El Ionmero de Vidrio un Material Inteligente

Kenny Rafael Iglesias Alvarez, Posgrado de Prostodoncia, 16 de mayo de 2016.

Cmo somos capaces de ignorar la realidad de un material que es capaz de

acercarse tanto a los criterios biolgicos precisos para camuflarse de tal manera
que nos cueste trabajo identificarlo en un medio vivo?
Es fcil, porque no lo conocemos a fondo; por lo tanto indaguemos un poco.
Los cementos de polialquenoato de vidrio fueron introducidos por Wilson y Kent en
19711, y son conocidos habitualmente como cementos ionmeros teniendo en
cueta que su nombre proviene de su composicin: partculas de vidrio que en
medio cido producen iones. Tambin se denominan Cementos de Polialquenoato
o polialquenoicos por la composicin del lquido. McLean2 fue el principal
introductor de este material, que fue presentado en el mercado con las siglas
ASPA (aluminio silicato poliacrlico), y son usados principalmente, en prtesis fija
(para los procesos de cementacin), y en odontologa restauradora (para las
lesiones cervicales y las erosiones de clase V). Qumicamente son poliacrilatos
complejos, o polialquenoatos de vidrio (polmeros inicos), que resultan de una
solucin acuosa que contiene homopolmeros o copolmeros del cido acrlico, o
de un cido polialquenoico, sobre un silicato doble de aluminio y de calcio. Por
tanto, centrmonos en enteder que se combinan las propiedades de los silicatos
(fuerza, dureza, desprendimiento de flor), con las propiedades del cido
poliacrlico (adhesin y biocompatibilidad). 3
Logramos conocer un poco su aparicin en el mundo es decir sus nombres, pero
qu hay de sus componentes que pueden ser comparados con los apellidos de
una persona?
Los cementos de ionmero de vidrio se desarrollaron a partir de una modificacin
de la composicin del polvo empleado en los silicatos, por lo tanto son conocidos
como cementos de poliacrilato de vidrio, con base es agua. Consisten en un vidrio
de aluminio y slice con un alto contenido en fluoruro que interactiva con cido
polialquenoico; donde la preparacin del polvo se realiza fundiendo una mezcla de
slice (Si02) y almina (AI203) con un fundente basado en fluoruros, que
normalmente es fluorita (CaF2) y criolita (Na3AIF6). Esta fusin se hace a
temperatura elevada (entre 1.200 C a 1.300 C). Despus de efectuada la
mezcla, sta se enfra rpidamente y posteriormente se tritura el material y se
convierte en un polvo fino, de pequeas partculas del tamao de 45 micrmetros.
Podemos decir adems que la composicin de los cementos de ionmero de vidrio
puede resumirse as: una Base o polvo, ms un cido o lquido; estando
constituido el polvo por un silicato complejo de aluminio y de calcio, que adems
contiene fluoruro de calcio y de igual forma el lquido est constituido por una
solucin acuosa de un homopolmero de cido acrlico. A veces los fabricantes le
aaden cido itacnico, y/o cido tartrico (que sirve como regulador del tiempo
de fraguado). En ocasiones, en lugar de cido poliacrlico, se usa el cido
polimaleico.1

Es interesante saber cules son los elementos que conforman un material tan
interesante como lo es el ionmero de vidrio pero si lo ponemos en perspectiva y
comparamos este material con auto ltimo modelo muchos podran mencionar
que les interesa ms saber cmo funcionan las partes que lo constituyen a el
nombre de cada una de estas.
Al mezclar el lquido con el polvo, se pueden evidenciar cuatro fases qumicas que
constituirn un elemento final; existe una fase uno o fase de descomposicin en
donde el policido afecta al VIDRIO F.A.S. (fluoruro de Calcio) el cual inicia la
liberacin de iones gracias a la disolucin de la parte ms superficial del vidrio,
para que de esta manera sean liberados los cationes metlicos de aluminio y
calcio lo cuales tiene cargas positivas y actuaran con los iones de flor para dar
como resultado fluoruros de calcio y aluminio que reaccionaran con los
copolimeros acrlicos y formaran un primer compuesto estable que ser una capa
de pregel de silicato en la superficie de las partculas. Luego de esto
encontraremos una fase dos o fase de gelificacin en la cual se dar una gelacin
inicial gracias a un aumento de los iones, que hace que los grupos carboxilato de
cadenas de polmeros se carguen para as repelerse, desdoblarse para asumir
una configuracin ms lineal para dar como resultado la formacin de una matriz
de policido que servir como armazn altamente viscoso; esta es la fase ms
hidrofbica del material ya que su contacto con el agua produce la degradacin
inmediata del gel. Gracias a todo esto podemos encontrar una tercera fase o fase
de polimerizacin y se dar la formacin de enlaces cruzados con las cadenas de
polmero como resultado de la liberacin de cationes metlicos conduciendo al
endurecimiento del cemento rodeado por un gel de slica que construye una matriz
que envuelve el vidrio sin reaccionar.1
Podramos decir que esto es todo con respecto a la qumica del ionomero, pues no
es as, puesto que la literatura reporta una cuarta fase o fase de maduracin y
estar constituida por la reaccin qumica continua del material, dando como
resultado la fijacin de los enlaces para as producir un conjunto de fuerza y
tenacidad, conseguidas luego de 24 horas adems de que los aumento en los
valores de resistencia adhesiva y el aumento del mdulo de Young ser
progresivo.2
Cosas muy interesantes podemos descubrir a travs de la revisin de la literatura
cientfica con respecto a este material y a su diferentes propiedades pero si
analizamos ms profundamente entre los diferentes autores y estudiosos de la
temtica no encontraremos que el ionomero de vidrio no es un elemento universal
con respecto a sus caractersticas y usos, sino todo lo contrario, no encontraremos
frente a un elemento mucho ms complejo el cual es propietario de una abanico
de colores muy extenso el cual fue descrito por Wilson y McLean3 los cuales
catalogaron al ionomero de vidrio con respecto a sus usos y su caractersticas;
iniciando con los de tipo uno que son cementos de fijacin o selladores usados
para la cementacin de coronas, puentes, incrustaciones, postes, etc. Son

cementos con la cualidad de poseer baja viscosidad, fraguado rpido, tcnica de

dosificacin y mezcla sencilla para producir un espesor final de pelcula de 2.5
micrometros. Luego encontramos los de tipo dos que sern materiales
restaurativos entre los cuales podemos encontrar dos subgrupos; el grupo a o
restauradores estticos que sern utilizados para aplicaciones que requieran una
restauracin esttica pero que no reciban cargas oclusales excesivas y los del
grupo b o restauradores reforzados los cuales son ionmeros modificados con
partculas metlicas generalmente plata, para aumentar su resistencia, lo que les
proporciona mayor resistencia a la compresin y a la tensin aunque esto no
tenga suficiente soporte cientfico para respaldarlo tenemos adems los de tipo
tres o ionmeros modificados con resinas que se usaran como bases o fondos de
cavidades y seran fotopolimerizables virtud que se confiere gracias a la inclusin
de radicales metacrilato (HEMA) a la estructura del ionmero y un fotoactivador,
por ello se han llamado ionmeros de resina. Sus principales ventajas son rapidez
de fraguado (comparable a las resinas), unin micromecanica a la dentina,
desprendimiento de flor, unin a adhesivos dentinarios y a resinas (gracias a los
radicales libres del metacrilato). Toda esta no es una nica clasificacin pues
podemos encontrar un tipo cuatro que ser ionmeros hbridos gracias al tamao
de sus partculas.1, 2, 4
Hasta el momento el universo del ionmero ha ido creciendo con respecto a esta
redaccin, pero si nos atrevemos a ir un poco ms all y ahondamos un poco ms
nos encontraremos con la sorpresa de que este material no es solo qumicamente
fascinante sino que tambin es biolgicamente increble puesto que es el nico
materia capaz de fundirse con un elemento biolgico y formar una matriz casi
imperceptible o diferenciable y eso gracias a su capacidad de unirse
qumicamente al tejido dentario, tanto esmalte como dentina, por medio de una
unin inica con la hidroxiapatita, pudiendo ser el resultado de la sustitucin de
iones fosfato por iones poliacrilato a nivel de la estructura superficial de la
hidroxiapatita, Nakabayashi en su estudio describi que el mecanismo por el cual
un ionmero se une qumicamente a la superficie del esmalte se da gracias a la
reaccin cido-base caracterstica de este material, cuando esta mezcla es
colocada sobre la superficie del esmalte, ocasiona una exposicin de iones calcio
de los cristales de hidroxiapatita del esmalte dental, el resultado de esta reaccin
es un enlace qumico de tipo inico entre las molculas de calcio y flor (contenida
en la matriz del ionmero), y adems de todo los ionmeros de vidrio modificados
con resina se pueden unir mediante retencin micromecanica gracias a los
componente resinosos que este pose y adems de todo lo anteriormente
mencionado los ionmeros son capaces de liberar flor y se cree que esto tiene un
efecto anticariognico y antimicrobiano, ya que el flor inhibe la actividad
bacteriana. Se ha observado una disminucin del acmulo de placa alrededor de
una restauracin con ionmero, algunos autores afirman que disminuye el riesgo
de caries secundaria y que incluso tiene un efecto remineralizante. La liberacin
inicial de flor se produce directamente tras la reaccin cido-base en forma de

fluoruro de sodio. Gran parte de este flor pasa directamente a la estructura

dentaria adyacente, causando la conversin de hidroxiapatita en una forma ms
insoluble, la hidroxifluorapatita lo cual nos dice que adems de todo el ionmero
de vidrio tiene la capacidad de transformar un tejido para as ser parte de este. 4
Como nota final debemos aclarar que la literatura cientfica con respecto a este
material es abundante y enriquecedora puesto que nos transporta a un mundo
donde la evolucin de los materiales odontolgicos es tal que muchas veces nos
negamos a creer que sea una realidad y esto porque se nos olvida que como
seres humanos tenemos la habilidad nica de crear lo que nuestra imaginacin
nos muestre y como ejemplo perfecto a esto quien mas si no nuestro querido
amigo el ionmero de vidrio.

Bibliografa
1. Maryam Khoroushi, Fateme Keshani. A review of glass-ionomers: From
conventional glass-ionomer to bioactive glass-ionomer. Dental Research
Journal, July 2013; Vol 10, pag, 411-420.
2. Joel H. Berg, Theodore P. Croll. Glass lonomer Restorative Cement
Systems: An Update. Pediatric Dentistry V 37 No 2 Mar Apr 15.
3. Ismael A. Rodriguez et al. An In Vitro Biocompatibility Study of Conventional
and Resin-modified Glass Ionomer Cements. The Journal of Adhesive
Dentistry; Vol 15, No 6, 2013.
4. Lcia Coelho Garcia Pereiraa et al. Mechanical Properties and Bond
Strength of Glass-ionomer Cements. The Journal of Adhesive Dentistry. Vol
4, No 1, 2002.