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La lepra en la actualidad

Con ms de 200 mil nuevos casos diagnosticados cada ao en el mundo, la


lepra sigue siendo una enfermedad bien presente en el mundo, cuyas
terribles secuelas podran ser evitadas gracias a pruebas y tratamientos
precoces, segn los expertos.
La cifra de casos anuales detectados ha pasado de un milln a 300 mil en
los ltimos veinte aos. Desde 2005 se ha estabilizado entre los 200 y los
300 mil, segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), una cifra que
sigue provocando vrtigo.
Segn la OMS, India es el pas ms afectado (con ms de 127 mil casos
en 2013), seguido de Brasil (31 mil), Indonesia (cerca de 17 mil) y dos
pases africanos, Etiopa y Repblica Democrtica del Congo (entre 3
mil 500 y 4 mil nuevos casos).

El control de la lepra ha mejorado mucho gracias a las campaas nacionales


y locales llevadas a cabo en la mayor parte de los pases donde la
enfermedad es endmica. El diagnstico y tratamiento de la enfermedad se
han visto facilitados por la integracin de los servicios primarios contra la
lepra en los servicios sanitarios generales.
Desde 1995, la OMS ofrece gratuitamente a los pases pobres
tratamientos que combinan tres antibiticos, lo que ha permitido a entre
15 y 16 millones de personas recuperarse. De ellas, no obstante, entre
un 20 y un 30% padece minusvalas definitivas.
En ausencia de una vacuna eficaz, la deteccin precoz es la nica arma
actual para limitar sus secuelas, segn los especialistas.
El problema sigue siendo diagnosticar en las zonas ms pobres, que con
frecuencia son adems de difcil acceso.
La deteccin de todos los casos en cada comunidad y la complecin del
tratamiento multimedicamentoso prescrito son los principios bsicos de
la Estrategia mundial mejorada para reducir la carga de morbilidad debida a
la lepra: 2011-2015.
La estrategia hace hincapi en la necesidad de mantener los conocimientos
especializados y aumentar el nmero de personal capacitado para atender
esta enfermedad, mejorar la participacin de los afectados en los servicios
de atencin a la lepra y reducir las deformidades visibles (tambin llamadas
discapacidades de grado 2), as como la estigmatizacin relacionada con la
enfermedad.
Los programas nacionales de lepra para 2011-2015 se han centrado ms en
las poblaciones desatendidas y las zonas de acceso difcil, con el fin de
mejorar el acceso y la cobertura. En vista de que las estrategias de control
son limitadas, los programas nacionales tratan activamente de mejorar la

retencin de los casos, el rastreo de los contactos, el seguimiento, la


derivacin de los pacientes y la gestin de los registros.
Segn los informes oficiales procedentes de 103 pases de 5 regiones de la
OMS, la prevalencia mundial de la lepra registrada a finales de 2013 fue de
180 618 casos, mientras que el nmero de casos nuevos notificados en el
mundo ese mismo ao fue de 215 656, en comparacin con 232 857 en
2012 y 226 626 en 2011.
El nmero de nuevos casos indica el grado de continuacin de la
transmisin de la infeccin en la comunidad. Las estadsticas mundiales
revelan que 206 107 (96%) de los nuevos casos de lepra se notificaron en
14 pases, y que solo el 4% restante proceda del resto del mundo. Solo
estos 14 pases notificaron ms de 1000 nuevos casos en 2013.
Todava quedan focos de gran endemicidad en algunas zonas de muchos
pases, aunque aqu solo se mencionan algunos a modo de referencia:
Angola, Bangladesh, Brasil, China, Etiopa, Filipinas, India, Indonesia,
Madagascar, Mozambique, Myanmar, Nepal, Nigeria, Repblica
Democrtica del Congo, Repblica Unida de Tanzana, Sri Lanka, Sudn y
Sudn del Sur.

Lepra en la actualidad de Mxico


De los mil 685 casos registrados por la Secretara de Salud en el ao 2000,
en el 2104 slo se cuantificaron 702
Segn la Secretara de Salud, en Mxico la lepra afecta sobre todo a personas
mayores de 15 aos y se manifiesta en la edad productiva, con predominio en
hombres; su periodo de incubacin promedio es de cinco aos. En 1990 el pas
registr casi 17 mil enfermos, para el ao 2000 se cuantificaron mil 685
(Sinaloa y Colima fueron los estados de mayor prevalencia) y en 2014 se
contabilizaron 702.
Asimismo, el indicador establecido por la Organizacin Mundial de la Salud
(OMS) es de menos de un caso por cada 10 mil habitantes.
La Estrategia Global de la OMS para eliminar la carga de la enfermedad
atribuible a la lepra 2011-2015, tiene sus ejes en la equidad, la justicia social y
los derechos humanos de los afectados.
Esta iniciativa est respaldada por los Programas Nacionales de Lepra, por el
Grupo Tcnico Asesor de la OMS en Lepra, por laboratorios e industria
farmacutica, por expertos de organizaciones internacionales no
gubernamentales, as como por personas que la padecen.
En Sonora se registraron 14 casos de lepra sin defunciones en 2014, inform el
coordinador del Programa de Micobacteriosis de la Secretara de Salud Pblica
(SSP) estatal, Cristhian Miguel Tapia Torres.

El funcionario indic que, segn el informe preliminar, se presentaron cuatro


casos de lepra en Hermosillo, dos en lamos, dos en Navojoa, y uno en cada
uno de los municipios de Bcum, Benito Jurez, Caborca, Cajeme, Agua Prieta
y Nogales.
En el marco del Da Mundial de la Lucha contra la Lepra, que se conmemora
este domingo, precis que el grupo sonorense de edad ms afectado result
ser de quienes se encontraban entre los 25 y 44 aos de edad, con 42.8 por
ciento de los casos.
El grupo de edad de los 45 a 64 aos report 28.6 por ciento de los casos de
lepra, y del total de pacientes, 57 por ciento del total se notific en mujeres.
Dijo que para evitar lesiones progresivas y permanentes en la piel, nervios,
extremidades y ojos se debe empezar el tratamiento lo ms pronto posible, con
la utilizacin de frmacos especficos, que se ofrecen gratuitamente en la
Secretara de Salud.
En lo que va de 2015 se ha detectado un caso de lepra en esta frontera, y dos
durante el pasado 2014, la Jurisdiccin de Salud de Tijuana alert para tomar
medidas que eviten la propagacin de esta enfermedad, trada por migrantes
procedentes de entidades como Sinaloa y Michoacn, donde es ms frecuente.

Leprosario en Mxico
El hospital Doctor Pedro Lpez es el ltimo centro oficial en Mxico
para tratar la lepra.
Los enfermos ingresaban al Hospital Pedro Lpez, consideran que el centro fue
creado por miedo e ignorancia. Viven 24 personas con la enfermedad en el
Hospital Pedro Lpez con la promesa de que saldran en unas cuantas
semanas, pero algunos llevan 60 aos ah.
El hospital Doctor Pedro Lpez naci a peticin de la combativa Dolores Soto,
conocida como La madre Lolita, una dama voluntaria de anteriores lazaretos.
En 1939 organiz un plantn, en compaa de muchos hansenianos en la plaza
del Zcalo, con el fin de solicitar al presidente Lzaro Crdenas un sanatorio
con atencin especial para sus padecimientos, as como refugio contra el
desprecio del que eran objeto.
As, el 11 de septiembre el general Crdenas inaugur el hospital en el
kilmetro 34.5 de la carretera federal Mxico-Puebla, en la zona de Ixtapaluca,
sobre terrenos de la expropiada Hacienda de Zoquiap.
Desde ese entonces, fue el nico lugar oficial y legal en Mxico para tratar la
lepra, an cuando existan seis lugares de atencin preventiva en el pas. Ese
leprosario lleg albergar a ms de 800 personas. A cada enfermo se le otorg
un pedazo de tierra para que la trabajara y obtuviera dinero, as como una

cama en un dormitorio compartido con tres personas; adems, el lugar contaba


con peluquera, billar, tienda, casino, campos de futbol y bisbol y una crcel.
La imparticin de justicia, cuando los internos cometan algn delito, estaba a
cargo del director del hospital, pero suceda que en muchas ocasiones los
internos, por su propia voluntad, se encerraban en la prisin por un tiempo. De
esa crcel, hoy quedan algunos vestigios de lo que fueron las celdas. Ese
espacio es ocupado hoy por el personal de intendencia, junto a decenas de
cajas del archivo muerto del hospital.
Abierto con la intencin de que sus pacientes dejaran de existir ante la
sociedad, el hospital fue inaugurado en 1939 con el objetivo de luchar contra la
lepra.
A 67 aos, el hospital sigue teniendo la fama de haber sido el primer leprosario
en Mxico.
En su apogeo recibi a mil leprosos de todo el Pas; actualmente slo quedan
24.
El tiempo ha curado la historia, aunque no sus huellas.Godeleva Guerrero de
82 aos, lleg al lugar en 1947 cuando tena 21 aos.
"Me dijeron que en tres meses venan por mi y mire aqu sigo", dice la mujer y a
quien la lepra slo le afect las manos y nariz.
Como no fueron por ella trabaj de afanadora, vendi tortillas y atole... y
conoci a su esposo Francisco Zaragoza, de 72 aos.
"El iba a comer de mis cosas y pues me ech las flores y yo acept, ca
redondita y nos casamos aqu", dice doa Gode.
Don Paco recuerda que le prometieron que se quedara una semana, pero ya
son 46 aos.
"Antes no nos aceptaban, la comida era mala, la dejbamos porque le caan
ratas; ahora nos atienden como reyes y eso que ya nos estamos acabando",
dice.
El esposo de Gode es una de las personas ms daadas: tiene alteraciones en
manos y pies y conjuntivitis que ya lo dej ciego.
En su apogeo los pacientes vivan en alguna de las 50 casas o 30 pabellones
del hospital, y ah sembraban, criaban animales, y hasta erigieron una iglesia.

Lepra en el estado de Tabasco


La Direccin General de Epidemiologa de la Secretara de Salud confirm que
en Tabasco se tuvieron registrados 21 casos de lepra en el 2014.
Enfermedad que tena ms de 3 dcadas de no registrarse en la entidad, segn
la informacin publicada en el portal de internet de la dependencia federal.

En caso de presentarse la enfermedad existen los recursos humanos y


tcnicos para hacerle frente.
Segn estadsticas de las Secretarias de Salud federal y estatal, en Tabasco el
ltimo caso de lepra se detect en 1978, hace 36 aos y es hasta 2014 cuando
se informa de la existencia de estos 21 casos.
De acuerdo con registros epidemiolgicos, slo en tres estados de la Repblica
nunca se ha registrado un caso propio de lepra, entre ellos se cuenta Tabasco.
En 1977 y 1979 se descubrieron tres casos de esta enfermedad en el estado,
en los municipios de Centro y Macuspana, pero como ocurre ahora, eran
personas que provenan de entidades vecinas en busca de tratamiento.
De acuerdo con la DGE de la Secretara de Salud federal, en lo que va de 2014
se han registrado 82 casos de lepra en el pas, cinco ms que los 77 atendidos
en el mismo periodo del ao pasado.
De ese total actual, 23 fueron detectados en las ltimas dos semanas de junio,
21 en Tabasco, uno en Tamaulipas y otro en Chihuahua.
Los estados de la zona del pacfico y norte del pas son los que mayor nmero
de casos registran. En 2012 se diagnosticaron 196 y 702 el ao pasado, en
personas de entre 25 y 44 aos.
En marzo pasado, la Secretara de Salud de Chiapas confirm diez casos en
los municipios de Tapachula, Tonal, Comitn, Villaflores y Tuxtla Gutirrez.

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