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11-06-2015

Contenidos

Intervencin fonoaudiolgica en
escolares y adolescentes
Flga. Claudia Bascun Valds.

Generalidades de la intervencin en escolares y adolescentes.


Enfoques ms utilizados.
Intervencin fonoaudiolgica en escolares con TEL
Intervencin fonoaudiolgica en escolares con dficit lingstico
asociado a trastorno especfico del aprendizaje.
Intervencin fonoaudiolgica en escolares con dficit lingstico.
Intervencin fonoaudiolgica en adolescentes

Objetivos de la clase

Antes de comenzar.

Desarrollar planes de intervencin fonoaudiolgica en escolares y


adolescentes considerando las caractersticas biopsicosociales del sujeto y
los enfoques tericos existentes, en situaciones simuladas o reales.
Explicar los diferentes programas existentes en sujetos escolares y
adolescentes segn los enfoques tericos existentes para el nivel
morfosintctico.
Describir planes de intervencin considerando principios, modelos,
enfoque, estrategias, objetivos, contenidos, actividades y materiales.
Seleccionar principios, modelos, enfoque, estrategias, objetivos,
contenidos, actividades y materiales para pacientes escolares y
adolescentes considerando los enfoques tericos existentes.

Leamos el caso 1

Antes de comenzar.

Contenidos que se necesitan saber para trabajar con ambos casos.

Leamos el caso 2
Qu se evalu?
Cmo es el desempeo del nio frente a cada uno de los contenidos
evaluados?
Cmo se realiz la evaluacin de este nio?
Qu evaluaciones fonoaudiolgicas complementarias faltara realizar?
Cul es/son el/los diagnstico/s fonoaudiolgicos?

Qu se evalu?
Cmo es el desempeo del nio frente a cada uno de los contenidos
evaluados?
Cmo se realiz la evaluacin de este nio?
Qu evaluaciones fonoaudiolgicas complementarias faltara realizar?
Cul es/son el/los diagnstico/s fonoaudiolgicos?

Desarrollo del lenguaje en la


edad escolar
Alteraciones del lenguaje en la
edad escolar
Evaluacin del lenguaje en la
edad escolar
Intervencin del lenguaje en la
edad escolar

11-06-2015

Recordemos

Desarrollo del lenguaje en la


edad escolar

Recordemos

Nivel fonolgico

Conciencia fonolgica
Asociacin grafema/fonema

Nivel morfolgico

Adverbios, preposiciones, conjunciones, tiempos verbales


Categoras gramaticales plurifuncionales

Nivel sintctico

Complejidad sintctica (manejo coordinacin y subordinacin)


Amplitud de aplicaciones y expansin de significado.
Perfeccionamiento del sistema.

Nivel semntico

Polisemia
Lenguaje figurado / anlisis de la informacin
Referentes tmporo espaciales

Nivel pragmtico

Manejo de la informacin, adecuacin a interlocutores y


contexto, habilidades de persuasin, ponerse en el lugar del
otro.

Nivel discursivo

Coherencia, cohesin, autorreparacin (d.argumentativo y


expositivo), estructuras discursivas ms variadas, D.N.

Evaluacin fonoaudiolgica en la edad escolar

Para qu?
Por qu?

Qu?

Formalizacin del proceso


aprendizaje

Sistema de vida colectivo,


proveedor de experiencias

Alteraciones del lenguaje en la edad escolar


Consideraciones:

Consideraciones:
Sistema escolar

Contextualizacin..

Cmo?

Alteraciones del lenguaje en la edad escolar

Exigencias y demandas

y en adolescentes?

Organizacin del currculum


Sistema institucional de
comunicacin, ya que
todos los elementos que lo
conforman son de
naturaleza informativa y
comunicativa
Quintn lvarez (2003)

Proceso de enseanza - aprendizaje


Se organiza en torno a un conjunto de
procesos comunicativos en el que los roles
estn asignados al docente y al alumnado.

Requisitos para el ingreso al sistema escolar


Buen desarrollo del lenguaje

Adecuado nivel de desarrollo de funciones cognitivas

Profesor: entrega contenidos

Adecuados niveles de independencia


Alumno: recibe, procesa, eventualmente
retransmite y da cuenta de las
elaboraciones de nuevos esquemas a
partir de lo que se le ha entregado

11-06-2015

Identificacin de las alteraciones de lenguaje en nios en edad


escolar

Sistema escolar chileno


GRUPO

Ingresan al sistema escolar sin contar con antecedentes de problemas de lenguaje, y


que tampoco los presentan durante el curso de su escolarizacin

Inician la escolaridad con el antecedente de haber presentado Tel, por lo que


recibieron atencin especializada en escuela de lenguaje o en otra instancia y
lograron superar estas dificultades.

GRUPO

Presentan TEL, asistieron a la educacin especial pero no lograron alcanzar niveles de


competencia esperados, por lo que ingresan a la EGB con un dg de TEL vigente.

GRUPO

GRUPO

Alteraciones de Lenguaje
propias de la edad escolar

TEL

No presentaron problemas de lenguaje en la etapa preescolar, sin embargo, en el


curso de su escolaridad aparecen dificultades de lenguaje

Educacin
preescolar

Educacin
General Bsica

Educacin
media

Qu impacto pueden producir estas alteraciones en el proceso de aprendizaje formal?

Rendimiento escolar

Contenidos

MINEDUC: Resultado final de la evaluacin escolar


Aprendizaje de la
lectoescritura

xito

Educacin matemtica
Fracaso
Entrega de contenidos de
diversas disciplinas

XITO

FRACASO

Alumnos que
rinden
satisfactoriamente
sus evaluaciones,
de acuerdo a
legislacin vigente.

Alumnos que no
rinden
satisfactoriamente
sus evaluaciones de
acuerdo a la
legislacin vigente.

Aquel alumno
que rinde
bajo el promedio
del grupo curso

La escolaridad en nios con antecedentes de TEL


Habla ms simple que el resto de sus compaeros.

Atencin lbil (seguimiento de instrucciones)

Cometen errores sintcticos


Dificultad con el enfrentamiento en la produccin y comprensin de textos
(literal e inferencial) (Paul, 2001)
Pueden llegar a manifestar dificultades cognitivas y psicolingsticas

(Martnez,

Herrera; Valle, Vsquez,2002)

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Dificultades de lenguaje en nios con Bajo


rendimiento escolar (B.R.E.)

TEL en relacin al Aprendizaje


Dficit semntico no permite enfrentar adecuadamente los aprendizajes iniciales.
Bajo rendimiento en asignaturas que requieren manejo de vocabulario ms
elaborado.
Dficit memoria auditiva no permite la generalizacin de los contenidos.
Se observa frecuentemente un retraso en la lecto-escritura, por dficit en
habilidades psico-lingsticas.
Lecto-escritura evidencia errores (disociaciones, escritura en carro)
Bajo desempeo en la simbolizacin

B.R.E: posibles causas

Medio social-cultural

Se relaciona con dificultades en la adquisicin de conocimientos o


problemas de adaptacin a la escuela
Es parcial o masivo, permanente o momentneo
N
O
H
A
Y

Puede tener un naturaleza diversa segn la edad en la que se constata

Alteraciones del lenguaje en edades


tempranas
Dificultades en el aprendizaje de la lectoescritura
Rendimiento intelectual deficiente

PERO: La evaluacin de
lenguaje muestra un menor
desarrollo de habilidades
verbales (dficit)

Impacto en el contexto escolar

Proceso de aprendizaje:
FACTORES EXTRNSECOS

Bajo rendimiento escolar:

Dificultades para
FACTORES INTRNSECOS
Desarrollo emocional-social

Familia

LENGUAJE

Escuela

Desarrollo cognitivo

Apropiarse de la informacin verbal


Retransmitir la informacin
Realizar procesos de anlisis y sntesis de informacin
Establecer relaciones y asociaciones a partir de informacin
entregada

Tareas

Intervencin fonoaudiolgica en el mbito escolar

Intervencin fonoaudiolgica en el mbito escolar

Generalidades de la intervencin
Propsitos
Contenidos
Criterios de jerarquizacin
Objetivos
Modelos o enfoques
Tcnicas y estrategias
Actividades y materiales
Indicadores de logro

Generalidades de la intervencin
Propsitos
Contenidos
Criterios de jerarquizacin
Objetivos
Modelos o enfoques
Tcnicas y estrategias
Actividades y materiales
Indicadores de logro

11-06-2015

Intervencin fonoaudiolgica en el mbito escolar:


generalidades

Contextos de intervencin

Colaboracin en la
aplicacin del currculo

CLNICO

Trabajo transversal con los


equipos docentes

ESCOLAR

Intervenciones especficas e
individuales frente a las
dificultades de
aprendizaje escolar

TRABAJO
COLABORATIVO

Intervencin colaborativa (Acosta; Moreno, 1999)


El trabajo del fonoaudilogo y los especialistas debe implicar
Observacin en el aula:
proporcionar estrategias de
enseanza efectiva para nios con
alteraciones del lenguaje

Prestar ayuda individualizada


dentro del aula

Trabajo en equipo (FA, PA, PE)

Trabajo con padres.

Planificacin conjunta: profesor, profesor especialista y


Fonoaudilogo en procesos de evaluacin e intervencin
dentro del aula

Ventajas del trabajo colaborativo


PROFESORES

FONOAUDILOGOS

Aprenden a mejorar estrategias


interactivas de intervencin en el
lenguaje para todos los alumnos

Mejoran su conocimiento sobre


aspectos educativos y
curriculares

Conocen mejor el lenguaje de los


alumnos.

Conocen mejor a los alumnos en

Logran un mayor acercamiento a


cmo llevar a cabo la evaluacin del
lenguaje en el aula.

Desempean funciones de
mediador.

Aprenden a analizar su propio estilo


comunicativo

situaciones colectivas
Relacionan el lenguaje con
situaciones de enseanza
aprendizaje
Desempean funciones de
mediador
Aprenden a analizar su propio
estilo comunicativo
Acosta, V. (2004)

Propuesta de intervencin
Dficits

Propuestas de intervencin.

Habilidades

Busto, C. (2003)

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Programas de intervencin

Programas aplicados a la prevencin

1.

Aplicados a la prevencin.

Se orientan a la potenciacin de la expresin y


comprensin en el aula.

2.

De asesoramiento al profesor

Actividades orientadas a estimular


lenguaje

3.

De informacin y orientacin familiar

4.

Intervencin directa

Discurso segn su
estructura formal

nfasis en las
etapas de
desarrollo de la
lectoescritura

Decodificacin
Busto, C. (2003)

Programa de asesoramiento al profesor


Se buscar intervenir el lenguaje del nio a partir de
pequeas modificaciones en la programacin del aula
El profesor asume el abordaje autnomamente. El
terapeuta apoya peridicamente el proceso de
intervencin.

Busto, C. (2003)

Habs.
Psicolingsticas y
metafonolgicas

Comprensin
Busto, C. (2003)

Programa de informacin y orientacin familiar


El FA se instala como un mediador entre el nio y el
medio que lo rodea.

Se basa en un modelo educativo: se orienta la funcin


de la familia y el contexto escolar, a fin de facilitar y
reforzar la eficacia de los contenidos aprendidos.

Busto, C. (2003)

Programa de intervencin directa


El terapeuta interviene directamente

Actividades dirigidas a potenciar habilidades y


disminuir dficits.

Busto, C. (2003)

Otra propuesta de intervencin.

J. Barrera y M. Cabezas

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Objetivos y actividades deben considerar el curriculum

Intervencin directa
Relacin de tipo individual

Intervencin
Directa

Indirecta

Proceso teraputico

Programa de
estimulacin

Resolucin de los problemas de lenguaje

Intervencin indirecta

Busca solucin a los problemas


de lenguaje del alumno

Se deben considerar los


contenidos del currculum

Requiere vinculacin con el


mundo escolar

En definitiva

Responsables: Profesor de aula, educador diferencial,


fonoaudilogo
Buscan la solucin de los
problemas de lenguaje del
alumno

Se atiende las necesidades


especficas del alumno

Cmo ayudamos a enfrentar el trabajo escolar en nios


con ALE?

Buscan las formas ms


adecuadas para garantizar el
acceso al currculum
Vinculacin efectiva con el mundo escolar y las unidades
educativas

Intervencin colaborativa

Intervencin fonoaudiolgica en el mbito escolar

Propsitos de la intervencin

Generalidades de la intervencin
Propsitos
Contenidos
Criterios de jerarquizacin
Objetivos
Modelos o enfoques
Tcnicas y estrategias
Actividades y materiales
Indicadores de logro

Vinculado a la evaluacin inicial, considerando el impacto del trastorno


en los aprendizajes.
1. Alcanzar desarrollo normal.
2. Modificar el trastorno.
3. Desarrollar estrategias compensatorias (se utiliza en nios mayores: escolares y
adolescentes).
4. Modificar el medio ambiente (combinada con alguna de las anteriores)

Olswang y Bain (1991), en Paul, R. (2006)

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Intervencin fonoaudiolgica en el mbito escolar

Contenidos de intervencin:

Generalidades de la intervencin
Propsitos
Contenidos
Criterios de jerarquizacin
Objetivos
Modelos o enfoques y tcnicas
Estrategias
Actividades y materiales
Indicadores de logro

Habla
Lenguaje

Intervencin fonoaudiolgica en el mbito escolar

Criterios de jerarquizacin

Generalidades de la intervencin
Propsitos
Contenidos
Criterios de jerarquizacin
Objetivos
Modelos o enfoques y tcnicas
Estrategias
Actividades y materiales
Indicadores de logro

Intervencin fonoaudiolgica en el mbito escolar


Generalidades de la intervencin
Propsitos
Contenidos
Criterios de jerarquizacin
Objetivos
Modelos o enfoques y tcnicas
Estrategias
Actividades y materiales
Indicadores de logro

Nivel fonolgico: habilidades metafonolgicas (todas, especialmente conciencia


fonmica)
Nivel semntico: polisemia, lenguaje figurado, anlisis de la informacin, sinonimia,
antonimia, etc.
Nivel morfosintctico: complejidad sintctica y manejo de nexos.
Nivel pragmtico: Manejo de la conversacin.
Nivel discursivo: Coherencia, cohesin, autorreparacin (d.argumentativo y
expositivo), D.N.

Lectura: decodificacin comprensin


Escritura: procesamiento (dictado) y redaccin.

Evolutivo (edad)

Funcional

Sintomatolgico

Estimulabilidad

Objetivos generales de la intervencin


Acceder al currculum (aprendizajes esperados para su
nivel)
Lograr resolucin (manejar) de las dificultades lingsticas

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Intervencin fonoaudiolgica en el mbito escolar


Generalidades de la intervencin
Propsitos
Contenidos
Criterios de jerarquizacin
Objetivos
Modelos o enfoques y tcnicas
Estrategias
Actividades y materiales
Indicadores de logro

Intervencin fonoaudiolgica en el mbito escolar


Generalidades de la intervencin
Propsitos
Contenidos
Criterios de jerarquizacin
Objetivos
Modelos o enfoques y tcnicas
Estrategias
Actividades y materiales
Indicadores de logro

Modelos o enfoque y tcnicas


Modelos
centrados
en el clnico

Drill

Modelos
centrados
en el nio

Modelos
Hbridos

Drill play

Estimulacin
focalizada

Milleu Teaching

Terapia
Natural

Whole Language

Terapia de
scripts

Estrategias
Modelado

Cierre gramatical

Imitacin directa - diferida

Romper rutina (sabotaje)

Reforzamiento

nfasis prosdico

Prompting

Pregunta de alternancia
forzada

Autoconversacin
Habla paralela
Expansin
Extensin

Afirmacin falsa.
Mando modelo
Tiempo de espera
Enseanza incidental

Aguado, 1994; Paul, 2006; Mendoza, 2001

Intervencin fonoaudiolgica en el mbito escolar


Generalidades de la intervencin
Propsitos
Contenidos
Criterios de jerarquizacin
Objetivos
Modelos o enfoques y tcnicas
Estrategias
Actividades y materiales
Indicadores de logro

INTERVENCION: seleccin de procedimientos de


intervencin
Realizar una aproximacin hacia las estrategias y estilos de
aprendizaje que tiene el sujeto
Conocimiento en metodologas de estimulacin y aprendizaje del
lenguaje

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Actividades y materiales

Intervencin fonoaudiolgica en el mbito escolar

Generalidades de la intervencin
Propsitos
Contenidos
Criterios de jerarquizacin
Objetivos
Modelos o enfoques y tcnicas
Estrategias
Actividades y materiales
Indicadores de logro

Manipulacin de unidades fonmicas


Construccin de oraciones de distinto tipo.
Tareas de descripcin.
Inferencias
Adivinanzas comprensin de cuentos
Elaboracin de definiciones.
Asociacin de conceptos.
Completacin de textos.
Seleccin de nexos.
Construccin de cuentos.
Etc.

INTERVENCION: determinar los efectos de la


intervencin

Fin

Nivel de impacto en el mbito comunicativo

Nivel de impacto en rendimiento escolar

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