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CONOCIMIENTOS, PRCTICAS Y ACTITUDES SOBRE EL VIH/SIDA.

REVISIN DE TEMA.
KNOWLEDGE, PRACTICES AND ATTITUDES ABOUT HIV / AIDS.
REVIEW TOPIC.
Mara Camila Len Bustamante1, Ana Carolina Rojas Salamanca2
RESUMEN
La presente investigacin tiene como objetivo realizar una revisin de tema referente a los
conocimientos, prcticas y actitudes de los jvenes frente al VIH/SIDA en diferentes pases
a nivel mundial donde se han realizado investigaciones sobre este tema. La poblacin
joven comprendida entre las edades de 15 a 24 aos, actualmente es la que se encuentra
expuesta con mayor frecuencia a situaciones de riesgo donde pueden adquirir el VIH/SIDA
o diferentes enfermedades de transmisin sexual lo que ha causado un significante
incremento en las cifras de nuevos casos de VIH/SIDA en la poblacin joven, esto como
consecuencia de unos conocimientos pobres que se encuentran en la poblacin joven por
falta de informacin ya sea por parte de los padres o de la escuela y la poca informacin
que tienen es la que adquieren a travs de medios de comunicacin o a travs de los
amigos, tambin se ha observado que a consecuencia de unos conocimientos pobres los
jvenes tienen actitudes de desinters total en la mayora de los casos ya que al tener
vacos en los conocimientos no se dan cuenta de la gravedad y las consecuencias que
conlleva esta enfermedad y dems enfermedades de transmisin sexual, esto se ve
acompaado de prcticas potencialmente riesgosas entre las cuales predominan prcticas
sexuales sin proteccin, consumo de alcohol, drogas, cigarrillo y la prostitucin, por lo cual
se considera que la poblacin joven actual es la que tiene un mayor riesgo de adquirir el
VIH/SIDA debido a conocimientos pobres, actitudes de desinters y prcticas
potencialmente riesgosas.
PALABRAS CLAVE: Conocimientos (D007722), Prcticas (D007722),
(D007722), VIH (D006678), SIDA (D000163), Adolescente (D000293). Decs.

Actitudes

ABSTRACT
The present study object is to conduct a review of issue concerning the knowledge,
practices and attitudes of young people to HIV / AIDS in different countries worldwide that
have conducted research on this topic. Young people between the ages of 15-24 years old,
which is currently the most frequently exposed to risk situations where they can get HIV /
AIDS or sexually transmitted diseases other than what has caused a significant increase in
the numbers new cases of HIV / AIDS, this due to a poor knowledge found in younger
people due to lack of information either by parents or school and the little information they
have is that acquired through the media or through friends, it has also been observed that
as a result of a poor knowledge young people have attitudes of total disinterest in most
cases and that having knowledge gaps not realize severity and consequences associated
with this disease, this is accompanied by potentially risky practices among which
1

Bacteriloga
y
Laboratorista
Boyac.marcamleon@uniboyaca.edu.co

Bacteriloga
y
Laboratorista
anacarrojas@uniboyaca.edu.co

Clnica.

Clnica.

Estudiante

Estudiante

Especializacin

Especializacin

Epidemiologia.

Epidemiologia.

Universidad

Universidad

de

de

Boyac.

predominate unprotected sex, alcohol, drugs, cigarettes and prostitution, so it is considered


that today's young population is one that has a higher risk of contracting HIV / AIDS due to
poor knowledge, attitude of disinterest and potentially risky practices.
KEY WORDS: Knowledge, Practices, Attitudes, HIV, AIDS, Adolescent. Mesh.
INTRODUCCIN
En las ltimas dcadas se ha visto que uno de los problemas fundamentales en la
poblacin en general es la poca informacin y conocimiento que se tiene sobre las
temticas vinculadas al Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)/ Sndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) y a las diferentes enfermedades de transmisin sexual.
Teniendo en cuenta que el VIH/SIDA es una enfermedad que hoy en da se encuentra
distribuida a nivel mundial y es la cuarta causa de mortalidad, como lo estimo la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS) recientemente, adems es importante considerar
que cualquier persona sin importar la raza, la edad o el gnero se encuentra expuesta a
esta enfermedad, siendo uno de los problemas ms importantes en salud pblica en la
actualidad. [1]. Se estima que hay 33 millones de adultos entre los 15 y 49 aos que
viven con VIH/SIDA, entre los cuales el 48% son mujeres. Las estadsticas del programa
conjunto de las Naciones Unidas sobre el VHI/SIDA (ONUSIDA) muestran que se producen
11 nuevas infecciones de hombres, mujeres y nios por minuto [2]
La poblacin joven es la que se encuentra ms expuesta al VIH/SIDA ya que muchos de
ellos, no tienen la informacin necesaria sobre esta enfermedad y sobre otras de
transmisin sexual, o por el contrario pueden tener el conocimiento sobre la enfermedad
pero no saben cules son las formas de transmisin y prevencin, siendo la transmisin
sexual la que ms casos de VIH/SIDA genera a nivel mundial en la poblacin juvenil. En
Colombia, se han identificado grupos de riesgo que se relacionan con las formas de
transmisin, dentro de los que se destacan los jvenes quienes se ven afectados, sobre
todo, en el rango de edad comprendida entre los 15 a 24 aos, periodo en el que la mayor
parte de ellos inicia su vida sexual [2]. La generacin actual de jvenes es la mayor de la
historia, casi la mitad de la poblacin tiene menos de 25 aos. No han conocido un mundo
sin VIH/SIDA. Los jvenes de 15 a 24 aos son los ms amenazados (mundialmente
representan la mitad de los nuevos casos de VIH/SIDA), el futuro de la epidemia tomara
forma a partir de los actos de estos jvenes [3]
Dentro de los datos recientes generados por la ONUSIDA muestran que al 2013 haba un
total de 32.1 millones de jvenes viviendo con VIH, un total de 2.0 millones de jvenes
infectados en ese ao con VIH lo que se consideran como casos nuevos y un total de 1.4
millones de muertes en jvenes que padecan esta enfermedad a nivel mundial. Estas
cifras son muy altas debido a que la poblacin joven es la que ms abunda a nivel mundial
y la que se encuentra expuesta diariamente a diferentes factores de riesgo para contraer la
enfermedad. Por esto la UNESCO proyecta que para el ao 2030 ms de 40 millones de
adolescentes de todo el mundo se infectaran del virus, dato que indica la urgencia e
importancia de intervenir en la prevencin de dicho diagnostico [4]
Las nuevas generaciones son ahora el nuevo reto, debido a que hacen parte de la mayora
de la poblacin vulnerable que tiene el mayor riesgo de adquirir la infeccin y que en la
actualidad son la gran poblacin de infectados por el VIH/SIDA. Observar el impacto que
los conocimientos causan en los jvenes como poblacin de riesgo en sus actitudes y
prcticas sexuales ha sido uno de los temas de investigacin que se ha venido
desarrollando en estos ltimos aos y ha formado parte de los mltiples sondeos de las

entidades gubernamentales y de salud. En todo el mundo se ha venido implementado un


instrumento que mide los conocimientos, actitudes y prcticas (CAP) sobre el VIH/SIDA,
esta es la encuesta que busca medir diferentes tems en los jvenes a nivel mundial que
son la poblacin ms vulnerable y que se encuentra en mayor riesgo de adquirir esta
enfermedad, por lo cual se ha implementado alrededor del mundo [5]. As el propsito de
este artculo es identificar los conocimientos, actitudes y prcticas en jvenes acerca del
VIH/SIDA, a travs de una revisin de literatura.
METODOLOGA
Este artculo es el resultado de una exhaustiva revisin de literatura en torno al tema
relacionado con los conocimientos, prcticas y actitudes en jvenes acerca del VIH/SIDA.
En la bsqueda de artculos cientficos se tuvieron en cuenta palabras claves como:
conocimientos, prcticas, actitudes, VIH/SIDA y jvenes. En esta bsqueda se obtuvieron
alrededor de 4.350 resultados de artculos cientficos referentes al tema a tratar publicados
entre los aos 2001 al 2014. La bsqueda bibliogrfica se realiz en bases de datos como:
Proquest, Ovid, Scielo, Pubmed, Science Direct, Centers For Disease Control and
Prevention (CDC), La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y El Fondo de las Naciones
Unidas para la Infancia (UNICEF). Dentro de los criterios de inclusin en la revisin de
literatura de los artculos cientficos se tomaron aquellos publicados en espaol y en ingles
del ao 2001 en adelante.
DESARROLLO DEL TEMA
CONOCIMIENTOS

PRACTICAS

VIH/SIDA

EN LOS JOVENES

ACTITUDES

Fuente: Autoras
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un virus de la familia de los retrovirus que
ataca directamente las clulas del sistema inmunolgico del husped. Existen dos tipos del
virus que son el VIH tipo 1 y el VIH tipo 2, siendo el primero el que tiene mayor virulencia y
causa ms la enfermedad a nivel mundial. Los primeros sntomas de la infeccin son la
inflamacin de los ganglios linfticos y sntomas como los de una gripa que van avanzando
a travs del tiempo hasta llegar a la etapa crnica de la enfermedad. El virus puede ser
aislado en diferentes fluidos corporales en los humanos como son la saliva, lagrimas, orina,
semen, fluidos vaginales, leche materna, lquido amnitico y cefalorraqudeo, sangre, entre
otros.

El sndrome de la inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es la ltima etapa clnica de la


infeccin por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), que se puede transmitir por
va sexual, por transfusin sangunea y de la madre al hijo ya sea durante el embarazo, el
parto o la lactancia materna. A partir del momento en que el virus entra al cuerpo humano
pueden pasar de dos semanas a tres meses antes de que aparezcan anticuerpos en su
sangre. En promedio, la enfermedad tiene un periodo de incubacin de diez aos, lo que
implica que una persona puede transmitir el virus sin saber que est infectada [6]
El Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH/SIDA) es una problemtica que ha marcado
notablemente la historia social y de salud de la poblacin mundial, la necesidad de
contrarrestar los efectos devastadores de su infeccin, impulso a los gobiernos y entidades
de salud a prevenir de manera inmediata y a largo plazo su efecto, creo la razn de
implementar cursos y capacitaciones para ayudar a informar sobre sus consecuencias, su
gravedad en los seres humanos y conocer sobre el virus mismo que infectaba a la
poblacin, todo esto sucedi durante el apogeo de su descubrimiento y descripcin de la
enfermedad como hoy en da la conocemos, con estos proyectos llego la necesidad
igualmente de ver el impacto que tenan en la poblacin general, como este conocimiento
tena un cambio en las conductas y las actitudes de las personas, ayudado a disminuir la
infeccin de este virus en la poblacin.
CONOCIMIENTOS
En los diferentes estudios que se han realizado a nivel mundial que evalan los
conocimientos, prcticas y actitudes de la poblacin joven frente al VIH/SIDA se ha
identificado como un factor en comn que los jvenes tienen conocimientos muy pobres
frente al VIH/SIDA, las diferentes formas de transmisin y los mtodos de prevencin de
esta enfermedad, lo que genera una gran preocupacin ya que la falta de conocimiento
sobre esta enfermedad se convierte en un factor de riesgo potencial para adquirir la
enfermedad, lo que se ve reflejado en el incremento de nuevos casos de VIH/SIDA con
mayor frecuencia en la poblacin juvenil. Por otro lado se ve el contraste de que si los
jvenes tuvieran los conocimientos adecuados frente a el VIH/SIDA esto llegara a ser un
factor de proteccin frente a la enfermedad, pero esto va de la mano con la adopcin de
conductas sexuales de prevencin no solo frente al VIH sino tambin frente a las dems
enfermedades de transmisin sexual que de igual manera afecta con mayor frecuencia a la
poblacin joven. La evaluacin del nivel de conocimiento, las actitudes y las practicas
hacia el VIH, muestra que se debe realizar una evaluacin y monitoreo de los diferentes
programas de prevencin, identificando los vacos de informacin y los factores
relacionados con el fin de reorientar la planificacin y ejecucin de las diferentes
actividades preventivas [7]
Dentro de las diferentes investigaciones que se han realizado para evaluar los
conocimientos de los jvenes frente al VIH/SIDA se ha encontrado que los jvenes
manifestaron recibir informacin con regularidad, principalmente de la escuela, seguida de
la familia y la televisin, aunque esta no es realmente significativa, ni aclaradora en las
necesidades de informacin. Los estudiantes con muy buenos conocimientos sobre el VIH
se presentan en menor cantidad en comparacin con los de buenos conocimientos, y
podemos observar una gran presencia de desconocimiento del tema. Muchos no conocan
que el uso del condn es una herramienta eficaz para evitar el contagio [2]
PRCTICAS

La poblacin joven actual tiene muchas prcticas potencialmente riesgosas para adquirir
diferentes enfermedades de transmisin sexual en especial la infeccin del VIH/SIDA,
prcticas que se encuentran en su diario vivir no solo en nuestro pas, sino tambin en
diferentes lugares a nivel mundial, dentro de las cuales predominan el consumo de alcohol,
cigarrillo y drogas, tambin se observa la inclusin de los jvenes en prcticas sexuales
riesgosas como lo son la prostitucin y el inicio de una vida sexual activa a una edad muy
temprana que en promedio es a los 13 aos como se ha podido evidenciar en diferentes
estudios que se han realizado en la poblacin joven en muchos pases, todas estas
prcticas riesgosas se ven reflejadas directamente en el aumento de las enfermedades de
transmisin sexual en especial el preocupante incremento que ha surgido a travs de los
aos del VIH/SIDA en la poblacin juvenil. Los adolescentes que inician su actividad
sexual a edad temprana tienen mayor riesgo de infectarse con el VIH; investigaciones en
diferentes pases han mostrado que los adolescentes que inician su actividad sexual muy
jvenes tienen mayor probabilidad de tener sexo con parejas con elevado riesgo, mltiples
parejas y menor probabilidad de utilizar condones [3]
Dentro de las diferentes investigaciones que se han realizado para evaluar las prcticas de
los jvenes frente al VIH/SIDA se ha encontrado que cerca del 80,2% de los hombres
presentaron ms de cinco parejas sexuales en su vida, en comparacin con las mujeres
con un 26.5%, en cuanto el uso de preservativos ms del 80% de los hombres
mencionaron usar siempre proteccin en la relacin sexual, en las mujeres mencion un
66.2% que a veces hacan uso de este mtodo de proteccin. Se obtuvo que no siempre la
prctica sexual fue de mutuo acuerdo en un 12,1% en los hombres [8]
ACTITUDES
Las actitudes que tienen los jvenes frente a esta y muchas otras enfermedades de
transmisin sexual es de desinters en la mayora de los casos, ya que por no tener
conocimiento de la enfermedad no piensan en la gravedad ni las consecuencias de llegar a
adquirir una enfermedad como lo es el VIH/SIDA. Muchos jvenes toman una actitud de
rechazo frente al uso de condn y prcticas sexuales seguras tal vez por los mismos
estigmas que impone la sociedad y las diferentes culturas o religiones frente a estos
mtodos de planificacin y prevencin de enfermedades como el VIH y dems
enfermedades de transmisin sexual. Las actitudes son consideradas como un factor de
riesgo psicosocial para la infeccin por el VIH/SIDA. Se ha identificado en algunas
investigaciones que los mitos, las posturas de la sociedad o las creencias transmitidas
frente al VIH/SIDA pueden influir en las actitudes que el adolescente asuma frente a su
sexualidad o frente a las personas diagnosticadas [4]
Entre otras actitudes de los jvenes se encuentra la confianza que les genera tener
relaciones sexuales sin condn con personas conocidas o amistades, ya que ellos asumen
que porque tienen una amistad estas personas no van a estar enfermas, lo que genera que
en la poblacin joven se vea un aumento significativo de la promiscuidad, siendo mayor
este en los hombres en comparacin con las mujeres, convirtindose as en la principal
causa de adquirir el VIH/SIDA. Un estudio realizado en una poblacin joven respecto a las
actitudes que tienen ellos frente al VIH/SIDA arrojo los siguientes resultados El 20,8% de
los estudiantes reportaron que ver a las personas infectadas con el VIH en un mal camino,
y el 72,6% pens que una persona de aspecto saludable puede estar infectada con el VIH.
Los porcentajes entre hombres y mujeres muestran que el 23,9% de los hombres tenan
actitudes negativas hacia las personas infectadas con VIH en comparacin con el 17,8%

de las mujeres. Los datos tambin muestran que los hombres estn entre las personas
ms discriminatorias y estigmatizadas respecto a las personas infectadas con el VIH [5]
La generacin joven con esos conocimientos tan pobres y actitudes desfavorables que
tienen frente a enfermedades como el VIH/SIDA, adems de las practicas riesgosas a las
que se ven enfrentados en su diario vivir, tienen un riesgo muy elevado de adquirir
cualquier enfermedad de transmisin sexual, en especial el VIH/SIDA. Los diferentes
estudios muestran que los conocimientos, prcticas y actitudes que tienen los jvenes
hacia el VIH/SIDA son muy pobres, por lo que es de vital importancia realizar un
seguimiento en las diferentes intervenciones preventivas que se realizan a nivel mundial y
nacional con el fin de medir el progreso y el logro de cada uno de los objetivos establecidos
por las diferentes organizaciones gubernamentales para prevenir la infeccin por el
VIH/SIDA, entre estos los objetivos del milenio planteados por la ONU que en su sexto
objetivo contempla combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades y estiman
que para el ao 2015 deben haber detenido y comenzado a reducir la propagacin del
VIH/SIDA, lo cual est muy lejano de suceder ya que el tiempo que queda es muy poco y si
no se realiza una educacin correcta y continua en las poblaciones jvenes estos van a
seguir teniendo las prcticas y actitudes riesgosas que conllevan a que esta enfermedad
se propague de forma ms rpida.
CONCLUSIONES
En la revisin de tema realizada en el presente estudio, se encontr que a nivel mundial
hay una creciente preocupacin por las altas cifras de VIH/SIDA que se generan cada ao
en la poblacin joven que predominante en estas estadsticas. Dentro de los diferentes
estudios revisados se encontr que estas cifras han crecido a travs del tiempo debido a
que la poblacin joven actual tiene unos conocimientos pobres o nulos frente al VIH/SIDA y
otras enfermedades de transmisin sexual, lo que lleva a que desarrollen actitudes de
desinters total y lleven a cobo practicas potencialmente riesgosas en las que pueden
adquirir esta y otras enfermedades de transmisin sexual. Cabe destacar que es de vital
importancia que las autoridades gubernamentales a nivel mundial incrementen las
campaas de prevencin y establezcan programas de educacin en los cuales los jvenes
puedan obtener informacin clara y certera sobre el VIH/SIDA y las dems enfermedades
de transmisin sexual con el fin de comenzar a disminuir estos altos ndices de
enfermedad en la poblacin joven que es la que predomina a nivel mundial.
DISCUSIN
El VIH ha marcado la salud en todos los mbitos, el inminente cambio social ha impactado
directamente en las costumbres y el inicio de la vida sexual de los individuos, de la cultura
y de las comunidades, todo esto como consecuencia de los fenmenos sociales y los
avances humanos. [2]
Navarro y col. mencionan que el inicio de la vida sexual es una de las prcticas de riesgo
que ms se identifica en la poblacin que analizaron, y que aun cuando se realiz
capacitacin y formacin en sexualidad esta no surti el efecto esperado en los jvenes [2],
as mismo Gonzlez y col. en sus resultados pudieron observar que los conocimientos de
los jvenes son muy deficientes y que esto impacta directamente en la practicas a las que
se someten, relacionados a los factores culturales, sociales, y personales. [9] Navarro,
propone ante la falta de conocimientos de los jvenes fortalecer y mejora los
conocimientos de los jvenes para disminuir las prcticas de riesgo, basndose en la

informacin ya conocida de las diferentes encuestas realizadas. [1], debido a que esta
situacin no es aislada sino que impacta a nivel mundial.
Vera y col. reportan que una gran parte de la poblacin tiene conocimientos sobre el
VIH/Sida, sobre sus prcticas de prevencin y sus modos de trasmisin [10], pero al igual
que Uribe y colaboradores muchos de estos son conocimientos errados y lejos de la
realidad del VIH, y son los adolescentes ms jvenes los que cuentan con informacin
acertada sobre la enfermedad. [4]
Pick y Givaudan, exponen que la educacin a largo plazo en el tema es la que tiene un
impacto positivo en los jvenes, todo esto junto con docentes capacitados apropiadamente
y en pro de mejorar las actitudes y las prcticas que pueden afectar ms la posibilidad de
infeccin. [11] Ciccio y Ser proponen que estos conocimientos deben ser medidos
espordicamente, para reforzar eventualmente la informacin [7], Mwale, obtuvo que los
bajos conocimientos de los jvenes es uno de los mayores riegos de adquirir la infeccin,
las variadas prcticas que los pueden llevar a contraer la infeccin, as como el no uso del
condn que es la informacin en menor medida usada por los jvenes. [12] Esta prctica
es reportada por Gonzlez y col, Gonzlez. [13]
Valdez y col. obtuvieron que son ms los varones que tienden a presentar prcticas de
riesgo en relacin con las mujeres, este mismo resultado fue obtenido por Vera y col. [14],
Benites y colaboradores al igual que Navarro y col. encontraron que las edades de inicio de
vida sexual se presenta antes de los quince aos 15 en los hombres y entre los 12 a 19
aos en las mujeres. [15]
Las actitudes hacia las personas infectadas con el VIH es variada alrededor del mundo, en
general se presenta una mayor aceptacin por parte de los mujeres frente al cuidado y la
convivencia con personas enfermas, incluidas las actividades laborales y de educacin, a
lo contrario ocurre con los hombres que su actitud es ms negativa y menos colaborativa
en torno a los individuos infectados con el virus del VIH, esto lo menciona Vera y col.,
Fournier, Gonzalez y col., Thanavanh y col., Uribe y col., Wang y col [16,17]
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