You are on page 1of 4

F o r m a t o d e E x a m e n M e n t a l ( F : 0 0 3 ) |1

EXAMEN MENTAL (F: 003)

--

HISTORIA NMERO:
FECHA:
I.

ASPECTO GENERAL Y CONDUCTA

Colaborador
Indiferente
Agresivo
Tmido
Desconfiado
Hostil
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
II.

CONCIENCIA

Normal
Obnubilado
Confuso
Estupor
Delirio
Estado onrico
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
III.

SENSOPERCEPCIN

Alucinaciones: Negativas
Auditivas
Olfatorias
Extracampinas

Hipnaggicas
Hipnopmpicas
Visuales
Tctiles
Cinestsicas
Cenestsicas
Congruentes con el estado de nimo

Dismorfopsias: Macropsia
Dismegalopsia

Micropsia
Porropsia

Ceguera y visin tubular


Escisin perceptiva

Ilusiones:
Por inatencin
Catatmicas
Paraeidlicas
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
IV.

ATENCIN

Distractilidad
Hipoprosexia
Hiperprosexia
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
V.

ORIENTACIN

Orientacin Autopsquica (Persona)


Orientacin Alopsiquica (Tiempo-espacio)
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Ps. Andrs Duque, Ms.
Psiclogo UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
Magister en Psicologa Mencin Psicologa Clnica Infanto Juvenil, UNIVERSIDAD DE CHILE
e-mail: psicologoinfantojuvenil.ms@gmail.com // Celular: 300 459 8289

F o r m a t o d e E x a m e n M e n t a l ( F : 0 0 3 ) |2

VI.

PENSAMIENTO
Taquipsiquia
Perseverante
Lgico

Curso:
Forma:

Bradipsiquia
Prolijo

Urgencia del pensamiento


Ideas fijas
Obsesivas
Hipocondriacas
Delirantes

Contenido:

Incoherente
Bloqueos
Ilgico
Restriccin del pensamiento
Fbicas
Suicidas

De referencia
Somtica
De reivindicacin
Celotipia
Depresiva:

Megalomana
Mstica
De influencia
Nihilista
De interpretacin Erotomaniaco
Persecutorias
Extraas
De culpa
De muerte
De minusvala
De desesperanza
Sistematizadas
Fragmentadas
Mltiples
Congruentes con el afecto
Incongruentes con el afecto
Compartidas o inducidas
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Ideas delirantes:

VII.

MEMORIA

Amnesia lacunar
Amnesia retrgrada
Amnesia localizada
Amnesia selectiva
Amnesia generalizada
Amnesia contina
Paramnesia: Paramnesia del recuerdo
Paramnesia del reconocimiento
Paramnesia reduplicativa Falsos reconocimientos
Deja vu
Confabulacin
Falsificacin retrospectiva
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Amnesia:

VIII.

Hipermnesia
Amnesia antergrada
Amnesia psicgena:

CLCULO

Alexia numrica
Acalculia visoespacial
Anaritmetria
_______________________________________________________________________________________
IX.

INTELIGENCIA

Retardo mental:
Leve
Moderado
Severo
Demencia
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Ps. Andrs Duque, Ms.
Psiclogo UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
Magister en Psicologa Mencin Psicologa Clnica Infanto Juvenil, UNIVERSIDAD DE CHILE
e-mail: psicologoinfantojuvenil.ms@gmail.com // Celular: 300 459 8289

F o r m a t o d e E x a m e n M e n t a l ( F : 0 0 3 ) |3

X.

AFECTO

Trastornos en el origen:

Paratimia

Labilidad

Anhedonia

Trastornos en la expresin:

Hipertimia
Constreido
Embotado
Atimia (plano)
Depresivo
Melanclico
Euforia
Jbilo
Exhaltacin
Angustia
Pnico
Irritabilidad
Disforia
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
XI.

LENGUAJE

Trastornos de la estructuracin:

Disartria

Dislalia

Afasia

Trastornos de la emisin:

Habla altisonante
Disprosodia
Bradilalia
Palilalia
Tartamudez

Musitacin
Aprosodia
Taquilalia
Logoclonia

Logorrea
Mutismo

Trastornos del contenido:

Fragmentacin
Ecolalia

Neologismo
Coprolalia

Pararespuestas

Trastornos del lenguaje escrito:

Digrafa

Agrafa

Dislexia

Trastornos del lenguaje mmico:

Hipermimia
Hipomimia
Amimia
Ecomimia
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
XII.

CONDUCTA SEXUAL

Trastornos primarios:

T. Identidad de gnero
Disfunciones sexuales

Desviaciones sexuales

Trastornos secundarios:

T. Depresivos
T. de Ansiedad
T. Maniacos
T. Esquizofrenicos T.M.O.
T. Personalidad
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________
Ps. Andrs Duque, Ms.
Psiclogo UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
Magister en Psicologa Mencin Psicologa Clnica Infanto Juvenil, UNIVERSIDAD DE CHILE
e-mail: psicologoinfantojuvenil.ms@gmail.com // Celular: 300 459 8289

F o r m a t o d e E x a m e n M e n t a l ( F : 0 0 3 ) |4

XIII.

CONDUCTA ALIMENTARIA

Hiporexia
Bulimia
Potomania
Dipsomania
Mericismo
Pica
Coprofagia
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
XIV.

CONDUCTA MOTORA

Trastornos en la conacin:

Abulia
Obediencia automtica

Hiperbulia
Discontrol de impulsos

Trastornos de la ejecucin:

Agitacin psicomotora
Fatigabilidad
Compulsin
Hiperquinesia
Hipoquinesia
Bradiquinesia
Alteraciones catatnicas
Automatismo
Esterotipia
Perseveracin motora
Manierismo
Ecopraxia
Bloqueo motor
Ambitendencia
Cataplejia
Acatisia
Trastornos conversivos
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
XV.

SUEO

Insomnio:
De conciliacin
De mantenimiento
De despertar
Disminucin de la necesidad de sueo
Hipersomnio
Parasomnias
Desincronizacin del ciclo del sueo
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

El presente es un documento clnico y la informacin consignada en l es de carcter confidencial, su


manejo debe ser el que dictamina la ley 1090 del 2006. Se declara la legitimidad de la informacin
consignada en este.

_________________________________________________________________________
Ps. Andrs Duque, Ms.
Tarjeta profesional nmero 100772
Psiclogo UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
Magister en Psicologa Mencin Psicologa Clnica Infanto Juvenil, UNIVERSIDAD DE CHILE
_______________________________________________________________________________
Ps. Andrs Duque, Ms.
Psiclogo UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
Magister en Psicologa Mencin Psicologa Clnica Infanto Juvenil, UNIVERSIDAD DE CHILE
e-mail: psicologoinfantojuvenil.ms@gmail.com // Celular: 300 459 8289

You might also like