INTRODUCCION:

Las actuaciones enfermeras son aquellas intervenciones especficas que van

dirigidas a ayudar al paciente al logro de los resultados esperados. Para ello se
elaborarn acciones focalizadas hacia las causas de los problemas, es decir, las
actividades de ayuda deben ir encaminadas a eliminar los factores que
contribuyen al problema.
Proceso de enfermera es una forma dinmica y sistematizada de brindar
cuidados enfermeros. Eje de todos los abordajes enfermeros, el proceso promueve
unos cuidados humansticos centrados en unos objetivos (resultados) eficaces.
Tambin impulsa a las enfermeras a examinar continuamente lo que hacen y a
plantearse cmo pueden mejorarlo.
FASES DEL PROCESO ENFERMERIA:
1.-Valoracin. Recoger y examinar la informacin sobre el estado de salud,
buscando evidencias de funcionamiento anormal de riesgo que pueden generar
problemas de salud.
2.-Diagnstico (identificacin de los problemas). Analizar los datos e identificar
los problemas reales y potenciales, que constituyen la base del plan de cuidados.
Tambin hay que identificar los recursos, que son esenciales para desarrollar un
plan de cuidados eficiente.
3.-Planificacin. Aqu hay que realizar cuatro cosas clave, que son:
Determinar las prioridades inmediatas.
Fijar los objetivos (resultados) esperados.
Determinar las intervenciones.
Anotar o individualizar el plan de cuidados
4.-Ejecucin. Puesta en prctica del plan pero no solo actuar-. Piense y
reflexione sobre lo que est haciendo.
5.-Evaluacin. Comparar las repuestas de la persona, determinar si se han
conseguido los objetivos establecidos.
CARACTERSTICAS DEL PAE:
Sistemtico. Como el mtodo de solucin de problemas, consta de
cinco fases que son: valoracin, diagnstico, planificacin, ejecucin y
evaluacin en los que se llevan a cabo una serie de acciones deliberadas para
obtener los resultados esperados.
Dinmico. A medida que adquiera ms experiencia, podr moverse hacia
atrs y hacia delante entre las distintas fases del proceso, combinando en
ocasiones distintas actividades para conseguir el mismo resultado final.
Humanstico. Porque los cuidados se planifican y se ejecutan teniendo en
cuenta las necesidades, intereses, valores y deseos especficos de la persona,
familia o comunidad. Como enfermeras debemos considerar la mente, el
cuerpo y el espritu, ver el ser humano de una manera holstica.

CAPITULO
I
VALORACIN

DATOS DE FILIACION
VALORACION:
DATOS DE FILIACION

Nombre del paciente

Servicio
Numero de cama
Motivo de ingreso
Fecha de ingreso

: M. M. R.
: Emergencia
: 06
: fractura de pelvis
: 19-o4-2014

DATOS GENERALES
EDAD

: 34 aos

SEXO

: Masculino

RAZA

: Mestiza

ESTADO CIVIL

: Casado

LUGAR DE NACIMIENTO

: Quilla bamba-Cusco

LUGAR DE RESIDENCIA

: Cusco

RELIGION

: Catlica

Ocupacin
N de hijos

:
:

Comerciante Ambulatorio.
03.

Grado de instruccin

Secundaria completa.

SITUACIN PROBLEMTICA:
Paciente adulto maduro con inciales M.M.R. De 34 aos, aos de edad,
ingreso por el servicio de emergencia, del hospital nacional SERGIO
BERNALES el da 19/04/14, por manifestar dolor intenso en la zona

de la pelvis.
Acompaado por su hijo, donde el mdico diagnostica fractura de pelvis
politraumatismo abdominal cerrado acompaado de dolor agudo.
Actualmente el paciente se encuentra en servicio de emergencia, con
orden de alta en la cama no06 de la sala de varones.

A la entrevista paciente refiere: seorita me falta fuerza en mis brazos y

piernas, me es difcil caminar.

Paciente refiere: seorita ya estoy cansado de seguir aqu y extrao a mi

familia porque soy de provincia y no pueden venir a visitarme.
Paciente refiere: seorita hace 2 horas que tengo fuerte dolor en la en la
pelvis y no me han dando nada pera el dolor.
A la observacin paciente se encuentra en posicin semifowler, despierto,
LOTEP, con facie de tristeza Y preocupacin. Dificultad para deambular y
realizar sus actividades diarias por falta de fuerza muscular en MIEMBRO
INFEREORES.
Al examen paciente presenta dolor en escala de EVA 6/10, la palpacin
DOLOR en la zona de la pelvis.

EXAMEN CEFALOCAUDAL
CABEZA: Normo cfalo, cabello negro seco, con
buena implantacin.
OJOS: Simtricos, limpios, abiertos hmedos
reactivos a la luz, con buena implantacin de
pestaas, sin presencia de secreciones.
NARIZ: Fosas nasales permeables, sin
secreciones.
BOCA: Labios hidratados, piezas dentarias
incompletas.
OIDOS: Conductos auditivos permeables, sin
cerumen, pabelln auricular normal.
CUELLO: Cilndrico, mvil, simtrico, centrado y sin
adenopatas, no doloroso a la palpacin.
TORAX: Simtrico mvil, ruidos cardiacos sin
alteracin, tono muscular normal conservado no
doloroso a la palpacin.
ESPALDA: Columna vertebral sin alteraciones, con
tono muscular conservado
4

 MIEMBROS SUPERIORES: Tono muscular

conservado, uas cortas limpias, presenta va
perifrica salinizada en miembro superior izquierdo.
ABDOMEN: Blando depresible, no doloroso a la
palpacin.
MIEMBROS INFERIORES: Tono muscular
conservado, pierna derecha con tono muscular
conservado, pierna izquierda con tono muscular
conservado.
NEUROLOGICO: Paciente despierto que colabora
con la interrogacin, conciencia normal.
PIEL: Tibia mucosa hidratada.
ANTECEDENTES PATOLOGICOS:
No refiere ningn antecedente patolgico.

EXAMENES AUXILIARES:
HGB
: 13.69/dl.
GLUCOSA: 84.9/dl.
VIH
: NEGATIVO.
DIAGNOSTICO MEDICO:
1
2

Poli contuso.
poli traumatizado abdominal cerrado.
5

fractura.

TRATAMIENTO MEDICO:
Dieta blanda
Nacl 9%1000cc
Metamizol 1 gr c/8 horas.

FUNCIONES VITALES:
P.A.: 110/60mmHg
F.R.: 20
To: 36.5 oC
F.C.: 74 x`

ALTERACIN DE NECESIDADES:
1. DIAGNOSTICO 1: NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER UNA
BUENA POSTURA.
2. DIAGNOSTICO 2: NECESIDAD DE EVITAR LOS PELIGROS.
3. DIAGNOSTICO 3: NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR.

VALORACIN POR NECESIDADES:

TIPOS DE DATOS

NECESIDAD ALTERADA

DATOS SUBJETIVOS:
A la entrevista paciente refiere: seorita me falta
fuerza en mis piernas, me es difcil caminar.

DATOS OBJETIVOS:
Al examen paciente presenta dificultad para
deambular por falta de fuerza muscular en MI
necesita ayuda para para levantarse de la
6

MOVERSE Y MANTENER
UNA BUENA POSTURA

cama.

DATOS SUBJETIVOS:

NECESIDAD DE EVITAR LOS

PELIGROS.

Paciente refiere: seorita hace 2 horas que tengo

fuerte dolor en la en la pelvis y no me han dando
nada pera el dolor.

DATOS OBJETIVOS:
A la observacin paciente presenta facie de
dolor en escala de EVA 6/10.

DATOS SUBJETIVOS:

NECESIDAD DE DORMIR Y
DESCANSAR

Paciente refiere: seorita ya estoy cansado

de seguir aqu y extrao a mi familia porque
soy de provincia y no pueden venir a
visitarme.
DATOS OBJETIVOS:
A la observacin paciente tiene facie de
tristeza Y preocupacin.

CAPITULO
7

II
DIAGNSTI
CO

DIAGNOSTICO 1: NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER UN

NECESIDAD
ALTERADA

DATOS SUBJETIVOS:

Paciente refiere

ANLISIS Y INTERPRETACION

Deficiencia motriz. Limitacin

del movimiento independiente de
una posicin a otra.

seorita me falta
fuerza en mis piernas
Los principales problemas que
me es difcil caminar.

puede generar la discapacidad

DATOS OBJETIVOS:

Al examen paciente
presenta dificultad
para deambular por
falta de fuerza
muscular en MI
necesita ayuda para
levantarse de la
cama.

motriz son varios, entre ellos

podemos mencionar:
movimientos incontrolados,
dificultades de coordinacin,
alcance limitado, fuerza reducida,
dificultad con la motricidad fina y
gruesa.

PROBLEMA

Deterioro de la
movilidad fsica

CAUSA

Debilidad
muscular en
M.

Yuya

DIAGNOSTICO 2: NECESIDAD DE EVITAR LOS PE

NECECIDAD

ANLISIS Y INTERPRETACION

PROBLEMA

CAUS

Dolor agudo

Agentes
lesivo fsi

ALTERADO
DATOS
SUBJETIVOS:

Paciente refiere:
seorita hace 2
horas que tengo
fuerte dolor en la
en la pelvis y no
me han dando
nada
pera
el
dolor.

Cdigo: 00132. El dolor agudo es una

experiencia sensitiva y emocional
desagradable ocasionada por una lesin
tisular real o potencial o descrita en tales
trminos; inicio sbito o lento de cualquier
intensidad de leve a severa con un final
anticipado o previsible y una duracin
menor de 6 meses.

DATOS
OBJETIVOS:

A la observacin
paciente presenta
facie de dolor en
escala de EVA
6/10.

DIAGNOSTICO 3: NECESIDAD DE DORMIR Y DES

NECESIDAD
ALTERADA

ANLISIS Y INTERPRETACION

PROBLEMA

CAUSA

DATOS
SUBJETIVOS:

La ansiedad. Ligera sensacin de

incomodidad o temor, que se
acompaa de una respuesta
vegetativa el origen es a menudo
inespecfico o desconocido para la
persona, sensacin de aprensin
causada por la anticipacin de un
peligro. Constituye una seal de
alerta que advierte de un peligro.
Inminente y permite a la persona
tomar medidas para hacer frente a la
amenaza.

Paciente refiere:
seorita
ya
estoy
cansado
de seguir aqu y
extrao a mi
familia
porque
soy de provincia
y no pueden La tristeza. Es una de
venir
a las emociones bsicas (no natales)
del ser humano, junto con el miedo,
visitarme.
la ira, el asco, la alegra y
la sorpresa. Estado afectivo
DATOS
provocado por un decaimiento de la
OBJETIVOS:
moral.
A la observacin
paciente
tiene
facie de tristeza
Y preocupacin.

10

Ansiedad y
tristeza

Paciente es
transferido de
provincia y no
cuenta con
apoyo familiar

2.1. LISTA DE DIAGNOSTICOS

1.-Paciente con deterioro de la movilidad

fsica R/C debilidad muscular de MI
evidenciado por la incapacidad para
movilizarse solo.

2.- Dolor agudo relacionado a agente lesivo

evidenciado por facie de dolor en una escala

de EVA de 6/10.

3.Ansiedad
relacionada
con
estancia
hospitalaria
prolongada
evidenciado por facie de
TRISTEZA y
preocupacin por no contar con apoyo
familiar.

11

CAPITULO
III
PLANIFICACI
N
12

DIAGNOSTICO
Paciente con
deterioro de la
movilidad fsica
R/C debilidad
muscular de M
evidenciado
por la
incapacidad para
movilizarse solo.

OBJETIVOS

OBJETIVO
GENERAL :
Paciente disminuir
el deterioro en la
movilidad de sus
miembros con ayuda
del
personal
de
salud durante su
estancia
hospitalaria.
OBJETIVO
ESPECIFICO:

INTERVENCION
FUNDAMENTO CIENTIFICO
1.- Realizar medidas de 1.-Reduce la proliferacin de
bioseguridad.
microorganismos e infecciones
cruzadas
causantes
de
infecciones intrahospitalarias

Pa
2.-Ayudar al paciente en 2.-Esto dar ms confianza al
la movilizacin.
paciente y lograr movilizarse.
3.-Control de funciones 3.-Para controlar los parmetros
vitales
normales
4.-Ayudar
a
realizar 4.-Para evitar que los msculos
ejercicios pasivos con se atrofien por falta de ejercicio.
colaboracin
del
paciente
5.-Certifica nuestras acciones y
5.-Realizar anotaciones

El paciente lograra de enfermera

movilizarse
con
ayuda del personal
de salud durante mi
turno.

DIAGNOSTICO

Dolor agudo
relacionado a agente
lesivo evidenciado
por facie de dolor en
una escala de EVA
de 6/10

mo
ay
de

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL :
El paciente lograra
disminuir
el
dolor
durante su estancia
hospitalaria con ayuda
del personal de salud.
OBJETIVO
ESPECIFICO:
Paciente logro disminuir
el dolor despus de la
administracin
de
analgsico durante mi
turno.
13

permite mantener una buena

comunicacin entre el equipo de

ay

enfermera

INTERVENCION
1: Primer paso aplicar las
medidas de bioseguridad.
2: preparacin psicolgica.
3:
Control
vitales.

de

funciones

4: Valorar la intensidad del

dolor segn escala de EVA.
5: Colocar al paciente en
posicin antalgica.

FUN
CIE

1.-Redu
prolifer
microo
infeccio

2,- dism
ansieda
la colab
pacient
3.-para
encuen
parme
4.-la es
revalua
de dolo
interve

6: Brindar comodidad y confor.

7. Hablar con la familia.

14

facies.
5.- pos
adopta
para ev
6.-para
pacient
y se sie
consigo
7.- par
familiar
tanto s
de su f

DIAGNOSTICO
Ansiedad R/C
estancia
hospitalaria
prolongada
evidenciado
por facie de
TRISTEZA y
preocupacin por
no contar con
apoyo familiar.

OBJETIVOS
OBJETIVO
GENERAL :

INTERVENCION
FUNDAMENTO CIENTIFICO
1.- Realizar medidas 1.-Reduce
la
proliferacin
de
de bioseguridad.
microorganismos
e
infecciones
cruzadas causantes de infecciones
intrahospitalarias.
2.-Valorar el grado de
2.- Porque nos va permitir valorar el
ansiedad de la
grado de ansiedad en que se
paciente.
encuentra el paciente.

Paciente lograr
disminuir
su
ansiedad durante
su
estancia
hospitalaria
con
ayuda del equipo 3.-Brindar comodidad
de salud.
y confort al paciente,
orientando y dando
OBJETIVO
apoyo emocional y/o
ESPECIFICO:
educativo.
Paciente lograr 4.-Iniciar terapias de
disminuir
su relajacin para
estado
de disminuir la tensin
ansiedad durante de la paciente.
mi turno
5.-brindarle confianza
al paciente.
6.-control de
funciones vitales.
7.-Realizar
anotaciones de
enfermera.

15

p
n
du

3.- ayuda al paciente a estar ms

relajado y cmodo.
4.-Esto ayudar al paciente a
disminuir la ansiedad

E
5.-Esto ayuda a que le paciente se
sienta en confianza y pueda calmar
sus dudas y temores.
6.-Para verificar cualquier alteracin
en los parmetros normales.
7.-Certifica nuestras acciones y
permite mantener una buena
comunicacin entre el equipo de
enfermera.

ans

3.1. TABLA DE PRIORIZACIN Y FUNDAMENTACIN

DE LOS DIAGNSTICOS

DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA

N DE ORDEN

Dolor agudo relacionado a

agente lesivo evidenciado por
facie de dolor en una escala de
EVA de 6/10.

1
Paciente con deterioro de
la movilidad fsica R/C
debilidad muscular de M
evidenciado por la
incapacidad para
movilizarse solo.

Ansiedad R/C
estancia hospitalaria
prolongada evidenciado
por facie de TRISTEZA y
preocupacin por no contar
con apoyo familiar.
.

16

CAPTULO
IV
EJECUCIN
17

DIAGNOSTICO 1: NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER UNA BUENA POSTURA

S

D/SUBJETIVOS

D/OBJETIVOS

DIAGNOSTICO

OBJETIVO

INTERVENCIN

EVALUACIN

Paciente
refiere
seorita me
falta fuerza en
mis piernas me
es difcil caminar.

Al examen
paciente
presenta
dificultad para
deambular por
falta de fuerza
muscular en MI
necesita ayuda
para levantarse
de la cama.

Paciente con
deterioro de la
movilidad
fsica R/C
debilidad
muscular de
M.
Evidenciado
por la
incapacidad
para
movilizarse
solo.

1.- Realizar medidas

bioseguridad.

OBJETIVO
GENERAL :
Paciente disminuir
el deterioro de la
movilidad de sus
miembros
con
ayuda del personal
de salud durante su
estancia
hospitalaria.
OBJETIVO
ESPECIFICO:
El paciente lograra
movilizarse
ayuda

durante

turno.

18

con
mi

de

2.-Ayudar al paciente en la
movilizacin.
3.-Control
vitales

de

funciones

4.-Ayudar
a
realizar
ejercicios
pasivos
con
colaboracin del paciente
5.-Realizar anotaciones de
enfermera

OBJETIVO
GENERAL :
Paciente mejora el
deterioro de la
movilidad mediante
ayuda del personal
de salud durante su
estancia
hospitalaria.
OBJETIVO
ESPECIFICO:
El

paciente

movilizarse

logra
con

ayuda durante mi
turno.

DIAGNOSTICO 3: NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR

S

D/SUBJETIVOS

D/OBJETIVOS

DIAGNOSTICO

OBJETIVO

INTERVENCIN

EVALUACIN

Paciente
refiere:
seorita
ya
estoy cansado
de seguir aqu
y extrao a mi
familia porque
soy
de
provincia y no
pueden venir a
visitarme.

A la
observacin
paciente tiene
facie de
tristeza y
preocupacin .

Ansiedad R/C
estancia
hospitalaria
prolongada
evidenciado
por facie de
TRISTEZA y
preocupacin
por no contar
con apoyo
familiar.

OBJETIVO
GENERAL :
Paciente
lograr
disminuir
su
ansiedad durante su
estancia
hospitalaria
con
ayuda del equipo de
salud.
OBJETIVO
ESPECIFICO:
Paciente

lograr

disminuir su estado
de

ansiedad

durante mi turno

19

1.- Realizar medidas

bioseguridad.

de

2.-Valorar el grado de
ansiedad de la paciente.
3.-Brindar comodidad y
confort al paciente,
orientando y dando apoyo
emocional y/o educativo.
4.-Iniciar terapias de
relajacin para disminuir la
tensin de la paciente.
5.-brindarle confianza al
paciente.
6.-control de funciones
vitales.

OBJETIVO
GENERAL :
El paciente
disminuye
parcialmente su
nivel de ansiedad
durante su estancia
hospitalaria.
OBJETIVO
ESPECIFICO:
El paciente logra
disminuir
su
ansiedad
durante
mi turno

7.-Realizar anotaciones de
enfermera.

20

CAPITULO
V
EVALUACIN

21

5.1. JUICIO CLINICO

RESULTADO ESPERADO

JUICIO CLINICO

RESULTADO

Objetivo parcialmente
alcanzado.

Paciente logra movilizarse

parcialmente con ayuda
en mi turno.

OBJETIVO GENERAL :
Paciente
disminuir
el
deterioro en la movilidad de
sus miembros con ayuda del
personal de salud durante su
estancia hospitalaria.
OBJETIVO ESPECIFICO:
El paciente lograra movilizarse
con ayuda durante mi turno.

22

RESULTADO ESPERADO

JUICIO CLINICO

OBJETIVO GENERAL :
Paciente disminuir su dolor con ayuda
de analgsicos.

OBJETIVO ESPECIFICO:

Objetivo parcialmente
alcanzado.

Paciente logra disminuir su dolor

durante mi turno.

23

RESULTADO

Paciente mejoro parcialmente

su dolor luego de brindarle, su
administracin de
analgsicos.

RESULTADO ESPERADO

JUICIO CLINICO

Paciente mejoro
parcialmente su estado de
ansiedad.

OBJETIVO GENERAL :
Paciente lograr disminuir su
ansiedad durante su estancia
hospitalaria con ayuda del
equipo de salud.

RESULTADO

Objetivo parcialmente
alcanzado.

OBJETIVO ESPECIFICO:
Paciente lograr disminuir su
estado de ansiedad durante
mi turno.
24

ANEXOS

25

METAMIZOL 1G:
Analgsico antipirtico y antiinflamatorio. Casa ampolla de 2ml
contiene un gramo de Metamizol sdico.
ACCION FARMACOLOGICA: Derivado de la PIRAZOLONICO, su
vida media en el organismo es de 7 horas y se excreta por va
urinaria. Tiene propiedades analgsicas, antipirticas, y
antiinflamatorios.
Sobre el dolor acta por mecanismos perifricos y centrales. Tanto
el efecto antipirtico y analgsico.
INDICACIONES: En dolores intensos y agudos, y dolor severo
asociado a espasmos del musculo liso. Para reducir la fiebre cuando
otras medidas no son eficaces.
REACCIONES ADVERSAS: Al ser un derivado del Pirazolnico, las
reacciones ms comunes son las de hipersensibilidad que pueden
llegar a producir trastornos he mticos por mecanismos inmune,
siendo de mayor significado la AGRUNULOCITOS. Puede aparecer
bruscamente con fiebre, angina y ulceraciones bucales, en este
caso suspender inmediatamente.
Otra reaccin de hipersensibilidad es el shock, manifestndose con
prurito, sudor frio, obnubilacin, nauseas, decoloracin de la piel y
disnea adems puede aparecer reaccin de hipersensibilidad
cutnea en las mucosas oculares y en la regin nasofarngea.
CONTRAINDICACIONES: Pacientes con hipersensibilidad a las
Pirazolonas y en presencia de determinadas enfermedades
metablicas (dolor heptico, dficit congnito de glucosa.)
PRECAUSIONES: En pacientes que padecen asma bronquial o
infecciones crnicas de las vas respiratorias y las afectadas por
reacciones de hipersensibilidad, incluso a sustancias no
medicamentosas estn expuestas a riesgo de shock.
Durante el primer trimestre de embarazo y en sus ltimas
semanas. As como en lactantes nios pequeos y en pacientes
con trastornos hematopoyticos. Solo se deber administrar con
presencia del medico
VIA DE ADMINISTREACION Y DOSIFICACION:
Va administracin: IM, IV. Lentos. Por va IM en el alivio del dolor
postoperatorio, dosis entre 300mg y 1g en adulto. En los nios
26

aproximadamente 7 a 25mg/kg, no debe utilizarse va IV en nios

menores de 1 ao.

QUE SON FRACTURAS

Una fractura es la prdida de continuidad normal de la sustancia sea o
cartilaginosa. La fractura es una discontinuidad en los huesos, a
consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la
elasticidad del hueso. .

Las fracturas de la pelvis. Son generalmente fracturas estables

resultantes de un traumatismo de baja energa, como las cadas en
pacientes mayores o las fracturas-avulsiones de las apfisis de las crestas
iliacas, la espina iliaca antero superior, las tuberosidades isquiticas o las
ramas pubianas en nios y adolescentes.

Anatoma
La pelvis est compuesta en la parte anterior del anillo por las ramas
pubianas e isquiticas conectadas con la snfisis del pubis. Por la parte
posterior, el sacro y los 2 huesos Iliacos se unen a travs de las
articulaciones sacro ilacas mediante los ligamentos interseos sacro ilacos
anterior y posterior, los ligamentos sacro tuberoso y sacro espinoso y los
ligamentos asociados ilio lumbares. Este complejo ligamentoso proporciona
la estabilidad al complejo sacro ilaco posterior, ya que las articulaciones
sacro ilacas no tienen estabilidad sea intrnseca.
La estabilidad de la pelvis en los diferentes planos depende de los
ligamentos. La limitacin de la rotacin externa de una hemipelvis est dada
por la snfisis, el ligamento sacro espinoso y el ligamento sacro ilaco
anterior.

27

Clasificacin
A1: Sin compromiso del anillo pelviano. Avulsiones de espina o tuberosidad
isquitica.

A2: Fractura del ala ilaca o compromiso del anillo pelviano, sin
desplazamiento.
A3: Fracturas transversales del sacro coxis sin
compromiso del anillo pelviano.

B1: Libro abierto, rotacin externa.

B2: Compresin lateral, rotacin interna.
B3: Bilateral.

Sntomas
La vctima con fractura en la pelvis no siente ningn dolor permaneciendo
acostada, pero se queja cuando camina o se levanta. Las molestias por
lo general existen en la parte inferior del abdomen, en la entrepierna, o a
lo largo del pliegue de la ingle.
28

Tratamiento
La persona accidentada deber de acostarse de espaldas y si es necesario
trasladarse en esta posicin. Las rodillas deben de quedar flexionadas,
colocando almohadas debajo de ellas para mayor comodidad. Si la vctima
se queja de dolores en la regin de la cadera, o de dolores cuando intenta
cualquier movimiento de las extremidades inferiores, al girarlas un poco,
debe entablillarse la extremidad afectada. El entablillado no hace ningn mal
si la factura abarca el hueso plvico; en cambio, puede ser de gran utilidad
en caso de la fractura del fmur.
COMPLICACIONES
Las complicaciones en las fracturas-luxaciones del anillo pelviano clasificadas en
locales o sistmicas pueden ser inmediatas, mediatas o tardas.

Inmediatas
Muerte por hemorragia incontrolable.
Shock hipovolmico.
Lesiones vasculares
Lesiones del aparato respiratorio o cardiovascular.
Lesiones craneoenceflicas.
Lesiones viscerales (intestino, vejiga, uretra, etc.).
Fracturas abiertas.

Mediatas
Muerte por sepsis o fallo multirganos.
Trombo embolismo pulmonar, venoso o ambos.
Necrosis de tejidos por aplastamiento.
Complicaciones secundarias del encamamiento.
Infecciones.

Tardas
29

Trastornos de la marcha.
Discrepancia de miembros inferiores.
Trastornos sexuales.
Secuelas neurolgicas o neuropatas permanentes.
Dolor en regin anterior o posterior, sobre todo en la.

CONCLUSIONES

Enfermera es prevenir la enfermedad y promover, mantener

o restaurar la salud (en las enfermedades terminales para
controlar la sintomatologa y fomentar el confort y el
bienestar hasta la muerte).

El proceso enfermera proporciona la base para los exmenes

en el sistema de salud, por lo que necesita estar familiarizada
con l para poder responder.

30

Enfermera es potenciar la sensacin de bienestar y la

capacidad para actuar segn los roles deseados.

Enfermera es proporcionar cuidados eficaces y eficientes de

acuerdo con los deseos y necesidades del individuo.

Enfermera es hallar formas de aumentar la satisfaccin del

usuario al administrarle cuidados de salud.

Las fases del proceso enfermero estn diseados para centrar

la atencin en si la persona que demanda los cuidados de
salud obtiene los mejores resultados de la manera ms
eficiente.

31