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el nombre de trastorno de la lectura. Los criterios que describe el manual son los
siguientes:
A) El nivel de lectura, medido individualmente por tests estandarizados de capacidad
lectora o comprensin, est substancialmente por debajo de lo esperado con relacin a la
edad cronolgica, a la inteligencia medida y a la educacin apropiada para la edad.
B) El problema del criterio A interfiere significativamente con el rendimiento acadmico o
las actividades diarias que requieran habilidades lectoras.
C) Si existe un dficit sensorial, las dificultades para la lectura son superiores a las que
habitualmente van asociadas con dicho dficit.
La Internacional Dislexia Association (IDA) adopt, el 12 de noviembre de 2002, una
definicin de dislexia, segn la cual es un trastorno de aprendizaje especfico de origen
neurolgico, caracterizado por los problemas de precisin y/o fluidez en el reconocimiento
de palabras y por las dificultades en el deletreo y en la descodificacin. La causa de estas
dificultades se encuentra en un dficit del componente fonolgico y no tiene relacin ni es
esperado en funcin de sus capacidades cognitivas, oportunidades educativas y nivel de
instruccin. Otros problemas derivados pueden ser la comprensin lectora o la
disminucin de la experiencia del sujeto con la lectura, cosa que impide o dificulta el
aumento del vocabulario. Esta definicin tambin la utiliza el Nacional Institute of Chile
Health and Human Development (NICHD).
En conclusin, la mayora de definiciones de dislexia destacan las dificultades en torno al
lenguaje escrito, que no se deben ni a una educacin deficiente, ni a una inteligencia por
debajo de la media, ni a daos neurolgicos.
nmeros.
Cuando estamos con nios de entre nueve y doce aos podemos observar
desorganizacin en casa y colegio, problemas para seguir rdenes orales, falta de
confianza en s mismo, frustracin y problemas conductuales como inmadurez,
impulsividad En lo referente al lenguaje escrito vemos continuos errores de lectura,
problemas en lectura comprensiva, escritura con omisiones, inversiones, alteracin del
orden, etc. y dificultad para copiar.
Por ltimo, los signos que muestran los sujetos mayores de doce aos son baja
autoestima y aparicin de conductas disruptivas. En cuanto al lenguaje escrito
observamos una escritura descuidada y desordenada, inconsistencias gramaticales y
errores ortogrficos, permanecen omisiones y errores de escritura de etapas anteriores,
problemas en la planificacin y redaccin de textos y dificultades en comprensin lectora.
Como podemos comprobar, a medida que avanza la edad del sujeto las complicaciones
en torno al lenguaje escrito aumentan y, por consiguiente, se agravan todas aquellas
reas en las que se precisa el lenguaje para la adquisicin de conceptos.
As pues, a modo de recopilatorio, las caractersticas ms destacadas en la escritura de
los nios con dislexia son:
- Confusin de las letras de simetra opuesta (por ejemplo, b por d, p por q, etc.).
- Confusin de letras parecidas por su sonido.
- Confusin de letras parecidas en su punto de articulacin.
- Confusin de g, j y q.
- Errores ortogrficos al confundir letras que corresponden a un mismo fonema (por
ejemplo, s-c-z; ll-y; g-j; etc.).
- Alteraciones de la secuencia de las letras: omisin de letras (pato en lugar de plato);
inversiones (sol en lugar de los); insercin de letras (teres por tres) y alteracin del orden
de las letras (noma por mano).
- Confusin entre palabras parecidas u opuestas en significado, proceso conocido con el
nombre de sustitucin semntica (por ejemplo, cuando leen o escriben negro en lugar de
blanco).
- Errores de separacin de palabras (por ejemplo, lasi lla, por la silla).
- Dificultad en el trazo o disgrafa.
- Escritura en espejo.
- Fallos en la construccin gramatical de la redaccin espontnea.
- Inversin de letras en las palabras.
- Sustitucin de unas letras por otras.
- Omisin de letras (sobre todo de b, d, g, p, t, k)
- Omisin de palabras.
- Adicin de sonidos al final de la palabra. Tambin pueden aadir palabras.
La grafa del sujeto depender del control y desarrollo psicomotor segmentario. Algunos
de los problemas con los que nos podemos encontrar son:
- tamao demasiado grande o pequeo, o una combinacin de los dos
- letras desproporcionadas y que se salen de la pauta de escritura
- dificultad para mantener el espacio regular entre palabras y/o letras
- direccionalidad dispar de las letras
- dificultad para seguir una lnea recta, an con papel pautado.
Tipos de Dislexia
A lo largo de la historia, parece ser que ha sido evidente la necesidad de separar entre
dislexia adquirida y dislexia evolutiva o de desarrollo. El primer caso se trata de aquel
sujeto que no puede leer y escribir sin errores, despus de haber accedido correctamente
a dicho aprendizaje, debido a una lesin cerebral o traumatismo. En el caso de dislexia
evolutiva, sin embargo, el sujeto tiene dificultad para adquirir la capacidad lectora y de la
escritura.
Hoy en da, la mayora de estudiosos coinciden en clasificar la dislexia evolutiva en tres
subtipos. Por un lado, los sndromes audiofonolgicos; por otro, los visoespeciales, y un
tercer grupo que abarcara ambos tipos de dificultades. En el primer caso, nos
encontramos con sujetos con retraso del lenguaje, trastornos articulatorios, dificultades
para denominar objetos, errores en la lectoescritura debido a las dificultades que
presentan en la correspondencia grafema-morfema y un CI verbal menor al manipulativo.
En el caso de los dislxicos visoespaciales, los problemas que manifiestan son de
orientacin, de reconocimiento de objetos familiares por el tacto, presentan una calidad de
la letra pobre, errores de lectoescritura debido a dificultades en la codificacin de la
pseudopalabras con pocas omisiones, muchas palabras con parecido visual y algunas
incorrectas y la lectura de palabras con errores derivativos.
Otra autora, Natalia Caldern, agrupa las clases de dislexia en los dos tipos citados al
inicio de este apartado: uno, la dislexia adquirida (producida por alteraciones en la ruta de
acceso al significado) y la otra, la dislexia del desarrollo (causada por inmadurez cerebral).
En el primer grupo, ella incluye la dislexia fonolgica, superficial, semntica, profunda,
auditiva y visual, mientras en el segundo agrupa evolutiva y profunda.
En resumen, existen casi tantas clasificaciones de los tipos de dislexia como autores o,
por lo menos, como criterios para agruparlas. As, a parte de las descritas por los autores
comentados anteriormente, podemos destacar las siguientes. Segn Border (1973):
dislexia disfontica, dislexia diseidtica y dislexia mixta. Segn Bakker (1979): dislexia
lingstica; dislexia perceptiva y dislexia mixta. Segn Mattis (1975): dislexia con alteracin
primaria del lenguaje, dislexia con trastorno articulatorio-grafomotor. Y segn autores
como Baddeley (1982), Coltheart (1983), Temple (1983) o Marshall (1984): dislexia
superficial, dislexia fonolgica y dislexia profunda, entre otras.
Contrariamente a tantos intentos por clasificar los diferentes tipos de dislexia en funcin de
las caractersticas comunes encontradas en los distintos patrones clnicos, en las ltimas
publicaciones se presenta la dislexia como nica -an admitiendo la diversidad de
dificultades que pueden manifestar los sujetos- atribuyendo al fallo fonolgico la base de
todas las dislexias (Shaywitz, 1998) y (Swank, 1999).
Etiologa de la Dislexia
Otra gran cuestin que envuelve este trastorno es el origen del mismo, es decir, su
etiologa. A lo largo de los aos se ha hablado de gentica, dominancia cerebral,
lateralizacin, alteracin cognitiva, etc.
Segn la Associaci Catalana de Dislxia i altres dificultats especfiques, la historia familiar
es uno de los factores de riesgo ms importantes ya que en este trastorno se ha
observado un alto componente gentico. Hasta el 68% de personas dislxicas tiene un
progenitor o ambos con el mismo problema, y el hermano de un dislxico tiene el 40% de
posibilidades de tener el mismo trastorno. Pennington (1996) coincide con este ltimo
dato, destacando que el 40% de los hermanos de nios dislxicos tienen en mayor o
menor grado el mismo trastorno y en los padres de dislxicos la prevalencia va desde el
27 hasta el 49%. Teniendo en cuenta estos datos es fcil afirmar que la dislexia tiene una
fuerte carga gentica, aunque no est demostrado el tipo de herencia por el que se rige.
Por otro lado, han sido muchos los estudios que han pretendido esclarecer las causas de
la dislexia, buscando en dficits neurolgicos.
En un primer estudio se lleg a la conclusin de que la dislexia se deba a un defecto
congnito del cerebro que afecta a la memoria visual de las palabras y letras, cosa que les
provoca las dificultades que manifiestan estos sujetos en reconocer o comprender las
palabras escritas.
Otro estudio posterior determin que la dificultad de establecer la dominancia cerebral en
cuanto a la competencia de imgenes provocaba la estrefosimbolia, esto es, invertir los
smbolos.
La Dislexia en el aula
Es importante conocer las caractersticas de cualquier dificultad o trastorno, ya que de ello
depende que el mismo sea detectado. La poblacin infantil pasa la mayor parte del tiempo
con padres y profesores, por ese motivo sern ellos los que probablemente se den cuenta
de la necesidad del sujeto.
Entre las caractersticas principales que el profesor puede observar en un nio dislxico se
encuentran una lectura lenta, ausente de ritmo, prdida de la lnea, confusiones en el
orden de las letras o inversiones y una escritura incoherente, con mala caligrafa,
inversiones u omisiones de letras y/o palabras, etc.
Adems, el sujeto tambin puede presentar problemas en aritmtica, por la dificultad en
manipular smbolos numricos; historia, debido a problemas en la sucesin temporal;
geografa, por la dificultad para establecer coordenadas y geometra, como consecuencia
de los dficits espaciales.
Conjuntamente con los signos y sntomas escolares, padres y profesores pueden advertir
una serie de caractersticas conductuales que normalmente afectan a los sujetos con este
trastorno. Segn Thomson (1992) el rasgo ms comn es la ansiedad, cosa que puede
conllevar desde un bajo autoconcepto, mostrndose inseguro hasta el extremo opuesto,
con comportamientos agresivos por su exceso de vanidad. Adems, los sujetos suelen
mostrar una atencin inestable, consecuente a la fatiga que provoca superar
constantemente sus dificultades perceptivas y una gran desmotivacin y desinters por los
ESTRATEGIAS EDUCATIVAS:
Existen diferentes estrategias reeducativas. A continuacin se citan algunas de las ms
conocidas.
La educacin multisensorial, tal y como indica su nombre, trabaja la memoria visual,
auditiva, articulatoria, tctil, grafomotora y rtmica, favoreciendo la creacin de imgenes
que incidan en la adquisicin del proceso lectoescritor. Es decir, se trabaja la relacin
entre el habla y smbolos visuales o de otras modalidades, escribiendo en el aire las letras,
moldendolas con plastilina, articulando los fonemas, escuchndolos, etc. A pesar de las
ventajas que supone la realizacin de los aprendizajes simultneamente por diferentes
modalidades, este tipo de intervencin ha sido criticado por la sobrecarga que puede
generar en los sentidos.
entre el habla y smbolos visuales o de otras modalidades, escribiendo en el aire las letras,
moldendolas con plastilina, articulando los fonemas, escuchndolos, etc. A pesar de las
ventajas que supone la realizacin de los aprendizajes simultneamente por diferentes
modalidades, este tipo de intervencin ha sido criticado por la sobrecarga que puede
generar en los sentidos.
Cuando el nio tiene dificultades motoras se interviene con educacin psicomotriz.
Planificando actividades psicomotoras se pretende que el sujeto tome conciencia del
esquema corporal, del espacio, de la lateralidad, de la disociacin de movimientos, etc. La
secuencia a seguir suele ser la siguiente:
a) Esquema corporal: conocimiento del propio cuerpo y del otro, nociones espaciales del
propio cuerpo y del otro y localizacin de objetos respecto al cuerpo.
b) Lateralizacin: identificacin de la dominancia lateral y ejercicios de fuerza y de
precisin.
c) Orientacin espaciotemporal: nociones espaciales y temporales en asociacin grfica y
dinmicas.
Otra manera de intervenir es tener en cuenta los procesos a seguir de manera natural en
la adquisicin de la lectura y la escritura. De este modo, nos encontramos con
dos mtodos de entrenamiento de la lectura: el analtico, que empieza por el anlisis de
la frase para despus ir estudiando los diferentes componentes de la misma (palabras,
slabas y letras) y el sinttico, que empieza por el estudio de grafemas, para despus
analizar las slabas, luego las palabras y, finalmente, las frases y el texto.
Elegiremos un mtodo u otro en funcin de las caractersticas que presente el sujeto. As,
ante un nio con dificultades auditivas que sustituye los sonidos, los combina
deficientemente, conoce el nombre pero no el sonido de las letras, etc. se deber realizar
una intervencin de las capacidades auditivas, aunque la enseanza de la lectura y la
escritura se deber basar en la modalidad visual, por lo que escogeremos el mtodo
analtico, para que aprenda las palabras por su configuracin visual.
En cambio, si el nio invierte palabras o letras, pierde la lnea, no domina los signos de
puntuacin y produce palabras parecidas en apariencia en lugar de leerlas correctamente,
nos encontramos ante un nio con problemas visuales. Por lo tanto, se le deber ensear
a leer mediante el mtodo sinttico o fontico, ya que ensea en primer lugar la
correspondencia grafema-fonema, aunque se deber intervenir para entrenar las
capacidades visuales.
Adems, tambin es interesante fijarse en qu aspecto tiene ms dificultades el nio en
cuanto a la lectura (exactitud, comprensin o velocidad). Este conocimiento nos permitir
focalizar las actividades al entrenamiento del mismo.
Si, por ejemplo, el sujeto lee con falta de exactitud ya sea por problemas de memoria
inmediata o por una lectura muy lenta- se tendr que trabajar con material breve, frases
muy cortas y de fcil comprensin.
Cuando el nio lee pero no entiende lo que acaba de leer, deberemos intervenir en la
comprensin lectora. Reforzar el anlisis visual de la frase o palabra, identificando
seguidamente los distintos trminos que la componen, son tareas que nos pueden ayudar.
Para trabajar, en cambio, las dificultades de velocidad lectora podemos pedirle al sujeto
que reconozca rpidamente slabas y palabras muy frecuentes o que elimine una slaba de
una palabra mediante anlisis visual.
Tambin es importante tener en cuenta que todas las estrategias para la correcta
adquisicin de la lectura y la escritura deben seguir la progresin normal, segn la etapa
en la que se encuentre. As para la lectura el orden sera: reconocimiento y lectura de
cada signo; reconocimiento de slabas directas e inversas (en orden de dificultad
creciente); lectura de palabras que les falten letras; lectura comprensiva de palabras;
formacin de palabras con letras sueltas; lectura comprensiva silenciosa; cumplir rdenes
escritas; formar frases y resmenes orales y escritos. En la escritura, por su lado,
deberamos empezar con ejercicios de grafa con componente espacial, pasar a la copia,
dictado, redacciones y resmenes y, por ltimo, trabajar la autocomprobacin.
Luis Lozano, por su parte, en su artculo La reeducacin de las dislexias evolutivas: sus
fases, plantea un modelo de intervencin basado en las aportaciones de
la neuropsicologa cognitiva. Segn el autor, el tratamiento de las dificultades de lectura
se debe centrar en aquellos aspectos que presenten deficiencias.
Algunas de las actividades que Lozano presenta dirigidas a la reeducacin de los
problemas derivados de la ruta fonolgica, son:
Dificultades en el conocimiento metafonolgico: repetir oralmente frases; dividir las
oraciones en las palabras que las componen apoyndose con palmadas u otra ayuda
externa; unir las palabras para formar frases; separar las palabras en slabas (tambin
puede ayudarse de palmadas, pitos, etc.); formar palabras a partir de unas slabas dadas;
escuchar y repetir palabras con un determinado fonema y decir si es igual o no; recuerdo
libres de palabras a partir de una indicacin dada por el educador (palabras que empiecen
por una determinada slaba, por ejemplo); clasificar diferentes dibujos dependiendo del
fonema inicial o final; repetir las palabras que empiecen o terminen por un determinado
fonema ante una serie concreta; identificar palabras que se diferencien por slo un
fonema; buscar palabras que rimen con una propuesta; etc.
Dificultades en la correspondencia grafema-fonema:
- Si los problemas se centran en el anlisis grafmico: divisin y formacin de frases,
palabras y slabas con material de soporte oral y fsico. Estas actividades son importantes
ya que ayudan a que el sujeto tome conciencia de la importancia del aadido o cambio de
un solo fonema para su significado. Por ejemplo, antes una palabra dada, se le puede
pedir que forme otras cambiando nicamente una letra. Otra actividad que podemos
realizar para trabajar este componente es que deletree palabras de izquierda a derecha
pronunciando en sonido de la letra y no su nombre.
- Si las dificultades se manifiestan en torno a la asignacin del fonema al grafema: hacer
que la letra tenga significado usando procesos a nivel representativo; acompaar con
ejercicios motores los sonidos correspondientes de las letras (hacer un dibujo, moldearla
con plastilina, usar colores distintos, etc.)
- Si los problemas se presentan en la unin de todos los fonemas en un todo coherente:
alargar la pronunciacin de las letras de las slabas, unindolas con las siguientes sin
interrumpir la expulsin de aire, para que perciba la continuidad, realizar el mismo ejercicio
con las slabas de las palabras y las palabras de la oracin.
Para nios de entre 6 y 8 aos se les puede ensear los das de la semana o los meses
del ao con apoyo de actividad motora, por ejemplo, dar un salto para cada da, encestar
una pelota para cada mes (la actividad depende del criterio escogido). Otro tema a tratar
son las horas. stas pueden practicarse con un reloj de juguete: primero las horas en
punto, luego las medias horas, despus los cuartos y, finalmente, los minutos.
Para nios ms mayores, a partir de los 10 aos, se trabajar la confeccin de horarios y
la lectura de cuadros, como los horarios del cine o de los transportes pblicos. Tambin se
puede trabajar con ellos la descripcin de figuras, la enumeracin ordenada de los
elementos que las componen, etc. Al principio se les puede guiar mediante preguntas para
que, progresivamente, vayan siendo ms autnomos en la tarea. Otra actividad
interesante a este respecto es la ordenacin de letras dentro de la palabra, de palabras
dentro de la frase, incluso de oraciones dentro de un texto.
En cuanto a la orientacin espacial se suele empezara a trabajar con la diferenciacin
de izquierda-derecha sobre el propio cuerpo, seguir con el cruce del eje corporal y
continuar hasta trabajar el cambio relativo de espacio (por ejemplo, tu derecha es mi
izquierda). Los materiales que podemos trabajar para estas actividades son pelotas, aros,
cuerdas, bastones, fotografas, dibujos, espejo, etc.
Para trabajar las dificultades que surjan en el rea de matemticas deberemos otorgarle
al nio estrategias para que una los nmeros a una imagen mental, como por ejemplo
colores o smbolos no numricos que progresivamente se irn sustituyendo por nmeros.
Por que se refiere al trabajo de la lectura y la escritura es muy importante tener en
cuenta que la velocidad de procesamiento del sujeto ser inferior a la media, por lo que
tenemos que tener paciencia y respetarlo. Debemos realizar un entrenamiento basado en
la correspondencia grafema-fonema, para reducir los errores que manifiestan, realizando
actividades de discriminacin y posicionamiento de cada grafa o fonema dentro de la
palabra. Adems, complementaremos el trabajo con ejercicios del campo fonolgico en
relacin al canal perceptivo-visual.
Otra autora que tambin ha destacado algunas actividades a desarrollar con nios que
presenten este tipo de problemas es Isabel Galli, quien cree que se debe trabajar teniendo
en cuenta la Ruta Dual:
- Ruta fonolgica: enseanza del abecedario: poner ejemplos de las cuatro formas de
cada letra, a la vez, asocindolas a un dibujo que empiece por dicha letra.
- Ruta Lexical: escoger un nmero determinado de palabras de uso frecuente para el
nio. Disear carteles con las palabras seleccionadas y hacer que el nio trabaje con las
letras de las palabras (recortndolas, ordenndolas, etc.). de este modo, adems de
trabajar la ruta lexical ya que el nio acabar reconociendo la palabra con un simple golpe
de vista, tambin trabajamos la ruta fonolgica con la secuencia de sonidos.
A parte, Galli cree conveniente estimular la anticipacin sintctica y la comprensin. Para
trabajar la anticipacin sintctica, se deben trabajar las palabras utilizando cartulinas de
diferentes colores segn la categora gramatical a la que pertenezca la palabra. Otro
ejercicio que se puede hacer son las oraciones simples a las que les falta una palabra y el
nio debe escoger entre unas opciones. Por lo que respecta a la comprensin lectora, la
empezaremos a trabajar con consignas simples. Adems, destaca que es importante
adecuar, siempre, el contenido del material con el que trabajamos en cuanto a vocabulario
y extensin
Por su parte, Cuetos (1990) distingue la intervencin referente a los cuatro mdulos de
los procesos implicados en la lectura:
Mdulo perceptivo: Reconocimiento y discriminacin de letras y palabras.
Mdulo lxico: Depender de la ruta en la que presente problema. Si se trata de dislexia
visual deberemos tener en cuenta que la rapidez y la lectura silenciosa no les favorecen,
por lo que tendremos que respetar su ritmo de codificacin. Si, por el contrario, se trata de
dislexia auditiva se le debern ensear estrategias para que utilice sus sistemas de
memoria visual en los ejercicios de deletreo
Mdulo sintctico: organigrama de la frase, para que aprendan la funcin de cada
elemento
Mdulo semntico: extraer la idea de un texto, inventar el final de un cuento, etc.
Numerosos estudios han mostrado que los nios con dislexia evolutiva presentan
dificultades en conciencia fonmica (Jimnez, 1997). Se ha probado, tambin, que el
entrenamiento en conciencia fonmica es efectivo para mejorar la lectura cuando se trata
de nios de 5 a 8 aos. Adems, los resultados son mejores si se combina el
entrenamiento en conciencia fonmica con apoyo visual de letras. No obstante, cuando se
trata de nios de mayor edad, este tipo de entrenamiento no ha conseguido mejorar su
lectura.
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