del dolor para el post-operatorio del paciente . Esto significa tener
conocimiento de medicamentospara el dolor y sus efectos, as como saber la manera
correcta de administrarlos. A veces, el paciente despus de la operacin requiere de un
PCA (analgesia controlada por paciente) y la bomba de lquidos por va intravenosa o
infusiones. La enfermera de la PACU debe saber cmo configurar la bomba de PCA, as
como instruir al paciente en la forma de usarla.
Signos vitales

La enfermera de la PACU es responsable de tomar los signos vitales de un paciente

despus de una ciruga, incluyendo la presin arterial, la respiracin, los sonidos
pulmonares y el pulso. Esto significa tener una formacin adecuada y el conocimiento
de todo el equipo, incluyendo el monitor de presin arterial, la monitorizacin

cardaca, el oxmetro de pulso y otros dispositivos de oxgeno. Por ejemplo, para un

paciente que requiere de un monitoreo cardaco, la enfermera debe saber cmo
conectar al paciente a un monitor cardaco (por lo general un plomo-12) y cmo
interpretar los resultados. Los signos vitales se registran normalmente cada 5 a 15
minutos hasta que los signos vitales del paciente sean estables y haya recuperado la
conciencia. Cuando esto ocurre, el paciente o bien se traslada a una habitacin para ser
admitido en el hospital o en el hogar.

RECUPERACION EQUIPAMIENTO INSUMOS MATERIAL Y EQUIPOS

La unidad de recuperacin post anestsica cuenta con:
- Monitores de monitorizacin invasiva y no invasiva
- Ventiladores
- Aspiradores empotrados
- Equipos de oximetra y capnografa
- Desfibrilador
- Equipo de Intubacin
- Maquina de anestesia
- Baln de oxigeno de transporte
- Jeringas calibres varios
- Agujas calibres varios
- Brnulas calibres varios - Gasa tamaos variados
- Guantes de examen
- Guantes estriles tamaos varios
- Soluciones antispticas
- Drogas de emergencia
- Analgsicos
- Soluciones cristaloides
- Material de escritorio
ATENCION DE ENFERMERIA LA UNIDAD DE RECUPERACION

La atencin de enfermera en la unidad de recuperacin es durante las

veinte y cuatro horas el da a paciente programados por un acto quirrgico u
pacientes de emergencia, el personal de enfermera cumple funciones
asistenciales en la recuperacin post anestsica y post quirrgica inmediata
en el post operatorio inmediato, el paciente esta en transito por la unidad de
recuperacin hacia su unidad de hospitalizacin, estabilizado en sus
funciones vitales y sin seales de alguna complicacin, orientado en tiempo
y espacio y con el alivio del dolor quirrgico, la permanencia del paciente es
de aproximadamente entre una a dos horas tiempo necesario para la
metabolizacin y eliminacin de las drogas y gases anestsicos, al final de
este periodo la enfermera de recuperacin traslada al paciente a su unidad
de hospitalizacin en compaa del camillero u tcnico de la unidad, el
paciente es recepcionado por la enfermera de hospitalizacin.
La URPA es una sala en el cual se encuentran los pacientes una vez terminado la
intervencin quirrgica procedentes de los quirfanos en el cual el objetivo es ver el
progreso de la anestesia y las posibles complicaciones post-quirrgicas. Una vez que
las constantes vitales estn normalizadas y el efecto de la anestesia ha desaparecido los
pacientes van a sus respectivas habitaciones.
La URPA se encuentra en medio de los quirfanos, y stos quedan a los laterales.
El diseo de la URPA es una sala con un pasillo central y con 4 monitores a cada lado
de la pared donde se encontraran los pacientes, con 8 monitores en total. Cada monitor
tiene un electrocardiograma, el manguito para calcular la Tensin Arterial y un
pulsioxmetro. Adems, en cada pared de cada cama tiene una toma de oxgeno, una de
vaco y otra de aire medicinal. La URPA cuenta tambin con un carro de parada, una
mquina de gasometa y una mesa de Enfermera.
La metodologa de la URPA funciona de tal modo, la enfermera circulante junto
con el celador lleva al paciente post-operado a la URPA y le informa sobre el tipo de
intervencin, que anestesia se le ha puesto, como ha evolucionado el paciente durante
la operacin, sus constantes vitales antes, durante y despues de la intervencin, los
frmacos utilizados y si lleva algn tipo de drenaje o recuperador.
Cuando un paciente post-operado llega a la URPA una de las funciones del
enfermero es valorar la actividad (si puede mover o no las extremidades), la
respiracin (si tiene una respiracin profunda, superficial, disnica), la circulacin (si
tiene una tensin arterial en niveles normales o por arriba o abajo de los niveles
normales), la conciencia (si se encuentra despierto, desconcertado, dormido), el color
(si tine un color palido, rosceo).

En la URPA se utiliza una grfica especfica en el cual los parmetros mas importantes
son :
- La actividad.
- La respiracin.
- La circulacin.
- La conciencia.
- El color.
- La Tensin Arterial.
- La frecuencia Cardiaca.
- La temperatura.