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en los ltimos aos ha aumentado entre un 8 y 10% (Jimnez, Murgui y Musitu, 1999; Pardo et al., 2004).
Autores como Rice (2000), sealan la importancia de
analizar los problemas de los adolescentes tomando en cuenta la influencia de los principales contextos en donde se desarrollan, entre las que destacan aquellos entornos con los
que tiene un contacto inmediato, principalmente la familia,
los amigos y la escuela. Sin duda alguna, es la familia la que
tiene una mayor importancia en la vida de los adolescentes.
De acuerdo a la Encuesta Nacional de la Juventud realizada
en Mxico en el ao 2000, el tiempo que los jvenes usan en
un da regular para estar con su familia (4.8 hrs. al da) supera a otras actividades importantes para ellos, como convivir con sus novios/as (3.0 hrs.) o amigos (2.2 hrs.), estudiar
(2.0 hrs.), or msica (2.5 hrs.) o ver televisin (2.4 hrs.), y el
porcentaje de su tiempo libre que los adolescentes entre 15 y
19 aos dedican a estar con su familia (53.1%) supera al que
invierten en estar con otros grupos de importancia para
ellos, como sus amigos (20.2%), o sus novios (7.6%), asimismo, esta investigacin encontr que los jvenes consideran a los padres como su principal influencia en temas como
la religin, los derechos o la sexualidad. Estos datos nos
estaran hablando de la importancia de la familia en algunos
aspectos de la vida de los adolescentes
Desde una perspectiva sistmica, los problemas o sntomas que presenta un individuo, no son atribuibles a l sino
de las diversas interrelaciones que establece en los contextos
en los que se desenvuelve (Minuchin, 1984). Los principales
- 227 -
228
contextos en que se encuentra un adolescente son la escuela y la familia, as pues resulta importante valorar cmo son
las relaciones que se establecen entre estos dos sistemas en
aquellos chicos que presenten algn problema importante.
Con respecto a la depresin, diversos investigadores
mencionan la importancia que tiene el ambiente familiar para
el desarrollo de este trastorno. Entre los principales aspectos
que han sido identificados como factores de riesgo destacan
la presencia de problemas de comunicacin entre padres e
hijos (Estvez, Musitu y Herrero, 2005; Jimnez et al., 1999),
la percepcin de los adolescentes acerca de que en su familia
existe un alto nivel de conflictividad, hostilidad y rechazo, un
escaso o excesivo control conductual por parte de los padres
(Villatoro, Andrade, Fleiz, Medina-Mora, Reyes y Rivera,
1997) as como una baja experimentacin de afecto y cercana, (Pardo et al, 2004). La presencia de estos factores inciden
de manera negativa en los mbitos emocional y cognitivo de
los adolescentes, provocando que sean ms propensos a
sufrir un trastorno depresivo (Kraaij, Garnefski, Jan de Wilde y Dijkstra, 2003). Por el contrario, factores como la presencia de una comunicacin abierta y fluida entre padres e
hijos, la expresin de emociones positivas (Estvez et al.,
2005; Jimnez et al., 1999; Pardo et al., 2004), el apoyo existente dentro de la familia o una organizacin clara de los
padres hacia los hijos con respecto a las reglas de disciplina
(Villatoro et al., 1997) son considerados como aspectos que
promueven un ajuste emocional positivo en los adolescentes
y por lo tanto minimizan el riesgo de que se presente un
trastorno depresivo.
La presencia de depresin en la adolescencia esta asociada a problemticas en mltiples mbitos como el de la salud,
el laboral o el escolar. Es en este ltimo donde se pueden
apreciar de una manera clara los efectos de este trastorno en
la adolescencia, debido a la gran parte del tiempo que los
jvenes pasan en la escuela. En este sentido, algunos estudios han encontrado que la presencia de trastornos depresivos estn asociados a problemas que influyen en el rendimiento escolar como el surgimiento de un sentimiento de
incapacidad para afrontar las exigencias acadmicas y poco
entusiasmo frente al trabajo escolar (Campo-Arias, Gonzlez, Snchez, Rodrguez, Dallos y Daz-Martnez, 2005);
tambin se ha visto una relacin entre la depresin y la baja
autoestima, expectativas negativas acerca del xito acadmico (Buela-Casal, Carretero-Dios y Macarena, 2001), problemas de conducta e interpersonales, victimizacin o aislamiento, delincuencia juvenil y adiccin a sustancias nocivas
(Pardo, et al., 2004; Rosenberg, Schooler, Schoenbach, y
Rosenberg, 1995). En otras investigaciones se encontr la
existencia de una asociacin estadsticamente significativa
entre sntomas depresivos y el desempeo acadmico en
materias como Matemticas, Lengua (Campo-Arias, et al.,
2005; Prez y Urquijo, 2001) e Ingls (De la Pea, Estrada,
Almeida y Pez, 1999), donde, a medida que aumentaban los
niveles de depresin disminuan las puntuaciones en el desempeo acadmico.
Primer Estudio
Mtodo
Participantes.- Colaboraron 245 adolescentes de ambos sexos
(128 mujeres y 117 hombres) cuya edad fluctu entre los 13
y 15 aos y que cursaban la educacin media bsica en el
turno vespertino (130 alumnos de 1er. grado y 115 de 2do.
grado) en una escuela secundaria del Estado de Mxico.
Instrumentos.- Test de Depresin de Zung. Esta constituido por 20 reactivos
con 4 opciones de respuesta (muy pocas veces, algunas veces, frecuentemente, la mayora del tiempo), que permiten
determinar el nivel de depresin de una persona en cuatro
rangos, dependiendo del puntaje obtenido: normal o sin
patologa (debajo de 50 puntos), de mnima a leve (50 a 59
puntos), moderada a notable (60 a 69 puntos) y severa a
extrema (70 ms puntos). Este instrumento se ha validado para el empleo en adolescentes (Cogollo, Daz y Campo, 2006). Tambin hay que mencionar que los trabajos de
estandarizacin de este instrumento para poblacin mexicana se realizaron con estudiantes de secundaria Surez
(1988).
229
- Inventario de Depresin de Kovacs. Es un instrumento de escrutinio aplicable a sujetos de 8 a 17 aos. Consta de 27 reactivos, cada uno de ellos est estructurado por tres enunciados identificados con las letras A, B y C, de los cuales el
sujeto tiene que seleccionar el que mejor describa la forma
en que se ha sentido las dos ltimas semanas. Este inventario evala tres factores: depresin, falta de entusiasmo y
dificultades en las relaciones interpersonales. Con las puntuaciones totales diagnostica tres niveles de depresin: leve
(7 a 13 puntos), moderada (14 a 19 puntos) y severa (>20
puntos); la normalidad se establece entre 0 a 6 puntos.
Procedimiento.- Los directivos de la institucin fueron informados de la investigacin, dieron su autorizacin y pidieron
el consentimiento de los alumnos y de sus padres a travs de
los psiclogos y profesores adscritos al departamento de
Orientacin Educativa. Adems, solicitaron a los investigadores que dieran los resultados de las evaluaciones a los
orientadores para que stos a su vez los hicieran de su conocimiento a los padres de los alumnos participantes. Los inventarios de Depresin de Kovacs y Zung se aplicaron grupalmente a los 245 alumnos, quienes formaban parte de 12
grupos (6 de 1er. grado y 6 de 2 grado). Se cont con la
participacin voluntaria de los alumnos y se les indic que
dichas evaluaciones arrojaran datos para conformar parte de
su expediente en el rea de Orientacin Educativa. Se les
proporcionaron las instrucciones de como responderlo y se
dio un ejemplo, posteriormente el aplicador iba leyendo uno
a uno los reactivos y los alumnos elegan la respuesta que
mejor reflejaba su situacin. Adems se obtuvieron las calificaciones de cada una de las asignaturas cursadas por ellos a
travs de los archivos del departamento de Control Escolar
de la escuela a la que pertenecan.
Resultados
A. Identificacin de niveles de depresin
Se describen los datos obtenidos en cada uno de los instrumentos con los que se evalu la depresin. De acuerdo a
los puntajes obtenidos, los sujetos fueron clasificados en los
distintos niveles especificados en cada instrumento. En la
Tabla 1 se muestra el porcentaje de sujetos que se clasificaron en cada nivel y se observan discrepancias en los niveles
de depresin asignados a los sujetos por los dos instrumentos; en el de Kovacs predominan los sujetos deprimidos en
los tres niveles, en tanto que en el de Zung hay ms sujetos
considerados normales y leves. Atendiendo al sexo, a travs
de ambos instrumentos se identifican mayores porcentajes
de mujeres con algn nivel de depresin que de hombres,
especialmente en los niveles leve y severo se encontraron
ms mujeres que hombres clasificadas en dichos niveles.
230
Tabla 1: Porcentajes de mujeres y hombres clasificados en cada nivel de depresin de acuerdo a los dos instrumentos empleados.
Nivel de depresin
Normal
Leve
Moderado
Severo
Se realiz una prueba t para identificar si haba diferencias significativas entre los puntajes de depresin de la muestra en funcin del sexo, encontrndose que con el instrumento de Kovacs la poblacin femenina presenta puntajes
significativamente mayores de depresin que la masculina
(t= -.335, p= .009), en tanto que a travs del instrumento de
Hombres
16.7
18.0
11.7
1.2
Tabla 2: Puntajes de depresin obtenidos a travs de los dos instrumentos empleados en los sujetos de acuerdo al grado escolar cursado y a dos rangos de
edad. As mismo se muestra los valores de t y el nivel de significancia resultantes de la comparacin de los puntajes de los dos grados escolares y los dos rangos de edad.
Instrumento de depresin
Kovacs
Zung
Kovacs
Zung
Prueba t
Nivel de
significacin
3.04
2.157
.604
.017
.832
-.061
.859
.015
Tabla 3: Promedio de calificacin de alumnos identificados con depresin severa y los alumnos diagnosticados como normales a travs de los instrumentos
de Kovacs y Zung. Tambin se muestran los valores obtenidos en la prueba t. y el nivel de significancia.
Instrumento de depresin
Kovacs
Zung
Normal
7.29
7.57
Promedio de calificacin
Depresin Severa
7.251
7.30
Discusin
Los niveles de depresin en los adolescentes son relativamente altos, si se toma el porcentaje de sujetos clasificados como depresivos severos de acuerdo al Kovacs, el porcentaje es muy similar al reportado por otros estudios (Monterzinos, 2006) ). No obstante con el Zung se encuentran
menos sujetos en dicho nivel.
anales de psicologa, 2009, vol. 25, n 2 (diciembre)
Prueba t
significacin
3.247
.584
.010
.193
231
232
Segundo Estudio
Atendiendo a que un porcentaje de la poblacin adolescente
relativamente grande presenta niveles altos de depresin, se
busc identificar cuales eran las variables asociadas a esos
estados depresivos. Se opt por buscar en las relaciones
familiares ya que existen estudios donde se reconocen como
factores de riesgo, entre otros, la falta de comunicacin entre
padres e hijos, baja experimentacin de afecto, as como el
tipo de medidas de control empleadas en el hogar (Estvez et
al., 2005; Jimnez et al., 1999; Villatoro et al., 1997). Para ello
se emplearon diferentes instrumentos para evaluar la dinmica familiar, considerando que podran proporcionar datos
complementarios entre ellos y de esa manera tener contemplados diversos factores que pudieran dar cuenta de manera
ms amplia la relacin que ellos podran tener con los niveles
severos de depresin en escolares adolescentes y su desempeo acadmico. De tal suerte que el objetivo de este estudio fue el de examinar las diferencias entre sujetos deprimidos severos y sujetos sin dicha patologa, en relacin al rendimiento escolar y el funcionamiento familiar.
Mtodo
Participantes.- La muestra fue obtenida del primer estudio
quedando constituida por 35 adolescentes (25 mujeres y 10
hombres) que fueron clasificados, tomando en cuenta conjuntamente las escalas de depresin de Kovacs y de Zung,
en dos grupos, uno de sujetos considerados como depresivos severos (18 sujetos) y el otro grupo formado por sujetos
estimados normales o sin depresin (17 sujetos).
Instrumentos:
- Escala de Clima Social en la Familia (FES) elaborada por Moos, et al. (1995). En esta escala se aprecian las caractersticas socioambientales de todo tipo de familia. Esta conformada por 90 reactivos, los que se contestan de manera
dicotmica: Verdadero y Falso. Dichos reactivos estn divididos en 10 sub-escalas que estn agrupadas en tres dimensiones: a) Dimensin de Relaciones, que comprende
las subescalas de Cohesin, Expresividad y Conflicto, b)
Dimensin de Desarrollo conteniendo las subescalas de
Autonoma, Actuacin, Intelectual-Cultural, Social
Recreativo y Moralidad-Religiosidad, y la ltima dimensin, c) Estabilidad que incluye la Organizacin y el Control. Este instrumento es ampliamente utilizado en la poblacin mexicana y an cuando no ha sido estandarizado,
conforma un elemento de referencia en el estudio de las
relaciones familiares.
- Escala de Ambiente Familiar (AF). Fue desarrollada y validada
por Villatoro et al. (1997) con poblacin mexicana con la
anales de psicologa, 2009, vol. 25, n 2 (diciembre)
233
Tabla 4: Valores de la r de pearson y de probabilidad obtenidos entre las escalas de los instrumentos Clima Social en la Familia, Ambiente Familiar e Inventario de Sucesos de Vida.
Escala de Ambiente
Familiar
RC
Hostilidad-rechazo
Comunicacin del hijo
Apoyo de los padres
Comunicacin de los padres
Apoyo cotidiano
Inventario de Sucesos de
Vida (ISV)
Social Positivo
Personal Positivo
Logro y Fracaso Positivo
Social Negativo
Personal Negativo
Logro y Fracaso Negativo
DIC
.162
.352
.203
.242
-.048
.784
.249
.150
.256
.137
-.052
.768
.178
.308
.229
.186
-.087
.617
-.302
.078
-.058
.740
DMR
.315
.065
.247
.152
.161
.354
.170
.328
.358
.035
-.329
.053
.120
.491
.154
.378
-.242
.161
-.159
.361
-.161
.355
EO
.299
.081
.383
.023
.178
.307
.323
.058
.434
.009
-.264
.125
.111
.527
.273
.112
-.079
.654
-.381
.024
-.213
.219
EC
-.115
.511
.086
.624
-.237
.170
-.026
.881
-.223
.197
-.034
.847
-.246
.154
-.029
.866
.116
.507
-.251
.145
-.135
.440
ISV**
LFP
PN
.362
-.287
.033
.097
.339 -.594
.047
.000
.269
-.165
.119
.344
.485 -.480
.003
.004
.385 -.485
.022
.003
PN Personal negativo
El rea de logro y fracaso positivo del Inventario de Sucesos de Vida tuvo una correlacin baja pero significativa
con cuatro reas de la Escala de Ambiente Familiar (hostilidad y rechazo, comunicacin con el hijo, comunicacin con
el padre y apoyo cotidiano del hijo) y con la subescala inte-
234
tiva) tambin correlacion de manera negativa en las subescalas de cohesin, expresividad, de la dimensin de relaciones y en la subescalas intelectual-cultural y organizacin de
FES. Es decir entre menos puntaje presentan los chicos en
estos aspectos, se aumenta la percepcin de que los sucesos
vividos son decepcionantes
Tambin correlacionaron de manera negativa los puntajes obtenidos en el Logro y Fracaso Negativo del ISV con
los arrojados por la cohesin y expresividad de la dimensin
de relaciones y el desarrollo intelectual cultural del la FES.
Entre ms cohesin y expresividad en la familia existen menos posibilidades de que los chicos perciban que sus acciones no cumplen con sus expectativas.
Tabla 5: Promedios de los puntajes en las subescalas de la Escala de Clima Social en la Familia de los alumnos clasificados como depresivos severos y normales a travs de los instrumentos de Kovacs y Zung. Tambin se muestra el valor obtenido de la prueba t y el nivel de significacin al comparar dichos
promedios en cada una de las subescalas.
t
5.636
4.211
-4.051
2.246
-.157
3.458
2.710
1.211
2.616
.016
p
.001
.669
.000
.030
.090
.086
.892
.359
.042
.045
235
Tabla 6: Promedios de calificacin en los factores de la Escala de Ambiente Familiar en los alumnos identificados con depresin severa y los alumnos diagnosticados como normales a travs de los instrumentos de Kovacs y Zung. Tambin se muestra el valor obtenido de la prueba t y el nivel de significacin al
comparar dichos promedios en cada uno de los factores.
Puntaje promedio
grupo normal
40.88
25.53
22.94
26.53
23.47
Puntaje promedio
grupo con depresin severa
33.17
17.28
17.94
18.06
18.78
4.797
4.802
2.597
4.657
3.856
.000
.395
.413
.545
.971
Coeficientes
Correlaciones estandarizados
con funciones de las funciones
discriminantes discriminantes
0.715
0.416
0.714
0.693
0.574
0.386
0.709
0.436
0.219
-0.597
Tabla 8: Promedios de calificacin en las subescalas del Inventario de Sucesos de Vida en los alumnos identificados con depresin severa y los alumnos
diagnosticados como normales a travs de los instrumentos de Kovacs y Zung. Tambin se muestra el valor obtenido de la prueba t y el nivel de significacin
al comparar dichos promedios en cada una de las subescalas.
Puntaje promedio
grupo normal
54.70
49.88
59.11
48.94
44.11
46.94
Un anlisis discriminante mostr una correlacin cannica media (.660) con una lambda tambin media (.640), lo que
sugerira un posible sobrelapamiento entre los grupos, sin
embargo la significancia de .003 permite rechazar la hiptesis
nula de que los grupos tengan promedios iguales. Las variables que mayormente contribuyen a la diferenciacin entre
los grupos son la de Logro y Fracaso Negativo (.740) y la
Vida Personal Negativa (.555) que son las que ms intervienen en el caso de los sujetos deprimidos severos, en tanto
que para los sujetos sin depresin es la Vida Personal Positiva (-.386). En este punto puede advertirse que la Vida Personal Negativa es un elemento que se presenta de manera
Puntaje promedio
grupo con depresin severa
52.00
50.55
51.33
54.33
55.22
56.83
t/f
.413
.143
3.076
.954
3.830
2.653
.525
.708
.089
.336
.059
.113
236
Tabla 9: Valores de correlacin y niveles de significacin obtenidos al aplicar la r de pearson entre los Inventarios de Depresin de Zung y de Kovacs con
cada una de los factores de la escala de Ambiente Familiar, las dimensiones de la escala de Clima Social en la Familia y las subescalas del Inventario de Sucesos
de Vida.
Zung
Kovacs
-.594
-.663
-.351
-.624
-.555
-.659
.000
.000
.039
.000
.001
.000
-.658
-.629
-.425
-.593
-.512
-.668
.000
.000
.011
.000
.002
.000
-.641
-.489
-.408
.000
.003
.015
-.645
-.468
-.406
.000
.005
.016
-.033
.505
-.045
.135
-.305
.348
.849
.002
.798
.441
.075
.040
.067
.437
.028
.212
-.253
.436
.701
.009
.873
.222
.143
.009
Tabla 10: Promedios de calificacin general y de las materias de Matemticas, Ingls y Geografa de los alumnos clasificados como depresivos severos y como
normales. Tambin se muestran los datos obtenidos de la prueba t y el nivel de significacin encontrado.
A
General de todas las materias
B
Materias
Matemticas
Ingls
Geografa
6.7
7.4
7.2
Prueba t
2.325
Nivel de significacin
.400
3.164
2.260
2.406
.047
.334
.220
237
Tabla 11: Muestra las correlaciones obtenidas entre el promedio de las materias de Matemticas y Geografa y las calificaciones de las tres dimensiones de la
escala del Clima Social en la Familia.
Materia
Matemticas
Geografa
Desarrollo
r = .436, p = .009
r = .433, p =.009
Estabilidad
r = .280, p =.103
r = .212, p = .222
Relaciones
r = .422, p = .012
r = 336, p =.048
Tabla 12: Correlaciones obtenidas entre el promedio de las materias de Espaol, Matemticas, Geografa e Ingls y las calificaciones de los cinco factores de
la escala de Ambiente Familiar.
Factores de la Escala de
Ambiente familiar
Hostilidad y rechazo
Comunicacin del hijo
Apoyo de los padres
Comunicacin de los padres
Apoyo cotidiano del hijo
Espaol
Matemticas
Geografa
Ingls
.469
.278
.510
.223
.306
.005
.105
.002
.197
.074
.562
.452
.603
.439
.377
.000
.006
.000
.008
.026
.524
.508
.513
.300
.264
.001
.002
.002
.080
.125
.547
.395
.442
.240
.297
.001
.019
.008
.164
.084
238
la dimensin de estabilidad, que incluye la subescala de control, y los puntajes de depresin derivados de los dos instrumentos de depresin; es decir a menor control ms depresin.
La funcin de la comunicacin entre el adolescente y su
familia, ha sido estudida como un factor importante en la
propensin hacia los estados depresivos; en especial se ha
encontrado que el apoyo familiar es un factor importante y
significativo para prevenir el nimo depresivo (Jimnez et al.,
1999). De acuerdo a los datos arrojados por la escala de
Ambiente Familiar en este estudio, de manera ms particular
se puede sugerir que el apoyo de los padres no incide en el
nivel de depresin de los sujetos de este estudio, sino ms
bien el nico elemento distintivo entre los sujetos normales
y depresivos, fue que en stos ltimos predominaba un estilo
de comunicacin familiar caracterizado por la indiferencia y
los sentimientos de rechazo. En las otras reas de la escala
de Ambiente Familiar destinadas a evaluar la comunicacin
de los padres y del hijo, as como el apoyo paternal y filial,
no se encontraron diferencias entre las familias de los adolescentes depresivos severos y normales.
Tomando ambas evidencias podra sugerirse que existe
una estrecha relacin entre la depresin severa en los adolescentes y el exiguo control establecido en sus familias, su falta
de organizacin, el fallo en el desarrollo de la autonoma y
cohesin entre sus miembros, as como el establecimiento de
relaciones hostiles, conflictivas y de enfrentamiento. Todas
estas caractersticas de la dinmica familiar conllevan a experimentar un bajo nivel de afecto y de acuerdo a Pardo et al.
(2004) ello conduce a una tendencia depresiva, la cual se
constata en los datos obtenidos en este estudio.
Al observar las diferencias entre los sujetos del grupo
normal y el de depresivos severos, de alguna manera nos
indican que la forma en que los adolescentes experimentan
sus relaciones familiares es importante para la generacin de
un estado emocional determinado. Aquellos acontecimientos
que los jvenes viven y perciben como importantes dependen de la frecuencia o intensidad con que ocurren y la carga
emocional que los rodea, por ejemplo, un acontecimiento
negativo o positivo puede pasar desapercibido por el chico si
en la familia dicho acontecimiento no es importante. Al respecto los datos indican que los sujetos depresivos severos
evaluados han desarrollado altas expectativas, sentimientos y
representaciones hacia los acontecimientos personales negativos (evaluados por medio del ISV) de tal forma que se
vuelven ms relevantes para ellos; sto puede ser debido a
que un factor sobresaliente en sus familias es la existencia de
patrones de comunicacin tendientes a la indiferencia, el
enfrentamiento, el rechazo, la agresividad y a la falta de cohesin entre sus miembros. Lo anterior se afirma por los
resultados obtenidos en las correlaciones entre dichos aspectos
Consideraciones finales
La depresin en la adolescencia debe considerarse un problema que impacta en diferentes reas del desarrollo. En este
estudio se pone de manifiesto la estrecha interrelacin entre
la depresin, la dinmica familiar y el rendimiento escolar.
Tomando en cuenta lo estudiado, se puede considerar que
los factores familiares de riesgo en la depresin de chicos
adolescentes que estudian la secundaria son las relaciones de
hostilidad y rechazo establecidas en el ambiente familiar, as
como la expresin no controlada de la ira, la clera y la agresividad entre los miembros de la familia. Por otra parte otro
factor interviniente en la depresin es la importancia que los
adolescentes y sus familias les dan a los acontecimientos
negativos as como la interpretacin que hacen de ellos.
Esto conduce a contemplar estrategias de intervencin
que integren aspectos personales y familiares para solventar
los problemas emocionales del adolescente y las dificultades
escolares. La calidad positiva de las relaciones familiares
potencian un aprendizaje de habilidades sociales que se rela-
239
Referencias
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