NDICE

RESMEN
El diagnostico psicolgico es un proceso de investigacin especfico y pertinente al perfil y quehacer
del profesional psiclogo, con objetivos y finalidades delimitadas as como coordenadas
diferenciadas. En el proceso del diagnstico psicolgico intervienen elementos que en conjunto
hacen posible un acertado desarrollo y proceso de diagnstico, en beneficio del evaluado.
Los diagnsticos son construcciones que nos permiten caracterizar ciertas problemticas humanas,
los mismos se realizan mediante la observacin, la recoleccin y el anlisis de ciertos datos. Es
importante destacar que los diagnsticos no son la realidad, son meras construcciones que tienen
alguna utilidad, pero al diagnstico no podemos tomarlo como una realidad en s, tal como los
miedos, incertidumbres o deseos que las personas pueden tener.
La clasificacin es acto fundamental para el estudio de todo fenmeno, se le reconoce como base de
toda generalizacin cientfica y representa, por tanto, un elemento de carcter esencial desde el punto
de vista de la metodologa estadstica.
Una clasificacin o un diagnstico colocan al trastorno en cuestin dentro de un sistema de
agrupaciones convencionales, basado en ciertas similitudes significativas. Es el hombre quien en sus
esfuerzos por mejorar la calidad y la duracin de la vida ha desarrollado el concepto de enfermedad
aunque la realidad que refleja es real. Una nosologa es digna de confianza en la medida en que las
reglas de categorizacin estn tan claras que quienes utilizan el sistema diagnostica a los pacientes
de la misma manera.
Palabras Clave: Diagnstico psicolgico, psicodiagnstico, elementos, clasificacin.

ABSTRACT

INTRODUCCIN
Las definiciones de diagnstico son variadas, y en su mayora derivadas del quehacer mdico o del
modelo mdico. En al campo de la psicologa, podemos decir que el psiclogo intentar hacer un
psico diagnstico cuando, a travs de los mtodos propios de la psicologa, intente llegar a una
conclusin acerca de las caractersticas de una persona, de un grupo de personas o de un hecho
psicolgico en s.
Los instrumentos de evaluacin psicolgica, son tcnicas mediante las cuales se recogen los datos
referentes a las caractersticas psicolgicas de las personas estudiadas. Son muchos los instrumentos
que sirven para este fin y variadas son tambin las formas que adquieren los test, su modo de
presentacin, el material con que estn hechos, el objetivo que persiguen, es tan amplia la cantidad
de instrumentos que existen que se encuentran clasificados en diversas categoras, y todos ellos
constituyen el arsenal tecnolgico y metodolgico con que cuenta nuestra ciencia para realizar sus
mediciones; estos instrumentos constituyen la base sobre la cual descansan los fundamentos de la
exploracin y el anlisis del comportamiento del hombre, concebidos de tal forma desde que surge la
necesidad de evaluar las diferencias humanas.
El diagnstico psicolgico tiene como base documentos elaborados bajo un trabajo minucioso y aos
que experiencia que respaldan los criterios descritos, hago referencia a los manuales de diagnstico.
La clasificacin es acto fundamental para el estudio de todo fenmeno, se le reconoce como base de
toda generalizacin cientfica y representa, por tanto, un elemento de carcter esencial desde el punto
de vista de la metodologa estadstica. La uniformidad de las definiciones de una parte, y la
uniformidad de los sistemas clasificatorios, de otra parte, deben ser, pues, condiciones previas al
progreso del conocimiento cientfico.

CAPTULO I
DEFINICIONES CONCEPTUALES Y ANTECEDENTES DEL
DIAGNSTICO PSICOLGICO
1. Definiciones de diagnstico
Diagnstico es un trmino originariamente mdico, el diccionario de la Real Academia
(2014), indica tres acepciones:
Perteneciente o relativo a la diagnosis. Diagnosis, conocimiento de los signos de una

enfermedad.
Conjunto de signos que sirven para fijar el carcter peculiar de una enfermedad.
Clasificacin que da el mdico a la enfermedad, segn los signos que advierte.

Etiologa:
Etimolgicamente la palabra diagnstico viene de una palabra griega,
(diagnostics) que significa distintivo, que permite distinguir, derivada de
(diagignsco) que significa distinguir, discernir, conocer distintamente, decidir,
resolver, determinar y a su vez esta ltima palabra deriva de otro verbo
(gignosco)

que

significa

conocer,

llegar

conocer,

reconocer,

observar,

experimentar, comprender, darse cuenta, saber y determinar entre otros. Como

claramente se puede apreciar, muchas de las significaciones de estas palabras griegas nos
marcan el camino de lo que implica hoy establecer un diagnstico.
Diagnstico Psicolgico
Se entiende por el proceso de investigacin especfico y pertinente al perfil y quehacer del
profesional psiclogo, con objetivos y finalidades delimitadas as como coordenadas
diferenciadas.
Camacho (2006) Es el estudio terico y prctico de los diversos procedimientos que sirven
para el diagnstico o conocimiento de las caractersticas de un individuo o grupo de
individuos.
Baltar (1998): Diagnstico Psicolgico; es el proceso por el que utilizando distintos medios
alcanzamos un conocimiento del sujeto, que nos permite describir su personalidad.

Fernndez-Ballesteros (1982) Sub disciplina de la psicologa cientfica, que tiene asimismo

por objeto el estudio cientfico del comportamiento del sujeto en evaluacin en sus distintos
niveles de complejidad a travs de procedimientos objetivos. La misma autora distingue la
psicologa del psicodiagnstico, indicando que la psicologa tiene por objeto el estudio
de la conducta humana con el fin de estableces principios generales, mientras que el
psicodiagnstico se dirige al estudio de un sujeto especfico o ente individual.
A parir de los aos 70 - 80, tanto los objetivos como los campos de aplicacin del
psicodiagnstico han sufrido enormes cambios, y se han ampliado.
Actualmente pretende evaluar tanto la conducta patolgica como la normal, en distintos
mbitos y con el objetivo de intervenir e incluso llegar a valorar la intervencin. La nueva
visin integradora, que es la de evaluacin psicolgica, incluye la medicin mediante test
psicolgicos, el psicodiagnstico en el sentido estricto, adems de otras tcnicas como la
entrevista, la observacin, los registros psicofisiolgicos, etc.
El trmino psicodiagnstico parti del mbito mdico-psiquitrico, en el que el mdico
asuma el papel del actual psiclogo. Se utiliz por primera vez en 1921 como ttulo del libro
Psychodiagnostik (Rorschach). Se trataba de una monografa sobre la tcnica de
interpretacin de manchas de tinta sin formas determinadas.
Si realizamos una traduccin prcticamente literal de la palabra se aproximar a conocer a
fondo el alma. A lo largo de la historia del psicodiagnstico, el contenido de la psykh
(alma) ha ido variando a medida que ha ido avanzando y evolucionando la psicologa como
ciencia. En definitiva, del estudio del alma (sustancia) se pas a la mente (conjunto de
fenmenos de la experiencia), de la mente a la conducta, y finalmente a la integracin de lo
mental con lo comportamental.
Las primeras definiciones de psicodiagnstico provienen de una tradicin mdica, e
identifican las alteraciones psicolgicas como signos de enfermedad o trastorno orgnico que
se detectan a travs de pruebas cualitativas de interpretacin libre.
El diagnstico es el punto de llegada de un proceso complejo y al mismo tiempo el punto de
arranque para la mejor educacin o reeducacin del caso analizado (Ros, 1969).
Estas son sus principales caractersticas segn Pelechano (xx):

Trmino acuado por Rorschach, de tradicin mdica y sustancialista, en el que los

sntomas no tiene valor en s mismos, sino que adquieren sentido al formar parte de la

enfermedad subyacente.
Tipo de conocimiento entre doxa y episteme, es decir, entre la opinin y la ciencia,
una suerte de arte en el que la experiencia personal y el modo de encadenar los

conocimientos puede ser aprendido.

Predomina lo cualitativo y la experiencia personal del psicodianosticador, frente a los

aspectos cuantitativos.
Adems de dar cuenta del estado actual del individuo, se trata de pronosticar o

predecir acerca del futuro.

Tipo de actuacin en el que predomina la observacin y registro, no el tratamiento ni

la intervencin directa.
Se refiere fundamentalmente a los aspectos negativos y conductas patolgicas.
Se trata de un acercamiento individualizado: los sntomas pueden significar algo
distinto para cada persona.

En esa primera concepcin del psicodiagnstico no se tienen en cuenta los aspectos

funcionales, ni cuantitativos. Tampoco contempla el estudio de grupos u organizaciones, ni
los aspectos positivos de los individuos.
Garffiel, (1979) y Kloffer, (1975) Menciona que la psicologa clnica, acorde con la tradicin
psiquitrica que es esencialmente una rama de las ciencias mdicas todava sigue
utilizando el trmino de diagnstico para clasificar a los pacientes con trastornos mentales de
acuerdo a ciertas categoras nosolgicas (neurosis conversiva o disociativa; esquizofrenia
hebefrnica, catatnica, paranoide, etc.) o patrones de comportamiento. En ese sentido, el
diagnstico se convierte en una tarea de etiquetado o colocacin de rtulos al paciente,
poniendo as en duda la calidad y profundidad con que el psiclogo desarrolla sus
evaluaciones. Por ese camino, como seala Garfield (1970), muchos diagnsticos ()
carecen de confiabilidad y con frecuencia son pobres sustitutos de una valoracin profunda
del paciente y aade con mayor precisin la falta de confiabilidad que ofrece el diagnstico
psiquitrico.
1.1 Finalidad del Diagnstico
Segn XXXX (xx) se distinguen dos finalidades:
a) En sujetos normales; el objetivo principal debe ser un mejor conocimiento de la
integracin y dinamismo que han logrado los distintos rasgos de personalidad y
factores de inteligencia en cada sujeto.

b) En casos especiales; por razones de nivel mental o conflicto de su comportamiento, la

finalidad debe ser ayudar al sujeto, a fin de evitar la aparicin de un proceso de
inadaptacin que desemboque en una conducta anormal.
1.2 Objetivo del Diagnstico Psicolgico
Para XXXX (xx) El objetivo es explicar el comportamiento de la persona o grupo, en
base a un modelo o paradigma psicolgico, con el sustento de los factores psicolgicos
identificados y cuantificados.
1.3 Motivo del Diagnstico Psicolgico
Segn XXXX (xx) Razones o argumentos, problemas, necesidades u objetivos, que
impulsa o promueve la bsqueda o consulta a un psiclogo.
1.4 Secuencia del Diagnstico Psicolgico:
XXXX (xx) Serie de procedimientos, procesos, pasos, faces, o acciones, secuenciales o
no, que se debe de seguir para identificar y medir factores psicolgicos, y analizndolos
obtener una explicacin de los comportamientos que motivaron la consulta.
1.5 Funciones del Diagnstico
Segn XXXX (xx)
Identificar los aspectos concretos.
Determinacin de las causas concurrentes en la faceta estudiada.
Dinamicidad del proceso: determinar el proceso que se sigue desde que las causas

empezaron a actuar hasta llegar a la situacin actual.

Pronstico: o prediccin contingente.

En definitiva, todo diagnstico viene a ser un proceso que nos permite establecer un
pronstico o una prediccin.
Por otra parte, es importante destacar que el psicodiagnstico es el resultado de un
examen detallado o de un estudio minucioso de algunas muestras de conducta. No
debemos perder de vista el hecho de que los fenmenos psquicos (o procesos
psicolgicos) no los podemos observar o medir directamente, sino slo su exteriorizacin
o manifestacin a travs de alguna forma de comportamiento o conducta. Este es un
aspecto estrechamente relacionado con el tema de la validez de las pruebas de medicin
psicolgica: hasta qu punto podemos tener la certeza de que la conducta que estamos
observando o midiendo, efectivamente es un indicador de la variable psicolgica que
queremos diagnosticar?
Otro punto relevante en este contexto es el de la representatividad de la muestra de
conductas. Tal como lo sabemos en relacin a las estimaciones en estadstica, mientras
ms representativa es la muestra sobre la que basamos nuestras inferencias, ms seguras
las conclusiones (mayor el grado de confianza). El mismo razonamiento se aplica a la

situacin de diagnstico: mientras ms amplia sea la muestra de conductas consideradas

para fundamentar el diagnstico, ms seguros podemos estar de que sea correcto. En
consecuencia, podemos decir que el diagnstico psicolgico intentar establecer de la
manera ms objetiva posible, las caractersticas psicolgicas de una persona o un grupo
de personas, otorgando a sus conclusiones un relativo valor de probabilidad. Es
importante no perder de vista este ltimo aspecto: dadas las caractersticas de lo
diagnosticado (caractersticas humanas) y las caractersticas de los instrumentos de
diagnstico (entrevistas, test o pruebas psicolgicas), siempre habr un cierto margen o
probabilidad de error.
Los diagnsticos psicolgicos, por lo tanto, slo pueden plantearse con un cierto grado
de probabilidad. Y esto no es todo. Debemos considerar siempre, adems, que las
caractersticas humanas son, en s mismas, inestables o cambiantes. Ya sea que nos
estemos refiriendo a caractersticas psicolgicas o fsicas (orgnicas o fisiolgicas),
siempre se tratar de caractersticas que pueden experimentar cambios a travs del
tiempo, por lo que ningn diagnstico es definitivo. Es obvio que dependiendo de qu
sea lo diagnosticado, las probabilidades de cambio sern mayores o menores, pero
siempre existen.

CAPTULO II
ELEMENTOS QUE INTERVIENEN EN EL PROCESO DE DIAGNSTICO
Guisan, (2000) El diagnstico es el resultado de la integracin simultnea de mltiples datos
procedentes de diversas fuentes informativas (sujeto, contexto, acciones y resultados) y
recogidos con diferentes tcnicas. Todas las personas implicadas en el contexto tienen un
papel importante en el proceso de diagnstico.
Los principios ticos en la evaluacin psicolgica propuestos por la American Psychological
Association (1992) son de carcter general para cualquier administracin de un test.
Las evaluaciones de los psiclogos, recomendaciones, informes y diagnsticos o
apreciaciones valorativas se basan en informacin y tcnicas (incluyendo entrevistas
personales cuando sea conveniente) suficientes para proporcionar una fundamentacin
adecuada de sus hallazgos (APA, 2012).
2. Proceso de Diagnstico
2.1 Condicionantes de un Proceso Diagnstico
Segn XXXX (xx) En el mbito del diagnstico existen mltiples variables que pueden
propiciar sesgos a la hora de realizar una evaluacin. En este sentido, se hace necesario el
conocimiento de condiciones que pueden intervenir durante el proceso de evaluacin.
Esto brindar a la evaluacin: Control de variables y una gua de cuestionamiento de la
labor diagnstica.
Existen tres agrupaciones que pueden introducir sesgos en el proceso diagnstico:
Evaluador: Se trata, de los efectos que el experimentador y el evaluador
provocan en la situacin de exploracin, entre los ms significativos estn:
- La expectancia; cuando el evaluador tiene determinadas previsiones, en base a
-

la obtencin de determinados resultados.

Vulneracin de la no interferencia del evaluador, por no garantizarse la

espontaneidad y naturalidad de la situacin.

Centracin; mucha importancia a los efectos que nos interesan y no a las

dems.
Asimilacin: no discriminar entre variables existentes, cuando no existe tal

diferencia.
Halo: la evaluacin de la ocurrencia de un hecho repercute en el siguiente.
Anclaje: El diagnstico que se realiza en una serie influye ante los siguientes.
En la interpretacin:
La proyeccin de la personalidad del observador.
El radicalismo en la interpretacin.
El conocimiento previo, con problemas por defecto o por exceso.
Carencia de la necesaria informacin.

Aferrarse ciegamente a un enfoque terico por su gran extensin

documental.
Sujeto Evaluado: Se trata de los sesgos derivados del comportamiento del sujeto
durante la situacin de evaluacin, como muestra de lo que ocurre en la vida real.
Pueden darse los siguientes:
- Sujeto en examen, cuando la persona a evaluar adopta un rol especfico en
-

una situacin artificial de evaluacin.

Estado motivacional del sujeto ante el diagnstico. Acudir voluntariamente o

de forma obligatoria.
Deseabilidad social, cuando el sujeto responde dando una imagen positiva de
s-mismo, si sabe que las respuestas van a determinar acciones decisivas para

2.1.1

su futuro.
Caractersticas de personalidad: extraversin, introversin, etc.
Caractersticas fsicas: sexo y edad.

Situacin: En este caso se trata de los sesgos derivados de la situacin de

evaluacin. Pueden darse los siguientes:
- Reactividad: Alteracin de la situacin de evaluacin cuando los sujetos
conocen que estn siendo evaluados. Esta puede ser:
o Recproca: este sesgo tambin afecta al propio evaluador cuando se
percata de que el sujeto no acta espontneamente.
o Autorreactividad, por la influencia que ejerce el autorregistro sobre
la ocurrencia de una conducta.
Situacin previa a la evaluacin por las frustraciones sufridas: hambre, sed,
enfado, etc.
Caractersticas del material de diagnstico en cuanto a informacin previa,
tiempo, diseo, etc. Ambiente fsico y variables ecolgicas: espacio, luminosidad,
temperatura, nivel de ruido, etc.
Incurrir en diferentes fallos procedimentales por ejemplo, los utilizados en
diagnstico observacional:
- Punto de mira incorrecto.
- Fallos por aparecer conductas que no debieran y no aparecer las que
-

deben.
No aplicar adecuadamente el muestreo.
Fallos en el funcionamiento del material de registro (vdeo, grabacin de

audio, etc.).
Mala definicin de las categoras.
Falta de sincronizacin entre observadores sobre el inicio y final de las
sesiones de observacin.

2.2 Etapas del Proceso de Diagnstico

Segn XXXX (xx) Al margen de cules sean los objetivos que nos propongamos, tanto a
nivel individual como grupal (ayuda a la toma de decisiones, modificacin de conducta,

prevencin, etc.), llevar a cabo un diagnstico supone una serie de etapas, al margen del
objetivo previo propuesto. Las etapas ms significativas son las siguientes:
Establecimiento de coordenadas socio-demogrficas y ambientales de la situacin.
Planificacin.
Recogida de datos.
Elaboracin de resultados e interpretacin.
Informe de resultados: orientaciones y o tratamientos.
2.2.1

Coordenadas socio-demogrficas y ambientales de la situacin: El

conocimiento de estas coordenadas es relevante para describir, predecir o explicar
una conducta. De esta forma conseguiremos situar al sujeto dentro de un amplio
contexto de pertenencia y referencia cuando se pretendan buscar interacciones
entre: Organismo Ambiente - Conducta.
Por ello, una de las tareas principales ser recoger informacin sobre los
siguientes apartados:
o Hbitat de pertenencia (rural-urbano).
o Hbitat actual, domicilio. Condiciones fsicas del ambiente
o Barrio en el que se halla enclavado su domicilio actual y pasado.
o Nmero de personas que en ella viven y calidad de relaciones.
o Estatus socioeconmico de procedencia (profesin de los y las
personas adultas con las que se convive).
o Centro/s donde realiz o realiza sus estudios.
o Normas del grupo de pertenencia y procedencia.
o Contextos en los que se desenvuelven las personas.

2.2.2

Planificacin: Aqu se hace referencia a una organizacin general. En esta fase se

tratar de dar respuesta a las preguntas:
- Qu voy a hacer?
- Cmo lo voy a hacer?
- Dnde?
- Cunto cuesta?
Segn XXXX (xx) Para dar respuesta a estas preguntas hay que:
Definir los objetivos que pretendemos y/o nos vienen marcados por

requerimientos del exterior (investigacin).

Una vez que se han delimitado los objetivos, se han de tener presentes las

necesidades.
En el momento de la planificacin propiamente dicha se ha de tener
presente:
o Horarios y ritmos de trabajo o rutinas
o Modos de socializacin del evaluado.
o Presupuesto con el que contamos.
o Preparacin de instrumentos y tcnicas de obtencin de

informacin.
La programacin y distribucin del tiempo de trabajo:

o
o
o
o
2.2.3

Momentos de contacto directo.

Tiempo personal de preparacin, ordenacin de materiales.
Correccin e interpretacin de pruebas.
Es aconsejable dejar un margen para situaciones imprevistas,

dotando de flexibilidad nuestro programa de diagnstico.

La recogida de datos: Para que se pueda efectuar adecuadamente la recogida de
datos se han de emplear las tcnicas e instrumentos adecuados a cada situacin
diagnstica.

2.3 Tcnicas e instrumentos que intervienen en el proceso de diagnstico psicolgico

Los instrumentos de Evaluacin Psicolgica son las tcnicas mediante las cuales se
recogen los datos referentes a las caractersticas psicolgicas de las personas estudiadas.
(Gonzles 2007).
Los instrumentos psicolgicos son construidos en base a teoras psicolgicas que intentan
explicar el comportamiento humano. Los resultados de los mismos se integran al proceso
evaluativo y a la toma de decisiones en relacin a la persona en estudio; de forma tal, que
la aplicacin de los instrumentos de medida se constituye en la fase ms importante del
proceso de evaluacin psicolgica; igual ocurre en cualquier otro campo de la actividad
humana, donde el uso correcto o incorrecto de los instrumento de medida determinan la
calidad de la informacin que se obtiene, y por ende de las conclusiones finales a las que
se arriban partiendo de dichos datos.
2.3.1

Tcnicas de Entrevista
La entrevista inicial tiene una secuencia temporal y est a la vez encuadrada en un
contexto ms amplio que es el propio proceso de evaluacin (Peterman y Mler,
2001). Esta secuencia o proceso tiene sus fases que pueden ser bien delimitadas.

2.3.1.1 La Pre Entrevista:

- Paciente. Se anota quin llama, si es el propio paciente o alguna otra
persona en su nombre, qu aos tiene y se toman datos para conectar de
-

nuevo con l.
Motivo de consulta. Cul es en concreto el motivo por el que solicita la
consulta. Suele explicarse brevemente para no interferir en la labor
profesional del clnico. Es interesante anotar textualmente qu se dice en

este primer momento y cmo se dice.

Referente. Si es derivado por algn especialista o viene por iniciativa
propia. En los servicios pblicos de salud mental de adultos los mdicos
de atencin primaria son el canal de derivacin obligado, no ocurre as ni
en el caso de salud mental infantil ni en los servicios privados, en los que
puede acudirse por iniciativa personal.

2.3.1.2 Etapa Inicial

Hay tres aspectos bsicos en esta primera parte de la entrevista:
- Contacto fsico
- Saludos sociales
- Tentativas de conocimiento mutuo
En general, cuando el entrevistador dice unas cuantas frases de este estilo al
inicio de la entrevista, da un tiempo al entrevistado para verse en el lugar,
situarse ante la persona y poder iniciar su relato con menos ansiedad.

2.3.1.3 Etapa de Conocimiento: La segunda fase se conoce como la fase de

exploracin. Podramos decir que es el cuerpo de la entrevista (Fernndez
Liria, y Rodrguez Vega, 2001; Giordano, 1997; Kvale, 1996; Martorell y
Gonzlez, 1997; Othmer y Othmer, 1996; Silva, 1998; Wozencraft, 1997), en
el que el consultante explica su demanda, formula un problema y solicita una
ayuda. En esta fase, como veremos posteriormente, el psiclogo trata de
escuchar, observar y preguntar adecuadamente para ir elaborando hiptesis,
que debe ir confirmando o rechazando, a fin de dar posteriormente respuesta a
la demanda del consultante.
2.3.1.4 Fase Final: Segn XXXX (xx) Esta fase final es bastante diferente de unos
pacientes a otros. Algunos estn ms tranquilos porque han expuesto el
problema, han iniciado un medio de solucionarlo, y ha pasado el primer
momento de ansiedad a lo desconocido. Para otros, al momento de despedirse
se sienten mal porque no han dicho algo que queran y es en este momento
cuando plantean o informan de algo que es absolutamente novedoso e
importante para la comprensin del tema. En estos casos se aconseja, en
general, dar por finalizada la entrevista y explicar que de ste y de otros temas
podemos seguir hablando en la prxima sesin. No se trata de cortar
groseramente a la persona, sino de respetar el tiempo de trabajo del
profesional o de otros pacientes.
2.3.1.5 Post Entrevista: Segn XXXX (xx)Tras despedir al paciente conviene que el
psiclogo trate de completar las notas que ha tomado, anote sus impresiones y
formule, como ya se dijo al exponer los objetivos de la entrevista, un mapa
conceptual sobre los problemas que le han consultado. Esto implica dedicar un
tiempo a reflexionar y elaborar una representacin grfica que estructure el
Pre Entrevista
caso y aporte una explicacin
y comprensin del mismo. Adems, en funcin
Paciente Motivo de consulta - Referente

de los problemas que se haya planteado, las hiptesis conviene que vayan
acompaadas de las tcnicas de evaluacin que sern aplicadas a fin de
confirmar o rechazar dichas hiptesis.
Etapa de Conocimiento
Etapa Inicial
Anlisis
del
problema,
Antecedentes,
Consecuentes, Soluciones, Hiptesis Fase Final
Saludos e informaciones
Informaciones, cita, despedida

Post-entrevista:
Completar notas, previsin de tcnicas y mapa conceptual

Fuente: Elaboracin propia

2.3.2

Tcnicas de Observacin
Esta tcnica consiste en el registro sistemtico vlido y confiable de
comportamiento o conducta manifiesta. Es el acto en el que el espritu capta un
fenmeno interno (percepcin) o externo y, lo registra con objetividad. Esta
percepcin permite desarrollar comportamientos de contemplacin, de curiosidad,
de reflexin, de investigacin, de visualizacin de acontecimiento del mundo
exterior y del mundo interior.
Para Bunge (1998), Caal (1997) y Elliot (1996), la observacin es la tcnica ms
importante de toda investigacin, por lo que sugiere que se debe desarrollar el
gusto y la capacidad de observacin, en la que se le ofrezcan a los nios estmulos
para que aprendan a agudizar todos sus sentidos y registrar sus observaciones.
En este sentido Beal y Bohlen (1996) sealan que la observacin puede ser:
- Ocasional; es la que se da ante un hecho imprevisto que despierta la
atencin del individuo, por algo que sobresalga en un conjunto de
estmulos. Esta modalidad se refiere al registro de hechos imprevistos y
que atraen la atencin de los alumnos. De all que sera interesante
preguntar de vez en cuando qu fue lo que llam la atencin en el trayecto
de casa a la escuela o qu fue lo ms interesante que se observ durante un
da o una semana.
-

Habitual; esta modalidad de observacin es preparar al alumno a no pasar

indiferente delante de los estmulos que el medio ambiente ofrece en cada
momento,

desde

los

acontecimientos

monumentales

hasta

los

aparentemente ms insignificantes, desde el vuelo de un guila hasta el

movimiento de las alas de un insecto. Para lograr que esta tcnica logre
efecto en el proceso de investigacin se hace necesario que el docente
efecte paseos en el campo invitando a los alumnos a registrar todo lo

grande y pequeo que les impresione. Es decir, encaminar al alumno a la

percepcin y la admiracin de los hechos o situaciones.
-

Sistemtica; el objetivo de esta modalidad es guiar al individuo a enterarse

de un fenmeno de manera exacta y ordenada, lo cual puede llevar a la
percepcin de las relaciones de causa y efecto de los acontecimientos y,
proporcionar indicaciones para una eventual experimentacin que pueda
esclarecer mejor lo ocurrido y que facilite una actuacin ms consciente y
eficaz frente a la realidad. Este tipo de observacin constituye el eje en
torno al cual gira la investigacin.
A travs de la observacin sistemtica, se recauda informacin acerca de
un fenmeno, informacin que, debidamente interpretada puede conducir a
una mejor comprensin de los fenmenos. Todas las actividades, reas y
disciplinas deben conducir a trabajos de observacin, de hechos
relacionados con el contenido de los mismos, como incentivo para
relacionar las actividades escolares con la realidad y, definitivamente, para
desarrollar la sistemtica de observacin de carcter cientfico. Cabe
destacar que la observacin sistemtica sigue un proceso que involucra
bsicamente dos pasos: el objetivo de la observacin y la enumeracin de
las caractersticas observadas. Este proceso se puede definir como cclico,
puesto que al finalizar la observacin es importante revisar el objetivo
perseguido, las caractersticas anotadas o ambos aspectos.

2.3.3

Pruebas Psicomtricas
Segn XXXX (xx) Los trminos psico y metra, significa: medida de los
fenmenos ps- quicos. Por tanto, los tests psicomtricos intentan medir
habilidades cognitivas o rasgos de personalidad, en las personas estudiadas.
Los test psicomtricos son instrumentos estructurados, es decir, en ellos la
persona tiene que escoger, entre alternativas de respuestas posibles, aquella que
considera se ajusta mejor en su caso particular.
Ejemplo 1:
En el Test de Matrices Progresivas de Raven, se le presenta a la persona un cuadro
al que le falta una parte, la persona debe escoger la parte que falta entre 6 u 8
alternativas posibles.
Ejemplo 2.

En el test 16 PF de Cattell, se le presenta al sujeto una serie de preguntas y la

persona tiene que elegir, ante cada pregunta, una de las 3 alternativas de
respuestas posibles, aquella que se ajusta mejor en su caso particular.
El uso de estas tcnicas psicomtricas, vincula a la evaluacin psicolgica con
otra disciplina del campo de la Psicologa Cientfica, la cual se ocupa de la
construccin y elaboracin de los instrumentos de medida: la Psicometra. La
Psicometra garantiza que los instrumentos de medida sean debidamente
estandarizados y posean la validez requerida que haga posible 9 dichas medidas y
posibiliten la diferenciacin de unas personas en relacin a otras en determinada
poblacin. Las tcnicas psicomtricas quedan englobadas dentro del proceso de
evaluacin psicolgica; el proceso evaluativo utiliza las pruebas psicomtricas
como instrumentos de medida con el objetivo de alcanzar una informacin ms
amplia del sujeto, que le permita al investigador, crear hiptesis de trabajo, que
orienten su proceder evaluativo y diagnstico.
2.3.4

Pruebas Proyectivas
Las tcnicas proyectivas deben su nombre al trmino proyeccin, introducido por
Freud en 1894 y que, nuevamente, elabora en 1896 en su obra Las Neuropsicosis
de Defensa, obra donde se acua el concepto de proyeccin como mecanismo de
defensa.
Rapaport (1959) afirma que cuando se utiliza el concepto de proyeccin, hablando
de tests proyectivos, se habla en realidad de exteriorizacin y no de mecanismo de
defensa, expresa que lo que se entiende por proyeccin es lo que Frank formul al
decir: "Cada individuo tiene un mundo privado que est estructurado de acuerdo
con los principios organizativos de su personalidad y los tests proyectivos
estudian estos principios organizativos, induciendo al sujeto a ponerlos de
manifiesto utilizando un material no estructurado, que el sujeto incorpora a su
mundo privado" (Raport David, Test de Rapport Psicolgico).

2.3.5

Examen Psicolgico
Segn XXXX (xx) La Evaluacin Psicolgica es una disciplina de la Psicologa
que se ocupa de la medida de algunos aspectos del comportamiento humano; esta
medicin se realiza por medio de metodologas bsicas entre las que se
encuentran las tcnicas psicomtricas y las proyectivas y otros mtodos como la
observacin, la entrevista, los auto informes, etc., que sern objeto de estudio en
el segundo ao. Todos estos instrumentos requieren rigurosos procesos para su
seleccin y metdicos pasos en su aplicacin y calificacin. El objetivo de la

evaluacin psicolgica puede ser: Describir, Clasificar, Predecir, Controlar. Estas

acciones se pueden definir como:
a. Describir las caractersticas de personalidad de un sujeto.
b. Clasificar es decir, enmarcar a la persona en una categora determinada.
c. Predecir el futuro comportamiento de un sujeto.
d. Controlar determinadas caractersticas actuales en una persona para
confrontarlas con posibles cambios de comportamiento en un momento
posterior.
Estos objetivos de la evaluacin psicolgica son utilizados en la prctica del
psiclogo para diagnosticar, seleccionar, orientar, o modificar comportamientos.
Para ello el psiclogo debe poseer amplios conocimientos tericos, empricos y
metodolgicos bsicos, que son fundamentales en la prctica de la Psicologa.
Dichos conocimientos contemplan los fundamentos biolgicos y sociales del
comportamiento, los procesos de la psicologa general como son atencin,
pensamiento, percepcin, memoria, aprendizaje, resolucin de problemas,
personalidad, las diferencias individuales y su evolucin, conocimientos acerca de
la cultura de la poblacin a la cual pertenece la persona en estudio y
conocimientos metodolgicos que se requieren a la hora de la investigacin en
psicologa, todo ello es necesario y es un conocimiento previo que debe poseer el
psiclogo para realizar la evaluacin psicolgica en la prctica del caso individual
en lo que se refiere a la exploracin y anlisis del comportamiento de concretos
seres humanos.

CAPTULO III
SISTEMAS CLASIFICATORIOS PARA EL DIAGNSTSICO PSICOLGICO

La psicologa utiliza el trmino diagnstico psicolgico en un sentido muy prximo a la

clasificacin de una realidad de los signos que se evidencian. Dicha realidad no
necesariamente tiene que entenderse como una enfermedad. La clasificacin debe basarse
en la correcta utilizacin de tcnicas psicolgicas y en una adecuada interpretacin de los
signos, que caractericen al objeto de estudio, que podr tener o no carcter de enfermedad.
Para crear una mayor congruencia entre los profesionales clnicos y la coherencia en sus
evaluaciones diagnsticas, los psiclogos han ayudado a crear un sistema de diagnstico y
clasificacin que proporciona descripciones y sntomas precisos, as como otros criterios para
ayudar a los profesionales a decidir si la conducta de una persona evidencia un trastorno
particular.
3

Sistema Clasificatorios
3.1 Antecedentes histricos y metodolgicos
Desde los albores de la humanidad hay indicaciones de inters sobre clasificacin en
general (Raven et al, 1971). Temkin (1965) ha sealado que los orgenes de las
clasificaciones de las enfermedades nos remontan a un pasado remoto, donde son tratados
primero solo como conceptos folklricos y despus organizados de acuerdo a
metodologa cientfica. A lo largo de los siglos, el trabajo innovador taxonmico sobre
plantas y animales de Carolus Linnaeus estimul el desarrollo de monumentales
nosologas compuestas de numerosas especies de enfermedades, ordenadas en clases,
rdenes y gneros. Pero no fue sino hasta finales del Siglo XIX que el Instituto
Estadstico Internacional (en ese momento la nica entidad multinacional preocupada por
el estudio de la salud) dise colaborativamente un procedimiento para una valoracin
comparativa de la salud a travs del mundo (Kramer, 1988). Esa clasificacin
internacional inaugural establecida en 1893 sobre la base de causas de muerte, se fue
actualizando a travs de revisiones diligentes cada diez aos. Esta tarea cclica fue
asumida como responsabilidad estatutaria por la Organizacin Mundial de la Salud
(OMS) desde su fundacin al final de la Segunda Guerra Mundial. Interesantemente, la
definicin amplia de salud como un estado de bienestar completo y no solamente la
ausencia de enfermedad consagrada en la constitucin de la OMS (1946), coincidi con
la preparacin de la Sexta Revisin (1948) de la entonces llamada Clasificacin

Internacional de Enfermedades, Lesiones y Causas de Muerte que por primera vez inclua
una seccin separada sobre trastornos mentales.
Un influyente estudio encargado por la Organizacin Mundial de la Salud a Stengel
(1959) sobre el estado de la clasificacin de trastornos mentales a travs del mundo lleg
a la conclusin de que no era nada menos que catico. Esto impact grandemente el
campo y estimul una serie de desarrollos metodolgicos con el objetivo de mejorar la
claridad y confiabilidad del diagnstico psiquitrico. Considerable atencin se prest a
incrementar la sistematizacin de la coleccin de datos (Goldberg, 1972) y a la definicin
explcita de categoras diagnsticas (Horwitz & Marconi, 1966; Berner, 1969; Feighner et
al, 1972). Esto condujo a un sustantivo reforzamiento de la confiabilidad de las
designaciones clasificatorias y a una nueva era en la epidemiologa psiquitrica, as como
a la incorporacin de estos avances en los sistemas diagnsticos ms usados actualmente
en psiquiatra, la CIE-10 (WHO, 1992) y la DSM - IV (American Psychiatric
Association, 1994).
Otra preocupacin metodolgica ha sido la estrechez y la insuficiencia del trastorno
mental como base informativa para una adecuada atencin clnica, lo que llev a la
exploracin de varias formas de diagnstico comprehensivo, a menudo bajo el trmino de
evaluacin diagnstica multiaxial (Strauss, 1975; Rutter et al, 1975; Mezzich, 1979), las
cuales fueron incluidas en la CIE-10 y el DSM - IV. Mientras la puesta en prctica de la
evaluacin multiaxial, como la de otras innovaciones clnicas, ha tenido un proceso lento,
un estudio de la Asociacin Americana de Psiquiatra (Mezzich et al, 2005) ha
documentado la utilidad del sistema multiaxial para la atencin clnica, la enseanza, la
investigacin y los propsitos administrativos.
Un adicional tema metodolgico crucial para el diseo de sistemas diagnsticos es el de
la validez diagnstica. Su significado ms convencional involucra la competencia para
reflejar fielmente la identidad y la naturaleza de una enfermedad dada (Robins & Guze,
1970). A pesar de los slidos avances recientes en neurociencia, la mayora de los
expertos (Hyman, 2005) concuerdan en que tal informacin no ha madurado lo suficiente
para sustentar una revisin de los sistemas descriptivos actuales. Insel y colaboradores
(2010) han propuesto reorientar las exploraciones biolgicas hacia nuevos sistemas
diagnsticos basndolas en conceptos neuropsicolgicos ms elementales (Research
Domain Criteria). Como una alternativa a lo anterior, una nueva forma de validez
diagnstica enfocada en el planeamiento del tratamiento est apareciendo (Kendell &
Jablensky, 2003; First, 2005). Schaffner (2009) ha propuesto sobre una base

epistemolgica los trminos de validez etiopatognica y validez clnica para referirse a

los dos conceptos de validez diagnstica sealados arriba.
Un anlisis fundamental relacionado lidia con el significado mismo del diagnstico. El
historiador y filsofo de la medicina Lan-Entralgo (1982) arguye que la identificacin y
la clasificacin de la enfermedad corresponde a lo que l denomina diagnstico
nosolgico, mientras que el diagnstico cabal involucra el conocimiento de lo que sucede
en el cuerpo y la mente de la persona que busca atencin mdica. De acuerdo a esta
perspectiva, el diagnstico nosolgico o centrado en la enfermedad es el involucrado en
los sistemas diagnsticos estndar como la CIE-10 y el DSM-IV, mientras que su
significado

ms

pleno

estara

comprendido

por

trminos

como

diagnstico

comprehensivo y, ms recientemente, diagnstico centrado en la persona. Este ltimo

trmino inscribe este modelo diagnstico como elemento de un enfoque paradigmtico
que sita a la persona como un todo en el centro de la psiquiatra, la medicina y la
atencin de la salud, un enfoque que est siendo considerado con inters por un creciente
grupo de organizaciones internacionales mdicas y de salud (Mezzich, 2007; Mezzich,
Snaedal, van Weel, & Heath, 2010).
Son tres los requisitos de cualquier sistema de clasificacin: comunicacin, control y
comprensin. (Sarason, I; Sarason, B., 1990).
Existen dos grandes sistemas clasificatorios reconocidos mundialmente:
3.2 Clasificacin Internacional de Enfermedades: CIE-10, son sus siglas, y el nmero 10
se refiere al nmero de edicin, en este caso la dcima.
La CIE-10 fue confeccionada por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y fue
publicada en 1992, es un sistema oficial de cdigos, documentos e instrumentos
relacionados con la clnica y la investigacin.
3.2.1

Elaboracin
Su estructura est compuesta de 21 captulos, cada uno con sus grupos,
identificados por una letra

3.2.2

Caractersticas generales
La CIE-10 constituye uno de los estndares internacionales ms usados para
elaborar estadsticas de morbilidad y mortalidad en el mundo.
El propsito de la CIE es permitir el registro sistemtico, el anlisis, la
interpretacin y la comparacin de los datos de mortalidad y morbilidad
recolectados en diferentes pases o reas, y en diferentes momentos. La
clasificacin permite la conversin de los trminos diagnsticos y de otros

problemas de salud, de palabras a cdigos alfanumricos que facilitan su

almacenamiento y posterior recuperacin para el anlisis de la informacin.
La CIE puede utilizarse para clasificar enfermedades y otros problemas de
salud consignados en muchos tipos de registros vitales y de salud.
Originalmente su uso se limit a clasificar las causas de mortalidad tal como
se mencionan en los registros de defuncin.
3.2.3

Estructura bsica y principios de clasificacin con la CIE-10

La CIE es un sistema de clasificacin de eje variable. Su estructura se ha
desarrollado a partir de la propuesta por William Farr en la poca en que
comenzaron las discusiones internacionales sobre la estructura de una
clasificacin.
La C.I.E. es un sistema de clasificacin de ejes variables cuyo esquema debe
servir a todos los propsitos prcticos y epidemiolgicos. Este patrn puede
ser identificado en los captulos de la C.I.E. y hasta el momento es
considerado como la estructura ms til que cualquiera de las alternativas que
se han probado. La C.I.E. utiliza un cdigo alfanumrico, con una letra en la
1 posicin y nmeros en la 2,3, y 4 posicin; el cuarto carcter sigue a un
punto decimal, los cdigos posibles van por lo tanto de A00.0 a Z99.9.

3.3 Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales: DSM-IV, y el nmero

romano alude al nmero de edicin, DSM-IVR (IV versin revisada); a la fecha se cuenta
con algunas pocas modificaciones en el DSM-V.
El DSM-IV fue publicado en 1994 por la Asociacin Americana de Psiquiatra y es un
sistema de clasificacin de los trastornos mentales que tiene la intencin de proporcionar
descripciones claras y precisas de las categoras diagnsticas, para que los clnicos y los
investigadores puedan estudiar, diagnosticar e intercambiar informacin respecto de las
mismas.

3.3.1

La elaboracin del Manual

Para realizar el DSM-IV, se formaron 13 grupos de trabajo, cada uno de ellos
fue responsable de una seccin del manual. A su vez cada grupo estuvo
constituido por 5 o ms miembros, y los planteos de ellos eran analizados por
entre 50 y 100 consejeros que representaban diferentes orientaciones,
perspectivas y experiencias. Estos grupos informaron a un comit elaborador,
que fue compuesto por 27 miembros. Los profesionales que elaboraron la

CIE-10 y el DSM-IV han trabajado en colaboracin para intentar

compatibilizar ambos sistemas, por esa razn existe mucha influencia entre
ellos, sin embargo, si bien todas las categoras que se encuentran en el DSMIV tienen su equivalente en la CIE-10, en esta ltima existen varias categoras
que no tienen su equivalente en el DSM-IV.
3.3.2

Caractersticas generales:
El DSM-IV se plantea aterico respecto de las causas, este aspecto es
discutido, porque la ateoricidad es insostenible, siempre se habla desde algn
lugar, desde una posicin o ideologa, igualmente a lo que se alude con este
rasgo es que no se pretende explicar la gnesis de los trastornos, sino que se
limita a describir las manifestaciones clnicas de los diferentes cuadros. El
DSM-IV fue confeccionado a partir de datos empricos, utilizando una
metodologa descriptiva, con la finalidad de mejorar la comunicacin entre los
clnicos y los investigadores de diferentes orientaciones. Por esa razn no
tiene intencin de explicar los trastornos mentales, ni proponer modelos
tericos para los mismos, asimismo tampoco se expide sobre las posibles
teraputicas, ya sean psicolgicas o farmacolgicas y tampoco adhiere a una
teora o corriente dentro de la psicologa o psiquiatra. Sin embargo las
personas que lo confeccionaron tienen orientaciones particulares, por lo tanto
este deseo, no es fcil de sostener en la praxis, razn por la cual, en algunas
oportunidades, se ven las influencias de determinadas escuelas.
El manual est hecho para la clasificacin de trastornos mentales y no de
personas, en el mismo se proporcionan criterios diagnsticos especficos para
cada cuadro. Estos criterios incluyen listas de caractersticas que deben estar
presenten para establecer un diagnstico. El DSM-IV debe ser utilizado por
personas con experiencia y juicio clnico, adems de contar con
conocimientos profesionales y responsabilidad tica.
En el DSM-IV para cada trastorno, encontraremos criterios especficos que
deben cumplirse para poder diagnosticar el cuadro; para identificar y evaluar
si se cumplen o no los criterios solicitados se deben conocer los trastornos en
general, la semiologa psicolgica y psiquitrica y por supuesto tambin al
paciente.

3.3.3

Evaluacin Multiaxial
El DSM-IV evala al paciente en diferentes variables y un diagnstico consta
de cinco ejes. Cada sistema clasificatorio integra un sistema de ejes, cuya
interaccin necesaria conduce al diagnstico, siendo el contenido de los ejes,

lo que la diferencia sustancialmente de la psicopatologa tradicional, centrada

de forma absoluta en la presencia o ausencia de sntomas. As vemos que:

Eje I: est constituido por los desrdenes mentales tradicionales as

como por un conjunto de categoras especiales, que incluyen
condiciones no atribuibles al desorden mental, pero que pueden

convertirse en un primer foco de la atencin clnica o el tratamiento.

Eje II: est compuesto por dos secciones, una para nios y otra para
adultos. La seccin infantil integra una variedad de trastornos del
desarrollo, como retardo en la madurez del lenguaje y en la
articulacin de la expresin. La parte de adultos integra los trastornos

de la personalidad.
Eje III: provee un conjunto de desrdenes fsicos, los que pueden ser

importantes para la comprensin global del paciente.

Eje IV: se configura por juicios sobre la presencia y severidad de los

estresores psicosociales.
Eje V: es definido por el nivel ms elevado de funcionamiento
adaptativo en el pasado ao. Esto permite que el individuo que est
siendo atendido en el presente, en un momento de tensin, no sea
diagnosticado y potencialmente estigmatizado como si sus
conductas presentes fueran fijas y estables.

3.4 Caractersticas diferenciales:

La siguiente tabla muestra el ao de publicacin, el organismo que aprueba cada manual,
la poblacin a la que se refiere, y los objetivos principales de cada manual diagnstico:
DATOS

CIE-10

DSM-IV R

AO DE PUBLICACIN

1992

2000

ORGANISMO QUE LO

Organizacin Mundial de la

Asociacin Americana

APRUEBA

Salud (OMS)

de Psiquiatra (APA)

Alberga datos de mortalidad y Presta

morbilidad

en

cuanto

atencin

al especficamente a los

POBLACIN A LA QUE

mbito de la salud. Es en el Trastornos Mentales y

VA REFERIDA

captulo V donde se refiere a aspectos que los rodean.

salud mental.

Permite

el

registro Tal y como menciona la

sistemtico, el anlisis, la APA, debe ser aplicable

OBJETIVOS
PRINCIPALES

interpretacin

la en

diversidad

comparacin de los datos de contextos

mortalidad y morbilidad de por

utilizada

clnicos

diferentes pases, reas, y investigadores

pocas.

de
e
de

diferentes mbitos.

Tabla1: caractersticas especficas de cada manual diagnstico

3.5 Diferencias Estructurales:

A continuacin se exponen las caractersticas estructurales y el contenido de la CIE-10 y
del DSM-IV:
Tabla 2

CIE-10, formado por:

DSM-IV R formado por:

- 3 volmenes:

- 16 clases diagnsticas

Vol. I (clasificaciones),

- 366 categoras

Vol. II (manual de instrucciones),

- Estructura descriptiva comn de cada trastorno

Vol. III (ndice alfabtico).

del manual.

- 11 secciones.

- Sistema de evaluacin multiaxial centrado en 5

- 100 categoras con 329 entidades clnicas.

ejes: Sndromes Clnicos y Atencin Clnica;

- Estructura descriptiva y aterica de cada

Trastornos de la Personalidad y Retraso Mental;

trastorno mental, con sus caractersticas clnicas

Enfermedades Mdicas; Problemas

principales, y secundarias; adems de pautas

Psicosociales y Ambientales; Grado de

para un diagnstico fiable.

Funcionamiento Global y Escala de Evaluacin

- Sistema de evaluacin multiaxial que incluye

de la Actividad Global (EEAG)

el diagnstico clnico, el grado de discapacidad

- Glosario de trminos tcnicos.

que genera el trastorno, y aspectos relacionados

- Modificadores/ cuantificadores: de gravedad

con factores sociales y ambientales.

(leve, moderado, grave), curso clnico (remisin

- Instrumentos diagnsticos: Entrevista

total o parcial), y de seguridad en el diagnstico

Diagnstica Internacional, Escala de Evaluacin (provisional).

clnica en Neuropsiquiatra, Examen

- Incluye informacin referida a la adaptacin

Internacional de Trastornos de Personalidad.

cultural del manual.

- Glosario de trminos tcnicos.

Tabla 2: estructura de cada manual diagnstico

3.6 Diferencias de Codificacin

La siguiente tabla muestra el tipo de cdigo utilizado por cada uno de los manuales
diagnsticos para referirse a los trastornos mentales, adems de sus principales
caractersticas:
Tabla

3:

CIE-10

codificacin de
cada

manual

diagnstico

DSM-IV

- Cdigo alfanumrico:

- Cdigo numrico:

Formado por 3 caracteres (puede ampliarse con

Formado por 4 nmeros para cada

ms decimales).

entidad clnica. Puede aadirse un

Los dos primeros nmeros hacen referencia a la

5 nmero para especificar el

seccin y a la localizacin a la que corresponde

subtipo o el marcador del

el trastorno; y el ltimo nmero, indica la

trastorno.

localizacin especfica y concreta del trastorno

Ejemplo: 300.4 trastorno

referido.

distmico.

Ejemplo: F34.1 distimia

letra=captulo (F=captulo5) * El captulo V corresponde a
Trastornos mentales y del comportamiento.

CONCLUSIONES
Debemos entender por diagnstico psicolgico como el arte o acto de conocer la naturaleza
de una enfermedad mediante la observacin de sus sntomas y signos (indicio o seal de algo).
Proceso por el que, utilizando distintos medios, alcanzamos un conocimiento de un sujeto que nos
permite descubrir su personalidad. A su vez como una disciplina psicolgica que se ocupa del
estudio cientfico del comportamiento (a los niveles de complejidad necesarios) de un sujeto o un
grupo de sujetos determinados, en su interaccin recproca con el ambiente y con el fin de descubrir,
clasificar, predecir y, en su caso, explicar su comportamiento. El diagnstico Psicolgico nos lleva
a: describir, explicar, predecir.
Por otro lado, para que el diagnstico psicolgico sea congruente con la realidad debemos considerar
ciertos elementos que reforzarn o aclararn el panorama hacia el diagnstico que cataloguemos.
Las evaluaciones de los psiclogos, recomendaciones, informes y diagnsticos o apreciaciones
valorativas se basan en informacin y tcnicas (incluyendo entrevistas personales cuando sea
conveniente) suficientes para proporcionar una fundamentacin adecuada de sus hallazgos.
El manejo adecuado de los sistemas clasificatorios para el diagnstico psicolgico permite al
profesional realizar una evaluacin y diagnstico completo de los diversos casos psicopatolgicos,
realizando un estudio integral y personalizado del caso, que le lleve a entender de manera profunda
la etiologa, sintomatologa y afecciones en otros aspectos relevantes de la vida del paciente. Sin
embargo, se hace necesario un entrenamiento exhaustivo de los manuales, que le permita al
profesional identificar de manera rpida las diversas patologas, dando prioridad a lo ms relevante
para iniciar un tratamiento oportuno que permita la pronta estabilidad del paciente y su consecuente
mejoramiento de la calidad de vida.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Carrasco M. . (2003), Evaluacin Clnica. Diagnstico, Formulacin y Contrastacin de
los trastornos Psicolgicos, SAENZ Y TORRES.

Ros Gonzales, J.A; (1969)

BIBLIOGRFICA ESPAOLA.

Sendin, Mara Concepcin (2010), Diagnstico Psicolgico, PSIMTICA.

Clasificacin internacional de enfermedades. CIE-10. (1992). Descripciones clnicas y pautas

El

diagnstico

de

los

escolares.

COMPAA

para el diagnstico. Meditor. Madrid.

Corominas, J. (1998). Breve Diccionario Etimolgico de la Lengua Castellana. Gredos.

Madrid.

Rapaport, David: Test de Diagnstico Psicolgico.

Diccionario de la Lengua Espaola. (2014). Vigsima segunda edicin. Real Academia

Espaola. Espasa. Buenos Aires.

Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales. DSM-IV. (1995). Masson.

Barcelona.

Revista de la Asociacin Espaola de Neuropsiquiatra, versin impresa ISSN 0211-5735,

Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq. v.31 n.1 Madrid ene.-mar. 2011.

Richard J. Gerrig, Philip G. Zimbardo, Psicologa y vida, 17 edicin, PEARSON

EDUCATION.

Gomes, E.; Gomes, T.; Gomes, G. (2005). La importancia y los lmites del uso del DSM-IV
en la prctica clnica. Rev. Psiquitr. Rio Grande do Sul, v. 27, no. 3, Porto Alegre, sep/dic.

Manuela crdoba urbano; El Proceso De Diagnstico y Sus Elementos., SN 1988-6047

DEP. LEGAL: GR 2922/2007 N MES DE 2008; (obtenido mediante: http://www.csicsif.es/andalucia/modules/mod_ense/revista/pdf/Numero_25/MANUELA_CORDOBA_URB
ANO01.pdf).

Matos, Yuraima, Pasek, Eva. La Observacin, Discusin Y Demostracin: Tcnicas De

Investigacin En El Aula Laurus [en linea] 2008, 14 (Mayo-Agosto): [Fecha de consulta: 26
de junio de 2015] Disponible en:<http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=76111892003>
ISSN 1315-883X.

Gonzles LLanesa, Felicia Mirian, Instrumentos de Evaluacin Psicolgica (2007) Ciudad

de

La

Haban;

EDITORIAL

DE

CIENCIAS

MDICAS

(obtenido

mediante:

http://newpsi.bvspsi.org.br/ebooks2010/en/Acervo_files/InstrumentosEvaluacionPsicologica.pdf el 02 de julio
del 2015).

Martn Camacho, Javier Los Diagnsticos y el DSM IV (2006) (Obtenido mediante

http://www.fundacionforo.com/pdfs/archivo15.pdf, el 05 junio del 2015).

Principios
ticos
en
la
evaluacin
psicolgica
(obtenido
http://psico.fcep.urv.es/info/normativa/directrices.pdf, el 05 de junio del 2015).

Clasificaciones Modernas: DSM y CIE 10 (obtenido mediante http://www.psicologiaonline.com/pir/clasificaciones-modernas-dsm-y-cie.html el 07 de junio del 2015).

Clasificacin
y
Diagnstico
en
Psicopatologa
(obtenido
http://www.psicocode.com/resumenes/4psicopato.pdf, el 07 de junio del 2015).

Diagnstico Psicolgico (obtenido mediante: http://www.solopsicologia.com/diagnosticopsicologico/; el 08 de junio del 2015).

Mora Juan Antonio; Accin Tutorial y Orientacin Psicolgica NARCEA (obtenido

mediante
https://books.google.com.pe/books?id=E5P5_xDBYcIC&pg=PA30&dq=diagn
%C3%B3stico+psicol%C3%B3gico&hl=es419&sa=X&ei=Ua5jVe3oKYqfgwTlnIC4BA&ved=0CBsQ6AEwAA#v=onepage&q=diagn
%C3%B3stico%20psicol%C3%B3gico&f=false, el 09 de junio del 2015).

Cardona, Chiner y Lattur (s/f) Diagnstico Psicopedaggico EDITORIAL CLUB

UNIVERSITARIO
obtenido
de
https://books.google.com.pe/books?
id=Bbb3nvA9X4AC&pg=PA26&dq=elementos+de+diagn%C3%B3stico+psicol
%C3%B3gico&hl=es419&sa=X&ei=EL9jVZf8EMKxggTHqoDQAQ&ved=0CDEQ6AEwBA#v=onepage&q=ele
mentos%20de%20diagn%C3%B3stico%20psicol%C3%B3gico&f=false, el 10 de junil
2015).

Briz Vijuesca Javier Cie-10, Dsm-Iv-R, Cif: Anlisis Comparativo De Los Manuales
Diagnsticos En Salud Mental Y Su Aplicacin A La Prctica De La Terapia Ocupacional
(obtenido mediante http://javierbriz-to-sm.blogspot.com/2014/04/analisis-comparativo-delos-manuales.html, el 15 de junio del 2015).

mediante

mediante:

GUIA PARA PUBLICACIONES APA, 2010, 6TA EDICION EN INGLES Y 3 EN ESPAOL

MANUAL MODERNO