CursoRayosX

Objetivos
QuelostcnicosconozcanlosfundamentosfsicosdelosrayosXycomprendanladiferenciarespectootrostiposderadiacin.
ProporcionarinformacinsobrelaproduccindelosrayosXyloscomponentesprincipalesysusvariedadesdeltuboderayosX.

ConocerlascaractersticastcnicasyefectosbiolgicosdelaradiacinX.

FundamentosfsicosrayosX

Elespectroelectromagnticoeselconjuntodetodaslasposiblesondas
electromagnticas,desdelamayorfrecuenciacomolasradiacionesgammaorayos
X,hastalasdemenorfrecuencia,comolasondasderadioolasmicroondas.
Elespectroelectromagnticomuestraladistribucinenergticadelasdiferentes
ondaselectromagnticas,yproporcionamuchainformacindelaspropiedades
fsicasdeunobjeto.Ladiferenciaentrelosdistintostiposderadiacinsedetermina
mediantetresparmetros:lalongituddeonda,lafrecuenciaylaenerga.Lasondas
electromagnticasdealtafrecuenciatienenunalongituddeondacortayunaalta
energalasondasdebajafrecuenciatienenunalongituddeondalargaybajaenerga.

Losrayosxcorrespondenaradiacinconunaenergamenorquelosrayosgamma,
perounaenergasuperiorquelosrayosultraviolados.Secaracterizanporpresentarunalongituddeondacomprendida

entre10nanmetrosi100picometros,que
correspondeaunaenergadelordende1a100kiloelectronvolts.

ProduccinderayosX

LosrayosXsongeneradosenundispositivoconocidocomotuboderayosX.Eneste
tuboloselectronessonaceleradosyposteriormentefrenadosbruscamente,de
maneraqueconesteprocedimientoseconsigueobtenerlosfotonesque
constituyenlaradiacinionizanteutilizadaenradiodiagnstico.EltuboderayosX
constadeunfilamentometlico,elctodo,quealponerseincandescenteproduce
unanubedeelectronesasualrededor.Unaelevadadiferenciadepotencial(kV)
entrelosextremosdeltubo(nodoyctodo),generaunacorrientedeelectrones
haciaelnododondesonfrenadosliberandounaenormecantidaddeenerga
cinticacomofotones.
Esimprescindiblelasituacindevacoenelinteriordeltubo,parafacilitarel
desplazamientodeloselectronesenlnearectayevitarlaprdidadeestas
partculassubatmicasdebidoalainterferenciaconotroselementos.
LascaractersticasdelhazderayosXgeneradosseregulamedianteladiferenciade
potencialaplicadaentrenodoyctodo(amayorvalor,mayorcapacidadde
penetracineneltejido),elfiltroyeldiafragmautilizado.

1.Circuitodebajatensin
2.Situacindelnodo
3.FilamentodelCtodo
4.Ladodelctodo
5.nodo

ElhazderayosXproducidosaleendireccinmostradaenlafiguraatravesandouna
partedeltuboderayosX,dondeelcristalsecaracterizaportenerunespesordel
vidriomenorqueelresto,zonadenominadaventanaderayosX.Rodeandoesta
estructuraseencuentraunacarcasadeplomoyacero,conelfindeevitarquelos
rayosXsedispersen.Ademsesnecesariounsistemaderefrigeracinenelnodo,
conelfindedisiparelcalorproducidodelchoquedeelectronesaceleradoscontrael
blancodelnodo,detodalaenergaempleadaenlaproduccinderayosX,el99%
seconvertirencalorysloel1%enrayosX.

TubosderayosX

DesdelainvencindeltuboderayosXelao1913prcticamentehapermanecido
sinmodificaciones.Laincorporacinmsimportanteeseldelnodogiratoriofrente
alnodofijotradicional,incrementandosignificativamentelavidatildeltubode
rayosX,graciasaunamayorcapacidadparadisiparelcalorproducidoenelinterior
deltubo.Actualmente,todoslostubosderayosXempleadossondenodo
giratorio.
Elctodoofilamentosueleserunapequeabobinaomuelledewolframio,material
elegidoporsusbuenaspropiedadesdesdeelpuntodevistadeemisintermoinica,
ypuntodefusinelevado,alargandosignificativamentelavidatildeltuboderayos
X.

Loselectronesobtenidosporefectotermoinicoenelctodoformadopartedela
nubeelectrnica,sonaceleradosparachocarconlaplacametlicadelnodo.
Cuandoelelectrn,pasaprximodelnododewolframioesatradoporlascargas
positivas,produciendounaatraccinelectrostticadisminuyendosuvelocidad.La
energacinticaperdidaporelelectrnsepuedeemitirenformadefotnderayos
X,sielfrenadodelelectrnescompletoel100%desuenergacinticadarlugara
radiacinXysielelectrnnovarasutrayectorianoseproducirningunaemisin
derayosX.Porconsiguientelosfotonesemitidospuedentenerunaenergamuy
variable,enfuncindelasinteraccionesdelhazdeelectronesconelnodo.

Cuantomayorincandescenciaseproduzcaenelctodoofilamentodetubo,mayor
serelnmerodeelectronesquesaltarndelasltimascapaselectrnicasdel
tomodeWolframioymayorserelnmerodeelectronesacelerados.
ElWolframio,estambinnormalmenteelmaterialempleadoparafabricarelnodo.
EnelcasodelostubosdemamografaelmaterialutilizadoeselMolibdenooRodio
Paladio.

Caractersticastcnicas

UntuboderayosXesalimentadoporungeneradordealtovoltajeestabilizado.El
potencialaplicadoentreelfilamentoyelbloquedemetal,juntoalaintensidadde
electronesquesaltandelfilamento,determinanlascaractersticasdeladistribucin
derayosXdelhazdirecto.Elvoltajesuelevariarentrelos10kVylos100kV,
mientrasquelaintensidadpuedevariarentre10y50mA,parafuentes
convencionalesderayosX.Deestamanera,lapotenciautilizadaenunafuente
convencionalesdevarioskilowatios.

CuandounhazderayosXatraviesalamateria,pierdeintensidaddebidoala
combinacindediferentesefectos.ElnmerodefotonesNdelhazresultantepuede
obtenerseapartirdelnmeroNodefotonesdelhazincidentesobreunespesorxde
materia,mediantelaleygeneraldeatenuacin:

Dondeeselcoeficientelinealdeatenuacin,quedependedelaenergadelhazy
delmedio.Puestoquepresentavaloresdiferentesparalosdistintostejidos(La
atenuacinenelhuesoesmayorqueenelmusculo),determinaelcontrasteentre
diferenteszonasdelaimagenresultante.Elhazresultantepuedeserfinalmente
visualizadomediantepantallasradioscpicasopelculasradiogrficas,quegeneren
unaimagenennegativoenlacuallostejidosqueproducenunamayoratenuacin
(hueso)sevisualizanenblancoylosdemenoratenuacin(pulmones)ennegro,com
diferentestonosdegrisesparaloscasosintermedios.

Imagenradiolgica

Laradiacinsepropaganormalmenteenlnearectayproducezonasdesombras
msomenosdensas,dependiendodelaopacidaddelasdistintaspartesdelcuerpo
queseinterponganalpasodelhaz.Lacalidaddelaimagendependedeltamaode
lafuentederadiacinydelasdistanciasdelosobjetosconrespectoaestafuentede
radiacin.Encasoqueelrganodeinterstengaunadensidadpticasimilaral
ambiente,esposible,enalgunoscasos,introducirmediosdecontrasteo
sustanciasopacificadoras,comosucedeenelcasodelaingestindesolucionesde
barioparahacerresaltareltractogastrointestinal.Adicionalmente,sepuede
efectuarelprocesoinversoparahacerqueunrganoaparezcamstransparente,al
insuflarsecongasligero.

Mesaradiogrfica

Existenvariostiposdemesas,dependiendodelequipoderayosXconelquese
utilizan.Lasmismaspuedenserfijasobasculantesydebentenerunespesor
uniformeenlacubierta,queporlogeneralesdefibradecarbono,siendolo

suficientementefuertesparasostenerelpaciente,inclusodepesoelevado,ysiendo
radiotransparentesdeformatalquepermitaalosrayosXatravesarfcilmenteel
materialdelamesaeimpresionarlapelcularadiogrficasinningnproblema.

Debajodelamesaseencuentraunaabertura,dondeseencuentraunabandeja
buckyportachasis,cuyafuncinessujetarelchasisocassette,quecontienela
pelcularadiogrficayunarejillaantidifusora.Estebuckycorresobrerielespara
poderdesplazarelchasisdeunlugaraotro.

Larejillaantidifusoratienelafuncindecontrolaryreducirlacantidadderadiacin
dispersadelhazremanente,yaquelaradiacindispersatienemenosenergaquela
delhazprimario.Aspues,losrayosXqueemergendelpacienteycolisionanconel
materialradiopacodelarejillasonabsorbidosynoalcanzanlapelcula.

EfectosbiolgicosdelosrayosX

LosrayosXactansobrelostejidosvivosytienentresefectosprincipales:

1.Inhibenelcreciemiento
2.Destruyeneltejidoepitelial
3.Produceninflamaciones

BasadoenestosefectoslosrayosXseutilizanparaeltratamientodeciertas
afecciones,tratamientoquetieneporobjetivodaarlasclulasenfermasenla
mayorproporcinposibleconrespectoalassanas.

Laradioterapiaconvencionalsueleutilizarunkilovoltagecomprendidoentrelos150
kVy300kV.Laradiacinqueatraviesacompletamenteeltejidonocausaproblemas
biolgicos,slotieneefectobiolgicolaradiacinabsorbidatotaloparcialmente.
LosdiferentestejidosnorespondenigualantelaactividaddelosrayosX,sinoque
dependedelanaturalezadeltejidoydesufuncin.Algunosdelostejidosms
sensiblesalaradiacinsoneltejidolinftico,lamdulasea,eltimo,losovariosy
testiculosyeltejidonervioso.

Elhazemergedeltubouniforme,interaccionaconlostejidosdelpacientealatraves
arloydeesainteraccinsurgelainformacinsobrelasestructurasatravesadas,que
setraducirenunaimagenalincidirsobrelapelculaosobreotroreceptoralternati
vo.Losprocesosrelevantesdesdeelpuntodevistadelaformacindelaimagen
radiolgiason:elefectofotoelctricoyelefectoCompton.

Elefectofotoelctricoconsisteenlaemisindeelectronesporelmaterialdondehaincididosobrellaradiacin
electromagntica,silaenergadelelectrnexpulsadoesmuygrande,
puedeasuvezformarelectronessecundariososerabsorbidoporestructurascircundantes.

ElefectoComptonconsisteenlamodificacin,enladireccinyenlalongituddeondadeunfotncuandochoca
contraunelectrndeltomodelobjeto,cedientopartedesuenergacinticaendesplazaralelectrndesurbita
yconfirindoleunaciertaenergacintica.

ElefectoComptonaumentaal
aumentarlaEnergaydependedeladensidaddelmedio
absorbente.

Enrojoseobservanlosfotones
quepasanatravsdelcuerpodel
pacienteylleganalfilmsonlos
fotonestransmitidos.
Enazulaparecenlosfotonesque
entregantodasuenergaal
cuerpodelpaciente,siendo
absorbidos.Finalmente,enverde
aparecenlosfotonesdispersados,
desviadosdesudireccinoriginal.

Averas
LosrayosXhansidoampliamenteutilizadosenelreamdica,principalmentecon
finesdediagnstico.Apartirdequeelmdicodecidecaptarunaestructura
anatmicahastaeldiagnsticoapoyadoenlaimagenobtenida,serealizauna
complejaactividadenlaqueestnimplicadosdiferentesprocesosfsicos,equiposy
especialistas.

Enalgunodeestoselementossepuedeprovocarundeterioroenlacalidaddela

imagenfinalounincrementoenladosisderadiacinquerecibeelpaciente.
EntrelosproblemasmsfrecuentesqueseencuentranenlosequiposderayosX:

Lafaltademantenimiento
Laobsolescenciaconrespectoalosrequerimientosnormativos
Elincumplimientodelaspruebasdecontroldecalidadcontempladasenlanormativayquedebenpracticarse
anualmenteatodoslosequipos.
Lafaltaderevisinde:

Tensin(kV).Serefierealvalormximodediferenciadepotencialqueseestableceatravsdeltuboderayos
Xduranteunaexposicin.
Puntofocal.SebuscalacorrectadireccionalidaddelreadondeincidanlosrayosX.
Tiempodeexposicin,rendimiento
Linealidadyreproducibilidaddelrendimiento.
Coincidenciadecentros.
Coincidenciadelcampoluminosoconelcampoderadiacin.
Contactopelculapantalla
Alineacinderejillaantidispersora.
Calidaddelhaz(CHR).
Perpendicularidaddelhaz.

Lasaverasmshabitualesenequiposgeneradoresderayosxsondebidasalos
elementosdemandosauxiliares.Muchasvecescomoconsecuenciadeerrores
cometidosenlareparacindeloscircuitosauxiliares,olaausenciadeuncontrol
peridicodelosmismosseocasionancostosasaveras.

Acontinuacinseexplicanalgunasdelaspartesprincipalesdelosequipos
generadoresderayosX,elementosdecontrol,medicinymandoyfallasms
comunes.

Entradadesuministroelctrico:seentiendeportal,loscablesquelleganhastalallavegeneral,sta,sufusiblede
proteccinyloscablesquesaliendodelosfusiblesconectanconelcomando.

Fusibles:Abrenelcircuitocuandocirculaporlunacorrientedemayorvalorquelaadmisible.Suvaloren
amperesdebeserelestipuladoporelfabricante.Siesbajopuedenimpedireltrabajodelequipoenmxima
carga.Siporelcontrarioesalto,nocumplirnsufuncindeproteccinpudiendodaarseelcircuito.
Interruptorprincipal:Habilitaointerrumpeelpasodeenergaelctricaalautotransformador.Sisumecanismofallase
podraocasionarqueelequiponoenciendaoporelcontrarionosedesconectealaccionarelinterruptor.
Autotransformador:Estconstituidodeunncleodehierrocerradoyunsoloarrollamientoquehacelasvecesde
primarioysecundario.Lasprincipalesfuncionesquecumpleenelequipoderayossoncompensarlasvariaciones
delatensindelneayobtenerdeltransformadordealtatensindiferentesvaloresdekilovoltajealimentandode
formavariablesuprimario.

Limitadordetensindefilamento:Esunaresistenciaoseriedeellascuyafuncinesentregarunvoltaje
variablealtransformadordefilamentodemaneraderegularlacorrientequecirculaporelfilamentodeltubo.Si
funcionaincorrectamentepuedeprovocarqueeltubonoencienda,unbajorendimientodemiliamperajeola
destruccindeltubo.
Transformadordefilamento:Esuntransformadorreductorconrelacindetransformacinfijaqueproducevalores
apreciablesdecorrienteabajovoltaje.LafuncindeestacorrienteescalefactarelfilamentodeltubodeRayos
Xhastalaincandesenciaparalograrlaemisindeelectrones.Lasfallasmsusualessonuncortocircuitodel
transformador,interrupcindelcircuitoprimarioosecundario,perforacinenelmaterialaislante.
Transformadordealtatensin:esuntransformadorelevadorcuyafuncines
producirunadiferenciadepotencialdemilesdevoltiosnecesariospara
generarlosrayosX.Lasaverasmsusualessonlasmismasquelasproducidas
enuntransformadordefilamento.

(*)Lamanipulacindeequiposquegenerenradiacionesionizantesslopueden
serefectuadasportcnicosdebidamenteformadosycertificados.

Autores:NriaLlahyXavierPardell

Bibliografa

1.Passeler,F.(1991)RadiologaOdontolgica(2
aed.).MassonSalvat,Barcelona(pp.1830).

2.Bushong,S.C(1993)ManualdeRadiologaparatecnlogos(5
aed.).Ed.Mosby,Madrid.

3.IanRMcClelland(2004)Xrayequipmentmaintenanceandrepairs
workbookforradiographers&radiologicaltechnologists.DiagnosticImaging
andLaboratoryTechnologicalEssentialHealthTechnologies