PERSONAS CON CAPACIDADES DIFERENTES

Introduccin
Se considera persona con capacidades diferentes a todo ser humano que presente temporal
o permanentemente una limitacin, prdida o disminucin de sus facultades fsicas,
intelectuales o sensoriales, para realizar sus actividades connaturales.
Se reconoce que las personas con capacidades diferentes, sufren marginacin y
discriminacin, no slo por parte de la sociedad, sino tambin a veces de su familia, lo que
las orilla a tener adems de un problema fsico, una baja autoestima.
Las principales causas que lo originan en la poblacin son atribuibles a enfermedad (31.5
por ciento), edad avanzada, (22.6), nacimiento (19.4) y accidentes (17.8), sin soslayar
que tambin la discapacidad se asocia con la pobreza extrema, la desnutricin, las
enfermedades genticas y transmisibles.
Qu es la discapacidad?
Una discapacidad es una afeccin del cuerpo o la mente (deficiencia) que hace ms difcil
que la persona haga ciertas actividades (limitacin a la actividad) e interacte con el mundo
que la rodea (restricciones a la participacin).
Hay muchos tipos de discapacidad, como los que en una persona afectan lo siguiente:

Visin

Movimiento

Pensamiento

Recordacin

Aprendizaje

Comunicacin

Audicin

Salud mental

Relaciones sociales

Aunque personas con discapacidades a veces hace referencia a un grupo particular de la

poblacin, en realidad se trata de un grupo diverso de personas con una gama amplia de
necesidades. Dos personas con el mismo tipo de discapacidad pueden resultar afectadas de
maneras muy diferentes. Algunas discapacidades pueden estar ocultas o no se notan con
facilidad.
De acuerdo con la Organizacin Mundial de la Salud, la discapacidad tiene tres
dimensiones:1
1.

Deficiencia en la estructura o funcionamiento del cuerpo de una persona, o en el

funcionamiento mental; los ejemplos de deficiencias incluyen la prdida de un
miembro, prdida de la visin o de la memoria.

2.

Limitacin a la actividad, como dificultad para ver, or, caminar o resolver

problemas.

3.

Restricciones a la participacin en actividades normales de la vida diaria, como

trabajar, participar en actividades recreativas y sociales, y obtener atencin mdica y
servicios preventivos.

La discapacidad puede estar...

Relacionada con afecciones que estn presentes desde el nacimiento y puedan

afectar funciones ms adelante en la vida, incluidas el conocimiento (memoria,
aprendizaje y entendimiento), la movilidad (el desplazamiento por el entorno), la
visin, la audicin, el comportamiento y otras reas. Estas afecciones pueden ser:
o

trastornos en un solo gen (por ejemplo, la distrofia muscular de Duchenne);

trastornos de los cromosomas (por ejemplo, el sndrome de Down); y

resultado de la exposicin de la madre a infecciones durante el embarazo

(por ejemplo, rubola) o sustancias, como el alcohol o los cigarrillos.

Asociada a afecciones del desarrollo que se hacen aparentes durante la niez (por
ejemplo, los trastornos del espectro autista y el trastorno de dficit de atencin e
hiperactividad (TDAH).

Relacionada con una lesin (por ejemplo, la lesin cerebral traumtica (en ingls) o
la lesin de la columna vertebral).

Asociada a una afeccin prolongada (por ejemplo, la diabetes), que puede causar
una discapacidad como prdida de la visin, dao al sistema nervioso o prdida de un
miembro.

Progresiva (por ejemplo, la enfermedad de Alzheimer) (en ingls), esttica (por

ejemplo, la prdida de un miembro) o intermitente, (por ejemplo, algunas formas
de esclerosis mltiple)

Qu es la deficiencia?
Deficiencia es la falta de o la diferencia significativa en la estructura o funcionamiento del
cuerpo de una persona o en su funcionamiento mental. Por ejemplo, los problemas en la
estructura del cerebro pueden producir dificultad con el funcionamiento mental o los
problemas con la estructura de los ojos u orejas pueden producir dificultad en el
funcionamiento de la visin o la audicin.

Las deficiencias estructurales son problemas significativos con un componente

interno o externo del cuerpo. Los ejemplos de estos incluyen un tipo de dao al sistema
nervioso que puede producir esclerosis mltiple o la prdida completa de una parte del
cuerpo, como cuando se ha amputado un miembro.

Las deficiencias funcionales incluyen la prdida completa o parcial de funciones

de una parte del cuerpo. Los ejemplos de estas incluyen dolor que no se va o
articulaciones que ya no se pueden mover fcilmente.

Cul es la diferencia entre limitacin a la actividad y restriccin a la participacin?

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) public la Clasificacin internacional del
funcionamiento, de la discapacidad y de la salud (ICF, por sus siglas en ingls) en el 2001.
La ICF proporciona un lenguaje estndar para la clasificacin de la funcin y estructura del
cuerpo, la actividad, los niveles de participacin y las condiciones en el mundo que nos
rodea que tienen influencia en la salud. Esta descripcin ayuda a evaluar la salud, el
funcionamiento, las actividades y los factores en el entorno que ayudan o crean barreras
para que las personas participen plenamente en la sociedad.
De acuerdo con la ICF...

Actividad es la ejecucin de una tarea o accin por parte de una persona.

Participacin es el involucramiento de una persona en una situacin de la vida.

La ICF reconoce que la distincin entre estas dos categoras no est muy clara y las
combina, aunque bsicamente, las actividades ocurren a nivel personal y la participacin
incluye participacin en los roles de la vida, como el empleo, la educacin y las relaciones.
Las limitaciones a la actividad y las restricciones a la participacin tienen que ver con las
dificultades y las experiencias personales al realizar tareas e involucrarse en los roles
sociales. Las actividades y la participacin pueden hacerse ms fciles o ms difciles como
resultado de factores del entorno, como la tecnologa, el apoyo y las relaciones, los
servicios, las polticas o las creencias de los dems.
La ICF incluye lo siguiente en las categoras de actividades y participacin:

Aprendizaje y aplicacin de los conocimientos.

Manejo de las tareas y exigencias.

Movilidad (moverse y mantener las posiciones del cuerpo, manipular y mover los
objetos, desplazarse en el entorno, desplazarse utilizando medios de transporte).

Manejo de las tareas de cuidado personal.

Manejo de la vida en el hogar.

Establecimiento y manejo de las relaciones e interacciones interpersonales.

Participacin en las reas importantes de la vida (educacin, empleo, manejo de

dinero y finanzas).

Participacin en la vida comunitaria, social y cvica.

Es muy importante mejorar las condiciones en las comunidades al hacer modificaciones

que disminuyan o eliminen limitaciones a la actividad y restricciones a la participacin para
las personas con discapacidades, para que puedan participar en los roles y actividades de la
vida cotidiana
LOS DIFERENTES TIPOS DE DISCAPACIDAD Y SUS CARACTERSTICAS
DISCAPACIDAD AUDITIVA
Es la prdida total de la audicin. La prevencin de la sordera es relativamente difcil
debido a las numerosas causas que la provocan en los distintos perodos: prenatal, perinatal
y posnatal. La causa hereditaria o gentica es la ms importante y desgraciadamente poco
previsible. En el perodo perinatal, la sordera se produce por problemas de partos anormales
por causa fetal o materna. Dentro de las causas posnatales de sorderas, ocupa un lugar muy
importante an la meningitis bacteriana. En segundo lugar, las otitis medias producen
habitualmente un deterioro paulatino de la audicin. En tercer lugar, la sordera es producida
por ruidos de alta intensidad. Segn el Censo de 1992, en Chile hay 59.048 personas con
sordera total.
La audiometra permite precisar el grado de sordera (evaluado en decibelios de prdida), y
su tipo. As se distingue las sorderas de transmisin, que afectan al conducto auditivo
externo (oido externo), el tmpano, la caja del tmpano y la cadena de huesecillos(oido

medio), y las sorderas de percepcin, que corresponden a una lesin de la cclea o del
nervio auditivo (oido interno).
Sorderas de transmisin
A nivel del conducto auditivo externo, a nivel de la caja del tmpano y de la cadena de
huesecllos, aplasia del odo otitis crnica, otitis esclero-adhesiva, fractura del peasco,
ostopongiosis.
Sorderas de Percepcin
Sorderas txicas, infecciones cocleares, traumatismo cocleares, prebiacustia, sndrome de
Mnire, sorderas bruscas, sorderas retrococleares, neurinoma del acstico.
Sorderas Centrales Corresponden a las sorderas de los ncleos acsticoas situados en la
regin bulbo protuberencial o del lbulo temporal. El origen es casi siempre vascular, y
ms raramente tumoral o traumtico. La agnosia se caracteriza por la conservacin relativa
de las percepciones auditivas elementales con trastornos del reconocimiento y de la
identificacin de las percepciones.
DISCAPACIDAD VISUAL
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), es aquella visin menor de 20/400
0.05, considerando siempre el mejor ojo y con la mejor correccin. Se considera que existe
ceguera legal cuando la visin es menor de 20/200 0.1 en el mejor ojo y con la mejor
Correccin
Cules son las Causas?
Aunque la ceguera puede ser provocada por algn accidente, tambin existen numerosas
enfermedades que la desencadenan: Catarata, glaucoma, leucomas cornales, retinopata
diabtica, retinopata del prematuro, catarata y glaucoma congnitas, atrofia ptica,
distrofia retinal y retinosis pigmentaria, entre otras.
Se puede prevenir?
Existen diversas maneras de prevenir la discapacidad visual, como el evitar accidentes del
trnsito, del trabajo y enfermedades ocupacionales; atencin adecuada del embarazo;
deteccin y registro de deficiencias en los recin nacidos y el asesoramiento gentico a las
familias en los casos de enfermedades hereditarias. La consulta oftalmolgica precoz
cuando hay antecedentes en la familia tambin contribuye a la prevencin.

Cmo comportarnos frente a una persona con dificultad visual? Una persona ciega puede
hacerlo prcticamente todo, debes ser t el que cubra su necesidad, pero siempre a su
requerimiento o preguntndole si desea ayuda.
DISCAPACIDAD MOTRIZ
La movilidad limitada es la que presenta una persona a causa de una secuela, manifiesta
alteraciones generales o especficas, dificulta el desplazamiento de las personas, hacindolo
lento y difcil, algunas veces no es visible y en otras se requiere de apoyos especiales tales
como: aparatos ortopdicos, bastn, muletas, andadera o silla de ruedas, ortesis o prtesis.
La discapacidad motora se define como un trastorno del movimiento y de la postura debido
a un defecto o lesin del cerebro inmaduro. La lesin cerebral no es progresiva y causa un
deterioro variable de la coordinacin de la accin muscular, con la resultante incapacidad
del nio para mantener posturas normales y realizar movimientos normales. Este
impedimento motor central se asocia con frecuencia con afectacin de lenguaje, de la visin
y de la audicin, con diferentes tipos de alteraciones, de la percepcin, cierto grado de
retardo mental y/o epilepsia.
Cmo se detecta la discapacidad motora?
El diagnstico del nio con discapacidad motora es muy difcil en lactantes menores de 4
meses e inclusive en los de 6 si el problema es leve. Los signos consisten principalmente en
retardo del desarrollo motor y persistencia de reacciones primitivas. En los casos ms leves
a veces el diagnstico se hace a los 18 meses cuando el nio debera caminar.
A medida que el nio se torna ms activo, van instalndose posturas y movimientos
anormales, que cambian segn las adapte a sus actividades funcionales. Estos cambios se
operan de acuerdo con lneas previsibles, pero difieren entre los diversos tipos de parlisis
cerebral: cuadriplejas y diplejas espsticas o hemiplejas y atetosis.
- Causas
Antes del nacimiento Congnitas Adquiridas
Deficiente desarrollo de las clulas cerebrales.
Trastornos patolgicos en la madre (convulsiones, enfermedades de riones,
incompatibilidad de factor RH, rubeola, desnutricin, fumar, alcohol y droga).
Despus del nacimiento
Parto prematuro

 Uso de forces
Dificultad del parto (mayor duracin, anoxia)
Durante la infancia
Infecciones de la infancia, acompaadas de temperaturas altas (meningitis), falta de
oxigenacin (ahogamiento), traumatismo craneoenceflico (accidentes), golpes (nio
maltratado), envenenamiento (plomo) .
TIPOS DE PARLISIS CEREBRAL
Existen diferentes tipos de parlisis cerebral que se clasifican de acuerdo a tres factores
(tono postural, tipo de alteracin de la intervencin recproca y distribucin de la
discapacidad).
Una comprensin de todos estos factores, nos llevar no slo a una mejor comprensin de
la naturaleza del impedimento de estos nios, sino que tambin formar la base para una
orientacin racional, del tratamiento y del manejo.
CUADRIPLEJA: Se encuentra afectado todo su cuerpo, presentando movimientos
involuntarios (asimetra), alteraciones de postura, movimiento, cuando es espstico se
presenta rigidez y tensin muscular. Habitualmente los nios presentan dificultad en la
alimentacin y ciertos compromisos de lenguaje y de articulacin de la palabra.DIPLEJA:
Es tambin, el compromiso de la totalidad del cuerpo, pero la mitad inferior se encuentra
ms afectada que la superior. El control de la cabeza, de los brazos y de las manos esta por
lo general poco afectado y la palabra hablada puede ser normal, no obstante no es
excepcional la presencia de estrabismo. A veces la parte superior se encuentra tan
levemente comprometida que se diagnstica parapleja cerebral.
HEMIPLEJIA: Es el compromiso de un solo lado.
Todos estos pueden ser en forma pura o combinados con:
Espasticidad
Atetosis
Ataxia
Rigidez
Temblor
DISCAPACIDAD MOTRIZ ASOCIADA A DAO NEUROLGICO

Los alumnos con discapacidad motriz asociada a dao neurolgico presentan alteraciones
en el rea motriz, problemas de tono muscular, perceptuales y de coordinacin. Adems,
tambin puede tener dificultades en su capacidad intelectual.
DISCAPACIDAD MOTRIZ SOLO FSICO
Los alumnos presentan limitaciones en la movilidad de algunas de las extremidades o bien
carecen de uno o ms segmentos del cuerpo que puede ser derivado de naturaleza congnita
o adquirida.
DISCAPACIDAD INTELECTUAL
La discapacidad intelectual es visible, se caracteriza por una conducta y forma de soluciona
problemas de forma diferente a los dems, en ocasiones se evidencia mediante conductas
que no siempre tienen concordancia entre la edad cronolgica y la mental.
Las personas con este tipo de discapacidad pueden presentar balanceo, movimientos
repetitivos, sonidos guturales frecuentes y poco claros y dificultad para hablar, ese tipo de
motilidad no regular se presenta generalmente en personas que padecen sndrome de down
y oligofrenia.
La Discapacidad Intelectual es la disminucin significativa y permanente en el proceso
cognoscitivo acompaado de alteraciones de la conducta adaptativa. Se requiere para su
identificacin una evaluacin que as lo determine. Esto es, que como parte de la
evaluacin psicopedaggica del alumno se hayan aplicado pruebas de inteligencia cuyo
resultado permita el grado de discapacidad intelectual.
Esto debe determinarse mediante un estudio multidisciplinario:
Mdico (historia clnica del nio)
Psicolgica (entrevista a padres: interaccin en su entorno familiar y social, aplicacin de
una bateria).
Pedaggico (aprendizaje)
Social (desenvolvimiento en su entorno inmediato y en su comunidad).
Este tipo de estudio, permite identificar las limitaciones o sobre todo capacidades del nio
en todas las reas. Una vez hecho el diagnstico, es muy importante no etiquetar al nio,
pues ste, no determina el lmite a que el nio pueda llegar, sino el punto de partida, para
disear el tratamiento con el fin de explorar al mximo su potencial y proporcionarle las
mismas oportunidades de aprendizaje y desarrollo que al resto de la poblacin.

Las personas con discapacidad intelectual:

Tienen un ritmos ms lento para aprender.
Requieren mayor nmero de experiencias.
Requieren ms tiempo.
Pueden aprender y desarrollar su capacidad de aprendizaje, siempre y cuando, cuenten con
el estmulo y la educacin que se requiere.
Cmo se detecta la discapacidad intelectual?
Se manifiesta en la primera infancia o al inicio de los aos escolares, cuando se hace
evidente, cierta lentitud en el desarrollo.
Cuando se presenta dificultad:
Para adaptarse a las demandas de la vida diaria.
Para entender y utilizar el lenguaje.
Para comprender conceptos generales.
- Causas
Para que la discapacidad intelectual se presente intervienen diferentes factores:
Factores prenatales: Desde la concepcin y durante todo el embarazo
Edad de los padres (menores de 20 y mayores de 40).
Irregularidades genticas (alteraciones en el nmero de cromosomas)
Infecciones intrauterinas: toxoplasmosis.
Enfermedades virales en la madre: hipotiroidismo.
Alcoholismo y drogadiccin.
Radiaciones: rayos x
Medicamentos.
Traumatismos: accidentales o provocados.
Factores perinatales: Desde el momento del parto hasta los 28 das, seguidos al nacimiento
y por causas directamente relacionadas con l.
Hipoxia o anoxia: Reduccin en la provisin de oxigeno del nio durante el parto.
Hemorragia cerebral.
Infecciones del sistema nervioso central.
Factores postnatales:
Infecciones, meningitis, encefalitis

Traumatismos: accidentales o provocados.

Trastornos glandulares.
Desnutricin.
Administracin de medicamentos inadecuados.
Envenenamiento por plomo.
Carencia grave de estmulos ambientales: juegos, caricias y dilogos.
- Clasificacin
Leve: Su desarrollo es lento y sus posibilidades son limitadas en lo referente a la educacin
acadmica tradicional; la mayora de los nios que reciben el estmulo necesario sern
adultos responsables.
Moderada: Aprenden a cuidar de s mismos y a satisfacer sus necesidades personales.
Pueden realizar trabajos productivos en el hogar o ingresar a una fuerza laboral en
condiciones especiales.
Severa: Presentan retraso en el desarrollo del movimiento y lenguaje; aprender a cuidar de
s mismos y pueden adquirir destrezas bsicas que les ayudar a adaptarse a la sociedad.
Profunda: Requieren de cuidados y atencin constantes para sobrevivir; su coordinacin
motriz y el desarrollo de sus sentidos es muy pobre a menudo sufren de impedimentos
fsicos

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