Abuso sexual de nios

El abuso sexual de nios es la exposicin deliberada de nios menores a la actividad sexual. Esto
significa que el nio es forzado o persuadido por otra persona al sexo o a las actividades sexuales.
Este abuso incluye:

Sexo oral

Pornografa

Tener relaciones sexuales

Tocar (acariciar)

Causas
La sociedad era renuente a hacerle frente al abuso sexual infantil hace algunas dcadas. En la
actualidad, se considera un asunto serio.
Es difcil determinar qu tan comn es el abuso sexual de nios, dado que es ms secreto que el
maltrato fsico. Con frecuencia, los nios temen comentarle a alguien el hecho y muchos casos de
abuso no se denuncian.
Los abusadores generalmente son hombres que tienden a conocer a la persona de la que estn
abusando. El abusador viola la confianza de la persona ms joven, lo cual hace que el abuso
sexual sea aun ms devastador.
El abuso sexual de nios ocurre en todas las clases socioeconmicas y tiene el mismo tipo de
factores de riesgo que el maltrato fsico infantil, como:

Consumo excesivo de alcohol y drogas

Problemas familiares

Pobreza

Los abusadores algunas veces tienen antecedentes como vctimas de maltrato fsico o abuso
sexual.
Un pequeo grupo de abusadores repetitivos sufre del trastorno psiquitrico llamado pedofilia, en el
cual su contacto sexual preferido es con nios.
Sntomas
Los sntomas del abuso sexual de nios son similares a los sntomas que se observan en la
depresin o en la ansiedad severa y el nerviosismo, y pueden abarcar los siguientes:

Trastornos intestinales, como ensuciarse o incontinencia fecal (encopresis)

Trastornos alimentarios, como la anorexia nerviosa

Sntomas rectales o genitales, como dolor con la miccin o las deposiciones,

o prurito o secrecin vaginal

Dolores de cabeza repetitivos

Problemas para dormir

Dolores de estmago (dolencia vaga)

Los nios abusados pueden:

Mostrar comportamientos perturbadores, tales como consumir alcohol y drogas

psicoactivas o involucrarse en comportamientos sexuales de alto riesgo

Tener un rendimiento escolar deficiente

Tener miedos excesivos

Apartarse de las actividades normales

Pruebas y exmenes
Si se sospecha que un nio ha sido abusado sexualmente, ste debe ser examinado lo ms pronto
posible por un profesional mdico capacitado. La mayora de los pediatras, muchos mdicos de
familia y la mayora de los mdicos emergencilogos tienen entrenamiento para examinar casos
que involucren abuso sexual.
No demore el examen por parte de un mdico por ninguna razn, dado que muchos signos de
lesiones relacionadas con el abuso sexual son temporales. El examen debe hacerse dentro de las
72 horas despus del hecho o de su descubrimiento.
Siempre se debe practicar un examen fsico completo, de tal manera que el examinador pueda
buscar cualquier tipo de signos de maltrato fsico o abuso sexual, ya que las dos formas de abuso
pueden coexistir.
Las reas afectadas pueden abarcar la boca, la garganta, el pene, el ano y la vagina, incluyendo el
himen, una delgada pieza de tejido que cubre la abertura de la vagina que puede ser afectada por
el abuso sexual.
El mdico tambin puede ordenar exmenes de sangre para verificar la presencia de
enfermedades de transmisin sexual, como sfilis y VIH, y verificar si hay embarazo en las mujeres.
Estos exmenes pueden ayudar a determinar el tratamiento.

Las fotografas de las lesiones pueden ayudar a establecer lo que sucedi. Es sumamente
importante anotar los sntomas debido a cualquier forma de maltrato infantil.
Cuando se le reporta a la polica o a los servicios de proteccin infantil un presunto abuso sexual
de un nio, automticamente se programa un examen. Despus del primero, se programa un
segundo examen con un experto en este campo. A travs del programa de servicios de proteccin
infantil en cualquier parte de los Estados Unidos, se puede encontrar un mdico o enfermero
especializado.
Tratamiento
El tratamiento para cualquier tipo de signos fsicos de abuso sexual es el mismo que para cualquier
tipo de cortaduras, hematomas o raspaduras. El paciente puede necesitar medicamentos para
prevenir o tratar enfermedades de transmisin sexual y las mujeres mayores pueden recibir
medicamentos para prevenir el embarazo.
Todos los nios que hayan sido abusados y traumatizados sexualmente en cualquier forma deben
recibir asesora en salud mental.
Cualquier sospecha de abuso sexual de nios se le debe informar a los servicios de proteccin
infantil y a la polica. A los profesionales mdicos, profesores y profesionales en cuidado infantil se
les exige por ley presentar un informe.
Una vez que se ha notificado un caso, las agencias de proteccin infantil y la polica tienen que
investigar. Si la afirmacin resulta cierta, el nio debe ser protegido de abuso posterior y es posible
que se le ubique con el padre o madre que no sea abusador(a), otro familiar o un hogar sustituto.
Grupos de apoyo
Los grupos de apoyo para los nios maltratados o abusados, sus padres y otros adultos que cuidan
de los nios estn disponibles y se recomiendan de manera enftica. Las siguientes
organizaciones pueden suministrar informacin:
Child Help USA: www.childhelpusa.org
Prevent Child Abuse America: www.childabuse.org
Rape, Abuse & Incest National Network: www.rainn.org
Expectativas (pronstico)
El asunto principal es la salud mental del nio. El pronstico depende:

El apoyo social y familiar

La personalidad del nio

El tiempo durante el cual el nio fue abusado y del tipo de abuso

La terapia

Posibles complicaciones

Trastornos de ansiedad

Depresin

Trastornos alimentarios

Trastorno de estrs postraumtico (PTSD)

Trastornos del sueo

Actividades sexuales inseguras

Cundo contactar a un profesional mdico

Si sospecha de maltrato infantil en cualquier forma, llame inmediatamente al mdico, a los servicios
de proteccin infantil o a la polica.
Prevencin
La prevencin implica ensearles a los nios a nunca mantener secretos y la diferencia entre las
caricias buenas y las malas. Es necesario que los padres inicien esta labor en el hogar. La
mayora de las escuelas ahora tienen programas para ensearles a los nios pequeos en edad
escolar acerca del abuso sexual y su prevencin.
Los adolescentes tambin necesitan educacin acerca de cmo evitar una violacin intempestiva y
una violacin en una cita.
La supervisin y vigilancia constantes por parte de los adultos es esencial para prevenir todas las
formas de maltrato infantil.
Nombres alternativos
Abuso sexual infantil
Referencias
Johnson CF. Abuse and neglect of children. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton
BF, eds.Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 36.
Actualizado: 9/17/2012
Versin en ingls revisada por: A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc., Editorial Team: David Zieve,
MD, MHA, and David R. Eltz. Previously reviewed by Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical
Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine (1/24/2011).
Traduccin y localizacin realizada por: DrTango, Inc.

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Temas de MedlinePlus

Abuso sexual de menores

Lea ms

Depresin

Estrs y ansiedad

Maltrato psicolgico y abandono infantil

Trastorno de estrs postraumtico

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http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007224.htm

http://www.wbco.net/pdf/Parenting%20Resources/Child%20Sex%20Abuse
%20(Spanish).pdf

El abuso sexual de los nios es ms comn de lo que las personas creen.

Por lo menos 1 de 5 mujeres y 1 de 10 hombres dicen haber sufrido abusos
sexuales durante la niez. El educarse a s mismo y a sus nios sobre el abuso
sexual, puede ayudar a prevenir que esto le pase a sus nios y saber que hacer

si le pasa.
Qu es el abuso sexual infantil?
El abuso sexual es cuando un adulto o un nio mayor obliga al contacto sexual
a un nio. El abusador puede usar fuerza fsica, soborno, intimidacin, trucos
o aprovechar la falta de conocimiento del nio. Cualquiera de los siguientes
actos de un adulto o un nio mayor se consideran abusos sexuales:
Acariciar los genitales de un nio
Convencer a un nio que le acaricie los genitales
El contacto con los genitales de un nio con la boca
Tocar al nio con los genitales
Penetrar la vagina o el ano de un nio
Ensearle los genitales a un nio
Ensearle pornografa a un nio
Utilizar a un nio como modelo para hacer la pornografa
Puede ser mi nio abusado sexualmente?
Por quien?
Frecuentemente los adultos y los nios mayores, personas que los nios
conocen y pueden influenciarlos, los abusan usando la intimidacin. En
8 de cada 10 casos reportados el nio conoce a la persona. Frecuentemente
el abusador es una persona de autoridad que el nio confa o ama.
Cmo sabr si alguien est abusando sexualmente
a mi nio?
Muchos padres suponen que sus nios les dirn a ellos o a otro adulto
de confianza si alguien le est abusando sexualmente. Los abusadores
frecuentemente intimidan o convenzen al nio para que no diga nada. El
nio puede creer que el abuso sexual es su culpa y que le castigarn si

alguien descubre lo que est pasando. Las primeras declaraciones de abuso

de un nio pueden ser incompletas o vagas. El nio puede aludir al problema
para ver si recibir un castigo. Los nios abusados pueden decirle a un amigo.
Luego, el amigo le puede decir a un adulto. Los nios pueden hablar sobre
el abuso despus de haber pasado por un programa de seguridad personal
en la escuela. El comportamiento del nio puede causar que los padres
sospechen un abuso. Siempre est pendiente de los siguientes cambios de
comportamiento de su nio, los cuales pueden ser sntomas del abuso sexual:
Un temor reciente y obvio de una persona (hasta un padre) o de
ciertos lugares
Una reaccin no normal ni anticipada cuando se le pregunte si alguien
lo ha tocado
Dibujos que muestran actos sexuales
Cambios de comportamiento repentinos, tal como el orinarse en la cama
o una prdida del control de las evacuacines
Una conciencia repentina de los rganos genitales
Actos y palabras sexuales compartidas con otros nios o animales
Preguntas sobre la actividad sexual que no son apropiadas para su edad
Cambios en los hbitos de dormir, tal como pesadillas en los
nios pequeos
Estreimiento o el negarse a evacuar
Las seales fsicas del abuso pueden incluir:
Dolor, enrojecimiento o sangre en el ano o los rganos genitales
Una secrecin inusual del ano o la vagina
Enfermedades de transmisin sexual, tal como la gonorrea, clamidia
o verrugas genitales

 Frecuentes infecciones urinarias en las nias

El embarazo en las jvenes
Qu debo hacer si mi nio me dice que alguien
lo ha abusado sexualmente?
Los nios tienden a ignorar las cosas que los hace sentir incmodos, en vez
de reconocerlas como advertencias. Si su nio habla sobre el abuso, escuche
atentamente y tome el asunto en serio. Cuando se le ignora, no le cren o
castiga la peticin de ayuda del nio, es posible que no se arriesgue a decirle
otra vez. Como resultado, el nio puede ser una vctima de abuso durante
meses o aos. Explquele a su nio que es aceptable hablar sobre los
sentimientos incmodos.
Si su nio le indica que ha sido abusado, tome los siguientes pasos:
1) Haga frente al problema. Escuche las razones por las cuales su nio
le dijo del abuso. Dgale a su nio que no es su culpa. Dle mucho amor,
hgale sentir cmodo y tranquilo. Si usted est enojado, est seguro que
su nio sepa que no est enojado con l y que le va a ayudar. Dgale a su
nio qu valiente es por haberle dicho y que entiende el temor que l o ella
siente. Esto es especialmente importante si un amigo de la familia o un
familiar lo abus.
2) Hgase cargo de la situacin. Proteja a su nio contra ms abuso.
3) Discuta el problema con un pediatra y un consejero quienes pueden
proporcionar apoyo.
4) Reporte el abuso a la polica o a la agencia local para la
proteccin de menores. Pida ayuda sobre cmo recibir apoyo durante
una crisis. Puedo encargarme del abuso sexual dentro de mi
familia sin comunicarme con las autoridades?

Los padres no deben de intentar parar ni tratar el abuso sexual por s mismos.
Si sospecha algn abuso, siga los pasos mencionados y busque ayuda.
Qu pasar con el nio y el abusador si se reporta
el abuso?
El abuso sexual es prohibido por ley. Es un crimen, independientemente de
quien sea el abusador. La polica o una agencia de servicios sociales, o ambas,
investigan los casos de abuso. Con la ayuda de un mdico, decidirn si el
abuso ocurri. Segn las circunstancias, la polica puede decidir si la agencia
de servicios sociales administrar el caso, especialmente si el nio es muy
joven, no demuestra seales de una herida fsica o el abusador es joven o un
miembro de la familia. La polica administra el caso cuando el abusador no es
un familiar.
Despus de haber reportado el abuso, lo que ocurra depende de las
circunstancias del caso. El prevenir ms abuso es la primera preocupacin de
las autoridades. Es posible que manden al abusador a recibir terapia. Tambin
pueden mandar al nio y a su familia a recibir terapia. Si el sospechoso vive
en el hogar y enfrenta cargos criminales, las autoridades recomendarn que el
sospechoso salga del hogar. De cualquier manera, el nio se puede quedar en
el hogar si su familia toma los pasos necesarios para protegerlo de ms abuso,
al pedir que el abusador salga del hogar mientras proceda la investigacin.
Independientemente de las circunstancias, el nio y su familia necesitarn
mucho apoyo de sus familiares y amistades.
Cmo pueden prevenir los padres el abuso sexual?
La Academia Americana de Pediatra recomienda que se tomen los
siguientes pasos:
Hable con su nio sobre el abuso sexual. Si la escuela de su nio tiene

un programa sobre el abuso sexual, hable sobre lo que ha aprendido.

Ensele a su nio cules son las partes privadas del cuerpo (las partes
cubiertas por un traje de bao), y los nombres de esas partes. Dgale que
su cuerpo es de l. Ensele a gritar "no" o "djeme" a cualquier persona
que le amenaza sexualmente.
Escuche cuando su nio le trate de decir algo, especialmente cuando
se le haga difcil decir algo. Est seguro que su nio sepa que est bien
decirle si alguien intenta tocarlo de una manera que le haga sentir
incmodo, independientemente de quien sea el abusador. Dgale que
puede tener confianza en usted y que no se enojar si le dice algo.
Dle a su nio bastante tiempo y atencin. Puede usar las reuniones
familiares semanales para discutir sobre las experiencias buenas y malas.
Conozca los adultos y los nios que pasan tiempo con su nio. Tome
precauciones cuando deje a su nio pasar tiempo solo en lugares extraos
con otros adultos o nios mayores. Visite el proveedor de cuidado de su
nio sin aviso. Pregntele a su nio sobre sus visitas al proveedor de
cuidado o niero.
Nunca deje que su nio entre a la casa de un desconocido sin un padre o
un adulto de confianza. Las ventas de puerta en puerta para levantar fondos
son un riesgo, en particular para los nios solos.
Pregunte si la escuela de su nio tiene un programa para prevenir el
abuso para los maestros y nios. Si no existe uno, empiece un programa.
Dgale a las autoridades si sospecha que alguien est abusando su nio
o a un nio de otra persona.
El maestro de su nio o el asesor de la escuela puede ayudarle a ensearle
a su nio a evitar o reportar el abuso sexual. Ellos saben cmo hacerlo sin

causar temor o incomodar al nio. Su pediatra tambin entiende la importancia

de la comunicacin entre los padres y nios. ste est capacitado para notar
las seales de abuso sexual infantil y est familiarizado con los recursos de la
comunidad. Pregntele a su pediatra por recomendaciones sobre cmo
proteger a sus nios.
Para ms informacin sobHablando con su nio
Las medidas para proteger a sus nios contra el abuso sexual infantil
deben empezar pronto debido a que muchos casos del abuso infantil son
haca nios preescolares. Las siguientes pautas ofrecen temas para
discutir con sus nios, dependiendo de su edad.
Edad Plan de prevencin
18 meses a 3 aos Ensele a su nio los nombres de las partes
del cuerpo..
3 aos a 5 aos Ensele a su nio sobre las partes privadas
del cuerpo (las partes cubiertas por un traje
de bao) y cmo gritar "no" a los incinos
sexuales. Use libros para colorear o leer con
ejemplos. Dle respuestas simples y fciles de
entender para preguntas sobre el sexo. Juegue
al "Qu pasara si...?". Pregntele a su nio
que hara en ciertas situaciones.
5 aos a 8 aos Hable sobre la seguridad fuera del hogar
y la diferencia entre ser tocado en las partes
privadas del cuerpo y otro tipo de roce. Anme
a su nio a que hable sobre las experiencias
que le dan temor, incluyendo las peticiones de

tocar las partes privadas de otra persona o ver

pornografa. Juegue al "Qu pasara si...?".
Pregntele a su nio que hiciera en ciertas
situaciones.
8 aos a 12 aos Recalque la seguridad personal y d ejemplos
de lugares con posibles peligros, tal como el
saln de juegos, los centros comerciales, los
vestuarios y los lugares extraos. Empiece a
hablar sobre las reglas de la conducta sexual
de la familia. Hable sobre los datos bsicos
de la reproduccin humana.
12 aos a 18 aos Contine a recalcar la seguridad personal y
los lugares con posibles peligros. Hable sobre
la prevencin de la violacin, la violacin de
un conocido, las enfermedades de transmisin
sexual y el embarazo no planeado. Hable
sobre los efectos de las drogas y el alcohol en
relacin con el comportamiento sexual.
No deber usarse la informacin contenida en esta publicacin a manera de
substitucin del cuidado mdico y consejo de su pediatra. Podra haber
variaciones
en el tratamiento, las cuales su pediatra podra recomendar, en base a los
hechos y
circunstancias individuales.
De parte de su mdico

http://www.savethechildren.es/docs/Ficheros/91/Manual.pdf

Proteccin infantil contra la violencia, la explotacin y el

abuso

La violencia sexual contra los nios

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La violencia sexual contra los nios es una grave violacin de sus derechos. Sin embargo, es una realidad en
todos los pases y grupos sociales. Toma la forma de abuso sexual, acoso, violacin o explotacin sexual en
la prostitucin o la pornografa. Puede ocurrir en los hogares, instituciones, escuelas, lugares de trabajo, en
las instalaciones dedicadas al viaje y al turismo, dentro de las comunidades, en contextos de desarrollo y de
emergencia (vase la violencia de gnero en situaciones de emergencia). Cada vez ms, los telfonos
mviles e Internet tambin ponen a los nios en riesgo de violencia sexual, ya que algunos adultos utilizan

Internet para buscar relaciones sexuales con nios. Tambin hay un aumento en el nmero y la circulacin de
imgenes donde se producen actos de abuso de nios. Los propios nios tambin envan entre s mensajes o
imgenes de contenido sexual en sus telfonos mviles, los llamados sexting, lo que les coloca en peligro de
sufrir otro tipo de abuso.
En 2002, la OMS estim que 150 millones de nias y 73 millones de nios menores de 18 aos
experimentaron relaciones sexuales forzadas u otras formas de violencia sexual con contacto fsico (Estudio
de las Naciones Unidas sobre la violencia contra los nios). Puede que varios millones ms estn siendo
explotados en la prostitucin o la pornografa cada ao, la mayora de las veces debido a falsas promesas y
un conocimiento limitado sobre los riesgos. Sin embargo, la verdadera magnitud de la violencia sexual est
oculta, debido a su naturaleza sensible e ilegal. La mayora de los nios y las familias no denuncian los casos
de abuso y explotacin a causa del estigma, el miedo y la falta de confianza en las autoridades. La tolerancia
social y la falta de conciencia tambin contribuyen que no se denuncien muchos de los casos.
Las pruebas indican que la violencia sexual puede tener consecuencias fsicas, psicolgicas y sociales graves
a corto y largo plazo, no slo para las nias o nios, sino tambin para sus familias y comunidades. Esto
incluye los riesgos de padecer enfermedades, embarazos no deseados, trastornos psicolgicos, estigma,
discriminacin y dificultades en la escuela.
Como parte del compromiso de UNICEF con la Convencin sobre los Derechos del Nio y la Declaracin de
Ro de Janeiro y el Llamado a la Accin para Prevenir y Eliminar la Explotacin Sexual de Nios, Nias y
Adolescentes, , UNICEF trabaja para prevenir y responder a la violencia sexual incorporando a diferentes
sectores del gobierno la justicia, el bienestar social, la educacin y la salud, as como los legisladores, la
sociedad civil, los lderes comunitarios, los grupos religiosos, el sector privado, los medios de comunicacin,
las familias y los propios nios. UNICEF apoya a los gobiernos en el fortalecimiento de los sistemas de
proteccin de la infancia a nivel nacional y local, incluyendo leyes, polticas, reglamentos y la prestacin de
servicios integrales a los nios que son vctimas de estos hechos. UNICEF tambin trabaja con las
comunidades y el pblico en general para crear conciencia sobre el problema y abordar las actitudes, normas
y prcticas que son perjudiciales para los nios.