CONTRATO DE PRESTAO DE SERVIOS MDICOS E AUXILIARES DE DIAGNSTICO E TRATAMENTO, EM

REGIME AMBULATORIAL E HOSPITALAR (ADAPTADO RN N. 54 e 71 DA ANS)

I Contratante : MEDIAL SADE S/A, doravante designada simplesmente como MEDIAL SADE.
Endereo : R. Dr. Geraldo Campos Moreira, 240 - 4 And. - Sala 01 - Brooklin Novo - So Paulo/SP
CNPJ/MF : 43.358.647/0001-00
Registro da Operadora na ANS: N. 30287-2
II CONTRATADA: , doravante designada simplesmente como CREDENCIADO.
NOME FANTASIA:
ENDEREO:
TELEFONE:
CNPJ/MF:
Registro da Entidade Hospitalar Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade, institudo pela Portaria SAS n. 376,
de 3/10/00, e pela Portaria SAS n. 511, 29 /12/00:
III Horrios de Atendimento:
IV Especialidades Mdicas / Procedimentos Contratados:
Especialidades:
Procedimentos:
V Perfil Assistencial/ Padres e Planos liberados para atendimento:
VI REMUNERAO:
12

Consulta em Consultrio: R$42,00

Cirurgias e Procedimentos.: Tabela anexa
Retorno de Consultas:
No se entende como consultas os retornos para reavaliao ocorridos at 30 dias das consultas, bem como os
atendimentos para avaliao dos exames solicitados.
VII REAJUSTE : anual
Forma : Livre negociao entre a MEDIAL SADE e o CREDENCIADO
Periodicidade : Anual
VIII FATURAMENTO :
Entrega de Faturas: At o 5 til do ms subsequente ao servio dos atendimentos
realizados do dia 1 ao ltimo dia til de cada ms.
Pagamento: Dia 10 do ms subsequente a entrega da nota fiscal / faturamento
mensal.
IX PADRES LIBERADOS PARA ATENDIMENTO:
Padres Enfermaria:
Padres Apartamento:
X- DADOS BANCRIOS PARA CRDITO DOS PAGAMENTOS :
BANCO:

AGNCIA:

CONTA CORRENTE:

CLUSULA PRIMEIRA DO OBJETO

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1.1. O CREDENCIADO se compromete a prestar servios mdicos em consultrios, nas especialidades descritas no
item IV do Quadro Resumo, incluindo S.A.D.T. ( Servio de Apoio ao Diagnstico e Terapia ) observadas as coberturas
de cada plano, conforme o item IX do Quadro Resumo.
CLUSULA SEGUNDA DOS USURIOS
2.1.So considerados usurios do presente contrato, os funcionrios e seus respectivos dependentes legais das
empresas assistidas pela MEDIAL SADE desde que estejam regularmente inscritos e os consumidores dos Planos
Pessoa Fsica da mesma, e que sejam portadores dos planos ou padres previstos no item IX do Quadro Resumo.
CLUSULA TERCEIRA DA IDENTIFICAO E HABILITAO DO USURIO
3.1.Para todo e qualquer atendimento o usurio dever se apresentar munido de:
a)

Carto de Identificao MEDIAL SADE (verificar o padro do plano do usurio e se existem carncias a

serem cumpridas pelo mesmo);

b)

Documento pessoal de Identificao (com foto), exceto crianas, quando dever ser apresentada a certido de

nascimento.
CLUSULA QUARTA DO ATENDIMENT0 E SERVIOS CONTRATADOS
4.1.Os servios ora contratados esto especificados no item IV do Quadro Resumo e sero prestados aos usurios com
perfil assistencial dentro dos planos ou padres constantes dos itens IX, observado o perfil assistencial constante no
item V do quadro do resumo. Os servios sero realizados sempre e exclusivamente quando indicados e/ou solicitados
pelos mdicos que compem a Rede Credenciada da MEDIAL SADE.
4.1.1.Se houver indicao dos servios por mdico no CREDENCIADO, o pedido dever ser encaminhado MEDIAL
SADE para emisso da respectiva autorizao.
4.2.Todo e qualquer servio e/ou procedimento no objetivado no item IV do Quadro Resumo, fora do perfil assistencial
estipulado em seu item V ou prestado a usurios diversos daqueles constantes do item IX, ou inabilitado, conforme a
Clusula Terceira retro, somente ser remunerado pela MEDIAL SADE se estiver por ela devidamente autorizado, por
escrito, ou pela emisso de guias ou liberao de senhas eletrnicas certificadas.
4.3.Os procedimentos que necessitam de autorizao prvia, como guia ou senha eletrnica certificadora da
MEDIAL SADE esto previstos no Manual de Orientao rede credenciada, disponibilizado na Internet, no Site

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www.medialsaude.com.br ou por meio de impresso, que fica parte integrante do presente contrato como se nela
estivesse transcrito.
4.4.Para o atendimento eletivo, imprescindvel a solicitao prvia de senha de autorizao. Esta solicitao poder
ser obtida pelo usurio ou pelo CREDENCIADO, indiferentemente.
4.5.A MEDIAL SADE no emitir senhas de autorizao de carter eletivo posteriormente realizao do
procedimento.
4.6.Nos atendimentos de urgncia ou emergncia, a senha de autorizao dever ser solicitada no prazo de 24 (vinte e
quatro) horas aps a admisso/atendimento ao paciente.
4.7.Em conformidade com a Resoluo Normativa RN n. 44, publicada em 24 de julho de 2003, expedida pela ANS
(Agncia Nacional de Sade Suplementar), fica vedada, em qualquer situao, a exigncia, por parte dos prestadores
de servios contratados, credenciados, cooperados ou referenciados das operadoras de planos de assistncia sade
e seguradoras especializadas em sade, de cauo, depsito de qualquer natureza, nota promissria ou quaisquer
outros ttulos de crdito, no ato ou anteriormente prestao do servio.
4.8. MEDIAL SADE assegurado o direito de solicitar, a qualquer tempo, informaes complementares sobre a
condio clnica do paciente, na forma de relatrio mdico, laudo de exames, etc.
4.9. A prestao dos servios objeto do presente contrato de responsabilidade exclusiva do CREDENCIADO.
CLUSULA QUINTA DAS REMUNERAES E REAJUSTES
5.1. Os procedimentos mdicos contratados sero remunerados com base em uma
Lista Preferencial de Procedimentos, anexo I, que contempla os procedimentos
constantes do rol da Agncia Nacional de Sade de acordo com a lei 9656/98 em
vigor.
Pargrafo Primeiro: os valores constantes do Anexo I so os valores da Classificao
Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Mdicos.
Pargrafo Segundo: aos valores constantes do Anexo I no sero aplicados
deflatores.
5.2. Os valores hora acordados sero vlidos por 12 meses, devendo ser reajustados
por acordo entre as partes, tendo como data limite para incio das negociaes o
primeiro dia til do dcimo primeiro ms de vigncia do contrato.

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CLUSULA SEXTA DA APRESENTAO DAS CONTAS E DO PRAZO DE PAGAMENTO

6.1. O CREDENCIADO dever apresentar mensalmente MEDIAL SADE at o dia especificado no item VIII do
Quadro Resumo a(s) respectiva(s) conta(s)/fatura(s), com os documentos fiscais exigidos.
6.1.1. As contas no apresentadas no prazo mximo de at 60 (sessenta) dias, perdero a validade de remunerao.
6.2. A fatura dever ser paga pela MEDIAL SADE ao CREDENCIADO conforme especificado no item VIII do Quadro
Resumo.
6.3. As divergncias apontadas pela Medial Sade S/A sero descontadas do pagamento referente competncia em
que ocorreram.
6.4. O CREDENCIADO ter 30 dias para anlise de discusso das divergncias apontadas pela Medial Sade S/A.
6.5. A no observncia do prazo descrito no pargrafo anterior pelo CREDENCIADO tornar a glosa definitiva,
devendo seu valor ser abatido integralmente na prxima fatura.
6.6.Naqueles casos em que a Medial Sade S/A no analisar o recurso apresentado pelo CREDENCIADO no prazo
de 30 dias aps sua apresentao por parte do CREDENCIADO, incidir a multa contratual por atraso de pagamento
constante da clusula 6.7, sobre os valores devolvidos.
6.7. Fica estabelecida a multa de 2% em caso de atraso de pagamento de juros de
mora de 1% ao ms.

CLUSULA STIMA DA VIGNCIA E RESCISO

7.1. O presente contrato vigorar por prazo indeterminado, com incio de vigncia a partir da data de sua assinatura, e
poder ser rescindido por quaisquer uma das partes, a qualquer tempo, ainda que imotivadamente, sem nus, mediante
aviso prvio por escrito de, no mnimo, 60 (sessenta) dias.

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7.2. Para fins do cumprimento do art. 17 da Lei 9.656/98, na hiptese de denncia de resciso do presente contrato,
durante o decurso do aviso prvio, o CREDENCIADO dever informar MEDIAL SADE a identificao dos pacientes
em tratamento continuado, pr-natal, pr-operatrio ou que necessitam de ateno especial.
7.3. Em caso de resciso do presente contrato, o CREDENCIADO se obriga a fornecer as informaes necessrias
continuidade do tratamento com outro profissional de sade, desde que requisitado pelo paciente/usurio da MEDIAL
SADE.
7.4. O CREDENCIADO se obriga a manter a assistncia dos pacientes j cadastrados, at a data estabelecida para o
encerramento da prestao de servios, sendo certo que o pagamento pela MEDIAL SADE dessa assistncia efetuarse- na forma contida nas clusulas quinta e sexta deste instrumento.
7.5. O descumprimento de qualquer das clusulas e/ou condies previstas pelo presente instrumento no sanada no
prazo de 15 (quinze) dias implicar na sua imediata resciso, a critrio da parte inocente, independentemente de
qualquer notificao e/ou interpelao, seja ela judicial ou extrajudicial, sendo assegurado parte inocente o direito de
pleitear indenizao pelos prejuzos eventualmente sofridos.
7.6. Tambm ensejar a resciso imediata do presente contrato aplicando-se, no que couber, as disposies previstas
no item anterior, se qualquer das partes tiver a falncia decretada, deferido pedido de concordata, for declarada
insolvente, for dissolvida judicial ou extrajudicialmente, ou, ainda, se o CREDENCIADO infringir as normas sanitrias e
fiscais em vigor.
CLUSULA OITAVA DOS DIREITOS E OBRIGAES
8.1. O CREDENCIADO o responsvel exclusivo pelo pagamento de todos os encargos trabalhistas, previdencirios,
fiscais, tributrias e quaisquer outras relativas a seus empregados e/ou prepostos e sua Organizao.
8.2. O CREDENCIADO dever, para efeitos de informao da produo assistencial, disponibilizar MEDIAL SADE
os dados assistenciais dos atendimentos prestados aos usurios, inclusive o CID 10, observadas as questes ticas e o
sigilo profissional, quando requisitados pela ANS, em atendimento ao disposto no inciso XXXI do art. 4. da Lei n.
9.961 de 2000.
8.3. O CREDENCIADO, expressamente, autoriza a MEDIAL SADE a divulgar sua razo social ou nome fantasia, para
cumprimento do Art. 2., inciso VII, alnea d, da Resoluo Normativa n. 71 da ANS.
8.4. O CREDENCIADO autoriza, expressamente, ainda, a MEDIAL SADE a examinar e auditar o pronturio mdico
dos usurios verificando os fornecimentos e a realizao dos servios mdicos e tcnicos e de toda e qualquer
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documentao que possa comprovar o exato cumprimento das clusulas e condies estabelecidas no presente
contrato.
8.5. A MEDIAL SADE se obriga a utilizar pessoal habilitado e compatvel com as normas ticas para o exerccio da
autorizao expressa acima.
8.6. A celebrao do presente instrumento pelo CREDENCIADO, para fins do que dispe o art. 18 da Lei 9.656/98,
implicar-lhe-, ainda, nas seguintes obrigaes:
a) o usurio, em nenhuma hiptese e sob nenhum pretexto ou alegao, pode ser discriminado ou atendido de forma
distinta daquela dispensada aos clientes vinculados a outra operadora ou plano;
b) a marcao de consultas, exames e quaisquer outros procedimentos deve ser feita de forma a atender s
necessidades dos consumidores, privilegiando os casos de emergncia ou urgncia, assim como as pessoas com 60
(sessenta) ou mais anos de idade, as gestantes, lactantes, lactentes e crianas de at 5 (cinco) anos de idade.
c) O usurio deve ser atendido dentro da melhor tcnica mdica, respeitado o disposto nos arts 934 e 951 do Cdigo
Civil combinado com o art. 70, inciso III do Cdigo de Processo Civil.
8.7. O CREDENCIADO atender os usurios da MEDIAL SADE, dentro de seu horrio de atendimento, previsto no
item III do Quadro Resumo, e de acordo com sua capacidade e disponibilidade.
8.8. O presente instrumento no gera qualquer direito de exclusividade entre a MEDIAL SADE e o CREDENCIADO.
8.9. Quando por motivos de fora maior, o registro previsto no art. 2., nico, inciso I, alnea b, de responsabilidade
do CREDENCIADO, no estiver disponvel no prazo disposto no art. 3., caput, ambos da RN n. 71 da ANS, este se
compromete em inform-lo MEDIAL SADE, to logo tenha sua disponibilidade divulgada no site:
cnes.datasus.gov.br, observando o prazo mximo de 30 (trinta) dias contados de tal disponibilidade, para que assim
seja firmado o competente aditivo contratual.
8.10.Na Hiptese de haver queixas de usurios quanto ao atendimento prestado pelo CREDENCIADO, este ltimo fica
obrigado a prestar esclarecimentos, por escrito, quanto ao servio prestado, no prazo mximo de 05 ( cinco ) dias a
contar da data de recebimento da notificao pela MEDIAL SADE.

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8.11.Nos casos em que no h cobertura contratual de procedimentos, cdigos e/ou servios, de acordo com as
informaes fornecidas pela MEDIAL SADE, o CREDENCIADO dever notificar formalmente os usurios da cobrana
destes, antes do atendimento
8.12.O credenciado no est autorizado a executar os servios em locais diversos do especificado no presente
instrumento, sob pena da MEDIAL SADE rescindi-lo imediatamente.
CLUSULA NONA DISPOSIES GERAIS
9.1. A tolerncia das partes no implica em perdo, renncia, alterao ou novao do disposto neste instrumento,
constituindo-se to somente mera liberalidade.
9.2. As partes no podero ceder ou transferir qualquer direito oriundo deste Contrato sem o consentimento escrito da
parte contrria, ressalvada a hiptese de transferncia ou cesso para sociedade controlada, direta ou indiretamente,
por qualquer das partes.
9.3. As partes ora contratantes obrigam-se por si e seus sucessores, a qualquer ttulo.
9.4. Em caso de divergncias, o presente contrato prevalecer sobre quaisquer acordos ou entendimentos verbais ou
escritos de qualquer espcie.
9.5. Os casos omissos sero regulados pela legislao em vigor pertinente natureza da presente avena.
9.6. O presente contrato substitui e distrata quaisquer contratos, acordos ou entendimentos verbais ou escritos
celebrados ou mantidos anteriormente assinatura deste instrumento, que versem sobre o mesmo objeto.
9.7. Para dirimir todas e quaisquer dvidas decorrentes desta avena, fica eleito o Foro da Comarca da Capital do
Estado de So Paulo.
E, por estarem assim justas e contratadas, firmam as partes o presente instrumento, em 02 (duas) vias de igual teor e
forma, na presena de 02 (duas) testemunhas.
So Paulo,
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HEBE ANVERSA DE CASTRO

MEDIAL SADE S/A

CELIA C. B. DE SOUZA

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_____________________________________________________________________________
REPRESENTANTE LEGAL:______________________________________________________
RG:________________________________

APS RUBRICAR TODAS AS PGINAS,

ASSINAR E IDENTIFICAR COM NOME E RG

Testemunhas:
1) ____________________________

2) ____________________________

Nome:

Nome:

RG:

RG:

ASSINAR E IDENTIFICAR COM NOME RG.

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