NOMBRES: Xiomara Carolina Ruiz Chaparro

C.C. 1014.285.847
Valeria Villota lvarez
C.C. 1032.475.184
ASIGNATURA: Laboratorio de microbiologa
DOCENTE: Melier Vargas Zrate
FECHA: Mayo 02 del 2016
________________________________________________________________________________

PLAN DE ATENCIN NUTRICIONAL EN GESTANTES

PARTE 2
OBJETIVOS

Aplicar y afianzar los conocimientos adquiridos sobre la valoracin antropomtrica y

nutricional en mujeres gestantes, a travs de diferentes mtodos.
Establecer la recomendacin de Caloras y nutrientes para mujeres gestantes, de
acuerdo con la valoracin nutricional.
Planear la alimentacin adecuada en los casos de gestantes estudiados.
Adquirir habilidad en la toma de decisiones y acciones a seguir de acuerdo con los
resultados encontrados en la valoracin antropomtrica y nutricional.

DESARROLLO DEL TALLER

Desarrollar los pasos del Proceso de Cuidado Nutricional a la paciente asignada
__________________________________________________________________________

1. Evaluacin del estado nutricional

a. Valoracin antropomtrica
FECHA DE VALORACIN: 25 de Abril del 2016

EDAD: 36 aos

NOMBRE: Diana Marcela Escobar Franco

F.U.M: 17 de Febrero del 2016

VALORACIN ANTROPOMTRICA PREGESTACIONAL

Edad

36 aos

Peso pre-gestacional

69 Kg

Peso usual

69 Kg

Peso ideal (Martnez)

55,7 Kg

Talla

156 cm

Circunferencia del carpo

16,1 cm

Estructura

Grande

IMC

28,4

Clasificacin nutricional

Sobrepeso

EVALUACIN ANTROPOMTRICA GESTACIONAL

Indicador

Valor actual

Edad gestacional

9 semanas

Peso actual

71 Kg

Peso esperado para la edad

gestacional

69,9 Kg

Peso esperado para la semana 40

(Rosso y Mardones)
Peso esperado para la semana 40
(NAS)

63,5 Kg
65,4 Kg

% P/T

128 %

Concepto Rosso y Mardonez

Obesidad

IMC gestacional

29,2

Concepto segn IMC (Atalah)

Sobrepeso

Interpretacin: Gestante de 36 aos con 9 semanas de gestacin, quien present

sobre peso pre-gestacional. Actualmente, segn el concepto de Rosso y Mardonez se
encuentra actualmente en obesidad y segn Atalah se encuentra en sobrepeso.
Clasificacin: Gestante de 9 semanas con sobrepeso.

b. Anamnesis alimentaria
Fecha: Abril 25 del 2016
1. DATOS PERSONALES

NOMBRE: Diana Marcela Escobar Franco

EDAD: 36 aos
SEXO: Femenino
LUGAR DE PROCEDENCIA: Bogot D.C
OCUPACIN: Abogada
INSTITUCIN: Universidad Libre
NIVEL DE ACTIVIDAD: Leve
TELFONO: 3173735795
DIRECCIN: Calle 12C # 71C 61 Casa 30B Interior 3

2. DATOS SOCIOECONMICOS

2.1.

Composicin familiar

Ama de casa
62 aos

Periodista
33 aos

2.2.

Lugar

Abogada
36 aos

frecuencia de compra de alimentos

Tabla N 1. Lugar y frecuencia de adquisicin de alimentos.

ALIMENTOS

LUGAR

Granos

Supermercado
Fruver /
Supermercado
Carnicera /
Supermercado

Vegetales y frutas
Carne

2.3.

FRECUENCIA DE
COMPRA
Diario
Diario
Diario

Quin responde econmicamente por la familia? Todos aportan

2.4.

Dinero destinado a la alimentacin mensualmente

Salario mnimo a la fecha: $ 689.454 $ 35.000 40.000 diarios
Medio salario mnimo
____
Entre medio y 1 salario mnimo ____
Entre 1 salario mnimo y 2
__X_
Entre 2 y 3 salarios mnimos
____
Ms de 3 salarios mnimos
____

2.5.

Caractersticas y forma de la vivienda

Apartamento
Casa
Pieza
Familiar

____
__X__
____
____

Propia
__X_
Arriendo ____
Otro
____

Cul? ____

2.6. Estrato del lugar de vivienda _4_

3. HISTORIA GINECOLGICA

Edad de la menarquia: 11 aos

F.U.M: 17 de Febrero del 2016
F.P.P: No especificada Calculada = 23 de Noviembre del 2016
Gestaciones 0
Partos 0
Abortos 1 (Ao pasado)

4. DATOS DE LABORATORIO

Hb
TGC
Glicemia
Parcial de orina
Otros

___ NO___
Hcto.
____NO___
____NO___
Colesterol ____NO___
____NO___
Protenas
____NO___
____NO___
hCG Anterior: 29.171,0 mUL / Dl
Actual: 52.881,0 mUL / dL

5. ALIMENTACIN ACTUAL GLOBAL RECORDATORIO DE 24 HORAS

Minuta referida:
Tabla N 2. Minuta consumida a analizar: Global recordatorio de 24 horas.
Tiempos de comida Hora

Desayuno
8:30 a.m.

Nueves
11:00 a.m.

Almuerzo
1:30 p.m.

Cantidades crudo
Preparaciones

Medida Casera Ingredientes

Huevo cocido

1 unidad

Milo en leche

1 pocillo
mediano

Cena
8:30 p.m.

Trasnocho
11:30 p.m.

Medida casera

Huevo

50 g

1 unidad

Leche

180 ml

de pocillo mediano

Milo

1 plato sopero
pequeo

Papaya

100 g

3 rebanadas
pequeas

Mango

80 g

4 cubitos

Trucha cocida

de unidad

Trucha

80 g

de unidad

Lenteja guisada

3 cucharadas

Lenteja

25 g

3 cucharadas

Arroz

20 g

2 cucharadas

Arroz blanco

2 cucharadas

Aceite

1g

Cebolla

30 g

4 cucharadas

plato mediano Tomate

50 g

1 unidad pequea

Aguacate

40 g

unidad pequea

Tomate de rbol

60 g

1 unidad

Azcar

17 g

1 cucharada colmada

Patilla

180 g

Patilla

Fruta picada

Ensalada mixta

Jugo de tomate
Onces
6:30 p.m.

Peso

/3 de cucharadita

1 vaso mediano

Sanda

de unidad
pequea

Consom de pollo

1 Plato sopero
bajito

Consom de pollo 150 ml

1 plato sopero bajito

Aceite

5g

1 cucharadita

Galletas de soda

1 unidad

Galletas de soda

15 g

1 unidad

Granadilla

1 unidad

Granadilla

90 g

1 unidad

Con base a la dieta presentada se realiz el siguiente anlisis qumico de los alimentos
consumidos, teniendo en cuenta macronutrientes, micronutrientes a evaluar y sus
respectivos valores de recomendacin.
Tabla N 3. Anlisis qumico de la minuta consumida en el global recordatorio de 24 horas.
Protena (g)
Cd.

Alimento

Peso Caloras
neto (g)
(N)

Grasa (g)

MINERALES

Animal
Animal Vegetal CHO (g)
Vegetal (g)
Ca (mg)
(g)
(g)
(g)

VITAMINAS

Fe
(mg)

Vit. A (ER)

Leche

180

90

6,1

0,0

4,5

0,0

7,0

216

0,5

52

49

Trucha

80

81

14,3

0,0

2,2

0,0

0,0

16

0,6

94

Huevo

50

82

6,4

0,0

5,8

0,0

0,4

27

1,4

132

122

Lenteja

25

79

0,0

5,9

0,0

0,2

14,1

18

2,4

150

Tomate

50

0,0

0,5

0,0

0,1

1,7

0,4

55

190

Mango

80

46

0,0

0,4

0,0

0,1

13,1

0,3

88

191

Papaya

100

30

0,0

0,5

0,0

0,1

8,1

25

0,3

70

208

Tomate de
rbol

60

18

0,0

0,8

0,0

0,1

4,2

0,2

60

214

Sanda

180

22

0,0

0,7

0,0

0,0

6,1

0,5

54

238

Granadilla

90

41

0,0

1,0

0,0

0,1

10,4

0,7

263

Aguacate

40

51

0,0

0,6

0,0

5,3

1,2

0,2

269

Arroz

20

72

0,0

1,6

0,0

0,1

15,8

0,2

383

Azcar

17

65

0,0

0,0

0,0

0,0

16,9

0,0

405

Aceite

53

0,0

0,0

0,0

6,0

0,0

0,0

422

Milo

10

43

0,0

1,4

0,0

1,1

6,8

40

0,5

30

433

Cebolla

30

10

0,0

0,4

0,0

0,0

2,1

11

0,2

501

Galletas de
soda

15

62

0,0

1,4

0,0

1,8

10,7

0,2

118,5

390

8,5

542

TOTAL
RECOMENDACIN
ADECUACIN
Concepto

853

42,0

27,3

2037

76,4

67,9

280,1

1300

54,0

950

41,9 %

54,9 %

40,2 %

42,3 %

30,0 %

15,7 %

57,1 %

SUB.

SUB.

SUB.

SUB.

SUB.

SUB.

SUB.

6. FRECUENCIA DE CONSUMO DE ALIMENTOS Y OTROS

Tabla N 4. Frecuencia de consumo de alimentos y otros.
1
Grupo de
2-3
Diario
vez/seman
alimentos
v/semana
a
Leches y
X
derivados
Huevo
X
Carnes-pollo
X
Pescado
X
Leguminosa
X
s

2
v/mes

1 vez al
mes

Ocasional

Nunca

Frutas
Verduras
Cereales
Tubrculos
Azcares
Grasas
Golosinas
Gaseosas

X
X
X
X
X (jugo)
X
X
X

7. OTRAS CARACTERSTICAS DEL CONSUMO DE ALIMENTOS

Alimentos preferidos: Carne de res, dulce, pan, frutas, sopas

Alimentos rechazados y/o no tolerados: Brcoli, remolacha (ensalada roja), pescado

Aversin del algn alimento durante el embarazo: Chocolate

Intolerancia a algn alimento durante el embarazo?: Jugos cidos en la noche

Tiene alguna creencia o tab relacionados con la alimentacin durante el

embarazo o la lactancia? Tomar yogurt baja la sensacin de nauseas

Ha presentado deseo compulsivo de comer sustancias extraas durante el

embarazo? No

Ha presentado algn problema relacionado con la alimentacin durante el

embarazo? De qu tipo? No

Est consumiendo algn medicamento? Cul? Si, progesterona 200 mg (por la

amenaza de aborto previa)

Est consumiendo suplementos alimenticios? Cul? Frecuencia? Si, hierro

(sulfato ferroso), Calcio (carbonato de calcio), cido flico

Consumo de:
Licor: NO
Cigarrillos: NO

8. RESUMEN DE
ALIMENTACIN

LA

ANAMNESIS

ALIMENTARIA

CONCEPTO

DE

LA

Diana Marcela Escobar Franco es una mujer de 36 aos que actualmente cursa su semana 9
de gestacin. Present sobrepeso pre-gestacional con un peso de 69 kg para su talla de 156
cm. En este momento se report un peso de 71 kg, que para su edad gestacional la clasifica
en sobrepeso.
Su ncleo familiar se compone por su esposo y su madre. De acuerdo a la anamnesis
alimentaria presentada se observa que las condiciones socioeconmicas familiares son
apropiadas para que pueda llevar a cabo patrones de alimentacin CESA (completa,
equilibrada, suficiente y adecuada); sin embargo, la gestante expresa que no le es posible
cumplir con ellos debido a su estado y los malestares e incomodidad trados por el mismo.
En cuanto a la alimentacin actual se evidencia que Diana permanece todo el da en la casa
ya que hace pocas semanas (desde que se enter de su embarazo) el mdico tratante le
recomend reposo absoluto por una amenaza de aborto inminente; por esto ella recibe toda
su alimentacin en el hogar. Con respecto al consumo que tiene, se considera que encierra
todos los grupos de alimentos, pero que a pesar de ello los tamaos de porcin y la
frecuencia de consumo son bajos para su edad y su estado, exceptuando el de frutas ya que
manifiesta que es lo nico que le apetece comer por la nauseas que presenta
constantemente. Hay variedad dentro de los grupos de alimentos, puesto que no se repiten
preparaciones a lo largo del da; sin embargo se observa que dentro de su hogar las
preparaciones que prevalecen son cocidas y guisadas., por lo que no hay variedad en el tipo
de preparacin. La paciente consume seis tiempos de comida, incluyendo una fruta
(granadilla) como trasnocho, por las razones ya mencionadas. Debido a los malestares y las
nuseas especficamente que no le permiten consumir las porciones adecuadas en todos los
grupos de alimentos, se observa que el consumo de energa se encuentra subadecuado al
igual que todos los nutrientes analizados en la minuta, por lo que se pueden presentar
deficiencias que pueden repercutir directamente sobre el estado de salud tanto de ella como
el de su beb. No obstante, cabe resaltar que durante el primer trimestre es normal esta
situacin, siendo esta generalmente compensada por el apetito y la mejora de los sntomas
durante el segundo y el tercer trimestre de embarazo.

9. RECOMENDACIN Y ADECUACION DE CALORAS Y NUTRIENTES

Tabla N 5. Recomendaciones de energa y nutrientes para la paciente.
Nutriente

Recomendacin

Requerimiento de Energa:

Protena (15 %)

76,4 g

2.037 Kcal
ICBF

Grasa (30 %)

67,9 g

Carbohidratos (55 %)

280,1 g

Requerimiento de Nutrientes

Vitamina A

750 ER + 200 ER = 950 ER

Calcio

800 mg + 500 mg = 1300 mg

Hierro

14 mg + 40 mg =54 mg

__________________________________________________________________________
2. Diagnstico e identificacin y priorizacin de problemas nutricionales
Al analizar la valoracin y la anamnesis de la paciente en cuestin, se observ que es
necesario analizar y priorizar algunos aspectos especficos respecto a su alimentacin que si
son corregidos o mejorados le permitirn cursar con un embarazo a trmino de la mejor
manera. Todos los problemas encontrados, como ya se mencion anteriormente, se
relacionan con las nuseas y el malestar generados por el embarazo y por la amenaza de
aborto que present semanas previas a la valoracin. Estos se sealan a continuacin:

La calidad de los mens es baja, ya que no es adecuado el consumo referido en el

desayuno ni en la comida a pesar de que estas son dos de las tres comidas
principales del da. Los tamaos de porcin son bajos para su edad, y estado,
generando sub-adecuaciones en todos los macro y micronutrientes analizados.

La ingesta de energa representada por protenas, carbohidratos y grasas es baja, por

lo que se podra afectar el adecuado crecimiento y desarrollo, la formacin, y la
proliferacin de los tejidos fetales y mamarios.

Se observ un bajo consumo de hierro, el cual genera riesgo de bajo peso al nacer y
anemia materna. A pesar de que existe suplementacin, es necesario asegurar el
consumo adecuado.

Hay baja ingesta de calcio que puede repercutir en la osteognesis fetal impidiendo un
adecuado crecimiento. A pesar de que se suministra suplemento, se incrementa el
riesgo de osteoporosis materna debido a que el cuerpo destina sus reservas a la
potencializacin y ptimo crecimiento fetal.

El consumo de vitamina A es muy bajo produciendo efecto en el desarrollo fetal, en

todos los rganos y sentidos del beb. Se necesita incrementar su consumo debido a
que no se brinda suplementacin de este nutriente obligatoria en Colombia
__________________________________________________________________________
3. Intervencin: Planeacin de estrategias y actividades
Planear:
Teniendo en cuenta los aspectos de la evaluacin se procede a realizar una intervencin en
el paciente, a partir de los problemas identificados como lo son el dficit en macronutrientes y
micronutrientes, tamaos de porciones inadecuados y baja calidad en los mens, por lo

tanto se pueden fijar objetivos basados en los aspectos a mejorar para as lograr como meta
que el paciente siga con un estado de salud sano a largo plazo. Los objetivos se presentan a
continuacin:

Brindar los suplementos en proporciones adecuados de hierro, calcio y vitamina A

Aumentar el consumo de alimentos de origen vegetal
Realizar mayores preparaciones mixtas de origen animal y vegetal
Realizar una mayor variedad en las preparaciones
Mantener el consumo de frutas

Prescripcin dietara:
Tabla N 6. Recomendaciones de energa y nutrientes para la paciente.
Nutriente

Recomendacin

Requerimiento de Energa:

Protena (15 %)

76,4 g

2.037 Kcal
ICBF

Grasa (30 %)

67,9 g

Carbohidratos (55 %)

280,1 g

Requerimiento de Nutrientes

Vitamina A

750 ER + 200 ER = 950 ER

Calcio

800 mg + 500 mg = 1300 mg

Hierro

14 mg + 40 mg =54 mg

De acuerdo a los problemas identificados anteriormente a continuacin se plantea una

alternativa del consumo de alimentos a lo largo del da, la minuta se realizara de acuerdo al
estado nutricional de la gestante:

Tabla N 7. Minuta propuesta con las respectivas modificaciones.

Tiempos de comida Hora

Desayuno
8:30 a.m.

Cantidades crudo
Preparaciones

Medida Casera Ingredientes

Huevo cocido

1 unidad

Avena

1 pocillo
mediano

Tostadas Integrales

1 unidad

Nueves
11:00 a.m.

Fruta picada con

Yogurt

1 plato sopero
pequeo

Almuerzo

Sopa de Verduras

1 plato sopero

Peso

Medida casera

Huevo

50 g

1 unidad

Leche

180 ml

de pocillo mediano

Avena

15g

1 cucharada

Tostadas
integrales

22g

1 Unidad

Manzana

120 g

1 unidad

Mango

80 g

4 cubitos

Banano

100g

1 unidad

Yogurt

140ml

plato sopero

Habas

30g

2 cucharadas

1:30 p.m.

Carne en salsa de
almendra

Arroz blanco

1 vaso

3 cucharadas

Alverja

30g

2 cucharadas

Habichuela

30g

2 cucharadas

Frijol fresco

30g

2 cucharadas

Maz desgranado 22.5g

1 cucharada

Ahuyama

30g

2 cucharadas

Acelga picada

30g

2 cucharadas

Espinaca picada

30g

2 cucharadas

Papa amarilla

15g

1 cucharada

Pollo

80 g

1 Porcin

Aceite

15g

3 cucharaditas

Almendra cocida 30g

2 cucharadas

Leche

45ml

3 cucharadas

Arroz

30 g

2 cucharadas

Aceite

1g

2/3 de cucharadita

Mora

60g

de taza

Azcar

10g

2 cucharaditas

Galletas de soda

1 unidad

Galletas de soda

15g

1 unidad

Yogurt

1 Bolsita

Yogurt

140ml

1 Bolsita

1 Porcin
pequea

Pollo

75g

1 porcin pequea

Pollo gratinado

Queso

20g

1 tajada

Yuca

120g

2 unidades

Harina

35g

1 cucharada

Aceite

15g

4 cucharaditas

Granadilla

90 g

1 unidad

Cena
8:30 p.m.
Deditos de yuca

Trasnocho
11:30 p.m.

45g

2 cucharadas

Jugo de Mora

Onces
6:30 p.m.

1 porcin
mediana

Zanahoria

2 unidades

Granadilla

1 unidad

Se presenta a continuacin el anlisis qumico de la minuta anteriormente expuesta:

Tabla N 8. Anlisis qumico de la minuta planeada.
Protena (g)
Peso Caloras
neto (g)
(N)

Grasa (g)

MINERALES

Cd.

Alimento

Animal
Animal Vegetal CHO (g)
Vegetal (g)
Ca (mg)
(g)
(g)
(g)

94

Huevo

50

82

6,4

5,8

0,4

Leche

225

113

7,7

5,6

8,8

VITAMINAS

Fe
(mg)

Vit. A (ER)

27

1,4

132

270

0,7

65

272

Avena

15

52

1,7

0,0

10,2

1,2

347

Tostadas

22

83

2,3

0,9

17,1

0,6

21

Yogurt

280

264

8,2

8,2

40,8

310

0,8

254

Banano
comn

100

84

1,2

0,1

22,0

0,5

22

190

Mango

80

46

0,4

0,1

13,1

0,3

88

249

Manzana

120

68

0,4

0,2

18,0

19

0,4

99

Habas
verdes

30

39

3,0

0,1

5,5

15

0,6

143

Zanahoria

45

16

0,3

0,0

3,8

15

0,3

315

97

Arveja

30

35

2,5

0,1

6,3

11

0,7

173

Habichuela

30

0,6

0,0

1,7

18

0,3

98

Frijol

30

45

3,2

0,1

8,2

20

1,0

185

Maz tierno

23

31

1,1

0,3

6,4

0,2

439

Auyama

30

90

2,9

0,8

18,8

60

0,6

390

149

Acelga

30

0,7

0,1

1,3

34

0,9

54

147

Espinaca

30

1,1

0,1

1,0

35

1,2

75

360

Papa criolla

15

12

0,4

0,0

2,8

0,1

28

Carne

80

120

17,2

5,2

0,0

2,2

269

Arroz

30

108

2,3

0,1

23,6

0,2

217

Mora

60

14

0,4

0,1

3,4

25

1,0

383

Azcar

10

38

0,0

0,0

9,9

0,0

238

Granadilla

90

41

1,0

0,1

10,4

0,7

405

Aceite

36

362

0,0

36,0

0,0

0,0

363

Yuca

120

175

1,0

0,1

42,6

32

0,5

294

Harina de
trigo

35

125

3,6

0,2

26,3

11

0,9

23

queso duro
-semidesc

20

68

6,8

4,2

0,6

140

0,2

38

46

Pollo

50

89

10,1

5,1

0,8

TOTAL

2225

86,2

73,6

303,0

1097

18,3

1193

RECOMENDACIN

2037

76,4

67,9

280,1

1300

54,0

950

ADECUACIN

109,2

113,2,2

108,4

108,2

84,4

33,9

125,5

Concepto

ADE.

SUB.

ADE.

ADE.

SUB.

SUB.

SOBRE.

Alimentos
Pollo
Carne
Total
Recomendacin de Viseras
(3 porciones por semana)

Aporte diario
0,8
2,2
3,0
11,9

Ejemplo de men para el almuerzo:

Aporte Semanal
5,6
15,4
21,0
35,7

Tabla N 9.Ejmplo de Men para un da normal.

Preparacin
Medida casera
Ingredientes

Sopa de Verduras

1 plato sopero

Carne
en salsa de
almendra

1 porcin00000
mediana

Arroz blanco

2 cucharadas

Jugo de Mora

1 vaso

Habas
Zanahoria
Alverja
Habichuela
Frijol fresco
Maz desgranado
Ahuyama
Acelga picada
Espinaca picada
Papa amarilla
Carne
Aceite
Almendra cocida
Leche
Arroz
Aceite
Mora
Azcar

Cantidades crudo
Peso
Medida casera
30g
2 cucharadas
45g
3 cucharadas
30g
2 cucharadas
30g
2 cucharadas
30g
2 cucharadas
22.5g
1 cucharada
30g
2 cucharadas
30g
2 cucharadas
30g
2 cucharadas
15g
1 cucharada
80 g
1 Porcin
15g
3 cucharaditas
30g
2 cucharadas
45ml
3 cucharadas
30 g
2 cucharadas
1g
2/3 de cucharadita
60g
de taza
10g
2 cucharaditas

Educacin alimentaria y asesoramiento

Se recomienda a la gestante que a pesar de su estado temporal de nauseas, realice un
consumo de todos los grupos de alimentos, variando as mismo las preparaciones de
consumo diario. Es importante que se mantenga los seis tiempos de comida manteniendo las
horas establecidas para as garantizar que no haya tiempos prolongados de ayuno los cuales
podran causar efectos adversos en la salud de la madre. Se brinda educacin alimentaria y
nutricional para los nutrientes especficos como se mencionan a continuacin:
Calcio: Es importante que la madre adems de consumir durante el da 3 porciones
aproximadas de lcteos y derivados, este nutriente sea suplementado, ya que el calcio ayuda
al mantenimiento de la madre a mantener su estructura, integridad y densidad sea.
Hierro: La suplementacin de hierro es necesaria para toda embarazada ya que hay un
aumento del volumen sanguneo. Se debe fomentar el aumento en el consumo de alimentos
fuente de hierro HEM, que cubran los requerimientos semanalmente. Algunas alternativas
estn en variar alimentos crnicos como carne y pollo. El consumo adecuado de hierro es de
vital importancia puesto que este es parte esencial de la hemoglobina que acciona en el
trasporte de oxgeno.
Vitamina A: Este es otro nutriente crtico que debe ser suplementado semanalmente
puesto que reduce la mortalidad materna en un 40%. Los alimentos fuentes de este

nutrientes son variados en aquellos alimentos que poseen la gama de colores desde el
amarillo hasta el naranja.
En cuanto a los macronutrientes se recomienda el consumo variado de alimentos tanto de
origen animal como del vegetal, teniendo en cuenta que la combinacin de estos tambin es
recomendable.