UNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA

VICERECTORADO ACADMICO
FACULTAD DE CIENCIAS POLTICAS, ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES
ESCUELA DE PSICOLOGA

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ESTILOS DE AFRONTAMIENTO Y SENTIDO DE VIDA EN ADOLESCENTES

CON CANCER Y ADOLESCENTES SANOS

Trabajo Especial de Grado presentado por:

Silvia Barboza Parra
Vanessa Prez Solano

Tutora: Psic. Lisbeth Moreno

MARACAIBO. JULIO DEL 2013

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ESTILOS DE AFRONTAMIENTO Y SENTIDO DE VIDA EN ADOLESCENTES

CON CANCER Y ADOLESCENTES SANOS

Trabajo especial de grado para optar al ttulo de psiclogo:

Silvia Alejandra, Barboza Parra

C.I. No. 20.834.587

Vanessa del Carmen, Prez Solano

C.I. No. 21.692.090

II

DECICATORIA

A Dios principalmente por ser mi gua espiritual, por darme el don de la vida y ser
mi fortaleza en esos momentos ayudndome a continuar y lograr mis metas.
A mis padres Carmen Parra y Alberto Jimnez por apoyarme siempre en todo el
proceso de mi educacin y por ser esas personas importantes que confiaron en mis

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capacidades colocando su empeo, me han llenado de valores por los que hoy estoy donde

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A mi amiga, hermana
y compaera incondicional Vanessa Prez con la que luche y
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estoy, brindndome amor.

de la cual recib un apoyo incondicional que hoy nos permite el logro de esta meta tan
importante.

A mi esposo Jeremmy Mendez por el apoyo incondicional brindado, ayudndome a

solucionar y celebrar esos momentos donde ameritaba su compaa y ayuda.
A mis amigas futuras psiclogos por su apoyo, por estar conmigo en cada momento
durante mi carrera, luisa paredes, Maryelix Gerardo, Marcy Chavez, Aurelis Hernandez y
Yoselyn Hernandez y a todas mis compaeras que de alguna u otra forma formaron parte
de esta hermosa experiencia.
Y a todos mis familiares y amigos especialmente a mi hermano Amiro Jimnez que
de alguna u otra manera colaboraron y confiaron en que alcanzara el logro de este objetivo,
a todas gracias por ser parte importante de mi vida.

III

DEDICATORIA

Principalmente quiero darle gracias a Dios por permitirme culminar un importante

logro y demostrarme que todo siempre es posible cuando hay fe en l, indiscutiblemente
solo se fracasa cuando se deja de intentar, Gracias mi Dios bendito!

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su incondicional amor y apoyo, son mi fuente
EdeSptimo aprendizaje pues me ensearon a
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creer en m misma y enE
mis
mejores capacidades, es un orgullo tenerlos como padres.
DER

A mis excelentes padres Neris Solano y Jaime Prez por brindarme constantemente

A mi hermana Yolineth Prez ya que no solo es mi persona favorita en el mundo, sino

tambin mi ms fiel compinche, gracias por tus palabras sin duda sabes ser la mejor. A
Julieth Solano y Jineth Solano ms que mis primas son esas hermanas que me regalo la
vida, gracias por tanto tanto. Al resto de mis familiares por siempre tenerme presente en sus
vidas, gracias por decirme una y otra vez lo orgullosos que se sienten de mi, esto tambin
es para ustedes.

Enormemente agradecida con mi compaera de tesis, por iniciar este proyecto juntas
y darle siempre el mismo amor y dedicacin, apareciste amiga en el momento ms
oportuno desde el primer da de clases hasta el ltimo, somos un gran do, que junto a
Maryelix Gerardo, Luisa Paredes, Aurelis Hernndez, Marcy Chvez

y Yosselyn

Hernndez hicieron de mi estada en la Universidad como una experiencia nica, llena de

momentos divertidos con un cario ilimitado.
IV

A mis mejores y ms antiguas amigas Neliangel Villalobos y Anglica Urdaneta

ustedes siempre han credo en m a pesar de la distancia y circunstancia, nunca olvido
tantos momentos de alegra y compartir, gracias por sus palabras de nimo fueron un gran
impulso para lograrlo, pronto celebraremos el xito de ustedes tambin.

Infinidad de gracias a TODOS.

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Vanessa Prez Solano

AGRADECIMIENTO

A la fundacin hospital especialidades peditricas y unidad educativa arquidiosesana

nuestra seora del Carmen por permitirnos realizar la investigacin, por su colaboracin y
tratos, gracias. psic. Margarita chacin y psic. Josimar chacin por abrirnos las puertas del

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A los profesores y guas acadmicos que
con su sabidura ayudaron a la culminacin
ES
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O a nombrar a la profesora Sabrina Gonzales por su
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de este estudio entre esos
me
atrevo
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DER
Hospital.

esfuerzo inagotable. A la psiclogo Lisbeth Moreno por brindarnos su tiempo y

conocimientos. A la profesora Rubia cobo por trasmitirme su competencia profesional,
esforzndose por lograr mi mejor preparacin, y a otros que tambin gracias a su apoyo y
enseanza contribuyeron en el aprendizaje durante mi carrera.
A mi tutora institucional psiclogo Carmen Rincn por ser motivdora dia a dia, y por
ensearme el trabajo profesional adecuado gracias por permitirme aprender de su
experiencia y conocimientos.
A la universidad Rafael Urdaneta por ser nuestra casa de estudio, en la cual
trascurrimos un periodo gratificante y favorable para nuestra formacin.
A los adolescentes con cncer y adolescentes sanos por su disposicin y
participacin en este estudio, ustedes permitieron el logro de este proyecto.

Silvia Barboza Parra

VI

AGRADECIMIENTO

Gracias a la Universidad Rafael Urdaneta por ser una casa de estudio admirable,
brindando la oportunidad de forjar a los profesionales del maana. Gracias a cada profesor
que aporto sus conocimientos a nuestra formacin como profesional, en especial a la
profesora Sabrina Gonzlez por su inagotable colaboracin en nuestro proyecto de grado y

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acompaamiento y capacitacin en cada detalle
del proyecto, a la profesora Rubia Cobo por
ES
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el aprendizaje aportadoE
enC
nuestra prctica profesional.
DER

su gran dedicacin a la hora de explicar cada realizacin. A la Psic. Lisbeth Moreno por su

Gracias a mi tutora institucional Lilia Urdaneta por su ilimitada enseanza durante las
pasantas, pues incremento mi fortaleza para no rendirme y simplemente mejorar cada da
no solo como profesional sino como ser humano. Una gran amiga sin duda, gratitud y
cario para ti.

A la Fundacin Hospital de Especialidades Peditricas y a la Institucin Nuestra

Seora Del Carmen por abrirnos sus puertas y darnos la oportunidad de realizar la
aplicacin en sus instalaciones. Especialmente a las Psiclogos Margarita Chacin y Josimar
Chacin por su colaboracin y apoyo durante el tiempo abordado en el Hospital. A los
adolescentes de dichas instituciones por la disponibilidad de su tiempo ante la aplicacin,
nunca olvidaremos las sonrisas y alegras brindadas.

Vanessa Prez Solano

VII

NDICE GENERAL

TTULO
DEDICATORIAS
AGRADECIMIENTOS
INDICE GENERAL
INDICE DE CUADROS
INDICE DE TABLAS
INDICE DE ANEXOS
RESUMEN

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CAPTULO I. FUNDAMENTACIN
Planteamiento y formulacin del problema
Objetivos de la Investigacin
Objetivo General
Objetivos Especficos
Justificacin
Delimitacin

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CAPTULO II. MARCO TERICO

Antecedentes de la investigacin
Bases tericas
Afrontamiento
El afrontamiento como proceso
Clasificacin de estrategias de afrontamiento
Estrategias centradas en el problema Versus centrados en la emocin
Evitacin Vs Confrontacin
Modelos tericos de afrontamiento
Adolescencia
Desarrollo intelectual de la adolescencia
Afrontamiento en adolescente
Medicin de estilos de afrontamiento en adolescente
Cncer
Afrontamiento en Cncer
Sentido de vida
La esencia de la existencia
El valor vivencial
El valor creador
El valor de actitud
Mapa de variables

VIII

Pg.
II
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VIII
X
XI
XII
XIII
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1
4
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4
5
7
8
8
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32
36
46
46
47
49
52
56
57
59
62
63
64
67

CAPTULO III. MARCO METODOLGICO

Tipo de Investigacin
Diseo de la Investigacin
Sujetos de la Investigacin
Poblacin
Muestreo
Muestra
Definicin Operacional de las Variables
Tcnicas de Recoleccin de Datos
Descripcin del Instrumento
Propiedades Psicomtricas
Propiedades Psicomtricas
Procedimiento
Consideraciones ticas

70
70
71
72
72
72
72
74
75
75
77
77
79
80

CAPTULO IV. ANLISIS DE RESULTADOS

Anlisis y Discusin de Resultados
Conclusiones
Recomendaciones

82
82
92
93

ANEXOS
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

95

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IX

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NDICE DE CUADROS

Mapa de Variables
Caracterizacin de la Muestra
Baremo del ACS
Puntaje Mnimo y Mximo de las Dimensiones de Sentido de Vida
Baremo de Interpretacin del PIL TEST

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Pg.
67
71
74
76
76

NDICE DE TABLAS

Estadsticos Descriptivos para Estilos de Afrontamiento en Adolescentes Sanos

Estadsticos Descriptivos para Estilos de Afrontamiento en Adolescentes con
Cncer
Estadsticos Descriptivos para Sentido de Vida en Adolescentes Sanos
Estadsticos Descriptivos para Sentido de Vida en Adolescentes con Cncer
Prueba t para Muestras Independientes
Correlacin entre Estilos de Afrontamiento y Sentido de Vida

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XI

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91

UNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA

VICERRECTORADO ACADMICO
FACULTAD DE CIENCIAS POLTICAS, ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES
ESCUELA DE PSICOLOGA
RESUMEN
ESTILOS DE AFRONTAMIENTO Y SENTIDO DE VIDA EN ADOLESCENTES CON
CANCER Y ADOLESCENTES SANOS

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Autor: Silvia Barboza Parra

Vanessa Prez Solano
Tutora: Psic. Lisbeth Moreno
Fecha: Diciembre 2013

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ER de esta investigacin fue analizar los estilos de afrontamiento y
El objetivo D
principal
sentido de vida en adolescentes con cncer y adolescentes sanos. Con un tipo de
investigacin descriptiva con un nivel correlacional, modelo de campo y diseo
transeccional correlacional. La muestra estuvo constituida por 60 adolescentes con cncer
del Hospital de Especialidades Peditricas y 60 adolescentes sanos de la Unidad Educativa
Arquidiocesana Nuestra Seora del Carmen. Se utilizaron como instrumentos de
recoleccin de datos la Escala de Afrontamiento para Adolescentes ACS y el Test Porpuse
in Life (Pil Test). Entre los resultados se logr observar que no existen diferencias
significativas en los adolescentes con cncer y sanos, se evidencia entonces que a pesar de
no poseer enfermedades algunos adolescentes sanos sienten falta de significado en muchos
aspectos en su vida, as mismo los adolescentes con cncer. Mientras que en lo que respecta
a los estilos de afrontamiento se determin que se utilizan a menudo diferentes estrategias
de afrontamiento. Se obtuvo una correlacin de 0.33, lo que indica que se observa una
correlacin positiva baja al comparar el comportamiento de estas dos variables tanto en
adolescentes sanos como en adolescentes con cncer.
Palabras Clave: Sentido de Vida, Afrontamiento, Adolescentes

XII

CAPTULOI

FUNDAMENTACIN

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Planteamiento y formulacin del problema

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Lazarus y Folkman (1986) consideran el afrontamiento como aquellos esfuerzos

cognitivos y conductuales constantemente cambiantes que se desarrollan para manejar las

demandas especificas externas y/o internas que son evaluadas como excelentes o
desbordantes de los recursos del individuo. El Afrontamiento en adolescente se presenta
como un conjunto de acciones cognitivas y afectivas que surgen en respuestas a una
preocupacin en particular. Ellas representan un intento por restaurar el equilibrio o reducir
la turbulencia para el individuo. Esto puede hacerse resolviendo el problema, es decir,
cambiando el estimulo o acomodndose a la situacin, sin necesariamente dar una solucin,
(Frydenberg, 1993).

Pelechano (1994) define afrontamiento como el estudio de las formas de enfrentarse a

los problemas,

como opcin al estudio de los determinantes de la sociedad. Para

Frydenberg y Lewis (1996) las estrategias de afrontamiento corresponden a tres estilos:

afrontamiento dirigido a la resolucin del problema, en relacin con los dems y el
improductivo. En el adolescente las estrategias de afrontamiento parecen ser el resultado de
-1-

-2-

aprendizajes realizados en experiencias previas, que constituyen un estilo estable de

afrontamiento, y determina las estrategias situacionales.

Por otro lado, Frankl (1998) concibi la idea del sentido de vida aludiendo que la idea
central era la presencia de una innata tendencia del hombre a llevar una vida lo ms rica
posible de sentido. Como la teora fue desarrollada durante la II guerra mundial mientras

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una tarea, un ideal, el recuerdo de que una
ESpersona querida les aguardaba afuera les
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ayudaba a soportar E
las C
duras pruebas. Del mismo modo, esa voluntad de sentido,
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esa tensin radical a encontrar algo o alguien que d significado a la propia vida, se
estuvo confinado en los campos de concentracin, Frank asumi que la esperanza de que

demuestra esencial para el ser humano en cualquier circunstancia.

Por tanto, la perspectiva del sentido de la vida, puede ser entendida como misin,
como respuesta personal a lo que la misma existencia espera de nosotros. Siguiendo el
mismo orden de ideas, el sentido se ha considerado como un factor importante para la vida
de las personas y para el afrontamiento de situaciones estresantes, la enfermedad, el
sufrimiento y la muerte desde perspectivas tericas de tipo existencial y cognitivo (Davis,
Nolen-Hoeksema y Larson, 1998; Frankl, 1988, 1990a, 1990b; Janoff-Bulman, 1992;
Moos & Schaefer, 1986; Taylor, 1983, 1984).

Dentro de las situaciones que pueden generar sufrimiento, Holland (1991) plantea
que las reacciones psicolgicas del enfermo ante la situacin de padecer cncer son
complejas y se pueden ver influenciadas por diferentes factores como: el tipo de

-3-

enfermedad, el nivel previo de adaptacin, la amenaza que supone sobre los objetivos de
vida (en relacin con el sentido de su vida), las actitudes culturales y religiosas, el apoyo
afectivo del que se dispone, las potencialidades para la rehabilitacin psquica y
psicolgica, personalidad previa y por ende los estilos de afrontamiento.

As mismo, el sentido que puede adquirir la situacin de padecer un cncer para el

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el sentido que encuentra a la muerte y al sufrimiento.
ES As que el afrontamiento puede estar
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Ohalle a su vida, que a su vez est influenciado por las
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condicionado por el sentido
que
E
DER
enfermo est muy probablemente relacionado con el sentido que puede tener su vida y con

creencias existenciales o religiosas de las personas.

Por otra parte, la poblacin joven es un grupo de edad importante, que comprende
aproximadamente el 30% de la personas en Amrica Latina y el Caribe. Se considera un
sector de la poblacin relativamente saludable y por ello, a menudo se pasan por alto sus
necesidades en salud (Organizacin Mundial De La Salud, 2012). Actualmente En
Venezuela los adolescentes representan una cifra de 2.641.320 habitantes del numero que
representa la poblacin total (Instituto Nacional De Estadstica, 2011).

En este contexto, hoy por hoy en la sociedad venezolana hay una problemtica
presente sobre el cncer en adolescentes que aumenta cada da con ms frecuencia, siendo
de un 36,8% la poblacin reportada y afectada en edades comprendidas entre 12 y 18 aos
(Fundacin Amigos del Nio con Cncer, 2012) por esta enfermedad crnica, que al
combinarse con la etapa de la adolescencia caracterizada por ser problemtica y de

-4-

constantes cambios producir un impacto de gran relevancia en sus vidas disminuyendo no

solo sus niveles ptimos de salud sino tambin su misin y visin de vida, adems de la
dificultad para hacerle frente a dicha situacin.

Es decir, si se logra comprender de qu forma estas variables se ven influenciadas en

la vida del adolescente, tal vez se puede tener en consideracin nuevas posibilidades en el

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esta etapa de la vida y en dicha situacin de enfermedad.
ES
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desarrollo de estrategias ms adecuadas para ayudarles ante las dificultades que sufren en

De acuerdo a lo antes expuesto surge la inquietud ante la siguiente problemtica:

Cul es la relacin entre el estilo de afrontamiento y sentido de vida en adolescentes con

cncer en comparacin con adolescentes sanos?

Objetivos de la Investigacin

Objetivo General

Analizar los estilos de afrontamiento y sentido de vida en adolescentes con cncer y

adolescentes sanos.

Objetivos Especficos

Identificar el estilo de afrontamiento en adolescentes con cncer y adolescentes

-5-

sanos.

Describir el sentido de vida en adolescentes con cncer y adolescentes sanos.

Comparar los estilos de afrontamiento y sentido de vida en adolescentes con cncer

y adolescentes sanos.

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Determinar la relacin entre el afrontamiento
ES y el sentido de vida en adolescentes con
R
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cncer y adolescentes sanos.
E
DER
Justificacin de la Investigacin

Es importante al justificar dicho estudio mencionar que en la vida cotidiana los

adolescentes, poblacin de inters de la investigacin; utilizan diversas estrategias de
afrontamiento ante las problemticas que se le presentan, en especial ante situaciones que
son valoradas como amenazantes, una seria la presencia de un diagnostico de cncer,
circunstancia que ocasionara un impacto en la persona; as mismo provocara un aumento,
mantenimiento o disminucin de las estrategias presentes en el individuo lo que
representara una importante repercusin psicolgica en sus vidas.

En este sentido, es importante conocer el estilo de afrontamiento en conjunto con el

sentido de vida en adolescentes con cncer y adolescentes sanos, porque facilita al
psiclogo que labore en el rea oncolgica la comprensin del estilo de afrontamiento mas

-6-

predominante en dicha muestra y a su vez, les da informacin del significado existencial

que posee el paciente , y las reas de la vida donde se encuentra ms afectados por la
presencia de la enfermedad.

Conocer dicha informacin le permite adems al psiclogo ayudar de forma asertiva

al paciente a mejorar o desarrollar nuevas formas de afrontamiento cuando las que posee no

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S y se vuelve necesario para que los
ms positiva hacia la vida; lo que es de granE
importancia
R
S
O su intervencin con xito en el caso del tratamiento a
H
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dems profesionales puedan
realizar
E
DER
parecen ser efectivas, y de esta forma lograr que puedan auto-conocerse y tener una actitud

la enfermedad y a su vez proporcionar a la familia de dicho paciente el apoyo necesario en

el proceso.

As mismo, vale resaltar que existen investigaciones antecedentes que abordan esta
enfermedad, pero no bajo la misma relacin de las variables estudiadas en la presente
investigacin, por lo tanto para la psicologa es un estudio novedoso al comparar dichas
variables en una misma muestra de adolescentes, en situaciones diferentes. Adems cabe
destacar que este trabajo une distintos enfoques como son: El enfoque existencialista y
Cognitivo Conductual para as darle respuesta a la problemtica existente.

A los adolescentes les aporta una informacin valiosa, en cuanto a que les ayuda a
realizar reevaluaciones acerca de su actitud ante dicha situacin de dificultad o enfermedad
y poder detectar las alteraciones en su estado emocional, posteriormente establecer una

-7-

terapia psicolgica en los casos que sea necesario, para as contribuir y lograr sobreponerse
al sufrimiento y recuperacin.

Delimitacin de la Investigacin

La presente investigacin est dirigida a adolescentes con cncer del hospital

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Nuestra Seora del Carmen. En un tiempo estimado
ES de Enero a diciembre del 2013. Basada
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O (1986) para la variable de estilo de afrontamiento y
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en los autores, Lazarus
y
Folkman
ERE
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Frankl (1968) para la variable de sentido de vida.
Especialidades Peditricas de Maracaibo y adolescentes sanos de la Unidad Educativa

CAPITULOII

MARCO TERICO

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Antecedentes de la Investigacin

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Galue (2005), realiz una investigacin sobre las estrategias de afrontamiento en

madres y padres de nios con Sndrome de Down. Para tal efecto se utilizo una muestra
total de 115 sujetos constituida por 70 madres y 45 padres de nios con sndrome de Down
que asisten a institutos de educacin especial. El instrumento utilizado fue el cuestionario
de afrontamiento de Lazarus y Folkman (1986). Los resultados obtenidos indicaron que
tanto madres como padres utilizaban el estilo de afrontamiento centrado en la emocin,
cuando tienen un hijo con Sndrome de Down, pero este cambia al pasar de los aos y se
diferencia entre madres y padres.

Chacn (2007) llev a cabo una investigacin titulada Estrategias de afrontamiento en

padres de nios y adolescentes con cncer, la poblacin estuvo compuesta por 118 sujetos
padres de nios y adolescentes diagnosticados con cncer dentro y fuera del tratamiento, se
utilizo para dicha investigacin el Cuestionario de Estimacin del Afrontamiento (COPE)
de Caver, Scheier y Weintraub. En dicha exploracin se encontr que la estrategia
comnmente

utilizada

por

los

padres

de

-8-

nios

adolescentes

con

cncer

-9-

fue centrada en el problema, as como las dimensiones afrontamiento religioso y la

reinterpretacin positiva.

As mismo, se observaron diferencias estadsticamente significativas entre los grupos,

con un estadstico igual a 0,033 (p <0.05) en la dimensin retraimiento, la cual fue menor
en los padres de hijos que se encuentran fuera del tratamiento, y 0,00 (p <0.05) en la

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fuera del tratamiento y negacin 0,00 (p <0.05)
ES se encontr exacerbada en el grupo de
R
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Odiagnostico reciente.
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padres de nios y adolescentes
con
E
DER

dimensin de aceptacin, la cual se encuentra predominante en el grupo de tratamiento y

Bravo (2001) describi las formas en que un grupo de pacientes chilenos afrontan el
estrs y el diagnostico de la enfermedad. La muestra estuvo constituida por un total de 48
pacientes con diagnostico de cncer que reciben atencin en los servicios de oncologa y
hematologa oncolgica del Hospital Clnico de la Universidad de Chile. La medicin se
realizo a travs de un Cuestionario de Estimacin del Afrontamiento y Recursos para
hacerle frente al estrs de la Enfermedad Oncolgica. Los resultados determinaron que no
existe diferencia significativa

en los distintos factores y escalas evaluadas por el

instrumento en las variables de sexo, estado civil, y tiempo del diagnostico; en tanto que las
variables de edad y tipo de cncer arrojaron resultados significativamente distintos.

Morales (2005) investigo el nivel de estrs, motivaciones sociales y estilo de

afrontamiento en estudiantes de psicologa de la Universidad Rafael Urdaneta.
Investigacin tipo descriptiva-correlacional. La muestra estuvo compuesta por 88

- 10 -

estudiantes de diferentes semestres. En la recoleccin de datos se utilizaron 4 instrumentos;

dos para medir la variable de estrs, el primero midi sntomas del estrs, una escala tipo
lickert para medir condiciones estresoras y para la variable motivaciones sociales se utilizo
una escala que distingue el motivo de poder, afiliacin y logro; para la variable de estilos de
afrontamiento.

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en las dos dimensiones del estrs, con la variable
ESmotivaciones sociales se encontr que los
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O motivacional alto y presentaron mayoritariamente
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estudiantes presentaron
un
nivel
ERE
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motivacin al logro, para la variable estilos de afrontamiento se observo una marcada
Los resultados indicaron que los estudiantes presentaron un nivel en su mayora bajo

tendencia al afrontamiento directo como estilo ms utilizado; se establecieron correlaciones

bajas entre las variables, estando entre las ms altas la motivacin al logro y el estilo de
afrontamiento directo.

Gonzales

y colaboradores (2002)

realizaron una investigacin en cuanto a la

Relacin entre estilo y estrategias de afrontamiento y bienestar psicolgico en adolescentes,

cuyo objetivo era estudiar incidencia de la edad y nivel de bienestar sobre los estilos y
estrategias de afrontamiento, as como la relacin entre el constructo de bienestar y
afrontamiento. Para este estudio se aplicaron dos instrumentos, los estilos y estrategias de
afrontamiento fueron evaluados con la Escala de Afrontamiento para Adolescentes (ACS.
Frydenberg y Lewis, 1996); y para la segunda variable La Escala de Bienestar Psicolgico
(BIEPS; Casullo y Castro, 2000).

- 11 -

En los resultados se observaron relaciones positivas y significativas entre la edad y el

estilo improductivo en estrategias como culparse as mismo e intentar reducir la tensin. En
las mujeres, se han obtenido relaciones negativas y significativas en la estrategia de hacerse
ilusiones (estilo improductivo) y buscar perteneca (estilo en relacin con los dems), en los
varones las estrategias se destacan en la distraccin fsica, ignorar el problema y reservar el
problema para s.

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S de las mujeres en buscar diversiones
Se observan diferencias significativasE
a favor
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relajantes, fijarse en loE
positivo
y concentrarse en resolver el problema (estilo dirigido a la
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E
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resolucin del problema); en todas las estrategias del estilo en relacin con los dems a
excepcin de buscar ayuda profesional; y del estilo improductivo, en auto culparse, hacerse
ilusiones, preocuparse y reduccin de la tensin. En ambos gneros el estilo ms utilizado
es el dirigido a resolver el problema.

El ndice de Bienestar Psicolgico General es semejante en ambos gneros. Los

varones destacan significativamente en la aceptacin de s mismos, y las mujeres en el
establecimiento de vnculos y en el control de la situacin. La relacin entre Afrontamiento
y Bienestar es positiva y significativa, en ambos gneros, con el estilo dirigido a la
resolucin del problema y sus estrategias, excepcin de la bsqueda de diversiones
relajantes en la mujeres.

Gmez y otros (2005) realizaron una investigacin titulada Estrategias de

afrontamiento en el inicio de la adolescencia y su relacin con el consumo de drogas y la

- 12 -

conducta problemtica. En este estudio ex-pofacto se analizan las estrategias de

afrontamiento de una muestra gallega de estudiantes de primer ciclo de educacin
segundaria obligatoria (ESO) (media de edad 12,5) para dicha investigacin se utilizo la
Escala de Afrontamiento para Adolescentes (ACS) de Frynderberg y Lewis (1996). Los
datos se compararon con los obtenidos en el estudio normativo de la adaptacin espaola en
el que se empleo una muestra de adolescentes mayores de edad; se comparan las estrategias

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de la conducta antisocial y el consumo de drogas.
ES
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Los resultados encontrados sugieren que existen diferencias entre las estrategias

de afrontamiento en chicos y chicas, y se analizan las relaciones de esos estilos con el inicio

empleadas en la adolescencia temprana y tarda, puesto que la frecuencia media encontrada

en la muestra de edad temprana es ligeramente superior en las siguientes estrategias:
distraccin fsica , buscar pertenencia, buscar diversiones, relajantes, invertir en amigos
ntimos, fijarse en lo positivo, hacerse ilusiones, reservarlo para s, no afrontamiento e
ignorar el problema; del mismo modo se encontraron diferencias en la formas de afrontar
las situaciones por parte de chicos y chicas, las estrategias que emplean los varones son:
ignorar el problema, distraccin fsica y reservarlo para s, mientras que las hembras
tienden a buscar apoyo social y buscar pertenencia.

Tambin se comprueba que ciertas estrategias de afrontamiento parecen actuar como

factores de proteccin del inicio de consumo de drogas y la implicacin en actos
antisociales, como son: concentrarse en resolver el problema, esforzarse y tener xito,
fijarse en lo positivo y buscar ayuda profesional, tendiendo a presentar un estilo de

- 13 -

afrontamiento productivo; mientras otras parecen favorecer la aparicin de estas conductas,

tales como la resolucin de la tensin y no afrontamiento.

Al realizar una revisin de la serie de investigaciones que anteceden este estudio,

haciendo nfasis en la variable afrontamiento se pudo evidenciar que son de gran utilidad
por diversas razones, una de ellas sera la utilizacin de la Escala de afrontamiento para

S
O
D
VA
R
E
Folkman (1986), en una muestra que difiereE
deS
la poblacin objeto de esta investigacin,
R
S
Oen otras enfermedades crnicas en poblaciones como
H
C
sin embargo algunas se
enfocaron
ERE
D
padres, nios y estudiantes en mbitos como la drogadiccin y conducta problemtica.

adolescentes (ACS) de Frydenberg y Lewis (1996), basado en la teora de Lazarus y

Dichos antecedentes brindan resultados valiosos de acuerdo a las estrategias de

afrontamiento que utilizan en un momento o circunstancia dada, que puede servir adems
para la comparacin con los resultados la presente investigacin. As mismo se observo la
aplicacin de otros instrumentos para medir afrontamiento, estrs, bienestar psicolgico y
otras variables en conjunto, proporcionando al igual resultados que se relacionan con este
estudio.

Pasteur (2003) llevo a cabo una investigacin titulada Sentido de vida en los padres
de nios con cncer la cual tuvo como finalidad describir el sentido de vida de padres de
nios con cncer. Los datos fueron obtenidos a travs del PIL TEST de Crumbaugh y
Maholick (1968, 1969), basado en la teora de Viktor Frankl (1983). La muestra quedo
conformada por 25 padres 19 del sexo femenino y 6 del sexo masculino. Los datos se

- 14 -

obtuvieron a travs de la estadstica descriptiva, concluyndose, que el grupo de padres

poseen un significado incierto de la variable sentido de vida. As mismo en sus dimensiones
valor creador, valor de vivencia y valor de actitud indicaron que poseen falta de significado.

Con respecto al sentido de vida considerando la edad de los padres se evidencio que
los padres entre 19 20 aos y 40 50 aos presentan mayor sentido de vida que los

S
O
D
VA
R
E
que les toca ser padres en etapa de adolescencia
ESy por consiguiente tienen ms ayuda en la
R
S
Opor lo que en cierto modo existe una orientacin adulta,
H
C
mayora de los casos de
sus
padres
ERE
D
y en cuanto a los sujetos que se encuentran en la etapa de adultez temprana poseen
padres entre 30 39 aos, resultados que pueden estar relacionados a la situacin de sujetos

experiencias de la vida que los vuelven ms optimistas ante la realidad de la enfermedad.

Mora (2005), llevo a cabo una investigacin para determinar El Sentido de vida en
pacientes con depresin. El estudio se llevo a cabo mediante el Porpuse In Life Test (PIL
TEST) de Crumbaugh y Maholick (1968, 1969), basado en la teora de Viktor Frankl
(1983), y fue analizado con estadstica descriptiva con una poblacin

de 41 sujetos

diagnosticados con depresin, muestra no probabilstica intencional. Se llevo a cabo con el

objetivo de establecer

las caractersticas de la variable de sentido de vida y sus

dimensiones, valor creador y valor de actitud, as como tambin se describieron variables

demogrficas, tales como: edad, genero, estado civil y tiempo de diagnostico. Los
resultados indicaron que a nivel global predomina la falta de significado respecto al sentido
de la vida por lo que estos pacientes tienden a interpretar la interacciones con el medio

- 15 -

como privaciones, derrotas, estiman que el mundo les hace enormes exigencias y le
presentan obstculos que interfieren con el logro de sus objetivos en la vida.

Pirela (2011), realizo una investigacin titulada Sentido de vida y Apoyo social en
pacientes en tratamiento de hemodilisis, cuyo objetivo fue determinar la relacin que
existe entre sentido de vida y el apoyo social en pacientes sometidos a dicho tratamiento. El

S
O
D
VA
R
E
utilizo para la recoleccin de datos el cuestionario
ES Purpose In Life (PIL TEST) para medir
R
S
HO
la variable de sentido E
de C
vida y el Cuestionario MOS para apoyo social. Se aplico a una
ER
D
muestra de pacientes que asisten a la unidad de dilisis del Hospital Dr. Adolfo Pons de
estudio fue de tipo descriptivo-correlacional, basndose en la teora de Franlk (1983). Se

Maracaibo. En el estudio se planteo la siguiente hiptesis: Existe una relacin significativa

entre el sentido de la vida y el apoyo social en los pacientes de la muestra estudiada.

En los resultados de forma general y respondiendo a la hiptesis planteada se pudo

evidenciar que la relacin que existe entre el sentido de vida y el apoyo social en la muestra
estudiada es significativamente dbil, a pesar de que los pacientes destacan mantener
relaciones familiares y sociales bien constituida, no se observo en los sujetos un sentido de
vida firme con el que guan sus acontecimientos, y el cual les permite encontrar el porqu
de su situacin.

Gallego y colaboradores (2007) realizaron un estudio sobre Factores del Test Porpuse
In Life y Religiosidad. Trabajo donde se pretendi determinar la siguiente hiptesis: la
religiosidad mantiene una relacin positiva frente a los factores del PIL ; concretamente, se

- 16 -

sostiene que a mayor religiosidad, mayores puntuaciones en los mismos (mayor captacin
de motivos y razones para vivir la vida cotidiana, mayor valoracin de la vida, en general,
que lleva a considerarla como plena de cosas buenas; mayor definicin de objetivos vitales
y responsabilidad personal; mayor percepcin de la libertad frente al destino y mayor
capacidad de afrontamiento ante la muerte). En esta investigacin se utilizo una muestra
formada por 302 sujetos (99 varones y 203 mujeres), con edades comprendidas entre 18
aos y 70 aos.

S
O
D
VA
R
E
S

RE
S
O
H
C
Se utilizaron como
instrumentos de evaluacin el cuestionario de aptitudes religiosas
E
ER
D
(CAR) adaptado por Elzo (1994), consta de tems complementarios con frases como: Soy,
me considero Frecuencia de asistencia a la eucarista importancia de Dios en la
propia vida; y el test Purpose in life (PIL) realizado por Crumbaugh y Maholyck (1969),
permite obtener una medida del sentido de la vida versus el vaco existencial. Mide
factores tales como: percepcin del sentido, experiencia del sentido, metas y tareas,
dialctica destino/ libertad y las puntuaciones generales pueden oscilar entre 20 y 140.

En los resultados se mostro como significativo que la importancia de Dios en la

propia vida, da lugar a diferencias importantes en los cuatro factores ya que la mayor
puntuacin es alcanzada por los sujetos que conceden a Dios muchsima importancia en su
vida, seguido de los que no le conceden ninguna. Continuando con los resultados obtenido
la hiptesis que se plantea en este trabajo ha sido confirmada en parte y con matrices,
porque si bien la religiosidad se halla positiva y significativamente asociada a superiores
puntuaciones en los factores del PIL no lo es en las tres variables consideradas con matrices

- 17 -

dado que, al contrario de lo esperado la posicin extrema de religiosidad tambin se

relacionan positiva y considerablemente en los factores superiores del PIL.

Fenton (2005), realizo una investigacin acerca de la ``Percepcin de Muerte y

sentido de vida . Trabajo donde se pretendi determinar que tanto puede afectar la muerte
en el sentido de la vida. En la misma investigacin se realizaron dos pruebas: la prueba de

S
O
D
VA
R
E
Existencial para medir sentido de vida, fueron
ESaplicadas a un grupo de 200 personas en
R
S
HO
C
edades comprendidas E
entre
20 - 25 aos. En los resultados no se consigui la hiptesis
ER
D
siguiente: las personas que se dan cuenta de la muerte de una forma ms satisfactoria
Diferencial Sistemtico para medir la percepcin del concepto de muerte, y la Escala

tendrn un sentido ms positivo hacia la vida, sea totalmente significativa ya que se

percibi que si puede existir un sentido de vida positivo aun cuando la percepcin hacia la
muerte sea negativo o viceversa.

En los resultados se obtuvo que los sujetos perciben la muerte como algo ajeno a
ellos, se enfatiza que este se debe a las edades escogidas y otras de las posibles causas
puede ser que en nuestra cultura la muerte no es un tema se toca con mucha frecuencia, es
un tema que se evade, se ve muy lejano a lo que nos pueda pasar o simplemente las
personas se enfocan en otras cosas o situaciones.

Magaa y colaboradores (2004) realizaron una investigacin acerca del Sentido de

vida de estudiantes del primer semestre de la Universidad de la Salle Bajo, el estudio
descriptivo se llevo a cabo por medio del Test Purpose in Life (PIL) de Crumbaugh y

- 18 -

Maholick (1969), basado en la teora de frankl (1983). Cuestionario aplicado en una

poblacin de 723 estudiantes universitarios de primer ingreso en edades comprendidas
entre 16 a 27 aos, con el objetivo de detectar el vaco existencial distribuido en 5 reas,
significado de la vida, satisfaccin por la vida propia, libertad, miedo a la muerte y
valoracin de la vida.

S
O
D
VA
R
E
S a menudo se cuestiona su existencia,
estudiantes revelan resultados inquietantes : E
el 13.6%
R
S
HOrazn para vivir; el 14.0% se declara confundido en la
C
pues en apariencia noE
encuentran
ER
D
forma que ve a menudo su vida, el 20.8% seala que tiene miedo a la muerte por falta de
En cuanto a los contenidos del instrumento, se hallo que las respuestas de algunos

preparacin para ello; el 11.2% ha pensado en el suicidio como una forma de escape; este
ltimo porcentaje de sujetos cuyo resultado fue significativo ya que puede estar vinculado a
un indicador de desajuste emocional caracterizado por la falta de sentido de vida.

Retomando las investigaciones antecedentes a la variable sentido de vida, se pudo

evidenciar que favorecen nuestro estudio, por la utilizacin del instrumento Purpose In Life
(PIL TEST), creado por Crumbaugh y Maholyck (1969), apoyados en la teora de Viktor
Frankl (1983), y aunque difieren en la muestra de aplicacin, sus resultados podran ser
comparados a la hora de analizar los datos que surgen de esta investigacin.

Bases Tericas

Unos de los fundamentos centrales de este estudio, es determinar las estrategias de

- 19 -

afrontamiento empleadas por adolescentes, ya que se encuentran en constantes cambios

fsicos, sociales y psicolgicos producto de las situaciones cotidianas de la vida y ante una
enfermedad crnica como el cncer. Se presenta seguidamente una revisin de la teora de
afrontamiento, su definicin y clasificacin:

Afrontamiento

S
O
D
VA
R
E
Es entendido como un esfuerzo cognitivo
ESy conductual orientado a manejar, reducir,
R
S
HlasOdemandas externas e internas que aparecen y generan
C
minimizar, dominar oE
tolerar
ER
D
estrs. (Halstead, Bennet, Cunningham, 1993). As mismo, Lazarus y Folkman (1986)
plantean que afrontar no es equivalente a tener xito y piensan que tanto el afrontamiento
como las defensas deben verse como algo que puede funcionar bien o mal en determinadas
personas, contextos u ocasiones.

El afrontamiento incluye todas las acciones dirigidas a tolerar, aminorar, aceptar o

incluso ignorar aquellos eventos que no se pueden controlar, el estilo de afrontamiento
adoptado depender de varios factores entre los que se encuentran la evaluacin que el
individuo realiza sobre la situacin o el evento estresante, la disponibilidad de recursos y
las experiencias previas (Mok &Tam, 2001; Richardson & poole, 2001). Mencionado por
Esguerra, Espinoza y Gmez (2007).

Por su parte, Costa, Sommerfield y McCrae (1996) plantean que el afrontamiento es

una categora especial de adaptacin. Pero Lazarus y Folkman (1986) expresan que existe

- 20 -

confusin al respecto al no tenerse claro el significado de afrontamiento y su papel en el

proceso de adaptacin. De la misma manera puede considerarse como el proceso de
manejar las demandas (ya sean externas o internas) que son valoradas como que ponen a
prueba o exceden los recursos de la persona (R.S Lazarus y Folkman, 1984a).

Afrontamiento consiste en realizar esfuerzos tanto orientados a la accin

como intrapsiquicos para manejar (dominar, tolerar, reducir o minimizar) las
demandas ambientales o internas as como los conflictos entre ellas (R.S
Lazarus y Launier, 1978, p.311).

S
O
D
VA
R
E
S

RE
S
O
H
C
Por ltimo se tiene
la definicin de Fierro (1997), que se refiere al afrontamiento
E
ER
D
como la idea de maniobrar y en cierta manera negociar entre las fuerzas internas y del
entorno, que no siempre se hace de la manera ms eficaz, sino como uno pueda. Es
extraer recursos cuando no los hay, sacar fuerzas de la flaqueza, salir adelante de la
mejor manera posible. (Fierro, 1997).

El afrontamiento como proceso

Lazarus y Folkman consideran el afrontamiento un proceso, lo que implica asumir los

siguientes principios (Lazarus, 1993a, 1993b; Sandn, 1995; Frydenberg, 1997a):

El afrontamiento depende del contexto y, por lo tanto, puede cambiar durante una
situacin determinada.

- 21 -

Los pensamientos y las acciones del afrontamiento se definen por el esfuerzo y no

por el xito.

La teora del afrontamiento como un proceso enfatiza que existe al menos dos
funciones principales, una orientada al problema y otra orientada a la emocin, cuya
utilizacin depende del grado de control que se tenga sobre la situacin.

RE
S
O
H
C
E
estresantes que otras.
DER

S
O
D
VA
R
E
S

Algunas estrategias de afrontamiento son ms estables o consistentes en situaciones

El afrontamiento es capaz de mediar el resultado emocional, modificando el estado

emocional del inicio al fin en un encuentro estresante.

Estos mismos autores, plantearon que los procesos de evaluacin de una situacin
estresante se dan a travs de dos evaluaciones cognitivas:

Valoracin primaria: sostiene que cuando los individuos confrontan un ambiente

nuevo o cambiante, se comprometen en un proceso de valoracin primaria para determinar
el significado del evento, los cuales pueden percibirse como positivos, neutros o negativos
de acuerdo a sus consecuencias. Los eventos negativos o potencialmente negativos son
valorados posteriormente en trminos del posible dao, amenaza o reto que se presenten.

- 22 -

- Dao: es la evaluacin de los efectos perjudiciales que el evento ha realizado.

- Amenaza: es la evaluacin del posible dao causado a futuro por el evento.

- Reto: implica el potencial para superar y beneficiarse del evento.

S
O
D
VA
R
E
S

Valoracin secundaria: evaluacin de las habilidades y recursos que la propia

RE
S
O
H Esto lo hacemos en funcin de las experiencias similares
C
amenaza y el reto de
los
eventos.
E
DER

persona tiene para manejar la situacin y si stas son suficientes para enfrentar el dao, la

con la que nos hemos encontrado previamente para hacer frente a una nueva situacin.

Clasificacin de estrategias de afrontamiento

El proceso de afrontamiento descrito por dichos autores tiene dos vertientes claras,
ambas con relacin a una valoracin realista; es decir, reconocen que hay cosas que
podemos modificar, otras que podemos modificar a medias y otras que no dependen de
nosotros mismos. El reconocer esa diferencia, hace que el individuo conozca sus propios
recursos para elegir un estilo de afrontamiento; por lo tanto se crea dos estilos de
afrontamiento que van a identificar la forma en cmo el sujeto reacciona ante un evento
estresante, que son el estilo centrado en la emocin y el estilo centrado en el problema.

- 23 -

Estilo centrado en la emocin

El afrontamiento orientado a la emocin incluye dos aspectos, siendo el primero la

tensin emocional generada por los pensamientos recurrentes. Estos son pensamientos
negativos y continuos que disminuyen la salud. Entre otros eventos relacionados con los
pensamientos recurrentes se encuentran severos compromisos del funcionamiento

S
O
D
VA
R
E
S

inmunolgico tanto en personas jvenes como en adultos mayores (Thomsen et al., 2004).

RE
S
O
H enfocado a la emocin involucra el afrontamiento a
C
El otro tipo de E
afrontamiento
DER

travs de las emociones lo cual implica clarificar, enfocarse en y trabajar a travs de las

emociones experimentadas en conjunto con los estresores (Cameron y Ellis, 1994) este tipo
de afrontamiento brinda beneficios para un gran abanico de situaciones estresantes y mejora
la adaptacin a condiciones crnicas, incluyendo el dolor crnico (Lumley y Longo, 2002).
Tambin el manejo de los estresores cotidianos puede beneficiarse de esta aproximacin a
travs de las emociones (Stanton et al., 2000).

En este caso el sujeto no modifica la situacin, por no ser posible en ese momento o
en ningn momento. En este afrontamiento se realiza una reevaluacin de la situacin, se
valora el nivel de amenaza que significa, si realmente afecta compromisos relevantes, hasta
que punto podemos soportar la situacin y la valoracin de otros compromisos de orden
superior a los comprometidos en ese momento. En estas reevaluaciones tienden a dominar
el malestar emocional y parte de la aceptacin de la realidad, de la limitacin de nuestros
recursos para modificarla y en la valoracin de la virtud como capacidad de tolerar y

- 24 -

soportar; entre ellas se destacan: la evitacin, minimizacin, distanciamiento, comparacin

positiva o conductas distractoras como: rer, llorar, comer, beber. (Folkman y Lazarus ,
1988).

Estrategias centradas en la emocin

S
O
D
VA
R
E
controlar mis sentimientos y que no me dominara
ESel problema.
R
S
O
H
C
E
DER

- Autocontrol: Esfuerzos para regular los sentimientos y acciones. Ejemplo: Intente

- Distanciamiento: Esfuerzos para separarse de la situacin. Ejemplo: Procure

distraerme y no pensar demasiado en el problema.

- Reevaluacin positiva: Esfuerzos para crear un significado positivo centrndose.

Ejemplo: Pasar por esta experiencia enriqueci mi vida.

- Autoinculpacin: Verse como responsable de los problemas por medio de autoreproches y castigo. Ejemplo: Asum que yo me haba buscado el problema.

- Escape: Evitacin de la situacin de estrs. Ejemplo: fantase y so con tiempos

mejores.

Adems de las categoras planteadas por los autores antes mencionados, existen otras

- 25 -

que se han derivado, basndose en el mismo modelo cognitivo. Carver, Scheier y

Weintraub (1989), proponen ocho estrategias para el afrontamiento centrado en la emocin
y entre las cuales se encuentran las siguientes:

- Bsqueda de apoyo social con fines emocionales: Cuando el sujeto se moviliza en

busca de apoyo moral, simpata, entendimiento y compresin.

S
O
D
VA
R
E
S la reorganizacin de las ideas, en busca
- Reinterpretacin positiva: Tiene que
ver
Econ
R
S
O ante el agente estresor.
H
C
de plantear una posicin
ms
positiva
E
DER
- Aceptacin: Implica que la persona acepta la realidad de una situacin estresante.
Esta involucra aceptar que el estresor es real y esto ocurre en la evaluacin primaria,
adems es aceptar la ausencia de estrategias de afrontamiento activo que se relaciona con la
evaluacin secundaria.

- Afrontamiento religioso: Se dirige a que la religin sirva como una fuente de soporte
emocional y como un vehculo para la re-interpretacin positiva y crecimiento de los
acontecimientos o como afrontamiento activo del estresor.

- Expresin emocional: Se dirige a la manifestacin de los sentimientos de dolor;

comunicar con los gestos los efectos producto de la situacin de estrs.

- 26 -

- Negacin: Es una respuesta que normalmente surge de la evaluacin primaria,

opuesta a la aceptacin. La capacidad de adaptacin generada por estas estrategias est muy
cuestionada debido a que a menudo sugiere que minimiza el distres y facilita el
afrontamiento, sin embargo se ha encontrado que la negacin solo crea problemas
adicionales, a menos que el estresor pueda efectivamente ser ignorado.

S
O
D
VA
R
E
tiende a ocurrir en una gran diversidad de
actividades
ES que sirven para distraer al sujeto de
R
S
O o que objetivos el estresor est interfiriendo. Estas
H
C
pensar en que la dimensin
conductual
E
DER
- Distanciamiento cognitivo: Es una variedad del distanciamiento conductual que

estrategias incluyen la tendencia a soar despierto, a dormir de da o a escapar viendo la

televisin.

- Alcohol y Drogas: Se refiere a que ante una evaluacin desbordante, el sujeto se

auxilie o evada a travs del uso de drogas (incluyendo la utilizacin de sedantes) o alcohol.
Es esta otra estrategia cuestionada, ya que se ha encontrado que solo posterga y no ignora el
estresor efectivamente.

Estilo de afrontamiento centrado en el problema

Las estrategias de afrontamiento van orientadas a la modificacin; al cambio de la

situacin hacia otra que no suponga amenaza para el sujeto, es decir, adopta la forma de
solucin de problema; se genera alternativas indican sopesarlas en costo-beneficios y

- 27 -

ponerlas en prcticas; estas pueden operar sobre el mismo sujeto o el entorno. La

superacin de estas situaciones dan lugar a un aumento de la capacidad de ajuste del sujeto,
a una auto-evaluacin en el sentido de eficacia y a claros sentimientos de gozo, tambin
suelen suponer un refuerzo del papel del sujeto en su entorno. (Folkman y Lazarus, 1988)

Estrategias centradas en el problema:

S
O
D
VA
R
E
S la situacin. Ejemplo: Me mantuve
- Confrontacin: Acciones directas R
para
Ealterar
S
O
H
C
firme y luche por loR
que
quera.
E
DE
- Bsqueda de apoyo social: Acciones para buscar consejos, informacin, simpata o
comprensin. Ejemplo: Acud a personas amigas que pudieran darme una mano.

- Bsqueda de soluciones: Acciones orientadas a buscar las posibles alternativas de

solucin. Ejemplo: Analice determinadamente la situacin y me trace un plan de accin
paso a paso.

Como fue referido anteriormente, Carver, Scheier y Weintraub (1989), adems de las
ocho estrategias para la dimensin afrontamiento centrado en la emocin proponen otras
seis centradas en el problema:

- 28 -

- Afrontamiento activo: Es el proceso de llevar a cabo pasos activos para tratar de

remover o evitar el estresor o aminorar sus efectos. El afrontamiento activo incluye el
iniciar una accin directa incrementando los esfuerzos y tratando de ejecutar esfuerzos de
afrontamiento paso a paso.

- Planificacin: Es pensar cmo enfrentarse al estresor. Incluye como iniciar las

S
O
D
VA
R
E
S

acciones y el pensar en los pasos para manejar el problema y ocurre durante la evaluacin

RE
S
O
H
C
E
ER

secundaria.

- Supresin de actividades complementarias: Se refiere a que la persona puede evitar

involucrarse en actividades que le distraigan del problema con el fin de concentrarse ms en
la lucha con el estresor, incluye adems poner los otros proyectos de lado tratando de evitar
distraerse.

- Retraimiento: Se refiere a adoptar una actitud poco comunicativa, no expresando las

emociones.

- Bsqueda de apoyo social por razones instrumentales: Es cuando se busca asistencia,

informacin o gua. En este sentido est totalmente orientado hacia el problema.

- Distanciamiento conductual: implica la reduccin de los esfuerzos para enfrentar el

estresor y al mismo tiempo disminuir los esfuerzos para la obtencin de los objetivos que el

- 29 -

estresor impide lograr. En teora, el distanciamiento conductual es ms propenso a ocurrir

cuando las personas tienen una pobre expectativa de afrontamiento.

Otros investigadores han presentado otras formas de manejo del estrs ms completas
o detallas. As, por ejemplo, McCubbin (1987; cfr. Zeidner et al., 1996), que investig el
afrontamiento de los adolescentes secundarios, describe 12 patrones:

S
O
D
VA
R
E
Ventilando sentimientos: es la expresin
EdeSlas tensiones y las frustraciones.
R
S
O
H
C
E
DER

- Buscando diversiones: escapar de las fuentes de tensin, mirando pelculas o jugando

con videojuegos.

- Desarrollando la autoconfianza y el optimismo: los esfuerzos por ser ms

organizados, asumiendo la situacin.

- Bsqueda de apoyo social: focalizado en conectarse con otra gente a travs de la

expresin de los afectos y la resolucin mutua de los problemas.

- Resolviendo los problemas familiares: hablando con los padres o buscando entrar en
razones con ellos.

- 30 -

- Evitando problemas: usando sustancias como un camino de escape para no enfrentar

las dificultades personales.

- Bsqueda de apoyo espiritual: por ejemplo, concurriendo a la iglesia, orando y

hablando con el ministro religioso.

S
O
D
VA
R
E
S

- Involucrndose con amigos ntimos: teniendo amigos o amigas con quienes

RE
S
O
H
C
E
ER

compartir.

- Bsqueda de apoyo profesional: acudiendo a un consejero profesional o un profesor.

- Integrndose a actividades: trabajando en proyectos, proponindose logros, metas u

objetos.

- Teniendo un buen humor: buscando el sentido y siendo divertido.

- Relajacin: orientado a aliviar las tensiones, comiendo, durmiendo de da,

conduciendo el automvil y otras conductas por el estilo.

Estrategias centradas en el problema Versus centradas en la emocin

El afrontamiento centrado en el problema involucra intentos por realizar algo

- 31 -

constructivo con las condiciones estresantes dainas, amenazantes que retan a un individuo.
Mientras que el afrontamiento centrado en la emocin involucra esfuerzos para regular
emociones generadas por la situacin estresante (Pearlin y Schooler, 1978).

El afrontamiento enfocado al problema parece emerger a lo largo de la infancia; en

cambio las habilidades de afrontamiento orientadas a la emocin se desarrollan en algn

S
O
D
VA
R
E
S

momento en la infancia tarda o la preadolescencia (Compas et al., 1991).

RE
S
O
Hen contraste llevan a las personas a afrontar orientado a las
C
Los problemas de
salud,
E
ER
D
emociones, probablemente porque una amenaza sobre la salud es un evento que debe ser
tolerado pero en el que no necesariamente puede tomarse accin directa. Cuando los
problemas de salud son susceptibles de esfuerzos activos, el estilo de afrontamiento
enfocado al problema suele ser benfico (Penley, 2002).

Zakowski, (2001) sugieren que la situacin en la cual se puede realizar algo

constructivo favorecer el afrontamiento orientado al problema, mientras que las
situaciones que simplemente deben ser aceptadas, favorecen el afrontamiento orientado a la
emocin.

Qu determina el tipo de estrategias de afrontamiento que utiliza una persona?

Tpicamente, las personas utilizan los dos tipos de estrategias en la mayora de los
episodios estresantes, sugiriendo esto que ambos tipos son tiles para la mayora de los
eventos estresantes (Folkman y Lazarus, 1980). Sin embargo, la naturaleza del evento

- 32 -

tambin contribuye a definir las estrategias de afrontamiento que sern utilizadas (Vitaliano
et al., 1990).

La informacin terica hasta ahora expuesta permiten ver como las estrategias de
afrontamiento deben ser trabajadas por los padres desde las primeras etapas de la vida a
travs de la exposicin del nio a diferentes situaciones de manera que al llegar a la

S
O
D
VA
R
E
S ms si en dicha etapa se presenta un
de ajustes tpicos de esta etapa de la vida yE
mucho
R
S
HO
factor estresante comoE
unaC
enfermedad o una prdida.
DER
adolescencia estas estrategias puedan ser puestas en prctica ante los diferentes problemas

Evitacin Versus confrontacin

Algunas personas enfrentan eventos amenazantes utilizando un estilo de

afrontamiento evitativo (minimizador), mientras otras personas manejan el estilo de
afrontamiento confrontativo (vigilante), reuniendo informacin o ejecutando acciones
directas. Ninguno de los dos estilos es necesariamente ms efectivo que el otro para
manejar el estrs; cada uno parece tener ventajas y desventajas. Las estrategias de
confrontacin pueden resultar ms exitosas que las de evitacin para afrontar el estrs
cuando se enfocan en la informacin presente en la situacin ms que en las emociones. Al
enfocarse en las emociones negativas para responder ante eventos estresantes, la persona
puede aumentar y empeorar los niveles de su estrs (Suls y Fletcher, 1985).

El que las estrategias de confrontacin o evitacin sean exitosas tambin depende de

- 33 -

la duracin de los estresores. Las personas que afrontan al estrs minimizando o evitando
los eventos amenazantes, parecen manejarse de forma efectiva ante las amenazas de corto
plazo (Wong y Kaloupek, 1986). Sin embargo, si la amenaza es repetitiva o persistente, la
estrategia de evitacin puede no ser exitosa. Las personas que utilizan estrategias de
afrontamiento enfocadas a la evitacin pueden realizar los suficientes esfuerzos cognitivos
y emocionales para anticipar y manejar problemas a largo plazo (Suls y Fletcher, 1985).

S
O
D
VA
R
E
En contraste, los individuos que utilizan
estrategias de afrontamiento confrontativas
ES
R
S
HO
pueden comprometerseEenC
esfuerzos cognitivos o emocionales para manejar amenazas de
ER
D
largo plazo. Sin embargo, en aquellas de corto plazo, pueden pagar el precio de la ansiedad
y la reactividad fisiolgica ( Miller y Mangan, 1983).

Existe evidencia de que el estilo activo de afrontamiento sta asociado con otros
recursos para logarlo. Especficamente, las personas que tienen mayores recursos
personales y ambientales, como son mayores ingresos, ms amigos, un estilo interpersonal
confidente o un buen trabajo parecen apoyarse en esfuerzos activos de afrontamiento y
menos en afrontamiento evitativo (Holahan y Moss, 1987).

Wallander, (1989) plantea que el estrs es la principal variable responsable de

aumentar el riesgo de problemas psicosociales. Se identifican como factores de riesgo o
resistencia las caractersticas asociadas con la discapacidad, o enfermedad, el adolescente y
el ambiente social de ste. Por tanto este modelo es interesante para esta investigacin ya
que analiza el afrontamiento desde la perspectiva del adolescente, al considerar este periodo

- 34 -

de la vida como uno de los factores de riesgo. Los factores de riesgo incluyen:

1. Parmetros de la enfermedad como el tipo de diagnostico que ha recibido el

adolescente, la duracin de la discapacidad o enfermedad, la visibilidad y gravedad del
padecimiento y el grado de implicacin del sistema nervioso central o deterioro
neurolgico.

S
O
D
VA
R
E
S
2. El nivel de independencia funcional E
o adaptacin
del individuo a las actividades
R
S
O
H
C
diarias.
E
DER
3. Factores estresores psicosociales relacionados con vivir con una discapacidad, los
principales sucesos de la vida y problemas diarios.

Los principales factores protectores o de resistencia se dividen en tres categoras:

1. Factores intrapersonales relativos a caractersticas de la personalidad bastante estables

como el temperamento, las aptitudes para resolver problemas, la motivacin o un sentido de
s mismo.

2. Factores socioecolgicos que incluyen la posicin socio-econmica (PSE), el ajuste

parental, los recursos familiares, el funcionamiento familiar y el apoyo social.

- 35 -

3. Factores procesadores del estrs relativos al locus de control de la salud, la

evaluacin del estrs y las estrategias de afrontamiento.

El modelo de Wallander (1989), propone que las interacciones complejas de estos

riesgos y factores de resistencia son responsables del ajuste total del nio o adolescente a
situaciones de dificultad o a la enfermedad crnica.

S
O
D
VA
R
E
S porque permiten a las personas
Los recursos de afrontamiento son E
importantes
R
S
HO
manejar las demandasE
deC
sus trabajos, el estrs de la ciudad, tensiones financieras y otros
ER
D
eventos de vida cotidiana. Las personas que presentan estrs crnico sin recursos
psicosociales protectores tienen un mayor riesgo de padecer tensin emocional, problemas
de salud y una calidad de vida deteriorada as como presentar mayores factores de riesgo
biolgico. (Steptoe y Marmot, 2003).

El estilo es una predisposicin general para manejar eventos estresantes en una forma
particular. Los estilos de afrontamiento son concebidos como rasgos de personalidad los
cuales caracterizan a las personas por la forma en cmo se comportan de manera general,
pero son mucho ms especficos que los rasgos de personalidad porque desempean un
papel primordial cuando los eventos se viven como estresantes.

La personalidad que cada persona manifiesta durante la adolescencia en los eventos

estresantes, influencia la forma en la que afrontar el evento. Algunas caractersticas de la
personalidad empeoraran las situaciones de estrs mientras que otras las mejoran. Algunas

- 36 -

personas estn predispuestas por su personalidad para experimentar los eventos estresantes
como especialmente estresantes, en su momento, afecta su tensin psicolgica, sus
sntomas fsicos y/o su frecuencia de enfermedades. (Watson y Clark, 1984).

A partir de su trabajo con adolescentes, Frydenberg define el afrontamiento

adolescente como: un conjunto de acciones cognitivas y afectivas que surgen en respuesta

S
O
D
VA
R
E
reducir la turbulencia para el individuo. Esto
puede hacerse resolviendo el problema, es
ES
R
S
O
H
C
decir, cambiando el estimulo,
o
acomodndose a la preocupacin sin necesariamente dar
E
R
E
D
a una preocupacin en particular. Ellas representan un intento por restaurar el equilibrio o

una solucin (Frydenberg, 1993).

Modelos tericos de afrontamiento

Modelo de Lipowski (1976)

El modelo de este autor se refiere a la enfermedad en general, dentro de las que el

cncer supondra unas demandas especiales que ponen a prueba la capacidad de
afrontamiento de los enfermos (Lipowski 1970). La definicin de afrontamiento de
Lipowski referida anteriormente, engloba las dos dimensiones del afrontamiento propuestas
por Lazarus y Folkman (1986): dirigidas al problema y a la emocin. El modo en el que una
persona afronta su enfermedad est en funcin de varias variables:

- 37 -

1. Factores derivados de la enfermedad: factores mdicos y significados culturales y

personales de la enfermedad.

2. Factores ambientales de tipo social (especialmente la calidad de las relaciones

sociales) y fsicos.

S
O
D
VA
R
E
inteligencia). Contribuyen al determinar el significado
ES subjetivo que el sujeto atribuye a la
R
S
Oestrategias de afrontamiento que utiliza este significado
H
C
enfermedad lo que influye
en
las
E
DER
3. Factores intrapersonales (edad, creencias, valores, habilidades personales e

subjetivo es similar a la evaluacin cognitiva primaria de Lazarus y Folkman (1986).

Lipowski (1970) diferencia entre estrategias y estilos de afrontamiento:

Las estrategias seran conductas, actividades cognitivas o percepciones especficas

muy variadas que se pueden definir en funcin del significado subjetivo de la enfermedad
que se est viviendo. Para este autor, la funcin del afrontamiento estara en funcin de los
objetivos de una determinada estrategia de afrontamiento.

Los estilos de afrontamiento tendran perdurabilidad intraindividual y podran ser

cognitivos e iran de minimizacin a vigilancia; o conductuales y podran ser mediante:
aproximacin (adoptar una actitud activa), capitulacin (tendencia a la pasividad, a
rechazar a los dems o depender respecto a ellos) o evitacin (actuar como si se estuviera
sano). Como ya se ha sealado, el significado subjetivo de la enfermedad estar relacionado

- 38 -

directamente, segn Lipowski (1969, 1970), con las estrategias de afrontamiento que se
desarrollan ante la misma. Los diferentes significados que puede tener la situacin, segn
Lipowski (1969, 1970), para el paciente son:

1. Reto: genera estrategias de afrontamiento activas y adaptativas, flexibles y racionales

como buscar ayuda mdica, buscar informacin, etc.

S
O
D
VA
R
E
S a la situacin y provoca sentimientos
2. Amenaza: genera reacciones de quererE
vencer
R
S
Ollevan a seguir luchando o a rendirse segn evale su
H
C
de ansiedad, miedo y/o
ira
que
ERE
D
capacidad para resistir la situacin (evaluacin secundaria). Las estrategias de
afrontamiento son para defenderse del supuesto ataque. Puede haber negacin y proyeccin
o sensacin de desamparo que le lleve a rendirse; en el otro extremo puede haber una
hostilidad flotante que puede llegar a adoptar un tinte paranoide. Tambin puede caer en
conductas compulsivas de huda, como el consumo de alcohol, trabajo o actividad sexual
compulsivos.

3. Castigo: que puede percibirse como justo o injusto y conducir o no a la redencin o

expiacin. Si lo percibe como injusto pueden aparecer sentimientos depresivos y de
agravio. Si se considera justo se puede vivir con aceptacin pasiva que puede relacionarse
con un cambio personal positivo y optimismo.

4. Debilidad: percibe su situacin como un fallo y como un signo de prdida de control

personal con implicaciones ticas negativas y sentimientos de culpa. Las estrategias que

- 39 -

puede seguir son de escape como negacin u ocultacin, o bien comportamiento para
recuperarse pronto.

5. Liberacin: de obligaciones o responsabilidades. Puede adoptar estrategias de

fingimiento, conversivas, quejas hipocondracas o uso excesivo de los recursos mdicos
para obtener ganancias secundarias.

S
O
D
VA
R
E
6. Estrategia: para obtener atencin y apoyo
ESde los dems. Las estrategias que se usan
R
S
HO
estn relacionadas conE
lasC
del apartado anterior.
DER
7. Prdida o dao irreparable: que le puede conducir a la depresin, a la hostilidad y a la
resistencia a colaborar. En casos extremos le puede llevar al suicidio. Es importante, a la
hora de considerar el impacto de la prdida, tener en cuenta el valor que le confera a lo que
ha perdido.

8. Valor: consiste en percibir la situacin como algo que puede ayudar a desarrollar la
personalidad y al crecimiento personal. Para Lipowski es un modo superior de evaluar y
afrontar la situacin que resulta muy raro en la actualidad.

Las estrategias que se usan seran el reordenamiento de metas y valores y la

Utilizacin de la experiencia para el propio desarrollo. Lipowski (1969, 1970) toma en
cuenta la teora de Lazarus y Folkman (1986) para desarrollar el modelo de afrontamiento,
utiliza tanto las dirigidas al problema como a la emocin, adems toma en cuenta diferentes

- 40 -

factores como la enfermedad, los factores ambientales, intrapersonales y estilos de

afrontamiento. Sin embargo coloca diversos significados que puede tener un sujeto al
percibir una situacin estresante: reto, amenaza, castigo, debilidad, liberacin, prdida o
dao irreparable o valor.

Dicha clasificacin no se asemeja al actual modelo de Lazarus y Folkman (1986)

S
O
D
VA
R
E
S

donde en tres categoras (dao o prdida, amenaza y reto) engloba las percepciones

RE
S
O
H
C
E
ER

anteriormente nombradas.

Modelo de Ray, Lindop y Gibson

Para estos autores, el afrontamiento es cualquier accin dirigida a la solucin o

mitigacin de una situacin problemtica (Ray, Lindop y Gibson, 1982). Consideraron que
el afrontamiento de los eventos vitales estresantes era un esquema aplicable a cualquier
contexto. Aunque inicialmente se basan en el modelo de Lazarus y Folkman, aaden
algunos matices:

1. Consideran que la evaluacin secundaria est comprendida en la primaria pues la

percepcin de control es un elemento de primer orden a la hora de determinar si una
situacin es evaluada como amenazante, una prdida o un reto. Adems la evaluacin
primaria condiciona qu estrategias de afrontamiento pueden ser utilizadas. Por ello
consideran que no tiene sentido abordar de forma separada los dos tipos de evaluacin
cognitiva, si no que sera ms til atender exclusivamente a la evaluacin primaria.

- 41 -

2. Plantean que toda evaluacin cognitiva es afrontamiento, ya que como el sujeto

siempre parte de una situacin anterior, toda evaluacin es reevaluacin en la que siempre
hay sesgos personales. Desarrollan un esquema de clasificacin de las estrategias de
afrontamiento en funcin de la orientacin o disposicin general del individuo hacia la
situacin (Ray, Lindop y Gibson, 1982) a la que llaman tema de afrontamiento.
Proponen seis temas de afrontamiento que incluyen estrategias que pueden ordenarse

S
O
D
VA
R
E
reconocimiento de la amenaza) y el grado interno
ESde control que implican (como opuesto al
R
S
O minimizacin, evitacin, dependencia.
H
C
desamparo): rechazo, control,
resignacin,
E
DER

sobre dos dimensiones: su carcter defensivo (como opuesto al aproximativo o de

Ray y colaboradores (1982) basan su modelo de afrontamiento en el modelo

elaborado por Lazarus y Folkman (1986) pero a pesar de esto realizan una crtica al mismo,
mencionando que ambas evaluaciones cognitivas se deben agrupar en una primaria, ya que
para su punto de vista se dan en conjunto en la primera apreciacin que realiza un sujeto
ante una situacin, adems agrega seis temas de afrontamiento que ordena en dos
dimensiones que de una u otra forma Lazarus y Folkman (1986) incluyen en su teora.

Modelo de Taylor (1983)

Los trabajos de Taylor (1983, 1984, 1996) se han centrado en los aspectos positivos
de la victimizacin. Desde su perspectiva los esfuerzos para resolver la situacin se apoyan
en la habilidad del sujeto para formar y mantener conjuntos de ilusiones o creencias que le
resultan vlidos y que no tienen por qu coincidir con la realidad, pero que le permiten

- 42 -

mantener una sensacin de control, una mayor autoestima y esperanza. De dichas ilusiones
depende el funcionamiento mental adaptativo ante amenazas presentes y ante las que
podran esperarse en el futuro. Dichas ilusiones se basaran en cogniciones especficas que
podran cambiar sus significados de unas situaciones a otras.

Segn Merluzzi y Martnez (1997) estas ilusiones podran suponer un infravaloracin

S
O
D
VA
R
E
S autora (Taylor, 1983) los esfuerzos de
actitud ms resiliente ante la situacin. Para
Eesta
R
S
Oprocesos:
H
C
readaptacin giran en torno
a
tres
E
DER

o minimizacin de las dificultades reales, pero podran promover un espritu de lucha y una

1. Bsqueda de significado: Tendra que ver con un esfuerzo por comprender lo que ha
sucedido: por qu ha pasado y cul es su impacto (Taylor, 1983). Segn el autor habra dos
vas fundamentales para buscar significados:

- Bsqueda de atribuciones causales: Consiste en buscar el por qu de lo que ha

sucedido. No importa el tipo de la atribucin, sino el hecho de encontrar una explicacin a
lo sucedido. Esta bsqueda de atribuciones causales parece estar relacionada con la
necesidad comprender, predecir y controlar las situaciones estresantes.

- Dar un sentido a la nueva situacin y a la propia vida: mediante la bsqueda de

significado de la situacin y de qu significado tiene dicha situacin en una perspectiva ms
global de la propia vida. Puede suponer un cambio de valores y una reordenacin de
prioridades e incluso una ganancia de sentido de la vida o de cualidades personales

- 43 -

(autoconocimiento, transformacin positiva) a travs de la situacin de crisis. Si se

construye un sentido positivo de la experiencia de padecer un cncer por ejemplo, se
produce una mejor adaptacin psicolgica al mismo, pudindose vivir como un catalizador
de una transformacin personal.

2. Intento de recuperar el sentido de control sobre el evento y sobre la propia vida (pues

S
O
D
VA
R
E
S un mejor ajuste psicolgico; sobre
posibilidad de control personal o del mdico
Esuponen
R
S
HOsimultneamente. Los esfuerzos de control podan ser
C
todo si se dan ambasE
creencias
ER
D
mentales (actitudes positivas, visualizacin), conductuales (dieta, dejar de fumar, ejercicio),
dicha sensacin se ve amenazada por las enfermedades graves). Las creencias sobre la

participar en la toma de decisiones, bsqueda de informacin o tratar de confrontar los

efectos secundarios de los tratamientos.

3. Restaurar la autoestima que se puede ver reducida por las situaciones amenazantes.
Para recuperarla, las enfermas usaban la comparacin con otras personas mediante una
comparacin sesgada, eligiendo las dimensiones en que se ven mejor o igual que las otras
personas en la misma situacin, para sentir que estn enfrentndose a la situacin igual o
mejor que las dems personas con las que se comparan. Para una buena adaptacin, no
importa el contenido especfico de la atribucin, ni el tipo de creencias o actividad en que
basen la sensacin de control, ni en que dimensin lleven a cabo la comparacin social,
sino que el hecho de que lleven a cabo los tres tipos de procesos es lo ms importante para
una buena adaptacin (Taylor, 1983).

- 44 -

Taylor (1983) tambin seala que hay ciertos tipos de cogniciones que sirven para
varias necesidades de las planteadas simultneamente, como por ejemplo una atribucin
causal que da sentido a la experiencia y aumenta la sensacin de control sobre la misma. En
sntesis, la propuesta de Taylor (1983, 1984, 1996) se centra en algunas afirmaciones
fundamentales:

S
O
D
VA
R
E
S
sensacin de control hay mejores resultados E
adaptativos.
R
S
O
H
C
ERE
D
2. Los procesos atribucionales, como creencias, modulan la sensacin de control del
1. El control percibido no tiene por qu coincidir con el control real, pero si hay mayor

sujeto, e indirectamente los resultados adaptativos.

3. Los sujetos pueden reevaluar su circunstancia en trminos favorables, atendiendo a

los aspectos positivos y reordenando sus prioridades. Lo cual parece ser bueno para la
adaptacin.

Los sujetos a menudo se comparan con otros en similares o peores circunstancias para
mantener la autoestima. Hay puntos de conexin entre la propuesta de Taylor (1983) y la de
Lazarus y Folkman (1986), pues las estrategias dirigidas a la emocin, incluyen tambin la
reevaluacin defensiva que puede tomar la forma de la atencin dirigida a los aspectos
positivos, ver la parte positiva de los eventos negativos y la de comparacin positiva. Estas
estrategias son a la reevaluacin de las circunstancias en trminos favorables y a la

- 45 -

comparacin social de Taylor (1983). Por lo tanto dicha autora realiza en su modelo una
reafirmacin de la teora de Lazarus y Folkman (1986).

De acuerdo a la variable estudiada de afrontamiento existe una relacin significativa

con otras variables como depresin debido a que las personas utilizan menos estrategias de
afrontamiento adaptativas cuando poseen dicha condicin, haciendo uso ms recurrente a

S
O
D
VA
R
E
S observar en el caso de la variable de
situaciones amenazantes; esto tambin se E
puede
R
S
O por la persona en la mayora de los casos.
Hreaccin
C
ansiedad donde se da laE
misma
DER
estrategias poco adaptativas proporcionando la incapacidad de hacerle frente a diversas

La relacin entre afrontamiento y los eventos estresantes es un poco dinmica. Al

afrontar se realizan una serie de transacciones entre la persona que tiene un conjunto de
recursos, valores y compromisos y un ambiente especfico, el cual tambin cuenta con sus
propios recursos y demandas (R.S Lazarus y Launier, 1978). Siguiendo el mismo orden de
ideas cabe mencionar la importancia dela percepcin del control sobre el trabajo diario y
sobre las tareas en la vida, puede ser especialmente protector contra la adopcin de estilos
de vida riesgosos, los cuales involucran comportamientos que comprometen la salud
(Wickrama, Conger y Lorenz, 1995).

A lo largo de una gran variedad de investigaciones, el sentimiento de que la persona

puede controlar los eventos estresantes ha sido relacionado con el bienestar emocional, con
habilidades para afrontar situaciones estresantes, con buena salud, con cambios

- 46 -

conductuales que promueven la buena salud y con mejora en la ejecucin de tareas

cognitivas (S.C Thompson y Spacapan, 1991).

La sensacin del control es importante para la mayora de las personas que se

encuentran en situaciones de estrs (Compas, Barnez, Malcarne y Worsham, 1991). Es
importante comprender que cuando las personas son capaces de percibir que los eventos en

S
O
D
VA
R
E
situaciones probablemente sean exitosos (Benight
ES et al., 1997), se aminorar el estrs que
R
S
O y sus respuestas fisiolgicas ante ste.
H
C
experimentan, disminuyendo
la
tensin
E
DER

su ambiente con controlables, o darse cuenta de que sus esfuerzos para afrontar las

La alta autoestima puede moderar el estrs, de esta forma la autoestima parece ser
ms protectora en niveles bajos de estrs; a mayores niveles de estrs, los eventos
estresantes por si mismos pueden sobrepasar las diferencias en la autoestima (Whisman y
Kwon, 1993). La sensacin de coherencia sobre la propia vida, la sensacin de propsito o
significado de la propia vida, el sentido del humor, confianza en otras personas y la
religin, han sido sugeridos como recursos internos que promueven el afrontamiento de
situaciones de forma efectiva (Visotky, 1961).

Adolescencia

Desarrollo intelectual del adolescente

Con la llegada de la adolescencia, afirma Piaget (citado por Guy, 2009) se concentra

- 47 -

el potencial de una forma avanzada de lgica, que es ms compleja y abstracta que la de los
nios menores, en donde la bsqueda de solucin refleja el carcter concreto del
razonamiento del nio, considerando toda combinacin como hiptesis independiente,
separada y formulndolas al azar, mientras que al avanzar en la etapa de la adolescencia se
tiene la capacidad de imaginar lo hipottico, y considerar primero toda la gama posible de
combinaciones. La lgica concreta que bastaba para las clases y la seriacin es remplazada

S
O
D
VA
R
E
con la realidad y la posibilidad de que sea verdadero
ES o no.
R
S
O
H
C
E
DER

por lo que Piaget denomina lgica de proposiciones en el cual los resultados se relacionan

Caractersticas inmaduras del pensamiento adolescente

De acuerdo con el psiclogo Elkind (1984, 1998), citado por Papalia, Wendkos,
Duskin (2005), menciona que dicha conducta surge de las aventuras inexperta de los
adolescentes en el pensamiento de las operaciones formales. Esta nueva forma de
pensamiento, que fundamentalmente transforma la manera en que se miran a s mismos y al
mundo, les resulta tan poco familiar como la nueva forma de su cuerpo, y en ocasiones se
sienten igual de torpes en su uso. A medida que prueban sus nuevos poderes, en ocasiones
pueden tropezar como un bebe que aprende a caminar.

Segn Elkind, esta inmadurez del pensamiento se manifiesta al menos en seis formas
caractersticas:

- 48 -

1. Idealismos y pensamiento crtico: A medida que los adolescentes prevn un mundo

ideal, se dan cuenta de los lejos que esta de serlo el mundo real, del cual hacen responsables
a los adultos. Se vuelven sumamente conscientes de la hipocresa y con su razonamiento
verbal agudizado, disfrutan de revistas y animadoras que atacan a las figuras pblicas con
stira y parodia. Estn convencidos de que saben mejor que los adultos cmo funciona el
mundo y con frecuencia encuentra defectos en sus padres.

S
O
D
VA
R
E
buscan constantemente la oportunidad de
2. Tendencia a discutir: Los adolescentes
ES
R
S
O
H
C
probar y demostrar sus
nuevas
E habilidades de razonamiento formal. A menudo discuten
R
E
D
conforme renen argumentos de cierta lgica para sustentar lo que quieren probar en el
momento.

3. Indecisin: Los adolescentes pueden mantener en la mente muchas alternativas al

mismo tiempo, pero debido a su inexperiencia, carecen de estrategias efectivas para elegir
entre ella. De esta forma pueden tener problemas para decidir algo tan simple como que
llevar.

4. Hipocresa aparente: Los jvenes adolescentes a menudo no reconocen la diferencia

entre la expresin de un ideal y los sacrificios que es necesario hacer para estar a la altura
del mismo.

5. Autoconciencia: Los adolescentes ahora pueden razonar acerca del pensamiento, el

suyo y el de otras personas. Sin embargo, en su preocupacin por su propio estado mental

- 49 -

los adolescentes a menudo suponen que todos los dems estn pasando en lo mismo que
ellos piensan. Elkind se refiere a esta autoconciencia como la audiencia imaginaria, es
decir, un observador conceptualizado que esta tan preocupado por los pensamientos
conductas de la adolescencia pero que persiste en menor grado en la vida adulta.

6. Suposicin de ser especial e invulnerable: Elkind usa el termino fabula personal para

S
O
D
VA
R
E
que no estn sujetos a las reglas que gobiernan
ESal resto del mundo. Esta forma especial de
R
S
HO
egocentrismo subyaceE
aC
buena parte de la conducta de riesgo y a la autodestructiva. Al
ER
D
igual que la audencia imaginaria, la fabula personal contina en la edad adulta. Sin dicha

denotar la creencia de los adolescentes de que son especiales, que su experiencia es nica y

creencia, las personas se convertiran en ermitaos, protegindose constantemente de los

peligros reales de la vida contempornea.

Afrontamiento en adolescentes

La adolescencia es una etapa que presenta diversas tareas que podran convertirse en
fuente de estrs como los problemas vinculados al colegio, incertidumbre respecto al
futuro, dificultades familiares, presin social, problemas relacionados al uso del tiempo
libre, a las relaciones amorosas, y a los problemas en relacin a s mismos (Castro de la
Mata Rojas, 1998; Martinez & Morote, 2001; Montenegro, 2001. En Cassaretto et al.,
2003). El comportamiento adolescente se encuentra inscrito dentro de un conjunto de tareas
de desarrollo cuyo logro supone bienestar subjetivo y salud mental.

- 50 -

Segn Solis y Vidal (2006) mencionan a Pea- Herrera (1998), que describe las
siguientes tareas: la internalizacin de una nueva imagen corporal; el logro de la
independencia econmica, social y emocional de los padres; el logro de una identidad; la
incorporacin de un sistema de valor, la perspectiva de futuro, y el desarrollo de una
identidad psicosexual.

S
O
D
VA
R
E
S de alimentacin responden a la
drogas, promiscuidad sexual, violencia yE
trastornos
R
S
HO para afrontar sus preocupaciones. Aunque la mayora
C
incapacidad de algunosEadolescentes
DER
Frydenberg (1997), seala que muchas conductas de riesgo como el consumo de

de los esfuerzos en la conceptualizacin, evaluacin e investigacin del afrontamiento se

han llevado a cabo en poblaciones adultas ha habido un incremento en el nmero de

estudios sobre este tema con nios y adolescentes.

Feldman (1994) por su parte, resalta la necesidad de poner en marcha respuestas de

afrontamiento ante las situaciones cotidianas que permitan la adaptacin a cualquier
situacin. La adaptacin para l implicara la reestructuracin del entorno en el que la
persona debe funcionar, pero sobre todo supone una reorganizacin y aceptacin del yo que
conlleva al descarte tanto de falsas esperanzas como la desesperacin destructiva y la
posibilidad de encontrar propsito y significado para su vida trascendiendo las limitaciones
impuestas por la enfermedad u otras situaciones.

- 51 -

Medicin de estilos de afrontamiento en adolescentes

Todos los adolescentes tienen preocupaciones que afectan de forma significativa a su

vida. Ciertos estudios longitudinales han demostrado por ejemplo, que existe conexin
entre acontecimientos vitales estresantes y conflictos familiares, delicuencia, conductas
auto-destructivas y aislamiento social (Gershm, Langer y Oscer. 1974)

S
O
D
VA
R
E
S
Cada vez ms adolescentes sientenEpreocupaciones
que pueden ser a la vez
R
S
Oproblemas que pesan sobre la mente de los adolescentes
H
C
abrumadoras e incapacitantes.
Los
ERE
D
llegan a conducirle en casos extremos a la depresin profunda y suicidios. Los jvenes que
optan por la muerte lo hacen porque no son capaces de afrontar sus problemas en unos
momentos en que son vulnerables a crecientes presiones e incertidumbre.

En ocasiones se ha estudiado desde la ptica de los adultos, como afrontan el estrs

los jvenes (Frydenberg, 1989) pero en los ltimos aos se han hecho ciertos estudios para
desarrollar instrumentos que reflejen mas adecuadamente la conducta de afrontamiento de
los adolescentes. (Dise-Lewis, 1988).

Es ms, para llegar a ser adultos capaces de afrontar adecuadamente sus problemas,
puede ser necesario que los adolescentes sean ms conscientes de sus conductas de
afrontamiento y que reflexionen sobre ellas, eventualmente las modifique. Esta reflexin
debe tener en cuenta tambin la idiosincrasia de cada sujeto ya que algunos de los estudios
que hemos realizado hasta la fecha muestran relacin entre ciertos estilos de afrontamiento

- 52 -

y otros factores como el tipo de preocupacin, la edad, el origen tnico o el sexo

(Frydenberg, 1989).

Sealan Frydenberg y Lewis (1994) que en el adolescente las estrategias de

afrontamiento parecen ser el resultado de aprendizajes realizados en experiencias previas,
que constituyen un estilo estable de afrontamiento, que determina las estrategias

S
O
D
VA
R
E
S en los tres estilos de afrontamiento
colaboradores en el (2002), agruparon las 18E
estrategias
R
S
HO
C
para adolescentes. ElE
primero
de estos estilos llamado dirigido a la resolucin de
R
E
D
problema, comprende las estrategias:

situacionales. Posteriormente Frydenber y Rowley (1998) citado por Gonzales, y

1. Concentrarse en resolver el problema (Rp): es una estrategia dirigida a resolver el

problema estudindolo sistemticamente y analizando los diferentes puntos de vista u
opiniones. Ejemplo: Dedicarme a resolver el problema poniendo en juego todas mis
capacidades.

2. Esforzarse y tener xito (Es): es la estrategia que comprende conductas que ponen de
manifiesto compromisos, ambicin, y dedicacin; Ejemplo: Trabajar intensamente.

3. Distraccin fsica (Fi): se refiere a la dedicacin al deporte, al esfuerzo fsico y a

mantenerse en forma. Ejemplo: Mantenerme en forma y en buena salud

- 53 -

4. Fijarse en lo positivo (Po): indica una visin optimista y positiva de la situacin

presenta y una tendencia a ver el lado positivo de las cosas y considerarse afortunado.
Ejemplo: Fijarme en el aspecto positivo de las cosas y pensar en las cosas buenas.

5. Buscar diversiones relajantes (Dr): se caracteriza por la busca de actividades de ocio

y relajantes. Ejemplo: Encontrar una forma de relajarme como or msica, leer un libro,

S
O
D
VA
R
E
S

tocar un instrumento musical, ver la televisin.

son:

RE
S
O
HAfrontamiento en relacin con los dems y las estrategias
C
El segundo se denomina
E
DER

6. Buscar apoyo social (As): Consiste en la inclinacin a compartir el problema con

otros y buscar apoyo para su resolucin. Ejemplo: Hablar con otros sobre mi problema
para que me ayuden a salir de l.

7. Buscar apoyo espiritual (Ae): Refleja una tendencia a rezar, a emplear la oracin y a
creer en la ayuda de un lder espiritual o Dios. Ejemplo: Dejar que Dios se ocupe de mi.

8. Invertir en amigos ntimos (Ai): se refiere al esfuerzo por comprometerse en alguna

relacin de tipo personal ntimo. Ejemplo: pasar ms tiempo con el chico y chica con el
que suelo salir.

- 54 -

9. Buscar ayuda profesional (Ap): Esta estrategia consiste en buscar la opinin de

profesionales, como maestros u otros consejeros. Ejemplo: pedir ayuda a una persona
competente.

10. Buscar pertenencia (Pe): Indica la preocupacin e inters del sujeto por sus
relaciones con los dems en general y, ms concretamente, por lo que los otros piensan.

S
O
D
VA
R
E
S

Ejemplo: Mejorar mi relacin personal con los dems.

RE
S
O
H
C
11. Accin social E
(So):
Consiste en dejar que otros conozcan cual es el problema y
ER
D
tratar de conseguir ayuda escribiendo peticiones u organizando actividades como reuniones
o grupos. Ejemplo: Unirme a gente que tiene el mismo problema.

El ltimo estilo, el afrontamiento improductivo comprende las siguientes

estrategias:

12. Preocuparse (Pr): Se caracteriza por elementos que indican temor por el futuro en
trminos generales o ms en concreto, preocupacin por la felicidad futura. Ejemplo:
preocuparme por lo que est pasando.

13. Hacerse ilusiones (Hi): Es la estrategia basada en la esperanza, en la anticipacin de

una salida positiva y en la expectativa que todo tendr un final feliz. Ejemplo: Esperar que
ocurra lo mejor.

- 55 -

14. Falta de afrontamiento (Na): Refleja la incapacidad del sujeto para enfrentarse al
problema y su tendencia a desarrollar sntomas psicosomticos. Ejemplo: No tengo forma
de afrontar la situacin.

15. Ignorar el problema (Ip): Refleja un esfuerzo consciente por negar el problema o
desatenderse de l. Ejemplo: Ignorar el problema.

S
O
D
VA
R
E
16. Reduccin de la tensin (Rt): Refleja
un intento por sentirse mejor y relajar la
ES
R
S
O mejor bebiendo alcohol, fumando o tomando otras
H
C
tensin. Ejemplo: Intentar
sentirme
ERE
D
drogas.
17. Reservarlo para s (Re): Refleja que el sujeto huye de los dems y no desea que
conozca sus problemas. Ejemplo: Guardar mi sentimiento para m solo.

18. Autoinculparse (Cu): Incluye conductas que indican que el sujeto se ve como
responsable de los problemas o preocupaciones que tiene. Ejemplo: sentirme culpable.

Este ltimo estilo de afrontar es con frecuencia utilizado por los adolescentes y es
parte del trabajo de los padres y de todos los adultos significativos para ellos,
proporcionarles herramientas internas que les permitan resolver situaciones de tensin de
cualquier ndole, incluso una enfermedad una enfermedad crnica como el cncer.

- 56 -

Cncer

El cncer es una enfermedad ocasionada por el crecimiento acelerado y descontrolado

de las clulas del organismo. Estas clulas pueden desarrollarse a partir de cualquier tejido
u rgano. A medida que las clulas cancerosas crecen y se multiplican, forman una masa de
tejido que puede invadir rganos adyacentes ocasionando la metstasis y propagarse de esta
forma por todo el cuerpo (S/A, 2000).

S
O
D
VA
R
E
S

RE
S
O
H
C
Tambin se denomina
tumor maligno o neoplasia maligna. El cncer se refiere a la
E
R
E
D

multiplicacin descontrolada de una clula o grupo de clulas del organismo y tiene la

capacidad de invadir y destruir tejidos sanos de su entorno (proceso que denominamos
infiltracin) y de enviar clulas a zonas distantes del organismo, donde pueden anidar o
crecer originando nuevos tumores denominado metstasis, dndose a cualquier edad.
(Rodrguez, 2001).

En ese mismo orden Katzring (1987) (citado por Cedn, 1993) lo define como un
conjunto de padecimientos neoplasicos que ocurren en los humanos, en todas las edades, en
todas las razas y tambin en todas las especies animales. En general el cncer es una
enfermedad de carcter proliferativo e invasivo de las clulas de cualquier tipo de tejido del
cuerpo humano, conllevando al desarrollo de tumores, tantos benignos con posibilidad de
cura del paciente, como malignos que en su mayora provoca la muerte del mismo.

- 57 -

Afrontamiento en Cncer

Enfrentarse a la situacin de padecer un cncer supone tener que manejar un gran

nmero de circunstancias que resultan muy estresantes. Las reacciones ante dicha situacin
varan en funcin del tipo de cncer (localizacin, gravedad, sntomas, tipo de tratamiento,
etc.), de las circunstancias de cada persona, de sus experiencias previas de enfermedad, de

S
O
D
VA
R
E
cambiando en funcin de la fase del diagnostico
ESy de la enfermedad en la que se halle el
R
S
HO
paciente, quien tendr E
queC
irse enfrentando a una serie de situaciones estresantes diferentes
ER
D
a lo largo del desarrollo de la enfermedad (Ferrero, 1993).

su situacin actual y de su personalidad. El proceso de adaptacin es dinmico y va

Es muy importante tener en cuenta, en el proceso de afrontamiento del cncer, las

atribuciones o las valoraciones que el paciente hace de su situacin o el grado de amenaza
percibida, en lo que influirn de una manera importante, aparte de sus rasgos de
personalidad y experiencias previas con el cncer, los aspectos culturales, las connotaciones
y el significado que se confiere al cncer (Bays, 1991).

Silberfab (1982) seala que en el caso de una enfermedad como el cncer el

afrontamiento estara centrado en los aspectos ms estresantes de la enfermedad o en los
momentos ms crticos de la misma. Durante el transcurso de la enfermedad, cuando dura
un tiempo prolongado seria ms adecuado hablar de adaptacin a la enfermedad, y no de
afrontamiento puesto que no todos los momentos o condiciones de la enfermedad son
igualmente estresantes segn este autor.

- 58 -

Para Bays (1991), las estrategias de afrontamiento ms frecuentemente utilizadas por

estos enfermos serian:

1. Buscar informacin: Sobre la enfermedad y tratamientos. Parece ayudar a combatir la

incertidumbre.

S
O
D
VA
R
E
S

2. Buscar apoyo y confortacin: Ayuda a combatir sentimientos negativos y aumentar la

RE
S
O
H
C
E
ER

sensacin de control sobre la situacin.

3. Atribucin: Consiste atribuir causas concretas a lo que sucede. Sirve para disminuir la
incertidumbre y aumentar la sensacin de control.

4. Accin impulsiva: Se expresa por medio de ira, desconsuelo u otras expresiones

emocionales de sufrimiento.

5. Evitar confrontaciones: Consiste en una actitud pasiva y distante ante lo que sucede,
evitando reflexionar sobre ello o a implicarse en los problemas que plantea. Sirve para
evitar sentimientos negativos y proteger la autoestima.

6. Afrontamiento activo: Supone una actitud activa de bsqueda de soluciones a los

problemas desde una perspectiva racional. Tambin contribuye a mantener la sensacin de
que la situacin est bajo control.

- 59 -

Tomando en cuenta la adolescencia, la enfermedad crnica y los estilos de

afrontamientos definidos a la hora de un acontecimiento, se incluye el segundo fundamento
de la investigacin que es el sentido de vida del cual se proporcionara informacin
detallada a continuacin:

Sentido de Vida

S
O
D
VA
R
E
Para Frankl, (1991) el sentido de la vida
es lo que le da significado concreto y ayuda
ES
R
S
Ha O
C
a encontrar un soporteE
interno
la existencia. Este significado difiere de un hombre a otro,
R
E
D
de un da para otro, de una hora a otra hora. La bsqueda por parte del hombre del sentido
de la vida constituye una fuerza primaria, el sentido no es solo algo que nace de la propia
existencia, sino algo que nace frente a la existencia con un carcter de exigencia y desafo
que motiva al hombre mismo, cabe mencionar que el hombre no acta para satisfacer un
impulso moral y tener una buena conciencia, si no que en cada caso concreto decide actuar
moralmente, es decir este acta por amor de una causa con la que se identifica, por la
persona que ama, o por la gloria de dios.

El hombre halla el sentido de la vida en funcin de sus propias circunstancias y en

funcin de sus propios objetivos en la vida y sus posibilidades; vivir significa hallar la
responsabilidad de encontrar la respuesta correcta a los problemas que ello plantea y
cumplir las tareas que la vida asigna continuamente a cada individuo, cabe mencionar que a
la carencia de significado Frankl le llamo ``vacio existencial` que consiste en vivir sin
encontrar el significado a la propia vida y esta es un indicador de desajuste emocional.

- 60 -

Se hace referencia segn Frankl (1969) a la Voluntad de significado, es esa bsqueda

que realiza el hombre con el fin de encontrar su significado y restaurar un equilibrio interior
turbado, cada da el hombre se ve empujado a los impulsos, mientras que es atrado por el
significado y esto implica que le concierne a l decidir si desea o no actuar, de manera que
la actuacin de significado implica tomar una decisin, por dicho motivo no se ve como un
impulso por medio del cual acta el hombre; para entender esto muestra la diferencia que

S
O
D
VA
R
E
S

hay entre ser impulsado a algo y el tender por si mismo hacia otra cosa.

RE
S
O
Hcultural (ritmo de vida acelerado, encuentro con diversidad
C
La velocidad de E
la poca
ER
D
de problemas econmicos, sociales, ambientales, familiares, polticos, etc.) facilita al
hombre huir del vaco existencial, este al no encontrar el camino justo, acelera el paso hacia
un futuro que no existe, pero en el fondo trata de huir de si mismo ya que encontrarse
consigo mismo representa hacerle frente a su situacin real. Es necesario entonces hacer la
diferencia entre actividad ``centrfuga y ``centrpeta, la primera seria aquella actividad
que ayuda al hombre a huir de s mismo, la misma no hace ms que acentuar la fuga ante su
responsabilidad. Sin embargo existe la actividad centrpeta que le permite enfrentarse
consigo mismo y con los problemas que se le presentan, para lograrlo necesita meditacin y
contemplacin.

Para Frankl (1991), existen tres medios para encontrar el sentido.

La esencia de la existencia: Hace nfasis en la capacidad de ser responsable ya que

all se encuentra la esencia intima de la existencia humana para Frankl no hay nada que

- 61 -

mas pueda estimular el sentido humano de la responsabilidad mxima que invita a

imaginar, en primer lugar, que el presente ya es pasado y, en segundo lugar, que se puede
modificar y corregir ese pasado: este precepto enfrenta al hombre con la finitud de la vida,
as como con la finalidad de lo que cree de s mismo y de su vida; por lo tanto el hombre
debe tomar conciencia de sus propias responsabilidades para encontrar un significado a la
vida.

S
O
D
VA
R
E
El sentido del amor: La segunda va para
encontrar el significado de la vida es sentir
ES
R
S
HO
C
algo como el amor, porE
ejemplo,
amor por la obra de la naturaleza, la cultura, o sentir amor
R
E
D
por alguien. El amor constituye la nica manera de aprehender de otro ser humano en lo
ms profundo de su personalidad, nadie puede ser mejor conocedor de otro ser humano si
no le ama. Por el acto espiritual del amor se es capaz de ver los trazos y rasgos esenciales
en la persona amada, ver sus potenciales, lo que todava no se ha revelado, lo que ha de
mostrarse y mediante ese amor la persona que ama posibilita al amado a que manifieste sus
potencias. Al hacerle consciente de lo que puede ser y de lo que puede llegar hacer logra
que esas potencias se conviertan en realidad. Frankl (1991).

Segn Frankl (1977), El hombre que vive en el amor experimenta un crecimiento

continuo y armnico. En el amor transciende la individualidad y va ms all del miedo y
de la felicidad, del dolor y de la esperanza. El hombre puede por medio del amor superar
aspectos caducos y transitorios de la vida.

- 62 -

Sentido del sufrimiento: Segn refiere Frankl (1991), cuando el hombre se enfrenta a
una situacin inevitable, insoslayable y tiene que enfrentarse a un destino que es imposible
cambiar, por ejemplo, una enfermedad incurable, precisamente entonces se le presenta la
oportunidad de realizar un valor supremo, de cumplir el sentido ms profundo, lo que se
refiere a buscar cual es ese sentido en el sufrimiento que se manifiesta con la actitud que se
tiene ante ese sufrimiento, ya que este deja de ser en cierto modo sufrimiento cuando se le

S
O
D
VA
R
E
la persona que pasa por dicha circunstancia,E
lo S
que lleva al ser humano a tener una actitud
R
S
O esta la tercera va para encontrar el sentido de la vida.
H
C
diferente ante ese sufrimiento
siendo
E
DER

encuentra un sentido, como lo puede ser el sacrificio para alcanzar un objetivo deseado por

Para Frankl (1977), el hombre es un ser en busca de sentido, este no est centrado en
s mismo, en su seguridad o en su placer, ni en su autorrealizacin si no a la capacidad de
volcarse a lo que no es el mismo, en la auto trascendencia. En la realizacin de valores es
donde el hombre all sentido a su vida. Existen tres tipos de valores que ayudan al hombre
a percibir el significado concreto de una situacin en particular. Se describen a
continuacin:

El valor vivencial

Expresa el seguimiento que implica cumplir algn principio, como sentir por algo o
por alguien, permitindole al individuo vivir experiencias de relacin con otros
componentes de su entorno. En el valor de vivencia el sentido se puede encontrar en lo que
ofrece el mundo; en las experiencias de encuentros con otros, en la amistad, en el amor, en

- 63 -

nuestra contemplacin con la naturaleza, en la apreciacin del arte, entre otras

posibilidades; se refiere a lo que el hombre toma del mundo.

Valor creador

El individuo es capaz de brindar algo al mundo, y ofrecerlo a travs de sus acciones.

S
O
D
VA
R
E
S crear a nivel profesional, laboral, social
decisiones para lograr el sentido de la vida, es
Edecir
R
S
HO
C
y familiar. De acuerdoE
con
el mismo autor, la vida del hombre no se satisface nicamente
ER
D
gozando y creando, tambin puede hacerlo sufriendo como se menciono anteriormente, por
Esto a la vez lo ayuda a salir de la pasividad, as mismo tiene la capacidad de tomar

lo que el individuo puede derivar creaciones del sufrimiento. En el valor de creacin,

nuestro sentido esta en las cosas que hacemos para el mundo: con nuestro trabajo, con
nuestro actuar.

Segn Frankl (1977), este valor es como llevara a cabo un acto, son aquellas
actividades que nos ayudan a expresarnos de manera abierta, es donde podemos encontrar
un espacio dentro de nuestra existencia ajetreada; es comprometerse a algn proyecto, con
un sueo, y perseguirlo con todas sus fuerzas. Esta realizacin a travs de un acto puede ir
desde aspiraciones magnnimas, hasta pequeas obras que marcan la diferencia, pero son
en esas obras donde podemos encontrar nuestro sentido de vida, seguramente tenemos que
realizar actividades que no son completamente de nuestro agrado pero nos motiva a
continuar con nuestro diario al contar con aquella funcin que llena el espritu de fortaleza.

- 64 -

En esta dos clases de valores, la capacidad de eleccin es ms evidente debido a que:

la actuacin puede cambiar por las experiencias que tenemos; puede repetirlas si nos
agrada, o eliminarlas si no nos satisfacen. Tambin se hace ms evidente la posibilidad del
placer en las actividades o vivencias. (Kroreff, 1998)

Entonces Cmo halla el hombre el sentido? A travs de los valores experienciales, o

S
O
D
VA
R
E
de otra persona, a travs del amor, a travsE
deS
nuestro amor, podemos inducir a nuestro
R
S
HyO
C
amado a desarrollar unE
sentido
as lograr nuestro propio sentido (Boeree, 1998).
R
E
D

vivencial algo o alguien que valoramos, un ejemplo podra ser el de experimentar el valor

Valor de actitud

Para Frankl (1977) El valor de la actitud se manifiesta cuando el individuo tiene la

capacidad de experimentar libertad espiritual para tomar una actitud, ante los momentos de
dolor, de culpa, de sufrimiento y de muerte que le toca vivir. Ya en los valores de actitud, a
pesar de que la capacidad de eleccin se mantiene, hay un cambio direccional en cuanto a
la reaccin que puede tener una persona; su reaccin ya no puede ser dirigida al exterior:
cambiar, seleccionar, eliminar, repetir creaciones o vivencias, ya que, un valor de actitud se
posibilita en el momento que nos ocurre algo que no podemos cambiar, algo que no fue
resultado de nuestra eleccin, es decir, algo que es inevitable como: la muerte, una
enfermedad, el rechazo de una persona amada.

- 65 -

Para Yalom (1984) el sentido de la vida debe contemplarse desde una perspectiva que
permita apreciar su desarrollo en el tiempo, pues los tipos de significado cambian a lo largo
de la vida, se produce un cambio de prioridades, pues no aspira a conseguir lo mismo un
nio, un adolescente, un adulto, o un anciano. En cada poca de la vida se desarrollan
predominantemente un tipo de valores. Algunos autores consideran que los vivenciales o
experienciales alcanzan su mxima expresin entre los 13 - 15 aos, los de creacin

S
O
D
VA
R
E
S

alrededor de los 40 45 y los de actitud sobre todo a partir de los 65 aos.

RE
S
O
Hde vida guarda gran relacin con otras variables como
C
As mismo el E
sentido
ER
D
depresin y ansiedad que adems estas estn presentes con frecuencia en los adolescentes,
por lo tanto:

A un mayor grado de depresin hay menor sentido de la vida y con un menor grado
de depresin hay mayor sentido de la vida. Lo que no podemos saber es si la Depresin
produce un menor sentido de la vida o el menor sentido de la vida produce Depresin. Lo
ms probable es que haya una relacin bidireccional entre ambas variables. Ya que la
Depresin le impide al sujeto tener una actitud positiva ante un acontecimiento que no
puede cambiarse y resulta estresante formando as un Vaco existencial.

Por otro lado a mayor ansiedad hay menor sentido y a menor ansiedad hay ms
sentido, pero tampoco se puede decir cul de ambas variables provoca efectos en la otra y
lo ms probable es que la influencia sea bidireccional al igual que hemos sealado en el
caso de la depresin.

- 66 -

A manera de conclusin se puede estimar que un adolescente sano cuyo sentido o

propsito de vida se encuentre definido, mantendr o demostrara estrategias de
afrontamiento con respecto a la integracin de resolucin

del conflicto y expresin

adecuada de emociones, en caso contrario, al adolescente enfermo donde el sentido de vida

es incierto o carece de falta de significado utilizaran estrategias de afrontamiento
relacionadas con la evitacin. Es decir, al relacionar el afrontamiento con cualidades del

S
O
D
VA
R
E
S

propsito de vida, se dice que la motivacin para afrontar es el aspecto ms importante de

RE
S
O
H
C
E
ER

la relacin.

Por lo tanto, el hombre es el nico capaz de desarrollar sus capacidades y darle

significado a cada momento de su vida, para lograrlo requiere que este sepa su porque en
la vida y el como enfrentar los eventos que la vida le presenta.

De esta forma se logra resumir que cuando un adolescente se enfrenta desde temprana
edad a situaciones que lo fortalezcan emocionalmente tendr adecuadas herramientas para
afrontar los desafos de la edad, le dar un mejor sentido a su vida, definiendo una misin y
un proyecto de vida, ambas sern de gran ayuda en caso de que tengan que enfrentar
situaciones extremas como una enfermedad terminal o cualquier otro proceso que pueda
poner en riesgo su vida.

- 67 -

Cuadro N 1
Mapa de variables

VARIABLE

DIMENSIN

INDICADOR

ITEMS

Centrarse en resolver el 2,20,38,56,72.

problema.
Esforzarse y tener xito. 3,21,39,57,73.

S
O
D
Buscar diversiones
VA 17,35,53.
R
E
relajantes.
ES
R
S
O

Resolucin del
problema.

H
C
E
ER

ESTILOS
DE
AFRONTAMIENTO

Referencia en
relacin con los
dems.

Afrontamiento
improductivo.

Distraccin fsica
Fijarse en lo positivo.

18,36,54.
15,33,51,69.

Invertir en amigos
ntimos.
Buscar pertenencia.

5, 23, 41, 59, 75.

Buscar apoyo espiritual

Buscar apoyo social.
Accin social.
Buscar ayuda
profesional

14, 32, 50, 68.

1, 19, 37, 55, 71.
10, 28, 46, 64.
16, 34, 52, 70.

Preocuparse.
Hacerse ilusiones.
Falta de afrontamiento.
Ignorar el problema.

4, 22, 40, 58, 74.

7, 25, 43, 61, 77.
8, 26, 44, 62,78.
11, 29, 47, 65.

Reduccin de la tensin
Reservarlo para s.
Auto inculparse.

9, 27, 45, 63, 79.

13, 31, 49, 67.
12, 30,48, 66.

6, 24, 42,60, 76.

- 68 -

Valor creador

SENTIDO
DE
VIDA

Creacin de metas con

propsito de vida
Creacin de planes de
vida
Evaluacin
de
los
progresos para evaluar
las metas de su vida.
Preparacin para la
muerte.
Experiencia sobre el
suicidio.
Descubrimiento de la
misin de vida.
Vivencia ante
caractersticas de la
vida.
Vivencia ante la vejez.

1, 4

Vivencia ante metas.

Responsabilidad ante el
mundo.
Manejo de decisiones
diarias.
Habilidad para
encontrar misin de
vida.

13

Actitud acerca del

estado de nimo ante la
existencia.
Actitud frente al
propsito de vida
Actitud frente a la
muerte-suicidio.
Actitud frente al control
de vida.

2,14

RE
S
O
Valor
HVivencial
C
E
ER

Valor actitud

6, 10
11

15
16

18
S
O
D
VA 3
R
E
S
7

19

20

5,14
9
12,17

CAPTULOIII

MARCO METODOLOGICO

S
O
D
VA
R
E
S

Tipo y Nivel de Investigacin

RE
S
O
H
C
E
ER

El presente estudio es una investigacin de tipo descriptivo, debido a que consiste en

la caracterizacin de un hecho, fenmeno, o grupo con el fin de establecer su estructura o

comportamiento. De esta misma forma el estudio es de nivel correlacional ya que determina
el grado de relacin (no casual) existente entre dos o ms variables, (Arias, 2004). En esta
investigacin se indagara sobre los estilos de afrontamiento y su relacin con el sentido de
vida.

As mismo posee como modelo de investigacin un estudio de campo debido a que el

investigador evala en el ambiente natural donde se produce el fenmeno. Hernndez y
otros (2003), refieren que en los estudios de campo las variables estudiadas no poseen
alteraciones, se mide en el lugar donde se presentan, sin modificaciones ni intervenciones
en el ambiente, en este caso el fenmeno se estudiara en el Hospital de Especialidades
Peditricas y el Colegio Nuestra Seora del Carmen de Maracaibo - Estado Zulia
permitindole al investigador conocer las interacciones reales entre los estilos de
afrontamiento y el sentido de vida.
- 68 -

- 69 -

Diseo de la Investigacin

El diseo aplicado a esta investigacin fue de tipo no experimental, ya que estos

estudios no manipulan deliberadamente las variables, solo se observan los fenmenos en su
ambiente natural para despus analizarlos como sealan Kerlinger y Lee (2002).

S
O
D
VA
R
E
momento, en un tiempo nico. Su propsito
ESes describir, indagar la incidencia de las
R
S
HO
modalidades o niveles E
de C
una o ms variables en una poblacin y se refleja en dicho estudio
ER
D
ya que los investigadores se presentaron en el lugar donde se encuentra dicha poblacin
Adems es considerado transeccional-descriptivo ya que recolectan datos en un solo

solo una vez para obtener la informacin de inters sin alterar su ambiente natural.
(Hernndez y otros, 2006).

Diagrama

X1

X2

X1 = Estilo de Afrontamiento
X2 = Sentido de vida
= Relacin

Cabe destacar que hay fuentes de invalidez que pueden afectar los resultados de la
presente investigacin como puede ser en este caso la instrumentacin, definida por Salkind
(1998) como aquella que afecta la forma misma de obtener un puntaje con un instrumento,
cualquier cambio, en los puntajes podra deberse al procedimiento de calificacin de este.

- 70 -

As mismo, otra fuente de invalidez podra ser la mortalidad, esta se presenta cuando los
sujetos seleccionados abandonan la investigacin, lo que altera la naturaleza del grupo
mismo.

Sujetos de Investigacin

S
O
D
VA
R
E
S

Poblacin

RE
S
O
Hy Tamayo (2004), la poblacin se refiere a la totalidad del
C
Segn lo explicaE
Tamayo
ER
D
fenmeno estudiado en donde las unidades de poblacin posee una caracterstica comn, la
cual se estudia y da origen a los datos de la investigacin. En este estudio la poblacin fue
de aproximadamente 60 adolescentes en edades comprendidas entre 12 y 18 aos con
cncer

que

acuden

al

Hospital

Especialidades

Peditricas

De

Maracaibo

aproximadamente 150 adolescentes sanos en el mismo rango de edad que asisten a la

Unidad Educativa Arquidiocesana Nuestra Seora del Carmen.

Muestreo

El muestreo utilizado en el presente estudio para extraer la muestra fue el tipo no

probabilstico-intencional, explicado por Hernndez y Colaboradores (2006), cuando la
eleccin de los elementos no depende de la probabilidad si no de las causas relacionadas
con las caractersticas de la muestra. Aqu el procedimiento no ser mecnico si no que
depender del proceso de toma de decisiones de una persona o grupos de persona. As, se

- 71 -

considera para la seleccin, adolescentes con cncer que se encuentran asistiendo al

Hospital Especialidades Peditricas De Maracaibo y los adolescentes que asisten a la
Unidad Educativa Arquidiocesana Nuestra Seora Del Carmen.

Entre los criterios de inclusin se tienen: Sujetos entre 12 y 18 aos de edad, con
diagnostico de cncer y sin diagnstico de cncer. Mientras que entre los criterios de

S
O
D
VA
R
E
S

exclusin estn: Personas menores de 12 aos y mayores de 18 aos , as como tambin

RE
S
O
H
C
E
ER

sujetos diagnosticados con otra enfermedad.

Muestra

Hernndez, y colaboradores (2004), definen la muestra como el subgrupo de la

poblacin del cual se recolectan los datos y la misma es representativa de dicha poblacin.
El presente estudio quedo conformado por (120) sujetos con las siguientes caractersticas:
60 Adolescente con cncer y 60 adolescentes sanos del sexo masculino y femenino, en
edades comprendidas entre 12 y 18 aos.

Cuadro # 2
Caracterizacin de la muestra

Edad

12

13

14

15

16

17

18

13
12

09
06

05
12

09
11

5
6

10
09

8
5

Sexo
M
F

- 72 -

Definicin Operacional de las variables

Los estilos de afrontamiento se definen operacionalmente a partir de los puntajes

obtenidos en la Escala de Afrontamiento para Adolescentes (ACS) Frydenberg y Lewis
(1996) que mide la variable en funcin de sus dimensiones: Resolucin del problema,
afrontamiento en relacin con los dems y afrontamiento improductivo.

S
O
D
VA
R
E
El sentido de vida se define operacionalmente
ES a partir de los puntajes obtenidos en el
R
S
O y Maholick (1968) que mide la variable en funcin
H
C
test Porpuse in Life (PIL)
Crumbaugh
E
DER
de sus dimensiones: Valor creador, valor vivencial y valor de actitud.

Tcnica de Recoleccin de Datos

Descripcin del instrumento

Escala de Afrontamiento para Adolescentes ACS (1996):

Frydenberg y Lewis (1996) disearon un instrumento con la finalidad de evaluar las

estrategias empleadas por adolescentes en edades comprendidas entre 12 y 18 aos, a la
hora de afrontar sus problemas. Para efecto de la investigacin se utilizo la versin
Espaola, que igualmente fue sometido a anlisis estadstico por Perea y Seisdedo (2000).

- 73 -

El instrumento consta de 80 tems, de los cuales 79 son cerrados y 1 abierto. Los 79

tems cerrados se puntan mediante una escala tipo Lickert, dependiendo de la frecuencia
con la cual el sujeto hace uso de la estrategia. La escala de afrontamiento para adolescentes
(ACS) de Frydenberg y Lewis (1996), validada al espaol por Perea y Seisdedos (2000),
presenta dos modalidades de aplicacin: una forma general, en la cual se pide al joven que
se site en las estrategias que se utiliza para resolver todos sus problemas, y una forma

S
O
D
VA
R
E
examinador. Para el propsito de esta investigacin
ES se utiliz la forma general.
R
S
O
H
C
E
DER

especfica, que permite evaluar las respuestas a un problema en particular propuesto por el

El ACS es de aplicacin breve, el sujeto suele tardar 10 minutos en contestar el

inventario y el tiempo total de aplicacin incluyendo las instrucciones no suele superar los
15 minutos para cada forma.

En cuanto la correccin se utilizara una hoja de respuesta, que consta de 18 lneas

horizontales, que corresponden al nmero de estrategias descritas centrarse en resolver el
problema, esforzase y tener xito, buscar diversiones relajantes, distraccin fsica, fijarse en
lo positivo, invertir en amigos ntimos, buscar pertenencia, buscar apoyo espiritual, buscar
apoyo social, accin social, buscar ayuda profesional, preocuparse, hacerse ilusiones, falta
de frotamiento ignorar el problema, reduccin de la tensin reservarlo para s. (A) No me
ocurre nunca o no hago, (B) me ocurre o lo hago raras veces, (C) me ocurre o lo hago
algunas veces, (D) me ocurre o lo hago a menudo, (E) me ocurre o lo hago con mucha
frecuencia, que corresponden a puntuaciones 1, 2, 3, 4, 5 respectivamente.

- 74 -

Para cada una de las escalas se obtendr una puntuacin resultante de sumar
horizontalmente los puntos obtenidos en cada una de las estrategias que forman las escalas
y se anota el resultado en las casillas de puntuacin total, posteriormente los puntajes
totales sern multiplicados por un coeficiente de correccin 4, 5, 7 los cuales se colocan en
la casilla (puntuacin ajustada).

S
O
D
VA
R
E
estrategias de afrontamiento interpretndose
ESde forma cualitativa en
R
S
O
H
C
puntuaciones de la siguiente
manera:
E
DER

Finalmente se obtiene el grado de uso que el adolescente da a cada una de las

un rango de

Cuadro # 03
Baremos del ACS

20 29
30 49
50 69
70 89
90 - 100

Estrategia no utilizada.
Se utiliza rara veces.
Se utiliza algunas veces.
Se utiliza a menudo.
Se utiliza con mucha frecuencia.

Para la correccin se obtiene la puntacin total para cada escala como se ha indicado
y se anotara en la casilla (puntuacin total). Si algn sujeto ha dejado algn reactivo en
blanco se le pedir que complete la prueba y si ello no es posible se puntuara ese elemento
como 3 porque ello implica menos distorsin en los resultados que dejarlo en blanco y por
tanto, valorarlo con un 0. Si el sujeto ha dejado 2 o ms elementos en blanco en una escala

- 75 -

se deben dejar dicha escala sin valor. Las respectivas puntuacin totales se multiplicaran
por el coeficiente indicado en la hoja de respuesta y el resultado se anotara en la casilla
(puntuacin ajustada).

Test Purpose In Life PIL (1968):

S
O
D
VA
R
E
Maholick del Centro de Bradley de Georgia
en el ao de 1968 y fue estandarizado en
ES
R
S
O1980. El Test fue diseado para evaluar el grado en el
H
C
Colombia por Mahecha
en
el
ao
ERE
D
cual una persona experimenta un sentimiento de significado y propsito, es una escala de

El Test fue elaborado por J.C Crumbaugh del Hospital de Veteranos Missisipi y L. T.

actitud conformada por 34 tems dividida en tres partes.

Consta de tres partes. La primera est formada por 20 tems, donde el sujeto se sita a
s mismo en una escala de 1 al 7 entre dos sentimientos extremos (escala tipo likert de 7
puntos) , explorando los tres valores propuestos por Viktor Frankl : valor creador, valor
vivencial y valor de actitud, y representando la parte cuantitativa del test que se utilizara en
esta investigacin.

Las partes segunda y tercera no se cuantifican, ya que los intentos para lograrlo han
aadido poca informacin a la aportada por la primera parte, lo que justifica segn indican
Crumbaugh y Maholick (1969) su no inclusin en estudios de investigacin como el
presente. En relacin a los tres valores (valor creador, valor vivencial, y valor de actitud)
que conforman la variable de estudio, los sujetos suelen obtener puntajes mnimos y

- 76 -

mximos para cada uno, a travs de los grupos de tems que los representan, tal y como se
ve en el cuadro #6.

Cuadro #4
Puntajes mnimos y mximos de las Dimensiones de Sentido de Vida
Valor creador

tems 3, 7, 8, 13, 19 y 20

Puntaje mnimo (6) y

puntaje mximo
(42)
Puntaje mnimo (6) y
puntaje mximo
(42)
Puntaje mnimo (8) y
puntaje mximo
(56)

S
O
D
A
tems 2, 5, 9, 12, 14 yR
17V
E
ES
R
S
O

Valor vivencial

H tems 1, 4, 6, 10, 11, 15,

C
E
ER

Valor de actitud

16 y 18

Para la correccin del PIL test, se suman los puntos de la respuesta seleccionadas por
los sujetos en los primeros 20 tems de la prueba que conforman la parte A, obteniendo as
una puntuacin bruta o total que puede ubicarse de la siguiente forma:

Cuadro #5
Baremos de interpretacin del PIL TEST
Puntuacin inferior a 98

Falta de significado.

Puntuacin de 99 hasta 107

Significado incierto.

Puntuacin mayor de 107

Significado o propsito de vida definido.

- 77 -

Propiedades Psicomtricas

Escala de Afrontamiento para Adolescentes ACS (1996):

Validez: Anastasi y Urbina (1998), indican que la validez de los instrumentos de

medicin tiene que ver con lo que miden y con que tan bien lo hacen, nos indican que se

S
O
D
VA
R
E
constructo para determinar hasta qu punto
ESlos tems evalan las 18 estrategias de
R
S
O factorial a travs del mtodo de los componentes
H
C
afrontamiento, se utilizo
un
anlisis
E
DER
puede inferir a partir de sus resultados. En el presente estudio se utilizo la validez de

principales, con rotacin oblicua oblimin. La rotacin oblicua fue usada debido a la idea de
que las subescalas podran no ser ortogonales o independientes, es decir las estrategias
segn la hiptesis planteada no debera considerarse carente de relacin entre s.

Para realizar el anlisis se agruparon, en primer lugar tems en funcin de las escalas
para las que se haban elaborado, luego los 18 grupos se asignaron aleatoriamente a tres
categoras cada una de las cuales incluan todos los tems correspondientes a 6 estrategias
diferentes. Por ltimo se realizaron 3 anlisis factoriales, para cada grupo de tems donde se
encontr que las 18 escalas tuvieron validez de constructo.

Confiabilidad: En cuanto a la confiabilidad, es la consistencia de las puntuaciones

obtenidas por los mismos individuos cuando son evaluados por el mismo test en diferentes
ocasiones, utilizando test equivalentes o bajo otras condiciones de examen, (Anastasi,
Urbina (1998). Para analizar la estabilidad de las respuestas de los sujetos, los autores Pea

- 78 -

y Seisdedos (2000) utilizaron una muestra de 452 adolescentes, cuyas edades oscilaban
entre 12 y 20 aos.

Los resultados arrojaron coeficientes de correlacin que van de 0,81 a 0,86 a

excepcin de 7 tems de la forma especfica que no arrojaron correlaciones significativas,
estos son 8, 11, 13, 30, 69 y 72, al igual que 11 tems de la forma general, siendo estos 8,

S
O
D
VA
R
E
S Por lo que en general el instrumento
tems, obtuvieron respuestas no menores alE70%.
R
S
HO
C
muestra estabilidad en E
el tiempo.
DER
10, 13, 17, 33, 56, 47, 49, 62, 67, y 72. Ese grupo de elementos sealados por ese grupo de

Test Purpose In Life PIL (1968):

Validez: Referente a la Validez, el PIL se ha probado a travs de la validez de

criterio, encontrndose relaciones significativas con actitudes sociales (Pearson y Sheffield,
1975), visin del mundo (Sharpe y Viney, 1973), depresin (Crumbaugh, 1968) y bienestar
subjetivo (Zica y Chamberlian, 1987, 1992). Su utilidad ha sido demostrada en la
aplicacin a poblaciones denominadas minusvlidas, asi como en otro tipo de grupo como
tuberculosos (Ballard, 1965) (Evgeni Colbs, 1995).

Confiabilidad: En cuanto a la confiabilidad del instrumento esta se encuentra

debidamente verificada, reportndose un coeficiente de 0.90 por el mtodo de particin por
mitades (Cumbaugh y Maholick, 1996; Reker, 1977), con coeficientes test-retes de 0.83
(Meier y Edwards, 1974) y 0.68 (Zica y Chamberlian, 1992).

- 79 -

Procedimiento de investigacin

Para realizar la investigacin se llevo a cabo los siguientes pasos:

- Se determino la poblacin y muestra del estudio, conformada por 80 adolescente

entre 12 y 18 aos: 40 adolescentes con cncer y 40 adolescentes sanos.

S
O
D
VA
R
E
- Se escogieron los instrumentos ms
idneos
ES en relacin a las variables a estudiar:
R
S
O ACS (Frydenberg y Lewis, 1996) y Porpuse in
H
C
Escala de afrontamiento
para
adolescentes
E
DER
- Se utilizo un muestreo no probabilstico intencional

life PIL TEST (Cumbaugh y Maholick, 1968).

- Se reportaron sus propiedades psicomtricas en trminos de confiabilidad y validez.

- Se solicito el permiso de aplicacin de los instrumentos ACS y PIL TEST en el
Hospital Especialidades Peditricas y la Unidad Educativa Arquidiocesana Nuestra seora
del Carmen.
- Se entrego el consentimiento informado a cada participante antes de la aplicacin,
con el fin de proporcionarle la informacin suficiente, veraz y oportuna.
- Se procedi a la aplicacin individual de los instrumentos Escala de afrontamiento
para adolescentes (ACS) y Porpuse in life (PIL TEST) a la muestra.
- Se procesaron estadsticamente los datos a travs del programa SPSS.
- Se analizaron los datos en funcin a las bases tericas, antecedentes reportados y los
objetivos planteados.
- Se establecieron las conclusiones, limitaciones y recomendaciones ms pertinentes.

- 80 -

Consideraciones ticas

La presente investigacin se realizo tomando en cuenta las consideraciones que

contempla el Cdigo de tica Profesional del Psiclogo en Venezuela (FVP, 1981) entre
los que se distinguen los siguientes artculos:

S
O
D
VA
R
E
amable tomando encuentra las diferencias
ESindividuales de los mismos; en dicha
R
S
HO
investigacin se tomoE
enC
cuenta el presente artculo debido a que en cada uno de los
ER
D
miembros se protegi su integridad y bienestar, siendo como investigadores cuidadosos y

Artculo 54: Los participantes de la investigacin recibirn un trato respetuoso y

delicados en el proceso y trato realizado con los mismos considerando que son seres
humanos dignos.

Artculo 55: La investigacin en Psicologa deber ser realizada y supervisada por

personas tcnicamente entrenadas y cientficamente calificadas. En el caso de la presente
investigacin se respet este artculo debido a que fue supervisada por el tutor, profesor de
la ctedra y otros profesionales del rea de la psicologa.

Artculo 56: Todos los participantes deben ser informados acerca de la naturaleza del
estudio en su debida amplitud, lo que se afirmo en la presente investigacin ya que se
realizo el debido consentimiento informado donde cada uno de los participantes del estudio
mantuvieron su autonoma y privacidad al decidir participar o no, mediante su aceptacin
o rechazo libre ante la peticin realizada.

- 81 -

Artculo 57: todos los participantes deben recibir un trato cordial y respetuoso
tomando en cuenta sus diferencias individuales, siendo ello obligante para las
investigadoras a fin de respetar la condicin personal de cada integrante.

Artculo 60: El investigador garantiza el anonimato de las respuestas de los sujetos

S
O
D
VA
R
E
Sen los test realizados adems, esto se pudo
la confidencialidad de las respuestas de cadaE
uno
R
S
HO
proteger por medio deE
laC
omisin del nombre de cada uno en las encuestas respondidas,
ER
D
para proporcionar una forma annima con el fin de evitar un dao psicolgico y moral a los

sometidos a la investigacin; lo que se mantuvo debido a que se expreso a los participantes

miembros.

Artculo 66: Los investigadores que interpretan para el publico los conceptos y los
servicios psicolgicos tienen la obligacin de informar clara y fielmente. Se debe evitar
toda exageracin, sensacionalismo, superficialidad e informacin prematura sobre los
progresos recientes. La modestia y la discrecin deben caracterizar las divulgaciones del
investigador, quien no debe autorizar la publicacin de los resultados de su investigacin
sin tener la seguridad de que se les dar una interpretacin seria, imparcial y adecuada.

CAPTULO IV

ANLISIS DE RESULTADOS

S
O
D
VA
R
E
S

Anlisis y Discusin de los Resultados

RE
S
O
H
C
E
ER

El objetivo principal de esta investigacin fue analizar los estilos de afrontamiento y

sentido de vida en adolescentes con cncer y adolescentes sanos, para la recoleccin de

datos se utilizaron dos escalas Test Purpose In Life PIL

(1968) y la Escala de

Afrontamiento para Adolescentes ACS (1996). As mismo estas dos escalas fueron
aplicadas a adolescentes sanos y adolescentes con cncer.

Luego de obtenidos los resultados, se agregaron los datos de cada sujeto al programa
estadstico SPSS en su versin 18, el cual mostr los estadsticos descriptivos
pertenecientes a cada uno de los indicadores, as como los estilos de afrontamiento y el
sentido de vida en los adolescentes evaluados.
Tabla N 1
Estadsticas Descriptivas para Estilos de Afrontamiento para Adolescentes Sanos
Media
Desviacin Tpica
Mnimo
Mximo
67,17
17,430
22
94
Resolucin de Problemas
80,50
19,192
32
129
Referencia en Relacin
con los dems
89,75
16,538
58
144
Afrontamiento
Improductivo
237,42
43,343
115
333
Estilos de Afrontamiento
- 82 -

- 83 -

En lo que respecta al primer objetivo de esta investigacin encaminado a identificar el

estilo de afrontamiento en adolescentes con cncer y adolescentes sanos. En una de sus
dimensiones relacionada con la resolucin de problemas, se obtuvo una media de 67.17,
con una desviacin tpica de 17.430. De acuerdo a los baremos de interpretacin, se tiene
que esta estrategia se utiliza algunas veces.

S
O
D
VA
R
E
S los diferentes puntos de vista u
problema estudindolo sistemticamente yE
analizando
R
S
O
H
C
opiniones, emiten conductas
E que ponen de manifiesto compromisos, ambicin, y
R
E
D
dedicacin, brindan tiempo al deporte, al esfuerzo fsico y a mantenerse en forma, con una
Esto quiere decir que los adolescentes sanos algunas veces logran resolver el

visin optimista y una tendencia a ver el lado positivo de las cosas y considerarse
afortunado.

En lo cuanto a la dimensin referencia en relacin con los dems se obtuvo una media
de 80.50 con una desviacin tpica de 19,192; de acuerdo a los baremos de interpretacin
este tipo de estrategia se utiliza a menudo, lo que significa de acuerdo a los planteamientos
de Frydenberg y Lewis (1994) que los adolescentes sanos, realizan a menudo un esfuerzo
por comprometerse en alguna relacin de tipo personal ntimo, buscan la opinin de
profesionales, como maestros u otros consejeros, se inclinan a compartir problemas con
otros y buscan apoyo para su resolucin. As mismo, reflejan una tendencia a rezar, a
emplear la oracin y a creer en la ayuda de un lder espiritual o Dios, desde la religin de
cada sujeto.

- 84 -

En lo que respecta al afrontamiento improductivo, se muestra una media de 89,75 con

una desviacin tpica de 16,538; que de acuerdo a los baremos de interpretacin utilizan a
menudo estrategias como, preocuparse, hacerse ilusiones, ignorar el problema, y reducir la
tensin.

Por lo que esto significa que los adolescentes sanos tienen tendencia a menudo a

S
O
D
VA
R
E
S dejar que otros conozcan cual es el
concretamente, por lo que los otros piensan.EAdems
R
S
HOayuda escribiendo peticiones u organizando actividades
C
problema y tratan de E
conseguir
DER
preocuparse y tener inters por sus relaciones con los dems en general y, ms

como reuniones o grupos.

As mismo, tienen temor por el futuro en trminos generales o ms en concreto,

preocupacin por la felicidad futura, igualmente esperanza, en la anticipacin de una salida
positiva y en la expectativa que todo tendr un final feliz, as como la capacidad del sujeto
para enfrentarse al problema y su tendencia a desarrollar sntomas psicosomticos. Realizan
adems un intento por sentirse mejor y relajar la tensin de manera adecuada.

Estos resultados son comparados con los obtenidos en la investigacin de Gonzales y

Colaboladores (2002), donde se observo que estos adolescentes utilizan los tres estilos de
afrontamiento propuestos por Frydenberg y Lewis (1994), con predominio en las estrategias
dirigidas a la resolucion del ploblema, lo cual difiere con los resultados obtenidos en la
presente investigacin donde predminan los estilos improductivos y en relacin con los
dems.

- 85 -

Tabla N 2
Estadsticos Descriptivos de Afrontamiento en Adolescentes con cncer
Media
Desviacin Tpica Mnimo Mximo
69,12
17.812
22
93
Resolucin de Problemas
80,80
21.447
32
129
Referencia en Relacin con
los dems
77.15
13.280
48
104
Afrontamiento
Improductivo
227.07
45,168
103
298
Estilos de Afrontamiento

S
O
D
VA al primer objetivo de esta
En lo que respecta a los adolescentes con cncer
referente
R
E
ES
R
S
investigacin, se obtuvo en cuanto
Oa la resolucin de problemas, una media de 69.12 con
H
C
RE
DE
una desviacin
tpica de 17.812; que de acuerdo a los baremos de interpretacin indica que
estos jvenes utilizan algunas veces este tipo de estrategias. Evidencindose una diferencia
entre la frecuencia de la utilizacin de dichas estrategias, ya que mientras los adolescentes
sanos las utilizan a menudo, por el contrario los adolescentes con cncer las utilizan
algunas veces.

En cuanto a la referencia en relacin con los dems se obtuvo una media de 80,80 con
una desviacin tpica de 21.447; de acuerdo a ello se observa que este tipo de estrategias
son utilizadas a menudo por estos adolescentes, al igual que en aquellos que se encuentran
sanos, por lo que no existe diferencia entre ambos grupos.

En lo referente al afrontamiento improductivo se obtuvo una media de 77,15 con una

desviacin tpica de 13.280; que al igual de los adolescentes sanos, en jvenes con cncer
este tipo de estrategias son utilizadas a menudo para enfrentar las situaciones que se

- 86 -

presentan en la vida de estos sujetos. Estos resultados coinciden con los de Chacn (2007)
quien encontr que la estrategia comnmente utilizada por los padres de nios y
adolescentes con cncer fue centrada en el problema, as como las dimensiones
afrontamiento religioso y la reinterpretacin positiva. Como conclusin se deduce que este
tipo de estrategia se mantiene activa en las personas expuestas a este tipo de enfermedad.

S
O
D
VA
R
E
S

RE
S
TablaN3
O
H para Sentido de Vida en adolescentes Sanos
C
Estadsticos E
Descriptivos
DER
Valor Creador
Valor Vivencial
Valor Actitud
Sentido de Vida

Media
43.92
36.29
33.82
114.17

Desviacin Tpica
7.570
5.136
6.764
15.655

Mnimo
24
22
16
59

Mximo
55
42
48
73

Por otra parte, y en cumplimiento con lo establecido en el segundo objetivo de esta

investigacin, orientado a describir el sentido de vida en adolescentes con cncer y
adolescentes sanos, en lo que respecta a la dimensin valor creador, se obtuvo una media de
43.92, con una desviacin tpica de 7.570; de acuerdo a ello y segn lo indicado en el
baremo de interpretacin se observa que existe una falta de significado en lo que respecta a
esta dimensin en adolescentes sanos.

Esto significa que el individuo es poco capaz de brindar algo al mundo y ofrecerlo a
travs de sus acciones. As mismo tiene baja capacidad de tomar decisiones para lograr el

- 87 -

sentido de la vida, es decir crear a nivel profesional, laboral, social y familiar. Adems,
tienen dificultades para expresarse de manera abierta y para comprometerse a algn
proyecto, con un sueo y perseguirlo con todas sus fuerzas.

En lo referente al valor vivencial, se obtuvo una media de 36,29 con una desviacin
tpica de 5.136; de acuerdo a estos resultados los adolescentes sanos poseen falta de

S
O
D
VA
R
E
el seguimiento que implica cumplir algn principio,
ES como sentir por algo o por alguien,
R
S
Oexperiencias de relacin con otros componentes de su
H
C
permitindole al individuo
vivir
ERE
D
entorno.
significado en cuanto a esta dimensin. Esto significa que tienen baja capacidad de expresar

Igualmente poseen poca capacidad por las experiencias de encuentros con otros, en
la amistad, en el amor, en su contemplacin con la naturaleza, en la apreciacin del arte,
entre otras posibilidades; se refiere a lo que el hombre toma del mundo.

As mismo en lo que respecta al valor actitud, los adolescentes sanos obtuvieron una
media de 33.82 con una desviacin tpica de 6.764; esto es clasificado por los baremos de
interpretacin como falta de significado. Lo que indica que estos jvenes manifiestan poca
capacidad de experimentar libertad espiritual para tomar una actitud, ante los momentos de
dolor, de culpa, de sufrimiento y de muerte que le toca vivir.

- 88 -

TablaN4
Estadsticos Descriptivos para Sentido de Vida en adolescentes Con Cncer
Media
Valor Creador
Valor
Vivencial
Valor Actitud
Sentido de
Vida

Mnimo

Mximo

45.75
36.80

Desviacin
Tpica
7.961
4.898

24
22

56
42

34.62
117.17

6.847
16.625

16
73

49
147

S
O
D
VA
R
E
S

RE
S
O
H
Cdesviacin
creador de 45.74 R
conE
una
tpica de 7.961, lo que indica similitud con los
DE
En lo que respecta a los adolescentes con cncer, se obtuvo una media en el valor

resultados obtenidos en adolescentes sanos, ya que en ambas poblaciones existe falta de

significado en cuanto a esta dimensin, demostrando carencia del sentido de las acciones
que realizan para el mundo.

En relacin al valor vivencial, se obtuvo una media de 36.80 con una desviacin
tpica de 4.898; al igual que en los jvenes anteriormente mencionados se evidencia falta de
significado en cuanto a ello. Mientras que el valor de actitud con un 34.62, en lo que
respecta a la media, con una desviacin tpica de 6.847; esto indica de igual manera que
existe falta de significado. Estos resultados y los obtenidos en los adolescentes sanos tienen
una estrecha relacin.

Los resultados obtenidos coinciden con Mora (2005) que en su estudio determin que
a nivel global predomina la falta de significado respecto al sentido de la vida por lo que

- 89 -

estos pacientes tienden a interpretar la interacciones con el medio como privaciones,

derrotas, estiman que el mundo les hace enormes exigencias y le presentan obstculos que
interfieren con el logro de sus objetivos en la vida.

En relacin al tercer objetivo de investigacin y para cumplir el mismo, encaminado

a comparar los estilos de afrontamiento y sentido de vida en adolescentes con cncer y

S
O
D
VA
R
E
S

adolescentes sanos, se obtuvo una correlacin entre los resultados tal como se muestra en la

RE
S
O
H
C
E
ER

tabla N 5.

En la tabla siguiente se puede observar que no existen diferencias significativas en los

adolescentes con cncer y sanos, se evidencia entonces que a pesar de no poseer
enfermedades algunos adolescentes sanos sienten falta de significado en muchos aspectos
de su vida al igual que los adolescentes con cncer. Mientras que en lo que respecta al
afrontamiento se determin que se utilizan a menudo las diferentes estrategias de estilos de
afrontamiento.

- 90 -

Tabla N 5
Prueba t para Muestras Independientes

S
O
D
A
V
ER

S
E
R
S

Levene's Test for

Equality of Variances

DER

O
H
C
E

ESTILOSDEAFRONTAMIE

Equal variances

NTO

assumed

3.733

Sig.
.056

Equal variances not

t-test for Equality of Means

df

Sig. (2-

Mean

Std. Error

tailed)

Difference

Difference

95% Confidence Interval

of the Difference
Lower

Upper

-10.823

118

.000

-103.383

9.553

-122.300

-84.467

-10.823

110.809

.000

-103.383

9.553

-122.313

-84.454

-17.208

118

.000

-71.217

4.139

-79.412

-63.021

-17.208

97.236

.000

-71.217

4.139

-79.430

-63.003

assumed

SENTIDODEVIDA

Equal variances

16.898

.000

assumed

Equal variances not

assumed

- 91 -

Tabla N 6
Correlacin entre las variables Estilos de Afrontamiento y Sentido de Vida

ADOLESCENTE

Correlacin de Pearson

ADOLESC
ENTE
1

ESTILOSD
EAFRONT
AMIENTO
,962(**)

SENTIDO
DEVIDA
.(a)

,000

,000

Sig. (bilateral)
N
ESTILOSDEAFRO
NTAMIENTO

Correlacin de Pearson
Sig. (bilateral)
N

SENTIDODEVIDA

E
OS R

Correlacin de Pearson

H
C
E
ER

Sig. (bilateral)

120

120

60

,962(**)

,331(**)

S
O
D
VA
R
E
S
,000

,010

120

120

60

.(a)

,331(**)

,000

,010

60

60

60

** La correlacin es significativa al nivel 0,01 (bilateral).

a No se puede calcular porque al menos una variable es constante.

Para dar cumplimiento con el ltimo objetivo de esta investigacin que buscaba
determinar la relacin entre el afrontamiento y el sentido de vida en adolescentes con
cncer y adolescentes sanos, se obtuvo una correlacin de 0.33, lo que indica que se
observa una correlacin positiva baja al comparar el comportamiento de estas dos variables
en las poblaciones mencionadas, implica que los estilos de afrontamiento que utilizan los
adolescentes sanos y con cncer no tienen una relacin significativa con su sentido de vida,
puesto que una variable no incide de manera absoluta en la otra.

Estos resultados pueden ser asociados con los de Morales (2005), ya que en los
mismos se encontro una correlacion baja entre las variables de estudio: nivel de esdtres,
motivaciones sociales y estilos de afrontamiento. Esto nos permite deducir que dichas

- 92 -

variables incluyendo el sentido de vida no inciden en el estilo de afrontamiento que utilizan

las poblaciones estudiadas.

Conclusin

En lo que respecta a los estilos de afrontamiento, en adolescentes sanos, logran

S
O
D
VA
R
E
vista u opiniones, realizan a menudo un esfuerzo
ESpor comprometerse en alguna relacin de
R
S
HO
C
tipo personal e intimo,Eadems
se preocupan, se hacen ilusiones, ignoran el problema y
R
E
D
reducen la tensin, dichas estrategias son empleadas a su vez por los adolescentes con

resolver el problema estudindolo sistemticamente y analizando los diferentes puntos de

cncer pero con menor frecuencia.

Para el segundo objetivo de esta investigacin, orientado a describir el sentido de vida

en adolescentes con cncer y adolescentes sanos, existe una falta de significado en las tres
dimensiones de sentido de vida: valor creador, valor vivencial y valor de actitud en ambas
poblaciones, lo que indica una estrecha relacin entre los resultados.

En relacin al tercer objetivo de investigacin, encaminado a comparar los estilos de

afrontamiento y sentido de vida en adolescentes con cncer y adolescentes sanos, se obtiene
que no existan diferencias significativas entre las medias de ambos grupos.

Para dar cumplimiento con el ltimo objetivo de esta investigacin identificado como
determinar la relacin entre el afrontamiento y el sentido de vida en adolescentes con

- 93 -

cncer y adolescentes sanos, se obtuvo una correlacin de 0.33, lo que indica que se
observa una correlacin positiva baja al comparar el comportamiento de estas dos variables
tanto en adolescentes sanos como en adolescentes con cncer.

Recomendaciones

S
O
D
VA
R
E
S bienestar psicolgico, para verificar el
estudio, tomando en cuenta otras variablesE
como
R
S
Oy la relacin existente entre las mismas.
H
C
comportamiento con otras
variables
E
DER

Realizar otras investigaciones con las dos poblaciones propuestas dentro de este

Para el psiclogo que labora tanto en el rea de oncologa como en otras instituciones
con poblaciones adolescentes, se plantea la necesidad de trabajar con dichos jvenes la
motivacin tanto intrnseca como extrnseca aumentado el valor a cada accin, vivencia y a
cada postura frente al da a da. Por medio de charlas, talleres, y consultas privadas si se
evala necesario, aumentando de esta manera el significado que la poblacin le da a su
vida.
As mismo se sugiere a dichos profesionales incrementar en su intervencin dirigida
a adolescente, el desarrollo de estrategias de afrontamiento funcionales y mas adaptativas
disminuyendo la utilizacin de estrategias que evitan la resolucin directa y efectiva de los
conflictos.
A los adolescentes en general, se propone colocar en prctica actividades donde el
objetivo principal sea la introspeccin, obteniendo as el autoconocimiento de sus
cualidades o de sus habilidades necesarias para afrontar las situaciones de la vida,

- 94 -

identificando de igual forma que habilidad es ms productiva ante dicha situacin logrando
un afrontamiento asertivo.

A los profesionales docentes, mdicos, enfermeros y padres de familia que da a da

trabajan interactuando con adolescentes en diferentes circunstancia de vida, se plantea
adecuado, incentivar los motivos y razones de cada situacin, teniendo una comunicacin

S
O
D
VA
R
E
ocasin, logrando as experiencias de aprendizaje
ESy crecimiento productivo.
R
S
O
H
C
E
DER

clara, educativa y motivadora que ayude a estos jvenes a observar el lado positivo de cada

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