EL CONCEPTO "SALUD" Desde el punto de vista de la Salud Pblica En el 1946, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) conceptualiz a la salud como "un completo estado de bienestar fsico, mental y social y no meramente la ausencia de enfermedad o incapacidad". HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Leavell y Clarck en 1965 establecen un esquema para tratar de explicar el desarrollo natural de la enfermedad: Perodo pre patognico: Perodo de interaccin entre factores endgenos y exgenos que trae como resultado el que se permita facilitar que se reproduzca y se desarrolle la enfermedad. Perodo patognico sub clnico: Se expresan lesiones anatmicas o funcionales sin expresiones clnicas claras. Se puede detectar por exmenes clnicos en forma causal o por tamizaje. Perodo prodrmico: Manifestaciones generales, confusas que hacen difcil hacer un diagnostico exacto. Perodo clnico: La enfermedad se manifiesta por signos y sntomas que facilitan su diagnstico y manejo. Perodo de resolucin: La enfermedad evoluciona hacia la curacin con o sin secuelas, a la muerte o a la cronicidad. NIVELES DE PREVENCION Nivel Primario:
Es el conjunto de acciones destinadas a impedir la aparicin o a disminuir la
probabilidad de ocurrencia de la enfermedad. Se acta durante el perodo pre patognico, modificando los factores de riesgo (cambios en la dieta, prescripcin de ejercicio, uso de cinturn de seguridad en el automvil, etc.) o previniendo la accin del agente etiolgico (inmunizaciones, potabilizacin del agua, etc.). Podemos dividir a estas acciones en dos clases: promocin de la salud (acciones sobre el individuo) proteccin de la salud (acciones sobre el medio ambiente). Consiste en acciones destinadas a detener la evolucin de la enfermedad durante la fase pre sintomtica. Nivel Secundario: Son fundamentalmente las llamadas pruebas de Tamizaje o screening. Permiten la llamada deteccin precoz, que con frecuencia pero no siempre va acompaada de menor morbi-mortalidad si se realiza el tratamiento precoz (en ambos casos precoz se refiere a diagnstico y tratamiento durante esta fase pre sintomtica).NIVEL Terciario: Se define como el conjunto de acciones que intentan modificar favorablemente la evolucin de una enfermedad en su fase sintomtica aguda, crnica, o de sus secuelas. Incluye el tratamiento y la rehabilitacin de una enfermedad y de sus secuelas disminuyendo o impidiendo la progresin de las mismas, mejorando la calidad de vida y retardando la muerte del paciente. http://www.udea.edu.co/portal/page/portal/bibliotecaSedesDependencias/unidadesAcad emicas/FacultadMedicina/BilbiotecaDiseno/Archivos/ServiciosProuctos/proceso-saludenfermedad.pdf