Motivo de Consulta: nico testigo del homicidio del padre, se encontraba en un
armario y solo repeta lo que le decan
Antecedentes Biogrficos: Testigo del homicidio del padre. Padres Separados Antecedentes Familiares: Antecedentes del Trastorno: Personalidad Pre mrbida: La maestra destaca un buen rendimiento escolar Exploracin Semiolgica: Conciencia: Funcin de Interioridad Alterada. Por la inundacin de contenidos internos en la percepcin y vivencia del mundo externo. Atencin: Disprosexia. No hay certeza del contenido afectivo de la fluctuacin de la atencin foco-periferia. Orientacin: Auto-psquica Conservada. Somato-Psquica Conservada. Alo-Psquica Comprometida: Doble orientacin alo-psquica. Memoria: Conservada Pensamiento: Conservado Lenguaje: Habla estereotipada Afectividad: Embotamiento Inteligencia: Conservada Sensopercepcin: Taquipsquia. Hipersensibilidad selectiva. Hay una gran sensibilidad ante estmulos sensitivos a los cuales el sujeto no est acostumbrado, p.ej. Cuando le aplican la manta y grita, o cuando recuerda el reflejo de la placa de polica como una luz muy brillante. Imaginacin: Intuicin: Voluntad: Impulsividad. Cuando la interrogan sobre la madre y se levanta a tocar las escalas de forma impulsiva. Hiperbulia selectiva. Psicomotricidad: Movimientos estereotipados y monotipias Juicio: Desviado. Permanente percepcin del mundo externo desde el mundo interno. Sueo: Sin datos Sexualidad: Sin datos Alimentacin: Sin datos
Diagnstico Presuntivo: Trastorno Autista. Se presenta los sntomas de
alteracin en el lenguaje y comunicacin e interaccin social. Movimientos y habla estereotipados. Importante alteracin del uso de mltiples comportamientos no verbales, como son contacto ocular, expresin facial, posturas corporales y gestos reguladores de la interaccin social. Falta de reciprocidad social y emocional. Se manifiesta durante el desarrollo infantil. Diagnstico Diferencial: Trastorno de Rett: Se elimina el diagnostico por la presencia de dificultades de comunicacin sociales de forma permanente. Trastorno desintegrativo infantil: Se elimina por ausencia de datos especficos de los primeros aos de vida. Trastorno de Asperger: Se elimina por la presencia de sntomas caractersticos del desarrollo del lenguaje. Esquizofrenia infantil: Se elimina por ausencia de delirios y alucinaciones durante 1 mes. Mutismo selectivo: Se elimina por el carcter selectivo. Trastornos especficos del lenguaje: Se eliminan por presencia de alteraciones de la interaccin social. Trastorno Autista: Se selecciona a partir de la presencia de los sntomas de Criterio A, B Y C. La enfermedad se explica mejor desde ste diagnstico Diagnstico Definitivo: Trastorno Autista Tratamiento: Asistencia intermitente. Acompaamiento teraputico y pedaggico. Pronostico: Reservado. Los estudios de seguimiento realizados hasta la fecha sugieren que slo un pequeo porcentaje de sujetos autistas llegan a vivir y trabajar autnomamente en su vida adulta. Alrededor de un tercio de los casos alcanza algn grado de independencia parcial.