Professional Documents
Culture Documents
ENCEFALICO
Mesencfalo:
Es la estructura superior del tronco enceflico, que une el puente troncoenceflico del
cerebro y el diencfalo, est integrado por el techo que es el encargado del
procesamiento dela informacin sensorial, el cual se localiza en la porcin dorsal del
mesencfalo el tegmento es la porcin del mesencfalo situada debajo del techo.
Incluye varios ncleos que controlan movimientos oculares y trasmiten seales para los
reflejos auditivos y visuales, adicionalmente tambin tiene contiene la materia gris y
ncleo rojo y sustancia negra que son componentes importantes del sistema motor.
Protuberancia:
La protuberancia o puente es una protrusin bulbosa sobre la cara ventral del tronco
enceflico, encontrndose en la parte superior del bulbo y debajo del cerebro medio, su
funcin es actuar como estacin de relevo en la transferencia de informacin entre
cerebelo y cerebro de igual modo coordina el control de la respiracin con los centros
en el bulbo raqudeo. La protuberancia parece ser el centro de la sensibilidad auditiva
xito refleja simple donde no intervienen los hemisferios cerebrales, al mismo tiempo
tiene un rol importante en el control de las grandes emociones como el grito
espontaneo, el control de la risa en un punto determinado y el control del llanto, al
punto de que dejan de manifestarse al existir algn tumor o traumatismo que las
lesiones.
Bulbo Raqudeo:
Bulbo raqudeo, medula oblonda o mielencfalo, es el ms bajo de los tres segmentos
del tronco del encfalo, situndose entre el puente tronco enceflico (por arriba), la
medula espinal (por debajo). Presenta una forma de un cono troncado de vrtice
inferior de 3 cm de longitud aproximadamente, limita con la medula espinal. Sus
funciones son la trasmisin de impulsos de la medula espinal al mesencfalo, tambin
se
localizan
las
funciones
cardiacas,
respiratorias,
gastrointestinales
y
vasoconstrictoras; adems regula la secrecin de jugos digestivos y controla la tos, el
vmito, estornudo la deglucin
MESENCFALO
Estructura que une a la Protuberancia Anular y el Cerebelo con el cerebro
anterior o Prosencfalo; es el segmento ms corto de los tres con solo 02 cm de
longitud.
Se ubica en la fosa cerebral posterior.
Su eje mayor se inclina hacia adelante a medida que asciende.
Limites:
Morfologa externa
1.- Cara anterior:
Pednculos cerebrales (derecho e izquierdo).- estn separados por la fosa
Interpeduncular.
Fosa Interpeduncular.- en su interior, cerca de la incisura de la tienda del
cerebelo, la arteria Basilar se divide en las arterias cerebrales posteriores.
Nervio Motor Ocular Comn (origen aparente)
Espacio perforado posterior (sustancia perforada posterior), ubicada en la parte
inferior de la fosa interpeduncular, por donde ingresan las ramas
mesenceflicas del la arteria Basilar.
2.- Cara posterior
Tubrculos Cuadrigminos (coliculos).- son 04 elevaciones algo redondeadas (02
superiores y 02 inferiores). Entre los tubrculos Cuadrigminos se halla el Surco
Cruciforme
- Tubrculo Cuadrigmino Superior.- est vinculado con el Cuerpo Geniculado
Lateral a travs del Brazo Conjuntival Superior.
- Tubrculo Cuadrigmino Inferior.- Se relaciona Cuerpo Geniculado Medial a
travs del Brazo Conjuntival Inferior.
Brazos conjuntivales, vinculan los Tubrculos Cuadrigminos con los cuerpos
Geniculados
Frenillo de la vlvula de Viussans.- se ubica por debajo y entre los Tubrculos
Cuadrigminos inferiores. Fija al velo medular superior o vlvula de Viussans
Origen aparente del nervio Troclear, al lado del frenillo de la vlvula de viussans.
Morfologa interna
Al corte coronal presenta tres partes:
Una lmina oscura denominada Sustancia negra (Locus Nger), separa el pie de la
calota.
PROTUBERANCIA ANULAR
Morfologa externa
Se relaciona por atrs con el cerebelo, limite por arriba con el Mesencfalo (por el surco
mesencefalico-protuberancial), y por abajo con el Bulbo raqudeo (por el surco, parcial,
bulbo-protuberancial), hacia adelante esta separada del surco basilar (porcin posterior
del hueso esfenoides y dorso de la silla turca), por la cisterna Pontina. Hacia atrs
presenta los pednculos cerebelosos medio que lo vinculan directamente con el
cerebelo. La cara anterior presenta un depresin denominada surco basilar por donde
transita la arteria basilar, adems la cara anterior se relaciona con la arteria cerebelosa
superior, auditiva interna (laberntica) y con las ramas pontinas (estas lo irrigan).
Su cara posterior presenta una cavidad de forma romboidal denominada 4 ventrculo
(est formado tambin por el cerebelo), el techo de esta cavidad est formada por el
velo medular superior (anterior), en el que se decusa el Nervio Troclear (IV), est
cubierto por el vermis cerebeloso. El velo medular esta unido a cada lado a los
pequeos Pednculos cerebelosos superiores.
Morfologa interna
Presenta dos partes: una ventral (porcin basilar) y otra dorsal (calota)
BULBO RAQUIDEO
Mide 3cm de largo, 2cm de ancho (ancho mximo).
Limites:
Superior.- surco bulbo-protuberancial.
Inferior.- se contina con la medula espinal cuando atraviesa el agujero occipital
(por encima de la emergencia de los primeros nervios espinales cervicales).
MORFOLOGA EXTERNA
En su cara anterior se encuentra separada de la apfisis basilar del hueso
occipital y del apfisis odontoides del axis por las meninges y los ligamentos
occipito-axiales.
En su cara posterior, en direccin caudal, se encuentra la hendidura formada
por la lnea media entre los hemisferios cerebelosos. En la parte superior se
encuentra la mitad inferior de cuarto ventrculo (fosa romboidal).
El conducto central medular se prolonga en su mitad inferior expandindose en
sentido craneal formando el cuarto ventrculo, as que el bulbo raqudeo puede
dividirse en una parte cerrada que contiene el conducto central y una parte
abierta que contiene la parte inferior del cuarto ventrculo.
Despus de atravesar las membranas occipito-atloidea posterior, la duramadre
y la aracnoides, las arterias vertebrales discurren por las superficies laterales
del bulbo, dando origen a las pequeas arterias espinales posteriores. Estas
transitan por delante del ligamento dentado entre las races del nervio
hipogloso y el primer nervio raqudeo y sobre las superficie ventrolaterales
emiten a las arterias espinales anteriores y las tortuosas arterias cerebelosas
posteroinferiores. Las vertebrales se unen a nivel de la unin bulboprotuberancial formando la arteria basilar.
El haz delgado linda con el surco medio posterior y esta separado del haz
cuneiforme a cada por la continuacin craneal del surco y el tabique intermedio
de la medula espinal.
El Haz cuneiforme.
Ambos haces son inicialmente verticales y paralelos pero a nivel del lmite inferior del
cuarto ventrculo se separan formando una elevacin alargada denominados tubrculos
delgado y cuneiforme (son producidos por la presencia de los ncleos delgado y
cuneiforme subyacentes.
La mayora de las fibras de estos haces (delgado y cuneiforme hacen sinapsis con las
neuronas de sus respectivos ncleos, haciendo relevo en ellas hasta la corteza
somatoestsica primaria contralateral a travs del tlamo.
El tuber cinereum es una pequea elevacin situada entre el haz cuneiforme y las
raicillas de la porcin bulbar del nervio espinal. Es estrecho en su parte inferior,
ensanchndose hacia arriba encontrndose por encima de un ncleo y un haz que se
continua con la sustancia gelatinosa y el haz de lissauer en la medula espinal; el ncleo
y las fibras del ncleo espinal del nervio trigmino y mas superficialmente por el haz
espinocerebeloso posterior.
Se observa una estructura posterorrostral denominada pednculo cerebeloso inferior
que es una elevacin redondeada situada ente el cuarto ventrculo y las races del
nervio glosofarngeo y el nervio vago. Los dos pednculos divergen y se inclinan para
entrar en los hemisferios cerebelosos donde estn cruzados por las estras medulares,
que se dirigen al surco medio del cuarto ventrculo. A este nivel los pednculos
cerebelosos forman el limite anterior y posterior de los fondos de saco laterales del
CEREBELO
Deriva del Rombencfalo (al igual que la Protuberancia anular y el Bulbo Raqudeo),
siendo su parte de mayor tamao.
Se ubica dorsal a la Protuberancia anular y bulbo raqudeo; y su regin media se
encuentra separada del IV ventrculo. Ocupa la fosa cerebral posterior y cubierto por el
tentorio ( tienda del cerebelo).
Esta ligeramente comprimido en su regin media y aplanado siendo su dimetro mayor
el transversal. Su peso promedio en los varones es de unos 120 gramos.
El cerebelo forma parte de los principales circuitos que conectan reas sensitivas con
reas motores del cerebro. Recibe informacin sensorial a travs de vas espinales,
La mayora de las vas eferentes del cerebelo corren a travs del pednculo
cerebeloso superior.
El grupo aferente solo es el tracto espinocerebeloso anterior.
Las fibras eferentes del pednculo cerebeloso superior entran el tegmento
(techo) del mesencfalo al nivel del colculo inferior y cruza en la decusacin del
pednculo cerebelosa superior hacia el lado opuesto, donde se dividen en una
rama descendente y una rama ascendente.
Las fibras descendentes, se originan en el ncleo del fastigio (fastigial) y el
ncleo globoso. Terminan en el ncleo medial de la formacin reticular en la
protuberancia y el bulbo raqudeo, donde hacen sinapsis para formar la va
reticuloespinal. Por lo tanto, los impulsos del cerebelo se transmiten a la mdula
espinal a travs de dos vas: el tracto reticuloespinal y el tracto vestbuloespinal.
De ambos tractos, las interneuronas afectan las clulas del cuerno anterior de la
medula espinal.
Las fibras de la rama ascendente, proceden principalmente del ncleo dentado,
pero tambin en parte del ncleo emboliforme. Terminan en dos reas:
1.- En el ncleo rojo y su alrededor, y varios ncleos del tegmento del
mesencfalo (ncleo de Edinger-Westphal, ncleo accesorio oculomotor, ncleo
de Darkshevich, etc), que conectan el cerebelo con el sistema extrapiramidal.
2.- En el tlamo dorsal, de donde los impulsos se transmiten a la corteza
cerebral, principalmente a la corteza motora.
Estas vas conectan creando un gran circuito neuronal; los impulsos del cerebelo
afectan la corteza cerebral a travs del Pednculo cerebeloso Superior y el
tlamo.
La corteza cerebral, a su vez, afecta el cerebelo a travs de los sistemas
Corticopontocerebelosos y Cortico-olivocerebeloso.
Por lo tanto, la corteza motora y el cerebelo estn bajo el control mutuo.
El tracto espinocerebeloso anterior (tracto de Gowers).
Las fibras se originan en el cuerno posterior donde las fibras principalmente
provienen de las sinapsis de los rganos tendinosos. Los haces El post-sinptica
corren cruzados o sin cruzar, sin embargo, ellos no entran en el pednculo
cerebeloso inferior, pero se extienden hasta la parte superior de la
protuberancia, en el que a su vez y entran a travs del pednculo cerebelosa
superior. Terminan fibras musgosas en el vermis y la zona intermedia del lbulo
anterior y en la vula