RED SALUD SAN JUAN MIRAFLORESVILLA MARIA TRIUNFO

MICRO RED SALUD MANUEL BARRETO

PUESTO DE SALUD MARIANNE PREUSS

DE STARK

ANALISIS DE SITUACION DE SALUD DEL P.S.

MARIANNE PREUSS DE STARK

DR. PAUL VIZCARRA MEDINA

2015

PRESENTACIN

El Anlisis Situacional de Salud (ASS), es un proceso analtico-sinttico, que

permite caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una
poblacin, incluyendo los daos y problemas de salud; as como sus
determinantes; sean stos, competencia del sector salud o de otros sectores,
siendo una herramienta fundamental en la planificacin de intervenciones en
Salud.
El presente documento proporciona un panorama general de la situacin de salud
de la jurisdiccin de la Red de Salud MARIANNE PREUSS STARK en el ltimo
ao, a travs del anlisis de los determinantes socioeconmicos y sanitarios, su
influencia en el estado de salud de la poblacin y la respuesta social; identificando
y priorizando los problemas existentes en la jurisdiccin con la finalidad de
proporcionar conocimiento acerca de la realidad de salud de la poblacin al equipo
de gestin para la toma de decisiones de una manera informada, particularmente
en el entendimiento de las polticas sectoriales y el planeamiento en salud.
La Direccin de la Red de Salud MARIANNE PREUSSS STARK , a travs de la
Epidemiologa, pone a disposicin el presente documento tcnico "Anlisis
Situacional de Salud 2014", unaherramienta que ser de gran utilidad para disear
estrategias, generar propuestas y realizar la construccin de escenarios de Salud
que permitan mejorar la calidad de vida de nuestra poblacin.

NDICE
INTRODUCCION..4

MISIN Y VISIN.5

I.- ANALISIS DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD

1.- DETERMINANTE GEOGRAFICOS6
2.- DETERMINANTES DEMOGRAFICOS.....11
3.- DETERMINANTES SOCIO ECONOMICO.......17
4.- DETERMINANTE DEL SISTEMA DE SALUD....23

II.- ANALISIS DEL ESTADO DE SALUD

2.1- MORBILIDAD GENERAL.27
2.2-MORBILIDAD POR ETAPA DE VIDA.28
2.3-ANLISIS MORBILIDAD ESPECIFICAS.....33

III.- CONCLUSIONES....35

IV.- REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS..37

INTRODUCCION
El ASIS es un instrumento oficial para la definicin y prioridades en la toma de
decisiones en la jurisdiccin del Sector Marianne Preuss de Stark as mismo es la
base para la formulacin de estrategias de intervencin en promocin, prevencin
y control de los daos a la salud.
Estamos seguros que este documento ser de gran utilidad en el momento de
disear estrategias, generar propuestas normativas y de realizar la construccin
de escenarios prospectivos de salud que contribuyan a mejorar la calidad de vida
de la poblacin de nuestra jurisdiccin del sector Marianne Preuss de Stark.
El anlisis de la situacin de Salud, responde a un conocimiento oportuno e
integral sobre la situacin de salud de la poblacin, lo cual nos permite tener
capacidad de convocatoria y poder poltico necesario para la conduccin y
negociacin con los diferentes actores sociales. Es una herramienta de gestin
fundamental, considerado como un proceso analtico y sinttico, para la
planificacin y la gestin de los servicios de salud, para la priorizacin de los
principales problemas, as como para la definicin de estrategias
interinstitucionales que vulneran los daos priorizados.
El enfoque integral del ASS, facilita el conocimiento y anlisis del Perfil
Epidemiolgico, los factores que la determinan y la oferta de salud que intenta
controlar estos problemas de salud en una determinada poblacin. El presente
documento Tcnico fue elaborado por la Unidad de Epidemiologia del CENTRO
DE SALUD MARIANNE STARK, con la participacin de los equipos tcnicos de
los servicios y unidades de la Institucin, de acuerdo al modelo de elaboracin de
ASS MINSA.

MISION
Es que somos un establecimiento de primer nivel de atencin perteneciente a la
micro red Manuel Barreto con un equipo de salud capacitado que brinda atencin
integral con calidad y calidez con la finalidad de prevenir los factores de riesgo.
Con la atencin de mejorar la calidad de vida de la poblacin con estrategias que
prioricen las actividades preventivos y promocionales.

VISION
Es ser al 2016 un equipo de salud lder en atencin integral reconocido por brindar
calidad y calidez en la atencin y promover la equidad con participacin activa de
la poblacin.

I.- ANALISIS DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD

1.- DETERMINANTE GEOGRFICO

1.1.-SITUACIN:
El Puesto de Salud Marianne Preuss de Stark se encuentra ubicado en el cono
sur de lima, dentro del distrito San Juan de Miraflores, con una altitud de 141
msnm , una extensin geogrfica distrital 23.98 Km2 y con las siguientes
coordenadas latitud sur 12 08 36 y longitud Oeste 76 58 12.

1.2.-DIRECCIN:
MZ 78 LT5 (LOS LAURELES) INTERSECCION CALLE Q1 Y CALLE 10 SECTOR
LOS ANGELES PAMPLONA ALTA
1.4.-RED: Red de Servicios de Salud San Juan de Miraflores - Villa
Mara Triunfo.
1.5.-MICRO RED: Micro red Manuel Barreto.
1.6.-DEPARTAMENTO: Lima
1.7.-PROVINCIA: Lima
1.8.-DISTRITO: San Juan de Miraflores
1.9.-CATEGORIA: I-II
2.0.-TELEFONO:

01-2851020

2.1.-UBICACIN DEL EESS: Mapa del P.S. Marianne Preuss de Stark

Mapa N 1

Divisin Poltica y Administrativa de DISA II Lima Sur, Segn Distrito

Mapa N2
Ubicacin Geogrfica de la RED San Juan Miraflores Villa Mara Triunfo

Mapa N 3
Ubicacin de la Micro Red Manuel Barreto

Mapa N4
Jurisdiccin P.S. Marianne Preuss de Stark

2.2.-LIMITES EESS:
-NORTE: Ampliacin y Sector ampliacin los ngeles.
-SUR: sector lo laureles
-ESTE: sector san francisco de la cruz
-OESTE: sector ampliacin virgen del buen paso.

2.3.- TOPOGRAFA
Presenta una topografa irregular, con cerros de baja altura, suelos
arenosos y algunas zonas arcillosos.

rocosos,

2.4.-FACTORES CLIMATOLGICOS:
El clima es clido en verano, en temporadas muy calurosas condiciona la
presencia de enfermedades drmicas, transmitidas por el agua y alimentos,
durante el invierno se observan precipitaciones, abundante frio y gran humedad
relativa que trae como consecuencia enfermedades respiratorias y alrgicas en
la poblacin.

2.5.-HIDROGRAFA
No hay ros que circulen por este distrito.

2.6.-FLORA
No se observa flora especifica en la zona porque ha sido depredada por el
proceso de urbanizacin, soloexiste arborizacin de los parques.

2.7.-FAUNA
Por ser una zona urbana- marginal solo encontramos animales domsticos y
aves como las palomas que viven a la intemperie.
9

2.8.- VAS DE COMUNICACIN

Accesibilidad Geogrfica: El sector Marianne Preuss de Stark, en su
mayora cuenta con pistas y calles no pavimentadas; especficamente el
Puesto de Salud est ubicado cerca de una avenida principal Defensores
de Lima (Pista Nueva), por donde transitan varias lneas de transporte a
diferentes zonas de la capital; pero el medio de transporte interno ms
utilizada por la poblacin del sector para acceder a las avenidas principales
son las unidades de moto taxis y colectivos.
Vas de Comunicacin: La va de comunicacin es la terrestre.
Condiciones de la va terrestre: cuenta con pistas asfaltadas y en
sus calles no pavimentadas, sobre todo en las partes altas del
sector.
Tipo de Transporte: El medio de transporte ms utilizado por la
poblacin son las moto taxis (Algunas de ellas con actividad
formal y otra informal); adems del uso de taxis particulares que
hacen servicio de colectivos durante la noche.
Frecuencia de Transporte: El transporte es diario y fluido ya que
existen ms lneas de transporte.

10

Tabla N1 P.S Marianne Preuss de Stark - Flujo de Referencias - Distancias

Micro Red Manuel Barreto y HAMA
ACCESIBILIDAD AL C.M.I. MANUEL BARRETO
Puestos de Salud
Kilometraje
Tiempo
Lugar
10
CMI Manuel Barreto
2.5
15
HAMA
20
1 km
8 min
Barreto
P.S. Virgen del Buen
15
HAMA
Paso
3 km
20
HAMA
0.8 km
5 min
Barreto
P.S. San Francisco de
10 min
la Cruz
2.5 km
HAMA
15 min
1 km
8 min
Barreto
15
HAMA
P.S. Marianne Preuss
de Stark
3 km
20
HAMA

Y HAMA
Movilidad
Ambulancia
Taxi o mototaxi
Combi
Moto taxi
Mototaxi/Taxi*
Mototaxi+Combi*
Mototaxi
Taxi
Combi
Mototaxi
Mototaxi/Taxi*
Mototaxi+Combi*

2.- DETERMINANTE DEMOGRFICO

2.1 ESTRUCTURA POBLACIONAL
2.1.1 POBLACION TOTAL

La poblacin estimada para el Distrito de San Juan de Miraflores para el ao 2015

es de 404,001habitantes, su extensin territorial es de 23.98 km2 y su densidad
poblacional es de 16,560 Hab./Km2, presentndose en los ltimos aos un
incremento de la poblacin.
La poblacin asignada para el P.S.Marianne Preuss de Stark para el ao 2015 es
de 6445 habitantes, representando 1.0 % de la poblacin del distrito San Juan de
Miraflores.
11

2.1.2.- POBLACION POR GRUPO ETAREO

Tabla N2 Poblacin Estimada P.S. Marianne Preuss de Stark 2014

GRUPO ETARIO

POBLACION
P.S. MARIANNE PREUSS DE
STARK

0-4

513

5-9

521

10-14

535

15-19

592

20-24

649

25-29

555

30-34

520

35-39

490

40-44

430

45-49

400

50-54

349

55-59

258

60-64

198

65-69

153

70-74

116

75-79

85

80 a +

81

TOTAL

6445

12

2.1.3.- POBLACION POR ETAPA DE VIDA

La distribucin de la poblacin por etapas de ciclo de vida en la jurisdiccin del
sector Marianne Preuss de Stark, est representada en su mayor proporcin por la
poblacin adulta y joven que juntos hacen un porcentaje del 60% de toda la
poblacin de nuestra jurisdiccin.
Tabla N3

Poblacin por Etapa de Ciclo de Vida de la jurisdiccin P.S. Marianne

Preuss de Stark 2014

ETAPA DEL CICLO DE

POBLACION

PORCENTAJE

NIO (0-11)

1244

19.3%

ADOLESCENTE (12-17)

671

10.4%

JOVEN (18-29)

1450

22.5%

ADULTO (30-59)

2447

38%

ADULTO MAYOR

633

9.8%

TOTAL

6445

100%

VIDA (AOS)

13

2.1.4.- PIRAMIDE POBLACIONAL

La Pirmide Poblacional de la jurisdiccin del P.S. Marianne Preuss de Stark se

evidencia una pirmide con una base ms estrecha que el cuerpo central donde
se ubica la mayor concentracin de la poblacin joven y adulta en un 60% y un
crecimiento significativo en la parte superior representando a la poblacin adulta
mayor. Tiene las caractersticas

de la

transicin demogrfica debido a la

reduccin de las tasas de natalidad, mortalidad y un incremento en la esperanza

de vida de la poblacin.
Grafico N 1 PIRAMIDE POBLACIONAL P.S MARIANNE PREUSS DE STARK

80 Y +
75-79
70-74

46

-49

51

-67

65-69

69

-87

60-64

91

-113

55-59

EDAD ( aos)

-45

117

-149

50-54

155

-201

45-49

210

-241

40-44

251

-258

35-39

269

-288

30-34

300

-323

25-29

336

-340

20-24

354

-384

15-19

400

-372

10-14

388

-333

5-9

346

-324

0-4

337

-318
-500

-400

331
-300

-200

-100

100

SEXO

MASCULINO

14

FEMENINO

200

300

400

500

2.2.- DINAMICA POBLACIONAL

2.2.1.-CRECIMIENTO POBLACIONAL
La Jurisdiccin del P.S MARIANNE PREUSS DE STARK est conformada por una
Poblacin Urbano-Marginal y gran parte de la poblacin es emigrante de zonas andinas
procedente de Ayacucho, Cusco, Huancavelica

y Apurmac, entre otros trae sus

creencias y costumbres as como su propio perfil epidemiolgico.

-

Tasa de crecimiento Intercensal del distrito San Juan Miraflores 1.8

2.2.2.- ESPERANZA DE VIDA AL NACER

La esperanza de vida al nacer es nuestro pas se ha incrementado en los ltimos aos,
siendo 75.8 aos para distrito de San Juan de Miraflores, que est por encima del
promedio nacional 73.1 aos.

2.2.3.- TASA GLOBAL FECUNDIDAD (TGF)

La tasa global fecundidad en el distrito de San Juan de Miraflores segn censo 2007, fue
2.1 hijos por mujer, cifra que se encuentra por debajo promedio nacional, segn ENDES
2013 que es de 2.4 hijos por mujer.

15

2.2.4.- TASA BRUTA NATALIDAD (TBN)

Tasa bruta natalidad en el distrito de San Juan de Miraflores en el 2011 fue de 16.5
nacidos vivos por 1000 habitantes ,est por debajo del promedio nacional, segn ENDES
2013 que es de 18.4 nacidos vivos por 1000 habitante.

2.2.5.-TASA BRUTA MORTALIDAD (TBM)

Tasa bruta de mortalidad en el distrito de San Juan de Miraflores en el 2011 fue de 4.91
muertes por cada 1000 habitantes, est por debajo del promedio nacional que es de 5.52
muertes por cada 1000 habitantes, pero

es uno de los distritos con mayor tasa de

mortalidad de la jurisdiccin de la DISA II Lima Sur.

16

3.- DETERMINANTE SOCIO ECONMICO

3.1.- POBREZA
Mapa N 5: MAPA DE LA POBREZA DISA II LIMA SUR INFORMACIN CENSO
2007 - FONCODES

17

La jurisdiccin del Sector Marianne Preuss de Stark, pertenece al distrito de San

Juan de Miraflores y de acuerdo al mapa de

pobreza por quintiles de

FONCODES 2007 , se encuentra en el cuarto quintil de pobreza regular junto con

los distritos de Villa Mara del Triunfo , Villa el Salvador y Chorrillos.
En el Distrito de San Juan de Miraflores el porcentaje de pobreza total 2007 fue
19.1% aumentando en el 2009 en un 19.7%, pero que se encuentra por debajo
del promedio nacional que fue 23.9 % en el 2013. Pobreza extrema 2007 fue de
0.8% y disminuyo ligeramente 0.7% en el 2009, cifras por debajo del promedio
nacional de 4.7 en el 2014.

TABLA N4 INDICADORESDE POBREZA DISTRITO SAN JUAN DE MIRAFLORES 2007 y 2009

DISTRITO

%POBLACION POBRE 2007

%POBLACION POBRE 2009

QUINTIL DE
POBREZA

SAN JUAN

POBREZA

POBREZA

POBREZA

POBREZA

DE

TOTAL

EXTREMA

TOTAL

EXTREMA

19.1 %

0.8 %

19.7 %

0.7 %

FONCODES

MIRAFLORES

INEI: MAPA POBREZA PROVINCIAL Y DISTRITAL 2007 y 2009.

18

3.2.- ACCESO A SERVICIOS BSICOS

3.2.1.- Acceso a servicio de agua potable

El promedio de viviendas con acceso de agua potable dentro de la vivienda en el
distrito de San Juan de Miraflores es de 83.98%, segn Censo 2007.El valor de
este indicador para la provincia constitucional del callao es de 80.5 %.
DISTRITO SAN JUAN DE MIRAFLORES
Tipo de Abastecimiento Agua
Viviendas Particulares
Ocupantes Presentes
Red Pblica dentro de la vivienda
58,739 Viv.
315,822 hab.
Red Publica Fuera de la Vivienda
2,657 Viv.
12,028 hab.
Pero dentro de la edificacin
Piln de uso publico
1,850 Viv.
8,302 hab.
Camin cisterna u otro similar
5,429 Viv.
19,777 hab.
Pozo
384 Viv.
1,673 hab.
Rio, acequia, manantial o similar
11 Viv.
51 hab.
Vecino
648 Viv.
2,707 hab.
Otro
224 Viv.
845 hab.
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda

3.2.2.- Acceso a conexin domiciliaria de desage.

El promedio de viviendas con acceso al servicio de la red desage dentro de la
vivienda en el distrito de San Juan de Miraflores es de 83.52 %, segn Censo
2007. El valor de este indicador para la provincia constitucional del callao es de
81.1 %.

19

DISTRITO SAN JUAN DE MIRAFLORES

Servicios Higinicos
Viviendas
Ocupantes Presentes
conectados a:
Particulares
Red pblica de desage(dentro
58.416 Viv.
314.496 Hab.
de la vivienda
Red pblica de desage (fuera
3.126 Viv.
14.360 Hab.
de la vivienda Pero dentro de la
edificacin)
Pozo sptico
2.195 Viv.
8.834 Hab.
Pozociego o negro / letrina
4.526 Viv.
17.199 Hab.
Rio, acequia o canal
59 Viv.
254 Hab.
No tiene
1.620 Viv.
6.062 Hab.
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda

3.2.3.- Acceso a energa elctrica.

El promedio de vivienda con acceso al servicio de energa elctrica en el distrito
San Juan Miraflores fue de 93.44 %, segn Censo 2007.El valor de este indicador
para la provincia constitucional del callao es de 93.7 %.
DISTRITO SAN JUAN DE MIRAFLORES
Dispone de alumbrado
Viviendas Particulares
Ocupantes Presentes
elctrico por Red Publica
Si tiene alumbrado elctrico
65.351 Viv.
345.180 Hab.
No tiene alumbrado
4.591 Viv.
16.025 Hab.
elctrico
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda

3.3.- OCUPACIN

En la jurisdiccin del Sector Los ngeles la mayora de la poblacin cuenta con

un trabajo eventual algunos se dedican al comercio ambulatorio, otros trabajan
como obreros construccin, moto taxistas, trabajadoras del hogar, talleres de
mecnica, soldadura, carpintera, jardinera, etc.

un gran porcentaje se

encuentra desocupado y por ende creando un descontento social en el cual

20

conlleva al alcoholismo, drogadiccin y pandillaje en jvenes y adultos de nuestra

jurisdiccin.
A nivel Distrital de San Juan de Miraflores, laTasa Actividad de la PEA

fue de

59.3 % y la PEA Ocupada fue de 96.3%, segn el ltimo censo de Poblacin 2007.
Tabla 5: PEA, Segn Ocupacin Principal Distrito San Juan Miraflores 2007

DISTRITO

DESOCU

CATEGORIA DE OCUPACION

TOTAL
SJM

PADO

TRABAJADO
PEA de

OBRERO

14 a ms
aos

163951

TRABAJAD

EMPLEADOR

R FAMILIAR

TRABAJA

OR

NO

DOR

INDEPEND

REMUNERAD

HOGAR

IENTE

EMPLEADO

edad

64536

25725

52700

2599

3224

9084

Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda

21

6083

3.4.- EDUCACIN
3.4.1.- ANALFABETISMO
La Tasa de Analfabetismo para el Distrito de San Juan Miraflores segn
Censo2007 fue de 7.1 % mostrando un leve descenso con respecto al Censo de
1993 que fue 7.2 %.
Analfabetismo en mujeres: La Tasa de Analfabetismo para el Distrito de San
Juansegn Censo 2007 fue de 8 % mostrando un leve descenso con respecto al
Censo de1993 que fue 9.1 %.

Tabla N 6: POBLACIN DE 3 Y MS AOS DE EDAD, POR GRUPOS DE EDAD, SEGN,

DISTRITO, SEXO Y CONDICIN DE ALFABETISMO

GRUPOS DE EDAD
CONDICION DE
ALFABETISMO

DISTRITO SAN JUAN DE

MIRAFLORES
Sabe leer y escribir
No sabe leer y escribir
Hombres
Sabe leer y escribir
No sabe leer y escribir
Mujeres
Sabe leer y escribir
No sabe leer y escribir

TOTAL
3A4
AOS

5A9
AOS

10 A
14
AOS

15 A
19
AOS

20 A
29
AOS

30 A
39
AOS

40 A
64
AOS

65 A
MAS
AOS

344.766

12.509

29.788

32.879

35.604

72.381

57.294

82.920

21.391

320,228
24,538
169.201
158,772
10,429
175,565
161,456
14,109

12,509
6.342
6,342
6,167
6,167

24,367
5,421
15.354
12,523
2,831
14,434
11,844
2,590

32,696
183
16.488
16,382
106
16,391
16,314
77

35,442
162
17.326
17,250
76
18,278
18,192
86

72,082
229
35.796
35,645
151
36,585
36,437
148

56,879
415
27.697
27,580
117
29,597
29,299
298

80,141
2,779
39.933
39,561
372
42,987
40,580
2,407

18,621
2,770
10.265
9,831
434
11,126
8,790
2,336

Fuente: INEI Censos Nacionales 2007

22

4.- DETERMINANTES DEL SISTEMA DE SALUD

4.1.- LOS RECURSOS FISICOS
4.1.1.- Puesto de Salud Marianne Preuss de Stark
El Puesto de Salud Marianne Preuss de Stark, se encuentra ubicado en Mz 78 Lt5
(Los Laureles) Interseccin Calle Q1 Y Calle 10 Sector Los ngeles Pamplona
Alta perteneciente a la jurisdiccin de la Micro Red Manuel Barreto, Red de
Servicios de San Juan de Miraflores-Villa Mara del Triunfo, Direccin de Salud II
Lima Sur.
Es un establecimiento de salud categorizado como Puesto de Salud nivel I-2, cuyo
horario de atencin es de lunes a sbado de 08:00 a 14:00
4.1.2.- Infraestructura
La infraestructura del P.S. Marianne Preuss de Stark es una construccin nueva
de material noble, comprende una dos planta con 8 ambientes y 2 baos, cada
uno de ellos completamente tartajeados y pintados, los pisos existentes son de
cermico y con instalaciones de servicios bsicos.
Tabla 7: Ambientes que cuenta el P.S. Marianne Preuss de Stark

N piso

rea / servicio

rea
(m2)

Servicio Medicina

14

Servicio Enfermera

14

Servicio Odontologa
Servicio de Obstetricia
Servicio farmacia

14
14
11

Tpico y Triaje

19
14
19
2
8 c/u
2
8
8.5

Admisin
Baos Pblicos (2)
Bao de Personal

23

4.1.3.- Croquis de Distribucin del Puesto de Salud de Marianne Preuss de

Stark
PRIMER PISO

SEGUNDO PISO

24

4.1.4.- Organigrama Funcional del P.S. Marianne Preuss de Stark

4.1.5.- Cartera de Servicios

- Atencin Medicina
-Atencin Odontologa
-Atencin Obstetricia
-Atencin Enfermera
-Atencin Psicologa (1 vez / semana)
-Atencin Servicio Social (3 veces / semana)

25

4.2.- RECURSOS HUMANOS

En este cuadro se evidencia que el nmero de mdicos por 10 000 habitantes

tanto en el P.S. Marianne Preuss de Stark ( 1.3 ) , como en la Micro Red Manuel
Barreto (4.3) es muy inferior al promedio estndar establecido por la Organizacin
Mundial Salud recomienda de 10 mdicos por 10 000 habitantes.

Tabla N8 . Disponibilidad de profesionales por 10 000 habitantes en el P.S.

Marianne Preuss de Stark. Ao 2015

P.S Marianne Preuss de Stark

MR Manuel Barreto

Profesional
N

Tasa x 10000

Tasa x 10000

Mdicos

1.3

25

4.3

Enfermeras

2.5

13

2.3

Obstetricias

1.3

17

3.0

Odontlogos

1.3

0.7

Psiclogos

1.3

0.3

4.3.- SEGURO INTEGRAL SALUD

Durante los aos 2010 a 2014 se han afiliado 4737 personas, lo que representa el
59.6 % de la poblacin del sector Marianne Preuss de Stark. Los grupos etarios
con mayor cobertura de afiliados al SIS fueron nios y adulto mayores.

Tabla N9 Afiliaciones por Seguro Integral de Salud y cobertura P.S. Marianne

Preuss de Stark acumulado aos 2010 a 2014.

ESTABLECIMIENTO
SALUD

ETAPA
NIO
0-11
AOS

ETAPA
ADOLESCENTE
12-17
AOS

ETAPA
JOVEN
18-29
AOS

ETAPA
ADULTO
30-59
AOS

P.S.MARIANNE
PREUSS DE STARK

1118

70.9

454

52.7

1046

58.4

1559

52.3

ETAPA
ADULTO
MAYOR
60 A
MAS
560

TOTAL

76.2

4737

59.6

MR Fuente: SIASIS Manuel Barreto

26

II.- ANALISIS DEL ESTADO DE SALUD

2.- ANALISIS DE MORBILIDAD
2.1.- MORBILIDAD GENERAL

Las 3 principales causas de morbilidad en este grupo poblacional fueron

Enfermedades de la Cavidad Bucal, representando el 36.3 %, seguido de las
Enfermedades Sistema Respiratorio con un 27.4 % y las Enfermedades
Infecciosas y Parasitarias con un 8.5 %.
Tabla N10 Primeras causas de consulta externa en el P.S. Marianne Preuss de
Stark. Ao 2014

Grupos de Causas

Enfermedad de la Cavidad Bucal, de las

Glndulas Salivales y de los Maxilares.

1325

28.8

Enfermedad Sistema Respiratorio

1295

28.2

Ciertas Enfermedades Infecciosas y

Parasitarias

392

8.5

Enfermedades del Sistema Genitourinario

233

5.1

Enfermedades de la Piel y del Tejido

Subcutneo

177

3.9

Enfermedades Sistema Digestivo

176

3.8

Enfermedades del Sistema

Osteomuscular y del Tejido Conjuntivo

147

3.2

Traumatismo, Envenenamientos y
algunas otras Consecuencias de Causa
Externas

143

3.1

Enfermedades Endocrinas, Nutricionales

y Metablicas

133

2.9

10

Trastornos Mentales y del

Comportamiento

115

2.6

Resto Enfermedades

452

9.9

4588

100

TOTAL
Fuente: Oficina de Estadstica de la MICORED MANUEL BARRETO

27

2.2.- MORBILIDAD POR ETAPA DE VIDA

2.2.1 ETAPA NIO
Las 3 principales causas de morbilidad en este grupo poblacional.
Tabla N11 Principales causas de consulta externa por Etapa de Vida Nio
(0 -11 aos). Ao 2014
CODIGO

DESCRIPCION

CASOS

J18

NEUMONIA

15.3

15.3

P369

SEPSIS NEONALTAL

13.6

28.8

P072

PREMATURIDAD

8.5

37.3

P219

ASFIXIA PERINATAL

5.1

42.4

G936

EDEMA CEREBRAL

3.4

45.8

N390

INFECCION TRACTO URINARIO

3.4

49.2

Q899

HIDRONEFROSIS BILATERAL

3.4

52.5

A170

MENINGITIS TUBERCULOSA

1.7

54.2

A19

TUBERCULOSIS PULMONAR

1.7

55.9

A419

SEPSIS

1.7

57.6

B20

SIDA

1.7

59.3

C719

ASTROCITOMA

1.7

61.0

C760

TUMOR MALIGNO A LA MANDIBULA

1.7

62.7

D330

TUMOR CEREBRAL

1.7

64.4

E41

DESNUTRICION SEVERA

1.7

66.1

G009

MENINGITIS BACTERIANA

1.7

67.8

G809

PARALISIS CEREBRAL INFANTIL

1.7

69.5

I509

INSUFICIENCIA CARDIACA

1.7

71.2

K350

APENDICITIS PERFORADA

1.7

72.9

K746

CIRROSIS HEPATICA

1.7

74.6

P220

ENFERMEDAD MENBRANA HIALINA

1.7

76.3

P398

ATRESIA ESOFAGO

1.7

78.0

P52

HEMORRAGIA PULMONAR

1.7

79.7

P60

COAGULACION INTRAVASCULAR

1.7

81.4

OTROS

11

18.6

100

TOTAL

59

100

100

28

PORCENTAJE

% ACUMULADO

2.2.2.- ETAPA ADOLESCENTE

Las 3 principales causas de morbilidad en este grupo poblacional.

Tabla N12 (12-17aos). P.S. Marianne Preuss de Stark, ao 2014

CODIGO

DESCRIPCION

CASOS

A153

TUBERCULOSIS PULMONAR

23.1

23.1

J189

NEUMONIA

15.4

38.5

C229

TUMOR MALIGNO DE HIGADO

7.7

46.2

C419

TUMOR MALIGNO OSEO

7.7

53.8

C845

LINFOMA F ANAPLASICO

7.7

61.5

C919

LEUCEMIA LINFATICA AGUDA

7.7

69.2

C959

LEUCEMIA

7.7

76.9

D619

ANEMIA APALSTICA

7.7

84.6

G934

ENCEFALITIS

7.7

92.3

K85

PANCREATITIS AGUDA

7.7

100.0

TOTAL

13

100

100

29

PORCENTAJE

% ACUMULADO

2.2.3.- ETAPA JOVEN

Las 3 principales causas de morbilidad en este grupo poblacional fueron.
Tabla N13 Principales causas de consulta externa por Etapa de Vida Joven (1829aos). Ao 2014

CODIG
O

DESCRIPCION

CASOS

PORCENTAJ
E

%
ACUMULAD
O
12

B20

SIDA

12

A153

TUBERCULOSIS

20

J18

NEUIMONIA

28

Y34

34

G936

EVENTO NO ESPECIFICADO DE INTENSION NO

DETERMINADA
EDEMA CEREBRAL

38

J960

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

42

N180

INSUFICIENCIA RENAL

46

W34

50

A09

HERIDA PENETRANTE PROYECTIL DE ARMA DE

FUEGO
CANDIDIASIS ORAL

52

A170

MENINGOENCEFALITIS TUBERCULOSA

54

A181

TUBERCULOSIS RENAL

56

A199

TUBERCULOSIS SISTEMIC A

58

C20

CANCER DE RECTO

60

C229

CANCER HEPATICO

62

C259

CANCER MALIGNO DE PANCREAS

64

C55

TUMOR MALIGNO DE UTERO

66

C709

SARCOMA

68

C71

TUMOR CEREBRAL

70

C845

LINFOMA

72

C91

LEUCEMIA

74

C92

LEUCEMIA MIELOIDE

76

C959

LEUCEMIA LINFATICA AGUDA

78

D619

ANEMIA APLASICA

80

EL RESTO

10

20

100

TOTAL

50

100

100

30

2.2.4.- ETAPA ADULTO

Las 3 principales causas de morbilidad en este grupo poblacional fueron

Enfermedades de la Cavidad Bucal, representando el 31.8 %, seguido de las
Enfermedades Sistema Respiratorio con un 16.2 % y Las Enfermedades
Infecciosas y Parasitarias con un 9.3 %.
Tabla N14 Principales causas de consulta externa por Etapa de Vida Adulto
(30-59aos). P.S. Marianne Preuss de Stark, ao 2014

Grupos de Causas

Enfermedad de la Cavidad Bucal, de

las Glndulas Salivales y de los
Maxilares

347

31.8

Enfermedades Sistema Respiratorio

177

16.2

Ciertas Enfermedades Infecciosas y

Parasitarias

101

9.3

Enfermedades del Sistema

Genitourinario

79

7.2

Enfermedades Sistema Digestivo

67

6.1

Enfermedades del Sistema

Osteomuscular y del Tejido
Conjuntivo

63

5.8

Enfermedades Endocrinas,
Nutricionales y Metablicas

53

4.9

Traumatismo, Envenenamientos y
algunas otras Consecuencias de
Causa Externas

42

3.9

Enfermedades de la Piel y del Tejido

Subcutneo

28

2.6

10

Sintomas,Signos y hallazgos
Anormales Clnicos y de Laboratorio,
no clasificados en otra parte

28

2.6

Resto Enfermedades

105

9.6

1090

100

TOTAL
Fuente: Oficina de Estadstica de la MICRORRED MANUEL BARRETO

31

2.2.5.- ETAPA ADULTO MAYOR

Se puede observar que la mayor causa es las enfermedad respiratorias es el 17%

seguido las enfermedades de cavidad bucal con 8% y entre las otras causas
esta est 35.75%.
Tabla n 15 principales causas de consulta externa por etapa de vida Adulto Mayor
(60 aos a ms). P.S. Marianne Preuss de Stark. Ao. 2014.

GRUPOS DE CAUSAS

150

17.69

68

8.0

0.47

INFECCIONES AGUDAS DE LAS VAS RESPIRATORIAS

SUPERIORES
ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS
GLNDULAS SALIVALES Y DE LOS MAXILARES
INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISIN
PREDOMINANTEMENTE SEXUAL
OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO

26

3.1

DORSOPATIAS

60

7.1

ENFERMEDADES DEL ESFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL

DUODENO
ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES

38

4.48

28

3.3

50

5.89

ENFERMEDADES CRNICAS DE LAS VAS RESPIRATORIAS

INFERIORES
OTRAS DEFICIENCIAS NUTRICIONALES

0.94

10

ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES

28

3.3

11

TRAUMATISMOS DE LA RODILLA Y DE LA PIERNA

10

1.2

12

ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS

20

2.36

13

ARTROPATAS

15

1.77

14

DIABETES MELLITUS

26

3.1

15

TRAUMATISMOS DEL HOMBRO Y DEL BRAZO

14

1.65

RESTO DE ENFERMEDADES

303

35.75

848

100%

2
3

7
8

TOTAL
Fuente: oficina de epidemiologia Manuel Barreto

32

2.3.- ANLISIS MORBILIDAD ESPECIFICAS

2.3.1.- TASA DE INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS PULMONAR FROTIS

POSITIVO (TBP-FP)
En epidemiologia los casos de tuberculosis con frotis positivo (TBC-FP), adquieren
especial prioridad por constituir la principal fuente de transmisin.
Ahora los casos tuberculosis de la jurisdiccin, la C.S Marianne Preuss de Stark lo
est asumiendo en la dicha estrategia,
Este ao 2014 C.S. Marianne Preuss de Stark ha podido detectar 14 pacientes en
cual siguen con el tratamiento .

2.2.- TASA DE INCIDENCIA ANUAL DE VIH

El nmero de casos con VIH en la jurisdiccin de C.S Marianne Preuss de Stark
2014 fue 3 casos del sexo femenino 1 y masculino 2 en cual podemos mencionar
que la. Tasa de incidencia anual de VIH a nivel nacional es de 12.5%.

2.3.- TASA DE INCIDENCIA DE ITS

En el ao 2014 la jurisdiccin del C.S. San Marianne Preuss de Stark se
reportaron 153 casos con ITS para una poblacin 15 -49 aos, con una tasa
incidencia anual de infecciones de transmisin sexual.

3.- ANLISIS MORTALIDAD

La tasa ajustada de mortalidad para el distrito de San Juan de Miraflores en el
2014 fue de 4.91 muertes por 1000 habitantes por debajo promedio nacional que
es de 5.52 muertes por 1000 habitantes.
En el Distrito San Juan de Miraflores la primera causa de mortalidad 2014
corresponde a las enfermedades Respiratorias agudas, en segundo lugar se
encuentra enfermedades cerebro vascular y tercer lugar se encuentra la
Enfermedad Pulmonar Intersticial.
Al igual que en la mayora de los distritos de la jurisdiccin de la DISA II Lima Sur
ya no figura entre las principales causas mortalidad a la tuberculosis y VIH-SIDA.

33

Tabla 16. Principales Causas de Mortalidad por Causa Especifica (tasa por 10 mil),
en el Distrito San Juan de Miraflores. DISA II Lima Sur 2014.

Causas Mortalidad Distrito San Juan

Miraflores

2014

Infecciones Respiratorias agudas bajas

8.0

Enfermedades Cerebro Vasculares

3.0

Enfermedad Pulmonar Intersticial

1.9

Cirrosis y otras Enfermedades Crnicas del

Hgado

1.9

Enfermedades Hipertensivas

1.9

Neoplasia Maligna Estomago

1.8

Septicemia, excepto neonatal

1.7

Diabetes Mellitus

1.6

Insuficiencia Renal ,incluye aguda, crnica y la

NE

1.6

10

Insuficiencia Respiratoria

1.5

Oficina de Epidemiologia DISA II Lima Sur.

34

III.- CONCLUSIONES

Epidemiologa esta orienta a la proteccin promocin y recuperacin de la

salud de la poblacin con la participacin del puesto de salud, las
organizaciones de la comunidad.

La funcin de proteccin en salud en la comunidad est dirigida al control

de las enfermedades transmisibles y no transmisibles, al control del
saneamiento ambiental.

La salud pblica es un valioso instrumento para la atencin integral de

salud. Sin embargo puede estar

limitada

por la falta de inters de la

poblacin como por ejemplo al ir hasta su propia casa para inmunizacin de

las diferentes enfermedades.
-

La poblacin estimada para el Distrito de San Juan de Miraflores para el

ao 2014 es de 404,001 habitantes, su extensin territorial es de 23.98 km2
y su densidad poblacional es de 16,560 Hab./Km2, presentndose en los
ltimos aos un incremento de la poblacin. El P.S .Marianne Preuss de
Stark para el ao 2015 es de 6445 habitantes, representando 1.0 % de la
poblacin del distrito San Juan de Miraflores.

Se reconoci las problemticas de salud en el centro de salud, ante esta

identificacin se realiz las charlas correspondientes a cada problema,
reforzando y aclarando sus dudas sobre aquellas enfermedades.

La jurisdiccin del puesto de salud MARIANNE PREUSS STARK, est

conformada por una poblacin que, en su totalidad, es de medianos a bajos
recursos econmicos, ubicando a la poblacin infantil en riesgo de

35

enfermarse con enfermedades transmitidas por el agua y alimentos, como

el IRA, EDA, TBC y alergias.
-

Las familias de bajos recursos son los que sufren el mayor nmero de
enfermedades y/o recadas de las mismas.

PERSPECTIVAS DE MEJORA

Los principales retos y desafos a enfrentar el presente ao son:

1. Mejorar nuestros procesos administrativos, para brindar una atencin con

ms fluidez y en el menos tiempo posible.
2. Ampliar el rea del programa de tuberculosis con las medidas de
bioseguridad correctas.
3. Actualizacin continua del personal, que labora en el puesto de salud,
fortaleciendo sus conocimientos y actuando de acuerdo a las normas
existentes.
4. Vigilancia de la poblacin en cuanto a las enfermedades transmisibles y no
transmisibles, socializando alertas y comunicados epidemiolgicos al
personal asistencial del puesto de salud.
5. Elaborar un plan de contingencia para el P.S como para la comunidad estar
preparados para un desastre natural.
6. Mejorar los servicios higinicos brindados en el E.S dado que es un posible
foco infeccioso.

7. Implementar un plan de mejoramiento de la calidad, en cuanto al trato al

paciente para disminuir la insatisfaccin del usuario externo.
8. Contar con un plan de equipamiento, para mejorar la capacidad resolutiva
del PUESTO DE SALUD MARIANNE PREUSS de STARK.

36

IV.- REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

INEI. Per: Sistema de Consulta de Datos del Censo de la

Poblacin y Vivienda 1993 2007.
INEI. Per: Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar(ENDES)
2013.
INEI. Per: Mapa de Pobreza Provincial y Distrital 2007 y 2009.
DRS San Juan Miraflores Villa Mara del Triunfo: Anlisis de
Situacional de Salud 2011.
Direccin de Salud II Lima Sur: Anlisis de Situacin de Salud
2011.
Micro red Manuel Barreto: Oficina de Estadstica 2015.

37