Esquizofrenia Simple

Se trata de un trastorno no muy frecuente en el cual se presenta el desarrollo

insidioso aunque progresivo de un comportamiento extravagante, de una
incapacidad para satisfacer las demandas de la vida social y de una
disminucin del rendimiento en general. No existe presencia evidente de
alucinaciones ni de ideas delirantes, en cambio los enfermos muestran una
superficialidad a las emociones e indiferencia afectiva perdiendo la capacidad
esttica y tica. El creciente empobrecimiento social puede conducir al
vagabundeo, los enfermos se encierran en s mismos y se vuelven ociosos.
La Esquizofrenia simple, es llamada indiferenciada, es decir tienen sntomas
indistintos a los otros tipos de esquizofrenia. Sobre los sntomas que encajan
con fobia social, estos sntomas se llaman negativos, que se caracterizan por la
incapacidad de la persona de adaptarse a su medio.
CAUSAS:

Historia familiar de esquizofrenia.

Abuso de drogas.
Presencia de anomalas cerebrales claras (ventrculos dilatados).
Estrs
Problemas de conductas marcadas y frecuentes
Traumatismo craneal

SINTOMAS:

Falta de iniciativa
Disminucin gradual de las reacciones emotivas
Empobrecimiento de los contactos sociales
Vagabundeo
Se vuelven ociosos
Pierden sus objetivos
Pobreza de ideas
Disminucin de los impulsos y la motivacin
Afecta la voluntad y la personalidad
Aislamiento social
Alogia: Empobrecimiento del pensamiento que el paciente manifiesta en
su lenguaje, con poca habla espontnea. Contesta de forma breve y
tarda en iniciar la respuesta o incluso presenta bloqueos
Afectividad aplanada: El paciente tiende a mantener una expresin facial
inmutable, con la consiguiente escasez de gestos expresivos afectivos.
No mantiene una comunicacin correcta con su mirada, su lenguaje no
tiene inflexiones y difcilmente expresa sus sentimientos
Abulia - Apata: Falta de voluntad o de energa para emprender algo, se
manifiesta por una inconsistencia en la realizacin de tareas, que incluso
puede repercutir en una falta de aseo e higiene

Embotamiento afectivo: las personas con esquizofrenias suelen

presentar un estado emocional aplanado, de forma que no responden a
lo que pasa a su alrededor. Pueden ser incapaces de reflejar cambios en
la expresin facial, los gestos o el tono de la voz, que expresan sus
emociones y de no responder a acontecimientos felices o tristes, o bien
reaccionar de forma inadecuada.

Pautas para el diagnstico

Desarrollo progresivo durante un perodo de tiempo superior a un ao, de los
sntomas "negativos" caractersticos de la esquizofrenia residual, sin que hayan
existido antecedentes de alucinaciones, de ideas delirantes ni de otras
manifestaciones de un episodio psictico pasado, con cambios significativos en
la conducta personal manifestados con una marcada prdida de inters,
ociosidad
TRATAMIENTO

FARMACOTERAPIA:
Antipsicticos
Benzodiacepinas
Hipnticos
Antidepresivos

PSICOTERAPIA

TERAPIA ELECTROCONVULSIVA

la terapia grupal o familiar que suelen ser muy beneficiosa. Las intervenciones
psicosociales refuerzan la capacidad de la persona para enfrentarse al estrs o
adaptarse a los efectos de la enfermedad.
La psicoterapia grupal es muy til para el entrenamiento en habilidades
sociales. Permiten la rehabilitacin social y laboral del paciente, que aprende a
relacionarse con los dems y a manejarse en la vida cotidiana despus de
contrada la enfermedad. Lo importante es que puedan tener un
comportamiento adecuado dentro del hogar as como una mejor vida social.

CUIDADOS DE ENFERMERIA
Disminuir la conducta inhibida; proporcionar una actividad estructurada
dirigida a objetivos:

Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando ste no pueda

responder verbalmente o lo haga en forma incoherente. Dirigir nuestro
inters y cuidado.
Prometer slo aquello que se pueda cumplir en forma realista.
Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus sentimientos son
vlidos y no difieren mucho de los dems
Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus sentimientos de
seguridad.
Comenzar con interacciones una a una, y despus hacer avances para
que el paciente pueda integrarse a pequeos grupos segn los tolere

Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de vala:

Proporcionarle atencin en una forma sincera y con inters.

Apoyarle en todos sus xitos cumplimiento de responsabilidades

dentro del servicio, proyectos, interacciones con los miembros del
equipo teraputico yotros pacientes.
Ayudar al paciente a mejorar su aspecto; auxiliarlo cuando sea
necesario par que se bae, se vista, procure el lavado de sus ropas.
Auxiliar al paciente a aceptar la mayor responsabilidad por su aseo
personal en la medida que pueda hacerlo (no hacer por el paciente lo
que l pueda hacer por si mismo).

Ayudar al paciente a restablecer los lmites del yo:

Permanecer con el paciente si tiene miedo; a veces tocar al paciente

puede resultar teraputico.
Ser sencillo, honrado y conciso cuando se hable con el enfermo.
Hablar con el paciente de temas concretos y simples; evitar las
discusiones ideolgicas o tericas.
Dirigir las actividades para ayudar al paciente a aceptar la realidad y a
mantenerse en contacto con ella; usar la terapia recreativa ocupacional
cuando sea apropiado.
Proteger al enfermo de tendencias autodestructivas (retirar objetos que
puedan utilizarse en conductas autodestructivas).

Conservar un ambiente seguro, teraputico para los dems pacientes.

Ayudar al grupo de enfermos a aceptar la conducta extraa del

paciente recin llegado: dar explicaciones simples al grupo de pacientes
cuando sea necesario.
Establecer contacto con el nivel de conducta del enfermo, despus tratar
de motivarlo a que abandone su conducta regresiva y se integre a una
conducta de adulto.
Ayudarlo a identificar las necesidades o sentimientos no cumplidos que
producen la conducta regresiva.
Establecer objetivos realistas.
Procurar que el paciente se percate de lo que de l se espera.