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ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LOS PIES

PIE
El pie es la porcin terminal de una extremidad que lleva el peso del cuerpo y
permite la locomocin. Es una estructura anatmica que se encuentra en muchos
vertebrados. En muchos animales con pies, ste es un rgano independiente en la
parte terminal de la pierna.

PIE HUMANO

El ser humano usa sus pies para la locomocin bpeda, haciendo posible la
posicin vertical y la liberacin de los miembros superiores. En su concepto,
constituye una bisagra con el suelo, siendo crucial, pero como estructura inferior a
menudo resulta infravalorado. Anatmicamente, el pie y la mano humanas son
variaciones de una misma estructura de cinco dgitos que es comn a muchos
otros vertebrados; es tambin una de las dos estructuras de huesos ms
complejas del cuerpo.
En un estudio antropomtrico en 1997 en el Norte de Amrica, con hombres
adultos de raza caucsica y una edad media de 35,5 aos, se encontr que la
longitud del pie de los hombres era por trmino medio de 26,3 cm con una
desviacin estndar de 1,2 cm.

Anatoma del pie humano


El pie humano y el tobillo son una fuerte y compleja estructura mecnica que
contiene 26 huesos, 33 articulaciones, y ms de 100 msculos, ligamentos y
tendones.
El pie se puede subdividir en tres partes: retropi, parte media y antepi.

El retropi est compuesto por el astrgalo y el calcneo o taln. Los dos


huesos largos que componen la pierna, la tibia y el peron, se conectan con la
parte superior del astrgalo para formar el tobillo. Tiene funcin estabilizadora.

La parte media del pie est formada por cinco huesos irregulares:
cuboides, navicular, y tres huesos cuneiformes, los cuales constituyen los
arcos del pie, que sirve como un amortiguador. La parte media del pie est
conectada con el antepi y el retropi mediante msculos y la fascia plantar.
Esta parte tiene una funcin rtmica ya que los huesos que la forman actan de
forma sincrnica.

El antepi se compone de los cinco metatarsianos que forman el metatarso


y las falanges del pie. Al igual que los dedos de la mano, el dedo gordo tiene
dos falanges (proximal y distal), mientras que el resto de los dedos tienen tres
falanges. Las articulaciones entre las falanges se llaman interfalngicas y las
que existen entre el metatarso y las falanges se denominan
metatarsofalngicas.Su funcin es dinmica.

Huesos del pie.


La porcin sea de el pie puede dividirse en tres partes:

Tarso, con siete huesos siendo, de atrs a delante el calcneo, el


astrgalo, el escafoides, el cuboides y tres cuas (primera o medial, segunda o
intermedia y tercera o lateral)

Metatarso, con cinco huesos largos, que se disponen de dentro afuera con
los nombres de primero, segundo, tercero, cuarto y quinto.

Falanges, con catorce huesos. Se conocen con los nombres de primera o


proximal, segunda o media y tercera o distal o ungueal.

La parte superior o dorsal del pie se llama empeine y la inferior planta. El pie se
mueve en relacin a la pierna con el auxilio de msculos extensores y flexores.
Los primeros, que constituyen la pantorrilla, se insertan en la extremidad posterior
del calcneo por medio del tendn de Aquiles. Los segundos estn situados
delante de la pierna. Existen, adems, msculos elevadores que hacen girar el pie
hacia fuera o hacia dentro.
El pie humano est formado por 3 arcos que constituyen una bveda, dos arcos
longitudinales y un arco transversal que estn mantenidos por las formas
entrelazadas de los huesos del pie, los ligamentos y los msculos. La ligera
movilidad de los arcos cuando el peso se aplica y se retira del pie hace que el
caminar y el correr sean ms econmicos en trminos de energa.
El arco interno es el ms largo y alto mientras que el arco externo tiene una
longitud y altura menor a las del arco interno. Por ltimo, el arco anterior cuyos
puntos de apoyo son la cabeza del primer y quinto metatarsiano. La excesiva
tensin en los tendones y ligamentos de los pies puede dar lugar a arcos cados o
pies planos.
DEFINICIN
Extremidad distal del cuerpo humano, el pi se compone de unos 26 huesos que
se reparten entre el tarso, el metatarso y las falanges de los cinco dedos del pi.
Tambin est formado porcartlagos y msculos. Tiene una gran sensibilidad al
tacto que proviene de las numerosas terminaciones nerviosas del pi.
Distinguimos la planta (o bveda plantar) y el dorso, un borde medial y un borde
lateral. Su parte posterior se llama taln. Ligado a la pierna por el tobillo, el pi es
indispensable tanto para el equilibrio como para la marcha.

ESQUEMA

FISIOLOGA DEL PIE HUMANO


Funcin
El pie gestiona los contactos estticos y dinmicos del cuerpo con el suelo. Por
ello, distinguimos entre estos aspectos.

Funcin esttica

Plasticidad. La necesidad de adaptacin del pie al relieve del suelo


para que pueda amoldarse a una superficie desigual o no horizontal

Firmeza. Es la calidad que debe conferir al pie su estabilizacin, una


vez se pone el pie en el suelo y de forma suficiente, para mantener el
apoyo anteriormente establecido.
Funcin dinmica

Recepcin. Es la capacidad del pie para responder a la


amortiguacin del suelo cuando llega a apoyarse, ms o menos rpido.

Propulsin. Es la restitucin de la energa acumulada en el momento


de la recepcin o de una determinada aceleracin en un impulso.

Biomecnica
Posicin de referencia: aquella en la que la planta del pie es perpendicular al eje
de la pierna. A partir de esta posicin podemos describir los distintos movimientos
del pie:

Flexin dorsal: movimiento de aproximacin del dorso del pie a la cara


anterior de la pierna. Amplitud de movimiento de 0 a 20.

Flexin plantar: movimiento que aleja el dorso del pie de la cara anterior
de la pierna. El pie tiende a situarse en la prolongacin de la pierna. Amplitud
de movimiento de 0 a 45.

Aduccin: movimiento en el que se lleva la punta del pie hacia dentro, con
respecto al plano de simetra del cuerpo. Se realiza en un eje vertical y en un
plano horizontal.

Abduccin: movimiento en el que se lleva hacia afuera el extremo distal


del pie, realizndose en el plano horizontal.

Supinacin: en l dirigimos la planta del pie hacia adentro. Desarrollado en


un plano frontal y alrededor del eje longitudinal. Participa la articulacin
subastragalina y en ltimo lugar las articulaciones del tarso. La supinacin es
la combinacin de: flexin plantar, adduccin e inversin.

Pronacin: opuesto al anterior, por lo que la planta del pie mira hacia
afuera. Movimiento frontal y con predominio de la articulacin subastragalina.
La pronacin es la combinacin de: flexin dorsal, abduccin y eversin.

Tipos de pie
Se distinguen tres tipos:

Pie griego.- As llamado porque se observa en las estatuas griegas de la

poca clsica: el segundo dedo es el ms largo, despus el dedo gordo, el

tercero prcticamente mide lo mismo que el segundo, y el cuarto y el quinto


son ms pequeos. Es considerado el tipo de pie ms escaso, tan solo el 1%
de la poblacin mundial lo posee.

Pie cuadrado.- Los dedos son casi todos iguales y estn a la misma altura.

El 25% de la poblacin mundial lo posee.

Pie egipcio.- Visible en las estatuas de los faraones: el dedo gordo es el ms

largo y los otros le siguen por tamao y orden decrecientes. Es considerado el


tipo de pie ms comn. El 74% de la poblacin mundial lo posee.
DEFORMIDADES DEL PIE EN EL SER HUMANO
Las deformidades del pie se pueden clasificar en dos grandes grupos:

Deformidades congnitas. Son debidas a factores


hereditarios o ambientales, los cuales afectan al
desarrollo embrionario y se manifiestan en el momento
del nacimiento. Dentro de este grupo encontramos
diferentes deformidades.

Deformidades adquiridas. Se producen por factores


no hereditarios que alteran la estructura de los pies.
Estos factores pueden ser alteraciones neuromusculares,
traumatismos,
hbitos
y
calzados
incorrectos,
alteraciones hormonales o reumatismos.

Algunas de las deformidades ms frecuentes son las siguientes :

Pie plano. El arco longitudinal interno ha desaparecido o est aplanado.

Pie cavo. El arco longitudinal est aumentado.

Pie equino. El pie se apoya en el suelo nicamente en la parte anterior. El


taln no entra en contacto con el suelo.

Pie talo. El pie se apoya en el suelo nicamente en la zona del taln, pero
no en la parte anterior.

Pie varo. La planta del pie mira hacia el interior.

Pie valgo. La planta del pie mira hacia el exterior.

Es frecuente que estas alteraciones aparezcan combinadas, por ejemplo en el pie


plano-valgo o en el equino-varo.