Luis Ernesto Morales Quintero

212270208
Lic. Psicologa
8vo semestre
Ensayo Final

Cuando un traumatismo craneoenceflico a causa de accidentes de transito

ocasiona Afasia de Boca.

Asesores:
Alteraciones neurales y actividad Psquica.
Mara Dolores Figueroa Jimnez
Trastornos de lenguaje.
Jahaziel Molina Del Rio

RESUMEN

A lo largo de este trabajo se mencionara que es un traumatismo craneoenceflico, y su causa

principal que es los accidentes automovilsticos, tambin se hablara un poco sobre las afasias en
general y un poco mas acerca de la afasia de broca. La relacin entre estos dos puntos es que el
principal origen de las afasias en personas menores de 40 aos son los traumatismos
craneoenceflicos entonces desde cierto punto de vista se podra pensar que los accidentes
automovilsticos son el principal generador de afasias a nivel mundial.

INTRODUCCION

Debido a la tendencia del ser humano a ir facilitando da con da sus actividades se han creado
los medios de transporte para poder recorrer distancias que antes difcilmente, una persona
comn poda recorrer, la misma facilidad que tiene el ser humano a adquirir un vehculo ha sido
contraproducente ya que el conducir un medio de transporte que puede alcanzar velocidades
superiores a los 150km/h no debera de ser apto para personas que no son consientes de las
consecuencias.

Esto ha ocasionado que los accidentes de transito sea una de las principales causas de muerte a
nivel mundial, cuando la persona por suerte no termina con su vida, es muy probable que sufra
traumatismos craneoenceflicos y que a partir de el evento presente diversos daos colaterales.

Uno de los posibles daos que se puede presentar a causa de un traumatismo craneoenceflico es
una afasia que es un problema de lenguaje, el cual incapacita a el afectado a expresarse de la
manera en que normalmente lo haca, esto ocasiona en algunos casos una muerte social del
paciente, y en el mejor de los casos le genera una dificultad para poder comunicarse con su
entorno social.

Un traumatismo craneoenceflico (TCE) es una alteracin externa en la cual se ve afectada el

rea ceflica. El origen de esta lesin puede ser muy variado al igual que el nivel de
manifestacin.

hablando de el origen puede ser desde una cada, un dao infringido no

accidental, un accidente deportivo o un accidente de transito, siendo este ultimo no solo la

principal causa, si no que tambin la causa responsable de la mayora de los TCE de mayor
impacto. En cuanto a el nivel de impacto, magnitud o gravedad se refiere puede ir desde una
perdida de conciencia, hasta inclusive ocasionar la muerte.

Alrededor de 1.2 millones de personas mueren al ao a causa de traumatismos en el mundo, por

otro lado son entre 20 y 50 millones de personas que sufren traumatismos no letales al ao, y de
esta cantidad una tercera parte son personas que padecen de dao colateral es decir no solo es la
herida, si no que tambin se ven otros efectos negativos como por ejemplo perdida de memoria
(amnesia), problemas de lenguaje, problemas perceptivos, problemas motrices, en fin una gran
gama de problemticas, esto a causa de que el rgano que se ve afectado es el cerebro.

A pesar de esto no siempre los traumatismos craneoenceflicos terminan en alguna discapacidad

o muerte para esto existen varios factores en los cuales se tiene que enfocar. El primero de ellos
es la edad de la persona que sufri el traumatismo, otro factor mas, lamentablemente es el nivel
socioeconmico de la persona, el estado nutricional previo, consumo de alcohol o drogas,
problemas de salud y reserva cognitiva.

Menos de la mitad de las personas que sufren un TCE con efectos colaterales graves logran una
reinsercin laboral y social plena, debido a que en muchas de las ocasiones uno de los efectos
colaterales es una discapacidad. No obstante existen diversos estudios y tratamientos para cada
uno de los efectos colaterales, que en algunos casos pueden regresar al paciente a su estado
social, y laboral anterior a el evento. Dependiendo el tipo de problemtica que se haya
manifestado ser la manera en que se trabajara despus de el incidente.

Una de las maneras mas comunes de sufrir un TCE es mediante alguna herida deportiva, siendo
este factor responsable del 5% de todos los casos a nivel mundial seguido por cadas aqu
tambin se incluye cuando se practica un deporte extremo pero no se hace de manera
profesional, un ejemplo podra ser adolescente practicando skateboarding, y por ultimo la
manera mas comn de contraer un TCE es un accidente de transito.

Los tipos de accidentes mas comunes son los que involucran un impacto frontal del vehculo y
los que implican una volcadura, en estos casos se incluyen desde que el carro simplemente se
voltee, o en el peor de los casos que se vea inmerso en una serie de volteretas. En caso de un
impacto frontal, los daos mas comunes son lesiones en el cuello desde torceduras hasta una
fractura cervical. Dependiendo la fuerza de inercia que se genere en el evento y golpes de la
frente del conductor, ya sea contra el tablero volante o cristal.

En el segundo caso (volcadura implicada) es muy posible que el conductor impacte con la
ventana. Ya que en occidente la ventana se encuentra en el lado izquierdo de la cabeza del
conductor, podra ocasionar daos principalmente por la parte de los lbulos temporo-parietal
izquierdo, que es donde se encuentran situadas, entre muchas otras las reas de Broca y
Wernicke, que corresponden a capacidades involucradas en el lenguaje. Actualmente en los autos
de gama alta media, se estn incluyendo bolsas de aire a manera de cortina en los costados del
habitculo, pero an es mayora los automviles que no las poseen.

Es por eso que es importante conocer los daos que puede ocasionar un accidente de transito y
un Traumatismo craneoenceflico por que a pesar de que se tomen todas las precauciones
necesarias, en cualquier situacin siempre existe una posibilidad de que ocurra una tragedia.

Uno de los posibles daos colaterales a causa de un TCE a causa de un accidente vehicular son
las afasias, por que como se mencionaba anteriormente es una rea que comnmente se ve
involucrada, debido a que esta prxima a una zona solida del vehculo y en la mayora de las
situaciones no presenta ningn tipo de proteccin.

Una Afasia es una alteracin en la capacidad para utilizar el lenguaje (Bein & Ovcharova, 1970)
y existen diversos tipos de Afasias, con diferentes manifestaciones y en algunos casos diferentes
clasificaciones, que fueron asignadas por diferentes escuelas. Pero las dos principales, son la
afasia de Wernicke y la afasia de Broca que deben su nombre por que el dao ocasionado se
encuentra en las reas de Brodman de los respectivos nombres.

La afasia de Wernicke se caracteriza por una deficiencia de comprensin, sin embargo el

paciente puede hablar fluidamente y en algunos casos hablar exageradamente, no obstante lo que
habla rara vez tiene sentido. Esta se presenta cuando el dao cerebral es en la parte temporoparietal mas concretamente por el rea 22 de Brodman.

Por otro lado esta la afasia de Broca, esta se presenta cuando el dao cerebral esta en las reas
44 y 45 de Brodman al igual que en cualquier afasia en el caso de que sea ocasionada por un
TCE, puede ser a consecuencia de un dao directo o indirecto, esto segundo ocurre cuanto el
Traumatismo no logra crear un impacto tan grabe como para lesionar directamente el rea de
contacto, pero es suficiente para provocar hematomas internos que presionan diversas partes del
cerebro contra el crneo.

La afasia de Broca tambin fue llamada por Luria en 1966 afasia motora eferente, y en 1978
Hcaen & Albert la llamaron Afasia agramatica. A partir de 1979 se restableci el nombre de
Broca y es el que domina hasta hoy en da.

La afasia de Broca se caracteriza por un lenguaje expresivo no fluido, en el cual solo se producen
expresiones cortas, con gran esfuerzo y estas son pobremente articuladas, en algunas ocasiones
solamente se menciona las palabras que producen la idea principal.

En el caso de la afasia de Broca la capacidad comprensin de lenguaje es superior a la capacidad

de producirlo, y las personas son consientes de esto, lo cual en muchas ocasiones se refleja con
una frustracin, misma caracterstica que puede entorpecer un poco la actividad de producir el
lenguaje, an as esta capacidad no se mantiene intacta, una persona con afasia de Broca
difcilmente podr seguir tres o mas indicaciones dichas consecutivamente, es decir si se le pide
que seale su nariz lo har, pero si se le pide que seale su nariz, su ojo izquierdo y su oreja
derecha, lo mas probable es que la persona no entienda y pida que se le repita la indicacin.

CONCLUSIONES

Si lo vemos de esta manera, las afasia de broca es una de las problemticas que pueden
discapacitar a un paciente en diversos aspectos ya que no solo es una limitante laboral, si no que
la persona que padece este problema difcilmente se podr comunicar plenamente con la
sociedad, esto excluira a la persona, y a su vez podra ocasionarle depresin entre otras cosas, si
se sabe que los traumatismos craneoenceflicos son la primer causa de afasias, en personas
menores de los 40 aos y que a su vez los accidentes de transito son la primer causa de TCE en
personas entre los 25 y 45 aos, si se lograra crear una manera de erradicar estos accidentes
disminuira en gran medida los casos de Afasia.

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