Manual de Aplicacin

GMFM-88 Y GMFM-66
V e r s i n

1 . 6

E n e r o

2 0 0 6

Departamento de Kinesiologa Stgo.

Instituto de Rehabilitacin Infantil TELETN

-1-

GMFM-88 Y GMFM-66
Pauta del puntaje de los tems.
A Continuacin se describen en detalle los tems de la GMFM-88 y GMFM-66. El
conjunto de tems correspondientes a la GMFM-66 es un subset de lo 88 tems originales y
se sealan tanto aqu como en la hoja de puntajes con una asterisco (*).

-2-

DECUBITOS Y GIROS
Incluye 17 tems en posicin prona y supina. Estos tems incluyen la habilidad del nio
para:

Girar de prono a supino

Efectuar una tarea especifica en corto tiempo en supino u otra variacin del prono.

Los siguientes trminos empleados fueron definidos en Explicacin de Trminos al final

de este capitulo y en los tems en los cuales hay instrucciones. Estn listados en orden de
aparicin:

Supino
Asimetra
Contacto dedo-dedo
Llevar las manos al frente del cuerpo
Inicio de la flexin de cuello
Rango completo de flexin de cadera y rodilla
Prono
Esfuerzo de levantar la cabeza en la vertical
Brazos extendidos al frente
Liberacin de brazo en prono

-3-

1. Supino, cabeza en lnea media: Gira cabeza con extremidades

simtricas.
0.
1.
2.
3.

No mantiene cabeza en lnea media

Mantiene cabeza en lnea media 1-3 segundos
Mantiene cabeza en lnea media, gira cabeza con extremidades asimtricas
Gira cabeza con extremidades simtricas

POSICIN INICIAL
El nio con cabeza en lnea media, si es posible, los brazos descansan simtricos (pero no
necesariamente al costado). El realizar esto con naturalidad determina el apropiado
puntaje.
INSTRUCCIONES
Ensear al nio a girar la cabeza a un lado u otro o a seguir un objeto.
El nio puede ser instruido en mantener los brazos inmviles, en el caso de un nio
ms pequeo que trata de alcanzar el objeto, observe si los movimientos de las
extremidades superiores son simtricos o asimtricos. Se puede determinar con dificultad,
particularmente en video. Por ejemplo, si existe asimetra en las extremidades superiores y
no hay cambio en las inferiores cuando el nio gira siguiendo un juguete de un lado a otro,
es probable que se deba a que quiera alcanzar el juguete. Esta respuesta probablemente
corresponda con el criterio de puntaje 3.
Para el puntaje 2 (extremidades asimtricas) debe ser muy obvia la asimetra
dominada por la posicin de la cabeza.

2(*). Supino: Lleva las manos a la lnea media, un dedo con el otro.
0.
1.
2.
3.

No inicia la elevacin bilateral de las manos

Inicia la elevacin bilateral de las manos en la lnea media
Trae manos al frente del cuerpo, pero no estn los dedos uno con el otro
Trae manos a la lnea media, se tocan los dedos uno con otro

POSICIN INICIAL
El nio en supino, de preferencia con cabeza en lnea media y brazos relajados.
INSTRUCCIONES
Instruir al nio en traer las manos conjuntamente o imitar su demostracin. Los nios
pequeos frecuentemente traen las manos conjuntamente de manera espontnea
especialmente en anticipacin cuando se les presenta un juguete.
Contacto dedo-dedo indica que el nio debe sostener ambas manos
conjuntamente lo suficiente para dar alguna evidencia del tipo de contacto de los dedos
(esto es que un dedo puede tocar la mano opuesta pero no una respuesta de cierre de
puo al momento del contacto). Las manos pueden tocarse sobre el cuerpo o en el
espacio.

-4-

Llevar las manos al frente del cuerpo indica que el nio lleva ambas manos
dentro del rea en frente del cuerpo (por ejemplo entre los hombros). Las manos pueden
tocar el cuerpo o el espacio.

3. Supino: Levantar la cabeza 45

0.
1.
2.
3.

No inicia flexin de cuello

Inicia flexin de cuello pero no eleva la cabeza
Eleva cabeza < 45
Eleva cabeza 45

POSICIN INICIAL
El nio en supino, preferentemente con cabeza en lnea media.
INSTRUCCIONES
Este tem es fcil si el nio comprende y coopera. Con nios ms pequeos puede ser ms
dificultoso. Trate de captar su inters en un juguete. Luego, manteniendo su atencin en
el juguete, gradualmente muvalo en direccin a sus pies fuera de su vista, con la
esperanza de que intente levantar su cabeza al tratar de seguir al juguete. Tambin
considere simular levantar al nio mientras espera que su cabeza realice el movimiento de
elevacin anticipada de la cabeza. Frecuentemente este tem es demostrado
espontneamente.
Para el puntaje 1, inicia flexin de cuello, debe ser un movimiento de la cabeza
con direccin en flexin de cuello (por ejemplo levantar o recoger la barbilla). Este es un
ejemplo de tem dinmico, por lo tanto debe observarse el movimiento en la direccin del
intento y obtener un puntaje ms all a cero.

4. Supino: Flecta cadera y rodilla derecha a travs de todo el rango

0.
1.
2.
3.

No inicia flexin de cadera y rodilla derecha

Inicia flexin de cadera y rodilla derecha
Flecta cadera y rodilla derecha a travs de un rango parcial
Flecta cadera y rodilla derecha a travs de todo el rango

POSICIN INICIAL
El nio en supino, preferiblemente con cabeza en lnea media y piernas en confortable
extensin.
INSTRUCCIONES
Nios mayores pueden traer las rodillas al pecho. Nios pequeos a menudo demuestran
este tem espontneamente durante juegos (traer rodillas o pies a las manos o boca) o en
enojo (pateando). A los nios pequeos usted puede inducirlos a flectar las cadera(s) y
rodilla(s) colocando un juguete interesante en uno o ambos pies.

-5-

etc.).

Este tem utiliza la clave genrica de puntaje (por ejemplo 1= menos que 10%,

Para rango total de flexin de cadera y rodilla la rodilla del nio debe tocar (o casi
tocar) el trax (depende de la talla del muslo del nio y/o abdomen) y la pantorrilla tocar
la parte posterior del muslo.

5. Supino: Flectar la cadera y rodilla izquierda a travs de todo el

rango
0.
1.
2.
3.

No inicia flexin de cadera y rodilla izquierda

Inicia flexin de cadera y rodilla izquierda
Flecta cadera y rodilla izquierda a travs de un rango parcial
Flecta cadera y rodilla izquierda a travs de todo el rango

POSICIN INICIAL
El nio en supino, preferiblemente con cabeza en lnea media y piernas en extensin
confortable.
INSTRUCCIONES
Los nios mayores pueden llevar las rodillas al pecho. Los nios pequeos a menudo
demuestran este tem espontneamente durante el juego (traer rodillas o pies a las manos
o boca) o el enojo (pateando). A los nios pequeos usted puede inducirlos a flectar las
cadera(s) y rodilla(s) colocando un juguete interesante en uno o ambos pies.
Este tem usa la clave genrica de puntaje (por ejemplo 1= menos que 10%, etc.).
Para rango total de flexin de cadera y rodilla la rodilla del nio debe tocar (o casi tocar)
el trax (depende de la talla del muslo del nio y/o abdomen) y la pantorrilla tocar la parte
posterior del muslo.

6(*). Supino: Extensin brazo derecho, mano cruza lnea media en

direccin de un juguete
0.
1.
2.
3.

No inicia extensin con direccin a la lnea media

Inicia extensin con direccin a la lnea media
Extensin brazo derecho, mano no cruza lnea media
Extensin brazo derecho, mano cruza lnea media en direccin de un juguete

POSICIN INICIAL
El nio en supino, de preferencia con cabeza en lnea media y brazos relajados (cualquier
posicin de los brazos es aceptable pero no al otro lado de la lnea media). Posicionar el
juguete en el trax a un nivel y una distancia adecuada.
INSTRUCCIONES
La mayora de los nios responden con extensin en direccin a un juguete pequeo y lo
agarran en la lnea media. Debe gradualmente mover el juguete en direccin a la izquierda
-6-

del nio y asegurar que cruce la lnea media con su mano derecha. Sin embargo la
direccin del juguete puede variar acorde a la habilidad del nio.
Muchos terapeutas inducen agarrar con el brazo opuesto en direccin hacia abajo,
lo que no es aceptable.
En el caso de un nio acostumbrado a alcanzar con ambas manos o con las manos
cerradas, use un juguete ms grande. Mueva el juguete de derecha a izquierda tratando
que emplee ambos brazos en extensin (no debe tocar con una sola mano) con la
esperanza de obtener el juguete y cruce la lnea media.

7(*). Supino: Extensin brazo izquierdo, mano cruza lnea media en

direccin de un juguete
0.
1.
2.
3.

No inicia extensin con direccin a la lnea media

Inicia extensin con direccin a la lnea media
Extensin brazo izquierdo, mano no cruza lnea media
Extensin brazo izquierdo, mano cruza lnea media en direccin de un juguete

POSICIN INICIAL
El nio en supino, de preferencia con cabeza en lnea media y brazos descansan (cualquier
posicin es aceptable pero no al otro lado de la lnea media). Posicionar el juguete en el
trax a un nivel y una distancia adecuada.
INSTRUCCIONES
La mayora de los nios responden con extensin en direccin a un juguete pequeo y lo
agarran en la lnea media. Debe gradualmente mover el juguete en direccin a la derecha
del nio y asegurar que cruce la lnea media con su mano izquierda. Sin embargo la
direccin del juguete puede variar acorde a la habilidad del nio.
Muchos terapeutas inducen agarrar con el brazo opuesto en direccin hacia abajo, lo que
no es aceptable.
En el caso de un nio acostumbrado a alcanzar con ambas manos o con las manos
cerradas, use un juguete ms grande. Mueva el juguete de izquierda a derecha tratando
que emplee ambos brazos en extensin (no debe tocar con una sola mano) con la
esperanza de obtener el juguete y cruce la lnea media.

8. Supino: girar al prono sobre su lado derecho.

0.
1.
2.
3.

No inicia el giro
Inicia el giro
Gira parte del camino en direccin al prono
Gira al prono sobre su lado derecho

POSICIN INICIAL
El nio en supino, de preferencia cabeza en lnea media y los brazos y piernas descansan
confortablemente.
-7-

INSTRUCCIONES
A nios grandes simplemente pedir que giren sobre su estmago. A nios pequeos
usualmente giran en direccin de un juguete.
Este tem usa la clave genrica de puntaje (por ejemplo 1= menos de 10%, etc.).
Ser cuidadoso en dar crdito a movimientos que anticipan el rodar hacia la derecha.
Cuando el nio gira completamente al prono pero el brazo derecho permanece atrapado
debajo, se debe asignar el puntaje 3.

9. Supino: Girar al prono sobre su lado izquierdo.

0.
1.
2.
3.

No inicia el giro
Inicia el giro
Gira parte del camino en direccin al prono
Gira al prono sobre su lado izquierdo

POSICIN INICIAL
El nio en supino, de preferencia cabeza en lnea media y los brazos y piernas descansan
confortablemente.
INSTRUCCIONES
A nios grandes simplemente pedir que giren sobre su estmago. A nios pequeos
usualmente giran en direccin de un juguete.
Este tem usa la clave genrica de puntaje (por ejemplo 1= menos de 10%, etc.).
Ser cuidadoso en dar crdito a movimientos que anticipan el rodar hacia la izquierda.
Cuando el nio gira completamente al prono pero el brazo izquierdo permanece atrapado
debajo, se debe asignar el puntaje 3.

10(*). Prono: Elevar la cabeza en la vertical

0.
1.
2.
3.

No inicia elevacin de cabeza

Inicia elevacin de cabeza, no despega la barbilla de la superficie
Eleva la cabeza, pero no logra la vertical, despega la barbilla de la superficie
Eleva la cabeza en la vertical

POSICIN INICIAL
El nio en prono, la cabeza sobre la superficie, brazos y piernas en posicin confortable
(abdomen y pelvis en contacto con la superficie). Cabeza con el rostro hacia abajo o girada
a un lado u otro.
Este tem intenta evaluar, incluso, a nios con alteraciones complejas (multidficits) o
inmaduros, quienes intentan elevar su cabeza cuando estn en prono.
Permitiendo a los brazos estar en cualquier posicin un amplio espectro de nios estn
incluidos (incluyendo aquellos ms competentes que automticamente cargan peso en
antebrazos cuando elevan su cabeza verticalmente).
-8-

INSTRUCCIONES
A nios mayores pedirles que eleven la cabeza y miren adelante. Los nios pequeos
pueden ser testeados teniendo enfrente alguien que atraiga su atencin con un juguete o
los llame por su nombre.
Eleva la cabeza verticalmente indica que la cabeza alcanza la vertical. Esto se
aplica solo en el plano sagital (por ejemplo. Sus ojos miran arriba pero no necesariamente
horizontales).
Los nios que elevan su cabeza (o intentan hacerlo) mientras permanece fija a un
lado puede encontrarse en los criterios para puntaje 1 2 (depende si la barbilla del nio
se despega de la superficie).
Los nios que inclinan o giran la cabeza ligeramente pero cumplen con el criterio de
mantenerla en forma vertical deben obtener un puntaje 3.

11. Prono sobre antebrazos: Eleva cabeza en la vertical, codos

extendidos, trax levantado.
0.
1.
2.
3.

No inicia elevacin de cabeza

Inicia elevacin de cabeza, no despega barbilla de la superficie
Elevacin de cabeza, pero no logra la vertical, peso en antebrazos
Eleva cabeza verticalmente, codos extendidos, trax levantado

POSICIN INICIAL
El nio en prono con brazos posicionados de tal manera de soportar el peso en antebrazos
y piernas en extensin confortable. Si Ud. anticipa alguna dificultad para elevar la cabeza,
esta debe estar sobre una colchoneta. De no ser necesario, la cabeza puede iniciar el
movimiento fuera de ella.
INSTRUCCIONES
El nio es alentado para elevar la cabeza verticalmente y extender los brazos. Nios
mayores pueden responder a una peticin verbal o demostracin. Nios pequeos les
gusta ms responder a un juguete que pueden agarrar en frente de ellos y que
gradualmente se eleva.
Aunque el puntaje 2 puede ser ejecutado por nios que elevan su cabeza menos
que la vertical con peso en antebrazo, tambin puede incluir aquellos que elevan su cabeza
verticalmente pero an cargan el peso en antebrazos.
Para obtener el puntaje 3 la cabeza debe estar vertical, los codos extendidos lo
suficiente para estar fuera de la superficie, peso en las manos, y el trax fuera de la
superficie.
Respecto a los nios que elevan la pelvis fuera de la superficie especialmente
cuando extiende sus brazos, sus puntajes solo pueden basarse en lo que realizan antes
que la pelvis sea elevada.

-9-

12. Prono en antebrazos: Peso en antebrazo derecho, brazo opuesto

completamente extendido hacia adelante
0. No inicia el soporte de peso en antebrazo derecho
1. Peso en antebrazo derecho, brazo opuesto est libre, pero no extendido hacia
adelante
2. Peso en antebrazo derecho, brazo opuesto parcialmente extendido hacia delante
3. Peso en antebrazo derecho, brazo opuesto completamente extendido hacia delante
POSICIN INICIAL
Nio en prono con brazos posicionados para soportar el peso en antebrazos y piernas en
confortable extensin. La cabeza puede estar en cualquier posicin.
INSTRUCCIONES
Colocar un juguete a distancia de los brazos en frente del nio aproximadamente al nivel
de los ojos (aproximadamente 15 cm. de la superficie). Animar a extender adelante fuera
de la superficie hacia el juguete con el brazo izquierdo.
Brazo opuesto completamente extendido hacia delante implica que el nio alcanza
hacia delante con el brazo izquierdo fuera de la superficie con el codo completamente
extendido y hombro en flexin hacia delante. El nio que parcialmente extiende el codo
hacia delante estar limitado al puntaje 2 (incluyendo aquellos con contracturas).
Para el puntaje 1, esto es brazo opuesto libre, se busca considerar cualquier
indicio de que el peso del brazo es elevado (descargado) con la intencin de alcance hacia
delante. El brazo no necesariamente se eleva desde la superficie.
Para el puntaje 2, brazo opuesto parcialmente extendido hacia delante, el brazo
que alcanza no esta, necesariamente, elevado desde la colchoneta.
Para el puntaje 3; brazo opuesto completamente extendido hacia delante, el brazo
de alcance debe estar elevado en relacin a la superficie o colchoneta.
La posicin del brazo que soporta el peso no es tan crtica mientras permanezca en
contacto con la superficie (frecuentemente puede estar cruzando el trax).

13. Prono en antebrazos: Peso en antebrazo izquierdo, brazo

opuesto completamente extendido hacia adelante
0. No inicia el soporte de peso en antebrazo izquierdo
1. Peso en antebrazo izquierdo, brazo opuesto est libre, pero no extendido hacia
delante
2. Peso en antebrazo izquierdo, brazo opuesto parcialmente extendido hacia delante
3. Peso en antebrazo izquierdo, brazo opuesto completamente extendido hacia delante
POSICIN INICIAL
Nio en prono con brazos posicionados para soportar el peso en antebrazos y piernas en
confortable extensin. La cabeza puede estar en cualquier posicin.

- 10 -

INSTRUCCIONES
Colocar un juguete a distancia de los brazos en frente del nio aproximadamente al nivel
de los ojos (aproximadamente 15 cm. de la superficie). Animar a extender adelante fuera
de la superficie hacia el juguete con el brazo derecho.
Brazo opuesto completamente extendido hacia delante implica que el nio alcanza
hacia delante con el brazo derecho fuera de la superficie con el codo completamente
extendido y hombro en flexin hacia delante. El nio que parcialmente extiende el codo
hacia delante puede estar limitado al puntaje 2 (incluyendo aquellos con contracturas).
Para el puntaje 1, esto es brazo opuesto libre, se busca considerar cualquier
indicio de que el peso del brazo es elevado (descargado) con la intencin de alcance hacia
delante. El brazo no necesariamente se eleva desde la superficie.
Para el puntaje 2, brazo opuesto parcialmente extendido hacia delante, el brazo
que alcanza no esta, necesariamente, elevado desde la colchoneta.
Para el puntaje 3; brazo opuesto completamente extendido hacia delante, el brazo
de alcance debe estar elevado en relacin a la superficie o colchoneta.
La posicin del brazo que soporta el peso no es tan crtica mientras permanezca en
contacto con la superficie (frecuentemente puede estar cruzando el trax).

14. Prono: Giro al supino sobre su lado derecho

0.
1.
2.
3.

No inicia el giro
Inicia giro
Gira parte del camino hacia el supino
Gira al supino sobre su lado derecho

POSICIN INICIAL
Posicionar al nio en prono con brazos y piernas confortables y de preferencia cabeza
hacia abajo.
INSTRUCCIONES
Animar al nio a girar hacia el supino sobre su lado derecho por peticin o demostracin.
Los nios pequeos pueden responder girando en direccin a un juguete.
No es aceptable posicionar los brazos de manera que el esfuerzo resulta en una
cada hacia el supino sin una elevacin de cabeza (por ejemplo. Ubicar el brazo derecho
flectado bajo la cabeza).
Este tem usa la clave genrica de puntaje (por ejemplo. 1= menos que el 10%,
etc.). Recuerde considerar todo intento de movimiento en una direccin que suponga girar
sobre el lado derecho.
Si el nio gira completamente hacia el supino pero los pies permanece cruzado,
otorgar el puntaje 3.

- 11 -

15.
0.
1.
2.
3.

Prono: Girar al supino sobre su lado izquierdo

No inicia giro
Inicia giro
Giro parte del camino hacia el supino
Giro al supino sobre su lado izquierdo

POSICIN INICIAL
Posicionar al nio en prono con brazos y piernas confortables y de preferencia cabeza
hacia abajo.
INSTRUCCIONES
Animar al nio a rolar al supino sobre su lado izquierdo por peticin o demostracin. Los
nios pequeos pueden responder rolando en direccin a un juguete.
No es aceptable posicionar los brazos de manera que el esfuerzo resulta en una
cada hacia el supino sin una elevacin de cabeza (por ejemplo. Ubicar el brazo izquierdo
flectado bajo la cabeza).
Este tem usa la llave genrica de puntaje (por ejemplo. 1= menos que el 10%,
etc.). Recuerde considerar todo intento de movimiento en una direccin que suponga
girar sobre el lado derecho.
Si el nio gira completamente hacia el supino pero los pies permanece cruzado,
otorgar el puntaje 3.

16. Prono: Pivotear hacia el lado derecho 90 usando las

extremidades
0.
1.
2.
3.

No inicia el pivoteo hacia la derecha

Inicia el pivoteo hacia la derecha usando las extremidades
Pivotea hacia la derecha menos de 90
Pivotea hacia la derecha 90 usando las extremidades

POSICIN INICIAL
Posicionar al nio confortablemente en prono de preferencia cabeza hacia abajo.
INSTRUCCIONES
Posicionar el juguete al lado derecho del nio estimulndolo para que pivotee en direccin
a este. Si usted supone que el nio puede pivotear 90 ubique el juguete a 90.
Cuando el juguete esta 90 algunos nios pivotean parte del camino, luego extienden
hacia el juguete con su mano derecha asumiendo que ya han completado la tarea.
El uso de todo tipo de combinacin de movimientos en las extremidades es
aceptable mientras el nio permanezca en prono.
Algunos nios pueden escogen girar o arrastrarse en vez de pivotear. En este caso
es preferible comenzar ubicando el juguete justo al lado derecho del nio y gradualmente
moverlo en la medida que el nio pivotea.

- 12 -

17. Prono: Pivotear hacia el lado izquierdo 90 usando las

extremidades
0.
1.
2.
3.

No inicia el pivoteo hacia la izquierda

Inicia el pivoteo hacia la izquierda usando extremidades
Pivotea hacia la izquierda mnos de 90
Pivotea hacia la izquierda 90 usando las extremidades

POSICIN INICIAL
Posicionar al nio confortablemente en prono de preferencia cabeza hacia abajo.
INSTRUCCIONES
Posicionar el juguete al lado derecho del nio estimulndolo para que pivotee en direccin
a este. Si usted supone que el nio puede pivotear 90 ubique el juguete a 90.
Cuando el juguete esta 90 algunos nios pivotean parte del camino, luego extienden
hacia el juguete con su mano derecha asumiendo que ya han completado la tarea.
El uso de todo tipo de combinacin de movimientos en las extremidades es
aceptable mientras el nio permanezca en prono.
Algunos nios pueden escogen girar o arrastrarse en vez de pivotear. En este caso
es preferible comenzar ubicando el juguete justo al lado derecho del nio y gradualmente
moverlo en la medida que el nio pivotea.

- 13 -

SEDENTE
Esta rea incluye 20 tems que se ocupan de varios aspectos del sedente. Estos incluyen
las habilidades del nio para:

Mantener variadas posiciones sedentes

Incorporarse al sedente desde una variedad de posiciones o en diferentes
situaciones
Moverse desde el sedente a una variedad de posiciones
Ejecutar tareas especficas mientras mantiene la posicin sedente

Sedente incluye cualquier posicin sentado (incluido el sedente en W) a menos que

se describa de otra manera (ej. tem 31, con piernas al frente).
Algunos terapeutas han expresado inquietud de que el sedente en W est permitido en
muchos tems. Ellos sienten que puede ser difcil detectar cambios reales en el tiempo en
nios que usan el sedente en W en una ocasin y el sedente con piernas al frente en
evaluaciones subsiguientes. Sin embargo, tambin hay mucha evidencia para incluir el
sedente en W como una posibilidad de posicin sedente frecuentemente muy funcional
para nios con PC.
Si el nio demuestra una marcada preferencia por una posicin sedente especfica
(incluido el sedente en W), anote esto en la seccin de comentarios al final de la hoja de
puntaje. Si con esto siente que hay un impacto en el puntaje (positivo o negativo), si es
necesario debe ser reproducida la misma posicin en evaluaciones subsiguientes.
Los siguientes trminos empleados en esta rea son definidos en la Explicacin de
Trminos al final de este captulo (pg. 124-129) y/o en el(los) tem(s) en el cual ellos
forman parte de las instrucciones. Estn listados en el orden en que aparecen:

Sedente
Control de cabeza
Sedente en W
Mantener la cabeza elevada en la vertical
Mantener la cabeza en la lnea media
Brazos apoyados
Brazos libres
Sedente lateral
Con control
Derrumbarse
4 puntos
Asistencia de los brazos
Sedente, pies apoyados
Sedente, pies libres
En el piso

- 14 -

18(*). Supino, manos tomadas por el examinador: Traccin a sedente

con control de cabeza
0.
1.
2.
3.

No inicia control de cabeza cuando es traccionado a sedente

Inicia control de cabeza cuando es traccionado a sedente
Asiste con la traccin a sedente, control de cabeza presente parte del tiempo
Se tracciona a sedente con control de cabeza

POSICIN INICIAL
Posicione al nio en supino, preferentemente con la cabeza en la lnea media y brazos y
piernas en extensin confortable.
INSTRUCCIONES
El terapeuta debe estar ubicado de manera de otorgar el espacio suficiente al nio para
que alcance el sedente, pero al mismo tiempo lo suficientemente cerca para tomar de
manera segura las manos del nio. Con nios pequeos el terapeuta puede estar
posicionado al lado, pero con nios grandes es usualmente necesario ponerse a horcajadas
(siendo cuidadoso con no estabilizar sus piernas).
Comience inclinndose hacia delante y tomando con seguridad las manos del nio.
Los codos del nio deben estar lo ms extendidos posibles para permitirles traccionarse a
sedente mediante la flexin de sus codos, mientras el terapeuta se desplaza suavemente
hacia atrs. Debe indicrsele a los nios que se traccionen a sedente. Observe la cantidad
de control de cabeza mostrado y el nivel de participacin del nio en la traccin a sedente.
Control de cabeza es la habilidad para mantener la cabeza en lnea con la columna, o
levemente adelantada. (Revise la definicin de sedente en la Explicacin de Trminos)
Para obtener un puntaje de 3, los nios deben hacer la mayora de la traccin
(puede ocurrir que no sea posible comenzar con una extensin completa de codos y que
los codos cambien de una relativa extensin a flexin). La cabeza debe estar en lnea con
la columna o levemente flexionada desde el inicio hasta el final.
Para obtener un puntaje de 1, los nios deben mostrar algn intento de control de
la cabeza en cualquier momento mientras estn siendo traccionados hacia el sedente.
Para obtener un puntaje de 2, los nios deben asistir con la traccin y mostrar
control de la cabeza durante parte del tiempo. Esto puede incluir a muchos de los nios
quienes se agarran con los codos flexionados mientras el terapeuta los tracciona a
sedente, y/o a los nios con algn grado de retraso en la posicin de la cabeza,
especialmente inicial.

19. Supino: Giro al lado derecho, logrando sentarse (decbito

lateral)
0.
1.
2.
3.

No inicia el sedente desde el decbito lateral derecho

Gira al lado derecho, inicia el sedente
Gira al lado derecho, consigue parcialmente el sedente
Gira al lado derecho, consigue el sedente
- 15 -

POSICIN INICIAL
Posicione al nio en supino, preferentemente con la cabeza en la lnea media y brazos y
piernas en extensin confortable.
INSTRUCCIONES
Indique al nio que consiga sentarse girando, primero, hacia su lado derecho. Los nios
que ya utilizan esta estrategia para sentarse entendern fcilmente este tem, pero para
los nios quienes no lo hagan, ser necesaria ms explicacin.
Muchos nios giran al prono desde el supino y entonces adoptan el sedente. Esta
forma no corresponde a la descripcin de ningn puntaje y el nio debera recibir un
puntaje de cero para este tem.
Una vez que el nio ha girado al lado derecho, este tem se puntea usando la clave
genrica de puntaje (ej. 1= menos del 10%, etc.).

20. Supino: Giro al lado izquierdo, logrando sentarse

0.
1.
2.
3.

No inicia el sedente desde el decbito lateral izquierdo

Gira al lado izquierdo, inicia el sedente
Gira al lado izquierdo, consigue parcialmente el sedente
Gira al lado izquierdo, consigue el sedente

POSICIN INICIAL
Posicione al nio en supino, preferentemente con la cabeza en la lnea media y brazos y
piernas en extensin confortable.
INSTRUCCIONES
Indique al nio que consiga sentarse girando, primero, hacia su lado izquierdo. Los nios
que ya utilizan esta estrategia para sentarse entendern fcilmente este tem, pero para
los nios quienes no lo hagan, ser necesaria ms explicacin.
Muchos nios giran al prono desde el supino y entonces adoptan el sedente. Esta
forma no corresponde a la descripcin de ningn puntaje y el nio debera recibir un
puntaje de cero para este tem.
Una vez que el nio ha girado al lado izquierdo, este tem se puntea usando la clave
genrica de puntaje (ej. 1= menos del 10%, etc.).

21(*). Sentado en colchoneta, afirmado del trax por el terapeuta:

Elevacin de la cabeza a la vertical, mantener 3 segundos
0.
1.
2.
3.

No inicia la elevacin de la cabeza

Inicia la elevacin de la cabeza
Eleva la cabeza, no consigue la vertical, sostiene por 3 segundos
Eleva la cabeza a la vertical, mantiene 3 segundos

- 16 -

POSICIN INICIAL
Posicione al nio en cualquier posicin sedente confortable con la cabeza flectada
adelante. Sedente se define como la habilidad para soportar el cuerpo ms o menos en
la vertical cargando el peso corporal sobre en las naglas. Si el nio est inclinndose lo
suficientemente lejos en cualquier direccin para usar los brazos como soporte, el codo
debe estar fuera de la base de apoyo (ej. banco, colchoneta o piso). De otra manera el
nio no podra estar suficientemente en la vertical para ser considerado sedente.
Tambin podra no ser considerado como sedente el que el nio se incline atrs
ms all de 45 desde la posicin vertical.
INSTRUCCIONES
El terapeuta est ubicado atrs del nio con ambas manos en su trax. Es recomendable
que haya una segunda persona en frente del nio sosteniendo un juguete a nivel sus ojos.
Si esto no es posible, el uso de un espejo en la pared puede ayudar a captar la atencin
del nio.
Indique al nio que eleve la cabeza y mire adelante hacia el juguete. Se espera que
el nio eleve la cabeza a la vertical. Vertical indica que la cabeza ha alcanzado la
vertical. Esto corresponde slo al plano sagital (ej. los ojos estn adelante pero no
necesariamente horizontales).

22(*). Sentado en colchoneta, afirmado del trax por el terapeuta:

Elevacin de la cabeza a la lnea media, mantener 10 segundos
0.
1.
2.
3.

No inicia la elevacin de la cabeza

Inicia la elevacin de la cabeza, pero no mantiene la lnea media
Eleva la cabeza a la lnea media, mantiene <10 segundos
Eleva la cabeza a la lnea media, mantiene 10 segundos

POSICIN INICIAL
Posicione al nio en cualquier posicin sedente confortable. La cabeza debe estar flectada
adelante.
INSTRUCCIONES
El terapeuta est ubicado atrs del nio con ambas manos en su trax. Es recomendable
que haya una segunda persona en frente del nio sosteniendo un juguete a nivel sus ojos.
Si esto no es posible, el uso de un espejo en la pared puede ayudar a captar la atencin
del nio.
Indique al nio que eleve la cabeza y mire adelante hacia el juguete. Se espera que
el nio eleve la cabeza a la lnea media. Lnea media indica que la cabeza est en el
medio o puede decirse que est vertical en ambos planos, el sagital y el frontal (ej. los
ojos estn adelante y horizontales).

- 17 -

23(*). Sentado en colchoneta, brazos apoyados: Mantener 5

segundos
0.
1.
2.
3.

No mantiene con brazo(s) apoyados

Mantiene <1 segundo
Mantiene 1-4 segundos
Mantiene 5 segundos

POSICIN INICIAL
Posicione al nio en la colchoneta en cualquier posicin sedente confortable. Los brazos
deben estar posicionados donde quiera que sea ms ventajoso para el apoyo. Esto puede
incluir al frente o al lado, as como en cualquier parte del cuerpo como por ejemplo, los
muslos. Los nios tambin pueden apoyarse con un brazo o un brazo encima del otro (ej.
nios con hemiplejia). Porque esta es una medida de observacin, cualquier contacto de
el(los) brazo(s) en el cuerpo o la colchoneta con el propsito de mantenerse en la vertical
es considerado apoyo.
INSTRUCCIONES
El terapeuta debe estar ubicado donde quiera que sea ms apropiado para que el nio
realice su mejor esfuerzo. Para nios ms pequeos o ms comprometidos, el terapeuta
debe estar atrs del nio y una segunda persona puede ofrecer un estmulo desde el
frente. Tambin puede ser de ayuda tener al nio frente a un espejo. A nios mayores
puede, simplemente, pedrseles que mantengan la posicin por el tiempo requerido.

24(*). Sentado en colchoneta: Mantenerse, brazos libres, 3 segundos

0.
1.
2.
3.

No mantiene a menos que ambos brazos estn apoyados

Mantiene, un brazo apoyado
Mantiene, brazos libres, <3 segundos
Mantiene, brazos libres, 3 segundos

POSICIN INICIAL
Posicione al nio en la colchoneta en cualquier posicin sedente confortable. Los brazos
pueden estar en cualquier posicin.
INSTRUCCIONES
El terapeuta debe estar ubicado atrs o en frente del nio. Muchos nios pueden elegir
comenzar con brazos apoyados y luego, en respuesta a la peticin verbal o
demostracin, ellos pueden elevar una o ambas manos. Los nios ms pequeos pueden
comenzar con los brazos apoyados y luego ser tentados a elevar uno o ambos brazos para
alcanzar los juguetes puestos en frente de ellos o jugando juegos que involucren
movimientos bimanuales (ej. aplaudir). Brazos libres indica que no hay carga de peso en
los brazos con el propsito de conseguir o mantener la posicin sedente (est permitido las
manos aplaudiendo o apretadas juntas).
- 18 -

25(*). Sentado en colchoneta con un pequeo juguete al frente:

Inclinacin adelante, tocar el juguete, volver a levantarse sin apoyo
de brazos
0.
1.
2.
3.

No inicia la inclinacin adelante

Se inclina adelante, no se vuelve a levantar
Se inclina adelante, toca el juguete, se vuelve a levantar con apoyo de brazos
Se inclina adelante, toca el juguete, se vuelve a levantar sin apoyo de brazos

POSICIN INICIAL
Posicione al nio en la colchoneta en cualquier posicin sedente confortable. La posicin
de los brazos variar de acuerdo a la habilidad del nio (Ej. para obtener un puntaje de 3,
ambos brazos tendran que estar libres), pero el nio debe estar razonablemente estable
en el sedente para intentar este tem.
INSTRUCCIONES
Ubique el juguete lo suficientemente lejos del nio como sea necesario para que se incline
adelante a tocarlo. Esto depender de numerosos factores (Ej. alineamiento sedente
inicial, rango de movimiento de alcance del brazo, etc.). Se debe tener en cuenta por lo
menos una prueba adicional para determinar si el juguete est al alcance del agarre del
nio as como tambin si la inclinacin adelante es suficiente. Para la mayora de los nios
esto sera aproximadamente entre los tobillos, si se encuentran sentados con las piernas al
frente. Para nios mayores simplemente pdale a ellos tocar el juguete y volver al sedente
sin elevacin en el brazo opuesto. Es nios ms pequeos es ms difcil la evaluacin. El
escoger un juguete grande para reproducir brazos libres es una estrategia difcil de
valorar.

26(*). Sentado en colchoneta: Tocar un juguete ubicado a 45 atrs

del lado derecho del nio, volver al inicio
0.
1.
2.
3.

No inicia el toque del juguete

Inicia el alcance, no lo alcanza atrs
Alcanza atrs, no toca el juguete o no vuelve al inicio
Toca el juguete situado a 45 atrs de su lado derecho, vuelve al inicio

POSICIN INICIAL
Posicione al nio en la colchoneta en cualquier posicin sedente confortable (esto puede
incluir el sedente en W). La posicin de los brazos puede variar, pero el nio debe logar
una postura sedente razonablemente estable para intentar esta prueba.
INSTRUCCIONES
Ubique el juguete a 45 atrs del lado derecho del nio a una distancia desde los glteos
que equivalga a la distancia de la mano abierta del nio (puede estar a ms distancia si
esto ayuda a motivar al nio, pero no puede estar ms cerca). Uno esperara que le nio
rotara a la derecha y tocara el juguete. Sin embargo, muchos nios muestran pequea o
- 19 -

ninguna rotacin de tronco e igual tienen xito en tocar el juguete. Esto es definitivamente
aceptable para este tem siempre que ellos lo toquen con la mano derecha. A nios
mayores puede pedrseles simplemente que giren y toquen el juguete con su mano
derecha. Generalmente es ms difcil con un nio ms pequeo. El terapeuta puede probar
pasando el juguete a lo largo de su lado derecho para conseguir su atencin y entonces
detenerse en la posicin apropiada, anticipando que el nio intentar alcanzarlo. Es
importante mantener su atencin en el juguete. Para un puntaje de 2, alcanzando atrs,
la mano debe alcanzar ms atrs que el trocnter mayor.

27(*). Sentado en colchoneta: Tocar un juguete ubicado a 45 atrs

del lado izquierdo del nio, volver al inicio
0.
1.
2.
3.

No inicia el toque del juguete

Inicia el alcance, no lo alcanza atrs
Alcanza atrs, no toca el juguete o no vuelve al inicio
Toca el juguete situado a 45 atrs de su lado izquierdo, vuelve al inicio

POSICIN INICIAL
Posicione al nio en la colchoneta en cualquier posicin sedente confortable. La posicin
de los brazos puede variar pero el nio debe estar razonablemente estable es el sedente
para intentar esta prueba.
INSTRUCCIONES
Ubique el juguete a 45 atrs del lado izquierdo del nio a una distancia desde los glteos
que equivalga a la distancia de la mano abierta del nio (puede estar a ms distancia si
ayuda a motivar al nio, pero no puede estar cerca). Uno esperara que le nio rotara a la
izquierda y tocara el juguete. Sin embargo, muchos nios muestran pequea o ninguna
rotacin de tronco e igual tienen xito en tocar el juguete. Esto es definitivamente
aceptable para este tem siempre que ellos lo toquen con la mano izquierda. A nios
mayores puede pedrseles simplemente que giren y toquen el juguete con su mano
izquierda. Tpicamente es ms difcil con un nio ms pequeo. El terapeuta puede probar
pasando el juguete a lo largo de su lado izquierdo para conseguir su atencin y entonces
detenerse en la posicin apropiada, anticipando que el nio intentar alcanzarlo. Es
importante mantener su atencin en el juguete. Para un puntaje de 2, alcanzando atrs,
la mano debe alcanzar ms all del trocnter mayor.

28. Sedente lateral derecho: Mantener, brazos libres, 5 segundos

0.
1.
2.
3.

No mantiene el sedente lateral derecho

Mantiene, ambos brazos apoyados, 5 segundos
Mantiene, brazo derecho apoyado, 5 segundos
Mantiene, brazos libres, 5 segundos

- 20 -

POSICIN INICIAL
Posicione al nio en la colchoneta en sedente lateral derecho (ej. el peso est bien sobre el
isquion derecho con ambas piernas flectadas a la izquierda y ambos pies cerca de o en
lnea con la cadera izquierda). Los nios pueden comenzar con ambos brazos apoyados y
entonces intentar graduar al apoyo del brazo derecho o brazos libres. Recuerde que los
brazos pueden estar apoyados en el cuerpo o en la colchoneta. Sin embrago, para este
tem, si ellos se estn apoyando en la colchoneta, los codos deben estar fuera de la
colchoneta, de otra manera esto est ms cerca del decbito lateral que del sedente
lateral.
INSTRUCCIONES
Indique al nio que eleve el brazo izquierdo o ambos brazos. Una vez que usted ha
establecido cul de las tres posiciones probar, cuente 5 segundos. Si el nio es incapaz de
mantener la posicin por 5 segundos entonces intente en un nivel ms bajo y cuente 5
segundos.
El terapeuta puede hacer lo que sea necesario para asegurar que el nio est
estable en la posicin de partida pero debe estar seguro de no ofrecer ningn soporte una
vez que la ejecucin comience. Muchos nios respondern a imitacin u ocupar un juego
de manos para intentar brazos libres.

29. Sedente lateral izquierdo: Mantener, brazos libres, 5 segundos

0.
1.
2.
3.

No mantiene el sedente lateral izquierdo

Mantiene, ambos brazos apoyados, 5 segundos
Mantiene, brazo izquierdo apoyado, 5 segundos
Mantiene, brazos libres, 5 segundos

POSICIN INICIAL
Posicione al nio en la colchoneta en sedente lateral izquierdo (Ej. el peso est bien sobre
el isquion izquierdo con ambas piernas flectadas a la derecha y ambos pies cerca de o en
lnea con la cadera derecha). Los nios pueden comenzar con ambos brazos apoyados y
entonces intentar graduar al apoyo del brazo izquierdo o brazos libres. Recuerde que los
brazos pueden estar apoyados en su propio cuerpo o en la colchoneta. Sin embrago, para
este tem, si ellos se estn apoyando en la colchoneta, los codos deben estar fuera de la
colchoneta, de otra manera esto est ms cerca del decbito lateral que del sedente
lateral.
INSTRUCCIONES
Indique al nio que eleve el brazo derecho o ambos brazos. Una vez que usted ha
establecido cul de las tres posiciones probar, cuente 5 segundos. Si el nio es incapaz de
mantener la posicin por 5 segundos entonces intente en un nivel ms bajo y cuente 5
segundos.
El terapeuta puede hacer lo que sea necesario para asegurar que el nio est
estable en la posicin de partida pero debe estar seguro de no ofrecer ningn soporte una

- 21 -

vez que la ejecucin comience. Muchos nios respondern a imitacin u ocupar un juego
de manos para intentar brazos libres.

30(*). Sentado en colchoneta: Bajar a prono con control

0.
1.
2.
3.

No inicia el descenso a prono

Inicia el descenso a prono
Baja a prono pero derrumbndose
Baja a prono con control

POSICIN INICIAL
Posicione al nio en la colchoneta en cualquier posicin sedente confortable. Como en
varios tems precedentes, la posicin de los brazos puede variar y el nio debe estar
razonablemente estable en el sedente para intentar este tem.
INSTRUCCIONES:
Est anticipado que el nio usar sus brazos para bajar con control. Con control implica
que el movimiento es regulado o dirigido. A nios mayores puede simplemente pedrseles
que se acuestan en su estmago. Para aquellos quienes insisten en echarse ellos mismos
abajo (derrumbndose) pedirles que se acuesten cuidadosamente. Algunos pueden
requerir demostracin.
Derrumbarse es definido como caer, chocar o colapsar. Puede ser visto como un
movimiento que no es controlado. Esto no est propuesto para incluir aquellos nios
quienes caen accidentalmente y luego giran a prono. Nios ms pequeos pueden ser
atrados a moverse al prono con un juguete o un libro. A menudo es muy difcil traerlos al
prono ya que ellos prefieren frecuentemente alguna variacin de los 4 puntos.

31(*). Sentado en colchoneta con pies al frente: Conseguir 4 puntos

sobre el lado derecho
0.
1.
2.
3.

No inicia 4 puntos sobre el lado derecho

Inicia 4 puntos sobre el lado derecho
Parcialmente consigue 4 puntos sobre el lado derecho
Consigue 4 puntos sobre el lado derecho

POSICIN INICIAL
Posicione al nio en la colchoneta en una posicin sedente con sus piernas
confortablemente al frente de l. Note que esto defiere del tem 30 (ej. sentado en W no
est permitido en este tem).
INSTRUCCIONES
Est anticipado que los nios se movern a travs de alguna variacin del sedente lateral
derecho o se movern adelante y a la derecha sobre su pierna derecha. Tambin es
- 22 -

esperado que ellos acompaen esto recibiendo peso sobre sus brazos. No es importante si
ellos reciben peso primero sobre uno o ambos antebrazos y luego extienden sus brazos o
si inmediatamente reciben peso sobre sus manos. Sin embargo, ellos pueden no ponerse
en prono primero y luego progresar a 4 puntos desde prono (ponerse en 4 puntos desde el
prono es valorado en el tem 41).
Los nios mayores pueden responder a instruccin verbal pero muchos requerirn
explicacin adicional. Puede ser necesaria demostracin, o pasando ellos a travs de
esto.
Los nios pequeos necesitaran nuevamente ser atrados con ubicacin estratgica
de juguetes. Este tem es frecuentemente fcil de reproducir en nios pequeos que estn
gateando en 4 puntos.
Este tem es punteado usando la clave genrica de puntaje (Ej. 1: menos del 10%,
etc.)

32(*). Sentado en colchoneta con pies al frente: Conseguir 4 puntos

sobre el lado izquierdo
0.
1.
2.
3.

No inicia 4 puntos sobre el lado izquierdo

Inicia 4 puntos sobre el lado izquierdo
Parcialmente consigue 4 puntos sobre el lado izquierdo
Consigue 4 puntos sobre el lado izquierdo

POSICIN INICIAL
Posicione al nio en la colchoneta en una posicin sedente con sus piernas
confortablemente al frente de l. Note que esto defiere del tem 30 (ej. sentado en W no
est permitido en este tem).
INSTRUCCIONES
Est anticipado que los nios se movern a travs de alguna variacin del sedente lateral
izquierdo o se movern adelante y a la izquierda sobre su pierna izquierda. Tambin es
esperado que ellos acompaen esto recibiendo peso sobre sus brazos. No es importante si
ellos reciben peso primero sobre uno o ambos antebrazos y luego extienden sus brazos o
si inmediatamente reciben peso sobre sus manos. Sin embargo, ellos pueden no ponerse
en prono primero y luego progresar a 4 puntos desde prono (ponerse en 4 puntos desde el
prono es valorado en el tem 41).
Los nios mayores pueden responder a instruccin verbal pero muchos requerirn
explicacin adicional. Puede ser necesaria demostracin, o pasando ellos a travs de
esto.
Los nios pequeos necesitaran nuevamente ser atrados con ubicacin estratgica
de juguetes. Este tem es frecuentemente fcil de reproducir en nios pequeos que estn
gateando en 4 puntos.
Este tem es punteado usando la clave genrica de puntaje (ej. 1: menos del 10%,
etc.)

- 23 -

33. Sentado en colchoneta: Pivotear 90 , sin asistencia de los

brazos
0.
1.
2.
3.

No inicia el pivoteo
Inicia el pivoteo
Pivotea 90 con asistencia de los brazos
Pivotea 90 sin asistencia de los brazos

POSICIN INICIAL
El nio puede comenzar en cualquier posicin sedente en la colchoneta. La posicin de los
brazos variar acorde a si los brazos estn asistiendo o no. Tambin, el nio debe estar
razonablemente estable en el sedente para intentar este tem.
INSTRUCCIONES
Indique al nio pivotear a la izquierda o derecha (ambas direcciones son aceptables).
Muchos nios se beneficiarn con demostracin. Nios ms pequeos pueden pivotear en
persecucin de un juguete. Como con el pivoteo en prono, es aconsejable ubicar el
juguete ms all de 90 pero siempre al alcance de su vista. Desafortunadamente muchos
nios pequeos asumirn 4 puntos en vez de pivotear.
Para un puntaje de 2, con asistencia de los brazos, los brazos pueden asistir de
cualquier manera (ej. manos movindose a lo largo del piso o de las piernas, o las manos
en ambas piernas para balancearse o asistir con su movimiento).
Para un puntaje de 3, sin asistencia de los brazos, los brazos pueden no ser
percibidos como ayuda al pvot de cualquier manera. Ellos pueden estar posicionados en
otra parte en el cuerpo o en el espacio (incluso apretadas juntas).

34(*). Sentado sobre una banca : Mantener, brazos y pies libres, 10

segundos
0.
1.
2.
3.

No mantiene el sedente en banca

Mantiene, brazos apoyados y pies apoyados, 10 segundos
Mantiene, brazos libres y pies apoyados, 10 segundos
Mantiene, brazos y pies libres, 10 segundos

POSICIN INICIAL
Posicione al nio en el banca con las rodillas en el borde y los pies colgando. La posicin
de los brazos y el apoyo de los pies dependern de la habilidad del nio.
En la prueba para evaluar un puntaje de 3 el nio debe estar en una banca grande
con los pies colgando sin apoyo (vea la Seccin de equipamiento, para la descripcin de
banca grande). En la prueba para evaluar un puntaje de 1 2 el nio puede quedarse en
una banca grande y ubicarse una banca pequea bajo sus pies para soporte o el nio
puede ser ubicado en una banca pequea con los pies en el piso (vea la Seccin de
equipamiento, para la descripcin de banca pequea).

- 24 -

INSTRUCCIONES
Ubique al nio en una banca grande como si fuese evaluado en puntaje de 3 (ej. pies
colgando sin soporte). Si el sedente es estable la prueba se consigue pidiendo al nio que
deje los brazos en la posicin brazos libres. El terapeuta puede dejar puede dejar al nio
ir adelante o despus el nio asumir brazos libres. El tiempo del nio son 10 segundos.
Si el nio es incapaz de mantener por 10 segundos, agregue un soporte para los
pies, entonces, si es necesario, apoye los pies y permita que la(s) mano(s) se apoye(n).
Una vez que ha establecido en qu nivel ser evaluado el nio, ofrzcale hacer tres
pruebas en este nivel o tres pruebas en ms de un nivel ms alto (ej. no es necesario
contar esas pruebas como parte de las tres pruebas hechas cuando el terapeuta est
tratando de establecer en que nivel el nio lo intentar). Recuerde que el nio debe
mantener la posicin por 10 segundos para ser acreditado en cualquier nivel.
Note que cualquier nio que use los brazos apoyados (a pesar de que los pies estn libres
o no) no cumple el criterio para un puntaje mayor que 1.

35(*). Desde el bpedo: pasa a sentarse en una banca pequea

0.
1.
2.
3.

No inicia el sedente en una banca pequea

Inicia el sedente en una banca pequea
Parcialmente consigue el sedente en una banca pequea
Consigue el sedente en una banca pequea

POSICIN INICIAL
Posicione al nio de pie en frente de una banca pequea (vea la Seccin de
equipamiento, para la descripcin de banca pequea). Puede estar de frente hacia o fuera
de la banca o en paralelo a ella. El nio debe comenzar de pie sin apoyo o afirmado en la
banca con una o ambas manos, pero no est permitido que se est apoyando en la banca
con cualquier parte del tronco.
INSTRUCCIONES
Este tem es para demostrar si el nio puede bajar l mismo desde el bpedo al sedente en
la banca. Es esperado que lo nios consigan el sedente en la banca usando cualquier
manera que elijan. Algunos pueden gatear sobre la banca y girar alrededor o pueden bajar
ellos mismos al sedente.
Los nios mayores pueden ser instruidos a sentarse en la banca. Los nios ms
pequeos pueden responder mejor a la demostracin o a la estimulacin con juguetes.
Este tem es punteado usando la clave genrica de puntaje (ej. 1= menos del 10%, etc.).
Para que los nios obtengan un puntaje de 1 ellos deben probar alguna indicacin o tratar
de ponerse sobre la banca.

- 25 -

36(*). Desde el piso: Logra sentarse en una banca pequea

0. No inicia el sedente en una banca pequea
1. Inicia el sedente en una banca pequea
2. Parcialmente consigue el sedente en una banca pequea o logra el bpedo con
asistencia de la banca
3. Consigue el sedente en una banca pequea
POSICIN INICIAL
Posicione al nio en el piso en frente de la banca. En el piso es estar en cualquier otra
posicin diferente al bpedo. Esto puede incluir cualquier posicin decbito o sedente as
como las variaciones de 4 puntos o arrodillado. El nio debe estar de frente hacia o fuera
de la banca o en paralelo a ella.
INSTRUCCIONES
Contrario al tem 35, en este tem es probado si los nios pueden elevarse ellos mismos
desde el suelo a sentarse en una banca pequea. Como en el tem 35 los nios pueden
conseguir el sedente en una banca pequea usando cualquier manera que elijan. Muchos
asumirn la posicin bpeda primero pero algunos intentarn traccionarse ellos mismos
sobre la banca sin usar el bpedo en la transicin.
A los nios ms grandes pdales que se sienten en la banca. D una demostracin si
es apropiado. Muchos nios necesitarn estimulacin si esta tarea requiere mucho
esfuerzo fsico. La ubicacin estratgica de los juguetes tambin puede ayudar. Este tem
tambin es punteado usando la clave genrica de puntaje (ej. 1= menos del 10%, etc.).
Como en el tem 35 cualquier nio que demuestre un intento de ponerse en la banca
deber recibir un puntaje de 1. Esto deber incluir cualquier nio que intente levantarse l
mismo desde su posicin de partida y est movindose hacia la banca. Un puntaje de 2
(10% menos que el 100%) debe asignarse a cualquier nio que sea capaz de levantarse l
mismo al bpedo en la banca (o casi al bpedo usando la banca como soporte).
Algunos terapeutas han expresado inquietudes con el puntaje genrico para este
tem. Recordando la posicin de partida y lo que es requerido para obtener un puntaje de
3 debe asistirse con el clculo del porcentaje de la tarea que el nio ha completado.

37(*). Desde el piso: logra sentarse en una banca grande

0.
1.
2.
3.

No inicia el sedente en una banca grande

Inicia el sedente en una banca grande
Parcialmente consigue el sedente en una banca grande
Consigue el sedente en una banca grande

POSICIN INICIAL
Posicione al nio en el piso en frente de la banca. En el piso es estar en cualquier otra
posicin diferente al bpedo. Esto puede incluir cualquier posicin decbito o sedente o
variaciones de 4 puntos o arrodillado (vea la Seccin de equipamiento, para la
descripcin de banca grande).
- 26 -

INSTRUCCIONES
Este tem es propuesto para determinar si el nio puede levantarse l mismo desde el piso
al sedente en una banca grande. Como en los tems 35 y 36 los nios pueden usar
cualquier mtodo que ellos elijan.
Hay que pedirle a los nios mayores subir sobre la banca y adoptar cualquier
posicin sedente. Puede ser necesaria la demostracin para sugerir estrategias apropiadas.
Pueden ser necesarios muchos estmulos para atraerlos a hacer el esfuerzo. Los nios ms
pequeos frecuentemente disfrutan trepando sobre muebles altos pero pueden necesitar
demostracin y estimulacin adicional para hacerlos adoptar el sedente.
Este tem tambin es punteado usando la clave genrica de puntaje (ej. 1= menos
del 10%, etc.). Como en los tems 35 y 36, cualquier nio que demuestre un intento de
ponerse en la banca debe recibir un puntaje de 1. ste debe incluir cualquiera de los nios
que intenten levantarse ellos mismos desde su posicin de partida y se estn moviendo
hacia la banca. Un puntaje de 2 (10% menos que el 100%) debe ser dado a cualquiera de
los nios que sean capaces de levantarse ellos mismos al bpedo en la banca (o casi
pararse usando la banca como soporte).

- 27 -

GATEAR Y ARRODILLARSE
Esta dimensin incluye 14 tems relacionados con varios aspectos de la posicin en
4 puntos y la posicin de rodillas con el tronco erguido. Incluye la habilidad del nio de:

Adoptar y/o mantener variantes de la posicin en 4 puntos y de rodillas con el

tronco erguido.
Moverse hacia delante en prono, 4 puntos o de rodillas con el tronco erguido.
Realizar tareas especficas en la posicin de 4 puntos.

Los siguientes trminos utilizados en esta dimensin se definen en la seccin

Explicacin de Trminos y/o dentro del mismo tem como parte de las instrucciones. Se
listan en el orden de aparicin:

Arrastrarse
4 puntos
Gatear
Arrastrarse sentado (Hitch)
Gateo recproco
De rodillas con el tronco erguido.
Mantener la posicin
Utilizar los brazos
Brazos libres
Semi-arrodillado
Caminar de rodillas

- 28 -

38. Prono: Arrastrarse hacia delante 1.8 m.

0.
1.
2.
3.

No inicia el
Se arrastra
Se arrastra
Se arrastra

arrastre hacia delante.

hacia delante menos de 60 cm.
hacia delante entre 60 cm. y 1.5 m.
hacia delante 1.8 m.

POSICIN INICIAL
Coloque al nio confortablemente en prono en una colchoneta de 2.5 m.
INSTRUCCIONES
Solictele al nio que se mueva hacia delante sobre su abdomen utilizando brazos y
piernas.
Arrastrarse se define como moverse hacia delante en prono utilizando las
extremidades con el abdomen en contacto con la superficie de apoyo. Incluye cualquier
variacin en la forma de realizarlo.
Coloque un juguete sobre la colchoneta para darle al nio un objetivo hacia el cual
arrastrarse. El juguete debe ponerse ms all del 1.8 m. de distancia respecto al nio de
manera de asegurar que se arrastre la distancia mnima para cumplir con el tem. Utilice
alguna parte del cuerpo del nio (excepto la mano) para medir la distancia recorrida. Los
nios pequeos que pueden gatear en 4 puntos frecuentemente no comprenden este tem,
incluso con demostracin. Puede ser til colocarlo entonces frente a un tnel bajo que le
impida adoptar los 4 puntos.
Otra estrategia til a la cual los nios entre los 4 y 8 aos de edad responden muy
bien es realizar una carrera de serpientes.

39(*). 4 puntos: Mantener cargando peso en manos y rodillas durante

10 segundos.
0.
1.
2.
3.

No mantiene la carga de peso en manos y rodillas.

Mantiene la carga de peso en manos y rodillas por menos de 3 segundos.
Mantiene la carga de peso en manos y rodillas por entre 3 y 9 segundos.
Mantiene la carga de peso en manos y rodillas durante 10 segundos.

POSICIN INICIAL
Coloque al nio cmodamente sobre una colchoneta en 4 puntos; 4 puntos se define
como la carga de peso en manos y rodillas. La cabeza, tronco y pelvis deben estar fuera de
la colchoneta y/o de las piernas. El alineamiento, particularmente de brazos y piernas,
pueden variar dentro de las limitaciones anteriores.
INSTRUCCIONES
Una vez que el nio parece estar confortable en la posicin de 4 puntos, solictele
mantener la posicin por el tiempo requerido. Mostrarle algo que mirar de manera de
mantener su atencin puede ayudar a cumplir con este tem. Los terapeutas deben retirar
sus manos de apoyo del nio antes de comenzar a contar el tiempo. Cualquier intento
- 29 -

observable de tratar de mantener la posicin una vez que el terapeuta saca las manos
debe ser punteada con un 1 (incluso si sostiene la posicin slo momentneamente)

40(*). 4 puntos: lograr el sedente y lo mantiene con los brazos libres.

0.
1.
2.
3.

No inicia el sedente.
Inicia el sedente.
Logra el sedente y lo mantiene pero con los brazos apoyados.
Logra el sedente y lo mantiene con los brazos libres.

POSICIN INICIAL
Coloque al nio sobre la plataforma en la posicin de 4 puntos (el nio debe ser capaz de
mantener los 4 puntos para lograr este tem)
INSTRUCCIONES
Solictele al nio que se siente. Los nios ms pequeos pueden requerir de una
demostracin o necesitar que se les gue durante la transicin antes de solicitarles que lo
realicen por s solos. Para lograr el sedente con los brazos libres se les puede animar a
realizar algn gesto o juego con las manos. Para un puntaje de 2 el nio puede tener uno
o dos brazos apoyados.

41(*). Prono: lograr el 4 puntos, cargar peso sobre manos y rodillas.

0.
1.
2.
3.

No inicia los 4 puntos.

Inicia los 4 puntos.
Parcialmente logra los 4 puntos.
Logra los 4 puntos, cargando peso sobre manos y rodillas.

POSICIN INICIAL
Coloque al nio confortablemente en prono sobre una colchoneta.
INSTRUCCIONES
Solictele al nio que se coloque en 4 puntos. Recuerde que el alineamiento en esta
posicin puede variar, siempre que exista carga de peso en las manos y rodillas, mientras
que la cabeza, tronco y pelvis estn elevados respecto a la colchoneta.
Algunos nios ms pequeos se pondrn en 4 puntos frecuentemente de manera
espontnea, mientras que otros requerirn ser animados verbalmente o que se les coloque
estratgicamente algunos juguetes para ello.
Este tem se punta utilizando la clave genrica de puntaje (Ej. 1: menos de 10%,
etc.) para permitir las distintas maneras de iniciar los 4 puntos.

- 30 -

42(*). 4 puntos: Alcance adelante con el brazo derecho, mano sobre

el nivel del hombro.
0.
1.
2.
3.

No inicia el alcance adelante con el brazo derecho.

Inicia el alcance adelante con el brazo derecho.
Parcialmente alcanza adelante con el brazo derecho.
Logra alcance adelante con el brazo derecho con la mano sobre el nivel del hombro.

POSICIN INICIAL
Coloque al nio en 4 puntos sobre la colchoneta. El nio debe ser capaz de mantener la
posicin para cumplir con este tem.
INSTRUCCIONES
A los nios mayores simplemente solicteles que alcancen con su mano derecha hacia
delante por sobre el nivel del hombro. Muchos nios necesitarn ser animados para
realizar un alcance hacia delante en direccin a la mano del terapeuta o un juguete. La
ubicacin del juguete es importante pues ser la seal para que el nio extienda su mano
derecha y logre alcanzarlo por sobre el nivel de su hombro. El alineamiento de las piernas
y del brazo izquierdo no es importante, mientras los criterios de la posicin de 4 puntos
sigan cumplindose.
Este tem se debe puntear con la clave genrica de puntaje (Ej. 1: menos del 10%,
etc.).
El nio que logra el alcance hacia delante por sobre el nivel de su hombro pero falla
en mantener la extensin completa de su codo (incluso si la mano est por sobre el nivel
del hombro) debe recibir un puntaje de 3 en este tem (el alcance hacia anterior por sobre
el nivel de hombro es ms importante que la extensin del codo). Sin embargo, el nio
debe alcanzar hacia delante a la suficiente distancia que permita que la mano derecha se
adelante ms all de la posicin de la cabeza.

43(*). 4 puntos: Alcance adelante con el brazo izquierdo, mano sobre

el nivel del hombro.
0.
1.
2.
3.

No inicia el alcance adelante con el brazo izquierdo.

Inicia el alcance adelante con el brazo izquierdo.
Parcialmente alcanza adelante con el brazo izquierdo.
Logra alcance adelante con el brazo izquierdo con la mano sobre el nivel del
hombro.

POSICIN INICIAL
Coloque al nio en 4 puntos sobre la colchoneta. El nio debe ser capaz de mantener la
posicin para cumplir con este tem.
INSTRUCCIONES
A los nios mayores simplemente solicteles que alcancen con su mano izquierda hacia
delante por sobre el nivel del hombro. Muchos nios necesitarn ser animados para
- 31 -

realizar un alcance hacia delante en direccin a la mano del terapeuta o un juguete. La

ubicacin del juguete es importante pues ser la seal para que el nio extienda su mano
izquierda y logre alcanzarlo por sobre el nivel de su hombro. El alineamiento de las piernas
y del brazo derecho no es importante, mientras los criterios de la posicin de 4 puntos
sigan cumplindose.
Este tem se debe puntear con la clave genrica de puntaje (Ej. 1: menos del 10%,
etc.).
El nio que logra el alcance hacia delante por sobre el nivel de su hombro pero falla
en mantener la extensin completa de su codo (incluso si la mano est por sobre el nivel
del hombro) debe recibir un puntaje de 3 en este tem (el alcance hacia anterior por sobre
el nivel de hombro es ms importante que la extensin del codo). Sin embargo, el nio
debe alcanzar hacia delante a la suficiente distancia que permita que la mano izquierda se
adelante ms all de la posicin de la cabeza.

44(*). 4 puntos: gatea o se arrastra sentado (hinches) hacia

delante 1.8m. (6ft).
0.
1.
2.
3.

No inicia el gateo o se arrastra sentado hacia delante.

Gatea o se arrastra sentado hacia delante < 60cm. (2ft)
Gatea o se arrastra sentado hacia delante entre 60cm. y 1.5m. (2-5ft)
Gatea o se arrastra sentado hacia delante 1.8m. (6ft)

POSICIN INICIAL
Coloque al nio confortablemente en 4 puntos al inicia de una colchoneta de 2.5m. (8ft) de
largo. El nio debe ser capaz de mantener la posicin, al menos, momentneamente para
poder cumplir con este tem.
INSTRUCCIONES
Solictele al nio que gatee o se arrastra sentado hacia delante hasta el final de la
colchoneta. Gatear se define como moverse sobre manos y rodillas. Los brazos y las
piernas no necesitan moverse alternadamente. Hitching (se arrastra sentado) se define
como moverse a saltos hacia delante utilizando brazos y/o piernas mientras mantiene
alguna variacin de sedente. Este movimiento puede incluir el salto de conejo. Fjese que
la posicin inicial es en 4 puntos incluso si el nio utiliza estos otros movimientos para
desplazarse.
Colocar un juguete sobre la colchoneta puede ser til para entregarle un objetivo al
nio para gatear. El juguete debe colocarse ms all de 1.8m. de distancia para evitar que
el nio gatee menos de 1.8m. y que luego lo alcance. El terapeuta puede tambin iniciar
con el juguete cerca del nio y moverlo gradualmente para incitar al nio a mantenerse
moviendo hacia delante.

- 32 -

45(*). 4 puntos: gatea recprocamente hacia delante 1.8m.

0.
1.
2.
3.

No inicia el gateo recproco hacia delante

Gatea recprocamente hacia delante <60cm.
Gatea recprocamente hacia delante entre 60cm. y 1.5m.
Gatea recprocamente hacia delante 1.8m.

POSICIN INICIAL
Coloque al nio confortablemente en 4 puntos al inicia de una colchoneta de 2.5 m. de
largo. El nio debe ser capaz de mantener la posicin, al menos, momentneamente para
poder cumplir con este tem.
INSTRUCCIONES
Solictele al nio que gatee hacia delante recprocamente hasta el final de la colchoneta.
Gateo recproco se define como desplazarse sobre manos y rodillas mediante el
movimiento alternante tanto de manos como de piernas. Estos movimientos alternantes no
necesariamente son coordinados. El salto de conejo u otro tipo de desplazamiento no
son aceptables.
Muchos nios necesitarn que se les recuerde que deben utilizar el gateo recproco
(como contraparte al salto de conejo).
Colocar un juguete sobre la colchoneta puede ser til para entregarle un objetivo al
nio para gatear. El juguete debe colocarse ms all del 1.8m. de distancia para evitar que
el nio gatee menos de 1.8m. y que luego lo alcance. El terapeuta puede tambin iniciar
con el juguete cerca del nio y moverlo gradualmente para incitar al nio a mantenerse
moviendo hacia delante.

46(*). 4 puntos: gatea y sube 4 peldaos sobre manos y rodillas/pies.

0.
1.
2.
3.

No inicia el gateo para subir

Gatea y sube un peldao sobre manos y rodillas/pies
Gatea y sube dos peldaos sobre manos y rodillas/pies
Gatea y sube cuatro peldaos sobre manos y rodillas/pies

POSICIN INICIAL
Coloque cmodamente al nio en 4 puntos en el suelo frente a un set de al menos 4 a 6
escalones de una altura estndar (aproximadamente 18cm.) cada uno. Si el nio prefiere
puede iniciar este tem en posicin de pie.
INSTRUCCIONES
Solictele al nio que gatee para subir los peldaos. Un nio pequeo puede requerir una
demostracin o mayor estimulacin mediante algunos juguetes. El terapeuta deber
permanecer detrs del nio para disminuir la posibilidad de lesionarse en una cada.
Cualquier variacin en el gateo es aceptable en este tem, mientras el nio est
desplazndose subiendo los peldaos, uno a la vez (subir los peldaos hacia atrs sentado
no es aceptable).
- 33 -

Tanto brazos como piernas deben subir los 4 peldaos para lograr la puntuacin de 3.
Algunos nios se detendrn cuando sus manos alcancen el 4 peldao; la utilizacin de un
set de 6 peldaos asegurar que ambas manos y piernas asciendan la distancia requerida.

47(*). 4 puntos: gatea y baja 4 peldaos sobre manos y rodillas/pies.

0.
1.
2.
3.

No inicia el gateo para bajar

Gatea y baja un peldao sobre manos y rodillas/pies
Gatea y baja dos peldaos sobre manos y rodillas/pies
Gatea y baja cuatro peldaos sobre manos y rodillas/pies

POSICIN INICIAL
Coloque cmodamente al nio en 4 puntos en la parte superior de un set de al menos 4 a
6 peldaos de una altura estndar (aproximadamente 18cm.) cada uno.
INSTRUCCIONES
Solictele al nio que gatee para bajar los peldaos uno por vez. Un nio pequeo puede
requerir una demostracin o mayor estimulacin mediante algunos juguetes. El terapeuta
deber permanecer detrs del nio para disminuir la posibilidad de lesionarse en una
cada. Muchos nios que se colocan algo nerviosos con este tem pueden requerir de
mayor nimo y atencin cercana. Asegrese de NO tocar al nio al intentar darle mayor
confianza.
Cualquier variacin en el gateo es aceptable en este tem, mientras el nio est
desplazndose bajando los peldaos, uno a la vez (bajar los peldaos en sedente o
deslizarse abajo en prono no es aceptable).
Tanto brazos como piernas deben subir los 4 peldaos para lograr la puntuacin de
3. Algunos nios se detendrn cuando sus manos alcancen el suelo. Si se ha utilizado un
set de 4 peldaos el nio no habr cumplido con el criterio de que tanto sus brazos como
sus piernas se muevan la distancia requerida.

48(*). Sedente sobre la colchoneta: logra la posicin de rodillas con el

tronco erguido utilizando los brazos, y mantiene con los brazos
libres durante 10 seg.
0.
1.
2.
3.

En posicin de rodillas tronco erguido, no mantiene la mantiene

En posicin de rodillas tronco erguido, mantiene la posicin durante 10seg.
Logra la posicin de rodillas tronco erguido, mantiene durante 10seg.
Logra la posicin de rodillas tronco erguido, mantiene con los brazos libres durante
10seg.

POSICIN INICIAL
Este es uno de los pocos tems en el cul la posicin de inicio vara. Para obtener un
puntaje de 3, ubique al nio sobre una colchoneta en posicin sedentes (se acepta
cualquier variacin de esta posicin). Para obtener un puntaje de 2, ubique al nio sobre la
- 34 -

colchoneta en la misma posicin pero frente a una banca. Para obtener un puntaje de 1,
coloque al nio en posicin de rodillas con el tronco erguido sostenindose de la banca.
INSTRUCCIONES
Este tem puede requerir de varios test de prueba para determinar si el nio lograr la
posicin de rodillas desde el sedente y si requerir o no del apoyo en una banca. Luego de
eso pueden comenzar las tres pruebas para el puntaje definitivo. En la posicin de rodillas
con el tronco erguido el alineamiento no es fundamental mientras las nalgas no se
encuentren apoyadas ni en las piernas ni en la colchoneta.
Para obtener un puntaje de 3, solictele al nio que se coloque en posicin de
rodillas con el tronco erguido, utilizando sus brazos. Utilizar los brazos indica que uno o
ambos brazos pueden ser utilizados para apoyarse en la colchoneta o en cualquier parte
de su cuerpo para lograr la posicin de rodillas con el tronco erguido. Colocarse en la
posicin sin utilizar los brazos como asistencia tambin es aceptable. Una vez que ha
logrado la posicin, pdale al nio que la mantenga, sin apoyo en los brazos durante
10seg. (Revise el concepto de brazos libres en la seccin Explicacin de trminos)
Para obtener el puntaje de 2, solictele al nio que adopte la posicin de rodillas con
el tronco erguido sostenindose de la banca para asistirse o equilibrarse con uno o ambos
brazos. Sostenerse puede realizarse con una o ambas manos apoyadas pero slo de una
banca o algo similar. Sostenerse de una persona no es aceptable. Cuando ha llegado a la
posicin de rodillas con el tronco erguido, solictele al nio que se mantenga durante 10
seg. El nio puede continuar sostenindose de la banca durante los 10seg. o dejar una o
dos manos libres. Cualquier utilizacin de una banca o similar para permitir que el nio
adopte la posicin, limita el puntaje del tem a 2.
Para obtener un puntaje de 1, solictele al nio que mantenga la posicin de rodillas
con el tronco erguido durante 10seg. Mientras se sostiene de la banca con una o ambas
manos.
Para cada uno de estos puntajes, los 10seg. de tiempo requeridos deben lograrse
de manera de obtener un determinado puntaje. Muchos nios utilizan la posicin de
rodillas con el tronco erguido slo como transicin a la posicin bpeda. La utilizacin de
juguetes sobre la banca puede ayudar a lograr el tiempo requerido.

49. De rodillas con el tronco erguido: logra el semi-arrodillado sobre

la rodilla derecha utilizando lo brazos y mantiene con los brazos
libres durante 10segs.
0.
1.
2.
3.

Luego de ubicarlo, no mantiene la posicin

Luego de ubicarlo, mantiene la posicin durante 10seg.
Adopta el semi-arrodillado y mantiene la posicin durante 10seg.
Adopta el semi-arrodillado utilizando los brazos, luego mantiene 10seg. con brazos
libres.

- 35 -

POSICIN INICIAL
Este tambin es un tem en el cul la posicin inicial vara. Para obtener un puntaje de 3,
coloque al nio sobre la colchoneta en posicin de rodillas con tronco erguido. Para
obtener un puntaje de 2, coloque al nio sobre la colchoneta en la misma posicin pero
frente a una banca. Para obtener el puntaje de 1 coloque al nio sobre una colchoneta en
posicin de semi-arrodillado sobre su lado derecho y sostenido de una banca. Un nio que
no sea capaz de mantener la posicin de rodillas con tronco erguido no podr ser evaluado
en este tem y recibir un puntaje de 0.
INSTRUCCIONES
Este tem puede requerir de varios test de prueba para determinar si el nio lograr la
posicin de semi-arrodillado sobre la rodilla derecha desde el la posicin de rodillas con el
tronco erguido y si requerir o no del apoyo en una banca. Luego de eso pueden comenzar
las tres pruebas para el puntaje definitivo. (Revise el concepto de Rodillas con el tronco
erguido en la seccin Explicacin de trminos)
El semi-arrodillado indica que el peso se distribuye entre una rodilla y el pie
contralateral. El alineamiento corporal no es clave siempre que las nalgas se mantengan
elevadas de la pierna o de la colchoneta.
Para obtener un puntaje de 3, solictele al nio que se coloque en semi-arrodillado
sobre su rodilla derecha, utilizando sus brazos. (Revise el concepto de Utilizar los brazos
en la seccin Explicacin de trminos) Tambin es aceptable lograr la posicin sin utilizar
los brazos como asistencia. Una vez que se ha logrado la posicin de semi-arrodillado,
pdale al nio que la mantenga, sin apoyo de los brazos, durante 10seg. (Revise el
concepto de Brazos libres en la seccin Explicacin de trminos)
Para obtener un puntaje de 2, solictele al nio que se coloque en posicin de semiarrodillado sobre la rodilla derecha apoyndose en una banca para asistirse con uno o dos
brazos (Revise el concepto de Apoyarse en la seccin Explicacin de trminos). Una vez
que ha logrado el semi-arrodillado, solictele al nio que mantenga la posicin durante
10seg. Mantenerse apoyado de la banca de una o dos manos durante 10seg. es aceptable.
Sin embargo, cualquier uso de la banca para lograr el semi-arrodillado o para mantener la
posicin, restringe el puntaje mximo del nio en este tem a 2.
Para obtener un puntaje de 1, pdale al nio que mantenga la posicin de semiarrodillado sobre la rodilla derecha por 10seg. Mientras se sostiene de la banca con una o
dos manos.
Para cada uno de estos puntajes el nio debe conseguir los 10seg. solicitados.
Muchos nios utilizan el semi-arrodillado como transicin para la posicin bpeda. La
utilizacin de algn tipo de juguetes para distraer al nio y mantener la posicin puede ser
til para conseguir el tiempo requerido.

- 36 -

50. De rodillas con el tronco erguido: logra el semi-arrodillado sobre

la rodilla izquierda utilizando lo brazos y mantiene con los brazos
libres durante 10segs.
0.
1.
2.
3.

Luego de ubicarlo, no mantiene la posicin

Luego de ubicarlo, mantiene la posicin durante 10 seg.
Adopta el semi-arrodillado y mantiene la posicin durante 10 seg.
Adopta el semi-arrodillado utilizando los brazos, luego mantiene 10 seg. con brazos
libres.

POSICIN INICIAL
Este tambin es un tem en el cul la posicin inicial vara. Para obtener un puntaje de 3,
coloque al nio sobre la colchoneta en posicin de rodillas con tronco erguido. Para
obtener un puntaje de 2, coloque al nio sobre la colchoneta en la misma posicin pero
frente a una banca. Para obtener el puntaje de 1 coloque al nio sobre una colchoneta en
posicin de semi-arrodillado sobre su lado izquierdo y sostenido de una banca. Un nio
que no sea capaz de mantener la posicin de rodillas con tronco erguido no podr ser
evaluado en este tem y recibir un puntaje de 0.
INSTRUCCIONES
Este tem puede requerir de varios test de prueba para determinar si el nio lograr la
posicin de semi-arrodillado sobre la rodilla izquierda desde el la posicin de rodillas con el
tronco erguido y si requerir o no del apoyo en una banca. Luego de eso pueden comenzar
las tres pruebas para el puntaje definitivo. (Revise el concepto de Rodillas con el tronco
erguido en la seccin Explicacin de trminos)
El semi-arrodillado indica que el peso se distribuye entre una rodilla y el pie
contralateral. El alineamiento corporal no es clave siempre que las nalgas se mantengan
elevadas de la pierna o de la colchoneta.
Para obtener un puntaje de 3, solictele al nio que se coloque en semi-arrodillado
sobre su rodilla izquierda, utilizando sus brazos. (Revise el concepto de Utilizar los brazos
en la seccin Explicacin de trminos) Tambin es aceptable lograr la posicin sin utilizar
los brazos como asistencia. Una vez que se ha logrado la posicin de semi-arrodillado,
pdale al nio que la mantenga, sin apoyo de los brazos, durante 10seg. (Revise el
concepto de Brazos libres en la seccin Explicacin de trminos)
Para obtener un puntaje de 2, solictele al nio que se coloque en posicin de semiarrodillado sobre la rodilla izquierda apoyndose en una banca para asistirse con uno o dos
brazos (Revise el concepto de Apoyarse en la seccin Explicacin de trminos). Una vez
que ha logrado el semi- arrodillado, solictele al nio que mantenga la posicin durante
10seg. Mantenerse apoyado de la banca de una o dos manos durante 10seg. es aceptable.
Sin embargo, cualquier uso de la banca para lograr el semi-arrodillado o para mantener la
posicin, restringe el puntaje mximo del nio en este tem a 2.
Para obtener un puntaje de 1, pdale al nio que mantenga la posicin de semiarrodillado sobre la rodilla izquierda por 10seg. Mientras se sostiene de la banca con una o
dos manos.
Para cada uno de estos puntajes el nio debe conseguir los 10 seg. solicitados.
Muchos nios utilizan el semi-arrodillado como transicin para la posicin bpeda. La
- 37 -

utilizacin de algn tipo de juguetes para distraer al nio y mantener la posicin puede ser
til para conseguir el tiempo requerido.

51(*). De rodillas con el tronco erguido: se desplaza hacia delante de

rodillas con los brazos libres 10 pasos.
0.
1.
2.
3.

No inicia el desplazamiento de rodillas.

Se desplaza de rodillas hacia delante 10 pasos, sostenido de dos manos.
Se desplaza de rodillas hacia delante 10 pasos, sostenido de una mano.
Se desplaza de rodillas hacia delante 10 pasos, con los brazos libres.

POSICIN INICIAL
La posicin del nio es de rodillas sobre una colchoneta.
Para un puntaje de 1 el nio puede sostenerse en cualquiera de los equipos listados (Una
pequea banca, barras paralelas) de ambas manos, y para un puntaje de 2 el nio puede
sostenerse de una slo mano. Esto no incluye sostenerse de una persona. Si se utiliza
alguno de los equipos, es recomendable anotarlo en la seccin de Comentarios de la hoja
de puntajes para repetir el procedimiento en evaluaciones posteriores. Para un puntaje de
3 el nio debe ser ubicado en posicin de rodillas con el tronco erguido con los brazos
libres (Revise el concepto de brazos libres en la seccin Explicacin de Trminos). El
nio debe ser capaz de mantener la posicin de rodillas con el tronco erguido sostenido de
dos manos para lograr este tem.
INSTRUCCIONES
Solictele al nio con se desplace hacia delante sobre sus rodillas al menos 10 pasos. Un
paso hacia delante incluye el movimiento de una pierna desde el despegue a un nuevo
contacto de con el suelo. Fjese que para cada uno de los puntajes posibles el nio debe
lograr los diez pasos requeridos.
Este tem puede requerir de varios test de prueba para determinar si el nio
necesitar o no de sostenerse de algn equipo especial (y cul de todos resulta mejor para
l) y si de ser necesario utilizar una o dos manos para sostenerse. Tambin puede ser
necesario evaluar la mejor superficie para que el nio se desplace de rodillas o si el equipo
o aditamento se desplazar sobre la superficie fcilmente.

- 38 -

DE PI
Esta dimensin incluye 13 tems que tratan con varios aspectos de la posicin de pi. Estas
incluyen la habilidad del nio para:

Mantener varias posiciones de pi

Lograr la posicin de pi desde varias posiciones.
Realizar tareas especficas desde la posicin de pi.

Recuerde que todos los tems incluyendo ste deben realizarse sin zapatos.
Los siguientes trminos empleados en este dimensin estn definidos en la Explicacin de
Trminos en el final de este captulo y/o en los tems en que ellos aparecen como parte
de las instrucciones. Ellos estn listados en el orden en que aparecen.

En el piso
De pi
Sostenido
Brazos libres
Arrodillado alto
Medio arrodillado
Desplome
Usando brazos
Con control
Cuclillas

- 39 -

52(*). En el piso: llega a la posicin de pi utilizando una banca larga.

0.
1.
2.
3.

No inicia la incorporacin al bpedo

Inicia la incorporacin al bpedo
Parcialmente se incorpora al bpedo
Logra el bpedo utilizando una como apoyo una banca larga.

POSICIN INICIAL
Coloque al nio en el piso frente a la banca. Sobre el piso corresponder a cualquier
otra posicin distinta que la de pi. Esta puede incluir cualquier posicin decbito o
sedente as como cualquier variacin de los 4 puntos o de arrodillado. El nio puede estar
en cualquier direccin relativa a la banca. Partiendo sobre la colchoneta tambin es
aceptable (vea la seccin de Equipamiento para la descripcin de la banca larga).
INSTRUCCIONES
Solictele al nio a incorporarse al bpedo utilizando como apoyo una banca.
Los nios ms pequeos pueden requerir demostracin o estimularlo verbalmente o
con emplazamiento estratgico de juguetes. La intencin de este tem es determinar la
capacidad de tirar a bpedo no la calidad de estar de pi completamente.
Este tem se anota usando la clave genrica de puntaje (por ejemplo 1: menos que
10%, etc.) Para tener en cuenta las variaciones de tirar a bpedo y para las variaciones de
la posicin de partida.
Para obtener el resultado de 3, el nio debe estar sobre sus pies en posicin
vertical, pero ellos podran inclinarse sobre banca alta con cualquier parte de su cuerpo y/o
sus brazos.

53(*). De pie: manteniendo la posicin, brazos libres por 3 seg.

0.
1.
2.
3.

No mantiene la posicin de pi sostenido

Mantiene, sostenido con las 2 manos, 3 seg.
Mantiene sostenido con 1 mano, 3 seg.
Mantiene, brazos libres, 3 seg.

POSICIN INICIAL
Coloque al nio confortablemente en posicin de pi, preferentemente sobre el suelo (en
comparacin a la estera).
De pi esta definido como estar sobre los pies en posicin vertical. El
alineamiento, particularmente del tronco y EEII pueden variar. La posicin de pie puede
variar tambin, dependiendo si el nio est sostenido o no, y si es sostenido por una o dos
manos (Revise sostenido en la Explicacin de Trminos).
Para obtener un resultado de 3 el nio puede ser colocado en la posicin de pi
sobre el piso con o sin soporte en preparacin para dejarlo de pie, con los brazos libres.
(Revise brazos libres en la Explicacin de Trminos).
Para obtener un resultado de 1 2 debe estar colocado sostenido a cualquiera de
los equipos mencionados con una o dos manos.
- 40 -

INSTRUCCIONES.
Este tem puede requerir algunas pruebas de ensayo para determinar si el nio ser
sostenido y si 1 2 manos sern usadas para sostenerlo. Una vez que esto ha sido
determinado los 3 ensayos para anotacin pueden ser comenzados.
Para obtener un resultado de 3 mande al nio a dejar cualquier soporte y ponerse
pi, con los brazos libres por 3 segundos.
Para obtener un resultado de 2 mande al nio a ponerse de pie sostenido al equipo
con 1 manos por 3 seg. Inclinarse sobre el equipo con cualquier otra parte del cuerpo que
con una mano no es aceptable.
Para obtener un resultado de 1 mande al nio a ponerse de pie sostenido al equipo
con 2 manos por 3 segundos. Inclinarse sobre los antebrazos o tocar el equipo con otras
partes del cuerpo es aceptable siempre y cuando que el peso esta siendo tomado por los
brazos y las piernas (preferible que el tronco)

54(*). De pie: sostenido a una banca larga con una mano, levanta pie
derecho por 3 seg.
0. No inicia el levantamiento del pie derecho
1. Sostenido a una banca larga con las 2 manos levanta el pie derecho menos de 3
seg.
2. Sostenido a una banca larga con las 2 manos levanta el pie derecho 3 seg.
3. Sostenido a una banca larga con 1 mano levanta el pie derecho 3 seg.
POSICIN INICIAL
Coloque al nio confortablemente en la posicin de pi, preferentemente sobre el piso (en
comparacin a la estera), sostenido a la banca larga. De frente a la banca es preferible,
aunque el nio puede ser tambin colocado con las banca a un lado, especialmente para el
resultado de 3.
Para obtener un resultado de 3, el nio comienza sostenido a la banca larga con una
mano.
Para obtener u7n resultado de 1 2, el nio comienza sostenido a la banca larga con las 2
manos.
El nio no puede inclinarse sobre la banca con el tronco, pero inclinarse con uno o
dos antebrazos es aceptable dependiendo si se esta buscando un resultado de 3 (una
mano) o 1 2 (dos manos).
INSTRUCCIONES
Este tem puede requerir algunas pruebas de ensayo para determinar si el nio va a
comenzar sostenido a la banca con una o dos manos. La pierna levantada debe dejar
completamente el suelo.
Para obtener u resultado de 3, mande al nio a levantar la pierna derecha por 3
segundos mientras esta sostenido con una mano. No es aceptable levantar la pierna
derecha por 3 segundos mientras se sostiene con 2 manos y luego queda sostenido con
una mano.
- 41 -

Para obtener un resultado de 1 2, mande al nio a levantar la perna derecha

mientras se sostiene con ambas manos. Mida el tiempo de accin ara determinar si los 3
segundos requeridos son alcanzados.
Nios ms jvenes pueden ser tentados a levantar cualquier pierna preparndose a
caminar sobre un juguete o ponerse los pantalones, etc.

55(*). De pi: sostenido a una banca larga con una mano, levanta el
pi izquierdo, 3 segundos.
0. No inicia el levantamiento del pi izquierdo
1. Sostenido a una banca larga con las 2 manos levanta el pie izquierdo menos de 3
seg.
2. Sostenido a una banca larga con las 2 manos levanta el pie izquierdo 3 seg.
3. Sostenido a una banca larga con 1 mano levanta el pie izquierdo 3 seg.
POSICIN INICIAL
Coloque al nio confortablemente en posicin de pi, preferentemente sobre el piso (en
comparacin a la estera) sostenido a una banca larga.
De frente a la banca es preferible, aunque el nio puede ser colocado con la banca
al lado especialmente parta el resultado de 3.
Para obtener el resultado de 3, el nio comienza sostenido a la banca con una
mano.
Para obtener un resultado de 1 2 el nio comienza sostenido a una banca con 2 manos.
El nio no debe inclinar el tronco sobre la banca pero es aceptable si se inclina con
1 con los 2 antebrazos, dependiendo si esta siendo medido un resultado de 3 (1 mano) o
un puntaje 1 2 (2 manos).
INSTRUCCIONES
Este tem puede requerir unos pocos ensayos de prueba para determinar si el nio va a
comenzar sostenido a la banca con 1 2 manos. La pierna levantada debe dejar el piso
completamente.
Para obtener n resultado de 3 instruya al nio a levantar la pierna por 3 segundos
mientras est sostenido con 1 mano. No es aceptable levantar la pierna izquierda mientras
se sostiene con las 2 manos y despus levanta una mano.
Para obtener 1 resultado de 1 2 instruya al nio a levantar la pierna izquierda
mientras esta sostenido con 2 manos. Mida el tiempo de accin para determinar si los 3
segundos requeridos son alcanzados
Los nios mas pequeos pueden ser inducido a levantar la pierna como preparando
1 paso sobre un juguete o colocndose los pantalones.

- 42 -

56(*). De pie: mantiene la posicin, brazos libre 20 segundos.

0.
1.
2.
3.

No mantiene la posicin de pie con los brazos libres

Mantiene la posicin de pie con los brazos libres menos de 3 segundos
Mantiene la posicin de pie con los brazos libres 3 a 19 seg.
Mantiene la posicin de pie con los brazos libres 20 seg.

POSICIN INICIAL
Coloque al nio confortablemente en posicin de pi, preferentemente sobre el piso (en
comparacin a la estera). El nio puede comenzar con o sin soporte en preparacin para
dejarlo y mantener la posicin de pie con los brazos libres. (Revisar De pie y brazos
libres en la Explicacin de Trminos)
INSTRUCCIONES
Este tem difiere del tem 53 en que es el tiempo que varia en vez del soporte. Los nios
pueden ajustar su apoyo pero no pueden dar un paso en cualquier direccin. Nios
mayores pueden ser estimulados a ayudar contando los segundos. Nios ms pequeos
pueden necesitar ser enganchados con juegos de manos etc. Para estimularlos a
mantener la posicin de pie en vez de caminar

57(*). De pie: levanta el pie izquierdo con los brazos libres durante 10
segundos.
0.
1.
2.
3.

No levanta el pie izquierdo con los brazos libres

Levanta el pie izquierdo con los brazos libres menos de 3 segundos
Levanta el pie izquierdo con los brazos libres 3 a 9 segundos
Levanta el pie izquierdo con los brazos libres 10 segundos

POSICIN INICIAL
Coloque al nio confortablemente en posicin de pie con los brazos libres. El o ella
podran estar de pie sobre el piso. La colchoneta puede ser usada la disminuir la
posibilidad de dao por una cada, sin embargo puede hacer esta tem mas dificultoso
(revisar De pie y brazos libres en la Explicacin de trminos).
INSTRUCCIONES
Mande al nio a levantar el pie izquierdo y que este deje el piso y mantenga la posicin de
pie sobre su pierna derecha por ms de 10 segundos.
Nios ms grandes pueden ser inducidos a mantener la posicin en mayor tiempo
posible estando atentos del proceso del tiempo. Nios pequeos pueden requerir
demostracin (visual o con las manos) para asegurarse que ellos entendieron este tem y
luego puede ser requerido aumentar el estmulo para mantener la posicin lo ms posible.

- 43 -

58(*). De pie: levanta el pie derecho con los brazos libres por 10
segundos.
0.
1.
2.
3.

No levanta el pie derecho con los brazos libres

Levanta el pie derecho con los brazos libres menos de 3 seg.
Levanta el pie derecho con los brazos libres menos de 3 a 9 segundos
Levanta el pie derecho con los brazos libres 10 segundos

POSICIN INICIAL
Coloque al nio confortablemente en posicin de pie con los brazos libres. El o ella podran
estar de pie sobre el piso. La colchoneta puede ser usada la disminuir la posibilidad de
dao por una cada, sin embargo puede hacer esta tem mas dificultoso (revisar de pie y
brazos libres en la Explicacin de Trminos).
INSTRUCCIONES
Mande al nio a levantar el pie derecho y que este deje el piso y mantenga la posicin de
pie sobre su pierna izquierda por ms de 10 segundos.
Nios ms grandes pueden ser estimulados a mantener la posicin en mayor tiempo
posible estando atentos del proceso de toma del tiempo. Nios pequeos pueden requerir
demostracin (visual o colocar las manos sobre) para asegurarse que ellos entendieron
este tem y luego aumentar el estimulo puede ser requerido para mantener la posicin lo
ms posible.

59(*). Sentado en una banca pequea: llega a la posicin de pie sin

usar los brazos.
0.
1.
2.
3.

No inicia la posicin de pie

Inicia la posicin de pie
Inicia la posicin de pie usando los brazos
Llega la posicin de pie sin usar los brazos

POSICIN INICIAL
Coloque al nio sentado sobre una banca pequea, si esta es de altura adecuada el nio
puede estar sentado con los pies aplomados sobre el piso y las rodillas flectadas a 90.
INSTRUCCIONES
Mande al nio a ponerse de pie. Nios pequeos pueden necesitar incentivos como un
juguete en frente de ellos sobre una mesa o en la mano del terapeuta para estimularlo a
estar de pie en vez de sentarse en el suelo.
Para obtener un resultado de 3, el nio debe estar de pi con los brazos libres sin
asistencia de sus brazos sobre la banca o de su cuerpo en la transicin.
Para obtener un resultado de 2 el nio puede llegar a posicin de pie con los brazos libres
pero usando sus brazos sobre la banco o sobre su cuerpo para ayudar lo en la transicin
de sedente a la posicin de pie.
- 44 -

Para obtener un resultado de 1 el nio debe iniciar un intento por llegar a la posicin de
pie desde la banca.

60(*). Hincado alto: logra la posicin de pie a travs del hincado

sobre la rodilla derecha sin usar los brazos.
0.
1.
2.
3.

No inicia la posicin de pie

Inicia la posicin de pie
Llega a la posicin de pie usando los brazos
Llega a la posicin de pie a travs del hincado sobre la rodilla derecha sin usar los
brazos

POSICIN INICIAL
Coloque al nio confortablemente sobre la colchoneta en arrodillado alto con brazos libres
(revisar arrodillado alto y brazos libres en la Explicacin de Trminos).
INSTRUCCIONES
Mande al nio a asumir la posicin de pie desde el arrodillado alto sin usar ningn soporte
externo como muebles o el piso. La demostracin puede ser necesaria. Este tem puede
requerir varias pruebas de ensayo para determinar si el nio va a usar los brazos y si va a
usar el medio arrodillado en la transicin desde el arrodillado alto a la posicin de pie.
Para obtener una resultado de 3 la posicin de pie debe ser asumida desde el
arrodillado alto sin ningn tipo de asistencia desde los brazos del nio, lnea sobre la
colchoneta o el cuerpo.
El medio arrodillado sobre la pierna derecha debe ser usado en la transicin desde
el arrodillado alto a la posicin de pie (revisar medio arrodillado en la Explicacin de los
Trminos)
Para obtener el resultado de 2 la posicin debe ser asumida desde el arrodillado alto. En
esta instancia los brazos del nio pueden asistir sobre la colchoneta o el cuerpo. Aunque
el medio arrodillado sobre la rodilla derecha puede ser usado en la transicin, esto no es
necesario.
Otras posiciones como el encuclillado sobre las manos y pies tambin son
aceptables para obtener un resultado de 1, el nio debe demostrar un intento de asumir la
posicin de pie desde el arrodillado alto.

61(*). Hincado alto: logra la posicin de pie a travs del hincado

sobre la rodilla izquierda sin usar los brazos.
0.
1.
2.
3.

No inicia la posicin de pie

Inicia la posicin de pie
Llega a la posicin de pie usando los brazos
Llega a la posicin de pie a travs del hincado sobre la rodilla izquierda sin usar los
brazos
- 45 -

POSICIN INICIAL
Coloque al nio confortablemente sobre la colchoneta en arrodillado alto con brazos libres
(revisar arrodillado alto y brazos libres en la Explicacin de Trminos).
INSTRUCCIONES
Mande al nio a asumir la posicin de pie desde el arrodillado alto sin usar ningn soporte
externo como muebles o el piso. La demostracin puede ser necesaria. Este tem puede
requerir varias pruebas de ensayo para determinar si el nio va a usar los brazos y si va a
usar el medio arrodillado en la transicin desde el arrodillado alto a la posicin de pie.
Para obtener una resultado de 3 la posicin de pie debe ser asumida desde el
arrodillado alto sin ningn tipo de asistencia desde los brazos del nio, lnea sobre la
colchoneta o el cuerpo.
El medio arrodillado sobre la pierna izquierda debe ser usado en la transicin desde
el arrodillado alto a la posicin de pie (revisar medio arrodillado en la Explicacin de
Trminos)
Para obtener el resultado de 2 la posicin debe ser asumida desde el arrodillado
alto. En esta instancia los brazos del nio pueden asistir sobre la colchoneta o el cuerpo.
Aunque el medio arrodillado sobre la rodilla izquierda puede ser usado en la transicin,
esto no es necesario.
Otras posiciones como el encuclillado sobre las manos y pies tambin son
aceptables para obtener un resultado de 1, el nio debe demostrar un intento de asumir la
posicin de pie desde el arrodillado alto.

62(*). De pie: baja a sentarse en el piso con control, brazos libres.

0.
1.
2.
3.

No baja al piso
Baja a sentarse al piso, pero se cae
Baja a sentase al piso, usando los brazos o sostenido
Baja a sentarse en el piso con control, brazos libres

POSICIN INICIAL
Coloque al nio confortablemente en la posicin de pie sobre el piso o colchoneta. El nio
debe poder estar de pie, con los brazos libres, para realizar este tem, aunque para
obtener un resultado de 1 2, sostenido a cualquier equipo es aceptable una vez que ha
comenzado a bajar para sentarse en el piso.
INSTRUCCIONES
Mande al nio a bajar a sentase en el piso. Esto puede incluir cualquier posicin sentada.
Pueden requerirse varios ensayos de s prueba para determinar si los brazos sern usados
o un equipo es requerido para sostenerse. La prueba puede comenzar.
Para obtener un resultado de 3, el nio debe bajar a sentarse en al piso con control
sin usar los brazos sobre el piso o el cuerpo para asistencia. Con control implica que el
movimiento es regulado o dirigido.
Para obtener un resultado de 2, el nio debe bajar a sentarse en el piso con control,
pero los brazos pueden ser usados para balance o soporte sobre el piso o sobre el cuerpo,
- 46 -

o el nio puede sostenerse a cualquier equipo mencionado o (el sustituto ms

conveniente.)
Para obtener un resultado de 1, el nio debe bajar a sentarse en el piso, pero no
debe ser controlado (por ejemplo desplomndose). Desplome esta definido en cuanto a
cada, colisin o colapso, pero debe haber un intento obvio (como opuesto a la cada
accidental al piso).

63(*). De pie: logra la posicin de cuclillas , brazos libres.

0.
1.
2.
3.

No inicia la posicin de cuclillas

Inicia la posicin de cuclillas
Logra la posicin de cuclillas, usando los brazo(s) o sostenido
Logra la posicin de cuclillas, brazos libres

POSICIN INICIAL
Coloque al nio confortablemente al nio en posicin de pie sobre al piso o la estera. El
nio debe poder estar de pie, con los brazos libres, para realizar este tem, aunque para
obtener un resultado de 1 2, sostenido a cualquier equipo es aceptable una vez que la
posicin de cuclillas ha sido iniciada.
INSTRUCCIONES.
Mande al nio a bajar a la posicin de cuclillas. La posicin de cuclillas se define como
agacharse cerca del suelo o sentarse sobre los talones con las rodillas dobladas. Para
el propsito de esta medicin, ambas caderas, muslos y rodillas deben estar flectadas ms
de 90. Pueden ser requeridos varios ensayos de prueba para determinar si los brazos
sern usados o si el equipo es requerido para sostenerlo. La prueba puede comenzar.
Para obtener un resultado de 3, el nio debe lograr la posicin de cuclillas, brazos
libres. (Revise brazos libres en la Explicacin de Trminos)
Para obtener un resultado de 2, el nio debe tambin lograr la posicin de cuclillas pero
los brazos pueden ser usados sobre el cuerpo o el piso para mantener el balance o el
soporte, o el nio puede sostenerse a cualquiera de los equipos mencionados (el sustituto
ms conveniente)
Para obtener un resultado de 1, el nio debe iniciar la posicin de cuclillas usando
cualquiera de las estrategias anteriores.

64(*). De pie: toma un objeto desde el piso, brazos libres, vuelve a

ponerse pie.
0.
1.
2.
3.

No inicia tomar un objeto desde el piso

Inicia tomare un objeto desde el piso
Toma un objeto desde el piso, usando el/ los brazo(s) o sostenido
Toma un objeto desde el piso, brazos libres, regresa a la posicin de pie

- 47 -

POSICIN DE PARTIDA
Coloque al nio confortablemente en posicin de pie sobre el piso o la estera. El nio de
poder pararse, brazos libres, para realizar este tem, aunque para obtener un resultado de
1 2, sostenido a cualquier equipo una vez que inicia tomar el objeto.
Coloque un juguete pequeo sobre el piso frente al nio.
INSTRUCCIONES
Mande al nio a tomar el juguete y recobrar la posicin de pie. Pueden requerirse varios
ensayos de prueba para determinar si el/los brazo(s) sern usados o si equipo va ser
requerido para sostenerlo. Luego la prueba puede comenzar.
Para obtener un resultado de 3, el nio debe tomar el juguete desde el piso y
retomar la posicin de pie sin usar los brazo(s) para soporte o balance sobre el piso, el
cuerpo o cualquier equipo.
Para obtener un resultado de 2, el nio debe tambin tomar el juguete y retornar a
la posicin de pie pero los brazos pueden ser usados para soporte o balance sobre el
cuerpo o el piso, o el nio puede sostenerse a cualquier del equipo mencionado ( o un
sustituto).
Para obtener un resultado de 1, el nio debe iniciar el tomar el juguete desde el
piso usando cualquier de las estrategias mencionadas antes.

- 48 -

CAMINAR, CORRER y SALTAR

Esta dimensin incluye 24 tems repartidos en una variedad de actividades que comienzan
de pie. Estas incluyen las habilidades del nio para:

Ocupar una variedad de actividades de marcha

Ejecucin de habilidades especficas como subir y bajar escaleras o patear una pelota
Ocupar una variedad de actividades de salto.

Recordar que todos los tems, incluyendo los de arriba, son ejecutados sin zapatos.
Donde la posicin de partida est descrita simplemente como estar de pie sin
alguna otra descripcin, esto implica que el nio comienza de pie con los brazos libres.
Esto incluye no sostenerse de las manos, as como no apoyarse en los muebles, etc.
(aunque pueden ser manos libres) esto es aplicado a los tems 69-83 y 86-88.
Donde la actividad es descrita simplemente como caminar, saltar, etc., y la
posicin de partida es simplemente de pie, esto tambin implica que los nios ejecuten
las actividades con las manos libres (es decir, sin cualquier ayuda a travs de los brazos o
inclinndose). Esto tambin se aplica para los tems 69-83 y 86-88.
Los siguientes trminos empleados en esta dimensin son definidos en la
Explicacin de trminos al final de este capitulo y/o en o los tems en los cuales ellos
forman parte de las instrucciones. Ellos estn descritos en orden de aparicin.

Camina un paso de lado

Caminar un paso hacia delante
Caminar un paso atrs
Brazos libres
Pasos consecutivos
Correr
Caminar rpidamente
Patear
Saltar
Ambos pies simultneamente
Pararse en un pie
Brincar
Subir/bajar un escaln

- 49 -

65(*). De pie, las dos manos apoyadas en una banca larga: camina
cinco pasos hacia costado derecho
0. No inicia paso hacia el lado derecho
1. Comienza a caminar hacia el costado, pero completa menos de un paso a la
derecha
2. Camina 1-4 pasos hacia el costado derecho
3. Camina 5 pasos hacia el costado derecho
POSICION INICIAL
El nios se posiciona de pie frente a la banca larga y se sostiene delante con las dos
manos (ver descripcin de banca larga en la seccin Equipamiento). Tanto el inclinarse en
los antebrazos, como el tocar el equipamiento con otras partes del cuerpo, es aceptado de
modo que el peso sea apoyado a travs de los brazos o piernas (como opuesto al tronco).
El nio debe estar en un extremo de la banca que debe ser lo suficientemente larga para
permitir cinco pasos a la derecha (puede ser sustituida por las barras paralelas).
INSTRUCCIONES
Instruir al nio para realizar marcha lateral hasta cinco pasos a la derecha. Para ayudar al
nio a entender lo pedido puede ser requerida una demostracin (incluyendo manos en).
Ubicar un incentivo como un juguete favorito en la banca a la derecha del nio puede
sacar la respuesta deseada. Movimientos a los lados de ambas piernas (una a la vez)
constituyen la marcha lateral.
El nio puede girar levemente pero todava debe caminar de lado (como opuesto a
caminar hacia delante)

66(*). De pie, las apoyadas dos manos en una banca larga: camina
cinco pasos hacia el costado izquierdo.
0. No inicia paso hacia el lado izquierdo
1. Comienza a caminar hacia el costado, pero completa menos de un paso a la
izquierda
2. Camina 1-4 pasos hacia el costado izquierdo
3. Camina 5 pasos hacia el costado izquierdo
POSICION INICIAL
El nios se posiciona de pie frente a la banca larga y se sostiene delante con las dos
manos (ver descripcin de banca larga bajo Equipamiento). Tanto el inclinarse en los
antebrazos, como el tocar el equipamiento con otras partes del cuerpo es aceptado de
modo que el peso sea apoyado a travs de los brazos o piernas (como opuesto al tronco).
El nio debe estar en un extremo de la banca que debe ser lo suficientemente larga para
permitir cinco pasos a la izquierda (puede ser sustituida por las barras paralelas).
- 50 -

INSTRUCCIONES
Instruir al nio para realizar marcha lateral hasta cinco pasos a la izquierda. Para ayudar al
nio a entender lo pedido puede ser requerida una demostracin (incluyendo manos en).
Ubicar un incentivo como un juguete favorito en la banca a la izquierda del nio puede
sacar la respuesta deseada. Movimientos a los lados de ambas piernas (una a la vez)
constituyen la marcha lateral.
El nio puede girar levemente pero todava debe caminar de lado (como opuesto a
caminar hacia delante)

67(*). De pie, afirmado con las dos manos: camina hacia delante diez
pasos.
0.
1.
2.
3.

No camina hacia delante

Camina hacia delante, menos de 3 pasos
Camina hacia delante 3-9 pasos
Camina hacia delante 10 pasos

POSICION INICIAL
El nio se posiciona de pie con ambas manos sostenidas por el terapeuta. (Revisar de pie
en la Explicacin de Trminos). El terapeuta, si es posible, est frente al nio para
reducir la inclinacin y facilitar la marcha. Al sostener las manos del nio el terapeuta
puede proveer soporte o equilibrio, pero el nio debe mantener la mayora del peso en las
piernas para mantenerse derecho.
INSTRUCCIONES
Instruir al nio para caminar hacia delante con las dos manos sostenidas, lo ms lejos
posible hasta 10 pasos. Un paso hacia delante incluye el desplazamiento anterior de la
pierna hacia el contacto del piso o choque del taln.
Un estmulo verbal o un incentivo visual para caminar hacia delante pueden
entregar una motivacin adicional y caminar ms lejos.
Los pasos deben ser consecutivos, puede haber una pausa corta de 1 2 segundos
durante la marcha, pero un intervalo mayor, debe considerarse el final de la prueba.

68(*). De pie, afirmado de una mano: camina hacia delante 10 pasos.

0.
1.
2.
3.

No camina hacia delante

Camina hacia delante, pero menos de 3 pasos
Camina hacia delante 3-9 pasos
Camina hacia delante 10 pasos

POSICION INICIAL
El nio se posiciona de pie con una mano afirmada (cualquier mano) por el terapeuta.
(Revisar de pie en Explicacin de Trminos) El terapeuta puede estar al frente o al lado

- 51 -

del nio, pero como en el tem 67, el terapeuta debe proporcionar ayuda o equilibrio
mientras que el nio mantiene la mayora del peso en las piernas.
INSTRUCCIONES
Instruir al nio para que camine hacia delante con una mano sostenida, lo ms lejos
posible hasta 10 pasos. Un paso hacia delante incluye el desplazamiento anterior de la
pierna hacia el contacto del piso o choque del taln. Un estmulo verbal o un incentivo
visual para caminar hacia delante pueden proporcionar una motivacin adicional y caminar
ms lejos. Como en el tem 67, los pasos deben ser consecutivos; puede haber una pausa
corta de 1 o 2 segundos durante la marcha, pero un intervalo mayor debe considerarse el
final de la prueba.

69(*). De pie: camina hacia adelante 10 pasos.

0.
1.
2.
3.

No camina hacia delante

Camina hacia delante < 3 pasos
Camina hacia delante 3-9 pasos
Camina hacia delante 10 pasos

POSICION INICIAL
El nio debe ser capaz de estar de pie con los brazos libres, para ejecutar este tem.
Posicionar al nio cmodamente de pie en el piso. (Revisar de pie y brazos libres en la
Explicacin de Trminos)
INSTRUCCIONES
Instruir al nio para que camine hacia delante, lo ms lejos posible hasta 10 pasos. Un
paso hacia delante incluye el desplazamiento anterior de la pierna hacia el contacto del
piso o choque del taln. Un estmulo verbal o un incentivo visual para caminar hacia
delante pueden proporcionar una motivacin adicional y caminar ms lejos. Como en el
tem 67 y 68, los pasos deben ser consecutivos; puede haber una pausa corta de 1 2
segundos durante la marcha, pero un intervalo mayor, debe considerarse el final de la
prueba.

70(*). De pie: camina 10 pasos, se detiene, gira 180 y vuelve.

0.
1.
2.
3.

Camina
Camina
Camina
Camina

hacia
hacia
hacia
hacia

delante 10 pasos, no para sin caer

delante 10 pasos, se detiene, no inicia giro para devolverse
delante, se detiene, gira < 180
delante 10 pasos, se detiene, gira 180, regresa

POSICION INICIAL
El nio debe ser capaz de estar de pie con los brazos libres para ejecutar este tem.
Posicionar al nio cmodamente de pie en el piso. (Revisar de pie y brazos libres en la
Explicacin de Trminos)
- 52 -

INSTRUCCIONES
Instruir al nio en los variados requerimientos para este tem. El nio debe ser capaz de
caminar hacia delante con los brazos libres. Varios ensayos de la prueba pueden ser
requeridos para asegurarse que todos los aspectos son entendidos. Ser cuidadoso en
enfatizar la secuencia correcta. Por ejemplo, el nio debe detenerse y entonces girar
(como opuesto a girar entonces detenerse). Es aceptable para el terapeuta entregar
seales durante cada ensayo siempre y cuando no se toque al nio. Para el puntaje de 3,
la palabra regresa implica que el nio regrese a la posicin de partida, pero no es
necesario contar los pasos. Los aspectos importantes son: si el nio puede caminar hacia
delante y detenerse sin caer; y caminar hacia delante y girar 180 y comenzar a caminar
de nuevo.

71(*). De pie: camina hacia atrs 10 pasos.

0.
1.
2.
3.

No camina hacia atrs

Camina hacia atrs <3 pasos
Camina hacia atrs 3-9 pasos
Camina hacia atrs 10 pasos

POSICION INICIAL
El nio debe ser capaz de estar de pie con los brazos libres para ejecutar este tem.
Posicionar al nio cmodamente de pie en el piso. (Revisar de pie y brazos libres en la
Explicacin de Trminos)
INSTRUCCIONES
Instruir al nio para caminar hacia atrs, brazos libres tan lejos como sea posible hasta 10
pasos. Un paso hacia atrs incluye el movimiento hacia atrs de una pierna (como en el
caminar hacia delante). El tamao del paso no es importante siempre y cuando el nio se
est moviendo al revs. Los pasos deben ser consecutivos. Puede haber una pequea
pausa de 1 2 segundos durante la marcha, pero un intervalo mayor debe considerarse el
fin del ensayo. Un estmulo o gua pueden ayudar con la motivacin para que el nio
contine.

72(*). De pie: camina 10 pasos sosteniendo un objeto grande con

ambas manos.
0.
1.
2.
3.

No camina sosteniendo un objeto grande

Camina delante 10 pasos, sosteniendo un objeto pequeo con una mano
Camina delante 10 pasos, sosteniendo un objeto pequeo con ambas manos
Camina delante 10 pasos, sosteniendo un objeto grande con ambas manos

- 53 -

POSICION INICIAL
El nio debe ser capaz de estar de pie con los brazos libres para ejecutar este tem.
Posicionar al nio cmodamente de pie en el piso. (Revisar de pie y brazos libres en la
Explicacin de Trminos)
INSTRUCCIONES
El nio debe ser capaz de caminar hacia delante con brazos libres para ejecutar este tem.
Pueden ser necesarios diversos ensayos de prueba para determinar si es usado un
objeto grande o pequeo. Se considera un objeto pequeo uno que es fcilmente
sostenido por el nio con una o dos manos (por ejemplo, una mueca o un auto pequeo).
Un objeto grande es considerado como uno que puede ser sostenido con ambas manos
(por ejemplo, una pelota de ftbol o baln).
Instruir al nio para sostener el objeto mientras que camina hacia delante, brazos
libres. Notar que son necesarios 10 pasos hacia delante para cada uno de los tres
puntajes, y el tamao del objeto y el nmero de pasos son las variables.
Habiendo nios ms jvenes llevar el objeto de una persona a otra puede ayudar
con ejecucin de este tem.

73(*). De pie, camina hacia adelante 10 pasos consecutivos entre

lneas paralelas de 20 cm. de separacin entre ellas.
0. No camina hacia delante entre lneas paralelas 20 cm.
1. Camina hacia delante < 3 pasos consecutivos entre lneas paralelas de 20 cm. de
separacin entre ellas
2. Camina hacia delante 3-9 pasos consecutivos entre lneas paralelas de 20 cm. de
separacin entre ellas
3. Camina hacia delante 10 pasos consecutivos entre lneas paralelas de 20 cm. de
separacin entre ellas
POSICION INICIAL
El nio debe ser capaz de estar de pie con los brazos libres para este tem. Posicionar al
nio cmodamente en el piso al comienzo de las dos lneas paralelas, separadas 20 cm. y
de 6 m. de largo (Revisar de pie y brazos libres en la Explicacin de Trminos)
INSTRUCCIONES
El nio debe ser capaz de caminar hacia delante con los brazos libres para ejecutar este
tem. Para satisfacer los criterios para caminar entre lneas, parte del pie puede tocar la
lnea pero no sobrepasarla.
Los pasos deben ser consecutivos (es decir, sin interrupcin). As como no tener
pausas entre pasos mayores a 2 segundos, el nmero requerido de pasos debe ser tomado
sin pasar la lnea. Una vez que cualquier pie pase la lnea, un nuevo ensayo debe
comenzar.
Instruir al nio a caminar hacia delante cuidadosamente manteniendo ambos pies
entre las lneas. Puede ser requerida una demostracin por la mayora de los nios.

- 54 -

74(*). De pie, camina hacia adelante 10 pasos consecutivos sobre

una lnea recta de 2 cm. de ancho
0.
1.
2.
3.

No caminar hacia delante en una lnea recta de 2 cm. de ancho

Camina hacia delante < 3 pasos consecutivos en una lnea recta de 2 cm. de ancho
Camina hacia delante 3-9 pasos consecutivos en una lnea recta de 2 cm. de ancho
Camina hacia delante 10 pasos consecutivos en una lnea recta de 2 cm. de ancho

POSICION INICIAL
El nio debe ser capaz de estar de pie con brazos libres para ejecutar este tem. Posicionar
al nio cmodamente de pie en el piso al comienzo de la lnea recta de 2 cm. de ancho y
de 6m. de largo. (Revisar de pie y brazos libres en la Explicacin de Trminos)
INSTRUCCIONES
El nio debe ser capaz de caminar hacia delante con los brazos libres para ejecutar este
tem. Para satisfacer los criterios para caminar en la lnea, las partes del pie deben
permanecer en la lnea. Los pasos deben ser consecutivos. As como no tener pausas
mayores a 2 segundos, el nmero requerido de pasos debe ser tomado con las partes del
pie mantenidas en la lnea. Una vez que el pie sale de la lnea, debe comenzar un nuevo
ensayo.
Instruir al nio para caminar cuidadosamente, manteniendo ambos pies en la lnea.
Puede ser requerida una demostracin por la mayora de los nios.

75(*). De pie, pasar sobre un bastn a nivel de la rodilla con el pie

derecho
0.
1.
2.
3.

No pasa el pie derecho, sobre bastn

Pie derecho pasa sobre un bastn que est entre 5 y 7.5 cm. de alto
Pie derecho, pasa sobre un bastn a nivel medio de pantorrilla
Pie derecho, pasa sobre un bastn a nivel de rodilla

POSICION INICIAL
El nio debe ser capaz de estar de pie con los brazos libres para ejecutar este tem.
Posicionar al nio cmodamente de pie en el piso. (Revisar de pie y brazos libres en la
Explicacin de Trminos). El terapeuta debe estar al frente o al lado del nio,
sosteniendo el bastn horizontalmente.
INSTRUCCIONES
El nio debe ser capaz de caminar hacia delante con brazos libres para ejecutar este tem.
Pueden ser necesarias diversas prcticas de ensayo para determinar a qu altura debe
ser sostenido el bastn. Puede ser til comenzar en el nivel ms bajo y levantar
gradualmente al nivel apropiado.
- 55 -

Instruir al nio para pasar sobre el bastn, guiando el pie derecho. Tanto las
piernas, como el bastn deben estar claramente en el nivel especificado. El nio debe
pasar el bastn con los brazos libres y finalizar sin caer.

76(*). De pie, pasar sobre un bastn a nivel de la rodilla con el pie

izquierdo
0.
1.
2.
3.

No pasa pie izquierdo sobre bastn

Pie izquierdo, pasa sobre bastn que est a 5-7.5cm. de alto
Pie izquierdo, pasa sobre bastn a nivel medio de pantorrilla
Pie izquierdo, pasa sobre bastn a nivel rodilla

POSICION INICIAL
El nio debe ser capaz de estar de pie con los brazos libres para ejecutar este tem.
Posicionar al nio cmodamente de pie en el piso. (Revisar de pie y brazos libres en la
Explicacin de Trminos). El terapeuta debe estar al frente o al lado del nio,
sosteniendo el bastn horizontalmente.
INSTRUCCIONES
El nio debe ser capaz de caminar hacia delante con brazos libres para ejecutar este tem.
Pueden ser necesarias diversas prcticas de ensayo para determinar a qu altura debe
ser sostenido el bastn. Puede ser til comenzar en el nivel ms bajo y levantar
gradualmente al nivel apropiado.
Instruir al nio para pasar sobre el bastn, guiando el pie izquierdo. Tanto las
piernas, como el bastn deben estar claramente en el nivel especificado. El nio debe
pasar el bastn con los brazos libres y finalizar sin caer.

77(*). De pie, corre 4.5 m., se detiene y vuelve

0.
1.
2.
3.

No corre
Camina rpidamente e inicia una mnima carrera
Corre < 4.5m.
Corre 4.5m., se detiene y se devuelve

POSICION INICIAL
El nio debe ser capaz de estar de pie con los brazos libres para ejecutar este tem.
Posicionar al nio cmodamente de pie en el piso. (Revisar de pie y brazos libres en la
Explicacin de Trminos)
INSTRUCCIONES
El nio para ejecutar este tem debe ser capaz de caminar hacia delante con los brazos
libres. Pueden ser necesarias diversas prcticas de ensayo para determinar si ser
utilizado correr o caminar rpidamente. Si el correr es una posibilidad, instruir al nio para
correr a un destino fuera de 4.5m., detenerse y correr de nuevo al punto de partida. Para
- 56 -

que el nio se clasificara como corredor, debe haber un instante donde ambos pies estn
en la fase de vuelo. En la marcha rpida ambos pies pueden estar en el piso al mismo
tiempo aunque sea muy breve. Muchos nios pueden beneficiarse de la demostracin y
algunos pueden beneficiarse de que el terapeuta ejecute el tem con ellos.
Para un puntaje de 3, el nio debe correr 4.5m., detenerse sin caer, voltear y correr
de vuelta al punto de partida.
Para un puntaje de 2, el nio debe correr hasta 4.5 m.
Para un puntaje de 1, el nio camina rpidamente e inicia un esbozo de carrera
hasta 4.5m.
Algunos nios alcanzarn un nivel que no es apto para alguna de estas descripciones. En
cada caso usted debe elegir el puntaje ms bajo que mejor describa el funcionamiento
observado; por ejemplo, si el nio corre 6m., se detiene y cae, un puntaje de 2 debera ser
adjudicado.

78(*). De pie: patea un baln con el pie derecho

0.
1.
2.
3.

No patea
Eleva el pie derecho, pero no patea
Patea el baln con el pie derecho, pero cae
Patea el baln con pie derecho

POSICION INICIAL
El nio debe ser capaz de estar de pie con los brazos libres para ejecutar este tem.
Posicionar al nio cmodamente de pie en el piso. (Revisar de pie y brazos libres en la
Explicacin de Trminos)
INSTRUCCIONES
Aunque sea probable que la mayora de los nios quienes ejecuten este tem puedan
caminar con brazos libres esto no es prerrequisito.
Ubicar el baln en el piso al frente del nio. La posicin del baln no es importante
mientras sea a lo mnimo 10 cm. al frente de los pies del nio. Instruir al nio para patear
el baln con el pie derecho. Para ser considerado un pateo el pie derecho debe ser
levantado del piso cuando el baln es contactado, y el baln debe moverse desde el
impacto con el pie.
Para un puntaje de 3, el nio debe patear el baln sin caer. Es aceptable
momentneamente perder al inicio el equilibrio o dar pasos para mantener o recuperar el
equilibrio.
Para cualquier puntaje, el pie derecho debe elevarse del piso.
Muchos nios tienen diversin ejecutando este tem. Los pateadores consumados
a menudo toman un pequeo paso extra cuando ejecutan este tem y esto debe ser
considerado aceptable. Sin embargo, algunos nios menos competentes quienes pueden
solamente patear el baln arrastrando delante cuidadosamente y chocando con el
baln para moverlo adelante. Estos nios deben siempre estar de pie y patear el baln
segn lo descrito. Si ellos satisfacen este criterio e incluyen un pequeo paso extra
tambin esto es aceptable.
- 57 -

79(*). De pie: patea un baln con el pie izquierdo

0.
1.
2.
3.

No patea
Eleva el pie izquierdo, pero no patea
Patea el baln con el pie izquierdo, pero cae
Patea el baln con pie izquierdo

POSICION INICIAL
El nio debe ser capaz de estar de pie con los brazos libres para ejecutar este tem.
Posicionar al nio cmodamente de pie en el piso. (Revisar de pie y brazos libres en la
Explicacin de Trminos)
INSTRUCCIONES
Aunque sea probable que la mayora de nios quienes ejecuten este tem puedan caminar
con brazos libres esto no es prerrequisito.
Ubicar el baln en el piso al frente del nio. La posicin del baln no es importante
mientras sea a lo mnimo 10cm. al frente de los pies del nio. Instruir al nio para patear
el baln con el pie izquierdo. Para ser considerado un pateo el pie izquierdo debe
elevarse del piso cuando el baln es contactado, y el baln debe moverse desde el impacto
con el pie.
Para un puntaje de 3, el nio debe patear el baln sin caer. Es aceptable
momentneamente perder al inicio el equilibrio o dar unos pasos para mantener o
recuperar el equilibrio.
Para cualquier puntaje, el pie izquierdo debe elevarse del piso.
Muchos nios tienen diversin ejecutando este tem. Los pateadores consumados
perfectos a menudo toman un pequeo paso extra cuando ejecutan este tem y esto debe
ser considerado aceptable. Sin embargo, algunos nios menos competentes quienes
pueden solamente patear el baln arrastrando delante cuidadosamente y chocando con
el baln para moverlo adelante. Estos nios deben siempre estar de pie y patear el baln
segn lo descrito. Si ellos satisfacen este criterio e incluyen un pequeo paso extra
tambin esto es aceptable.

80(*). De pie; salta 30 cm. de alto con ambos pies simultneamente

0.
1.
2.
3.

No salta
Salta con ambos pies simultneamente, < 5 cm. de alto
Salta con ambos pies simultneamente, entre 5-28 cm. de alto
Salta con ambos pies simultneamente, 30 cm. de alto

POSICION DE PARTIDA
El nio debe ser capaz de estar de pie con los brazos libres para ejecutar este tem.
Posicionar al nio cmodamente de pie en el piso. (Revisar de pie y brazos libres en la
Explicacin de Trminos)
- 58 -

INSTRUCCIONES
Aunque sea muy probable que los nios que ejecuten este tem sean capaces de caminar
con los brazos libres, esto no es prerrequisito. Para ser clasificado como salto ambos pies
deben levantarse claramente del suelo. El nio debe saltar y aterrizar con los brazos libres,
sin caer, para recibir un puntaje determinado.
Instruir al nio para saltar simultneamente con ambos pies tan alto como pueda.
El criterio para ambos pies simultneamente es que estos estn distanciados del piso al
mismo tiempo, aunque ambos pies pueden no necesariamente despegar y aterrizar
simultneamente. La altura saltada es la distancia comprendida entre ambos pies y el
suelo.

81(*). De pie: salta con ambos pies simultneamente 30 cm. hacia

adelante
0.
1.
2.
3.

no salta hacia delante con ambos pies simultneamente

salta simultneamente con ambos pies < 5 cm. hacia delante
salta simultneamente con ambos pies 5-28 cm. hacia delante
salta simultneamente con ambos pies 30 cm. hacia delante

POSICION DE PARTIDA
El nio debe ser capaz de estar de pie con los brazos libres para ejecutar este tem.
Posicionar al nio cmodamente de pie en el piso con los dedos del pie tocando una lnea
visible en el piso. (Revisar de pie y brazos libres en la Explicacin de Trminos)
Ubicar en el piso dos lneas paralelas separadas 30 cm. que puedan ser vistas
fcilmente por el nio.
INSTRUCCIONES
El nio debe saltar y aterrizar con los brazos libres sin caer para recibir el puntaje
determinado. Para ser clasificado como un salto ambos pies deben elevarse del piso.
Instruir al nio para saltar con ambos pies simultneamente hacia delante tan lejos
como pueda. (Revisar ambos pies simultneamente en Explicacin de Trminos) La
distancia saltada es la distancia comprendida por ambos pies.

82(*). De pie, da 10 saltos sobre el pie derecho, dentro de un crculo

de 60 cm.
0.
1.
2.
3.

No salta sobre el pie derecho

Salta sobre pie derecho < 3 veces dentro de un crculo de 60 cm.
Salta sobre pie derecho 3-9 veces dentro de un crculo de 60 cm.
Salta sobre pie derecho 10 veces dentro de un crculo de 60 cm.

- 59 -

POSICION DE PARTIDA
El nio debe ser capaz de estar de pie con los brazos libres para ejecutar este tem.
Posicionar al nio cmodamente de pie con los brazos libres, y dentro de un crculo de 60
cm. de dimetro claramente marcado.
INSTRUCCIONES
Instruir al nio para brincar tantas veces como sea posible (hasta 10 veces) mientras
permanece dentro del crculo (es decir, parte del pie derecho debe permanecer en el
crculo). Si el nio recorre dentro del crculo pero permanece dentro de los 60 cm. de
dimetro, entonces esto es aceptable para permitir una posicin de partida estratgica
dentro del crculo. Por ejemplo, si el nio constantemente tiende a ir hacia delante esto es
aceptado y puede comenzar en el borde del crculo.
Para ser clasificado como salto el pie izquierdo no debe tocar el piso en ningn
momento, y el pie derecho debe despegarse del piso y aterrizar sin que el nio caiga. El
salto debe ser hecho con los brazos libres. (Revisar brazos libres en la Explicacin de
Trminos)
Los saltos deben ser consecutivos. Adems no deben tener pausas mayores a 2
segundos entre saltos, el nmero requerido de saltos debe ser considerado sin salir del
crculo, tocando el piso con el pie izquierdo, sin tocar cosas para afirmarse o equilibrarse
con las manos o caer. Por lo tanto, si ocurren algunas de estas interrupciones la prueba
debe repetirse.

83(*). De pie: da 10 saltos sobre el pie izquierdo, dentro de un crculo

de 60 cm.
0.
1.
2.
3.

No salta sobre pie izquierdo

Salta sobre pie izquierdo < 3 veces dentro de un crculo de 60 cm.
Salta sobre pie izquierdo 3-9 veces dentro de un crculo de 60 cm.
Salta sobre pie izquierdo 10 veces dentro de un crculo de 60 cm.

POSICION DE PARTIDA
El nio debe ser capaz de estar de pie con los brazos libres para ejecutar este tem.
Posicionar al nio cmodamente de pie con los brazos libres, y dentro de un crculo de 60
cm. de dimetro claramente marcado.
INSTRUCCIONES
Instruir al nio para saltar tantas veces como sea posible (hasta 10 veces) mientras
permanece dentro del crculo (es decir, parte del pie izquierdo debe permanecer en el
crculo). Si el nio recorre dentro del crculo pero permanece dentro de los 60 cm. de
dimetro, entonces esto es aceptable para permitir una posicin de partida estratgica
dentro del crculo. Por ejemplo, si el nio constantemente tiende a ir hacia delante esto es
aceptado y puede comenzar en el borde del crculo.
Para ser clasificado como salto el pie derecho no debe tocar el piso en ningn
momento, y el pie izquierdo debe despegarse del piso y aterrizar sin que el nio caiga. El

- 60 -

salto debe ser hecho con los brazos libres. (Revisar brazos libres en la Explicacin de
Trminos)
Los saltos deben ser consecutivos. Adems no deben tener pausas mayores a 2
segundos entre saltos, el nmero requerido de saltos debe ser considerado sin salir del
crculo, sin tocar el piso con el pie derecho, sin tocar cosas para afirmarse o equilibrarse
con las manos o caer. Por lo tanto, si ocurren algunas de estas interrupciones la prueba
debe repetirse.

84(*). De pie: sosteniendo una baranda: sube 4 escalones alternando

pies
0.
1.
2.
3.

No sube escalones sosteniendo la baranda

Sube 2 escalones, sosteniendo la baranda, mismo pie aterriza constantemente
Sube 4 escalones, sosteniendo la baranda, alternando pies inconstantemente
Sube 4 escalones, sosteniendo la baranda, alternando pies

POSICION DE PARTIDA
El nio no tiene que poder estar de pie con brazos libres, para ejecutar este tem. (Revisar
de pie y brazos libres en la Explicacin de Trminos) Como fue mencionado en la
seccin de Equipamiento, los escalones deben ser de tamao estndar. El terapeuta debe
estar detrs del nio para reducir la posibilidad de dao. Posicionar al nio cmodamente
de pie en la base de las escaleras sostenindose de la baranda con una o dos manos.
INSTRUCCIONES
Este tem puede requerir diversos ensayos de prueba para determinar cuntos escalones
sern ejecutados y si el nio deber ser enseado para alternar piernas.
El nio debe mover una pierna a la vez y ambas piernas deben moverse arriba de
cada escaln en orden para recibir el puntaje para el nmero requerido de escalones. Los
nios quienes muevan una pierna arriba de un escaln y despus traigan la pierna
opuesta encima del mismo escaln en cualquier momento durante los cuatro escalones
reunirn slo criterio para un puntaje de 2.
El nio puede sostenerse en la baranda con una o dos manos, pero debe apoyar la
mayora del peso en las piernas.

85(*). De pie: baja 4 escalones alternando pies, afirmado de la

baranda
0.
1.
2.
3.

No baja escalones, afirmado de la baranda

Baja 2 escalones, afirmado de la baranda, mismo pie aterriza constantemente
Baja 4 escalones, afirmado de baranda, alternando pies inconstantemente
Baja 4 escalones, afirmado de baranda, alternando pies

- 61 -

POSICION DE PARTIDA
Posicionar al nio cmodamente de pie en la cima de la escalera, sostenido de la baranda
con una o dos manos. El nio no tiene que poder estar de pie con los brazos libres, para
ejecutar este tem. Como es mencionado en la seccin de Equipamiento, los peldaos
deben ser de tamao estndar, el terapeuta debe estar al frente del nio para minimizar
posibilidad de lesin.
INSTRUCCIONES
Este tem puede requerir diversas pruebas de ensayo para determinar cuntos escalones
sern ejecutados y si el nio deber ser instruido para alternar las piernas.
El nio debe mover una pierna a la vez y ambas piernas deben moverse debajo de cada
escaln en orden para recibir el puntaje para el nmero requerido de peldaos. Los nios
quienes muevan una pierna abajo un escaln y entonces traigan la pierna opuesta abajo al
mismo escaln en cualquier momento durante los cuatro escalones aspiraran slo a
obtener el criterio para un puntaje de 2.
El nio puede afirmarse de la baranda con una o dos manos, pero debe apoyar la mayora
del peso en sus piernas.

86(*). De pie: sube 4 escalones alternando pies

0.
1.
2.
3.

No sube escalones con los brazos libres

Sube 2 escalones, el mismo pie carga constantemente
Sube 4 escalones, alternando pies inconstantemente
Sube 4 escalones, alternando pies

POSICION DE PARTIDA
El nio debe ser capaz de estar de pie y caminar con los brazos libres para ejecutar este
tem. Posicionar al nio cmodamente de pie con brazos libres en la base de las escaleras.
(Revisar brazos libres en la Explicacin de Trminos) Como fue mencionado en la
seccin de Equipamiento (p 44), los escalones deben ser de tamao estndar. El terapeuta
debe estar detrs del nio para reducir la posibilidad de dao.
INSTRUCCIONES
Este tem puede requerir diversas pruebas de ensayo para determinar cuntos escalones
sern ejecutados y si el nio deber ser instruido para alternar piernas.
El nio debe mover una pierna a la vez y ambas piernas deben moverse arriba de cada
escaln en orden para recibir puntaje para el nmero requerido de escalones. Los nios
quienes muevan una pierna arriba de un escaln y despus traigan la pierna opuesta
encima del mismo escaln en cualquier momento durante los cuatro escalones obtendrn
slo criterio para un puntaje de 2.
El nio no puede tocar la baranda o los escalones con cualquiera mano (es decir, debe
permanecer con los brazos libres).

87(*). De pie: baja 4 escalones, alternando pies

- 62 -

0.
1.
2.
3.

No baja escalones con los brazos libres

Baja 2 escalones, el mismo pie carga constantemente
Baja 4 escalones, alternando inconstantemente los pies
Baja 4 escalones, alternando pies

POSICION DE PARTIDA
Posicionar al nio cmodamente de pie en la cima de la escalera. (Revisar brazos libres en
la Explicacin de Trminos) El nio debe ser capaz de estar de pie y caminar con los
brazos libres, para ejecutar este tem. Como fue mencionado en la seccin de
Equipamiento (p 44), los escalones deben ser de tamao estndar. El terapeuta debe estar
detrs del nio para reducir la posibilidad de dao.
INSTRUCCIONES
Este tem puede requerir diversas pruebas de ensayo para determinar cuntos escalones
sern ejecutados y si el nio deber ser instruido para alternar piernas.
El nio debe bajar los escalones una pierna a la vez y ambas piernas deben
moverse abajo cada escaln en orden para recibir crdito para el nmero requerido de
escalones. Nios quienes muevan una pierna abajo un escaln y entonces traigan la pierna
opuesta abajo al mismo escaln en cualquier momento durante los cuatro escalones
obtendrn solamente criterio para puntaje de 2.
El nio no puede tocar la baranda o los escalones con cualquiera mano (es decir,
debe permanecer con los brazos libres).

88(*). De pie en escaln de 15 cm.: salta desde el escaln con ambos

pies simultneamente
0. No salta desde el escaln con ambos pies simultneamente
1. Salta desde el escaln con ambos pies simultneamente, pero cae
2. Salta desde el escaln con ambo pies simultneamente, pero usa manos al piso
para evitar caer
3. Salta desde el escaln con ambos pies simultneamente
POSICION DE PARTIDA
El nio debe ser capaz de estar de pie con los brazos libres, para ejecutar este tem.
Posicionar al nio cmodamente de pie con los brazos libres, en un escaln de 15 cm. de
alto. ste puede ser en un banco estable de 15 cm.os de alto o la base de las escaleras
(aunque la base puede estar ms cercana a los 18 cm. si es de tamao estndar).
(Revisar de pie y brazos libres en la Explicacin de Trminos)
INSTRUCCIONES
Instruir al nio para saltar a distancia del peldao con ambos pies simultneamente.
(Revisar ambos pies simultneamente en la Explicacin de Trminos)

- 63 -

Para obtener un puntaje de 3, el nio debe saltar lejos del escaln con ambos pies
simultneamente, sin caer y sin usar cualquiera de los brazos en el piso para prevenir
caerse.
Para obtener puntaje de 2, el nio debe saltar lejos del escaln con ambos pies
simultneamente, pero es aceptable que toque el piso con una o ambas manos para evitar
cadas.
Para obtener puntaje de 1, el nio debe saltar lejos del escaln con ambos pies
simultneamente, pero no puede mantener bastante equilibrio en el aterrizaje (aun cuando
use brazos al piso) para evitar caerse.

- 64 -

EXPLICACIN DE TRMINOS
ACOSTADO
Supino:
Acostado de espalda.
La columna est en contacto con el suelo soportando peso.
La cabeza y extremidades pueden estar en cualquier forma a menos que se especifique
lo contrario.
Prono:
Acostado sobre el abdomen.
Abdomen y pelvis estn en contacto con el suelo soportando peso.
Cabeza y extremidades pueden estar en cualquier posicin a menos que se especifique
lo contrario.

SENTADO
Sentado:
Es la habilidad de controlar el cuerpo ms o menos derecho "con el peso en las
nalgas". Si el nio est aprendiendo usara los brazos para mantenerse, el codo no debe
estar cargado en la superficie (banca, alfombra, superficie), de otra forma el nio no
estar suficientemente derecho para considerarse sentado. Tampoco cargarse hacia atrs
ms de 45 de inclinacin desde la vertical.
Incluye cualquier posicin sentado (incluido W) a menos que se describa de otra forma
(Ej. tem 31 con los pies al frente).
Sentado en W.
El peso est tanto en el isquion y en la porcin media posterior de ambos muslos.
Las caderas estn rotadas internamente con caderas flectadas hacia el frente, de tal
forma que cada pie esta ubicado lateralmente a su correspondiente articulacin de cadera.
La pierna (tibia, peron) puede rotarse internamente con el peso en la porcin lateral y
anterior de la pierna y el pie o rotarse externamente con el peso en la porcin media
anterior de la pierna y pie.
Sentado de lado (a la derecha)
El peso esta todo sobre el isquion derecho con ambas piernas dobladas al lado
izquierdo y ambos pies cerca o en lnea con las caderas izquierda.
Sentado con apoyos en los pies.
El nio esta sentado en una banca con las caderas y rodillas en 90 y los pies
descansando en el piso o en una banca ms pequea.

- 65 -

Sentado con los pies libres:

El nio esta sentado en una banca con cadera y rodilla en 90 y los pies suspendidos.

CUATRO APOYOS
Cuatro Apoyos:
El soporte de peso esta en manos y rodillas.
La cabeza, el tronco y la pelvis deben estar fuera de la base de apoyo y o de las
piernas.
El alineamiento particularmente de brazo y piernas pueden variar con las limitaciones
anteriormente nombradas.
Arrastrarse:
Moverse en prono usando las extremidades con el abdomen apoyado en la superficie
de peso.
Incluye adems cualquier variaciones del gateo.
Gateo:
Avanzar con manos y rodillas.
Las manos y las piernas no tienen que moverse alternativamente (en forma simtrica).
Moverse a saltos:
Moverse desigualmente (asimtricamente), inestable.
Puede incluir el salto de conejo o "desplazarse sobre las nalgas desigualmente" donde
el nio se mueve hacia delante usando las manos y las piernas mientras mantiene algunas
variaciones del sentado.
Gateo Reciproco:
Avanza con las manos y las rodillas con movimientos alternos de ambos, las manos y
las piernas (estos movimientos alternados no necesariamente tienen que ser coordinados).
Pero el salto de conejo y el arrastre sentado no son aceptables.

POSICIN DE RODILLAS
Posicin de rodilla alta:
Soporte de peso sobre las rodillas.
La alineacin puede variar siempre y cuando las nalgas no se encuentren sobre las
piernas y o el soporte de peso.
Caminando de rodillas:
Caminar sobre las rodillas.
Un paso hacia delante requiere del impulso del contacto del piso, para realizar el
movimiento de una pierna.
- 66 -

DE PIE
De pie:
Estar en posicin derecho sobre los pies.
Puede variar la alineacin particularmente de tronco y extremidades inferiores.
La alineacin tambin puede variar dependiendo si el nio esta o no afirmado y si esta
con una o las dos manos.
Posicin de cuclillas:
Agacharse cerca del suelo.
Con el propsito de medida, tanto las caderas, cinturas y las rodillas deben estar
dobladas a ms de 90.
Patear:
El pie debe estar sin contacto con el suelo al tocar la pelota.
La pelota debe moverse al impactar con el pie.
Pararse en un pie:
El pie opuesto debe estar sin tocar el piso.

CAMINAR Y CORRER
Marcha lateral:
Movimientos hacia los lados de ambas piernas, una a la vez.
Caminar hacia delante un paso:
Movimiento hacia delante de una pierna, desde el impulso del contacto con el piso o del
taln.
Caminar un paso hacia atrs:
Mover hacia atrs una pierna impulsndose desde el contacto con el piso.
Pasos consecutivos sin interrupcin:
Las pausas entre los pasos no deben ser superior a 2 segundos.
Ver comentarios adicionales en Item 73 y 74.
Correr:
Debe haber un instante en el cual ambos pies no estn en contacto con el piso al
mismo tiempo, para distinguir el correr del caminar rpidamente.
Caminar rpidamente:
Ambos pies deben estar en contacto con el piso al mismo tiempo aunque sea muy
corto.
- 67 -

Subir un peldao:
El nio debe mover una pierna y terminar las dos piernas sobre un peldao.

SALTAR EN UN PIE Y LOS DOS JUNTOS

Saltar:
Ambos pies no deben tocar el piso.
Ambos pies simultneamente:
Ambos pies estn fuera del piso al mismo tiempo, aunque ambos pies no
necesariamente se levanten o aterricen al mismo tiempo.
Saltar en un pie:
El nio debe comenzar parado en una sola pierna, la pierna de apoyo debe despegarse
del piso y apoyarse sin que el nio se caiga, la pierna opuesta debe mantenerse arriba
todo el tiempo.

CABEZA
Flexin del cuello inicial:
Debe haber algn movimiento de la cabeza hacia flexin del cuello (Ej. levantar la
pera.)
Control de cabeza:
La habilidad de mantener la cabeza en lnea con la columna o levemente hacia delante.
Levantar la cabeza en la vertical:
La cabeza llega a la vertical pero no necesariamente en la lnea media, esto se aplica al
plano sagital (los ojos estn hacia delante pero no necesariamente en la vertical).
Levantar la cabeza en la lnea media:
La cabeza esta en el medio o vertical tanto en el plano frontal y sagital (Ej. los ojos
estn hacia delante y horizontales).

BRAZOS
Contacto dedo -dedo:
El nio debe sostener ambas manos juntas el tiempo suficiente para mostrar contacto
de las puntas de los dedos o al menos de una mano con la otra.
Esto puede ser muy breve como que un dedo toque la mano opuesta pero no con las
manos empuadas juntndose mutuamente.
Las manos pueden estar tocando el cuerpo o elevadas.
- 68 -

Llevar las manos adelante del cuerpo:

El nio debe llevar ambas manos al frente del cuerpo (Ej. al frente o entre los
hombros), las manos pueden estar tocando el cuerpo en el espacio.
El brazo opuesto completamente extendido hacia delante.
El nio alcanza la extensin del codo completa hacia delante y la flexin del hombro
hacia adelante.
Los nios con la extensin del codo y flexin de hombro limitadas no alcanzaran
completa extensin hacia adelante.
Brazo opuesto se libera:
Incluye cualquier indicacin que observa que el peso es cambiado desde el brazo de
alcance, con la intensin de alcanzar hacia delante.
El brazo no necesita levantarse desde la alfombra aunque podra.
Mantenerse sobre los brazos:
Cualquier contacto de los brazos sobre cualquier superficie incluida el mismo cuerpo del
nio (a menos que se especifique de otra manera Ej. tem 82) con el propsito de
mantener o alcanzar una posicin vertical o derecha.
Brazos libres:
No hay contacto de los brazos (manos) en cualquier superficie incluida el cuerpo del
nio (a menos que se especifique de otra manera) para el propsito de alcanzar o
mantener una posicin derecha.
Las siguientes acepciones son aceptables, ya no se consideran estar ayudando a
alcanzar o mantener la posicin vertical o derecha.
Las manos podran estar tomadas (Ej. tem 24).
Las manos podran estar en las caderas (tem 82).
Las manos podran tocar la pierna opuesta. (tem 82).
Cuando las manos libres estn incluidas en el tem de pie y caminando, esta implcito
que el nio no necesita de las extremidades para controlar el tronco.
Brazos asistidos o ayudados:
Los brazos pueden ayudar de cualquier forma (Ej. En el piso o de las piernas en el
pivoteo.)
Usar los brazos:
Uno o ambos brazos pueden ser usados sobre el cuerpo o sobre el soporte de peso
para ayudar a adquirir posiciones ms altas (Ej. Posicin de rodilla alta).
Esto no incluye sostener cualquier equipamiento a menos que este indicado
especficamente (Ej. tem 59).
Sostener (apoyarse):
Puede ser con una o las dos manos o como se indique.
Se refiere solo al equipamiento nombrado o un sustituto apropiado.
- 69 -

Esto no incluye agarrarse o sostenerse de ninguna persona.

PIERNAS
Rango completo de la cadera y flexin de rodilla
La rodilla del nio debera tocar ( o al menos tocar) el pecho (dependiendo del tamao
del muslo y o abdomen del nio) y la pantorrilla debera tocar la porcin posterior del
muslo)

MOVIMIENTO
Con control:
El movimiento es regulado y controlado.
Chocar:
Caerse o colapsar.
Movimiento que no es controlado.

MISCELNEO
Asimtrico:
Parte opuesta no corresponden en posicin.
Para medirlo se refiere principalmente a los brazos y a la mnima extensin de las
piernas.
La asimetra observada debera ser evidente y dominada por la posicin de la cabeza.
En el piso:
Cualquier posicin distinta del estar de pie.
Esto podra incluir tendido o sentado tanto como las variaciones de cuatro puntos o
posicin de rodillas.

- 70 -

APENDICE 1
SISTEMA DE CLASIFICACIN DE LA FUNCIN MOTORA
GRUESA PARA PARLISIS CEREBRAL (GMFCS)*
Antes del 2do ao
Nivel I
Los infantes se mueven dentro y fuera del sedente y en el piso se sientan con
ambas manos libres para manipular objetos. Los infantes gatean en manos y
rodillas, traccionan para pararse y dan pasos sostenidos en muebles. Los infantes
caminan entre 18 meses y 2 aos de edad sin la necesidad de cualquier dispositivo
de asistencia de la movilidad.
Nivel II
Los infantes se mantienen en el piso sentados pero pueden necesitar usar sus
manos para ayudarse a mantener el equilibrio. Los infantes se arrastran en su
estmago o gatean en las manos y las rodillas. Los infantes pueden traccionar al de
pie y dirigir pasos sostenidos en los muebles.
Nivel III
Los infantes mantienen sedente en el piso cuando espalda baja est apoyada. Los
infantes ruedan y se arrastran adelante en sus estmagos.
Nivel IV
Los infantes tienen control de cabeza, pero se requiere soporte del tronco para
sedente en el piso. Los infantes pueden rodar a supino y pueden rodar a prono.
Nivel V
Deterioros fsicos limitan control voluntario de los movimientos. Los infantes no
pueden mantener posturas antigravedad de la cabeza y del tronco en prono y
sedente. Los infantes requieren asistencia del adulto para girar.

Entre el 2do y el 4to ao

Nivel I

Los nios se sientan en el suelo con ambas manos libres para manipular objetos.
Los movimientos dentro y fuera del sedente en el piso son ejecutados sin ayuda del
adulto. Los nios caminan como el mtodo preferido de movilidad sin la necesidad
de cualquier dispositivo de asistencia de movilidad.

- 71 -

Nivel II
Los nios se sientan en el suelo pero pueden tener dificultad con el equilibrio
cuando ambas manos estn libres al manipular objetos. Los movimientos dentro y
fuera del sedente son realizados sin ayuda del adulto. Los nios traccionan al de pie
en una superficie estable. Los nios gatean en las manos y las rodillas con un
patrn recproco, cruzan sostenidos sobre muebles y caminan con un dispositivo de
asistencia de la movilidad como mtodos preferidos de movilidad.
Nivel III
Los nios se mantienen sentados en el piso a menudo " en W " (sentndose entre
flexin y rotacin interna de caderas y rodillas) y pueden requerir asistencia del
adulto para asumir el sedente. Los nios se arrastran en su estmago o gatean en
manos y rodillas (a menudo sin movimientos recprocos de las piernas) como
mtodos primarios de movilidad por si mismos-. Los nios pueden traccionarse al de
pie en una superficie estable y cruzar distancias cortas. Los nios pueden caminar
distancias cortas en interiores usando un dispositivo de asistencia y de ayuda del
adulto para direccionar y dar la vuelta.
Nivel IV
Los nios se sientan en el suelo cuando son colocados, pero son incapaces de
mantener la alineacin y el equilibrio sin el uso de sus manos para ayudarse. Los
nios requieren con frecuencia equipo adaptado para sentarse y estar de pie. La
movilidad por uno mismo para las distancias cortas (dentro de un cuarto) se alcanza
por medio del rodar, arrastrarse en estmago, o el gatear en manos y rodillas sin el
movimiento recproco de las piernas.
Nivel V
Los deterioros fsicos restringen el control voluntario del movimiento y de la
capacidad de mantener posturas antigravedad de la cabeza y del tronco. Todas las
reas de la funcin motora estn limitadas. Las limitaciones funcionales en sedente
y de pie no se compensan completamente con el uso del equipo adaptado y de la
tecnologa de asistencia. Los nios no tienen ningn medio de movilidad
independiente y son transportados. Algunos nios alcanzan movilidad por si mismos
usando una silla de ruedas a motor con extensas adaptaciones.

Entre el 4to y el 6to ao

Nivel I

Los nios alcanzan dentro y fuera en una silla, y se sientan sin la necesidad de la
ayuda de la mano para soporte. Los nios se mueven a de pie desde el piso y desde
la silla que se sientan sin la necesidad de objetos para ayudarse. Los nios caminan
dentro y al aire libre, y suben las escaleras. Emergen habilidades para correr y
saltar.

- 72 -

Nivel II
Los nios se sientan en una silla con ambas manos libres para manipular objetos.
Los nios se mueven desde el piso a parados y desde la silla que se sientan al de
pie, pero requieren a menudo una superficie estable para empujar o para levantarse
traccionndose con sus brazos. Los nios caminan sin la necesidad de cualquier
dispositivo de asistencia de movilidad en interiores y en distancias cortas en
superficies planas al aire libre. Los nios suben escaleras afirmados de un pasamano
pero no pueden correr o saltar.
Nivel III
Los nios se sientan en una silla regular pero pueden requerir soporte plvico o del
tronco para maximizar la funcin de la mano. Los nios se mueven dentro y fuera
de la silla que se sientan usando una superficie estable para empujar o para
levantarse con sus brazos. Los nios caminan con un dispositivo de asistencia de la
movilidad en superficies a nivel y suben escaleras con ayuda de un adulto. Nios
frecuentemente son transportados al viajar por largas distancias o al aire libre en
terreno irregular.
Nivel IV
Los nios se sientan en una silla pero necesitan adaptacin en el asiento para el
control del tronco y maximizar la funcin de la mano. Los nios se mueven dentro y
fuera de la silla en la que se sientan con ayuda de un adulto o desde una superficie
estable para empujarse o levantarse con sus brazos. Los nios pueden en el mejor
de los casos caminar distancias cortas con andador y con supervisin de un adulto
pero teniendo dificultades girando y en el mantenimiento del equilibrio al dar la
vuelta en superficies disparejas. Los nios son transportados en la comunidad. Los
nios pueden alcanzar movilidad por si mismos usando una silla de ruedas a motor.
Nivel V
Los deterioros fsicos restringen el control voluntario del movimiento y de la
capacidad de mantener posturas antigravedad de la cabeza y del tronco. Todas las
reas de la funcin motora estn limitadas. Las limitaciones funcionales en sedente
y de pie no se compensan completamente con el uso del equipo adaptado y de la
tecnologa de asistencia. Los nios no tienen ningn medio de movilidad
independiente y son transportados. Algunos nios alcanzan movilidad por si mismos
usando una silla de ruedas a motor con extensas adaptaciones.

Entre el 6to y 12vo ao

Nivel I

Nios caminan en interiores y exteriores, y suben las escaleras sin limitaciones. Los
nios realizan habilidades motoras gruesas incluyendo el correr y saltar pero la
velocidad, el balance, y la coordinacin estn disminuidos.
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Nivel II
Los nios caminan en interiores y al aire libre, y suben las escaleras sostenindose
en un pasamano pero con experiencia limitada caminando en superficies y
pendientes desiguales, y caminando en muchedumbres o espacios confinados. Los
nios tienen en el mejor de los casos solamente capacidad mnima de realizar
habilidades motoras gruesas tales como correr y saltar.
Nivel III
Los nios caminan con dispositivo de asistencia de la movilidad dentro o al aire libre
en superficies planas. Los nios pueden subir escaleras al sostenerse en un
pasamano. Dependiendo de la funcin del miembro superior, los nios propulsan
una silla de ruedas manualmente o son transportados cuando viajan por distancias
largas o al aire libre en terreno desigual.
Nivel IV
Los nios pueden mantener los niveles de la funcin alcanzados antes de los 6 aos
o confan ms en movilidad rodada en el hogar, escuela, y en la comunidad. Los
nios pueden alcanzar movilidad por si mismos usando una silla de ruedas a motor.
Nivel V
Los deterioros fsicos restringen el control voluntario del movimiento y de la
capacidad de mantener posturas antigravedad de la cabeza y del tronco. Todas las
reas de la funcin motora estn limitadas. Las limitaciones funcionales en sedente
y de pie no se compensan completamente con el uso del equipo adaptado y de la
tecnologa de asistencia. Los nios no tienen ningn medio de movilidad
independiente y son transportados. Algunos nios alcanzan movilidad por si mismos
usando una silla de ruedas a motor con extensas adaptaciones.

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