INTRODUCCION

Ertapenem es un carbapenem recientemente introducido en la farmacopea, que presenta

como caractersticas su amplio espectro antibacteriano y el poder ser administrado en dosis
nica diaria, siendo por ello muy til para usarse en domicilio. Es un antibitico bactericida
que acta bloqueando la sntesis de la pared bacteriana al unirse a las protenas unidoras de
penicilina de las enterobacterias. El ertapenem tiene un espectro de accin amplio que le
permite cubrir adecuadamente bacterias Gram positivas, Gram negativas y anaerobias.
Presenta actividad limitada contra ciertas bacterias hospitalarias como Pseudomonas
aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Enterococci y Staphylococcus meticilino-resistente.
Mltiples estudios han demostrado la efectividad de este antibitico en el tratamiento de
infecciones adquiridas en la comunidad, especialmente en infecciones complicadas de piel
y tejidos blandos, tracto urinario, neumonas, infecciones plvicas agudas e infecciones
intraabdominales.

ERTAPENEM
CONSPTO: Ertapenem es una nueva carbapenem que, en comparacin con imipenem y
meropenem, tiene una vida media prolongada que permite su administracin una vez al da
y puede ser prescrito en las infecciones graves tratadas como pacientes ambulatorios.
Su espectro antimicrobiano se dirige principalmente contra los bacilos Gram negativos
entricos, y Gram positivas tanto aerobias como anaerobios.
No es activo frente a S. aureus.
Ertapenem es activa contra Haemophilus influenzae y Estreptococos.
No tiene actividad bactericida contra Enterococcus spp, Debido a su perfil de seguridad
favorable y espectro. Ertapenem est indicado en infecciones mixtas como la sepsis
abdominal o plvica, tejidos blandos severas.
MECANISMO DE ACCION
Acta como bactericida al bloquear la sntesis de la pared celular bacteriana, al unirse y
bloquear a las protenas fijadoras de penicilina (PBPs).
Al contrario que otros -lactmicos, el ertapenem no es sensible a la accin de las
betalactamasas, como las penicilinas, cefalosporinas o betalactamasas de amplio espectro,
pero s es degradado por metal o betalactamasas.
FARMACOCINETICA
Tiene una alta unin a protenas plasmticas > 95% (reversible) con una vida media de 4,9
horas.
Absorcin: Las concentraciones plasmticas medias despus de una perfusin iv nica de
30 minutos
Distribucin: Se une intensamente a protenas plasmticas, fundamentalmente a la
albmina. El porcentaje de unin a protenas plasmticas decrece con el aumento de la
dosis. El volumen aparente de distribucin en el estado estacionario es de 8.2 L. Puede
pasar a leche materna.
Metabolismo: El ertapenem sufre una ligera metabolizacin en el organismo (6%), dando
lugar a un metabolito con el anillo -lactmico abierto.
Eliminacin: Es eliminado fundamentalmente por los riones (80%) y en menor medida
por la bilis y heces (10%). La semivida plasmtica es de unas 4 horas en adultos y el
aclaramiento plasmtico est alrededor de 1.8 L/hora.

DOSIFICACION:
DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIN
Administracin exclusivamente parenteral: intravenoso o intramuscular.
Nios de 3 meses a 12 aos: 15mg/kg /dosis cada 12h (mximo 1 gr al da).
Adultos y adolescentes 13 aos: 1 g/24 horas.

BIBLIOGRAFIA

Ertapenem, revisin de sus aspectos microbiolgicos, farmacocinticas y clnicos.

Drugs of today 2002, vol. 38 (3): 195-213.