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DETERMINAR DE LA CANTIDAD DE AGUA EN LOS MEDIO DE CULTIVO OGAWA

PARA EL CRECIMIENTO ADECUADA DE LA MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS


EN EL REA DE BACILOSCOPIA EN EL HOSPITAL ESSALUD NIVEL III DE
CHIMBOTE, DURANTE 2014
1. Antecedentes y Marco Terico:
Corbett y col (2005) En la actualidad, cada segundo una persona se infecta con
Mycobacterium tuberculosis y una persona con la enfermedad activa puede infectar
entre 10 a 15 personas por ao.
Barrn y col. (2006) En el Per, en el ao 2004 se registr 64276 pacientes con
diagnstico de tuberculosis y la prevalencia de TB en nuestro pas va en aumento.
Salazar R. y Salazar (2001) De 656 muestras pulmonares y extrapulmonares
cutivadas en medio Ogawa, en el 2001, 42 fueron positivas. Se observ que el
crecimiento de M. Tuberculosis.
Marco Terico:
OMS (2014) Define que la tuberculosis es una enfermedad infecciosa que suele afectar
a los pulmones y es causada por una bacteria (Mycobacterium tuberculosis). Se
transmite de una persona a otra a travs de gotculas generadas en el aparato
respiratorio pacientes con enfermedad pulmonar activa.
MINSA (2010) Define la tuberculosis es una enfermedad infecto-contagiosa producida
por el bacilo de Koch (Mycobacterium tuberculosis) que ataca con frecuencia a los
pulmones, pero puede comprometer cualquier otra parte del cuerpo.
INEI (2011) Indica que en el ao 2011, se registraron 8 millones 700 mil personas
afectadas por tuberculosis y 1 milln 400 mil murieron por esta causa1. En el ao 2011
la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de la Tuberculosis (ESNPCT),
report tasas de prevalencia e incidencia de tuberculosis de 110,2 y 98,0 casos por
cada 100 mil habitantes respectivamente.

2. Justificacin de la investigacin:
El presente trabajo de investigacin se justificara, ya que mediante el cual se podr
obtener conocimientos concretos y eficientes para cultivar mycobacterium tuberculosis,
as tener un aislamiento adecuado de la bacteria que influir para el buen tratamiento
de los pacientes con tuberculosis pulmonar y extra pulmonar en el Hospital Essalud
nivel III Chimbote 2014.
El diagnstico de las infecciones causadas por algunas especies de microorganismos
del gnero Mycobacterium presupone el aislamiento e identificacin de dichas
especies, dentro de las cuales la ms importante es la causante de la tuberculosis
humana.
El medio de Ogawa - Kudoh es uno de los medios recomendados como tiles a nivel
clnico para aislamiento de Mycobacterium tuberculosis.

El rea de Baciloscopia es importante ya que ayuda al diagnstico de tuberculosis


implica la identificacin del agente causal en muestras de directo y cultivo de
secreciones orgnicas muestras de tejidos.
En nuestro pas, un 60% de las muestras pulmonares se confirman por bacteriologa,
de las cuales casi un 80% de dichas confirmaciones se basan en la baciloscopa. El
diagnstico de certeza en las formas extrapulmonares responde principalmente al rinde
del cultivo, que aporta tres de cada cuatro diagnsticos de certeza 1-3.
En aquellos casos de formas en las que no es posible dicho aislamiento, el
diagnstico se demora por la espera del cultivo y es necesario adoptar una actitud
mdica, el diagnstico se considera presuntivo. El diagnstico presuntivo se
fundamenta en el pretest clnico ms la epidemiologa para TB y el anlisis histolgico,
si estuviera disponible, y/ mtodos indirectos que evidencian la respuesta inmune
contra en bacilo durante la infeccin latente, como la reaccin al PPD la respuesta al
interfern gamma, bien por marcadores de enfermedad activa, como son el dosaje
de la enzima deaminasa srica (ADA) la serologa especfica.
3. Problema:
Cul es la concentracin adecuada de agua en el medio de cultivo ogawa para un
buen crecimiento de la bacteria mycobacterium tuberculosis en el rea de Baciloscopia
en el Hospital Essalud Nivel III de Chimbote, durante 2014?

4. Marco Conceptual:
Wilkins (1996) Determina factores de riesgo para contraer la tuberculosis,
encontrando que en Canad en 1994 un total de 2074 personas fueron diagnosticadas
con tuberculosis, lo que equivale a 7.1 casos por 100,000 habitantes. En el mismo ao,
una persona de cada 1,400 muri por causas de la tuberculosis y en todos los casos
los factores comunes fueron la inmigracin; que d lugar a que las familias vivan en
condiciones precarias portando la enfermedad desde su pas de origen, el
hacinamiento de la vivienda y la exposicin al contagio dentro del hogar.
Ferrel (1993) Realiz un estudio de la incidencia de la tuberculosis pulmonar en Bolivia
considerada como un grave problema de salud pblica, su efecto en todos los grupos
etreos, con especial nfasis a la poblacin econmicamente activa, encontrndose en
1991 que de cada 100,000 habitantes, 121 tenan tuberculosis pulmonar confirmada,
siendo esta cifra la ms elevada de centro y Latinoamrica.
Rodrguez (2008) El medio de cultivo son una mezcla de nutrientes que, en
concentraciones adecuadas y en condiciones fsicas ptimas, permiten el crecimiento
de los microorganismos.
5. Hiptesis:
Hiptesis de trabajo:
Cuando la cantidad de agua es 200ml para 100 tubos del medio de cultivo OGAWA,
la Mycobacterium tuberculosis tiene un crecimiento ms adecuado.
Hiptesis Alternativa:
Cuando la cantidad de agua es 100 ml para 50 tubos de medio de cultivo OGAWA,
la Mycobacterium tuberculosis tiene un crecimiento poco adecuado.
Hiptesis nula:
Cuando la cantidad de agua es 200ml para 100 tubos del medio de cultivo OGAWA,
la Mycobacterium tuberculosis tiene un crecimiento no adecuado.
6. Objetivo general:

Determinar la cantidad de agua en el medio de cultivo Ogawa para el crecimiento


adecuado de mycobacterium tuberculosis.

Objetivos Especficos:
1.- Identificar las distintas concentraciones de agua en el medio de cultivo Ogawa
para el crecimiento adecuado de la mycobacterium tuberculosis.
2.- Evaluar la cantidad agua en el medio de cultivo Ogawa para el crecimiento
adecuado de mycobacterium tuberculosis.

7. Metodologa de trabajo:
7.1. Tipo y diseo de Investigacin:
Tipo:
- Experimental.
Diseo de Investigacin:
- Estimulo Creciente.
Cuando el medio de
cultivo Ogawa contiene
100ml de agua

Cuando el medio de
cultivo Ogawa contiene
150ml de agua

Cuando el medio de
cultivo Ogawa contiene
200ml de agua

7.2. Poblacin Muestra:

Leer a 15,30, 60 y
90 das

Mycobacterium tuberculosis tiene


una crecimiento no adecuado

10 .000 UFC
Leer a 15.30, 60
y 90 das

Leer a 15.30, 60 y
90 das

Mycobacterium tuberculosis tiene


una crecimiento poco adecuado
80.000 UFC

Mycobacterium tuberculosis
tiene una crecimiento ms
adecuado 1000.000 UFC

Poblacin: Pacientes atendidos en el Hospital Essalud nivel III Chimbote 2014.


Muestra: Pacientes con tuberculosis atendidos en el Hospital Essalud nivel III
Chimbote 2014.
7.3. Tcnicas e instrumentos de investigacin
TECNICAS:
Para este estudio se empleara fichas de obtencin de datos, cuadernos de datos de
los experimentales.
INSTRUMENTOS:
MATERIALES PARA PREPARACION DE MEDIO CULIVO OGAWA: (100 tubos)
El medio bsicamente est constituido por un conjunto de sales tales:
- Glutamato de sodio o Ac glutmico: 2gr
- Fosfato monopotsco anhidro: 6gr
- Agua verde de malaquita al 1%
- Agua destilada 200 ml
- Huevos: 5 6 huevos
- Glicerol: 12 ml
- Citrato de magnesio.
- Sulfato de magnesio.

PREPARACION:
Citrato de Magnesio, Sulfato de Magnesio, Glutamato de Sodio, Fosfato disdico,
Fosfato monopotsco anhidro, adems incorpora glicerol, verde de malaquita y
homogenizado de huevo; est mezcla debe tener un pH de 6.4, el medio se dispensa
en tubos de 16 x 150 mm y se coagula inclinado a 78+/-2C. por 45-60 minutos.c

8.- Procesamiento y anlisis de la informacin:


La recoleccin de datos se obtuvo a partir de la autorizacin del director del Hospital
Essalud Nivel III 2014.
Los datos se realizaron mediante un T de estudent, para determinar establecer los
valores y se utilizara el programa SPS.
9. Referencia Bibliografa:
1.- World Health oragnization. Foco en tuberculosis. FDI World 1998;7:8-11
2.- World Health Organization. Global tuberculosis Control: surveillance, planning,
financing.
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WHO
Repot
2005.
Geneve:World
Health
Organization.
(WHO/HTM/TB2005.349)
3.- Organizacin Panamericana De la Salud. www.who.int/es/2003
4.- Cecil y Col. Tratado de Medicina Interna. Mac Graw Hill.Interamericana. 2000.
5.- Hernndez, C. Gomez, M. Tcnicas bacteriolgicas para el diagnstico el
identificacin deMycobacterium tuberculosis Act cient Venezolana 2001;52:23-25
6.- Bacteriologa del Mycobacterium tuberculosis y de Micobacterias no tuberculosas.
Manual de procedimientos. Instituto Nacional de Salud Bogot D.C, Mayo del 2001.
7.- Kudoh S, Kudoh T. A Simple technique for culturing tubercle bacili. Bull WHO 1974;
51:71-82.
8.- Orozco LC. El cultivo de esputo para el diagnstico de tuberculosis pulmonar.
Biomdica 1985;5:24
9.- Orozco LC. Una modificacin al mtodo de Kudoh para el cultivo de M. tuberculosis.
Biomdica 1985; 5:86-89.

9.- Canetti G, Rist N, Grosset J. Medida de la Sensibilidad del Bacilo Tuberculoso a


las Drogas Antibacilares por el Mtodo de las proporciones. Pars: Centro Nacional
de Informacin de Ciencias Mdicas, Instituto Pasteur; 1969

10.- Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19(Supl): S1-S36, 2002.
11.- World Health Organization (WHO). Tuberculosis Report N411; 2009.
12.- Beresford N, Patel S, Armstrong J, Balzs SZ, Fordham-Skelton AP, et al. MptpB, a
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