Ecuatoriana de Artefactos S.

A ECASA

SOLICITUD DE CRDITO
Lugar y Fecha ___________________________
LISTA

POLITICA

Vendedor __________________________

DIAS PLAZO

COD.VENDEDOR

DATOS DEL ESTABLECIMIENTO

RAZN SOCIAL_____________________________________________ TELFS________________________________
RUC_______________________________________________________DIA DE PAGOS ______________ HORA_____
DIRECCION __________________________________________________________e-mail: ______________________
PERSONA RESPONSABLE ___________________________________________ C. I. ____________________
TIEMPO ESTABLECIDO ____________________________________________ CIUDAD ________________________
PROVINCIA __________________________________________FECHA DE SOLICITUD _________________________
LOCAL DEL ALMACEN: PROPIO ___________ARRENDADO _________
NOMBRE DEL ARRENDADOR________________________________________________________________________
DIRECCION____________________________________________________TELEFONO _________________________

REFERENCIAS BANCARIAS
BANCO ______________________________CUENTA_________________________CIUDAD_____________________
BANCO ______________________________CUENTA_________________________CIUDAD_____________________
BANCO ______________________________CUENTA_________________________CIUDAD_____________________

REFERENCIAS COMERCIALES
PROVEEDOR_________________________ AO _______TELFS ______________ CIUDAD ______________
PROVEEDOR_________________________ AO _______TELFS ______________ CIUDAD ______________
PROVEEDOR_________________________ AO _______TELFS ______________ CIUDAD ______________
PROMEDIO DE VENTAS MENSUALES: USD $ _________________________
TIENE OTROS ESTABLECIMIENTOS: SI: _________CUANTOS: _________ NO: _________

DATOS DEL CLIENTE O REPRESENTANTE LEGAL

NOMBRES: _________________________________________APELLIDOS_____________________________________
C.I. ________________________LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO_______________________________SEXO: M__ F__
PROFESIN ____________________NACIONALIDAD__________________ESTADO CIVIL____________________
DIRECCION____________________________________________________ VIVENDA PROPIA: SI______ NO_________
NOMBRE DEL CONYUGE _____________________________________TELFS__________________________________
FECHA DE NACIMIENTO DEL CONYUGE______________NACIONALIDAD DEL CONYUGE ________________________
LUGAR DE TRABAJO DEL CONYUGE ______________________________
INGRESO MENSUAL TOTAL _______________________OTROS INGRESOS ___________________________________
EGRESOS MENSUAL TOTAL _______________________OTROS EGRESOS ___________________________________

REVIS

APROBO

Ecuatoriana de Artefactos S.A ECASA

REFERENCIAS BANCARIAS
BANCO ______________________________CUENTA_________________________CIUDAD_____________________
BANCO ______________________________CUENTA_________________________CIUDAD_____________________

REFERENCIAS COMERCIALES
ALMACEN _________________________ AO _______TELFS ______________ CIUDAD ______________
ALMACEN _________________________ AO _______TELFS ______________ CIUDAD ______________

REFERENCIAS FAMILIARES
NOMBRE____________________________________________________________________________________________
TELFS __________________ CIUDAD ___________________DIRECCIN_______________________________________
NOMBRE____________________________________________________________________________________________
TELFS __________________ CIUDAD ___________________DIRECCIN ______________________________________
CUPO SOLICITADO
Autorizo (amos) expresa e irrevocablemente a ECASA o a quien sea en el futuro el cesionario, beneficiario o acreedor del
crdito solicitado o del documento por el titulo cambiario que lo respalde, para que obtenga cuantas veces sea necesaria, de
cualquier fuente de informacin, incluidos los buros de crditos, mi informacin de riesgos crediticios de igual forma, ECASA o
a quien el futuro sea el cesionario beneficiario o acreedor del crdito solicitado o del documento cambiario que lo respalde,
queda expresamente autorizado para que pueda transferir o entregar dicha informacin a los buros de crditos y/o a la central
de riesgos pertinentes.
_________________________

_________________________

CLIENTE
NOMBRE

VENDEDOR

_________________________

ADMINISTRADORA VENTAS

INFORMACION DE USO INTERNO

INFORME DE CRDITO

___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
COMIT DE CREDITO
CUPO PROPUESTO USD $ _______________CUPO APROBADO USD $ __________________
OBSERVACION:
_________________________________________________________________________________
_____________________________________________________
DOCUMENTOS ADJUNTOS A ESTA SOLICITUD
PERSONA NATURAL
Copia de cdula de identidad del propietario y cnyuge

PERSONA JURIDICA
Nombramiento del representante legal

Copia del RUC

Copia de cdula de identidad del representante legal

Copia de un servicio bsico agua, luz o telfono

Letra de cambio

Nombramiento del gerente general

Certificados bancarios y/o estado de cuenta

Certificados comerciales y/o facturas

Copia del RUC

Letra de cambio

Copia del pago del impuesto (declaracin del IVA)

Certificados bancarios y/o estado de cuenta

Copia de cdula de ciudadana del gerente general

Certificados comerciales y/o facturas

Copia de un servicio bsico agua, luz o telfono

REVIS

APROBO