Planteamiento del problema

El dficit de especialista en Colombia

En Colombia las grandes falencias en la salud han venido siendo pan de cada da
comenzando por la exclusin de las minoras hasta los sobrecostos, afectando con esto los
afiliados a los sistemas de salud. en cierta manera las entidades del estado han hecho
algunas mejoras en las leyes para mejorar las incapacidades que tienen a la salud de
Colombia en coma, pero estas han sido totalmente insuficientes y demostrando an ms las
incapacidades de las instituciones del estado por bridarnos una salud igualitaria y de calidad
Dentro de los problemas de la salud en Colombia se abordara n tema sumamente
importante y relevante para tener una perspectiva de la realidad de las instituciones que
controlan el sistema de salud colombiano, este tema tiene que ver con la falta de
especialistas mdicos en Colombia y como esta falencia a afectado el desarrollo en materia
de salud pblica y social como lo refiere el artculo del diario el espectador Dficit de
especialistas, quin tiene la culpa?. Basado en el estudio realizado por la universidad
javeriana. Segn el ms reciente informe de Acemi, gremio que agrupa a once EPS del
rgimen contributivo, uno de los temas que preocupa al sistema de salud es la falta de
expertos, ya que slo 10 mil de los 70 mil mdicos con los que cuenta el pas son
especialistas, lo cual impacta en la oportunidad y la continuidad de los tratamientos.
El informe Cifras e indicadores de servicios de salud aade que el tema es an ms
preocupante, ya que son slo pocos los especialistas que atienden a las denominadas
enfermedades crticas.
El presidente de Acemi, Jaime Arias -citando al Ministerio de Salud- afirm que en el
pas hay cerca de 400 centros para la atencin del cncer, pero solamente hay 250
onclogos.
Arias precis que este es uno de los motivos principales por los que se dejan de atender a
los pacientes o tienen que esperar varios meses para acceder a una cita con un
especialista.
Al dficit de especialistas se le suma la falta de camas en los hospitales pblicos,
especialmente para la atencin de los nios menores de 5 aos, quienes segn el informeson los que ms van al mdico para atender enfermedades infecciosas, como las
respiratorias.
El presidente de Acemi asegura que hay pocas del ao en las que incluso tres nios estn
en una sola cama, debido a los picos de epidemias, adems de que los hospitales han venido
cerrando servicios peditricos porque no son rentables.

Arias sugiri que para que el sistema de salud no colapse, por este motivo, se debe contar
en los prximos 10 aos por lo menos con 40 mil camas nuevas. Sin embargo, resalt que
desde las EPS y el mismo Gobierno Nacional se viene trabajando en la prevencin para que
cada vez sean menos los que requieren hospitalizacin

Todo colombiano que pertenezca al rgimen de salud debe cumplir ciertos protocolos muy
bien establecidos para acceder al sistema general de salud y a todos sus componentes. Mas
sin embargo cuando se trata de conseguir una cita con un especialista del rea de la
medicina, abundan las quejas y el sistema pareciera que le falta un engranaje.
Podemos analizar ciertos factores que dan respuesta a esta situacin:

1. Necesaria e indispensablemente para llegar a una consulta especializada el paciente

primero debe acceder a una consulta general para despus si el mdico general, lo
considera lo remita donde la patologa del paciente lo requiera. Hasta aqu estaramos
hablando de un buen mtodo, pero entran ciertas medidas restrictivas por parte de las EPS
encargadas de la red de servicio y a veces por parte del mismo profesional que considera
ser competente para resolver la consulta del paciente por s solo. Estas medidas restrictivas
de las EPS tienen su fundamento en el costo que implica la atencin especializada de
segundo nivel y en la oportunidad de poner asignar las citas en un tiempo prudencial.

2. Supongamos que el paciente ya obtuvo su cita especializada entonces debe dirigirse a

su EPS para que le designe fecha, lugar y nombre del especialista, hechos que, parecen
sencillos pero que en la prctica no lo son, puesto que una cita puede demorar hasta varios
meses dependiendo de la oferta. Adems pueden asignarla en un sitio diferente donde
residen por falta de cobertura y para agravar la situacin muchas veces no se cuenta con la
cantidad necesaria de especialistas calificados, para cubrir la demanda sin olvidar que esto
se agudiza en las especialidades como es el caso de la endocrinologa peditrica por poner
un ejemplo.

3. Por ultimo aunque macondiano parezca la cancelacin y negacin sin sentido y

fundamentos de las citas es pan diario en las largas filas de las EPS e IPS de Colombia
puesto que siempre ser la salud vista como una red de negocio donde se debe facturar y
cobrar servicios pero tratar en lo posible de no prestarlos.

Aunque resaltamos que el sistema de salud en Colombia es uno de los ms efectivos del
mundo en comparacin con otros pases, es nuestra labor describir los puntos neurlgicos
que empaan la prestacin del servicio.

Podemos concluir con la anterior descripcin que existen unos cuellos de botella en el
sistema general de salud como en todos los habidos en el planeta, pero que son debilidades
superables despus que exista el compromiso gerencial y gubernamental de todos los entes.
Para convertirnos en lideres protectores de una salud oportuna y humanizada.
Existe un dficit de especialistas mdicos en Colombia?
Para analizar la carencia de especialistas en Colombia hay que tener en cuenta aspectos
centrales del sistema de atencin y del modelo de atencin, El problema es que Colombia
no ha definido su modelo de atencin y al final acaban por aplicarse los criterios que
define cada Empresa Promotora de Salud, Empresa de Medicina Prepagada, Aseguradora,
Administradora de Riesgo Laborales o Institucin Prestadora de Salud.
El dficit de especialistas y subespecialistas en Colombia, se agrava con la suma de
extensos trmites que el sistema de salud requiere para que un paciente pueda recibir la
atencin de un mdico que se dedique a un tema particular.
La consulta mdica no debe durar ms 15 minutos. Es difcil diagnosticar bien a un
paciente en esas condiciones, teniendo en cuenta que se regulan la cantidad de exmenes,
procedimientos y remisiones al especialista. El mdico general se convierte en un simple
tramitador, que debe reducirle gastos a la EPS.
Entre expertos del sector hay coincidencia en que, s hay escasez en algunas especialidades,
principalmente en las bsicas medicina interna, pediatra, anestesiologa, ginecoobstetricia
y ciruga general. El recurso humano especializado est concentrado en pocas ciudades.
Segn el ms reciente informe, gremio que agrupa a once EPS del rgimen contributivo,
uno de los temas que preocupa al sistema de salud es la falta de expertos, ya que slo 10
mil de los 70 mil mdicos con los que cuenta el pas son especialistas, lo cual impacta en la
oportunidad y la continuidad de los tratamientos.
El informe Cifras e indicadores de servicios de salud aade que el tema es an ms
preocupante, ya que son slo pocos los especialistas que atienden a las denominadas
enfermedades crticas

Para el presidente de la Asociacin de empresas de medicina integral hay sin duda una falta
de especialistas y especialistas en el pas, segn el hay unos 10 mil de estos profesionales
en todo el territorio, lo cual casi que garantiza que estos no puedan llegar a las personas que
requieren tratamientos mdicos
Sin embargo, otro de los grandes problemas que afectan a los profesionales mdicos, es que
muchas veces no tienen acceso a las universidades que ofrecen estos programas
especializados, o no tienen los recursos necesarios para estudiar. Eso, sumado a la oferta de
especialidades que se consiguen en la academia y su utilidad o no. Otro de los problemas de
las especialidades, es que segn los directivos, la mayora del personal experto est
concentrado en las ciudades capitales, dejando sin cobertura de peso a muchas zonas del
pas. En promedio en el pas, hacen falta cerca de 27 mil mdicos generales para cumplir
con los estndares internacionales de especialistas. Adems, revel que slo uno de cada
tres mdicos se ha especializado.
A esto podemos concluir que si existe la falta de especialistas en Colombia y por diversas
razones lo cual perjudica a cada ciudadano que requiere atencin especializada.

Objetivos

Objetivos especficos:

Contribuir al desarrollo de una masa crtica de profesionales que con su

formacin como especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria, puedan ejercer
su profesin desde una perspectiva investigadora, generadora de nuevos conocimientos
aportes para mejorar el estado de salud del pas.

Desarrollar habilidades para el manejo preventivo de la poblacin a su cargo

y promocionar la salud en dicha poblacin donde se presten dichos servicios de salud para
los pacientes.

Capacitar a los Mdicos Familiares como gestores en la iniciativa de construccin de

entornos saludables a partir de comunidades donde se puede ver la falta de profesionales
en medicina.


Conocer los diferentes programas y estrategias desarrolladas desde las
polticas nacionales e internacionales de salud para la proteccin especfica,
deteccin temprana y atencin de enfermedades de inters en salud pblica.

Justificacin
En Colombia sea venido incrementando una situacin muy complicada y extremadamente
insostenible desde el punto de vista de salud como lo es la falta de especializas en las
entidades prestadoras de salud en nuestro pas, esto a generado una problemtica muy
grave, ya que excluye a gran parte de usuarios que presentan algn grado de complejidad en
sus enfermedades y necesitan a un especialista para que evalu la gravedad de su
enfermedad. Las instituciones prestadoras de salud en Colombia sean encontradas con
diversas trabas a nivel de contratacin y con la monopolizacin de los grandes empresarios
de la medicina en Colombia
Dentro de los parmetros encontrados en este problema pudimos identificar que la salud en
Colombia hay una problemtica muy compleja por tanto amerita una investigacin a nivel
socio- educativo, la cual la sociedad como miembro participativo de las entidades de salud
debe tomar partido en este tema, en la parte educativa las universidades como referentes de
nuevos y mejores profesionales de la salud deben integrarse rpidamente en la restauracin
de los dficit de especialistas en nuestro pas. En el campo de las entidades del estado que
estipulan y garantan la salud en Colombia debe encontrar la solucin ms prxima este
problema, por lo anterior se plante el proyecto de investigacin denominado el dficit de
especialistas de la salud en Colombia
Las diversas situaciones que contiene esta problemtica nos permite establecer que
necesitamos una mejora en los componentes que involucran a los especialistas con los
usuarios de los sistemas de salud colombianos, esto con el fin de evaluar y analizar los
aspectos negativos de esta investigacin, dndonos pie para exponer un modelo de
intervencin para mejorar esta problemtica. Con todo esto nos enfocaremos en la parte de
interaccin con las partes implicadas para determinar los pasos a seguir, de tal manera que
las situaciones presentadas puedan mejorar en cierto plazo establecido

Marco referencial