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A.3 La decusacin motora y sensitiva en la parte baja del bulbo:

La decusacin motora, es decir, el entrecruzamiento de las fibras que constituyen el
fascculo corticoespinal lateral, determinan la fragmentacin o decapitacin del asta
anterior entre el cuello y la base. Los ncleos que originar (columnas si se consideran
en altura), darn origen a ncleos motores de los pares craneanos. De la misma manera,
la decusacin sensitiva, esto es el entrecruzamiento de las fibras originadas en los
ncleos Grcil y Cuneiforme (fibras arqueadas internas) y que constituyen el Lemnisco
Medio, producen igualmente la fragmentacin del asta posterior. Esta se traduce, por
ende, en la formacin de ncleos o columnas grises sensitivas.
A.4 Fibras Arciformes:
Cada columna gris formada, sufre ahora una serie de fragmentaciones en altura, por la
aparicin en toda la longitud del tronco de fibras de direccin transversal y conocidas
como FIBRAS ARCIFORMES. De ello resulta que cada columna gris queda
fragmentada en una serie de ncleos, superpuestos unos sobre otros. Algunos quedarn
ubicados a nivel bulbar, otros a nivel protuberancial y otros a nivel mesenceflico.
En resumen:
En un corte transversal se demuestra que por el desplazamiento ya sealado, los
ncleos grises de derivacin medular (capa del manto) adoptan a este corte la forma de
una media luna, en la cual los extremos estn representados por aquellos ncleos
derivados de la cabeza del asta posterior (placa alar) y la parte convexa de la misma por
los ncleos derivados de la zona intermediolateral.
Ello explicara ms adelante, porque los ncleos de la zona intermediolateral
quedan prximos al Calamus Scriptorius y muy cerca del suelo ventricular. Igual cosa
sucede con los ncleos antero internos del asta anterior (placa basal). En cambio los
ncleos antero externos y ncleos de la cabeza del asta posterior quedan muy lejos del
IV ventrculo.
B) ORGANIZACIN COLUMNAR DEL TRONCO ENCEFLICO.
Una vez que se ha formado el tubo neural, las clulas de la capa del manto se dividen en
una placa alar y otra basal por la aparicin del Surco Limitante. Estas placas que por
diferenciacin y por una serie de hechos descritos anteriormente como la aparicin del
IV ventrculo y otras, originarn grupos nucleares que a lo largo del tronco enceflico se
ordenarn en columnas de funciones similares y sern los ncleos de los pares
craneanos.
Como estas columnas derivan de la placa del manto (sustancia gris), tienen su primera
divisin en aferente o sensitivo y eferente o motor, y es el surco limitante el encargado
de realizar esta separacin.
Tal como se dividi a las astas medulares en viscerales o somticas, a estas columnas
tambin se les dividir de esta forma de acuerdo al tipo de rgano inervar, siendo
somticas si llevan o traen informacin desde piel, mucosas, musculatura estriada o
articulaciones, y las viscerales las encargadas de inervar vsceras.
La ltima divisin de estas columnas est dada por la especializacin de la informacin
que manda o lleva la estructura inervada. Si es una estructura que codifica informacin
de una parte especfica del cuerpo, es especial (gusto, audicin, equilibrio y msculos
branquiomtricos), y si se encuentra a lo largo de todo el cuerpo es general.

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Esquema de la organizacin Columnar del

tronco enceflico.
1
S: especial
G: General
2
S: Somtico
V: Visceral
3
A: Aferente
E: Eferente.

B.1) Columnas Aferentes:

De acuerdo a la divisin de la placa alar (homloga al asta posterior medular), se
originan tres columnas.
B.1.1 Columna Aferente Somtica General (GSA):
Corresponde a la parte externa de la placa alar embrionaria e incluye a los ncleos
sensitivos del V par. Entre estos encontramos al ncleo espinal del V par, al
mesenceflico del V par y al ncleo principal del V par. La informacin que procesan es
propioceptiva, tacto y termoalgesia que se detallar al momento de estudiar los pares
craneanos.
B.1.2 Columna Aferente Somtica Especial (SSA):
Se desarrolla en la parte media de la placa alar, y es la encargada de recibir informacin
procedente del nervio vestbulococlear. Entre stos encontramos a los ncleos cocleares
y a los vestibulares.
B.1.3 Columna Aferente Visceral (SVA y GVA):
Deriva de la porcin ms interna de la placa alar, e interviene en la sensacin aferente
visceral especial del gusto y la informacin visceral general procedente del VII, IX y X
par. Todas estas fibras se renen en el ncleo del fascculo solitario.
B.2) Columna Eferentes:
De acuerdo a la divisin de la placa basal (homloga al asta anterior medular), se
originan tres columnas.
B.2.1 Columna Eferente Somtica General (GSE):
Consta de ncleos que se desarrollan en la base del conducto central y permanecen
cerca de la lnea media en el suelo del sistema ventricular. Inervan musculatura derivada

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de los somitos.
Entre stos encontramos al ncleo motor del III y IV par (mesenceflico), ncleo del VI
(puente) y ncleo del XII (Bulbo).
B.2.2 Columna Eferente Visceral Especial (SVE):
Est formada por ncleos que inervan la musculatura derivada de los arcos branquiales.
Estos ncleos se originan ventrales a los ncleos eferentes somticos y migran en
direccin ventrolateral al tegmento. Entre stos se encuentran el ncleo motor del V y
VII (puente), y ncleo ambiguo (bulbo) que considera al IX, X y XI par.1
B.2.3 Columna Eferente Visceral General (GVE):
Es la encargada de la funcin parasimptica y entre stas se encuentra el ncleo de
Edinger-Westphal (ubicado en el mesencfalo, asociado al III par), Salival Superior
(ubicado en el puente, asociado al VII), Salival Inferior (ubicado en el bulbo, asociado
al IX) y el ncleo Dorsal del Vago (ubicado en el bulbo asociado al X par).
De todos estos ncleos, algunos hacen relieve en el piso del 4 ventrculo:

El hipogloso en el trgono del hipogloso.

El Vestbulo-coclear en el rea vestibular y tubrculo acstico.

El glosofarngeo y el vago en el trgono del vago.

El abductor en la eminencia redonda.
C) SISTEMATIZACIN GENERAL DE LOS NERVIOS CRANEANOS
Fibras motoras
Todas las fibras motoras de los nervios craneanos, se originan como ya se expuso, de las
columnas eferentes del tronco cerebral. Es en estos ncleos donde se ubica la segunda
neurona de la va motora de dichos nervios. La primera neurona se ubica en la corteza
motora primaria y su axn desciende formando el FASCCULO GENICULADO,
fascculo que en su trayecto descendente se va cruzando para terminar luego en los
ncleos en cuestin.
En sntesis, toda va motora de un nervio craneano comprende dos neuronas: una
cortical y una nuclear. El axn de la primera forma el fascculo geniculado y el axn de
la segunda la raz motora del nervio respectivo. Es una va totalmente cruzada.
Fibras sensitivas
La va sensitiva de cualquier nervio craneano tiene su origen fuera del eje cerebro
espinal, en un GANGLIO PERIFRICO. Ganglio de Gasser para el trigmino, Ganglio
Geniculado para el intermediario de Wrisberg, Ganglio de Anderch y Ehrenritter para el
1

Los arcos branquiales son una serie de elevaciones separadas por hendiduras en la pared de la faringe
primitiva. stos se consideran claramente homlogas a las encontradas en vertebrados inferiores como
peces, por lo cual se les relaciona desde el punto de vista filogentico como branquias o agallas. Durante
el desarrollo embrionario, las clulas mioblsticas se congregan en los arcos branquiales y de ellos se
desarrollan gran parte de la musculatura de cabeza y cuello.
El componente visceral no es debido a que stos son parte del sistema autnomo, sino porque se les
asocia con funciones viscerales como la respiracin y la digestin. (Noback, C.R.; Strominger, N.L.;
Demarest, R.J. (1993). El Sistema Nervioso. 4 ed. ).

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glosofarngeo, ganglio Yugular y Plexiforme para el vago y ganglio de Corti y Scarpa

para el auditivo.
La primera neurona sensitiva es pues perifrica ganglionar.
La segunda neurona se ubica en los ncleos o columnas del tronco cerebral. Ncleo
Solitario, Gustativos, etc. El axn de esta segunda neurona se incorpora al lemnisco
medial, fascculo espinotalmico, o bien se deriva al cerebelo segn el tipo de impulsos
sensitivos que conduzcan.
Para algunos autores, Paturet, el nervio hipogloso tendra fibras vegetativas originadas
de un ncleo vegetativo de Popoffy que estara en relacin con la secrecin salival.
La tercera neurona de la va sensitiva de los nervios craneanos se ubica en el tlamo y
por su axn terminan en la corteza parietal ascendente. Las fibras derivadas al cerebelo
tienen su tercera neurona en la corteza del mismo.
En sntesis, toda va sensitiva presenta tres neuronas:
1 perifrica ganglionar.
2 nuclear.
3 talmica o cerebelosa.
Fibras sensoriales y vegetativas
Las fibras sensoriales del facial y glosofarngeo, portadoras del sentido del gusto, tienen
tres neuronas a semejanza de las sensitivas: una 1 ubicada en un ganglio perifrico
(geniculado para el facial y Anderch para el glosofarngeo), la 2 neurona en el tronco
cerebral, en el ncleo gustativo de Nageotte. La 3 neurona es talmica. Termina en la
corteza cerebral y es cruzada.
En cuanto a las dems fibras sensoriales como son el equilibrio, audicin, etc. sern
tratadas en forma especial ms adelante.
Las fibras vegetativas de los pares craneanos se caracterizan por poseer solo dos
neuronas: la 1 en los ncleos vegetativos del tronco y la 2 en la periferia, en un
ganglio parasimptico: ciliar para las fibras nacidas en el ncleo pupilar; Pterigopalatino
para las fibras provenientes de los ncleos mucolacrimonasal; submaxilar y sublingual
para las fibras del ncleo salival superior; tico para las fibras originadas en el ncleo
salival inferior; y ganglios viscerales para las fibras nacidas del ncleo dorsal del vago
(cardioneumoentrico).2
A modo de resumen se podra decir que existen 12 pares de nervios craneanos. Tres de
ellos son sensoriales: El ptico y el olfatorio no tienen sus ncleos en el tronco. El VIII
par s los tiene, pero sern tratados en forma especial al referirnos a las vas auditivas.
De los nueve restantes, se ubican en el tronco, de una manera fcil de recordar:

El III y IV en el mesencfalo.

El V (porcin motora), el VI y VII en la protuberancia.
2

Al hablar de las fibras parasimpticas de los nervios craneanos solo se est refiriendo a las fibras viscerales
eferentes generales, es decir vsceromotoras; por cuanto las fibras parasimpticas aferentes o vscerosensitivas que
terminan en el ncleo sensitivo dorsal del vago, tienen una sistematizacin exactamente igual a las fibras sensitivas
generales.

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El IX, X, XI y XII en el bulbo.

Los ncleos sensitivos del V ocupan todo el tronco cerebral.
4 .

T E R C E R A

P A R T E

NCLEOS GRISES PROPIOS DEL TRONCO CEREBRAL

Todos estos ncleos, a diferencia de los ncleos de nervios craneanos, son

suprasegmentarios, por cuanto se relacionan en lo funcional, con estructuras muy vastas
y diversas de la economa. Todos ellos, por otra parte, se relacionan directa e
indirectamente entre si, o con centros nerviosos ajenos al tronco cerebral.
Son muy numerosos y algunos se ubican en un solo rgano, mientras otros, se
ubican en dos o ms rganos. Estos ncleos son:
1) En el bulbo:

Ncleos Grcil y Cuneiforme.

Oliva y paraolivas bulbares.

Ncleos de la Formacin Reticular.
2) En el puente:

Ncleos del puente.

Oliva protuberancial o superior

Cuerpo trapezoide.

Ncleos de la Formacin Reticular
3) En el mesencfalo:

Ncleo rojo.

Sustancia Negra o Locus Nger.

Ncleo de Darkschewitch.

Ncleos de la Formacin Reticular
De todos estos ncleos hay que sealar:
1) El ncleo rojo y la sustancia negra se relacionan, sobretodo en lo funcional, con el
sistema reticular, hipotlamo y cerebelo.
2) El ncleo de Darkschewitch se considera un ncleo comisural del diencfalo y su
estudio corresponde al cerebro.

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a) Ncleos Delgado y Cuneiforme

Ubicados en la parte baja del bulbo, no son otra cosa que el sitio de trmino de los
fascculos Delgado y Cuneiforme. De ellos, se origina el Lemnisco Medio. En estos
ncleos, radica pues, la 2 neurona de la va propioceptiva conciente y tctil epicrtica.

b) Oliva y Paraolivas Bulbares

La Oliva bulbar, es una lmina de sustancia gris ubicada en las partes laterales del bulbo
de forma semilunar y que encierra a una lmina gris (lmina medial). Por delante de la
oliva, existe un ncleo gris (paraoliva ventral) y por detrs una paraoliva dorsal.

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Oliva, lmina y paraolivas, forman en conjunto el llamado Complejo Olivar, que

funcionalmente es una formacin extrapiramidal. En efecto, recibe una va aferente y
dos eferentes.

La va aferente es el FASCCULO CENTRAL O FUNDAMENTAL de la calota
que viene del ncleo rojo y que es homolateral.

Las vas eferentes son el fascculo OLIVOESPINAL y el FASCICULO
CEREBELOSO DE MINGAZINI. El primero desciende, como ya se sabe, a la
mdula; al tanto, que el segundo llega al cerebelo va pednculo cerebeloso inferior.
Las fibras que van desde la oliva bulbar hacia el cerebelo se les denomina
Trepadoras.
Si se considera que el ncleo rojo y el cerebelo, son formaciones motoras
subcorticales, se comprende que la oliva sea un conjunto extrapiramidal intercalado,
entre ncleo rojo, cerebelo y mdula.
c) Ncleos del puente
Ubicados en el puente y derivados de la placa alar. Son numerosos y estn ubicados en
el pie de la protuberancia, entre las fibras descendentes de las vas motoras, de las que
recibe sus aferentes. Sus eferentes van al cerebelo por el pednculo cerebeloso medio.
Estas fibras que van hacia el cerebelo desde los ncleos pontinos se denominan fibras
musgosas.
Por sus conexiones, son ncleos motores extrapiramidales. Para ms detalles vase
espinocerebelo y cerebrocerebelo.

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d) Oliva protuberancial y cuerpo trapezoide

Ambas formaciones son parte, de lo que ms adelante se conocer como vas cocleares.
La oliva protuberancial, esta situada en la calota de la protuberancia y en ella termina
una parte de las vas cocleares, que es el cuerpo trapezoide. Este ltimo, no es sino un
fascculo de trayecto fibrilar, que recorre transversalmente la protuberancia.
e) Sustancia negra y ncleo rojo
Son ncleos situados en la calota de los pednculos cerebrales y que forman en su
porcin ms superior, parte del hipotlamo. Son los principales ncleos de las vas
extrapiramidales.
La Sustancia Negra tiene forma de media luna. Recibe como aferentes fibras de rganos
superiores, corteza, cuerpo estriado e hipotlamo y emite como eferente fibras que
terminan en la sustancia reticular y cuerpo estriado.
En sntesis, la sustancia negra es un ncleo motor subcortical intercalado entre los
centros superiores y la sustancia reticular.
El ncleo rojo tambin es una formacin subcortical. Se distinguen en el un
paleorubrum y un neorubrum; este ltimo de aparicin filogentica ms reciente.
El paleorubrum recibe como aferente el fascculo cerebelorbrico y como eferente el ya
conocido fascculo rubroespinal que despus de su origen se entrecruza en la lnea
media: decusacin de Forel.
El neorubrum, por su aparicin ms reciente, se conecta con el cerebro del que recibe
sus aferentes y fascculos corticorbricos, hipotlamorbricos y estriorbricos. Sus
eferentes terminan en la oliva bulbar por el tracto central del tegmento y en la sustancia
reticular.
En resumen:
El NUCLEO ROJO en conjunto recibe fibras del cerebelo, cerebro o hipotlamo y emite
fibras hacia la oliva bulbar, medula y sistema reticular. Igual que la sustancia negra es
un ncleo asociado a la va piramidal y la circuitera extrapiramidal.

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f) Formacin Reticular.
La Formacin Reticular es un conglomerado de neuronas que se extienden desde el
tlamo hasta la mdula y se ubican en la porcin media del tronco. Media reflejos
locales, recibe colaterales ascendentes y descendentes de las vas de paso, excepto del
lemnisco medio.
Se encarga de la regulacin de la actividad motora somtica y visceral y de la
modulacin de la actividad elctrica cortical. Dentro de otras funciones se encuentra el
control de la expresin emocional, transmisin del dolor y regulacin de la actividad
refleja de los nervios craneanos.
Se describen cuatro grupos que se describen a continuacin
1. Ncleos del Rafe Medio:
Son conjunto de ncleos que se ubican a los largo del tronco enceflico y su funcin
principal es sintetizar y transportar serotonina a diferentes estructuras del sistema
nervioso central.
Dentro de estos ncleos encontramos:
-

Ncleo del Rafe Pallidus.

Se ubica en el puente. Proyecta a las lminas I, II y V y al ncleo intermediolateral
de la mdula. Para llegar a la mdula se une al input proveniente de la sustancia gris
periacueductal para el control del dolor.

N. del Rabel Obscurus.

Se localiza en el puente y cumple un rol inhibitorio sobre la mdula modulando las
neuronas simpticas de la porcin intermediolateral que regulan la funcin
cardiovascular.

N. Rafe Magno
Ubicado rostral al bulbo y caudal al puente, manda proyecciones a la mdula para
inhibir la transmisin del estimulo doloroso.

N. Dorsal del Rafe

Se ubica en la unin pontopeduncular. Manda una senda cantidad de proyecciones al
hipotlamo, putamen, ncleo caudado, amgdala, colculos superior, entre otras.

N. Central Superior.
Ubicado en la unin pontobulbar, manda proyecciones difusas a toda la corteza y
mantiene una conexin recproca con el sistema lmbico.