SISTEMA DE SALUD EN LA REPUBLICA DE PANAMA

RESEA HISTRICA DEL SISTEMA DE SALUD DE LA REPBLICA DE PANAM

En 1941, durante el Gobierno de Dr. Arnulfo Arias Madrid, se crea la Caja del Seguro Social. Esta etapa se
caracteriza por una Creciente participacin del Estado en los Problemas de la Salud Pblica, pero sin una
planificacin adecuada y la consecuente duplicidad de actividades y servicios
En 1969, durante el gobierno del Coronel Jos Mara Pinilla (Rgimen Militar) se crea el Ministerio de Salud.
Durante las dcadas de 1960, 1970 y 1980, el sistema de Salud Panameo tuvo un crecimiento y desarrollo
considerable, sobre las bases del Ministerio de Salud y de la Caja del Seguro Social, a los que se fue
agregando un sector privado.
A finales de la dcada de 1980, se detuvo esta tendencia tanto por la crisis econmica de 1982-1984 como
por la crisis del Estado de 1988-1989, que hicieron caer el gasto social notablemente. Como resultado, en
1988 el gasto por persona se haba reducido a (slo 18,4 Dlares). Durante las ltimas dos dcadas el
sistema de salud ha sido criticado por muchos debido a la duplicidad de funciones y a la ineficiencia.
SECTOR SALUD DE LA REPBLICA DE PANAM
En la Repblica de Panam el Sector pblico de salud est integrado por el Ministerio de Salud (MINSA), la
Caja de Seguro Social (CSS), y el Instituto de Acueductos y Alcantarillados Nacionales (IDAAN).
Las estimaciones de cobertura asignan el 60% de la poblacin a la CSS y el 40% al MINSA que adems de
ser un importante prestador de servicios es tambin, el ente Rector del Sistema Nacional de Salud y, como tal,
formula las polticas, regula la actividad y ejerce la funcin de autoridad sanitaria.
Para la prestacin de servicios, el sector dispone de 11 mdicos y 10 enfermeras profesionales por 10,000
habitantes. Panam, al igual que varios pases de la Regin, lleva a cabo procesos de reforma y
modernizacin del Estado, que de manera discontinua ha incluido al sector de la salud cuyo logro ms
significativo fue alcanzado en 1998 con la apertura del Hospital San Miguel Arcngel como unidad de atencin
hospitalaria integrada en la Regin de Salud de San Miguelito, Las Cumbres y Chilibre (RSSM).
El sector de salud de Panam se divide en dos:

El sector privado se compone de prestadores directos y de entidades financiadoras o prepagos

El sector pblico presta servicios a la totalidad de la poblacin que los demanda sin exclusin, y cubre
financieramente a la poblacin no asegurada.
Organizacin Del Sector Salud

Contemplada en el Artculo III de la Constitucin Poltica de la Repblica, est conformada por:

Ministerio de Salud

Caja del Seguro Social

Instituto de Acueductos y
Alcantarillados Nacionales

Escuelas y Facultades de
Ciencias de la Salud

Sector Privado de Servicios de

Salud

Patronatos

Instituciones Autnomas y Semi autnomas que

realicen acciones de promocin, prevencin, reparacin
y rehabilitacin de la salud, instituciones de docencia e
investigacin en salud

Ministerio de Salud
El MINSA cuenta con una red de servicios a nivel nacional constituida por hospitales e institutos
especializados nacionales, hospitales regionales, rurales, poli centros, centros de promocin, centros de
salud, subcentros y puestos de salud: 786
Razn de mdicos x 10,000 habitantes: 13.7
Razn de enfermeras x 10,000 habitantes: 11.3
Total de camas disponibles: 5,875
Misin
Garantizar la atencin de excelencia a la poblacin a travs del acceso a los servicios de salud integral
biopsicosocial, laboral y ambiental, basados en la estrategia de Atencin Primaria en Salud, mediante la
Promocin, Prevencin, Provisin y Rehabilitacin, con eficiencia, equidad, eficacia, calidad, humanidad y
transparencia de manera sostenible, fortaleciendo los programas de salud en el marco de una organizacin
social y comunitaria participativa.
Visin
Cambio en la salud de la poblacin, un compromiso de todos para contribuir al desarrollo del pas, mejorando
las condiciones de vida y bienestar de la poblacin y as alcanzar que un mejor Panam llegue a todos.
Funciones del Ministerio de Salud
Funcin Rectora: Desarrolla la rectora sectorial mediante el ejercicio de autoridad sanitaria dentro del proceso
de reforma del sector salud.
Direccin y Conduccin: Ha logrado avanzar en el desarrollo mediante normativas, regulaciones y anlisis
situacional de salud, el desarrollo de polticas bien fundamentadas para la solucin de las necesidades.
Funcin de Vigilancia y Regulacin: Nace como garanta a la salud poblacional y ambiental, Se encarga de
mejorar los procesos de vigilancia y regulacin a nivel de control de gestin en la prestacin de los servicios,
investigacin y desarrollo tecnolgico, tica y bioseguridad. Se inicia el proceso de evaluacin de metas de los
convenios de gestin a nivel de regiones y hospitales.

Caja Del Seguro Social

La Caja de Seguro Social es la institucin pblica encargada de la seguridad social en la Repblica de
Panam. Sus oficinas principales estn ubicadas en el Edificio 520 en Clayton, Ciudad de Panam. Entre sus
funciones est garantizar atencin mdica a todos los asegurados del pas en casos de enfermedad y
maternidad; organizar y distribuir fondos econmicos por conceptos de invalidez, vejez, viudez, accidentes
laborales y muerte.
Misin:
Ser el Modelo de Excelencia en Seguridad Social
Visin:
Brindar servicios de Salud en forma Integral y Prestaciones Econmicas en forma gil, Eficiente, Humana y
Oportuna con una relacin directa entre colaboradores y Asegurados.

FINANCIAMIENTO DE LA SALUD EN PANAM

Gasto en salud y financiamiento
El financiamiento del Gasto Total en Salud de acuerdo con cifras publicadas por la OMS, estimado para el
2011 fue de B/. 2,509 millones. Panam es uno de los pases de la regin que proporcionalmente destina uno
de los ms altos porcentajes de su producto interno bruto para la salud (8.2% en el 2011). De esta cantidad se
estima que para el mismo ao, cerca de B/. 673 millones (33%), fueron aportados directamente de los bolsillos
de los ciudadanos, bien sea como compra directa de bolsillo o pago de seguros pre pagados. El resto de los
recursos (cerca de B/.1, 693 millones), son financiados entre el Sistema de Seguridad Social (B/. 602
Millones) y el Ministerio de Salud (B/.1,091 millones).
Quin paga?
De acuerdo con la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), 67% del gasto total en salud en Panam es
pblico y 33% privado (grfica 27). Dentro del gasto pblico, el gasto del MINSA representa 43% y el restante
24% corresponde a la CSS. Con respecto al gasto privado, el gasto de bolsillo representa 27% y el 6%
corresponde a seguros mdicos privados.

SITUACIN ACTUAL DEL SECTOR SALUD EN PANAM

El Sistema De Salud De Panam, En Estado "Crtico"
El sistema de salud de Panam se encuentra en un estado crtico ante la opinin ciudadana.
Aunque las autoridades aseguran que cuentan con los recursos propios de un pas con buenos ndices de
desarrollo econmico, los pacientes de los centros hospitalarios temen que puedan pagar con sus vidas el
problema de la planificacin estatal en materia de salud.
En esta edicin de Bajo la Lupa se reflejan los testimonios de los ms afectados por el deficiente sistema, que
segn los pacientes, va en detrimento de su salud.
En las instalaciones de salud del pas, el comn denominador es la queja constante por el mal estado de los
centros hospitalarios, falta de medicamentos, insumos, meses de espera para atenciones con especialistas y
operaciones.