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Extricacin
del politraumatizado
en accidentes de trfico
<El politraumatizado es aquella persona que presenta dos o ms traumatismos, que comportan un
riesgo vital para el paciente.
En este trabajo analizamos los ngulos de salida del politraumatizado segn por la puerta que sea
sacado de cualquier vehculo.
Tras la sealizacin del lugar del accidente con los mtodos materiales o humanos que poseamos
debemos realizar una evaluacin al paciente. La evaluacin al paciente tiene preferencia ante la extricacin a no ser que el retraso del rescate ponga en peligro la vida del mismo o la de nosotros.
Ana Isabel Sola Plaza. DUE Experto en Urgencias
Carlos A. Fadrique Salaberri. Tcnico en Emergencias Sanitarias
<Evaluacin Inicial
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Observar puntos de hemorragias externas, control de las mismas con presin directa o vendajes compresivos (hemostasia).
En caso de Shock hipovolmico ser necesaria la presencia de
un equipo mdico para la canalizacin de dos vas perifricas con
catteres gruesos y cortos (14-16 G) para prefundir suero fisiolgico o ringer lactato.
4. Exploracin neurolgica.
Estudio nivel de consciencia.
Reactividad y tamao de las pupilas.
Escala de Glasgow.
<Evaluacin Secundaria
Evaluacin completa del politraumatizado desde la cabeza a los pies:
1. Cabeza y cara.
2. Columna cervical (cuello).
3. Trax.
Palpacin trax.
Pulsioximetra.
Monitorizacin paciente.
4. Abdomen y espalda.
Palpacin abdomen y espalda.
5. Perin.
6. Pelvis.
Palpacin de la pelvis.
7. Extremidades.
Palpacin extremidades, observar la movilidad y sensibilidad
Inmovilizacin de las extremidades.
8. Examen neurolgico.
Escala de Glasgow.
Reactividad y tamao de pupilas.
politraumatismos
<Material de inmovilizacin
Collarn cervical
Inmoviliza la columna cervical, evitando as las
lesiones a nivel de la mdula espinal. Siempre
se debe colocar en un politraumatizado.
La cuarta opcin es por la puerta del copiloto. El giro es de 90 pero al sacar el politraumatizado es ms fcil ya que el tablero espinal est apoyado en el asiento del copiloto y en el giro las piernas salen al ext
erior y no tienen elementos que puedan molestar.
La quinta opcin es por la puerta junto a l donde el giro es de 90 grados.
ACOMPAANTE DELANTERO
Ferno-Ked
Inmoviliza la columna a nivel cervical, torcica y lumbar. El problema es el tiempo en colocarlo al paciente.
Frulas
Inmovilizan traumatismos en las extremidades, haciendo que el dao que se produzca en
venas, tejidos blandos, etc. vecinos sea menor.
Colchn de vaco
Inmovilizacin completa del paciente politraumatizado, es lugar idneo para el transporte durante el traslado al hospital.
Camilla de tijera
Sirve para recoger al herido del suelo o extraerlo de un vehculo. Es un sistema de recogida, nunca se debe trasladar encima de ella.
Tablero espinal
Su uso es para recogida y extricacin, junto al inmovilizador de cabeza es el mejor mtodo para
la extricacin del politraumatizado. Tambin sirve como elemento de traslado hasta el hospital.
CONDUCTOR VEHCULO
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politraumatismos
ACOMPAANTE DELANTERO
<Bibliografa
<Agradecimientos
Emergencia 2000
DYA Navarra.
Ambulancias 112 SOS Navarra.