Clase de Personalidad lmite (histrinico)

No se da en funcin de algo conductual o visible, sino que un modo de

funcionamiento del aparato mental que no ha alcanzado un nivel ms alto que un
neurtico.
El yo de estos pacientes est mucho menos desarrollado y eso da lugar a un
funcionamiento ms primitivo.
Esto se traduce en que si bien el examen de realidad est conservado, si bien est
conservado puede haber momentos en que se labiliza, pero es algo ms
transitorio. Lo que si est alterado es el sentido de la realidad, la emocionalidad
inunda y es menos objetivo.
EL control de los impulsos es menos complicado, la perturbacin de las relaciones
objetales es muy marcadas y esto queda ms en evidencia cuando se hacen
estudios con test. En particular al TR son especialmente sensible a dejar de
manifiesto este tipo de dificultades. De hecho Kernberg plantea que el diagnstico
que uno hace a nivel de entrevista ms clnica, uno puede hacer un diagnostico en
que este diagnstico se considere presuntivo hasta que se corrobore con una
entrevista dirigida y/o apoyada con pruebas proyectivas.

Trastorno de personalidad histrinico

Corresponde a un trastorno de personalidad limtrofe que la temtica que prima es

lo histrinico. En trminos de psicoanlisis, este cuadro siempre ha sido llamado
histerioide o infantil, tambin se llama histerias bajas.
Por qu es importante toda esta apreciacin? Porque en la clnica se puede
confundir y cuando no se tiene la nocin estructural, se pueden confundir
histricos neurticos e histricos limtrofes.
Esta personalidad es una suerte de exageracin, acentuacin de lo que podemos
ver en una histeria neurtica.
En una mirada ms superficial, est es como super super histrica.
Tiene un estilo dramatizador, un estilo afectivo emocional y afectivo, personas que
tienen un estilo seductor y coqueto, que en su lenguaje usan muchos adjetivos y
son muy gesticuladores, en este sentido podran ser considerados con algo
histrico.
Las personalidades histricas y las personalidad histrinicas tienen un tema con lo
edipico. Pero lo histrico neurtico se da en un contexto ms genita y tradico
(Edipo tardo y tendencia a triangulizar la relacin, o sea celos) en cambio los
histrinicos se da en una temtica ms temprana, es preedipico. Dentro de la
emocin del hiterico los celos juegan un papel, en cambio en el histrinico juega la
envidia, que es mucho ms temprana y tiene una dinmica mucho ms
destructiva.
Hay un objeto ac amado con el que la persona quiere tener una relacin ms
cercana y este tercero es algo que se interpone en esta relacin de amor. Entonces
en el histrico uno puede detectar un sentimiento amoroso con todo lo positivo

que tiene, en cambio en el histrinico, el amor y el cuidado por el objeto estn

bastante ausentes.
Cuando hay un triangulo amoroso ms neurtico, en el histrico el quiere unirse
con el objeto de amor. En cambio en el histrinico el propsito, ms que unirse con
el objeto amado es quitarle al otro lo que quiere. Esto se puede mostrar como una
motivacin en que no se tolera a otro en algo que yo quiero tener. Esto es algo que
es tremendamente clave porque habla de la voracidad que caracteriza lo
histrinico, la desconsideracin y egocentrismo intenso, la falta de empata, lo
destructivo vs algo ms constructivo, etc.
En los histrinicos vemos una impulsividad muy importante y que se da respecto
de la sexualidad y que se da respecto de otras esferas. Por ejemplo, en el control
de la agresin, son personas que responden ante la frustracin de manera muy
potente, tienen muy poca tolerancia a la frustracin, tienen un yo muy frgil y no
cuentan con sublimacin o simbolizacin para poner instalar un poco la capacidad
de pensamiento, es decir, son actuadoras.
Son personas que pueden tener conductas adictivas para poder calmar
sentimientos de vaco importante o para poder manejar frustraciones y
sentimientos displacenteros. Muy poca capacidad del aparato mental para poder
tolerar esto.
No tienen la capacidad de sostener la pena o rabia es intolerable por lo que se
necesitan aliviarse por mecanismos no desarrollados como evitacin o bloqueo.
Tambin pueden haber adicciones.
Llaman la atencin como el histrico, pero aqu es mucho ms indiscriminada, pero
tambin es mucho ms burda. Esto puede conferir en un contexto social que tiene
una actitud menos adaptativa, inadecuada o chocante. Pueden usar distintas
herramientas para llamar la atencin, desde el hablar fuerte, el ocupar mucho
espacio, llorar, hacer escenas dramticas, forma de arreglarse y vestirse bien
llamativa. Les resulta muy intolerables no ser vistas, por lo que intentarn por
todos los medios ser vistas y captadas.
El objetivo no es ser querido y que te encuentren alguien muy valorable. Ac es
perfectamente valido llamar la atencin por conductas negativas, lo importante es
que sea captado. Por lo que si les ocurre algo negativo no tienen problemas en
desplegar, rabia, furia y llorar. Nuevamente ser visto.
El tema de la sexualidad aparece en una dificultad para el control de impulso y una
conducta promiscua. Hay en realidad la bsqueda de alivio y tener experiencias
que son fugaces y que dejan un sentimiento de vacio, pero que dejan la
experiencia de poder unirse a otro, aunque sea una experiencia fsica. Hay una
mezcla entre alivio-destruccin, descarga de impulso que se calma
momentneamente. El sentimiento de vacio es algo que reportan de manera
espontanea. Este sentimiento es de tipo interno, podran estar rodeadas de seres
humanos, tener una intensa vida social pero igual hay un sentimiento de soledad y
vacio. Debido a la pobreza de objetos que no permite generar experiencias para
contar con algo calido o amoroso, y que permite estructurar la identidad.
El mundo interno es catico, est hecho de objetos parciales. Un numero
importante de estos tiene una cualidad persecutoria. Esto constituye una
experiencia muy angustiosa, entonces son personas que evitan esto.

Tienen angustias de separacin bastante abrumadoras, no pueden conservar en la

mente que las experiencias de los vnculos son ms estables.
La persona cuando pierden el contacto se afecta el vinculo (constancia personal se
ha visto perturbada) es mucho ms frecuente encontrar numricamente a
personas que se angustian cuando no pueden contactar rpidamente a la persona
acaso la gente se volvi ms limtrofe? Tienen un problema de angustia serio de
que el objeto se les pierden, porque los vnculos son inestables en la mente y los
objetos no permanecen (dentro de su cabeza). Esto da reacciones muy ansiosas y
muy rabiosas. La persona no es que se preocupe que le pas algo, sino que est
persona me est haciendo algo a mi.
Son demasiado autoreferentes.
Los limtrofes se sorprenden a otro una explicacin autoreferencial. Nunca ocurre
en la mente la posibilidad espontanea de que ocurra una interpretacin o
explicacin que no sea autoreferente o persecutoria. De que los otros tengan
conductas que no tengan que ver con ellos.
El supery est mal integrado, es mucho ms laxo. Un supery que puede ser
bastante inestable y errtico. El hecho de que sea muchas veces laxo, les puede
conferir conductas que puedan estar bastante reidas con lo tico o moralmente
dudosas. Lo bueno lo justifico, lo malo no me acomoda, es una moral infantil.
Tambin pueden tener conductas que uno puede calificar de psicopticas. El
mentir para conseguir propsitos es valido, la necesidad que tengo es tan potente,
que en realidad es legitimo que haga lo que sea para conseguirlo o enfrentar las
consecuencias.
En la clnica, tienden a romper el encuadre. Si los histricos se frustran, estos se
frustran an ms. Es super importante que se mantenga siempre un trato
profesional (esto no es un trato frio), intentan sacarnos del rol profesional, por
comentarios personales, interrupciones, una actitud seductora.
Les puede costar tolerar que le entrevistador ya tiene suficiente info, y esto
implicara abandonar lo que consideran necesario.
No son especialmente agresivas a menos que los frustre.
Son personas poco empticas, olvidan la hora, llegan tarde, les cuesta irse.
En la entrevista pueden dramatizar, llorar y hablar con adjetivos intensos.
Tambin pasa que los objetos son persecutorio o muy idealizados. Hay una
oscilacin en que hablan de la misma persona desde otro vrtice, pero no logr
unir. Te dejan una sensacin rara en que no es posible imaginarse como puede ser
su mama o pareja, porque son imgenes parciales y poco matizadas.
Los vnculos son caticos, relaciones muy tormentosas, muchas veces con agresin
incluida. La probabilidad de que alguien se empareje con alguien neurtico es casi
0. Lo que nosotros encontramos es que las relaciones de pareja y amistad tienden
a ser con personas bastante graves y por lo tanto los vnculos son muy caticos y
complejos, no slo por lo que aporta sino porque las elecciones que hace.
La captacin de la contratrasferencia no siempre se da, sobretodo porque si hay un
trabajo o tarea que lo acota y funciona en torno a un rol. Ests personas pueden
ser muy inteligentes y eficientes, pero en algo ms personal esto se abre.
Esta personas pueden tener actividades sexuales sadomasoquista o exhibicionista,
puede ser un poco perverso. Es como bien florida y llamativa.

La competitividad son muy indiscriminada, mismo sexo, otro sexo, laboral,

econmico, todo. Porque son muy envidiosas. Ests personas van a intentar
arruinar aquello valioso que posee el otro, esto no hace el otro. Lo arruina en su
mente, pero tambin por medio de comentarios mordaces y destructivos, intentan
a echarle a perder lo bueno a quienes tienen algo que aquellas quisieran tener.
Hay problemas de integracin, sobretodo en la identidad.
A veces no se distribuye de manera uniforme, sino que puede estar combinada
entre lo grave y lo leve, pero puede tenerse una profusin de indicadores leves y
graves, pero hartos. Uno encuentra muchos indicadores de respuestas infantiles
ms primitivas (graves). diferente de las respuestas con temtica infantil, pero
ests apuntan a momentos del inicio de la vida, ver fetos, o guaguas al interior del
vientre, respuesta del nacimiento, situacin de parto.

Desde los indicadores se encontraran defensas primitivas;

El indicador de escisin; se ve a travs de la presencia de respuestas que son
polares secuencialmente, primero una respuesta de contenido agresivo y luego
otra en que se aprecia una imagen idealizada y hermosa. Esta polaridad se puede
dar en lminas sucesivas.
La negacin ms burda en general se observa tanto en el TR como en el TRO
cuando se antepone esto no es en las respuestas. En el TRO prcticamente
construyen una historia paralela hecha de negaciones. EJ: aqu se ve una pareja,
no es que estn tristes o enojados. Siente la necesidad de ponerlo bien en alto, con
la negacin.
Identificacin proyectiva; se puede ver en las verbalizaciones tiene la impresin de
que lo que ve, viene hacia ella. Es como si lo proyectado se devolviera hacia m. EJ:
viene ese monstro hacia m, me va. Tener la sensacin de que el contenido de la
lmina est interactuando conmigo. No podramos decir que disminuye la cc, pero
igual vale la pena tener en cuenta.
Siempre que alguien tenga una verbalizacin reida con la lgica, hay que
contrastar si es que es capaz de reconocer si es algo ilgico. Contaminacin,
fabulas, etc.
Manifestaciones inespecficas de labilidad yoica, una de estas es que se filtren en
el material de las pruebas proyectivas verbalizaciones que estn funcionando ms
a nivel primario. Como el tema de la condensacin o la contaminacin es de
proceso primario. Pero no contaminaciones verdaderas, sino que las atenuadas.
La dif es que en ambas tenemos un concepto que es mezclado (lo ms comn es
animal con humanos), la dif es que en el caso de la contaminacin atenuada
(tendencia) se la juega por un concepto. EJ: veo una persona, pero como que tiene
la cabeza como pollo. La contaminacin verdadera es que la tendencia es a escribir
los dos conceptos el uno el otro y con un guin separado. EJ; perro-aguila. No es
que tenga un chancho que tenga una cola de guila, este es contaminacin
verdadera.
El f% extenso va a estar complicado en el otro f estar bien. En estos pacientes el
examen de realidad esta en el limite o ligeramente bajo, pero se interpreta como

labilidad y no como perdido. Desde neigel no tenemos 7-8, sino que menos. Esto
implica que a veces las respuestas esperadas no se dan, pero otras veces de
manera distorcionada. Se demora mucho en captar lo que para los dems es
evidente.
Respuestas mas inmoderadas, agresivas y todo eso. La represin no es el
mecanismo que filtra, sino que falla.