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D E C L A R A C I O N
J U R A D A
Yo, en calidad de rendidor, al amparo de lo dispuesto en el Art. 3, del Decreto Supremo 028-2009-EF, Art. 71 de la Directiva N 001-2007-EF/77.15 "Directiva de Teso
Resolucin Directoral N 002-2007-EF/77.15 y numeral 8.4.5. de la Directiva sobre Procedimientos para el Otorgamiento de Pasajes, Viticos y Asignaciones por Co
DECLARO bajo juramento y mi entera responsabilidad haber efectuado gastos durante el viaje por comisin de servicios sealados en la referencia y motivos, de man
la naturaleza, hecho, lugar, e imposibilidad de obtener comprobantes de pago alguno exigidos por Ley.
El detalle de los gastos efectuados es como sigue :
FECHA
LUGAR
1/21/2016
JULIACA
1/22/2016
LIMA
1/22/2016
LIMA
Son:
D E C L A R A C I O N
J U R A D A
dor, al amparo de lo dispuesto en el Art. 3, del Decreto Supremo 028-2009-EF, Art. 71 de la Directiva N 001-2007-EF/77.15 "Directiva de Tesorera" aprobado por
N 002-2007-EF/77.15 y numeral 8.4.5. de la Directiva sobre Procedimientos para el Otorgamiento de Pasajes, Viticos y Asignaciones por Comisin de Servicios;
ento y mi entera responsabilidad haber efectuado gastos durante el viaje por comisin de servicios sealados en la referencia y motivos, de manera excepcional por
ugar, e imposibilidad de obtener comprobantes de pago alguno exigidos por Ley.
efectuados es como sigue :
DETALLE DEL GASTO
Importe
15.00
70.00
37.34
S/.
Juliaca, 2/1/2016
122.34
Firma
D E C L A R A C I O N
J U R A D A
RESOLUCION N -2015 EPS SEDAJULIACA S.A/GG PARTICIPACION CON REPRESENTANTES DEL MINISTERI
VIVIENDA CONSTRUCCION Y SANEAMIENTO URBANO EN LA CIUDAD DE LIMA PARA SUSTENTAR
DOCUMENTACION PRESENTADA ANTE "EL FENOMENO DEL NIO"
Referencia y Motivo
Yo, en calidad de rendidor, al amparo de lo dispuesto en el Art. 3, del Decreto Supremo 028-2009-EF, Art. 71 de la Directiva N 001-2007-EF/77.15 "Directiva de Teso
aprobado por Resolucin Directoral N 002-2007-EF/77.15 y numeral 8.4.5. de la Directiva sobre Procedimientos para el Otorgamiento de Pasajes, Viticos y Asignac
por Comisin de Servicios; DECLARO bajo juramento y mi entera responsabilidad haber efectuado gastos durante el viaje por comisin de servicios sealados
referencia y motivos, de manera excepcional por la naturaleza, hecho, lugar, e imposibilidad de obtener comprobantes de pago alguno exigidos por Ley.
El detalle de los gastos efectuados es como sigue :
FECHA
LUGAR
Firma
Importe
S/.
75.00
10/9/2015
D E C L A R A C I O N
J U R A D A
Yo, en calidad de rendidor, al amparo de lo dispuesto en el Art. 3, del Decreto Supremo 028-2009-EF, Art. 71 de la Directiva N 001-2007-EF/77.15 "Directiva de Tes
aprobado por Resolucin Directoral N 002-2007-EF/77.15 y numeral 8.4.5. de la Directiva sobre Procedimientos para el Otorgamiento de Pasajes, Viticos y Asigna
por Comisin de Servicios; DECLARO bajo juramento y mi entera responsabilidad haber efectuado gastos durante el viaje por comisin de servicios sealados
referencia y motivos, de manera excepcional por la naturaleza, hecho, lugar, e imposibilidad de obtener comprobantes de pago alguno exigidos por Ley.
El detalle de los gastos efectuados es como sigue :
FECHA
LUGAR
Firma
-"
Importe
15.00
60.00
100.00
S/.
175.00
11/6/2015
D E C L A R A C I O N
J U R A D A
Yo, en calidad de rendidor, al amparo de lo dispuesto en el Art. 3, del Decreto Supremo 028-2009-EF, Art. 71 de la Directiva N 001-2007-EF/77.15 "Directiva de Tes
aprobado por Resolucin Directoral N 002-2007-EF/77.15 y numeral 8.4.5. de la Directiva sobre Procedimientos para el Otorgamiento de Pasajes, Viticos y Asigna
por Comisin de Servicios; DECLARO bajo juramento y mi entera responsabilidad haber efectuado gastos durante el viaje por comisin de servicios sealados
referencia y motivos, de manera excepcional por la naturaleza, hecho, lugar, e imposibilidad de obtener comprobantes de pago alguno exigidos por Ley.
El detalle de los gastos efectuados es como sigue :
FECHA
LUGAR
Son:
D E C L A R A C I O N
J U R A D A
amparo de lo dispuesto en el Art. 3, del Decreto Supremo 028-2009-EF, Art. 71 de la Directiva N 001-2007-EF/77.15 "Directiva de Tesorera"
ectoral N 002-2007-EF/77.15 y numeral 8.4.5. de la Directiva sobre Procedimientos para el Otorgamiento de Pasajes, Viticos y Asignaciones
DECLARO bajo juramento y mi entera responsabilidad haber efectuado gastos durante el viaje por comisin de servicios sealados en la
era excepcional por la naturaleza, hecho, lugar, e imposibilidad de obtener comprobantes de pago alguno exigidos por Ley.
Importe
15.00
35.00
60.00
90.00
S/.
200.00
Firma
12/7/2015