DATOS DE FILIACIN

Nombre:

texto (40 caracteres)

Apellido Paterno:

texto (40 caracteres)

Apellido Materno:

texto (40 caracteres)

N HC:

DNI

numerico
(consta de 4 digitos)

Estado civil
(elegir uno)

(Lista)

Texto(12)

( consta de 8 digitos)

Grado Ins (Lista)

primaria
secundaria
superior
superior no
universitaria

Fecha de nacimien(calendario dd/MM/yyyy)

Edad:

Sexo:

Femenin
o

(elegir uno)

Masculino
(Lista)

profesional
empleada
comerciante
obrero
ama de casa
estudiante
sin ocupacion

Lugar de residencia:

Texto (25)

(elegir uno)analfabeta

soltera
casada
conviviente
divorciada
viuda

Ocupacin

numerico

Texto(14)

(automtico)
X

numerico (20)
(Predefinido

Departament

(Ubigeo)

texto (30)

Distrito:

(Ubigeo)

texto (30)

Direccin:

Provincia:

(Ubigeo)

texto(100)

Categoria

lista

Texto(40)

Anexo

Sector

texto(40)

(escribir el nombre del area geografica en donde vive)

Asentamiento humano
Asociacion de Vivienda
Barrio o Cuartel
Campamento Minero
Caserio
Ciudad
Comunidad Campesina
Comunidad Indigena
Conjunto Habitacional
Cooperativa Agraria de
Produccion
Cooperativa de Vivienda
Pueblo Joven
Pueblo
Unidad Agropecuaria
Urbanizacion

Telefono:
Celular:

numerico (9)

(consta de 9 digitos)

Fijo/casa:

Compaalistado

texto (15)Correo electrnico:

texto(50)
(eleccion) movistar

numerico(7)

claro
bitel

( consta de 7 digitos)

entel

Lugar de nacimiento:
Pais:

(Ubigeo)

texto (20)

Departamento:

(Ubigeo)

Texto(30)

Provincia:

(Ubigeo)

texto (30)

(Lista)

Texto (20)

Otros:
Etnia:

(Predefinido mestizo)
Centro de traba

texto(40)

Tipo de seguro:
( seleccintexto (1)

SIS

Componente( listaTexto(20)Tipo (listaTexto(8)

Nuevo
Subsidiado
Inscrito
Semi-Subsidiado
Afiliado

essalud
privado
sanidad
otros

umerico (20)
texto (1)

texto (30)

Nota de ingreso
Fecha

calendario

Hora

automatico

N cama

numerico(4)

Nivel de atencion

( elegir)

(consta de 4 digitos)

Lugar
derivacion
( elegir)

Tipo de ingres
( elegir)
Inicio de
trabajo de
parto
( elegir)

lista

lista
FONP
FONB
FONI
FONE I
FONE II

texto (15)

sala dilatacion
sala de parto
casa de espera
domicilio

lista

texto (10)

parto
emergencias obstetricas
aborto

lista

texto (10)

ESPONTANEO
INDUCIDO

Examen Fisico de ingreso

Peso Actual numerico(4,2)
IMC

automatico
calculado, numrico (2,2)

Temperaturanumerico(4,2)
Presion
Sistolica

numerico(3)

Texto(6)

Presion
Diastolica
Pulso

numerico(3)
numerico(3)

Frecuencia
respiratoria numerico(3)
FCF

numerico(3)

Altura uterin numerico(2)

Situacion

lista
longitudinal
transversal

Posicion

lista
derecho
izquierdo

Texto (12)

lista
cefalico
podalico

Edemas

lista
sin edemas
+
++
+++

Texto (12)

Presentacion

Edad gestacioautomatico

automatico

automatico

Fecha probab automatico

automatico

automatico

Eco

Au

Edad gestacio

FUM

Leyenda
1. Peso actual: Consta de 3 digitos con 1 decimal eje

2. IMC : Debe salir el resultado en forma automatica

con la siguiente formula : Peso/
Debe constar con dos digitos y un decimal por
ejemplo 00,0. Los rangos normales es 18,5 a 24,9 se
debe generar alerta "normal".Si es menor de 18,4
generar alerta "bajo peso". Si se encuentra entre los
rangos 25,0 a 29,9 generar alerta "sobrepeso" y si es
3.Temperatura:
Consta
de dos
digitos con un decimal
mayor de 30 genera
alerta
"obesidad"
por ejemplo 00.0. La unidad de medida es celsius
(C). Si esta en los rangos normales es 36 a 37.5
C , pero cuando es mayor de 37.6C se genera una
alarma " fiebre".
4. Presion Sistolica: consta de 3 digitos. La unidad de
medida es mmHg. Los rangos normales es 90 a 120
mmHg, pero si es mayor de 130 mmHg, se debe
generar la alarma " posible preeclampsia"
5. Presion Diastolica: consta de 3 digitos. La unidad
de medida es mmHg. Los rangos normales es 60 a
80 mmHg, pero si es mayor de 90 mmHg, se debe
generar la alarma " posible preeclampsia"
6. Pulso: consta de 3 digitos.La unidad de medida es
latidos/minuto (lat/min). Los rangos normales es 60 a
100 lat/min, si es mayor de 101 lat/minuto, se debe
la alarma "taquicardia" y si es menor de 59
lat/minuto, se debe generar la alarma " bradicardia"
7. Freciencia respiratoria: consta de 2 digitos. La
unidad de medida es respiraciones/minutos
(resp/min). Los rangos normales es 12 a 20 resp/min,
pero si es mayor de 21 resp/min, se debe generar
alarma "taquipnea". Si es menor de 11 resp/min, se
debe generar alarma "bradipnea".
8. Frecuencia cardiaca fetal: Consta de 3 digitos. La
unidad de medidad es latidos/ minutos (lat/min).Los
rangos normales es 100 a 160 lat/min, si es mayor
de 161 lat/min, se debe generar alarma "bebe puede
estar con taquicardia"; si es menor a 99 lat/min, se
debe generar alarma "bebe puede estar con
9. Altura uterina: Consta de 2 digitos.La unidad de
bradicardia".
medida es centimetros(cm).Los rangos normales es
10 a 38 cm, pero es mayor 38 cm debe generar una
alarma "riesgo de macrosomia fetal o alguna
patologia"

Sintomas
(eleccion)
asintomatic x
Diagnostico
(eleccion)

lista

Texto (1)

Perdida de liquido ammiotico

RPM

no va

( puede ser por palabras clave o codigo CI

Observaciones
texto
texto

sangrado Vaginal

texto

Cefalea

texto

Edemas en miembros inferiores y superiores

texto

Ardor y dolor al orinar

texto

Fiebre

texto

Disminucion o ausencia de movimientos fetal

texto

Dolor abdominal

texto

dolor pelvico
Epigastralgia

texto

nauseas y vomitos
otros

convulsiones

texto

Texto (50)

Texto (30)

Texto (50)

Examen Fisico

Estado general (eleccion)

Normal

Piel
Mamas

Patolgico

texto (1)

texto (1)

Normal

Patolgico

texto (1)

texto (1)

Normal

Pulmones

Observaciones
texto (50)
Observaciones
texto (50)

Patolgico

texto (1)

Observaciones

texto (1)

Normal

texto (50)

Patolgico

Cardiovascular

texto (1)

texto (1)

Normal

Patolgico

Edemas

texto (1)

texto (1)

Observaciones
texto (50)

Cruces

lista

texto (40)

0: ausente
(+): Miembros inferiores por encima del tobillo
(++): Abdomen y manos
(+++): Cara
(++++): Anasarca

Nivel de concienc

listado

texto (15)

lucidez
obnulacion
sopor
coma

Examen Ginecologico
Abdomen

texto (3)

AU

numerico (3)

Dinamica Uterina
cm

lista

+
++
+++

Observaciones

texto (50)

Frecuencia cardiaca fetal

si

numerico (3)

no

Cruces

Movimientos fetales

lista

texto (1)

(eleccion)

lista

Presentacion

texto (10)

Cefalico
Podalico
Transversal
Normal

Pelvis

Patolgico

texto(1)

Observaciones

texto (50)

(eleccion)
variedad de
presentacio
n

(eleccion)

listado

listado texto (10)

anterior

derecho

transverso

izquierdo

posterior

normal

Vulva

patologico

texto (1)

Observaciones
texto (50)

(eleccion)
normal

Crvix
(eleccion)

texto (1)

patologico

Observaciones
texto (50)

+
++
+++

normal

Vagina

patologico

Observaciones

texto (1)

(eleccion)
dolor lista

texto (50)

mal olo

lista

fondo de saco lista

leve

si

libre

moderado

no

ocupado

severo

test de bisoph

automatico

Laboratorio
Analisis de Sangre
Texto(2)
fecha

Hemograma

numerico (2, g/dl

Grupo

calendario

lista
A
B
AB
O

Glucosalista

Texto(8)

fecha
calendario (dd,mm,aaaa)

Texto(8)

fecha
observacion
calendario
texto (50)

eleccion normal
anormal

Examen de orina lista

positivo
negativo

Urocultivo

lista

Texto(8)

positivo
negativo
Prueba
rapida de
proteinuria

lista
Reactivo

fecha
observacion
calendario
texto (50)

Texto(12) fecha
calendario

observacion
texto (50)

No reactivo

Elisa

lista
Reactivo
No reactivo

Texto(12) fecha

observacion
calendario
texto (50)

Factor

Prueba Rapida VI lista

Texto(12) fecha

observacion
calendario
texto (50)

Reactivo
No reactivo

Prueba Rapida de sif

lista

Texto(12) fecha

observacion
calendario
texto (50)

Reactivo
No reactivo

VDRL/RPR

lista

Texto(12) fecha

observacion
calendario
texto (50)

Reactivo
No reactivo

PAP

lista
normal
anormal

Texto(8)

fecha
observacion
calendario
texto (50)

Texto(12)
lista
+
(- sen Desce)
(-no desc)
(-sen)

numerico (2)
Agregar informe de ecografa
N de ecografia

Fecha:

numero(1)

calendario(dd/MM/yyyy)

(consta de un digito)

Edad gestacional:

numero

lista

tipo de
embarazo

sem

(eleccion)

Texto(10)

lista
unico
multiple

observacion

texto(200)

Lugar:

Fecha probable de parto por 1 EC automatico

Edad gestacional actual por 1 ECOautomtico
ponderado fetal

texto(40)

calendario(dd/MM/yyyy)
calendario(dd/MM/yyyy)

Perfil biofsico
Biometral fetal

Liquido ammiotico
Indice de liquido ammiotico

Monitoreo de trabajo de parto

Fecha

calendario

calendario(dd/MM/yyyy)

Hora

automatico

calendario(dd/MM/yyyy)

Soluciones

listado

Texto(30)

Oxitocina

numero

Goteo

numerico

Cl Na
(predeterminado)
Hemacell
Dextroza

Funciones Vitales
Temperatura

numerico(4,2)

Presion Sistolicanumerico(4,2)
Presion
Diastolica

Dinamica Uterina
Frecuenci
a

listado
1-10
2-10
3-10
4-10
5 +-10

Frecuenci
a
respirator
ia

numerico

eleccion

Texto(6)

Duracion

listado seg
Texto(12)
menos de 20
20 a 24
25 a 29
30 a 34
35 a 39
40 a +

1
2

Tacto vaginal

numerico

numerico

numerico(1)

Moldeamiento listado

Pulso

eleccion

Intensidad

listado

Dilatacion

Numerico()

Incorporacio
n

listado

Descenso

Texto(12) cefalico

listado
0 II -4

menos de 40%

1 II -3

50%
70%
80%

90%

4 II +1/+2

2
3

2 II -2
3 II -1/0

5 II +3/+4

7
8
9

variedad de
presentacio
n

10

Texto(12)Texto(12)
listado

listado

anterior

derecho

transverso

izquierdo

posterior

Feto

Movimietos fetales
eleccion

listado

Texto(3) Frecuencia cardiacanumerico

+
++
+++

Liquido
ammiotic listado
o
claro
eleccion

sanguinolente
meconial
fetido

Texto(20)

cantidad de liquido amniotico

escaso
regular
abuandante

listado
+
++
+++

Texto(3)

Texto(12)membran listado
integras
rotas

Texto(12)

Termino de embarazo
Fecha
calendario(dd/mm/yyyy)
Hora

hh:mm

tipo de
parto

lista

(eleccion)

unico

Texto(10)

multiple

Caracteristicas de
parto
terminacion de
parto

listado

Texto(20)

posicion de
gestante

listado Texto(10)

Duracion

listado

parto espontaneo

vertical

normal

forces

horizontal

precipitado

vacuum

Texto(12)

prolongado

cesaria electiva
cesaria
emergencia

Texto(20)
muerte
intrauterina

listado

Texto(15)
listado

no hubo

no hubo

lista
escaso

durante embarazo

Grado I

abundante

durante parto

Grado II

momento
desconocido

desgarro

Texto(15)

Grado III / IV

sangrado

mecanismo de
desprendimiento

listado
Duncan

Texto(15)

Texto(15)

Schultze

observaciones
texto(100)

Texto(15)

alumbramient
listado
o

placenta

dirigido
espontaneo
manual

laceraciones
episiotomi

listado
completa
incompleta

Cordon umbilical

listado

ligadura de

Texto(20) cordon

normal
vasos
incompletos
corto

listado Texto(15)
precoz
temprana
tardia

circular
simple
circular
doble

Parto acompaante
(eleccion) Booleano
si
no

si

no

Booleano

si

no

Booleano

eleccion

episorrafia

retenida

eleccion

cordon
umbilical

edema vulvar

Texto(10)
conquien lista
esposo
mama
papa

hermana
otro

-3

Booleano
Booleano

Ingreso a emergencia

Topico de Ginecologia

obstetra
CPN
si

no
Ingresa a la paciente al sistema wawared

Busca a la paciente en
sistema wawared y la ingresa
modulo de parto.

Ingresa al modulo de parto

Lugar de derivacion

Sala de dilatacion

Sala de expulsion

Obstetra llena la
seccion monitoreo y
se grafica partograma
automaticamente

Obstetra continua llenando la

seccion monitoreo, termino de
embarazo , modulo de
puerperio . Enfermera llena el
modulo de Recien nacido

Referencia a Hospital

Obstetra llena seccion egreso

Puerpera

Recien Nacido
Obstetra registra
en la seccion
monitoreo de
puerpera y llena el
alta.

Enfermera
registra en la
seccion
monitoreo del
RN y realiza el
llenado del
alta.

al sistema wawared

Referencia a Hospital

Obstetra llena seccion egreso de gestante y finaliza