Hombro

En esta imagen pueden observarse los tres huesos que forman parte
del hombro:Escpula, hmero y clavcula

Vista anterior del hombro izquierdo: A. Ligamento acromioclavicular B.

Acromion C. Ligamento coracoacromial D. Ligamento coracohumeral
E. Tendn del bceps H. Coracoides I. Ligamento
trapezoide J.Clavcula K. Hmero
En anatoma humana, el hombro es la parte del cuerpo donde se une
el brazo con el tronco. Est formado por la conjuncin de los extremos
de tres huesos: la clavcula, la escpula y el hmero; as como
por msculos, ligamentos ytendones. La principal articulacin del
hombro es la que une la cabeza del hmero con la escpula, recibe el
nombre de articulacin escapulohumeral y presenta dos superficies
articulares, una de ellas corresponde a la cabeza del humero que tiene
forma semiesfrica y la otra es la cavidad glenoidea de la escpula,
estas superficies estn recubiertos por cartlago que permiten un
movimiento suave e indoloro. Exteriormente una envoltura de tejido
blando circunda el conjunto, es la llamada cpsula articular que est
reforzada por varios ligamentos que le dan estabilidad e impiden que
los huesos se desplacen ms all de sus lmites fisiolgicos. Un
conjunto de msculos y sus tendones se unen a las superficies de los

huesos y hacen posible la movilidad de la articulacin, entre ellos es

muy importante elmanguito rotador formado por 4 msculos que
proporcionan movilidad y estabilidad al hombro. Varias estructuras
transparentes en forma de saco llamadas bolsas serosas, permiten el
deslizamiento suave de los diferentes componentes mviles. El
hombro es la articulacin con mayor amplitud de movimientos del
cuerpo humano.1 2
Articulaciones[editar]

Hmero

Escpula

Clavcula

El hombro es un complejo articular, est formado por varias

articulaciones. Estas se pueden clasificar en dos grupos:
Primer grupo:

Articulacin glenohumeral: Compuesta por la cabeza del

hmero y la cavidad glenoidea. Estara considerada como una
articulacin verdadera desde el punto de vista anatmico ya que
son dos superficies cartilaginosas las que se deslizan entre s.

Articulacin subdeltoidea: Tambin considerada como

segunda articulacin del hombro. Anatmicamente no estara
considerada como articulacin aunque fisiolgicamente s, son dos
superficies que se deslizan entre s; la cara profunda del deltoides y
el manguito de los rotadores, aqu podemos encontrar una bolsa
serosa que facilita el deslizamiento. La articulacin subdeltoidea
est mecnicamente unida a la articulacin glenohumeral: un
movimiento cualquiera de la glenohumeral genera un movimiento
en la subdeltoidea

Segundo grupo:

Articulacin escapulotorcica: Articulacin fisiolgica y no

anatmica, deslizamiento de la escpula sobre la parrilla costal. Se
considera la articulacin ms importante del grupo a pesar de que
no puede actuar sin las otras dos ya que estn mecnicamente
unidas.

Aparecen dos planos de deslizamiento entre clulas, lo podemos ver

en la imagen transversal del trax.
En el lado izquierdo de la imagen vemos el trax, con la parte oblicua
de las costillas y los msculos intercostales. Los huesos que se
muestran son el hmero, con insercin del pectoral mayor, el msculo
deltoides por fuera rodendolo. En el corte del omplato vemos
recubrindolo a los siguientes msculos: por delante el msculo
subescapular, y en la parte posterior el infraespinoso, redondo menor y
redondo mayor. Desde el borde interno de la escpula hasta el lateral
del trax se extiende el serrato anterior. De esta forma, se crean dos
estaciones de deslizamiento entre las fibras:
- Un espacio entre el subescapular (que recubre a la escpula) y el
serrato anterior, el espacio omoserrtico.

- Un espacio entre la pared del trax y el serrato anterior (msculo),

conocido como espacio traco o parietoserrtico.
Apreciando la mitad derecha de un corte observamos la estructura
funcional de la cintura escapular:
- La escpula forma parte de un plano que va a formar un ngulo de
30 con el plano correspondiente al apoyo dorsal, quedando paralelo al
plano frontal
Este ngulo representa el plano fisiolgico de abduccin de la
articulacin del hombro.
- La clavcula tiene una forma de S itlica, y a pesar de ello no va a ser
una S perfecta, sino que es oblicua hacia fuera y hacia atrs. Para ello
sigue una direccin cuyo ngulo con el plano frontal es de 30. Est
articulada por delante y tambin por detrs con el esternn, con la
articulacin esternocostoclavicular por la parte media y va a formar un
ngulo de 60 con la escpula.
- Este ngulo entre clavcula y escpula va a estar abierto hacia dentro
en la posicin anatmica y va a sufrir modificaciones en funcin de los
movimientos del ilion escapular.
- Si observamos el trax y la cintura escapular en su parte posterior ,
la escpula se representa en el plano frontal, a pesar de lo que pueda
parecer a simple vista. La escpula se extiende desde la 2 a la 7
costilla, en posicin fisiolgica. El borde interno de la espina de la
escpula est a una distancia de 5-6 cm de la lnea de las apfisis
espinosas. Su ngulo inferior dista 7 cm de la lnea de las apfisis
espinosas, por lo que como se puede apreciar, el borde interno no es
recto, sino que es oblicuo, de forma que a medida que se desciende
por este borde, se observa mayor separacin.

Articulacin acromioclavicular: Verdadera articulacin situada

en la porcin externa de la clavcula.

Articulacin esternoclavicular: Verdadera articulacin, se

localiza entre la porcin interna de la clavcula y la parte superior
del esternn.

En cada uno de los grupos, las articulaciones estn mecnicamente

unidas (actan a la vez). Los dos grupos tambin actan en
simultneamente y en proporciones variables3
Msculos[editar]

Vista posterior de la musculatura del hombro: 3. Dorsal ancho. 5.

Redondo mayor. 6. Redondo menor. 7. Supraespinoso 8.
Infraespinoso. 13. Porcin larga del trceps.
Los msculos ayudan a sostener el hombro y permiten la movilidad de
la articulacin en todas direcciones. Los ms importantes para el
funcionamiento del hombro son:2

El msculo supraespinoso. Realiza la abduccin o separacin

del brazo.

El msculo subescapular. Realiza la rotacin interna.

El msculo infraespinoso. Realiza la rotacin externa.

El msculo redondo menor. Contribuye a la rotacin externa.

El msculo redondo mayor. Contribuye a la extensin.

El msculo deltoides. Realiza la extensin y la abduccin.

El msculo pectoral mayor. Interviene en la aduccin o

aproximacin, la flexin y la extensin.

El msculo dorsal ancho. Interviene en la extensin y la

aduccin.

El msculo bceps braquial. Contribuye a la flexin.

El msculo trceps braquial. Contribuye a la extensin.

Manguito de los rotadores[editar]

Se llama manguito de los rotadores al conjunto formado por los
msculos supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y
subescapular, as como sus correspondientes tendones. Estos cuatro
msculos parten de la escpula y se insertan en la cabeza del hmero
muy prximos, aunque en realidad cada uno de ellos es
independiente. En esta zona se producen frecuentemente lesiones,
sobre todo tendinitis que a veces se denominan genricamente
tendinitis del manguito de los rotadores, mientras que en otras
ocasiones se especifica el msculo concreto afectado, nombrndose
en tal caso como tendinitis del supraespinoso que es la ms habitual o
de cualquiera de los otros 3 msculos que forman el manguito.
Biomecnica[editar]
La articulacin del hombro tiene gran capacidad de movimiento en
todas direcciones (En los tres ejes, y los tres planos del espacio). A
continuacin se relacionan los principales movimientos con sus lmites
en condiciones normales:4

Flexin. Se realiza elevando el brazo hacia delante. Su amplitud

es de 0 a 180. Los msculos principales que ejecutan est accin
son el deltoides y pectoral mayor. Los accesorios son el
coracobraquial, subescapular y bceps.

Extensin. Movimiento contrario al anterior. Amplitud de 0 a 50.

Los principales msculos que la ejecutan son el pectoral mayor
(desde la flexin), dorsal ancho y redondo mayor. Los accesorios
son deltoides y trceps.

Abduccin o separacin. Se realiza desplazando el brazo hacia

afuera, su amplitud es de 0 a 90. Los msculos principales son

deltoides y supraespinoso. Los accesorios son subescapular y

bceps.

Aduccin o aproximacin. Es el movimiento contrario al anterior

y tiene igual amplitud. Si el sujeto se encuentra en posicin de
referencia, es decir con el brazo junto al tronco, la aduccin ser
imposible. Los msculos principales son pectoral mayor,
subescapular, dorsal ancho. Los accesorios son el coracobraquial,
subescapular, biceps y triceps.

Rotacin interna. Este movimiento puede ejecutarse llevando la

mano hacia dentro con el codo en flexin de 90. Los msculos
principales son el coracobraquial, dorsal ancho, redondo mayor,
pectoral mayor. Los accesorios son el deltoides, supraespinoso y
bceps.

Rotacin externa. Inverso al anterior, se realiza llevando la mano

hacia afuera con el codo en flexin de 90. Los msculos
principales son infraespinoso y redondo menor. El accesorio es el
deltoides.
Biomecnica articular de la cintura escapular[editar]
1- Articulacin glenohumeral:
2- Articulacin subdeltoidea:
3- Articulacin escapulotorcica:
4- Articulacin acromioclavicular:
5- Articulacin esternoclavicular:
Actualmente, adems de los movimientos bsicos de esta articulacin,
se han descrito otros movimientos en los que participa esta
articulacin. stos son la abduccin o flexin del brazo, que se
combinan en diferentes grados. Con la ayuda de varias radiografas
(realizadas por Caffinire) hechas durante la abduccin, que se
compararon con la escpula, se estudiaron los componentes reales de
este movimiento. As se dedujo que durante la abduccin activa la
escpula debe realizar cuatro movimientos:
1) Asciende entre 8 y 10 cm., sin la realizacin de una anteriorizacin
(Cmo se crea en estudios anteriores).

2) Se mueve en forma de campanilla, de forma lineal prcticamente.

Tiene unos 38 cuando la abduccin pasa de 0 a 145. La rotacin
angular pasa a ser igual en la articulacin escapulotorcica y
glenohumeral a partir de los 120 en la abduccin.
3) Un movimiento basculante en la que la punta de la escpula se va a
desplazar hacia delante y hacia arriba y la porcin superior lo har
hacia atrs y hacia abajo. La amplitud de este movimiento es de 23
durante la abduccin de 0 a 45. El movimiento tiene lugar en torno a
un eje transversal, oblicuo de dentro afuera y de atrs adelante.
4) Un movimiento de pivote. Su caracterstica principal es que va a
ser un movimiento difsico, va a tener dos tiempos:
- En un primer tiempo o momento la glenoide tienen la tendencia a
orientarse hacia atrs y para ello va a seguir un ngulo de 10. Esto
ocurre durante la abduccin de 0 a 90.
- En un segundo tiempo, la glenoide tiende a retomar una orientacin
hacia arriba. El ngulo en este caso es de 6. Esto conlleva que la
glenoide no recupere su orientacin inicial en el plano anteroposterior
Ligamentos[editar]

Ligamento glenohumeral superior. Une el rodete glenoideo de la

escpula con el cuello anatmico del hmero.

Ligamento glenohumeral medio. Desde el rodete glenoideo de la

escpula hasta la tuberosidad menor del hmero o troqun.

Ligamento glenohumeral inferior. Se extiende desde el rodete

glenoideo de la escpula hasta el hmero por debajo del troqun.

Ligamento acromioclavicular. Une la clavcula con el acromion

Ligamento coracohumeral. Es un ligamento muy potente que se

extiende desde la apfisis coracoides de la escpula hasta las
tuberosidades mayor y menor del hmero.5

Ligamento coracoacromial. Desde la apfisis coracoides al

acromion.

Ligamento trapezoide. Se extiende desde el borde inferior de la

clavcula hasta la apfisis coracoides de la escpula.

Bolsas serosas[editar]
Las bolsas serosas son pequeas estructuras con forma de bolsa,
rellenas de lquido sinovial, que sirven para amortiguar las fricciones
entre distintas estructuras. Las principales de la articulacin del
hombro son:6

Bolsa subacromial. Est situada en el espacio que existe entre la

escpula y el manguito de los rotadores . Tiene la funcin de evitar
que los tendones de los msculos que componen el manguito rocen
contra el acromion.

Bolsa subdeltoidea. Situada bajo el deltoides muy prxima a la

bolsa subacromial con la que se comunica, por lo que en ocasiones
se denominan indistintamente a ambas.

Bolsa subescapular. Se posiciona esta bolsa bajo el msculo

subsecapular, comunicndose con la cavidad articular del hombro a
travs del foramen de Weitbrecht.

Lesiones frecuentes[editar]

Radiografa en la que puede observarse una luxacin anterior del

hombro
Luxacin de hombro[editar]
Luxacin es la lesin en la cual los segmentos seos que forman una
articulacin se separan. La luxacin de hombro, o luxacin
escapulohumeral ocurre con frecuencia debido a la gran amplitud de
movimientos que presenta esta articulacin. Generalmente es una

luxacin anterior, es decir la cabeza del hmero se sale de su posicin

normal en el hueco glenohumeral de la escpula y se coloca delante,
haciendo muy difcil y doloroso cualquier tipo de movimiento en el que
deban desplazarse estos elementos seos. Suele ocurrir por un
traumatismo, siendo muy frecuente en la prctica deportiva. El
tratamiento requiere la colocacin mediante maniobras especiales del
humero en su lugar correcto, no debe nunca intentar realizarse esta
accin por personas que no sean profesionales sanitarios. 2
Luxacin acromioclavicular[editar]
La luxacin acromioclavicular o separacin acromioclavicular no debe
confundirse con la autentica luxacin de hombro o luxacin
escapulohumeral. Se produce por separacin de los extremos seos
del acromion y la clavcula. Generalmente ocurre por traumas directos,
por ejemplo cadas accidentales en las que el hombro impacta contra
el suelo, muy frecuentes en la prctica de ciertas actividades
deportivas. En condiciones normales la articulacin acromioclavicular
est sustentada por dos ligamentos que le dan estabilidad, el
ligamento acromioclavicular y el coracoclavicular. La gravedad del
cuadro es muy variable, pues puede ir desde una simple distensin de
los ligamentos a una rotura completa de los mismos con lesin de
algunos de los msculos prximos, a veces el extremo de la clavcula
llega a perforar el msculo trapecio.
Tendinitis del supraespinoso[editar]
Se debe a la inflamacin del tendn del msculo supraespinoso, y es
una de las causas ms frecuentes de dolor en el hombro. Cuando el
brazo se eleva por encima de la cabeza, este tendn tiene gran
tendencia a rozar con el borde inferior de una zona de la escpula que
se llama acromion que est situado justo por encima. La friccin
reitera da provoca la inflamacin del tendn e incluso en ocasiones
desgarros y roturas del mismo.2
Tendinitis bicipital[editar]
Se debe a la inflamacin del tendn de la porcin larga del msculo
bceps braquial en la regin del hombro. Provoca dolor en la zona
anterior de la articulacin. En ocasiones despus de una larga
evolucin puede llegar a producirse la rotura del tendn. 7
Bursitis[editar]

La bursitis es la inflamacin de una bolsa serosa, estructuras que se

encuentran generalmente cerca de las articulaciones y sirven para
facilitar los deslizamientos de las partes mviles, en particular huesos,
msculos y tendones. En la regin del hombro es habitual la bursitis
subacromial, provocada por la inflamacin de la bolsa serosa del
mismo nombre que protege el musculo supraespinoso del roce con el
acromion. La inflamacin de la bolsa se debe generalmente a
microtraumatismos repetitivos y causa dolor en la regin anterior y
lateral externa del hombro, provocando adems dficit de movilidad.
Se produce con frecuencia en deportistas que realizan lanzamientos
de forma repetitiva.
Capsulitis adhesiva[editar]
La capsulitis adhesiva, tambin llamada hombro congelado o capsulitis
retractil, consiste en una retraccin de la cpsula articular
acompaada por dolor, inflamacin y disminucin severa de la
movilidad de la articulacin escapulohumeral, tanto activa como
pasiva. Puede ser primaria, cuando no existe causa aparente, y
secundaria, en cuyo caso est originada por inmovilizacin prolongada
tras un traumatismo u otros trastornos inflamatorios que afecten a la
articulacin. La capsulitis adhesiva es un proceso de larga evolucin
que se produce con ms frecuencia en pacientes de entre 40 y 70
aos. Se trata con medidas de rehabilitacin y fisioterapia. Tiene
tendencia a mejorar tras un periodo de alrededor de 15 meses,
aunque suelen persistir deficiencias de movilidad. 8
Fracturas del cuello del hmero[editar]
EL cuello del hmero est situado prximo a la articulacin
escpulohumeral. Este tipo de fracturas son frecuentes en nios y
pacientes mayores de 50 aos y pueden afectar segn su localizacin
al cuello anatmico del hmero o al cuello quirrgico. En la mayor
parte de los casos se producen como consecuencia de un mecanismo
indirecto, por ejemplo una cada en la que el sujeto apoya la mano en
el suelo con el miembro superior extendido. Menos frecuentemente el
mecanismo es directo por un golpe directo sobre la zona, pues la
regin del hombro esta bien protegida por diferentes msculos, como
el deltoides. que actan amortiguando los impactos.
Artrosis[editar]
La artrosis es una enfermedad degenerativa y dolorosa que se
caracteriza por destruccin progresiva del cartlago que recubre las

articulaciones, presencia de protuberancias seas que se

llaman osteofitos y deformidades de la articulacin. El hombro es
menos propenso a la artrosis que otras articulaciones
como rodilla ycadera. Cuando existe suele deberse a diversos factores
que han favorecido su aparicin: traumatismos repetidos, fracturas
antiguas, rigidez del hombro,luxaciones repetidas o tendinitis del
manguito rotador de larga evolucin.
Artritis[editar]
La artritis es un proceso inflamatorio que afecta a una articulacin,
debe distinguirse de la artrosis que es un proceso degenerativo. A
veces se denomina a la artrosis osteoartritis, terminologa que tiende a
causar confusin, por no tratarse de una autentica artritis.
La artritis del hombro puede estar ocasionada por diversas
enfermedades, algunas de las ms frecuentes son la artritis
reumatoide, polimialgia reumtica, artritis spticas por un agentes
infecciosos y artritis microcristalina por depsito de cido rico (gota).
La artritis reumatoide cuando afecta al hombro provoca derrame en el
interior de la articulacin e intenso dolor con limitacin de la movilidad,
puede involucrar tanto a la articulacin escapulohumeral como a la
acromioclavicular.9
Dolor referido[editar]
Se llama dolor referido al que se experimenta en un rea lejana de
donde se encuentra la lesin o problema que lo provoca. En el hombro
es relativamente frecuente y puede estar originado por causas
cardiacas como el infarto agudo de miocardio, pulmonares como
el neumotrax o el tumor de Pancoast y abdominales como los
clculos de la vescula biliar y conductos biliares.10

Articulacin del codo

Para otros usos de este trmino, vase Codo (desambiguacin).
Articulacin del codo

Codo derecho.
Latn

[TA]: articulatio cubiti

TA

A03.5.09.001

Sistema

articular

[editar datos en Wikidata]

En anatoma humana, la articulacin del codo es la que une
el brazo con el antebrazo, conectando la parte distal del
hueso hmero con los extremos proximales de los
huesos cbito y radio. La articulacin principal que constituye el codo
se denomina humero radio-cubital y puede dividirse en dos partes bien
diferenciadas, la articulacin humero-radial y la humero-cubital. Por
otra parte el cbito y el radio forman tambin una articulacin entre si
en las proximidades del codo, la cual se denomina articulacin radiocubital proximal. Los extremos seos se conectan entre si por un
conjunto de ligamentos que contribuyen a su fijacin y estn rodeado
por una estructura comn que se llama cpsula articular, en cuyo
interior se encuentra el lquido sinovial.1
En el lenguaje comn se le da el nombre de codo a la parte posterior
y prominente situada en la unin del brazo con el antebrazo. 2
Articulaciones[editar]

En primer plano puede observarse la articulacin humero-cubital y en

la parte posterior la humero-radial

Radiografa anteroposterior y lateral de un codo normal

El codo est formado por tres articulaciones diferentes: la humeroradial que une el hmero con la cabeza del radio, la humeral-cubital
que une el cbito con el humero, y la radio-cubital que establece la
unin entre radio y cubito. Las tres estn englobadas en la misma
cpsula articular.
Articulacin Hmero-Radial[editar]

Es una diartrosis del tipo condilea.

Movimientos: Flexinextensin, rotacin, pronacin y supinacin.

Superficies articulares:

Hmero: Captulo del hmero (convexo)

Radio: Cavidad glenoidea(concavo)

Articulacin Hmero-Cubital[editar]

Es una diartrosis del tipo troclear.

Permite movimientos de flexin y extensin.

Superficies articulares:

Hmero: Trclea humeral y fosa coronoide.

Cbito: Cavidad sigmoidea mayor y trclea del hmero.

Articulacin Radio-Cubital proximal[editar]

Es del tipo trocoide.

Movimientos: Pronacin y supinacin del antebrazo (Ulna y radio
se cruzan formando una X)

Est reforzada por el ligamento anular.

Entre las epfisis proximales de la ulna y radio.

Superficies articulares:

Radio: Cabeza del radio.

Ulna: escotadura radial del cbito

Msculos y movimientos del codo[editar]

Codo en posicin de flexin. El msculobiceps braquial hace posible la

flexin del codo y el msculo trceps braquial la extensin
Los movimientos que puede realizar la articulacin del codo son
los siguientes:

Extensin: Msculo trceps braquial.

Flexin: Msculo bceps braquial, msculo braquial anterior y
msculo braquiorradial (supinador largo).
Supinacin: Msculo supinador corto y msculo bceps braquial.
Pronacin: Msculo pronador redondo y msculo pronador
cuadrado.

LOS MSCULOS MOTORES DE LA EXTENSIN.

La extensin del codo se debe a la accin de un solo msculo, el
msculo trceps braquial; de hecho, la accin del msculo ancneo no
merece la pena tratar en el plano fisiolgico debido a la debilidad de su
momento de accin.
El msculo del trceps braquial est constituido por tres cuerpos
carnosos que finalizan en un tendn comn que se inserta en el
olcranon. Los tres cuerpos musculares tienen una insercin superior
distinta:

-La cabeza medial que se fija en la cara posterior del hmero, por
debajo de la corredera del nervio radial.
-La cabeza lateral que se fija sobre el borde externo de la difisis
humeral, por encima del canal del nervio radial.
Por lo tanto, estas dos porciones son monoarticulares.
-La cabeza larga que se inserta sobre el omplato, en el tubrculo
subglenoideo; esta porcin es un msculo biarticular.
Segn el grado de de flexin del codo la eficacia del trceps braquial
vara:
-En extensin completa la fuerza muscular se descompone en un
componente centrfugo, que tiende a luxar el cbito hacia atrs y un
componente tangencial.
-En ligera flexin, el componente radial se anula y es la posicin en la
que el msculo desarrolla la mxima eficacia.
-En flexin completa el tendn tricipital se refleja en la cara superior
del olcranon, como si se tratase de una polea, lo que conbtribuye a
compensar su prdida de eficacia.
La eficacia de la porcin larga del msculo trceps braquial depende
de la posicin del hombro. La fuerza del msculo trceps braquial es
mayor cuando el hombro esta flexionado. La porcin larga del msculo
trceps braquial refuerza parte de la potencia de los msculosflexores
del hombro con el codo extendido. Tambin es mayor para el
movimiento que asocia la extensin de codo y la extensin de hombro.
Las limitaciones de la flexoextensin[editar]
Limitaciones en el movimiento de extensin de codo
La extensin es el movimiento que dirige el antebrazo hacia atrs. La
posicin anatmica corresponde a la extensin completa, por lo tanto
no existe amplitud por definicin excepto en algunos sujetos que
pueden presentar una hiperextensin de 5 a 10.
El movimiento de la extensin completa del codo est limitado por:

El choque seo entre el olcranon y la fosita olecraniana.

La tensin que se produce en la cpsula articular por su parte

anterior.

La resistencia que crean los msculos flexores del codo (si stos
se encuentran acortados, la extensin no va a ser completa). Entre
estos msculos se encuentra el bceps braquial, el coracobraquial y
el msculo braquial.

En el caso de que el movimiento de la extensin contine, se puede

producir la fractura del olcranon junto a un desgarro capsular.
Tambin puede ocurrir que el olcranon no se fracture pero que la
cpsula y los ligamentos se daen y se produce as una luxacin
posterior de esta articulacin (el olcranon asciende por encima de la
lnea epicndilo-epitroclear). En la luxacin posterior puede daarse la
arteria braquial e incluso romperse.
Limitaciones en el movimiento de flexin de codo
La flexin es el movimiento en el cual el antebrazo es dirigido hacia
arriba de tal forma que la cara anterior del antebrazo se aproxima a la
cara anterior del brazo.
En la flexin activa:el primer factor limitante es el contacto de las
masas musculares de la regin anterior del brazo y del
antebrazo.Dicha limitacin depender del volumen de la masa
muscular de cada individuo, la flexin ser menor cuanto mayor sea
esta.Normalmente no suele pasar de los 145.En la flexin el choque
entre los elementos seos y la tensin muscular apenas intervienen ya
que se produce antes el choque entre las masas musculares.
Si la flexin es pasiva:la flexin puede sobrepasar los 145 llegando
hasta los 160, ya que las masas musculares no se contraen y no
producen limitacin, por lo cual aparecen los siguientes factores
limitantes:

El choque de la cabeza del radio contra la fosita supracondlea y

de la coronoidea contra la fosita supratroclear.

Se desarrolla cierta tensin en la parte posterior de la cpsula y

en el msculo trceps braquial(principal msculo antagonista del
movimiento de flexin) 3

Flexiones de codos[editar]
Artculo principal: Flexiones de codos
La flexin de codos es un ejercicio fsico realizado estando en posicin
inclinada, recostado hacia abajo, levantando y bajando el cuerpo con
los brazos. Est dedicado al desarrollo de los msculos pectorales y
los trceps, con beneficios adicionales para los deltoides, el serrto
anterior y el coracobraquial.
Enfermedades del codo[editar]

Radiografa del codo en la que puede observarse la existencia de una

luxacin
Son frecuentes en la actividad deportiva. Las ms habituales son las
siguientes:

Artrosis. La artrosis es un proceso degenerativo que afecta con

poca frecuencia al codo, cuando lo hace suele deberse a ejercicios
muy intensos y continuados o a traumatismos de repeticin que
afectan a la articulacin.4

Artritis. La artritis es un proceso inflamatorio que afecta a una

articulacin, causa dolor en la misma y aumento de temperatura.
Los origines pueden ser muy variados. En el codo las causas ms
frecuentes son artritis reumatoide,artritis psorisica, artritis de
causa infecciosa, gota por depsito de cido

rico y condrocalcinosis o pseudogota por depsito de pirofosfato

clcico.

Epicondilitis o codo de tenista. Produce dolor en la porcin

externa del codo.

Epitrocleitis o codo de golf. Provoca dolor en la regin interna del

codo.

Bursitis olecraniana.

Luxacin del codo. Es menos frecuente que la luxacin de

hombro, pues las superficies de los huesos encajan
profundamente. Suele estar provocada por cadas con la mano
extendida y puede asociarse con una fractura.

Pronacin dolorosa, llamada a veces codo de niera o

subluxacin de la cabeza del radio. La cabeza del radio se mueve
de su posicin normal, sin llegar a desplazarse totalmente, por lo
que puede definirse como una subluxacin. Se produce con
frecuencia en nios de menos de 5 aos por tracciones bruscas
realizadas sobre el antebrazo, asociadas a un movimiento de
pronacin, por ejemplo al llevar al nio cogido de una mano y tirar
de el para ayudarle a subir un escaln. En ocasiones ocurre
durante la practica de deportes con contacto fsico como el judo. Se
trata en general con maniobras simples y no reviste gravedad,
aunque es preciso que el paciente sea atendido por personal
mdico para asegurar el diagnstico y no empeorar la lesin con
maniobras inapropiadas.5

Fracturas. Las principales fractura en la regin del codo son las

de la extremidad inferior o distal del humero, la de la cabeza del
radio y la del olcranon en el cbito. Existen tambin fracturas
complejas en las que estn involucradas varios huesos. 6

Fractura de Monteggia. Se llama as a una lesin compleja y

poco frecuente en la que se asocia la luxacin de la cabeza del
radio a nivel del codo con una fractura del cbito en su tercio
proximal.

Triada terrible del codo. Recibe este nombre una lesin grave
que se produce generalmente por cadas en las que se apoya la
mano sobre el suelo en posicin de extensin. En esta lesin se
asocia la existencia de una luxacin con la fractura de la cpula del
radio y de la apfisis coronoides del cbito. Precisa la realizacin
de ciruga para lograr su curacin. 7

LOS LIGAMENTOS DEL CODO

Los ligamentos de la articulacin de l codo la funcin de mantener las
superficiesarticulares en contacto. Son autnticos tensores, dispuestos
a cada lado de la articulacin: 'el ligamento colateral cubital y el
ligamento colateral radial
En conjunto, tienen la forma de un abanico fibroso que se extiende
desde cada una de las dos prominencias para-articulares epicndilo
por fuera, epitroclea por dentro, donde el vrtice del abanico se fija en
un punto que corresponde aproximandamente al eje de flexoextensin,
hasta el contorno de la gran cavidad sigmoidea del cubito donde se
inserta la periferia del abanico.
Por lo tanto, puede imaginarse el modelo mecnico del codo como se
expone a continuacin: - En la parte superior, la horquilla de la paleta
humeral, soporte de la polea articular. -En la parte inferior, un
semianillo (la gran cavidad sigmoidea) unido al brazo de la palanca
antebraquial y que se encaja la polea. -El sistema ligamentoso est
representado por dos tendores (en verde) unidos al "tallo" que simula
el antebrazo, y que se articula con los dos extremos del eje de la
polea.
Puede entenderse con facilidad que estos "tensores" laterales
desempean un doble papel. -Mantener el semianillo encajado en la
polea (coap-tacion articular). -Impedir cualquier movimiento de
lateralidad.
Basta la ruptura de uno los tensores, como por ejemplo el interno. para
que se pueda producir el movimiento de lateralidad hacia el lado
opuesto y para que las superficies articulares pierdan contacto: es el
mecanismo habitual de la luxacion de codo, que en una primera fase,
es un esguince grave del codo por ruptura de l ligamento lateral
interno.
Particularidades: - El ligamento colateral cubital (LCC) lo constituyen
tres haces: 1) Un haz anterior, cuyas fibras mas anteriores refuerzan el

ligamento anular del radio. 2)Un haz medio, el ms potente. 3)Un haz
posterior, o ligamento de Bardinet, reforzado por las fibras
transversales del ligamento del Cooper.
Adems, en este esquema distinguirse: la epitrclea, de donde parte el
abanico del LCC, el olcranon, la cuerda oblicua de Weitbrencht, el
tendon del musculo biceps braquial que se inserta en la tuberosidad
bicipita del radio. -El ligamento colateral radial (LCR), constituido
tambin por tres haces que parten del epicondilo: 1) Un haz anterior,
que se refuerza al ligamento anular por delante. 2)Un haz medio, que
refuerza el ligamento anular por detrs. 3)Un haz posterior.
La capsula est reforzada, por delante, por el ligamento anterior y el
ligamento oblicuo anterior. Por detrs, est reforzada por fibras
transversales humero-humerales y por fibras humero-olecranianas.
Imgenes[editar]

Codo humano izquierdo extendido

Codo humano izquierdo flexionado

Movimientos Articulares

El cuerpo humano presenta varias zonas donde se producen

movimientos, a estas zonas se les llama articulaciones y son los puntos
donde se unen dos o ms huesos del esqueleto.

Las articulaciones estn formadas por

elementos duros que son las
superficies articulares de los huesos
prximos entre s, y por elementos
blandos llamados ligamentos
articulares, cartlagos articulares,
meniscos, cpsula articular y
membrana sinovial. Todos estos
elementos blandos sirven de unin, de
amortiguacin y facilitan los
movimientos articulares.

La imagen del lado derecho identifica los lugares donde se encuentran

las diferentes articulaciones del cuerpo humano. Los movimientos
articulares que realiza el cuerpo humano reciben nombres muy precisos.
Los movimientos articulares son diversos, ellos son: flexin, extensin,
abduccin o alejamiento, aduccin o acercamiento, rotacin interna y
externa.

A continuacin se presentan los nombres y dibujos de los movimientos

articulares de las principales articulaciones del cuerpo humano, as como
ciertos movimientos combinados y otros especiales que se producen en
los hombros y caderas.

Movimientos articulares para el cuello

Flexin de cuello:
1. Inclinacin a la derecha
2. Rotacin a la derecha
3. Extensin
4. Inclinacin a la izquierda
5. Rotacin a la izquierda.

Movimientos articulares para los hombros

1. Flexin
2. Abduccin o alejamiento
3. Rotacin interna
4. Extensin

5. Aduccin o acercamiento
6. Rotacin externa.

Movimientos articulares para los codos

1. Flexin
2. Extensin
3. Rotacin interna
4. Rotacin externa.

Movimientos articulares para las muecas

1. Dorsiflexin o flexin dorsal
2. Palmiflexin o flexin palmar
3. Abduccin o alejamiento
4. Aduccin o acercamiento.

Movimientos articulares para el tronco

1. Flexin
2. Extensin
3. Hiperextensin
4. Inclinacin a la derecha
5. Inclinacin a la izquierda
6. Rotacin a la derecha
7. Rotacin a la izquierda.

Movimientos articulares para la cadera

1. Flexin
2. Extensin

3. Abduccin o alejamiento
4. Aduccin o acercamiento
5. Rotacin interna
6. Rotacin externa.

Movimientos articulares para las rodillas

1. Flexin
2. Extensin.

Movimientos articulares para los tobillos

1. Dorsiflexin
2. Plantiflexin
3. Inversin
4. Eversin.

En algunas partes del cuerpo se pueden realizar ms de dos ejercicios,

por ejemplo para los hombros: Flexin, Abduccin o alejamiento,
Rotacin interna, Extensin, Abduccin o acercamiento y Rotacin
externa. Y para otras partes de nuestro cuerpo, como es el caso de las
rodillas, slo se pueden realizar dos: Flexin y extensin.
A continuacin se presentan movimientos combinados y otros especiales
que se producen en los hombros y caderas. A estos se les llama
movimientos combinados porque en el momento de realizar el ejercicio,
se combinan dos o ms movimientos articulares.

Circunduccin de tronco
1. El primer movimiento que se
va a realizar es: la
inclinacin a la izquierda si
se comienza por el lado
izquierdo, o inclinacin a la
derecha si se empieza por el
lado derecho. En el ejemplo
se va a comenzar por el lado
derecho.
2. El segundo movimiento es la
hiperextensin, con las
manos en la cintura.
3. El tercer movimiento es
inclinacin al lado izquierdo
4. El cuarto movimiento es
extensin con las manos en
la cintura.
5. Y se vuelve a la posicin
inicial. Este ejercicio se
realiza las veces que el
profesor de Educacin Fsica
lo indique.

Circunduccin de cuello
Se combinan los siguientes
movimientos articulares:
1. Flexin de cuello

2. Inclinacin a la derecha
3. Extensin
4. Inclinacin a la izquierda.

Circunduccin de hombro
Se combinan los siguientes
movimientos articulares:
1. Flexin
2. Abduccin o alejamiento
3. Extensin
4. Aduccin o acercamiento.

Circunduccin de mueca
Combina los siguientes movimientos
articulares:
1. Dorsiflexin o flexin dorsal
2. Palmiflexin o flexin palmar.

Circunduccin de cadera
Combina los siguientes
movimientos articulares:
1. Flexin
2. Extensin
3. Abduccin o alejamiento
4. Aduccin o acercamiento.

Circunduccin de tobillo
Combina los siguientes movimientos
articulares:
Dorsiflexin
Plantiflexin

Movimientos especiales de cadera y hombros

A continuacin se presentan ciertos movimientos especiales para los
hombros y caderas. Son especiales porque son utilizados para ciertos
deportes como la gimnasia, pesas, baloncesto, voleibol, bisbol, algunas
pruebas de atletismo, entre otros deportes. Se deben condicionar bien
estas partes del cuerpo para prevenir dolores y malestares que pueden
traer graves consecuencias para la salud.

Movimientos especiales para los hombros

1. Elevacin de escpula
2. Abduccin (alejamiento escapular)
3. Depresin escapular
4. Aduccin (acercamiento escapular).

Movimientos especiales para las caderas

1. Elevacin de la pelvis
2. Depresin de la pelvis
3. Bscula anterior de la pelvis
4. Bscula posterior de la pelvis.

Articulacin (anatoma)
Este artculo o seccin posee referencias, pero necesita
ms para complementar su verificabilidad.
Puedes colaborar agregando referencias a fuentes
fiables como se indica aqu. El material sin fuentes fiables
podra ser cuestionado y eliminado.

Articulacin tpica.

ilustracin de una articulacin sinovial (diartrosis).

Para otros usos de este trmino, vase Articulacin.
Una articulacin es la unin entre dos o ms huesos, un hueso y
cartlago o un hueso y los dientes.
La parte de la anatoma que se encarga del estudio de las
articulaciones es la artrologa. Las funciones ms importantes de las
articulaciones son de constituir puntos de unin entre los componentes
del esqueleto (huesos, cartlagos y dientes) y facilitar movimientos
mecnicos (en el caso de las articulaciones mviles),
proporcionndole elasticidad y plasticidad al cuerpo, permitir el
crecimiento del encfalo, adems de ser lugares de crecimiento (en el
caso de los discos epifisiarios).
Para su estudio las articulaciones pueden clasificarse en dos enormes
clases:

Por su estructura (morfolgicamente):

Morfolgicamente, los diferentes tipos de articulaciones se clasifican

segn el tejido que las une en varias categoras: fibrosas,
cartilaginosas, sinoviales o diartrodias.

Por su funcin (fisiolgicamente):

Fisiolgicamente, el cuerpo humano tiene diversos tipos de

articulaciones, como la sinartrosis (no mvil), anfiartrosis (con
movimiento muy limitado -por ejemplo la columna vertebral-) y
diartrosis (mayor amplitud o complejidad de movimiento).
Introduccin[editar]
El cuerpo del adulto est formado por 206 huesos aproximadamente,
los cuales son rgidos y nos sirven para proteger a los rganos
blandos del organismo. Los huesos estn formados en su mayor parte
por calcio, y a su vez ayudan al equilibrio de ste (homeostasis). Ms
concretamente, tienen cinco funciones principales: sostn, proteccin,
movimiento, reservorio y hematopoytica.
Los huesos forman el esqueleto, el cual se divide en dos:

Esqueleto axial: formado por cabeza, cuello y huesos del tronco

(crneo, costillas, esternn, vrtebras y el sacro).

Esqueleto apendicular: formado por huesos de los miembros

incluidos los que forman las cinturas pectoral y la plvica.

Los huesos son afectados por diversas enfermedades, al igual que los
msculos.
Clasificacin estructural[editar]
Las articulaciones se pueden clasificar segn el tejido del cual estn
formadas. Como se muestra a continuacin:
Sinoviales, diartrosis o mviles[editar]
Permiten realizar una amplia gama de movimientos. Las sinoviales a
su vez se dividen en subarticulaciones:
Articulaciones Uniaxiales permiten movimiento en un solo eje:

Articulaciones en bisagra, gnglimo o troclear: Las articulaciones

en bisagra son articulaciones sinoviales donde las superficies
articulares estn moldeadas de manera tal que solo permiten los
movimientos en el eje perlateral (plano mediano o sagital) y solo
pueden realizar dos tipos de movimientos flexin y extensin. Por
ejemplo, el codo, articulacin hmero-cubital (hmero-ulnar),
la rodilla, fmuro tibial y en los dedos, en la articulacin entre
las falanges proximales y medias y las falanges medias y distales.

Articulaciones en pivote o trocoides o trochus: Son articulaciones

sinoviales donde las superficies articulares estn moldeadas de
forma parecida a un pivote y slo permiten movimientos en el eje
longitudinal y los nicos movimientos permitidos son los
movimientos de rotacin lateral y rotacin medial. Por ejemplo la
del cuello, atlantoaxial o tambin llamada atlantoaxil(atlas-axis), del
codo (radio-cubital o radio-ulnar proximal). La pivotante del cuello
permite voltear la cabeza y la del codo permite torcer el antebrazo.

Articulaciones Biaxiales permiten movimiento alrededor de 2 ejes:

Articulaciones planas, deslizantes o artrodias: Son articulaciones

sinoviales que se caracterizan porque sus superficies articulares
son planos y slo permiten movimientos de deslizamiento. Ej
articulacin acromioclavicular, articulaciones intercarpianas.

Articulaciones en silla de montar selar o de encaje recproco:

reciben su nombre porque su forma es similar a la de una silla de
montar. Por ejemplo, la que est entre el primer metacarpiano y el
hueso del carpo (articulacin carpometacarpiana del pulgar).

Articulaciones condiloideas o elipsoidales: se forma donde dos

huesos se encuentran unidos de forma irregular y un hueso es
cncavo y otro convexo. Ejemplos son la articulacin
temporomaxilar, occipitoatloidea, metacarpo falngicas y
metatarsofalngicas.

Articulaciones Multiaxiales permiten los movimientos en 3 o ms

ejes o planos:

Articulaciones esfricas o enartrosis: tienen forma de bola y

receptculo y se caracterizan por el libre movimiento en cualquier
direccin, como por ejemplo, lacoxofemoral y el hombrohumeroescapular.
Fibrosas, sinartrosis o inmviles[editar]

Representacin de un disco intervertebral, uno de los tipos de

articulacin cartilaginosa.
Estas articulaciones son uniones de huesos en las que participa un
tejido fibroso, unindolos. La movilidad de estas articulaciones queda
definida por la longitud de las fibras del tejido. A modo de ejemplo cabe
citar las articulaciones de la espalda, las del sacro, las del crneo las
partes de la unin entre el parietal, occipital,frontal y temporal, algunas
del tobillo y las de la pelvis. Pero las articulaciones de la columna no
son del todo inmviles, ya que son lo suficientemente flexibles como
para permitir algn movimiento y mantener su papel de soporte de la
columna vertebral.
Hay 3 tipos de articulaciones fibrosas:

Sindesmosis: uniones semiinmviles, donde una membrana une

a los huesos.

Suturas: pueden ser planas, dentadas o escamosas (se

encuentran principalmente en el crneo).

Gnfosis: articulaciones de las races de los dientes con el

alvolo (cavidad receptora) del maxilar y la mandbula.
Cartilaginosas, anfiartrosis o semimviles[editar]
Este tipo de articulaciones se lleva a cabo entre el cartlago y hueso,
no permiten tanto movimiento como las mviles. Pueden ser
sincondrosis cuando estn hechas de cartlago hialino o snfisis
cuando son de fibrocartlago, son de dos tipos:

Articulaciones cartilaginosas primarias o sincondrosis, que son

uniones pasajeras entre huesos por medio de cartlagos, como las
uniones entre partes de un mismo hueso en crecimiento.

Articulaciones cartilaginosas secundarias o snfisis, que son

uniones cartilaginosas poco movibles y definitivas, entre dos
huesos por un cartlago muy robusto.

Clasificacin funcional de las articulaciones[editar]

Las articulaciones tambin pueden ser clasificadas funcionalmente,
segn el grado de movilidad que permitan realizar.

Diartrosis, articulaciones mviles o sinoviales[editar]

El trmino diartrosis procede del griego da, separacin, y arthron,
articulacin. Son las ms numerosas en el esqueleto. Se caracterizan
por la diversidad y amplitud de los movimientos que permiten a los
huesos. Poseen cartlago articular o de revestimiento en ambas partes
de la articulacin. Un ejemplo tpico de diartrosis es la articulacin
glenohumeral, la articulacin que une el hmero con la escpula. En el
contorno de la cavidad glenoidea se halla el rodete marginal o rodete
glenoideo. Las dos superficies articulares estn unidas por
la cpsula que se fija alrededor de la cavidad glenoidea de la escpula
y del cuello anatmico del hmero. La cpsula est reforzada
exteriormente por ligamentos extracapsulares e interiormente est
tapizada por la sinovial. Son las ms mviles y frgiles ya que son
menos resistentes y ms recubiertas.
Los movimientos varan segn el tipo de diartrosis:

Enartrosis: las superficies articulares que intervienen son

esfricas o casi esfricas, una cncava y una convexa. Realizan
todos los movimientos posibles en el espacio (articulacin
multiaxial), como por ejemplo la articulacin glenohumeral y la
coxofemoral.

Condilartrosis: las superficies articulares son alargadas, una

convexa y una cncava. Efectan todos los movimientos posibles
salvo el de rotacin.

Trocleartrosis: las superficies articulares son una polea o trclea

y dos carillas separadas por una cresta. Ejecutan los movimientos
de flexin y extensin. Por ejemplo, la articulacin del codo.

Encaje recproco: cada una de las superficies articulares es

cncava en un sentido y convexa en el otro, en forma de silla de
montar. La convexidad de una superficie corresponde a la
concavidad de la otra. Menos la rotacin, realizan todos los
movimientos, pero con poca amplitud.

Trocoides: las superficies articulares son un eje seo y un anillo

osteofibroso. Poseen un movimiento de rotacin. Como el Atlas con
la apfisis odontoides del Axis.

Artrodias: las superficies articulares son ms o menos planas, y

se deslizan una sobre otra. Poseen un movimiento biaxial con
escaso desplazamiento.
Anfiartrosis o articulaciones semimviles[editar]
Este tipo de articulaciones se mantienen unidas por un cartlago
elstico y presentan una movilidad escasa, como la unin de los
huesos de la columna vertebral.
Podemos diferenciar dos tipos:

Anfiartrosis verdaderas: Las superficies articulares se

encuentran recubiertas por finos discos de cartlago hialino, disco
fibroso o cartilaginoso y ligamentos perifricos. Incluyen las
articulaciones de los cuerpos vertebrales, la sacro-coccgea y la
sacro-vertebral.

Diartroanfiartrosis: subtipo de articulacin cuyas caractersticas

le colocan entre las diartrosis y las anfiartrosis debido a su
posibilidad de presentar una cavidad articular dentro del ligamento
interseo, como la articulacin del pubis, la sacroilaca y la esternal
superior.
Sinartrosis o articulaciones inmviles[editar]
Estas articulaciones se mantienen unidas por el crecimiento del hueso,
o por un cartlago resistente. Son articulaciones rgidas, sin movilidad,
como las que unen los huesos del crneo y de la nariz, o con una
movilidad muy limitada, como la unin distal entre cbito y radio. Se
subdividen a su vez en diversos tipos:

sincondrosis: el tejido que sirve de unin en la articulacin es

cartilaginoso, como en las articulaciones esfeno-occipital,
petrostiloidea y vmero-etmoidal.

sinostosis: fusin de dos huesos al osificarse el tejido conjuntivo

que los une.1

sinfibrosis: el tejido que sirve de unin en la articulacin es

fibroso. La forma del borde de unin de la articulacin permite
subdividir este tipo en cinco:

Sutura Escamosa: bordes en bisel, como se observan en la

articulacin parieto-temporal.

Sutura Dentada: Bordes dentados o serrados (como

engranajes), como se observa en los huesos del crneo. Por
ejemplo la sutura sagital

Sutura armnica: bordes rugosos, como se observan en

las articulaciones naso-nasal, naso-maxilar y ungui-maxilar.

Gnfosis: Insercin del diente en el hueso maxilar superior

e inferior.La raz del diente se inserta en los alveolos.

Esquindilesis: una superficie con forma de cresta se

articula con una ranura, como sucede en la articulacin del
vmer con la cresta del esfenoides.

Alguna vez te has preguntado cuntas articulaciones tiene tu

cuerpo? Sabes al menos qu es una articulacin? Pues deberas,
son parte fundamental del cuerpo humano. Intenta esto: flexiona tu
brazo izquierdo, pon tu mano en el codo y luego extindelo. Sientes
ese movimiento? Eso que hay entre la parte superior e inferior de la
zona en la que sientes el movimiento es una articulacin, y hay una en
cada parte de tu cuerpo en la que los huesos se juntan, por lo que
tienes una gran cantidad de ellas. Hablemos un poco ms al respecto
y aprendamos cuntas articulaciones tiene el cuerpo humano.

En primer lugar, debes saber que tenemos distintos tipos de

articulaciones, las fundamentales son las articulaciones mviles. En
la cadera y los hombros, las articulaciones son del tipo esfera-cavidad
y estas articulaciones permiten realizar todos los llamados
movimientos libres. Se les llama as porque son aquellos que puedes
realizar en todas las direcciones.

En los codos, rodillas, dedos de manos y pies, las articulaciones

son del tipo bisagra, de manera que permiten movimientos en una sola
direccin. Tambin estn las articulaciones en pivote, que son las
que permiten slo la rotacin, como en las vrtebras del cuello. Esto
nos permite, por ejemplo, girar la cabeza de un lado a otro.Por ltimo
tenemos las articulaciones deslizantes, que son superficies seas
que se mueven separadas por distancias muy pequeas como se
observa en distintos huesos de la mueca y del tobillo.
Cuntas articulaciones tenemos?

Entonces ahora s podemos preguntarnos: cuntas articulaciones

tiene el cuerpo humano? Bien, la respuesta es 360. De todas estas
articulaciones, algunas son vitales para llevar adelante nuestra vida
cotidiana, otras quiz no las utilizamos demasiado y hay algunas que
prcticamente podran no existir, ya que no tenerlas no nos cambiara
demasiado la vida.
De las 360 articulaciones en el cuerpo, 86 se encuentran en el
crneo, 6 en la garganta, 66 en el trax, 76 en la columna vertebral y
la pelvis, 32 en cada una de las extremidades superiores y 31 en cada
una de las inferiores. Las articulaciones tienen la importante funcin de
darle movilidad al cuerpo humano pero tambin son puntos de
crecimiento. Algunas articulaciones, tales como las del crneo, sirven
solamente para proteger al cerebro y prcticamente no tienen
movilidad.
Las articulaciones inmviles se mantienen unidas por el crecimiento
del hueso o bien por un cartlago muy resistente. Tambin pueden ser

articulaciones con una movilidad muy limitada como en la nariz, donde

tenemos articulaciones cartilaginosas que permite un movimiento muy
corto. Por todas estas razones, es vital cuidar de las articulaciones.
Con la edad suelen aparecer determinadas enfermedades como
la artritis, la artrosis y otras similares que si bien pueden daar las
articulaciones peligrosamente, tambin se pueden prevenir.

Un msculo es un tejido blando que se encuentra en la mayora de

los animales. Generan movimiento al contraerse o extendindose al
relajarse. En el cuerpo humano (y en todos los vertebrados) los
msculos estn unidos al esqueleto por medio de los tendones, siendo
as los responsables de la ejecucin del movimiento corporal.
La propiedad de contraerse, esto es, de poder acortar su longitud
como efecto de la estimulacin por parte de impulsos nerviosos
provenientes del sistema nervioso, se la debe al tejido muscular que
los forman, ms precisamente al tejido muscular de tipo estriado
esqueltico.
Dos tipos ms de tejido muscular forman parte de otros rganos: el
tejido muscular estriado cardaco, exclusivo delcorazn, que le permite
a ste contraerse y as "empujar" la sangre que llega a su interior; y el
tejido muscular liso que est presente en el estmago y a lo largo de
todo el tubo digestivo, en los bronquios, en vasos sanguneos, en
la vejiga y en eltero, entre otros.
La palabra msculo proviene del
diminutivo latino musculus, mus (ratn) y la terminacin diminutiva culus, porque en el momento de la contraccin, los romanos decan
que pareca un pequeo ratn por la forma.

Los msculos estn envueltos por una membrana de tejido

conjuntivo llamada fascia. La unidad funcional y estructural del
msculo es la fibra muscular. El cuerpo humano contiene
aproximadamente 650 msculos.
El funcionamiento de la contraccin se debe a un estmulo de una fibra
nerviosa, se libera acetilcolina (ACh), la cual, va a posarse sobre los
receptores nicotnicos haciendo que estos se abran para permitir el
paso de iones sodio a nivel intracelular, estos viajan por los tbulos T
hasta llegar a activar a los DHP receptores de dihidropiridina que
son sensibles al voltaje, estos van a ser los que se abran, provocando
a la vez la apertura de los canales de rianodina que van a
liberar calcio.
El calcio que sale de ste retculo sarcoplasmtico va directo al
complejo de actina, especficamente a la troponina C. La troponina
cuenta con tres complejos; este calcio unido a la troponina C hace que
produzca un cambio conformacional a la troponina T, permitiendo que
las cabezas de miosina se puedan pegar y as producir la contraccin.
Este paso del acoplamiento de la cabeza de miosina con la actina se
debe a un catalizador en la cabeza de miosina, el magnesio, a la vez
hay un gasto de energa, donde el ATP pasa a ser dividido
en ADP y fsforo inorgnico.
El calcio que se uni a la troponina C, vuelve al retculo por medio de
la bomba de calcio, donde gran parte del calcio se une a la
calcicuestrina.

Composicin qumica del tejido muscular[editar]

1. Agua, que representa, aproximadamente, las tres cuartas partes

del peso del msculo.
2. Protenas y compuestos nitrogenados que representan los cuatro
quintos del peso seco. Entre estas sustancias se encuentran:
el migeno (protena delsarcoplasma); la mioglobina, parecida a
la hemoglobina de la sangre y que funciona como transportador
de oxgeno. La miosina, globulina constituida por cadenas
de polipptidos y la actina, protena que aparece en dos formas:
la G-actina de forma globular y la F-actina de forma filamentosa.
Como cuerpos derivados de las protenas figuran: el fosfgeno,
que al hidrolizarse libera calor y acta como donador de fsforo;
el ATP (adenosn trifosfato o trifosfato de adenosina) y sus
derivados, ADP o AMP.
3. Del grupo de los hidrocarbonados est el glucgeno,
almacenado como material de reserva energtica en una
proporcin del 0,5 al 1 %. El cido lctico, producto de
degradacin de la glucosa.
4. Lpidos. La cantidad de grasas que contiene el tejido muscular
vara con la alimentacin y es distinta segn la especie animal.
5. Compuestos inorgnicos. Entre las sales inorgnicas ms
importantes estn las de sodio, con cuyos iones est ligada
la excitabilidad y contraccin. Elpotasio, cuyos iones retardan la
fatiga muscular. El ion calcio y el fsforo.
6. Entre los gases se encuentra en cantidad el CO2
Tejido muscular estriado o esqueltico[editar]
Artculo principal: Msculo esqueltico

El tejido muscular estriado es un tipo de tejido muscular que tiene

como unidad fundamental el sarcmero, y que presenta, al verlo a
travs de un microscopio, estras que estn formadas por las bandas
claras y oscuras alternadas del sarcmero. Est formado por fibras
musculares de forma cilndrica, con extremos que mantienen el mismo
grosor en toda su extensin, y ms largas que las del tejido muscular
liso.
Es el encargado del movimiento de los esqueletos axial y apendicular,
y del mantenimiento de la postura o posicin corporal. Adems, el
tejido muscular esqueltico ocular ejecuta los movimientos ms
precisos de los ojos.
El msculo estriado o esqueltico se fija en los huesos o la piel por
medio de prolongaciones fibrosas llamadas tendones y est rodeado
por una membrana llamada aponeurosis.
Tejido muscular liso[editar]
Artculo principal: Msculo liso
Los msculos lisos forman las paredes de las vsceras y no estn bajo
el control de la voluntad. Sus fibras no contienen estras.
Este msculo tiene una similitud con el msculo estriado o esqueltico.
La diferencia es que no posee lnea Z como lo posee el msculo
estriado, sino que posee bolas densas que reemplazan a estas lneas
Z.
Este puede ser unitario o multiunitario. Se le llama unitario cuando
existe entre cada fibra de este msculo una unin (los llamados gap
junctions); se les llama multiunitario si no estn enlazados por uniones,
sino que funcionan de manera independiente.

Este msculo y su funcin es muy importante, por ejemplo, los seres

humanos presentan musculatura lisa en todo el tracto gastrointestinal,
el cual, es importante porque interviene en lo que son las
contracciones de peristaltismo.
El funcionamiento de la contraccin es mucho ms duradera que la del
msculo esqueltico debido a que no consume tanta energa como lo
hace el mismo. La fase de contraccin de este tipo de msculo es
duradera, puesto que cuando la accin de unin de miosina y actina
mismos pasos de contraccin que el msculo esqueltico, gasta
menor cantidad de energa (la misma cantidad de ATP, pero menor
consumo de energa), es decir, el metabolismo de gasto de energa de
ATP es ms lento que el del msculo esqueltico.
El msculo liso forma capas dentro de los rganos huecos.
Tejido estriado cardaco[editar]
Artculo principal: Miocardio
Es de naturaleza estriada modificada y de control involuntario. Est
presente solo y nicamente en el corazn, de ah que se llame
"cardaco". Se puede decir, que el msculo cardaco es el nico
estriado que tiene movimiento involuntario.
Hay diferentes tipos especializados de musculatura cardaca tales
como el msculo auricular, el msculo ventricular y el msculo de
conduccin. Estos se pueden agrupar en dos partes: Msculos de la
contraccin muscular (msculo auricular y ventricular) y msculo de la
excitacin muscular cardaca (msculo de conduccin).

Tiene caractersticas del liso y el estriado: Es estriado involuntario; sus

fibras son rectangulares y a menudo se bifurcan; tienen un ncleo
central, pero puede haber varios. Se encuentra en el corazn
El tejido muscular tiene las siguientes propiedades fisiolgicas:
a) Excitabilidad o irratibilidad. Le permite recibir estmulos y responder
a ellos.
b) Contractibilidad. El msculo generalmente se acorta y se hace ms
grueso, pero conserva el mismo volumen.
c) Extensibilidad. Puede estirarse.
d) Elasticidad. Esta propiedad le permite recuperar su forma original
despus de haberse contrado o extendido.
Cada fibra muscular se une a una fibra nerviosa a travs de una placa
neuromuscular donde se libera una sustancia llamada acetilcolina y
obedece a la ley "del todo o nada"; esto quiere decir que la fibra se
contrae totalmente o no se contrae.
Biomecnica muscular[editar]
Tipos de accin muscular[editar]
La tensin se produce durante la activacin del msculo, la cual tiene
lugar cuando el msculo recibe un impulso elctrico y se libera la
energa necesaria, lo que dar lugar a la unin y desplazamiento de
los filamentos de actina y miosina en el sentido de acortamiento
sarcomrico y elongacin tendinosa. La activacin siempre tiende a
acortar la sarcomeras, tanto si el msculo se est acortando como
elongando. Pero segn la voluntad del sujeto o la relacin que se

establezca con las resistencias externas la activacin del msculo

puede dar lugar a acciones diferentes.
Isomtrica[editar]
En este tipo no existe desplazamiento entre los segmentos articulares.
La fuerza aplicada es igual a la resistencia a vencer. Existe un
alargamiento del tendn y a la vez un acortamiento del msculo, en
consecuencia no vara la longitud del mismo.
Isotnica concntrica[editar]
Existe una aproximacin entre los segmentos articulares, dando lugar
a un trabajo positivo. La fuerza aplicada es mayor a la resistencia a
vencer. Existe un mantenimiento de la longitud del tendn, pero un
acortamiento del msculo, en consecuencia existe una disminucin de
la longitud del mismo.
Isotnica excntrica[editar]
En este tipo de contraccin, existe una separacin de los segmentos
articulares, dando lugar a un trabajo negativo. La fuerza aplicada es
menor que la resistencia a vencer. Existe una elongacin del tendn, y
un acortamiento del msculo, en consecuencia se da un aumento del
tamao del mismo.
Auxotnica[editar]
Consiste en una combinacin de dos contracciones anteriormente
mencionadas como son; la isomtrica y la isotnica concntrica, las
cuales se encuentran combinadas en distinta proporcin. Ejemplos de
esta contraccin pueden ser; la ejecucin de un golpe de golf, o
el levantamiento de pesas en un banco.

Isocintica[editar]
Es un tipo de contraccin dinmica con velocidad fija y la resistencia a
vencer de tipo variable. Es una combinacin de tres tipos de
contraccin; en primer lugar contraccin excntrica, posteriormente un
tiempo mnimo de isometra y un tiempo final de trabajo concntrico.
Tipos de fibras musculares esquelticas[editar]
Existen dos tipos de fibras musculares esquelticas que no se
diferencian tanto en su estructura como en su actividad funcional, ellas
son: las fibras musculares tipo I, denominadas tambin rojas o de
contraccin lenta y las fibras musculares tipo II, llamadas tambin
blancas o de contraccin rpida.
Fibras tipo I[editar]
Denominadas tambin rojas o de contraccin lenta. Se caracterizan
por un nmero reducido de miofibrillas que se agrupan en
determinadas zonas, denominadas campos de Cohnheim.
El sarcoplasma es muy abundante y contiene una elevada cantidad
de mioglobina ( lo que le da un color rojo muy intenso),
de mitocondrias y de gotas lipdicas.
La abundancia de mitocondrias y la capacidad de almacenamiento
de oxgeno que le confiere la mioglobina, determinan que la energa
necesaria para sus procesos se obtenga fundamentalmente por
va aerobia, mediante el ciclo de Krebs.
La lentitud de la contraccin es causada por el reducido nmero de
elementos contrctiles (miofibrillas) en relacin con la masa de

elementos pasivos o elsticos, cuya resistencia debe ser vencida

antes de que se produzca la contraccin.
Son, por el contrario, fibras que no se fatigan fcilmente, pues por un
lado obtienen gran cantidad de energa por unidad de materia
consumida y poseen abundante reserva energtica y por otro, en el
proceso de combustin, la cantidad de productos residuales
producidos es baja.
Fibras tipo II[editar]
Llamadas tambin blancas o de contraccin rpida. Se caracterizan
por la abundancia de miofibrillas que ocupan la casi totalidad del
sarcoplasma.
El sarcoplasma es muy escaso y tambin su contenido en mioglobina
y en mitocondrias. Presenta un almacenamiento de carbohidratos en
forma de glucgeno.
Dentro de las fibras blancas se pueden distinguir dos subtipos: las
Fibras II-A que obtienen la energa a partir tanto de la va aerobia
como de la va anaerobiamediante gluclisis y las Fibras II-B en que
slo existe prcticamente la va anaerobia. En este segundo caso,
tanto las mitocondrias como la mioglobina son muy escasas.
Son fibras de contraccin rpida pues poseen un nmero elevado de
elementos contrctiles en relacin con los pasivos o elsticos.
Las Fibras II-B se fatigan rpidamente pues la cantidad de energa
producida es baja, sus reservas escasas y la produccin de sustancias
residuales alta. Las Fibras II-A tienen un comportamiento intermedio
respecto a esta caracterstica.

Dentro de un msculo suelen existir fibras de ambos tipos, aunque

segn el tipo de movimiento habitualmente realizado predominan los
de uno de ellos.
Las fibras rojas predominan en los msculos posturales (msculos del
tronco) cuya actividad es continua y las blancas en los msculos
relacionados con el movimiento (msculos de las extremidades) que
necesitan contraerse con mayor rapidez.
Funciones del msculo[editar]
A continuacin se enumeran las funciones de los msculos:

Produce los movimientos que realizamos.

Generan energa mecnica por la transformacin de la energa

qumica (biotransformadores).

Da estabilidad articular.

Sirve como proteccin.

Mantenimiento de la postura.

Es el sentido de la postura o posicin en el espacio, gracias a

terminaciones nerviosas incluidas en el tejido muscular.

Informacin del estado fisiolgico del cuerpo, por ejemplo

un clico renal provoca contracciones fuertes del msculo liso
generando un fuerte dolor, signo del propio clico.

Aporte de calor corporal, por su abundante irrigacin, por la

friccin y por el consumo de energa.

Estimulante de los vasos linfticos y sanguneos. Por ejemplo, la

contraccin de los msculos de la pierna bombean ayudando a la
sangre venosa y la linfa a que se dirijan en contra de
la gravedad durante la marcha.

El msculo es el rgano de mayor adaptabilidad. Se modifica ms que

ningn otro rgano tanto su contenido como su forma, de una atrofia
severa puede volver a reforzarse en poco tiempo, gracias
al entrenamiento, al igual que con el desuso se atrofia conduciendo al
msculo a una disminucin de tamao, fuerza, incluso reduccin de la
cantidad de orgnulos celulares. En el msculo esqueltico, si se
inmoviliza en posicin de acortamiento, al cabo de poco tiempo se
adapta a su nueva longitud requiriendo entrenamiento a base de
estiramientos para volver a su longitud original, incluso si se deja
estirado un tiempo, puede dar inestabilidad articular por la hiperlaxitud
adoptada.
Fuerza muscular[editar]
La fortaleza de nuestros msculos refleja la capacidad para producir
fuerza. Si se tiene fuerza para levantar un peso de 135 kilogramos, es
que los msculos son capaces de producir suficiente fuerza para
superar una carga de 135 kilogramos. Incluso cuando estn
descargados (no intentando levantar un peso), estos msculos deben
generar todava suficiente fuerza para mover los huesos a los que
estn unidos. El desarrollo de esta fuerza muscular depende de lo
siguiente:
Unidades motoras y tamao muscular[editar]
Se puede generar ms fuerza cuando se activan ms unidades
motoras. las unidades motoras FT (contraccin rpida) generan ms

fuerza que las unidades motoras ST (contraccin lenta) puesto que

cada unidad motora Ft tiene ms fibras musculares que una ST. De
manera similar, msculos ms grandes al tener ms fibras musculares,
pueden producir ms fuerza que msculos pequeos.
Velocidad de accin[editar]
La capacidad para desarrollar fuerza depende tambin de la velocidad
de la accin muscular. Durante las acciones concntricas, el desarrollo
de la fuerza mxima decrece progresivamente a velocidades ms
altas. Pensemos cuando intentamos levantar un objeto muy pesado,
tendemos a hacerlo lentamente maximizando la fuerza que podemos
aplicar. Si lo agarramos y tratamos de elevarlo rpidamente,
probablemente no podremos, o incluso puede ser que nos lesionemos.
No obstante, con acciones excntricas, es cierto lo contrario. Las
acciones excntricas rpidas permiten la aplicacin de la fuerza.
Patologas musculares[editar]
Artculo principal: Miopata
Las enfermedades y trastornos de la musculatura son variadas y de
diversas etiologas.

Atrofia por denervacin, causadas por lesiones a

las neuronas motoras del asta anterior de la mdula espinal. Es
transmitida por una gentica autosmica recesiva relacionado con
deleciones en el cromosoma 15.

Distrofias musculares, un grupo heterogneo de trastornos

hereditarios que cursan con debilidad y atrofia musculares, en
algunos casos severos. Entre los ms frecuentes se encuentra

la distrofia muscular de Duchenne, distrofia miotnica de Steinert y

la distrofia muscular de Becker.

Las miopatas inflamatorias incluyen la dermatomiositis,

acompaada por erupciones en la piel y debilidad muscular, y
la polimiositis, que parece ser de origenautoinmune.

Miastenia gravis, una enfermedad caracterizada por prdida de

los receptores de acetilcolina frecuente en mujeres ms que
hombres.

Tumores, como el tumordesmoide o fibromatosis agresiva,

el rabdomioma y el cncer maligno rabdomiosarcoma.

Hipertrofia muscular[editar]

Independientemente de la
fuerza y la
medida de rendimiento, los
msculos
pueden inducirse a hacerse
ms grande
por una serie de factores,
incluyendo
las influencias hormonales,
factores del
desarrollo, entrenamiento de
fuerza y
laenfermedades.
Contrariamente a la creencia
popular, no
se puede aumentar el
nmero de
fibras musculares a travs
del ejercicio. En cambio, los msculos crecen a travs de una
combinacin de crecimiento de la clula muscular como nuevos
filamentos de protenas que se agregan a la masa de las clulas
satlites junto con las clulas musculares existentes. Las fibras

musculares tienen una capacidad limitada para el crecimiento a travs

de la hipertrofia y algunos creen que se separan a travs de
hiperplasia, si el sujeto aumenta la demanda.
Factores biolgicos tales como los niveles de la hormona y la edad
pueden afectar a la hipertrofia del msculo. Durante lapubertad en los
varones, la hipertrofia se produce a un ritmo acelerado debido a que
los niveles de las hormonas de crecimiento aumentan en el cuerpo del
adolescente. La hipertrofia natural normalmente se detiene en pleno
crecimiento de la adolescencia. Como la testosterona es una de las
hormonas de crecimiento ms importantes del cuerpo, los hombres
alcanzan la hipertrofia muscular mucho ms fcil que las mujeres.
Tomando ms testosterona u otros esteroides anablicosaumentar la
hipertrofia muscular.
Factores musculares, espinales y nerviosos afectan la construccin de
msculo. A veces una persona puede notar un aumento en la fuerza
en un msculo determinado, a pesar de que slo su msculo contrario
ha realizado el ejercicio, como cuando un culturista encuentra
su bceps izquierdo ms fuerte despus de completar un rgimen
centrado slo en el bceps derecho. Este fenmeno se llama cross
education.