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NDICE
1. Resumen
Pg. 1
2. Introduccin.
Pg. 2
Recuerdo anatmico.
Pg. 3
Recuerdo radiolgico.
Pg. 9
3. Material y mtodos.
Pacientes.
Pg. 11
Pg. 13
Referencias de medidas
Pg. 16
4. Resultados.
Resultados estadsticos.
Pg. 21
Representacin grfica.
Pg. 27
5. Discusin.
Pg. 39
6. Conclusiones.
Pg. 46
7. Bibliografa.
Pg. 47
8. Anexo 1.
Pg. 49
RESUMEN
INTRODUCCIN
El sistema nervioso central presenta unas relaciones especficas con un lquido que le es
propio, el lquido cefalorraqudeo (LCR). ste ocupa los espacios subaracnoideos, pero tambin
llena otro conjunto de cavidades en la profundidad del encfalo, los llamados ventrculos
cerebrales. El LCR nace en estas cavidades, gracias al tejido coroideo, y tiene un intercambio
continuo de sustancias con el lquido intersticial a travs de las paredes de los ventrculos,
recubiertas de epndimo.
La frecuencia de afecciones que se pueden desarrollar en los ventrculos o las anomalas de la
circulacin del LCR, hace que se estudie con frecuencia su morfologa, ms en la actualidad,
gracias a la comodidad y precisin de la TC y la RM.
2.2.1. El epndimo.
El epndimo es el tejido que recubre la pared de los ventrculos. Se pueden distinguir dos tipos
de membrana ependimaria:
-
Otra, el epndimo, que no es ms que una simple capa celular que reviste el tejido
nervioso que rodea al ventrculo.
de la capa coroidea. Esta diferenciacin forma los plexos coroideos, conjunto de tejido coroideo
muy vascularizado, que empuja el epndimo, invaginndose en el interior de la cavidad ventricular.
Estos elementos pueden llegar a alcanzar un volumen muy importante, especialmente en los
ventrculos laterales.
El
plexo
coroideo
corresponde
El LCR tiene un volumen aproximado de 150 cc, y dos orgenes. Uno es la secrecin, ya
comentada, del plexo coroideo, que es contnua y sin regulacin precisa; el otro viene por el
drenaje de lquido intersticial del tejido nervioso. La produccin global sera de 500 cc cada 24
horas.
Este lquido en contnua produccin debe encontrarse en zonas eficaces de reabsorcin. Las
ms importantes se encuentran en las granulaciones aracnoideas situadas en la proximidad del
seno venoso sagital superior. El circuito que sigue el LCR se inicia en los ventrculos laterales, y
por los agujeros de Monro, alcanza el III ventrculo, y por el acueducto de Silvio llega al IV
ventrculo; aqu se para el circuito ventricular y empieza el circuito subaracnoideo, a travs de los
agujeros de Magendie y Luschka.
El canal del
epndimo
se
dentro
espinal.
de
la
mdula
Normalmente tiene su
aunque
terminal
(ventrculo
de
Krause).
2.5. IV ventrculo.
Esta cavidad es la correspondiente al bulbo y protuberancia. Por detrs esta recubierto por el
cerebelo, se comunica con el III ventrculo por el acueducto de Silvio, y por bajo con las cisternas
subaracnoideas, a travs de la tela coroidea del IV ventrculo.
Este ventrculo se presenta bajo la forma de un cono irregular, cuya base est apoyada en la
cara dorsal del tronco cerebral. Presenta cuatro ngulos caractersticos: el ngulo inferior, donde
se comunica con el conducto ependimario; el ngulo superior se contina hacia el acueducto de
Silvio, y los dos ngulos laterales que juegan un papel en las comunicaciones del IV ventrculo;
aqu es donde encontraremos los agujeros de Luschka y de Magendie.
Se trata de una porcin de canal ependimario, que comunica el ngulo superior del IV
ventrculo con el ngulo postero-inferior del III ventrculo.
El acueducto est tapizado por una capa ependimaria y rodeado de sustancia gris; por su
estrechez y trayecto es uno de los puntos dbiles del sistema ventricular. La persistencia de un
diafragma en su nivel, o incluso de una simple estenosis, explica las hidrocefalias, sobre todo en
nios.
Es una hendidura central entre los dos tlamos e hipotlamos. Comunica posteriormente con
el IV ventrculo por el acueducto de Silvio, y anteriormente con los ventrculos laterales a travs de
los agujeros de Monro.
Son dos cavidades irregulares situadas en las partes ms bajas e internas de los hemisferios
cerebrales, uno a cada lado del plano medio. Estn separados por el septum pellucidum, pero
cada uno se comunica con el III ventrculo por el agujero de Monro. Estn recubiertos de epndimo
y contienen lquido cefalorraqudeo. Cada ventrculo consta de un cuerpo y tres astas: frontal,
occipital y temporal.
El cuerpo se extiende desde el agujero de Monro hasta el rodete del cuerpo calloso. El asta
frontal se sita delante y ligeramente hacia fuera y abajo, entrando en el lbulo frontal; se contina
con el cuerpo a nivel del agujero de Monro. El asta occipital se curva hacia atrs y medialmente, y
entra en el lbulo occipital; su desarrollo es variable y frecuentemente asimtrico. El asta temporal
es la ms larga de las tres, atraviesa el lbulo temporal formando en su curso una curva alrededor
del extremo posterior del tlamo.
3. Recuerdo radiolgico.
Desde que a finales del ao 1895, Wilhelm Conrad Roentgen descubre los rayos X, hasta hoy,
la radiologa ha avanzado muchsimo, con nuevas tcnicas exploratorias y nuevos equipos de
diagnstico.
La radiologa convencional no era suficiente para poder visualizar todas las estructuras
anatmicas del cuerpo humano, con la tomografa se trataba de encontrar el medio de suprimir la
superposicin de imgenes en la placa radiogrfica, obtenindose una seccin de lo zona concreta
a explorar.
Mientras que la mayora de los mtodos de exploracin radiolgica aportan imgenes donde las
estructuras suprayacentes quedan superpuestas, la Tomografa proporciona un despliegue
tridimensional de la distribucin de la atenuacin de los rayos X en los tejidos examinados del
interior del cuerpo.
Los equipos ms primitivos necesitaban mucha cantidad de radiacin, lo que supona un
incremento de la dosis recibida por el paciente, con el paso del tiempo, se lograron nuevos
avances tcnicos, sobre todo en cuanto a estudios fsicos y matemticos se refiere, y se disearon
los primeros aparatos, en los que el tubo y la pelcula se desplazaban simultneamente
describiendo un arco, con el haz de rayos siempre orientado hacia el centro de la placa.
La tomografa axial transversa, fue desarrollndose en la dcada de los 60, como un
procedimiento radiolgico capaz de proporcionar un conocimiento bidimensional de las secciones
transversales del cuerpo humano. El esquema de funcionamiento consista en un tubo de rayos X
y una placa ambos fijos, mientras que el paciente, sentado en un silln, estaba sometido a un
movimiento de rotacin sobre el eje de giro vertical.
Poco a poco, se fue perfeccionando el sistema, hasta lograr el primer Toshiba, que permita las
exploraciones estando el enfermo en posicin de decbito. Este equipo estaba montado sobre el
eje horizontal, y con una capacidad de giro de 0 a 360, suponiendo un hito en la Radiologa, a
pesar de sus limitaciones y sus grandes dimensiones.
MATERIAL Y MTODOS
1. Pacientes.
Los pacientes utilizados para el presente trabajo, fueron remitidos a la Unidad de T.C. del
Servicio de Radiodiagnstico del Hospital General Universitario de Valencia.
De estos pacientes, seleccionamos aquellos a los que se les solicitaba una exploracin de T.C.
Cerebral, independientemente de los motivos clnicos de la solicitud.
De entre todas las exploraciones para poder utilizarlas en este trabajo, nos fijamos en los
siguientes puntos, como criterios de exclusin:
a) que
no
presentaran
imgenes
de
tumoraciones
quistes
que
produjeran
que fueran de pacientes con una edad igual o superior a 15 aos, considerando sta el
fin de la edad peditrica.
Tuvimos en cuenta que los planos estuviesen realizados siempre sobre la lnea canto-meatal,
con el fin de que fuese la misma referencia para todos los casos. Esto lo comprobamos sobre el
Scout-View.
De todos estos puntos se concluye que deberan ser exploraciones informadas como sin
hallazgos radiolgicos patolgicos valorables, y que fuesen siempre explorados con planos
paralelos a la lnea rbito-meatal.
En los ltimos aos, el adelanto de la tecnologa del TC y la innovacin de la tecnologa multicorte ha dado lugar a mltiples configuraciones y opciones para el clnico.
El escner de LightSpeed VCT, dispone de una cobertura de 40 mm por rotacin, as como una
prestacin de 035 mm de resolucin microVoxel .
El detector V-Res est configurado en 64 canales en el sistema VCT LightSpeed, que abarca
40 mm de cobertura anatmica, el detector es una plataforma escalable, permitiendo una alta
resolucin ya que tiene la capacidad para adquirir 0.35 mm microVoxel en una rotacin de menos
de 0.4 segundos, permitiendo un TC volumtrico de rutina.
El tubo Performix-Pro, respaldado por un generador de 100 kW de gran alcance, proporciona
800 mA de potencia mxima, mientras gestiona la dosis del paciente. Este tubo y generador
apoyan fcilmente un escner de 64 canales con menos de 400 ms de velocidad de rotacin de
rutina con una consistente calidad de imagen.
Las principales funciones del LightSpeed VCT son:
Modos de exploracin: Axial (con IBO para la imagen de cabeza), Cine, Helicoidal y
Helicoidal cardiaco.
Tiempos de rotacin:
-
Espesor de corte:
-
Axial:
Haz de 1,25 mm
1,25 mm.
Haz de 2,5mm
1,25mm; 2,5mm.
Haz de 5mm
Haz de 10mm
Haz de 20mm
Haz de 40mm
2,5mm; 5mm
Haz de 20 mm
Haz de 40mm
2,5mm; 5mm.
Cine:
Helicoidal:
Haz de 20 mm
Haz de 40 mm
Helicoidal cardiaco
Haz de 40 mm
Viewer del ECG activado para el monitor IVY 3150 y la conexin Ethernet a la consola del
operador.
Direct3D: modo 3D interactivo que genera un modelo 3D a medida que las imgenes se van
reconstruyendo.
SmartPrep: deteccin del bolo para seleccionar de manera precisa el realce mximo para
comenzar a explorar en el momento ptimo.
Opcin VolumeViewer.
Opcin CardIQ.
Opcin CardEP.
Opcin DentaScan.
3. Referencias de medidas.
Todos estos datos conllevan previamente dos requisitos, la edad y el sexo, para as poder
establecer los parmetros de normalidad por grupos de edades y de sexo.
Para que el proceso de medicin fuera lo ms homogneo posible, hemos realizado las
medidas en el mismo plano de imagen de cada paciente, midiendo los ventrculos en aquellos
cortes en que presentaban un mayor dimetro, y el dimetro del encfalo en el plano de medicin
de las astas frontales de los ventrculos laterales.
En nuestro trabajo hemos logrado recoger 511 pacientes, o casos, de ellos 256 del sexo masculino
y 255 del sexo femenino.
Hemos establecido ocho grupos de edad para trabajar los datos estadsticamente:
Grupo de 15 a 19 aos.
Grupo de 20 a 24 aos.
Grupo de 25 a 34 aos.
Grupo de 35 a 44 aos.
Grupo de 45 a 54 aos.
Grupo de 55 a 64 aos.
Grupo de 65 a 75 aos.
o 54 sexo masculino
o 58 sexo femenino
B. Tratamiento estadstico.
Media
Mediana (50%)
Moda
b. No centrales:
-
2. Medidas de dispersin:
a. Absolutas:
-
Varianza
Desviacin tpica
b. Relativas:
-
RESULTADOS
1. Resultados estadsticos.
Tras el anlisis de los datos, podemos llegar a los siguientes resultados dentro de cada uno de los
parmetros valorados:
Grupo de 15-19 aos: 13.86 mm, con 13.63 hombres y 14.08 mujeres.
Grupo de 20-24 aos: 13.52 mm, con 13.64 hombres y 13.41 mujeres.
Grupo de 25-34 aos: 14.9 mm, con 14.31 hombres y 14.28 mujeres.
Grupo de 35-44 aos: 14.63 mm, con 14.67 hombres y 14.6 mujeres.
Grupo de 45-54 aos: 14.27 mm, con 14.4 hombres y 14.16 mujeres.
Grupo de 55-64 aos: 14.78 mm, con 14.74 hombres y 14.82 mujeres.
Grupo de 65-75 aos: 14.38 mm, con 14.32 hombres y 14.45 mujeres.
Grupo de > 75 aos: 14.99 mm, con 14.97 hombres y 15.02 mujeres.
Grupo de 15-19 aos: 6.29 mm, con 6.58 hombres y 6.04 mujeres.
Grupo de 20-24 aos: 6.27 mm, con 6.15 hombres y 6.38 mujeres.
Grupo de 25-34 aos: 6.81 mm, con 6.27 hombres y 7.28 mujeres.
Grupo de 35-44 aos: 6.53 mm, con 6.56 hombres y 6.5 mujeres.
Grupo de 45-54 aos: 5.81 mm, con 5.82 hombres y 5.81 mujeres.
Grupo de 55-64 aos: 6.22 mm, con 6.26 hombres y 6.18 mujeres.
Grupo de 65-75 aos: 5.93 mm, con 5.94 hombres y 5.92 mujeres.
Grupo de > 75 aos: 6.16 mm, con 6.21 hombres y 6.11 mujeres.
Grupo de 15-19 aos: 35.59 mm, con 35.36 hombres y 35.81 mujeres.
Grupo de 20-24 aos: 36.05 mm, con 36.19 hombres y 35.93 mujeres.
Grupo de 25-34 aos: 36.35 mm, con 36.61 hombres y 36.14 mujeres.
Grupo de 35-44 aos: 36.14 mm, con 36.29 hombres y 35.98 mujeres.
Grupo de 45-54 aos: 35.46 mm, con 35.34 hombres y 35.58 mujeres.
Grupo de 55-64 aos: 35.75 mm, con 35.94 hombres y 35.57 mujeres.
Grupo de 65-75 aos: 36.18 mm, con 36.25 hombres y 36.11 mujeres.
Grupo de 15-19 aos: 5.2 mm, con 5.3 hombres y 5.11 mujeres.
Grupo de 25-34 aos: 5.01 mm, con 4.72 hombres y 4.8 mujeres.
Grupo de 35-44 aos: 5.45 mm, con 5.51 hombres y 5.39 mujeres.
Grupo de 45-54 aos: 6.09 mm, con 5.77 hombres y 6.39 mujeres.
Grupo de 55-64 aos: 6.29 mm, con 6.33 hombres y 6.27 mujeres.
Grupo de 65-75 aos: 6.93 mm, con 6.83 hombres y 7.04 mujeres.
Grupo de > 75 aos: 7.73 mm, con 7.74 hombres y 7.73 mujeres.
Grupo de 15-19 aos: 4.82 mm, con 4.77 hombres y 4.87 mujeres.
Grupo de 20-24 aos: 4.98 mm, con 4.89 hombres y 5.06 mujeres.
Grupo de 25-34 aos: 5.19 mm, con 5.13 hombres y 5.26 mujeres.
Grupo de 35-44 aos: 5.62 mm, con 5.66 hombres y 5.59 mujeres.
Grupo de 45-54 aos: 6.45 mm, con 6.28 hombres y 6.61 mujeres.
Grupo de 55-64 aos: 6.69 mm, con 6.75 hombres y 6.65 mujeres.
Grupo de 65-75 aos: 7.69 mm, con 7.64 hombres y 7.75 mujeres.
Grupo de > 75 aos: 8.78 mm, con 8.17 hombres y 8.19 mujeres.
Grupo de 15-19 aos: 4.88 mm, con 4.86 hombres y 4.91 mujeres.
Grupo de 20-24 aos: 4.73 mm, con 4.61 hombres y 4.85 mujeres.
Grupo de 35-44 aos: 5.88 mm, con 5.87 hombres y 5.9 mujeres.
Grupo de 45-54 aos: 6.53 mm, con 6.28 hombres y 6.77 mujeres.
Grupo de 55-64 aos: 6.9 mm, con 6.9 hombres y 6.91 mujeres.
Grupo de 65-75 aos: 8.01 mm, con 7.98 hombres y 8.04 mujeres.
Grupo de > 75 aos: 8.93 mm, con 8.97 hombres y 8.89 mujeres.
Grupo de 15-19 aos: 10.46 mm, con 10.55 hombres y 10.39 mujeres.
Grupo de 20-24 aos: 11.03 mm, con 10.07 hombres y 11.93 mujeres.
Grupo de 25-34 aos: 10.62 mm, con 10.37 hombres y 10.85 mujeres.
Grupo de 35-44 aos: 10.89 mm, con 10.77 hombres y 11.04 mujeres.
Grupo de 45-54 aos: 11.68 mm, con 11.7 hombres y 11.68 mujeres.
Grupo de 55-64 aos: 12.35 mm, con 12.33 hombres y 12.38 mujeres.
Grupo de 65-75 aos: 13.85 mm, con 13.77 hombres y 13.95 mujeres.
Grupo de > 75 aos: 14.43 mm, con 14.52 hombres y 14.32 mujeres.
I.
Grupo de 15-19 aos: 10.43 mm, con 10.42 hombres y 10.45 mujeres.
Grupo de 20-24 aos: 10.17 mm, con 9.79 hombres y 10.54 mujeres.
Grupo de 25-34 aos: 10.62 mm, con 10.46 hombres y 10.76 mujeres.
Grupo de 35-44 aos: 11.1 mm, con 10.97 hombres y 11.26 mujeres.
Grupo de 45-54 aos: 12.08 mm, con 11.95 hombres y 12.2 mujeres.
Grupo de 55-64 aos: 12.5 mm, con 12.51 hombres y 12.5 mujeres.
Grupo de 65-75 aos: 13.8 mm, con 13.67 hombres y 13.95 mujeres.
Grupo de > 75 aos: 14.42 mm, con 14.54 hombres y 14.27 mujeres.
Grupo de 15-19 aos: 164.71 mm, con 164.97 hombres y 164.47 mujeres.
Grupo de 20-24 aos: 163.08 mm, con 163.45 hombres y 162.75 mujeres.
Grupo de 25-34 aos: 163.13 mm, con 162.78 hombres y 163.44 mujeres.
Grupo de 35-44 aos: 164.38 mm, con 164.48 hombres y 164.27 mujeres.
Grupo de 45-54 aos: 163.84 mm, con 164.34 hombres y 163.4 mujeres.
Grupo de 55-64 aos: 162.82 mm, con 162.87 hombres y 162.78 mujeres.
Grupo de 65-75 aos: 163.76 mm, con 163.85 hombres y 163.67 mujeres.
Grupo de > 75 aos: 162.56 mm, con 162.31 hombres y 162.88 mujeres.
Grupo de 15-19 aos: 126.9 mm, con 126.5 hombres y 127.29 mujeres.
Grupo de 20-24 aos: 129.37 mm, con 128.03 hombres y 130.62 mujeres.
Grupo de 25-34 aos: 127.61 mm, con 127.47 hombres y 127.73 mujeres.
Grupo de 35-44 aos: 127.43 mm, con 127.29 hombres y 127.6 mujeres.
Grupo de 45-54 aos: 129.45 mm, con 129.55 hombres y 129.37 mujeres.
Grupo de 55-64 aos: 127.16 mm, con 127.21 hombres y 127.12 mujeres.
Grupo de 65-75 aos: 128.04 mm, con 128.11 hombres y 127.98 mujeres.
Grupo de > 75 aos: 128.32 mm, con 128.49 hombres y 128.11 mujeres.
2. Representacin grfica.
De este modo, podemos representar, los resultados obtenidos, mediante un grfico de barras.
16
Medias (mm)
14
12
10
8
6
4
2
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
45-54
55-64.
65-75.
>75.
Grupos de edad
Medias (mm)
7
6
5
4
3
2
1
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
Grupos de edad
45-54
55-64.
65-75.
>75.
35
Medias (mm)
30
25
20
15
10
5
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
45-54
55-64.
65-75.
>75.
Grupos de edad
Medias (mm)
7
6
5
4
3
2
1
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
Grupos de edad
45-54
55-64.
65-75.
>75.
9
8
Medias (mm)
7
6
5
4
3
2
1
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
45-54
55-64.
65-75.
>75.
55-64.
65-75.
>75.
Grupos de edad
9
8
Medias (mm)
7
6
5
4
3
2
1
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
Grupos de edad
45-54
9
8
Medias (mm)
7
6
5
4
3
2
1
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
45-54
55-64.
65-75.
Grupos de edad
Derecha
Izquierda
16
Medias (mm)
14
12
10
8
6
4
2
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
45-54
Grupos de edad
55-64.
65-75.
>75.
>75.
16
Medias (mm)
14
12
10
8
6
4
2
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
45-54
55-64.
65-75.
>75.
Grupos de edad
16
Medias (mm)
14
12
10
8
6
4
2
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
Grupos de edad
Derecho
Izquierdo
45-54
55-64.
65-75.
>75.
170
Medias (mm)
160
150
140
130
120
110
100
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
45-54
55-64.
65-75.
55-64.
65-75.
>75
Grupos de edad
130
Medias (mm)
120
110
100
90
80
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
Grupos de edad
45-54
>75.
16
Medias (mm)
14
12
10
8
6
4
2
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
45-54
55-64.
65-75.
>75.
45-54
55-64.
65-75.
>75.
Grupos de edad
Masculino
Femenino
Medias (mm)
7
6
5
4
3
2
1
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
Grupos de edad
Masculino
Femenino
35
Medias (mm)
30
25
20
15
10
5
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
45-54
55-64.
65-75.
>75.
45-54
55-64.
65-75.
>75.
Grupos de edad
Masculino
Femenino
Medias (mm)
7
6
5
4
3
2
1
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
Grupos de edad
Masculino
Femenino
9
8
Medias (mm)
7
6
5
4
3
2
1
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
45-54
55-64.
65-75.
>75.
55-64.
65-75.
>75.
Grupos de edad
Masculino
Femenino
9
8
Medias (mm)
7
6
5
4
3
2
1
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
Grupos de edad
Masculino
Femenino
45-54
9
8
Medias (mm)
7
6
5
4
3
2
1
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
45-54
55-64.
65-75.
>75.
Grupos de edad
Masculino (dch)
Femenino (dch)
Masculino (izq)
Femenino (izq)
16
Medias (mm)
14
12
10
8
6
4
2
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
Grupos de edad
Masculino
Femenino
45-54
55-64.
65-75.
>75.
16
Medias (mm)
14
12
10
8
6
4
2
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
45-54
55-64.
65-75.
>75.
Grupos de edad
Masculino
Femenino
16
Medias (mm)
14
12
10
8
6
4
2
0
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
45-54
55-64.
65-75.
Grupos de edad
Masculino (dch)
Femenino (dch)
Masculino (izq)
Femenino (izq)
>75.
170
Medias (mm)
160
150
140
130
120
110
100
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
45-54
55-64.
65-75.
>75.
Grupos de edad
Masculino
Femenino
130
Medias (mm)
120
110
100
90
80
15-19.
20-24.
25-34.
35-44.
Grupos de edad
Masculino
Femenino
45-54
55-64.
65-75.
>75.
DISCUSIN
As pues, en el presente trabajo nos hemos inclinado por conocer cules son los parmetros de
la normalidad en el sistema ventricular cerebral humano con la TC. No se trata de identificar
estructuras fisiolgicas o patolgicas, sino de cuantificar los diversos tamaos del sistema
ventricular cerebral, sus medidas.
Hay diversas obras que estudian la relacin de medidas de acuerdo a la anatoma, pero la
mayora de las mismas, lo hacen en pacientes con algn tipo de patologa, como la hidrocefalia
normotensiva [11] o el deterioro cognitivo leve [12].
Existen algunos trabajos, precedentes al nuestro, escritos entre finales de los aos 70 y
principios de los 80, que consideramos ya clsicos, y que creemos necesitan una modernizacin.
En uno de ellos se mide el tamao de los ventrculos en relacin a la edad y el sexo en 170
individuos [13], aunque separndolos por sexos y por grupos de edad de cada 15 aos, y adems
sin tomar las medidas del crtex.
Otro trata sobre las medidas del sistema ventricular en 100 adultos [14], donde observaron un
aumento significativo de los parmetros cerebrales con la edad, as como que los ventrculos eran
mayores en el sexo masculino.
Un tercero expone los cambios en el desarrollo en las proporciones craneales en 89 pacientes
[15], pero con especial dedicacin al LCR de los espacios subaracnoideos.
Tambin se evaluaron los espacios de LCR en 170 personas sanas estudiadas por TC [16], con
relacin a la edad; as como los cambios radiolgicos de la edad en el crneo y el cerebro [17],
donde observaron un ensanchamiento gradual del tercer ventrculo a partir de la 4 dcada, y un
aumento de los ventrculos laterales ms llamativo a partir de la 6.
Desde entonces, escasas son las publicaciones relacionas con el tamao del sistema
ventricular en individuos sanos. El examen de 100 voluntarios sin dficit fsico ni neurolgico
mostr que el tamao de los ventrculos cerebrales aumentaba con la edad en ambos sexos, el
ndice bifrontal solo en los hombres y el ndice bicaudado solo en las mujeres [18].
Los ndices bifrontal y bicaudado han sido extensamente utilizados y se describen como el
cociente del dimetro mximo de las astas frontales y el dimetro craneal interno a nivel de las
astas frontales (A/D, ver dibujo), y el cociente de la anchura mnima de los ventrculos laterales a
nivel de la cabeza del ncleo caudado y el dimetro craneal interno a nivel de la cabeza del ncleo
caudado (B/E), respectivamente.
Otro estudio en 100 controles sanos entre 17 y 20 aos, midiendo las astas frontales y
occipitales de los ventrculos laterales y el dimetro del tercer
Mencin aparte merece la relevante obra de metaanlisis, Atlas de medidas radiolgicas [20],
en la que se hace referencia a las mediciones de los ventrculos y estructuras de la fosa posterior,
as como del sistema ventricular en relacin con la edad, aunque realmente no siempre se utilizan
medidas concretas de los ventrculos, sino ndices aplicados. Uno de los ms utilizados es el
conocido ndice de Evans, que consiste en la proporcin entre en dimetro mximo de las astas
frontales y el dimetro mximo intracraneal (A/F).
Otros ndices que tambin se proponen son el de la celda media, el de las astas frontales, el
ventricular y el nmero de Hackman.
nicamente se realizan mediciones directas de la anchura del asta frontal (sin especificar lado)
y del tercer y cuarto ventrculos.
A.
Las medidas se realizaron teniendo en cuenta diversos trabajos previos, as mediante TC, se
estudiaron 155 nios (entre o y 15 aos), 170 pacientes (de 0 a 75 aos), 160 sujetos (entre 0 y 80
aos), 200 individuos (de 10 a 81 aos); y mediante RM, 40 adultos (entre 31 y 70 aos) y otros 40
voluntarios (entre 22 y 28 aos).
En este trabajo se obtuvieron unos valores para el dimetro transversal del asta frontal de:
-
As mismo aportan datos sobre el dimetro transversal del tercer y cuarto ventrculos:
-
061 013 cm (III ventrculo) y 162 03 cm (IV ventrculo) para el grupo de edad 3150 aos,
081 021 cm (III ventrculo) y 164 025 cm (IV ventrculo) para el grupo de edad 5170 aos
Por otro lado se describen medidas sobre la anchura del tercer ventrculo de:
Tambin obtiene el lmite superior de la normalidad para la anchura del tercer y cuarto
ventrculos de:
5 y 9 mm hasta los 2 aos (III y IV respectivamente), de
7 y 11 mm hasta los 60 aos (III y IV respectivamente), de
9 y 13 mm por encima de los 60 aos (III y IV respectivamente).
Apreciamos una clara tendencia al aumento del dimetro de ambas astas frontales en
relacin con la edad, ya que obtenemos unos valores crecientes, con valores desde 461
hasta 897, sin objetivar diferenciacin en cuanto al sexo.
La diferencia de tamao entre el asta derecha e izquierda es apenas perceptible. Sin
embargo, es constante el mayor tamao del asta izquierda con respecto a la derecha a partir
del grupo de edad de 35-44 aos, lo que atribuimos a una dominancia del hemisferio cerebral
izquierdo respecto al derecho, si bien no hemos realizado una divisin de los sujetos por
dominancia (diestros-zurdos).
En relacin con nuestro estudio, los valores obtenidos por Keats tanto de las medidas del asta
frontal, como de la anchura media del tercer ventrculo, son constantemente inferiores a los de
nuestra muestra, si bien, en ese estudio los grupos de edad son ms amplios y heterogneos, y no
se realiz una diferenciacin sexual. Del mismo modo, el lmite superior de la normalidad para el
cuarto ventrculo tambin es discordante, ya que en nuestro estudio el tamao medio sobrepasa
los 11 y los 13 mm por debajo y por encima de los 60 aos.
No ocurre as en el lmite superior de la normalidad para la anchura del III ventrculo, pues
nuestros valores medios se encuentran por debajo de este lmite propuesto por Keats.
Respecto al dimetro transversal del tercer y cuarto ventrculos, los valores de referencia puede
superponerse a los de nuestro trabajo, con variaciones de escasos milmetros.
CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFA
6.
ANEXO 1
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
2.
511
35.7
37.4
33.9
36.1
38.3
21.95
4.68
0.13
5.
511
6.06
6.1
5
5.8
6.8
5.97
2.44
0.4
8.
511
6.03
5.6
4.5
5.7
7.3
6.55
2.55
0.42
511
6.35
4.5
4.6
5.9
7.9
5.41
2.32
0.36
511
11.98
11
9.7
11.4
13.6
13.08
3.61
0.3
9.
511
6.54
5.4
4.7
6.3
8.1
6.25
2.5
0.38
4.
7.
3.
511
14.19
13.3
12.7
14.2
15.8
6.81
2.61
0.18
511
12
10.5
9.8
11.6
13.8
10.49
3.23
0.26
511
162.5
157.9
163.3
168.2
91.94
9.58
0.05
511
126.91
124.4
123.1
126.9
131
72.78
8.53
0.06
SEXO MASCULINO
6.
1.
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
256
14.23
13.3
12.7
14.2
15.8
6.69
2.58
0.18
7.
2.
3.
256
6.06
5.6
5
5.8
6.8
4.33
2.08
0.34
4.
8.
256
35.82
37.4
34
36.2
38.3
20.08
4.48
0.12
256
6.54
5.4
4.7
6.2
8.1
6.31
2.51
0.38
256
11.95
11
9.7
11.5
13.6
9.51
3.08
0.25
256
11.98
10.5
9.8
11.75
13.7
9.28
3.04
0.25
5.
256
5.99
5.6
4.6
5.7
7.3
4.02
2.01
0.33
256
6.35
4.5
4.6
6
7.9
5.4
2.32
0.36
256
162.64
158
163.5
168.2
85.76
9.26
0.05
256
126.92
124.4
123.1
126.95
130.9
72.58
8.52
0.06
SEXO FEMENINO
6.
1.
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
255
14.17
13.3
12.6
14.2
15.8
6.94
2.63
0.18
7.
2.
3.
255
6.07
6.1
5
5.9
6.8
7.58
2.75
0.45
4.
8.
255
35.59
37.4
33.8
36.1
38.3
23.78
4.87
0.13
255
6.54
6.5
4.7
6.3
8.1
6.2
2.49
0.38
255
12
11
9.7
11.4
13.62
16.58
4.07
0.33
255
12.03
10.5
9.77
11.5
13.9
11.67
3.41
0.28
5.
255
6.07
4.5
5.7
7.4
9.01
3
0.49
255
6.35
5.4
4.7
5.9
7.9
5.43
2.33
0.36
255
162.36
162
157.9
163.1
168.1
98.02
9.9
0.06
255
126.89
125.6
123.1
126.8
131
73.05
8.54
0.06
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
23
13.86
13.7
13.02
14.07
15.2
6.71
2.59
0.18
7.
2.
3.
23
6.29
6.1
4.82
5.7
6.6
25.86
5.08
0.81
4.
8.
23
35.59
34.7
34.32
35.17
37.85
12.97
3.6
0.1
23
4.88
3.8
3.8
4.6
5.5
2.42
1.55
0.31
23
10.46
10.4
9.12
10.3
11.3
4.83
2.19
0.21
23
10.43
8.5
8.8
10.4
11.18
5.23
2.28
0.21
5.
23
5.2
5.4
4.3
5.27
5.75
1.96
1.4
0.27
23
4.82
3.8
3.92
4.4
5.3
1.74
1.31
0.27
23
164.71
159.1
159.2
161.7
171.5
78.8
8.87
0.05
23
126.9
128.3
124.1
126.87
129
19.82
4.45
0.03
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
27
13.52
13.1
12.27
13.2
14.75
3.71
1.92
0.14
7.
2.
3.
27
6.27
6.8
5.32
6.2
7.2
2.06
1.43
0.23
4.
8.
27
36.05
33.9
37.05
39
20.33
4.58
0.13
27
4.73
3.2
3.6
4.41
5.4
4.22
2.05
0.43
27
11.03
9.2
9.25
9.9
11.05
73.96
8.6
0.77
27
10.17
8.6
8.6
9.7
10.8
13.57
3.68
0.36
5.
27
4.76
3.6
3.45
4.3
5.78
2.91
1.71
0.36
27
4.98
3.82
4.83
5.8
2.39
1.54
0.31
27
163.08
163.4
160.3
163.9
167.2
58.2
7.62
0.04
27
129.37
127.4
125
127.15
132.7
72.8
8.53
0.06
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
43
14.9
16.2
12.83
14.1
15.56
8.93
2.9
0.21
7.
2.
3.
43
6.81
5.13
5.97
7.12
37.08
6.09
0.89
4.
8.
43
36.35
37.6
34.8
37.07
39.2
27.65
5.26
0.14
43
5
3.8
3.7
4.6
6.1
3.84
1.96
0.39
43
10.62
12.6
9
10.5
12.3
4.77
2.18
0.2
43
10.62
10.9
9.4
10.7
12.1
3.82
1.95
0.18
5.
43
5.01
4.5
3.93
4.62
5.6
2.44
1.56
0.31
43
5.19
5.2
3.74
5.1
5.9
4.21
2.05
0.39
43
163.13
159.4
158.6
163.5
167.3
53.64
7.32
0.04
43
127.61
128.5
124.4
127.5
131.8
28.53
5.34
0.04
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
48
14.63
13.4
14.85
16.08
3.98
1.99
0.14
7.
2.
3.
48
6.53
5.5
6.55
7.25
2.08
1.44
0.22
4.
8.
48
36.14
34.2
34.27
36.82
39.2
22.93
4.79
0.13
48
5.88
5.4
4.5
5.7
7.3
3.31
1.81
0.31
48
10.89
11
9.55
10.8
12.3
6.84
2.61
0.23
48
11.1
11.3
9.58
11
12.3
5.48
2.34
0.21
5.
48
5.45
5.2
4.5
5.4
6.3
2.14
1.46
0.27
48
5.62
5.4
4.5
5.4
6.9
2.95
1.71
0.3
48
164.38
161.8
159.1
165.3
171.4
65.81
8.11
0.04
48
127.43
127.1
122.3
127.35
131.87
41.84
6.46
0.05
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
67
14.27
15.5
13.06
14.2
15.55
5
2.24
0.16
7.
2.
3.
67
5.81
5
5.7
6.4
1.34
1.16
0.19
4.
8.
67
35.46
37.4
34.17
35.8
37.97
23.67
4.86
0.14
67
6.53
6.1
5.2
6.3
7.71
4.02
2
0.31
67
11.68
10.27
11.4
12.6
5.92
2.43
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2.01
0.29
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
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Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
112
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12.1
13.8
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Nmero
Media
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Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
112
12.5
12
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4.02
2
0.29
112
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160.2
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162.82
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112
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127.8
123.01
126.7
130.55
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0.04
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
128
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2.
3.
128
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1.45
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8.
128
36.18
34.4
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0.11
128
8.01
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128
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11
11.22
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128
13.8
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11.65
13.5
16.2
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128
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0.22
128
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128
128.04
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127.9
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Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
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Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
63
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14.3
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0.19
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
63
14.42
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12.1
14.4
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13.1
13.9
14.9
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0.22
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
12
14.08
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12.6
13.1
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0.13
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
14
13.41
13.1
11.95
13.3
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2.03
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20
14.31
12.8
14
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2.28
0.15
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
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Desviacin tpica
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13.3
14.85
16.15
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2.07
0.14
Nmero
Media
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Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
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Desviacin tpica
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Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
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Nmero
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Cuartil 50% (mediana)
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32
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13.1
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35
14.16
15.5
13.02
14.2
15.5
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Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
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Nmero
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Cuartil 50% (mediana)
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Desviacin tpica
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54
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12.65
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Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
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Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
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12.72
14.2
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0.18
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
35
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16.5
13.5
15.15
16.8
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0.18
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14.45
13.3
12.9
14.2
15.77
5.91
2.43
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15.02
13.3
13.47
15.1
16.6
8.03
2.83
0.18
11
6.58
4.7
5.35
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49.68
7.05
1.07
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
12
6.04
6.1
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1.43
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13
6.15
6.8
5.2
6.1
7.1
2.36
1.54
0.24
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
14
6.38
6.1
5.45
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1.33
0.2
20
6.27
5.1
5.85
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1.97
0.31
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
23
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5.17
6.1
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5.4
6.3
7.2
2.08
1.44
0.22
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
23
6.5
5.5
6.5
7.3
2.08
1.44
0.22
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
32
5.82
5.1
5.6
6.3
1.34
1.16
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35
5.81
5
5.8
6.5
1.34
1.15
0.19
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
54
6.26
5.6
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6.18
6.1
5.2
5.9
6.85
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1.66
0.26
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
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5.9
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0.24
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
35
6.21
5
5.9
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5
5
5.8
6.8
2.09
1.44
0.24
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6.11
5
5.7
7
2.78
1.67
0.27
11
35.36
34.7
34.4
34.95
37.6
9.54
3.09
0.08
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
12
35.81
34.25
35.4
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4.05
0.11
13
36.19
34.4
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39.35
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5.01
0.13
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
14
35.93
33.45
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38.65
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0.11
20
36.61
37.6
34.7
37.15
39.2
26.49
5.15
0.14
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
23
36.14
34.9
37
39.2
28.81
5.37
0.14
25
36.29
34.35
37.1
39.2
20.39
4.51
0.12
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
23
35.98
34.2
34.2
36.55
39.2
25.46
5.05
0.14
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
32
35.34
35.6
34.12
35.8
37.82
27.56
5.25
0.14
35
35.58
37.4
34.22
35.8
38.12
19.78
4.44
0.12
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
54
35.94
35.8
33.95
36.15
38.1
17.67
4.20
0.11
58
35.57
35.8
33.55
35.8
37.65
25.04
5.01
0.14
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
66
36.25
34.4
36.7
38.5
16.82
4.1
0.11
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
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35
36.07
35.1
34.2
36.85
38.1
15.67
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0.01
62
36.11
34.4
36.7
38.15
17.53
4.18
0.11
28
36
35.1
34.27
36.7
38.72
22.19
4.71
0.13
11
5.3
5.4
4.7
5.4
5.6
1.55
1.24
0.23
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
12
5.11
3.9
5.15
5.9
2.37
1.54
0.3
13
4.72
3.4
4.1
5.87
2.86
1.69
0.35
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
14
4.8
3.6
3.5
4.5
5.7
2.97
1.72
0.35
20
4.97
3.8
3.8
4.55
5.6
2.3
1.52
0.3
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
23
5.05
4.5
4.07
4.7
5.6
2.59
1.61
0.31
25
5.51
5.2
4.7
5.55
6.3
1.83
1.35
0.24
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
23
5.39
4.7
4.3
5.25
6.3
2.45
1.56
0.29
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
32
5.77
5.9
4.5
5.5
6.6
5.29
2.3
0.39
35
6.39
6.3
4.9
5.9
6.8
25.09
5.01
0.78
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
54
6.33
6.3
5.2
6.1
7.5
2.33
1.53
0.24
58
6.27
6.1
5.15
6.05
7.35
2.57
1.6
0.25
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
66
6.83
5.6
5.4
6.7
7.9
3.4
1.84
0.27
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
35
7.74
6.3
7.6
9
4.5
2.12
0.27
62
7.04
5.6
6.9
8
3.93
1.98
0.28
28
7.73
6.5
6.45
7.6
9
4.32
2.08
0.26
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
11
4.77
3.8
3.8
4.4
5.2
1.89
1.38
0.28
12
4.87
4.05
4.5
5.4
1.52
1.23
0.25
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
13
4.89
3.87
4.8
5.65
2.18
1.48
0.3
14
5.06
3.8
4.85
5.95
2.69
1.64
0.32
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
20
5.13
5.2
3.8
4.9
5.6
3.61
1.9
0.37
25
5.66
5.4
4.5
5.4
7
3.01
1.73
0.3
23
5.26
5.2
3.67
5.2
6.3
4.85
2.2
0.41
23
5.59
5.4
4.5
5.4
6.7
2.88
1.69
0.3
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
32
6.28
4.77
6.1
7.6
3.17
1.78
0.28
35
6.61
5.22
6.5
7.7
3.93
1.98
0.3
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
54
6.75
6.8
5.4
6.3
7.8
3.94
1.98
0.29
58
6.65
5.2
6.1
7.9
4.11
2.02
0.3
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
66
7.64
7.4
6.1
7.4
8.95
5.64
2.37
0.31
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
35
8.17
7.9
6.6
8.1
9.3
4.87
2.21
0.27
62
7.75
8.1
6.1
7.5
9
5.70
2.39
0.3
28
8.19
7.9
6.8
8.1
9.35
3.83
1.96
0.23
11
4.86
3.8
4.7
5.4
2.03
1.43
0.29
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
12
4.91
3.8
3.8
4.55
5.6
2.78
1.67
0.33
13
4.61
3.2
3.6
4.3
5.4
1.56
1.25
0.27
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
14
4.85
3.7
4.45
5.4
6.84
1.71
0.35
20
4.94
3.8
3.8
4.5
6.1
3.52
1.87
0.37
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
23
5.09
3.6
4.7
6.1
4.37
2.09
0.41
25
5.87
5.4
4.5
5.65
7.3
3.35
1.83
0.31
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
23
5.9
5.4
4.5
5.75
7.3
3.26
1.81
0.3
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
32
6.28
4.7
6.1
7.55
3.59
1.89
0.3
35
6.77
6.1
5.6
6.4
7.9
4.46
2.11
0.31
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
54
6.9
6.5
5.4
6.5
8.1
4.13
2.03
0.29
58
6.91
6.5
5.4
6.5
8.2
3.99
1.99
0.28
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
66
7.98
7.9
6.4
7.8
9.2
5.20
2.28
0.28
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
35
8.97
7.4
8.6
10.4
7.44
2.72
0.3
62
8.04
6.5
7.8
9.2
8.17
2.27
0.28
28
8.89
7.5
8.6
10.2
6.04
2.45
0.27
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
11
10.55
9.1
10.3
11.4
4.98
2.23
0.21
12
10.39
10.4
9.15
10.3
10.9
4.71
2.17
0.2
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
13
10.07
9.5
9.3
9.7
11
2.65
1.63
0.16
14
11.93
9.2
9.2
10.1
11.05
145.28
12.05
1.01
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
20
10.37
12.6
8.9
10.3
12
3.77
1.94
0.18
25
10.77
9.5
10.55
12.5
6.19
2.49
0.23
23
10.85
9.1
10.8
12.5
5.77
2.40
0.22
23
11.04
11
9.6
10.6
12.1
7.65
2.76
0.25
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
32
11.7
10.3
11.4
12.6
6.12
2.47
0.21
35
11.68
10.22
11.4
12.5
5.62
2.37
0.2
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
54
12.33
10.55
12.2
13.7
7.34
2.71
0.21
58
12.38
10.5
12
13.95
8.53
2.92
0.23
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
66
13.77
11
11.4
13.5
15.8
8.65
2.94
0.21
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
35
14.52
13.4
12.2
14.6
16.8
7.68
2.77
0.19
62
13.95
11
11.02
13.8
16.1
9.48
3.08
0.22
28
14.32
13.4
12
13.9
16.87
7.42
2.72
0.19
11
10.42
10.5
9.1
10.5
11.2
4.78
2.18
0.2
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
12
10.45
8.5
8.5
10.35
11.15
5.51
2.35
0.22
13
9.79
8.6
8.6
9.5
10.8
2.54
1.59
0.16
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
14
10.54
8.6
8.6
9.8
10.85
24.67
4.97
0.47
20
10.46
10.9
9.5
10.5
11.9
3.28
1.8
0.17
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
23
10.76
9.4
10.8
12.3
4.47
2.11
0.19
25
10.97
11.3
9.55
11.2
12.2
4.78
2.19
0.19
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
23
11.26
10.6
9.6
10.8
12.4
5.92
2.43
0.21
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
32
11.95
11.8
10.1
11.8
13.3
5.73
2.39
0.2
35
12.2
11.5
10.32
11.8
13.7
7.36
2.71
0.22
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
54
12.51
12
10.7
12.35
13.85
7.33
2.71
0.21
58
12.5
13.6
10.45
12.25
13.85
8.94
2.99
0.23
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
66
13.67
11.7
13.3
15.85
8.3
2.88
0.21
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
35
14.54
12.1
12.1
14.55
16.4
7.22
2.68
0.18
62
13.95
16.5
11.6
13.7
16.5
9.09
3.01
0.21
28
14.27
12.07
14.2
16.15
7.14
2.67
0.18
Dimetro AP cerebral
1. 15-19 aos. Sexo masculino:
5. 15-19 aos. Sexo femenino:
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
11
164.97
159.1
159.1
161.7
171.7
81.19
9.01
0.05
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
12
164.47
159.4
161.8
171.35
77.23
8.79
0.05
13
163.45
160.27
164.1
167.3
49.98
7.07
0.04
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
14
162.75
163.4
160.35
163.8
167.05
67.83
8.23
0.05
20
162.78
159.4
158.2
162.9
166.7
51.68
7.19
0.04
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
23
163.44
159.4
158.8
164
167.77
57.63
7.59
0.04
25
164.48
161.8
158
165.05
171.7
64.01
8
0.04
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
23
164.27
161.8
160.4
165.65
171.1
67.03
8.18
0.04
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
32
164.34
166.9
161.2
164.9
169.37
58.24
7.63
0.04
35
163.4
158.9
158.9
164.9
169.55
89.82
9.47
0.05
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
54
162.87
160.2
158.7
163.3
168.25
73.33
8.56
0.05
58
162.78
158
162.55
168.55
77.34
8.79
0.05
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
66
163.85
159.62
164.3
168.37
58.46
7.64
0.04
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
35
162.31
162
156.6
162.4
168.3
66.57
8.16
0.05
62
163.67
159.6
164.3
168.1
65.98
8.12
0.04
28
162.88
162
157.9
162.4
166.72
47.72
6.9
0.04
11
126.5
123.3
126.1
128.9
19.73
4.44
0.03
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
12
127.29
128.3
124.45
127.55
130.05
19.93
4.46
0.03
13
128.03
127.4
125.02
127.3
131.9
28.69
5.36
0.04
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
14
130.62
124.95
127
134.4
116.91
10.81
0.08
20
127.47
124.5
126.95
130.9
26.53
5.15
0.04
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
23
127.73
128.5
124.37
128.5
132.22
30.52
5.52
0.04
25
127.29
127.1
122.25
127.1
131.45
42.31
6.51
0.05
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
23
127.6
122.2
122.2
127.45
132.3
41.33
6.43
0.05
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
32
129.55
125.8
125.65
129
132.45
76.87
8.77
0.06
35
129.37
125.15
128.1
132.57
72.8
8.53
0.06
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
54
127.21
127.8
123.3
126.6
130.3
44.09
6.64
0.05
58
127.12
122.85
126.85
130.75
31.77
5.63
0.04
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
66
128.11
124.7
128.5
131.87
31.44
5.6
0.04
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
Nmero
Media
Moda
Cuartil 25%
Cuartil 50% (mediana)
Cuartil 75%
Varianza
Desviacin tpica
Coeficiente de variacin
35
128.49
127.8
122.8
126.2
131.2
135.9
11.66
0.09
62
127.98
130.4
124.22
127.6
131.35
35.4
5.95
0.04
28
128.11
123.2
127.1
130.52
84.93
9.21
0.07