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Educ Med Salud, Vol. 12, No.

2 (1978)

INFORME DEL COMITE DEL PROGRAMA DE LIBROS


DE TEXTO DE LA OPS/OMS PARA LA

Enseanza de enfermera en
salud mental y psiquiatra '

INTRODUCCION Y OBJETIVOS
La Segunda Reunin del Comit del Programa de Libros de Texto
de la OPS/OMS para la Enseanza de Enfermera en Salud Mental y
Psiquiatra tuvo lugar en Washington, D.C., del 23 de septiembre al 1
de octubre de 1976.
Los objetivos de la reunin fueron: 1) analizar la enseanza de
enfermera en salud mental y psiquiatra de acuerdo con los problemas generales de salud y con las nuevas tendencias relacionadas con las
funciones de la enfermera en Amrica Latina; 2) formular recomendaciones generales para la organizacin de programas de enseanza de
enfermera en salud mental y psiquiatra, y 3) formular recomendaciones sobre posibles libros de texto y fuentes de consulta para las estudiantes de enfermera.
El Comit utiliz como base para sus discusiones el documento "Un
mtodo para la enseanza de enfermera en salud mental y psiquiatra", preparado por la Dra. Sonya Herman.
1

El Comit estuvo integrado por los siguientes miembros: Lic. Cecilia Abarca, Hospital
Psiquitrico Nacional, SanJos, Costa Rica; Lic. Eva Luz de Alvarado, Escuela de Enfermera,
Facultad de Ciencias Mdicas, Universidad Nacional Autnoma de Honduras, Tegucigalpa,
Honduras: Lic. Desdemona A. Bezerra Fernndez, Facultad de Enfermera, Universidad Federal de Pernambuco, Recife, Pernambuco, Brasil; Lic. Fernando Durn, Departamento de Salud
Mental, Agencia de Servicios Humanos, Montpelier, Vermont, EUA; Dra. Sonya Herman,
Universidad Johns Hopkins, Baltimore, Maryland, EUA; Dra. Noemf de Infante, Departamento de Enfermera, Universidad del Valle, Cali, Colombia; Lic. Elida de Meana, Departamento de Salud Mental, Ministerio de Salud, Panam; Dra. Maria Aparecida Minzoni, Escuela
de Enfermera de Ribeiro Preto, Universidad de So Paulo, Ribeiro Prto, So Paulo, Brasil,
y Lic. Lilin Viveros Patrito, Escuela de Enfermeria, Universidad Catlica de Chile, Santiago,
Chile. De la Divisin de Recursos Humanos e Investigacin de la OPS/OMS estuvieron presentes: Dr. Jos Roberto Ferreira (Jefe), Dr. Jos R. Teruel, Dr. Carlos A. Vidal y Srta. Olga
Verderese. De la Divisin de Servicios de Salud asisti la Srta. Margaret Cammaert; de la
Divisin de Salud de la Familia, el Dr. Ren Gonzlez, y del Programa de Libros de Texto de la
OPS/OMS, el Sr. Richard Marks.

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SITUACION ACTUAL Y TENDENCIAS EN LA ATENCION


Y EN LA ENSEANZA DE ENFERMERIA EN
SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA
Cada miembro del Comit expuso la situacin actual de la enfermera en salud mental y psiquiatra dentro del sistema nacional de los
pases. Se trataron aspectos de asistencia, docencia e investigacin en
ese campo, y se destacaron las siguientes caractersticas comunes:
Asistencia en salud mental y psiquiatra
Todos los paises tienen un sistema o plan nacional de salud; algunos
incluyen un programa nacional en salud mental tanto en servicio
como en docencia.
En ambos sectores hay escasez de personal de enfermera en salud
mental.
La atencin psiquitrica est pasando por una fase de transicin
que va desde el modelo clnico tradicional hacia un enfoque preventivo, con miras a lograr una mayor proyeccin a la comunidad. Se
observa una falta de planificacin de las actividades y carencia de
organismos de apoyo que aseguren la continuidad de la atencin. La
continuidad en la atencin del paciente mental requiere, en gran
parte, de la accin del personal de enfermera preparado en este
campo.
Existe una tendencia a descentralizar la asistencia en salud mental y
psiquiatra, extendindola a zonas menos pobladas y con menores
recursos, tratando de ampliar y mejorar la cobertura de atencin y
teniendo en cuenta el desarrollo de programas de salud mental y
psiquiatra en servicios externos, como centros de salud y hospitales
generales.
Se observa tambin la tendencia a mejorar la utilizacin de los
recursos de salud a fin de lograr una mayor participacin e integracin de todos los grupos de la comunidad; por ejemplo, juntas de
accin comunal, profesores y otros, que permitiran reforzar las
actividades en salud mental y psiquiatra en todos los niveles de prevencin.
En la tendencia de cambio en la asistencia de los enfermos mentales,
existe el problema de los enfermos "crnicos", por cuanto an no se ha
encontrado un mecanismo adecuado que les permita llevar una vida
ms activa en la comunidad.

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Enseanza e investigacin en enfermera


En todo:s los currculos de las escuelas de enfermera de Amrica
Latina se incluye un programa de enseanza de enfermera en salud
mental y psiquiatra, pero esta enseanza se ha venido ofreciendo en
forma aislada de los: otros cursos de enfermera. Sin embargo, desde
hace unos aos existe la tendencia a integrar algunos conceptos de
salud mental a travs de toda la carrera.
La enseanza de salud mental y psiquiatra en las escuelas es
bastante diversa, y depende, en gran medida, de los recursos
disponibles en el momento y de su ubicacin dentro del currculo. En
el enfoque de la enseanza, que hasta el momento segua un modelo
clnico, se nota una tendencia a cambiar a un modelo psicosocial,
dando mayor nfasis a las relaciones teraputicas interpersonales y al
estudio de las acciones comunitarias para la solucin de los problemas
mentales.
Los libros de texto y materiales de referencia disponibles para estudiantes y maestros son limitados, de alto costo y, en su gran mayora,
escritos en lengua extranjera.
Las actividades de investigacin en el rea de enfermera son
escasas, aunque se observa una tendencia al estudio de problemas de
salud menta;, especialmente en aquellos lugares en donde existen
programas de educacin de graduados.
Para que la ensefanza de enfermera se ajuste a las nuevas tendencias en salud mental y psiquiatra, es preciso disponer de personal
docente ca]ificado, contar con material didctico, libros de texto y de
referencia adecuados y accesibles a los estudiantes, as como proporcionar incentivos al desarrollo de investigaciones. Los cursos de
maestra existentes en las escuelas pueden resolver en parte el
problema de preparacin de docentes. Los egresados de estos
programas deben actuar como agentes formadores de personal
mediante el desarrollo de cursos cortos de acuerdo con las necesidades
del pas. Estos cursos pueden ser el inicio de actividades encaminadas a
lograr un mayor desarrollo de estos profesionales en un sistema programado ms amplio.
La reestructuracin de los programas docentes, el fortalecimiento
de las actividades de investigacin y de los servicios de enfermera, as
como una mejor coordinacin docente-asistencial pueden contribuir
al mejoramiento de las actividades en salud mental y psiquiatra en los
pases.

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MARCO DE REFERENCIA PARA LA ENSEANZA DE


ENFERMERIA EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA
En base al anlisis realizado sobre las tendencias actuales de los programas de salud mental y psiquiatra en Amrica Latina, el Comit
identific los siguientes principiosy supuestos que pueden ser considerados como marco de referencia para la enseanza y ejercicio de la
enfermera en salud mental y psiquiatra:
* El hombre es un ser biopsicosocial 2- en constante interaccin consigo
mismo y con su ambiente en busca de satisfaccin y seguridad desde el nacimiento hasta la muerte.
* El desarrollo del hombre es un proceso dinmico y continuo en el que se
suceden crisis y experiencias que le dan una cualidad nica a su existencia.
* El individuo forma parte de un todo: la familia y la sociedad; lo que
ocurre a uno de sus miembros afecta en alguna medida al todo o a sus partes.
* Toda conducta humana tiene un significado.
* El conocimiento de s mismo s permite un mayor desarrollo de las potencialidades propias y es bsico para el establecimiento de una relacin interpersonal de ayuda.
* La relacin interpersonal de ayuda 4 es un fundamento bsico en la atencin de salud mental y psiquiatra. Las personas que participan en una relacin interpersonal de ayuda mantienen su individualidad, derechos, valores
e identidad cultural, y son agentes activos en el proceso teraputico.
* El conocimiento del otro incluye el reconocer sus potencialidades, fortalezas y debilidades con el fin de ayudarlo a realizar las primeras y superar las
ltimas.
* La superacin de una crisis5 aumenta la capacidad para enfrentarse a
nuevas situaciones de riesgo.

Biopsicosocial: la visin integral del hombre est imbuida fundamentalmente de un espritu


humanstico que comprende los aspectos psicolgicos del ser como un sustrato biolgico y sus
relaciones con el medio fisico y social. En consecuencia, la bsqueda por la satisfaccin y
seguridad, se refiere no solo a las races biolgicas de carcter instintivo, sino a la escala de
valores sociales, culturales y espirituales que comprenden la existencia.
3
Conocimiento de s mismo: "es la apreciacin integral que una persona hace de su apariencia,
su formacin, su experiencia, su origen, sus habilidades y recursos, sus actitudes y sentimientos
que actan como la fuerza que orienta su comportamiento". (Wylie, R. C. The Self Concept: A
Critical Survey of Pertinent Research Literature. Lincoln, Nebraska, University of Nebraska
Press, 1961.
4
Relaci6n interpersonalde ayuda: es la asistencia que se brinda al individuo o grupo mediante
una interaccin consistente y significativa, a fin de promover o ayudar a recuperar su bienestar
fisico, emocional, social y espiritual.
5
Crisis: son episodios que afectan el equilibrio del individuo, provocndole tensin, y que
implican estados emocionales, sociales, fisiolgicos y neurolgicos.

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* La salud mental, como componente esencial de la salud, es un derecho de


cada individuo, por lo tanto la sociedad debe proveer los medios necesarios
para promoverla, mantenerla y recuperarla.
* Los servicios de salud mental, con sus recursos humanos y materiales,
deben ser accesibles fsica, social y psicolgicamente a todos los usuarios
actuales y potenciales.
* Las acciones de prevencin deben ser enfocadas prioritariamente a los
grupos de poblacin que, por privacin sociocultural, psicolgica y
econmica, son considerados de "alto riesgo".
El Comit adopt el siguiente concepto de enfermera en salud
mental y psiquiatra,basado en la definicin de Travelbee: '6 "enfermera en salud mental y psiquiatra es un proceso interpersonal por el
cual la enfermera presta asistencia al individuo, la familia y la comunidad para promover la salud mental, prevenir la enfermedad y
afrontar las experiencias de 'stress' y de enfermedad mental, y los
ayuda a readaptarse y a encontrar significado en estas experiencias".
El Comit consider que la enfermera en el rea de salud mental y
psiquiatr.a asumir las siguientes responsabilidadesgenerales:
1. Identificar el papel actual que desempea la enfermera en los programas de salud mental y psiquiatra, a fin de planificar, poner en prctica y
evaluar el ecomponent:e de enfermera, determinando el impacto de sus acciones en la comunidad.
2. Valorar la situacin de individuos y grupos, planificar, poner en prctica y evaluar las relaciones interpersonales de ayuda.
3. Utilizar las relaciones interpersonales de ayuda en su interaccin con
individuos y grupos.
4. Orientar al individuo hacia el conocimiento de s mismo mediante el
establecimiento de relaciones consistentes y significativas con el fin de que
utilice sus potencialidades y fuerzas para que contribuyan a su crecimiento y
maduracion.

5. Identificar necesidades y participar en la programacin de actividades


de prevencin que se realizan en la poblacin, principalmente en los grupos
de alto riesgo.
6. Clarificar con el individuo y su familia las necesidades y los problemas
que se presentan y ayudarles a explorar las posibles soluciones.
7. Prestar cuidados de enfermera a personas con problemas de salud
mental, teniendo en cuenta patrones de conducta y diferencias culturales.
8. Orientar al personal auxiliar y a la familia a comprender la situacin
de individuos con problemas mentales y a mantener un medio ambiente
6

Travelbee. Joyce. Intervention in Psychiatric Nursing: Process in the One-to-One Relationa


ship, 8 ed. Filadelfia, F..A. Davis Co., 1976, pg. 6.

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teraputico que contribuya a la reincorporacin del paciente a su hogar y a la


comunidad.
9. Incrementar programas de orientacin y educacin para el personal de
enfermera con el fin de promover el desarrollo de actitudes de respeto a la
individualidad, los derechos y los valores de todos los involucrados en una
relacin interpersonal de ayuda.
10. Contribuir a la formacin de personal y a la utilizacin y distribucin
racional de los recursos para brindar atencin a los usuarios actuales y
potenciales.
11. Realizar trabajos de investigacin en el campo de la salud mental como
parte del equipo de salud o independientemente.

LA ENSEANZA DE ENFERMERIA EN SALUD MENTAL


Y PSIQUIATRIA
Lineamientos generales para la elaboracin del programa
Como base para la enseanza de enfermera en salud mental y
psiquiatra se requieren conocimientos previos de ciencias biolgicas y
de la conducta.
Las tendencias modernas en salud mental y psiquiatra dirigen el
enfoque de enfermera hacia la prevencin, por lo que en la enseanza de la enfermera se consideran de utilidad las teoras psicosociales del desarrollo humano.
La relacin interpersonal de ayuda como instrumento fundamental
en enfermera en salud mental y psiquiatra debe ser incorporada
desde el primer semestre de los estudios de enfermera.
El contenido del programa deber estar orientado hacia un enfoque
preventivo que puede integrarse a lo largo del desarrollo del
currculo.
Los conocimientos de prevencin primaria en salud mental
permiten al estudiante realizar acciones de prevencin, entre las que
se destaca la aplicacin de la teora de crisis.
El nivel de prevencin secundaria se debe enfocar en forma
dinmica, considerando la pluricausalidad de las enfermedades mentales, subrayando la importancia de la deteccin precoz de los problemas, el uso adecuado y oportuno de los medios de diagnstico y los
mtodos de tratamiento temprano.
La prevencin terciaria estudia los sistemas hospitalarios y su
funcin rehabilitadora implica evitar la institucionalizacin de los

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individuos y realizar acciones de seguimiento y control a travs de las


instituciones de salud.
Sugerencias para el contenido y organizacin del programa
El Comit consider conveniente presentar el siguiente esquema de
temas para un programa de salud mental y psiquiatra en escuelas de
enfermera.
1. Evolucin histrica del pensamiento psiquitrico.
1.1 Polticas y tendencias en salud mental y psiquiatra.
1.2 Concepto de salud mental.
1.3 Evolucin de enfermera psiquitrica-Responsabilidad de la
enfermera en la actualidad.
En esta parte de]. programa se estudian los cambios que han ocurrido
en los conceptos de salud y enfermedad a travs de la historia y cmo
estos influyen en los mtodos teraputicos y acciones de enfermera, y
se examina la evolucin que ha tenido la atencin, desde el patrn
custodial hasta la tendencia moderna de alcanzar una atencin comunitaria de la salud mental.
2. Relaciones interpersonales.
2.1 Significado y comprensin del comportamiento.
2.2 Conocimiento de uno mismo.
2.3 Comunicacin.
2.4 Erntrevista.
En este punto se hace un anlisis del comportamiento, y se reafirman los principios de comunicacin y entrevista (cmo iniciarla,
mantenerla y darle trmino). Se pone nfasis en el conocimiento de si
mismo, procurando que el estudiante desarrolle comprensin de su
propio comporta:miento como base para el establecimiento de
relaciones interpersonales de ayuda.
3. Relacin interpersonal de ayuda.
3.1 Atencin de enfermera en los tres niveles de prevencin.
3.2 Variaciones del comportamiento.
3.3 Relacin uno a uno.
3.4 Trabajo con grupos y comunidad.
Esta parte constituye una aplicacin de lo anterior. Se estudian las
variaciones del comportamiento y cmo intervenir tanto a nivel

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individual como de la familia o grupos comunitarios. Se enfocan los


distintos niveles de prevencin y el significado de las crisis vitales y
situacionales como conocimiento esencial para planificar y establecer
relaciones interpersonales de ayuda, partiendo de la identificacin del
comportamiento y las posibles hiptesis sobre su significado y motivaciones.
4. Categorizacin de los problemas de salud mental y psiquiatra y
gua para su manejo.
4.1 Problemas ms frecuentes de salud mental.
4.2 Medios de diagnstico.
4.3 Mtodos de tratamiento.
Se aborda el estudio de la psicopatologa con un enfoque dinmico,
analizando las diferentes teoras sobre la causalidad de los problemas
mentales. Se examinan las diferentes terapias (somticas, psicolgicas
y psicosociales) y cmo la enfermera puede intervenir en estas
situaciones.
El estudiante aprende a manejar los problemas de enfermedad
mental y a establecer relaciones de ayuda con personas que enfrentan
estas experiencias.
Metodologa
La metodologa aplicada a travs de las diferentes tcnicas y experiencias de aprendizaje debe:
1. Ser congruente con la realidad social.
2. Mantener consistencia entre la adquisicin de conocimientos y la utilizacin que se hace de ellos.
3. Guardar relacin con los objetivos de la enseanza y aprovechar al
mximo los recursos existentes.
4. Proporcionar condiciones favorables y recursos que permitan el desarrollo emocional del estudiante y el conocimiento de si mismo.
5. Centrarse en las relaciones interpersonales basadas en el estudio y
comprensin del comportamiento de los individuos y grupos involucrados en
la atencin de enfermera.
6. Favorecer el desarrollo de actitudes crticas en el estudiante para la
evaluacin de situaciones y la planificacin de las acciones.
7. Ofrecer condiciones favorables que permitan al estudiante desarrollar
su identidad profesional y su participacin en el equipo de salud.
8. Favorecer las relaciones individuales y de grupo de los estudiantes de
enfermera en las experiencias de aprendizaje.

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El Cornit recomend emplear una metodologa que permita lograr


los objetivos establecidos para la enseanza de enfermera en salud
mental y psiquiatra de acuerdo con los principios y lineamientos
generales sealados en este documento.
Considerando que las relaciones interpersonales de ayuda son fundamentales para la atencin de enfermera, la enseanza debe capacitar al estudiante para desarrollar esta interrelacin.
Una manera de ayudar al estudiante al respecto es empleando un
modelo para solucin de problemas que incluya los siguientes pasos:
Observacin de comportamientos en diferentes situaciones.
Recoleccin de datos en forma escrita o grabada para la discusin en
grupos.
Elaboracin de un plan de accin de enfermera de acuerdo con las
observaciones realizadas.
Interpretacin y anlisis de los logros alcanzados por el estudiante en
forma. individual y en grupo.
Evaluacin individual y en grupo del proceso seguido para reestructurar
nuevos modelos.
La aplicacin prctica de la relacin de ayuda debe partir del conocimiento de s mismo, para lo cual el estudiante debe enfrentarse a
diferentes situaciones que le permitan expresar sus propios sentimientos, emociones y reacciones. Entre las tcnicas que complementara
este autoconocimiento estn los laboratorios de relaciones interpersonales, psicodrama, talleres, discusiones de grupo y otros.
Los conocimientos pueden adquirirse mediante clases, conferencias,
seminarios, material audiovisual (pelculas, cassettes, transparencias),
etc., procurando en todo momento la participacin activa del
estudiante.
Los pri:ncipios de prevencin en salud mental deben ser aplicados en
todas las ireas de enfermera. La supervisin consistente y dinmica,
individuaol y de grupo de todas aquellas situaciones interpersonales en
que est involucrada la estudiante de enfermera puede constituir un
instrumento eficaz para la aplicacin de esos principios.
Para cumplir con la metodologa sealada es necesario que los
docentes de enfermera tengan la oportunidad de intervenir
personalmente en situaciones de relacin interpersonal de ayuda en su
prctica docente y profesional.
Criterios de evaluacin
El proceso de evaluacin debe:

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1. Ser continuo, objetivo, integral y sistemtico.


2. Estar incorporado al propio proceso de enseanza-aprendizaje.
3. Valorar el sistema de enseanza-aprendizaje con participacin activa
del estudiante.
4. Desarrollar las capacidades de autoevaluacin del estudiante.
5. Incluir la valoracin formal de los conocimientos y su integracin en
las experiencias prcticas.
6. Valorar la consistencia del programa con el currculo total.

RECOMENDACIONES SOBRE LIBROS DE TEXTO


Y FUENTES DE CONSULTA
En el proceso de enseanza-aprendizaje los textos constituyen
elementos bsicos, pero no son la nica fuente de consulta y deben ser
complementados con otro material de referencia de fcil acceso a los
estudiantes.
Para la seleccin de un texto para la enseanza de enfermera en
salud mental y psiquiatra, el Comit seal que el libro deba reunir
las siguientes caractersticas: ser claro y comprensible; estar actualizado e incluir conceptos fundamentales, acordes con el contenido
mnimo del programa, y tener referencias bibliogrficas que complementen la formacin del estudiante.
Ninguno de los libros analizados reuna todos los requerimientos de
los programas de enfermera en salud mental y psiquiatra, por lo que
el Comit recomend dos obras que se complementan y se consideran
adecuadas como libros de texto:
1. Morgan, Arthur J. y Judith W. Moreno. The Practice of Mental
Health Nursing: A Community Approach. Filadelfia, J. B. Lippincott
Co., 1973.
Se consider que este libro, que tiene un enfoque comunitario,
incluye los conceptos esenciales para la atencin de enfermera en
salud mental y psiquiatra. El texto refleja la caracterstica dinmica
de la atencin psiquitrica, y por la claridad y la manera innovativa
que expone el asunto, resulta de fcil comprensin y estimula el inters del estudiante.
Teniendo en cuenta la importancia de las relaciones interpersonales
en la atencin de enfermera, principalmente en enfermera psiqui-

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trica, el Comit consider importante recomendar un segundo libro


que complementa el texto de Morgan y Moreno:
2. Travelbee, Joyce. Intervention in Psychiatric Nursing: Process in the
One-to-One Relationship, 8 a edicin. Filadelfia, F.A. Davis Co., 1976.
El Comi[t estim que con estos dos libros se pueden satisfacer de una
manera razonable las necesidades de la enseanza de enfermera en
salud merntal. y psiquiatra en las escuelas de enfermera en Amrica
Latina.
A continuacin se incluye una lista de libros que pueden emplearse
como material de referencia, aunque existen otras obras que pueden
ser utilizadas como fuente de consulta.
Acherman, Nathan W. Psychodynamics of Family Life: Diagnosis and
Treatment of Family Relationships. Nueva York, Basic Books, 1958.
Aguilera, Donna, Janice Merril y Marlene Farrel. Crisis Intervention:
Theory and Methodology. St. Louis, C. V. Mosby Co., 1970.
Archer, Sarach E. y Ruth Fleshman. Community Health Nursing:
Nursing and Practice. North Scituate, Mass., Duxbury Press, 1975.
Burgess, Ann C. y Aaron Lazare. Psychiatric Nursing in the Hospital and
the Community. Englewood Cliffs, New Jersey, Prentice Hall, 1973.
Combs, A. W. y D. Snygg. Individual Behavior: A Perceptual Approach.
Edicin revisada. Nueva York, Harper Row, 1959.
Chapman, A. H. y Elza M. Almeira. The Interpersonal Basis of PsychiatricNursing. Nueva York, G. P. Putnam and Sons, 1972.
Erikson, Erik H. Childhood and Society. Edicin revisada. Nueva York,
W. R. Norton Co., 1964.
Evans, Frances ]M. Phychosocial Nursing: Theory and Practice in
Hospital and Comm7unity Mental Health, 3a ed. Nueva York, MacMillan
Co., 1972.
Freedman, A. M., Harold I. Kaplan y Benjamin J. Sadock. Compendio de
psiquiatria. Barcelona, Salvat, 1975. (Edicin original en ingls: Comprehensive Textbook ojf Psychiatry, Baltimore, Williams and Wilkins, 1975.)
Glasser, William. Reality Therapy: A New Approach to Psychiatry.
Nueva York, Harper and Row, 1975.
Herman, Sonya. A Method to Teach Psychiatric Mental Health Nursing.
(Documento preliminar de la Reunin). Mimeografiado. Organizacin
Panamericana de la. Salud, 1976.
Kalkma.n, Marion y Anne Davis. New Dimentions in Mental Health:
Psychiatric Nursing. Edicin revisada. Nueva York, McGraw-Hill Book
Co., 1974.
Lewis, Garland K. Nurse-Patient Communication, 2a ed. Dubuque, Iowa,
W.C. Brown Co., 1973.

Enseanza de enfermera en salud mental y psiquiatrfa /

195

Ross, Elizabeth K. On Death and Dying. Nueva York, MacMillan Co.,


1969.

Satir, Virginia M. Conjoint Family Therapy: A Guide to Theory and


Technique. Edicin revisada. Palo Alto, California, Science and Behavior
Books, 1967.
Sullivan, Harry S. PsychiatricInterview. Nueva York, W.W. Norton and
Co., 1954.
Travelbee, J oyce. InterpersonalAspects of Nursing, 2 a ed. Filadelfia, F.A.
Davis Co., 1972.

Asimismo, las siguientes revistas resultan de utilidad como material


de consulta:
Especializadas en el tema:
American Journal of Psychiatry
Archives of General Psychiatry
Journal of PsychiatricNursing and Mental Health Services
Perspectives in Psychiatric Care
No especializadas:
American Journalof Nursing
Nursing Outlook
Nursing Research

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