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Directorio
SECRETARA DE SALUD
Dr. Jos Angel Crdova Villalobos
Secretario de Salud
ndice
Presentacin
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Papelgrafo
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Sesin 1. Evaluacin
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Presentacin
El Curso-Taller para la deteccin y atencin de personas que viven en situacin de
violencia familiar y sexual, est dirigido a mdicas y mdicos del rea de salud pblica
de las diferentes entidades federativas de la Repblica Mexicana.
Su objetivo central es ensear a mdicas y mdicos operativos a detectar, brindar
atencin esencial y referir a personas que viven en situacin de violencia familiar y
sexual.
Entre sus objetivos especficos se encuentran el desarrollar habilidades, destrezas y
adquirir conocimientos tcnicos para la deteccin, atencin esencial y referencia
de la violencia familiar y sexual, as como obtener herramientas pedaggicas para la
facilitacin de los conocimientos tericos y prcticos que en el taller se adquirieron.
Se retoma la modalidad del Curso-Taller desde la concepcin de que es un espacio de
reflexin y discusin en donde los participantes intercambian saberes, experiencias,
sostienen un acercamiento con la informacin aceptada y contenidos tericos.
La metodologa del Curso-Taller se basa en una de las vertientes del desarrollo social: el
fortalecimiento del tejido social y generacin de redes sociales para prevenir y proteger
a la poblacin ms vulnerable o en exclusin.
Es una metodologa basada en la participacin, que busca sensibilizar e informar
para lograr la construccin colectiva del conocimiento, a travs de las estrategias y
conceptos en los que se basa el Modelo Integrado para la Prevencin y Atencin de la
Violencia Familiar y Sexual, tambin se utilizarn tcnicas socio-afectivas, acercando
la dimensin de la problemtica a la realidad cotidiana del yo, para a partir de ah
dimensionarlo socialmente, buscando que no sea un problema alejado del sujeto a
partir de la negacin o la no aceptacin del riesgo, sino un evento que puede hacerse
presente en cualquier momento, afectando a la sociedad en su conjunto.
El Curso-Taller tiene una duracin de 16 horas que han sido distribuidas en 2 sesiones
de 8 horas cada una; se recomienda trabajar con grupos de no ms de 40 personas.
El contenido temtico de cada sesin se enlista a continuacin:
Gua didctica
Sesin 1.
P Introduccin
al Curso-Taller
P Tema 1. Qu es la violencia?
P Tema 2. Sexo, Sexualidad y Gnero
P Tema 3. Papel del profesional de la salud
Sesin 2.
P Tema
4. Manual operativo
Sesin 3.
P Tema
Sesin 4.
P Tema
Sesin 5.
P Tema
Sesin 1
Duracin: 8 hrs.
Carta descriptiva
Tema
Propsito
Introduccin
Crear un
espacio de
respeto a las
diferencias,
tolerancia,
reconocimiento
de iguales
del otro y
cooperacin
que favorezca
el aprendizaje.
Tema 1.
Qu es la
violencia?
Crear un
espacio que
permita
entender la
violencia y los
aspectos que
participan en
su generacin,
para visibilizarla
en sus
diferentes
formas de
presentacin
(directas,
indirectas,
activas,
pasivas)
Actividad/
Contenido
1. Presentacin
del Curso-taller
Tcnicas
Exposicin
2. Acomodando
cartas
Dinmica
grupal
3. Presentacin
de participantes/
Canasta revuelta
4. Acuerdos de
funcionamiento
5. Prueba
diagnstica
Dinmica
grupal
6. Definiciones
conceptuales y
operativas de
violencia
Lluvia de ideas
Aplicacin
de Ficha de
Registro y
Pre - test
Exposicin
Charla
interactiva
7. Tipos de
violencia
Anlisis del
audiovisual
8. Afecciones a
la salud
Exposicin
e interaccin
grupal
Exposicin
e interaccin
grupal
Dinmica
grupal:
Rompecabezas
ciclo de la
violencia
Presentacin
audiovisual
9. Dimensin del
problema
10. Ciclo de la
violencia
Materiales
Presentacin No. 1 Presentacin
del Curso-taller (Ver CD)
Can y computadora
Mazos de cartas
Tarjetas Acomodando cartas.
Instrucciones generales
Tarjetas Gua para Monitores
Etiquetas y plumones
Gua didctica
Tema 2.
Sexo,
Sexualidad y
Gnero
Tema 3.
Papel del
profesional
de la salud
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Que los
participantes
reconozcan
los conceptos
bsicos del
rol, identidad
y perspectiva
de gnero,
para entender
su papel en
la violencia
familiar y
sexual.
11. Cmo
somos hombres
y mujeres?
Papelograma
12. Valores en
pareja
Presentacin
audiovisual
Anlisis de la
pelcula
Anlisis de
canciones por
equipos
Presentaciones
Audiovisuales
Charla
interactiva
Que los
participantes
identifiquen
posibilidades,
obligaciones,
funciones y
roles que como
profesional de la
salud tiene ante
la deteccin
y atencin de
la violencia
familiar.
14. Problemas
del personal
de salud para
visibilizar la
violencia
Sociodrama:
mecanismos de
defensa
Exposicin
15. Para qu
preguntar?
Exposicin
Charla
interactiva
Interaccin
grupal
13. Condicionantes de la
violencia contra
las mujeres
16. Abordaje
para la deteccin
17. Obligaciones
y lmites
normativos
18. Diario de
aprendizaje
Exposicin
Reflexin
individual
Desarrollo:
Utilice como apoyo la Presentacin No. 1 Presentacin del Curso-Taller.
Al finalizar el encuadre se har la dinmica Acomodando Cartas.
Recomendaciones:
Promueva que los y las participantes planteen sus dudas e inquietudes y responda de
manera breve y concreta a sus preguntas.
P
P
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Gua didctica
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Desarrollo:
Se solicita al grupo trabajar en equipos para realizar una actividad muy sencilla, jugar
a acomodar cartas, pero que necesita total colaboracin. Una vez captada su atencin
se realiza la siguiente tarea:
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Gua didctica
Recomendaciones:
Esta dinmica tiene como objetivo identificar la conducta de los individuos para
entablar relaciones de comunicacin y colaboracin en actividades de trabajo en
equipo e institucional, a fin de analizar los patrones educativos que les dan lugar y los
aspectos que afectan de manera negativa o positiva su desarrollo como humanos y
profesionales de la salud.
Dado el objetivo se busca simular aspectos que en general intervienen en la forma y
calidad de trabajo grupal, como son:
La agrupacin de personas para cumplir con tareas, bajo la expectativa de ser
evaluadas y socialmente evidenciadas.
P El mantenimiento de indicaciones generales que deben ser interpretadas por sus
usuarios.
P La constante presin que con el factor tiempo realizan las autoridades (maestros,
padres, etc.) y el mpetu del propio individuo por ganar siempre a los dems.
P
Entre los aspectos que requieren ms cuidado de atencin para su anlisis grupal
encontramos:
La forma en que algunos asumen papeles directivos e imponen sus rdenes a los dems.
P La pasividad mostrada por otros integrantes para realizar slo lo que se les
indique.
P El retraimiento o desinters de algunos otros por integrarse al equipo.
P La falta de disposicin de las personas para saber con quienes trabajan dada la
urgencia por realizar las tareas.
P El sometimiento de ideas alternativas (internas o externas) a las marcadas por los
lderes en el equipo.
P
Las formas de comparacin del cumplimiento de tareas entre el equipo propio y los
dems, el cul en general lo hacen desde sus lugares.
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Gua didctica
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Gua didctica
Desarrollo:
Todos los participantes forman un crculo con sus respectivas sillas.
P El/la facilitador/a se coloca al centro de pie y solicita a cada uno de los
participantes que diga su nombre.
Posteriormente, explica que la persona que est a la derecha de cada quin, ser
naranja y la que est a la izquierda ser limn.
El/la facilitador/a sealar a una persona del grupo y dir naranja. La persona
debe responder con el nombre de la persona que est a su derecha. Si le dice
limn, la persona debe responder con el nombre de quin est a su izquierda.
Si se equivoca o tarda ms de 3 segundos en responder, pasa al centro y el/la
facilitador/a ocupar su silla.
La persona que est en el centro podr decir canasta revuelta y aprovechar que
todas las personas debern cambiar de asiento para ocupar un lugar. Quien quede
de pie retomar las instrucciones.
Recomendaciones:
Comprobaremos entre todos si nos hemos aprendido los nombres de los compaeros
de grupo, posteriormente comentaremos la tcnica, nos hemos divertido?, nos ha
gustado?, Cmo nos hemos sentido?, etc.
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Desarrollo:
Se invita al grupo para que se establezcan compromisos y normas, que permitan
efectuar el curso en un mbito de aprendizaje en comunidad, constructivo, de manera
continua y transparente.
Se sugiere cuando menos cubrir los siguientes puntos para la participacin:
P Todos nos escuchamos, cuando alguien habla los dems le ponemos atencin y le
permitimos terminar su intervencin sin interrupciones.
Los celulares se apagan o quedan en modo de silencio.
Recomendaciones:
Indique los aspectos relacionados con la logstica del evento.
Por ejemplo: horarios, espacios, alimentacin, apoyos, etc.
Es importante que las hojas de rotafolios con los acuerdos establecidos por el grupo
permanezcan en algn lugar visible durante todo el taller.
Apoyos didcticos a utilizar:
P Hojas de rotafolios, plumones y cinta adhesiva
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Gua didctica
Desarrollo:
Explique el objetivo de la actividad.
Reparta a cada integrante los formatos de evaluacin 1 y 2.
Pida al grupo que respondan de manera individual.
Recomendaciones:
Es importante insistir en que la prueba no tiene como objetivo calificar. Se trata de
conocer el grado de conocimientos con que cuenta el grupo, as como los aspectos que
debern ser reforzados a lo largo del Curso-Taller.
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Gua didctica
Desarrollo:
Invite al grupo a elaborar entre todas/os una definicin de violencia familiar.
Posteriormente, proyecte la primera diapositiva de las caractersticas generales de
la violencia de la Presentacin No. 2 Definiciones conceptuales y operativas de la
violencia familiar y sexual (Ver CD).
Explique punto por punto, ejemplificando a que se refieren, por ejemplo:
P Relacin padre-hijo, maestro-alumno, hombre-mujer
P Que se hagan las cosas como yo quiero
P Que los otros se sientan menos o torpes
P Si no levantas tu cuarto no hay domingo
P El conejo oprime el botn para evitar la descarga y recibir comida
P Decir eres una intil puede marcar toda la vida
Retome la presentacin y a travs de charla interactiva exponga las definiciones
conceptuales y operativas de la violencia familiar y sexual con fundamento en la
normatividad.
Recomendaciones:
Vaya anotando y organizando las aportaciones de manera que al final obtenga un
esquema ordenado til para la construccin de una definicin.
Distribuya a cada uno de los participantes la Norma Oficial Mexicana NOM-046SSA2-2005 Violencia familiar, sexual y contra las mujeres. Criterios para la prevencin
y atencin y refiera a su contenido durante la exposicin.
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Refirase a las aportaciones que haga el grupo y enlace sus comentarios con la
siguiente actividad.
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Desarrollo:
Inicie la presentacin mencionando que el concepto de violencia familiar no ha sido
siempre el mismo, a lo largo de la historia y que existen muchos relacionados que se
consideran y asumen en la NOM-046-SSA2-2005.
Proyecte la pelcula Comps de espera o Un grito en silencio, (la que usted
considere) y al terminar explique la siguiente tarea, mencionando que tienen 30
minutos para realizarla.
Solicite a los participantes que se organicen en cuatro equipos para:
P Seleccionar tres situaciones que les hayan impactado ms y explicar en qu esfera,
mbito o contacto se encuentra la afectacin.
P Hacer una clasificacin de los distintos tipos de violencia encontrados.
P Elaborar una sntesis de su trabajo y escoger una persona para exponerlo.
Hacer una presentacin al resto del grupo.
Apyese en la Presentacin No. 3 Tipos de violencia (Ver CD) para explicar la
definicin de violencia familiar que se adopt en la Norma Oficial sobre esta materia, y
los diversos tipos de violencia que se contemplan. Explique en qu consiste cada tipo
de violencia.
Recomendaciones:
Cuando los grupos hayan concluido su presentacin, indique semejanzas y diferencias
y haga cualquier aclaracin que considere pertinente.
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Desarrollo:
Proyecte la Presentacin No. 4 Afecciones a la salud (Ver CD)
Recomendaciones:
Explique los diagramas y al finalizar la explicacin propicie la participacin del grupo.
Escuche los comentarios y responda las dudas que se tengan.
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Gua didctica
Desarrollo:
Proyecte la Presentacin No. 5 Dimensin del problema (Ver CD) con la finalidad de
mostrar cuales son las consecuencias de la violencia familiar y sexual.
Recomendacin:
Al finalizar la explicacin propicie la participacin del grupo. Escuche los comentarios
y responda las dudas que se tengan.
Apoyos didcticos a utilizar:
P Presentacin No. 5. Dimensin del problema
P Vdeo proyector, computadora y pantalla
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Gua didctica
Etapa de Remordimiento
El agresor parece darse cuenta de lo ocurrido y puede sentirse avergonzado o
temeroso de las consecuencias. Sin embargo, tiende a negar o a desestimar su
actuacin y a evadir su responsabilidad. Es comn que diga que ella lo provoc, y
que l no saba lo que haca. Promete no volver a ser violento y hasta puede llegar
a ser carioso.
Si la mujer menciona o decide dejarlo despus del incidente, l tratar por todos
los medios retenerla o hacerla regresar. Se mostrar atento, generoso y volver
con las promesas de cambiar y de no volver a lastimarla jams. Puede ser que ella
regrese con la ilusin de que las cosas van a cambiar, pero si contina rehusndose
a regresar, l volver con las amenazas y la violencia; tratar por todos los medios
de hacerle la vida imposible, (en estos momentos es cuando ocurre la mayora de
los homicidios) y tal vez por miedo reanude la relacin.
P
Etapa de Reconciliacin
Esta etapa suele estar llenas de promesas y firmes propsitos. Cuando ocurre la
reconciliacin la pareja puede experimentar una relacin ntima muy intensa en la
cual no quieren recordar el sufrimiento de la violencia y niegan las dificultades que
tenan anteriormente.
P
Esta etapa representa una especial carga emocional para la mujer, ya que se encuentra
ante la situacin de sentir que fall en su proyecto de vida si decide no continuar o
exponerse a una nueva agresin ante la esperanza que el agresor cumpla su promesa
de cambio. En general, el agresor ha identificado los aspectos que la paciente quiere
escuchar y con el objetivo de no perder el control los externa, an cuando su intencin
se diametralmente opuesta.
El agresor, puede mostrar comprensin y atencin a las necesidades de la pareja, lo
cual la hace pensar en que s ha cambiado. Sin embargo, el ciclo no se detiene ya que
las cuestiones de poder y control se mantienen latentes y otra vez, la relacin empieza
a acumular tensin.
Junto con la etapa de arrepentimiento, la de reconciliacin tiende a desaparecer del
ciclo de la violencia conforme aumenta la de violencia explcita.
Aclare que es una representacin didctica de un proceso y que es importante
tomar en consideracin algunas limitaciones del mismo para la comprensin a
fondo de la dinmica de la violencia familiar.
Desarrollo:
Divida al grupo en cuatro equipos.
Proporcione a cada equipo el material recortable del ciclo de la violencia ; invtelos a
armar el rompecabezas.
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Recomendaciones:
En las conclusiones enfatice los siguientes puntos:
P La violencia no aparece sbitamente en la etapa de violencia explcita. Tal vez
sea en esta etapa en la cual ocurre el incidente ms grave de violencia fsica, pero
es necesario tomar en cuenta las manifestaciones de otros tipos de violencia
(psicolgica, econmica, sexual, abandono) que pueden estar ocurriendo todo el
tiempo.
En la medida en que se repite el ciclo de violencia el tiempo que transcurre entre
una y otra etapa se hace cada vez ms corto, hasta desaparecer y pasa de la
acumulacin de tensin a la explosin, sin remordimientos ni reconciliaciones.
Sigue un proceso en espiral cada vez ms frecuente y severa. Por esta razn, el
tiempo que lleve la mujer en una relacin con violencia representa un factor de
riesgo para su vida.
Los periodos entre un episodio de violencia y otro varan en das, semanas, meses
o aos, entre una pareja y otra. Adems, las diferentes etapas que enuncia el
modelo no se presentan todas las veces, ni en todos los casos.
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Desarrollo:
En plenaria se coloca una hoja de rotafolios con tres columnas, en la primera se anota
mujer/nia y se pide que mencionen caractersticas personales, habilidades y roles
(atributos) que se asocian generalmente a ellas. Posteriormente en la tercera
columna se anota hombre/nio y se pide mencionen las caractersticas de ellos.
P Al trmino se cambian los ttulos y se pregunta si es posible que las mujeres
tengan las caractersticas y los comportamientos atribuidos a los hombres y si
los hombres podran tener las caractersticas y comportamientos atribuidos a las
mujeres.
P Los que consideran no intercambiables se colocan en la columna del medio y se
Recomendaciones:
A partir de esto utilice la Presentacin No. 6 Cmo somos hombres y mujeres?
para explicar qu es el sexo, gnero y sexualidad, en la explicacin se seala que las
concepciones cambian con el tiempo.
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Desarrollo:
Proyecte la pelcula y al finalizar, promueva una reflexin grupal resaltando los aspectos
que resulten ms significativos a los asistentes.
Recomendaciones:
De las intervenciones de los participantes, cierre el tema resaltando los valores que
construye la pareja desde el noviazgo.
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Desarrollo:
Se divide al grupo de 4 a 8 equipos, (de acuerdo al tiempo y nmero de personas que
se disponga), a cada grupo se le dar la letra de una cancin (Ver tarjetero):
Equipo 1.
Equipo 2.
Equipo 3.
Equipo 4.
Equipo 5.
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Recomendaciones:
El facilitador/a puntualizar la importancia de la actividad y finalizar con una reflexin
a que la reproduccin de los estereotipos y roles de gnero se encuentran en todas la
expresiones dadas en una cultura.
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Desarrollo:
Inicie el tema con la Presentacin No. 7 Mecanismos de defensa (Ver CD).
Posteriormente se divide al grupo en 5 equipos y se le reparte una Tarjeta Mecanismos
de defensa con un caso para que ellos lo representen:
Se le pedir a cada equipo que lean con atencin el caso, se imaginen que personajes
pueden existir aparte de los que estn en cada caso y formen una historia de tal manera
que lo puedan representar. Describa el contexto: Se encuentran en un servicio de
salud. Los prestadores de servicios sern escogidos de manera espontnea y asumirn
el papel que prefieran representar, con la nica instruccin de que se apeguen al
comportamiento comn de ese personal, sea enfermera, mdico, trabajo social o
psicologa, la usuaria puede incluir personajes como familiares, esposo, compaeros,
novio, hijos o hijas, de acuerdo a lo que mejor prefiera, para lo cual queda en la libertad
de invitar a los compaeros que guste del grupo.
Est permitido introducir cambios en el guin, sin embargo, es de especial importancia
que la usuaria y sus invitados se apropien del papel para escenificarlo como lo vivira
una persona de su comunidad.
Al final de cada representacin se le pedir al resto del grupo, que comente qu
mecanismo de defensa pudieron identificar.
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Recomendaciones:
Subraye la importancia de evitar los juicios de valor en las intervenciones de los
participantes
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Desarrollo:
A travs de las preguntas, el/la facilitador/a favorecer una charla interactiva de
manera que se pueda analizar cules son las barreras que se tienen para no preguntar
a las personas que viven en situacin de violencia familiar o sexual.
Se expresar pregunta por pregunta:
1. Por qu preguntar?
2. Qu ocurre si se deja de preguntar?
3. Por qu no preguntamos?
Recomendaciones:
Anote los aspectos relevantes de las intervenciones del grupo.
Explique los beneficios que se obtienen al preguntar.
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Desarrollo:
Se har una exposicin apoyndose en la Presentacin No. 8 Abordaje para la
deteccin (Ver CD).
Solicite a los participantes que intervengan al terminar la exposicin.
Recomendaciones:
Tratar de que las intervenciones no sean muchas, ya que el tiempo es muy poco.
Despus de las intervenciones empieza con el tema siguiente.
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Desarrollo:
Se explicar con apoyo de la Presentacin No. 9 Obligaciones y lmites (Ver CD).
Se explica que el marco jurdico internacional, dentro de nuestra Constitucin en el
artculo 166 es Ley suprema de la unin.
Esto quiere decir que est por encima de las leyes generales, leyes estatales y
especificas, por lo que se tiene que cumplir con lo establecido en los tratados firmados
por Mxico.
Despus de la exposicin se preguntar si hay dudas o comentarios.
Recomendaciones:
Como es l ltimo tema de la sesin, y es un tema muy polmico, se pide que las
intervenciones sean cortas.
El o la facilitadora har un resumen de 5 minutos sobre las reflexiones ms importantes
que salieron durante el desarrollo de la sesin.
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Sesin 1. Evaluacin
Actividad/Contenido 18. Diario de aprendizaje
Tiempo: 15 minutos
Desarrollo:
Proporcione a cada participante una hoja del Diario de Aprendizaje correspondiente a
la Sesin 1.
Recomendaciones:
El diario de aprendizaje es una herramienta que te permitir conocer lo que aprendieron
los/las participantes durante el da y si tienen alguna duda podrs aclararlo al da
siguiente con el grupo.
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Bibliografa
1. Alonso, M.C.. Comp. Los estilos de aprendizaje. Ed. Ediciones Mensajero.
2. Ander-Egg, E. El taller, una alternativa de renovacin pedaggica. Ed. Magisterio del
ro de la plata. Buenos Aires, Argentina. 1993. 127pag.
3. Arnaz, J. La planeacin curricular. Ed. Trillas. 2004. 73 p.
4. Fernndez-Prez, M; Gimeno, J. y Salvaza, M.A.: Didctica II: programacin,
mtodos y evaluacin. Espaa, Barcelona.
5. Gagne, R.M. y Briggs, L. Planificacin de la enseanza. Ed. Trillas, Mxico. 1976.
6. Hernndez, H.P. Disear y ensear. Ed. Nancea, Madrid. 1987.
7. Instituto Nacional de las Mujeres. Acciones para erradicar la violencia intrafamiliar y
contra las mujeres: leyes y convenciones. Mxico, D.F. 2001.
8. Instituto Nacional de Salud Pblica y Secretara de Salud. Encuesta Nacional sobre
Violencia contra las Mujeres 2003: ENVIM. Mxico, D.F. 2003.
9. Mestas, F.. La evaluacin como proceso. Instituto de Evaluacin de la Calidad
Educativa S.C. 2003 96 p.
10. Secretara de Salud. Manual Operativo: Modelo Integrado para la Prevencin y
Atencin de la violencia Familiar y sexual. Mxico, D.F. 2004.
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