El cncer de mama es la neoplasia ms comn entre las mujeres en el mundo, tanto en los pases de ingresos altos como en los pases de ingresos medianos y bajos. Corresponde a casi un 25% de los cnceres diagnosticados en mujeres para 2012, es decir, 1.7 millones de nuevos casos. De los casi 3.5 millones de mujeres que mueren por cncer anualmente, 522000 mueren por cncer de mama, es la primera causa de mortalidad a nivel mundial en mujeres y la causa ms frecuente de mortalidad por cncer en mujeres en los pases de ingresos bajos y medios, con 324000 muertes, lo que representa el 14.3% del total de casos.2 El cncer de mama se ha convertido en un problema urgente de salud pblica para los pases en vas de desarrollo, sin que Venezuela escape de esta realidad: 1 de cada 5 muertes en mujeres corresponde a cncer y 1 de cada 5 muertes corresponde a cncer de mama. Epidemiologia en Venezuela: Incidencia. En Venezuela, el cncer de mama es la principal causa de incidencia por cncer en mujeres, corresponde al 16.38% del total de nuevos casos de cncer en mujeres para 2010. En el perodo de 1990-2010 se produjeron 58093 casos, solo 558 casos en hombres (1%). La incidencia de cncer de mama aument de 1560 casos en 1990 a 4073 casos en 2010, con un incremento anual de casi 5%. La tasa de incidencia de cncer de mama aument de 23.53 por cada 100000 mujeres a 29.68 por cada 100000 mujeres. La tasa ajustada por edad para mujeres de todas las edades ha ido aumentando, desde 1990 hasta 2010, de manera continua con un cambio de incremento promedio anual de 1.24%. La tasa ajustada por edad en Venezuela es alrededor de 30 por 100000 en contraste con la tasa ajustada por edad para Latinoamrica y el Caribe, que es de 47.2 por 100000, lo que ubica a Venezuela como un pas de incidencia intermedia. La incidencia para mujeres entre 20 a 34 aos ha mostrado estabilidad en el tiempo; sin embargo, a partir de los 35 aos hasta los 60 se evidencia un crecimiento, el ascenso es ms pronunciado en el grupo etario de 50 a 55 aos. A partir de esta edad se aprecia un comportamiento bifsico, caracterizado por un descenso de la incidencia entre los 60 a 69 aos, luego un ascenso entre 70 y 74 aos, para terminar descendiendo en los casos de mayores de 75 aos. En Venezuela, el 41.37% del total de nuevos casos de cncer de mama ocurre en mujeres en edad reproductiva (15 a 49 aos). El grupo ms significativamente afectado es el de 40 a 59 aos (57.45%). El grupo de mujeres menores de 40 aos corresponde al 13.11% y para las mayores de 60 aos es 29.44%.
De los 23 estados del pas, la regin norte-costera, con mayor densidad
poblacional, reporta mayor nmero de nuevos casos. Los estados perifricos a la capital del pas (Distrito Capital), Aragua, Carabobo, Miranda y Vargas, se ubican por encima del promedio nacional, al igual que el estado insular Nueva Esparta. Mortalidad Entre 1990 y 2010 en Venezuela se produjeron 23847 muertes, 215 muertes de hombres (1%). En total representa 1 de cada 6 muertes por cncer en mujeres, esto lo ubica como la principal causa de mortalidad en el pas, correspondiendo alrededor del 16.53% del total de las muertes por cncer en mujeres en Venezuela. La tasa de mortalidad estandarizada por edad para Latinoamrica y el Caribe es de 13 por 100000 y la venezolana, de 12.51 por 100000. La tasa estandarizada por edad en Venezuela ha ido en aumento, cerca de un cuarto desde 1990 hasta 2010, con un incremento porcentual de 25.10%. El porcentaje de muertes en mujeres menores de 40 aos corresponde al 8.25 % y en el grupo de mayor de 60 aos es de 45.25%; el principal grupo etreo se encuentra entre 40 a 59 aos, correspondiendo al 46.5%. El aumento de la mortalidad ha sido mayor para las mujeres de ms de 75 aos, evidencindose un aumento en todas las tasas a excepcin del grupos entre 20 a 25 aos y de 30 a 39 aos. Tal y como ocurre con la incidencia, la mortalidad en el pas reporta un mayor nmero de casos en la regin norte-costera, los estados perifricos a la capital del pas (Distrito Capital), Aragua, Carabobo, Miranda y Vargas, se ubican por encima del promedio nacional, al igual que el estado insular Nueva Esparta.