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Alimentacin complementaria
en nias y nios
de 6 meses a menores de 2 aos
rtilla
Ca
Cartilla N 8
Alimentacin
complementaria
en nias y nios
de 6 meses a menores
de 2 aos
Presentacin
Apreciadas maestras y maestros:
El Ministerio de Educacin, al implementar el Currculo Base del Sistema Educativo Plurinacional particularmente del Subsistema de Educacin Regular, busca que maestras y maestros dispongan de informacin
oportuna y confiable en Educacin Alimentaria Nutricional para contribuir en el desarrollo fsico y mental de las futuras generaciones.
La nutricin adecuada durante la infancia y niez temprana es fundamental para el desarrollo del potencial humano completo de cada nia/o, porque el periodo entre el nacimiento y los dos aos de edad es
una ventana de tiempo crtica para la promocin del crecimiento, la salud y el desarrollo integral ptimos.
Con la Educacin Alimentaria Nutricional se contribuye a la formacin
de hbitos alimentarios saludables desde temprana edad, disminuyendo las consecuencias inmediatas de la desnutricin que se reflejan en
el desarrollo mental y psicomotor. A largo plazo, las deficiencias nutricionales estn ligadas a impedimentos en el rendimiento intelectual, la
capacidad de trabajo, la salud reproductiva y la salud general durante la
adolescencia y la edad adulta.
En este sentido, valoramos uno de los principios fundamentales de experiencia de la Escuela-Ayllu de Warisata: La alimentacin e higiene
como base del desarrollo mental que contribuye a la formacin del ser
humano con potencialidades y capacidades para aprender y desarrollarse en el mundo de hoy.
Iniciar el proceso de cambio en la educacin no es una tarea fcil, requiere del compromiso y participacin de todos los actores, estudiantes,
maestras/os, familias, instituciones y la comunidad en su conjunto.
LA REVOLUCIN EDUCATIVA AVANZA!
1. Introduccin
La alimentacin para la nia/o sana/o menor de dos aos
se basa en las normas establecidas por el Ministerio de
Salud y Deportes, cuyo material hace uso el Ministerio de
Educacin con el propsito de informar a la comunidad
educativa (maestras/os, estudiantes, padres de familia y
comunidad) sobre la importancia de la alimentacin y el
estado nutricional de este grupo poblacional caracterizado por ser de mayor riesgo a la mortalidad y morbilidad.
El contendido temtico abarca conceptos, caractersticas
y orientaciones sobre la cantidad, variedad y formas de
preparacin de los alimentos a partir de los seis meses
de edad de nias y nios, reforzando en cada momento la continuacin de la lactancia materna hasta los dos
aos, resaltando la importancia de las prcticas de higiene personal y manejo de los alimentos.
2. Estado de situacin
La alimentacin complementaria se recomienda a partir
de los 6 meses de vida y consiste en la incorporacin de
alimentos debido al aumento de demanda de nutrientes
que la leche materna no puede proveer.
Tipo de alimentos recibidos por las y los nios que lactan
Entre los menores de 6 meses que lactan, los dos alimentos lquidos ms consumidos son la leche en polvo
para beb (20% de los nios y nias lo consume) y lquidos, excluyendo otras leches y agua (30%). El consumo
de estos lquidos ya es significativo en los primeros dos
meses de vida (16% y 22%, respectivamente).
Los alimentos slidos o semislidos comienzan a ser consumidos por una parte importante de los nios y nias a partir de los 4 a 5 meses. En este tramo
de edad los principales alimentos consumidos son: los elaborados de cereales
(18% de los nios y nias lo consume), las frutas y vegetales ricos en vitamina
A (12%) y los alimentos de tubrculos y races (10%). Sin embargo, en estas
mismas edades una fraccin considerable de nios y nias comienza a consumir alimentos azucarados (15%) y alimentos con aceite, grasas o mantequilla
(9%).
Tipo de alimentos recibidos por las y los nios que no lactan
Adems de consumir la leche en polvo para beb y otros lquidos distintos del
agua, el 79% de los nios menores de un ao consume algn alimento slido
o semislido. No obstante, tambin es elevada la fraccin de quienes consumen alimentos azucarados (65%) y alimentos con aceite, grasas o mantequilla
(54%).
En cambio, entre los nios y nias de 12 a 23 meses que no lactaron el da
anterior a la entrevista, el 100% consume alimentos slidos o semislidos. Los
tres principales grupos de alimentos consumidos son los elaborados de granos (alrededor de un 96%), carnes, aves, pescado y/o huevos (alrededor del
93%) y los alimentos hechos de tubrculos y/o races (alrededor de un 84%).
Sin embargo, en este grupo de nios(as) se registran porcentajes bajos de
consumo de leche (aproximadamente el 50% consume la leche en polvo para
beb y slo el 41% consume otra leche) y elevados porcentajes de nios que
consumen alimentos azucarados (90%) y alimentos preparados con aceite,
grasas y/o mantequilla (89%). Llama la atencin que las nias/os desde temprana edad comienzan a consumir alimentos azucarados.
El estado nutricional como resultado de las prcticas alimentarias refleja que
las nias/os de entre 18 y 23 meses presentan una prevalencia de desnutricin crnica de 31,9%, donde el 2,1% presentan desnutricin aguda y el 6,2%
desnutricin global, demostrando que es uno de los grupos de edad de mayor
vulnerabilidad. (fuente: INE-ENDSA. 2008).
5. En el proceso educativo, cmo se relaciona la alimentacin complementaria en nias y nios (de 6 meses a menores de 2 aos) con los ejes articuladores?
Educacin intracultural, intercultural y plurilinge: Rescata las prcticas
de las generaciones anteriores y promueve el consumo de alimentos locales
desde edades tempranas, interactuando con la interculturalidad y la dinmica
de los estilos de vida actuales, promoviendo la alimentacin saludable.
Educacin en valores sociocomunitarios: Valoriza la distribucin equitativa
de los alimentos entre los miembros del hogar, privilegiando a los menores de
2 aos por las necesidades de atencin en alimentacin, higiene, salud y ser
vulnerables a la mortalidad y morbilidad.
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Econmicos
Ambientales
Sociales
4. Ejercer buenas prcticas de higiene y En ms del 75% de los hogares visitados no ejercen
manejo de los alimentos.
buenas prcticas de higiene.
5. Comenzar a los 6 meses de edad con
cantidades pequeas de alimentos y
aumentar la cantidad conforme crece
el nio.
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7. Aumentar el nmero de veces que el Los padres dan alimentos complementarios mximo
nio consume los alimentos comple- 3 veces por da.
mentarios conforme va creciendo.
8. Dar una variedad de alimentos para Los padres dan muchas papas e insuficiente varieasegurarse de cubrir las necesidades dad de otros alimentos.
nutricionales.
9. Utilizar alimentos complementarios
Usan Nutribeb, vitaminas y minerales con muy
fortificados o suplementos de vitami- poca frecuencia.
nas y minerales para los lactantes de
acuerdo a sus necesidades.
10. Aumentar la ingesta de lquidos duran- Las madres dan la misma cantidad o ms de leche
te las enfermedades incluyendo leche materna durante las enfermedades. Sin embargo, no
materna (lactancia ms frecuente).
aumentan la ingesta de lquidos, sobre todo en los
nios/as mayores de seis meses.
Fuente: Cruz: 2010
Reflexionemos
Las prcticas de alimentacin en la nia/o menor de 2 aos guardan relacin con las
prcticas recomendadas?
Cmo consideras que se debera cambiar las prcticas de alimentacin complementaria
a la lactancia materna en las comunidades estudiadas de Potos?
6. Actividades Iniciales
Qu queremos lograr?
Organizamos un conversatorio para conocer y analizar las normas del Ministerio de Salud y Deportes en Alimentacin
Complementaria de las nias/os menores de 2 aos.
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7. Preguntas clave
Cmo deben formarse hbitos alimentarios saludables de las nias/os menores de 2 aos?
La lactancia materna hasta los dos aos contribuye al crecimiento y desarrollo, por qu?
Consistencia
Frecuencia
Densidad
energtica
Calidad
nutricional
2 a 5 veces
por da
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15
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Bebidas gaseosas
Golosinas
Hamburguesa
Hot dog
Papas fritas
dos, en papillas, pur, poco densas al principio, utilizando tubrculos (papa, camote), y
luego con cereales, verduras y frutas.
Es importante que las comidas no contengan grumos ni trozos grandes de alimentos
porque la nia/o puede atorarse.
Cuando han erupcionado los dientes superiores (a los 8-9 meses), la comida puede tener
consistencia ms espesa.
Se recomienda no agregar sal o azcar a las comidas del nio/a, ms de lo necesario.
Cada vez que se incorpore un nuevo alimento, debe hacerlo uno por vez y en pequeas
cantidades
Los condimentos naturales habituales del hogar, como organo, ajo, comino y otros, pueden ser utilizados en pequeas cantidades a partir del ao de edad cuando la nia/o se
incorpora a la mesa familiar.
La temperatura ideal del alimento o comida debe ser tibia.
No se recomienda enfriar la comida delante de la nia/o porque la espera la inquieta.
Para enfriar los alimentos, stos no deben soplarse ni probarse con el mismo cubierto que
se utiliza para darles la comida a las nias/os; ambas actitudes producen contaminacin
con microorganismos que se encuentran en la cavidad bucal del adulto que lo alimenta.
La cuchara de la nia y/o nio debe ser pequea, de contornos lisos y suaves. Debe
llevarse una pequea cantidad de alimento cada vez.
Es recomendable que el alimento sea dado siempre en un entorno agradable y tranquilo,
usando utensilios que la nia/o identifique como propios.
Respetar si la nia/o no quiere ms comida. Si este hecho se repite como rechazo total,
vigilar y establecer si esta situacin se encuentra asociada a una enfermedad.
Establecer una rutina para el consumo de alimentos que permita a la nia o nio afirmar
sus horarios de comida.
Desde que la nia/o recibe alimentos slidos puede ofrecerse agua (hervida en el caso
de no contar con agua potable), sin adicin de azcar, ni miel, ni otro saborizante o edulcorante. Se puede dar a beber de cuarta a media taza, 2 a 3 veces al da, adems de la
leche materna.
Los endulzantes artificiales, las gaseosas y bebidas azucaradas no son recomendables ni
necesarios a esta edad.
Evite usar bibern para dar lquidos a la nia/o. Se debe promover el uso de la taza o vaso
para consumir leche y lquidos.
A esta edad se debe iniciar el aseo bucal.
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FIEBRE
Lactancia materna ms seguida.
Agua segura, jugos caseros. La prdida de lquidos debe compensarse con
abundante cantidad de lquidos.
Agua hervida tibia. Ms veces al da y
en cantidad abundante.
No debe alterarse la comida normal,
ms lquidos de lo habitual o agua segura.
DIARREA
Lactancia materna ms seguida.
Agua de arroz, canela, mazamorra y sales de rehidratacin oral
ms veces al da y en cantidades tolerables por la nia/o.
Frutas cocidas (manzana, pera). Evite el ayuno o mantener a la
nia/o sin comer alimentos por varias horas seguidas.
Sopa de pollo con zanahoria y papa, apretado o desmenuzado.
Arroz hervido, varias veces al da en cantidad tolerable por la
nia/o.
Debe evitar los alimentos fritos o con cebo o grasa.
Qu debemos hacer?
Organizamos un conversatorio para madres y padres de familia en coordinacin
con el centro de salud del Ministerio de Salud y la unidad educativa en Alimentacin
Complementaria de las nias/os menores de 2 aos.
Gua de temas del conversatorio
1. Analicemos la duracin de la lactancia prolongada cuya norma es hasta los 2 aos
de edad.
2. Edad de inicio de la alimentacin complementaria.
3. Listar los alimentos que consumen las y los nios de 6 a 24 meses.
4. Cules son las limitantes para variar la alimentacin.
5. Cmo podramos solucionar estas limitaciones.
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PARA REFLEXIONAR
Lectura Complementaria
Bolivia: datos sobre la desnutricin crnica en menores de 5 aos
Talla para la edad o desnutricin crnica. Los niveles de desnutricin crnica, es decir,
retardo en el crecimiento en talla para la edad, se determina al comparar la talla del nio/nia
con la esperada para su edad y sexo. Los niveles de desnutricin crnica en quienes estn
prximos a cumplir los cinco aos (48-59 meses, por ejemplo), son un indicador de los efectos
acumulativos del retraso en el crecimiento.
Peso para la talla o desnutricin aguda (emaciacin). El peso para la talla es un indicador
de desnutricin reciente, conocido tambin como desnutricin aguda o emaciacin, que mide
el efecto del deterioro en la alimentacin y de la presencia de enfermedades en el pasado
inmediato. Se dira que obedece a situaciones de coyuntura.
Peso para la edad o desnutricin global (o general). El peso para la edad es considerado
como un indicador general de la desnutricin, pues no diferencia la desnutricin crnica, que
se debera a factores estructurales de la sociedad, de la aguda, que corresponde a prdida de
peso reciente. (fuente: INE - ENDSA. 2008).
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Referencias bibliogrficas
Cruz Agudo, Yesmina, Andrew D. Jones, Peter R. Berti, Sergio Larrea Macas.
Organizacin Vecinos Mundiales - Bolivia, Cochabamba - Bolivia, Cornell University, Ithaca, NY, EE.UU. Archivos Latinoamericanos de Nutricin. rgano
Oficial de la Sociedad Latinoamericana de Nutricin Vol. 60 N 1, 2010. www.
scielo.org.ve/pdf/alan/v60n1/art02.pdf
El Grupo de Trabajo Nutricional, Grupo de colaboraciones y recursos para la
supervivencia infantil (El Grupo CORE). Desviacin positiva / Talleres hogareos: una gua de recursos para la rehabilitacin sostenible de nias(os) desnutridas(os). Citado Cruz y cols: 2010
Ministerio de Salud y Deportes. Manual de normas y procedimientos de alimentacin y nutricin dirigido al personal de salud. Serie documentos normativos.
La Paz, Bolivia, 2005.
Ministerio de Salud y Deportes. Lminas de orientacin de prcticas de salud
y nutricin. AIEPI NUT de la Familia y la Comunidad. La Paz, Bolivia. 2009.
Ministerio de Salud y Deportes. Lminas de Orientacin de prcticas de salud
y nutricin. AIEPI NUT de la Familia y la Comunidad. La Paz, Bolivia. 2009.
MSD.DGPS.UN. Lminas de orientacin de prcticas de salud y nutricin.
AIEPI NUT de la Familia y la Comunidad. La Paz, Bolivia. 2009.
OPS. OMS. Unidad de Nutricin. Salud de la familia y comunidad. Principios de
orientacin para la alimentacin complementaria del nio amamantado. Washington DC. 2009.
www.pediatraldia.cl. Gua de Alimentacin del Preescolar. INTA. Chile
Fuentes de imgenes
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Consistencia: http://es.123rf.com/photo_2464294_un-plato-de-comida-consistenteen-carne-de-res-pur-de-patatas-jud-as-verdes-y-salsa.html
Densidad: http://nutricionpy.webnode.es/news/fibra-alimentaria-en-la-alimentacion/
Calidad: http://www.directoalpaladar.com/salud/indice-de-calidad-nutricional-de-lo-alimentos-nuval
Chispitas nutricionales: http://radio.rpp.com.pe/nutricion/lanzaran-micronutriente-%E2%80%9Cchispita%E2%80%9D-para-combatir-la-anemia-infantil/
Logo chispita: http://www.lafar.net/newsdetails.php?newsID=12
Nutribeb logo: http://blog.enfemenino.com/blog/see_355060_1/NUTRIBEBE
Preparacin: http://blog.enfemenino.com/blog/see_355060_1/NUTRIBEBE
Bebe lactando: http://elroldemama.blogspot.com/2010/08/alimentacion.html
Leche: http://claudiaagramonte.blogspot.com/2011/06/dia-mundial-de-la-leche.html
Gaseosas: http://www.pachamamaradio.org/27-09-2011/cuidado-la-gaseosa-puede-genera-caida-de-dientes.html
Golosinas: http://www.distribuidoresdegolosinas.com/listado/catalogos-golosinas.
html
Hamburguesa: http://recetasdelujo.com/10917/hamburguesa/
Hot dog: http://www.absolutnuevayork.com/los-clasicos-hot-dogs/
Papas Fritas: http://www.espaciomix.com/curiosidades/3/10-inventos-accidentales.
html
Chizitos: http://www.google.com.bo/imgres?q=chizitos&num=10&um=1&hl=es&client=firefox-a&rls=org.mozilla:esNio con tos: http://www.hipernatural.com/es/enftos_ferina.html
Nio con diarrea: http://www.bebesymas.com/salud-infantil/diarrea-dieta-recomendada-y-no-recomendada-para-ninos
Nio con fiebre: http://www.enciclopediadelasalud.info/2010_08_01_archive.html
Nio actividad fsica: http://lesliegonzalezcpc.blogspot.com/
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