Anestesia Local

Prof. Lucas Perroni

Objetivos
Anestesia geral
Consequente depresso
Analgesia ps-operatria
Posicionamento globo ocular
Animais sedados ou anestesiados
Mtodos diagnsticos

Modo de ao
Grupo hidroflico: Radical aromtico. pH.
Cadeia intermediria: o esqueleto.
Quanto maior a cadeia, maior a lipossolubilidade.
-melhor a penetrao em membranas,
-maior a potncia do AL,
-maior o perodo de ao,
-maior toxicidade,
-menor velocidade necessria a hidrolise.
Grupo lipoflico: grupo amina protena de membrana
(velocidade de ao)

Modo de ao

Anestsicos locais
Local da injeo
Ao do anestsico
Associao com vasoconstritor
Caractersticas do AL
Preo
No ser txico
Tempo hbil
Compatvel com vasopressores

Toxicidade
Quanto maior a potncia, maior a toxicidade
Sistmico: depresso do SNC e convulses.
Depresso cardaca do estmulo nervoso e
fora de contrao
Intoxicaes x AL curta/longa durao
Susceptibilidade do paciente
Utilizar doses adequadas
Evitar uso endovenoso
Utilizar vasoconstritores

Toxicidade
Sintomas de intoxicao:
Calafrios, nuseas, vmito, olhar fixo, convulso
Pulso rpido, vasodilatao perifrica
Opsttono, conotaes musculares, morte
TRATAMENTO:
Oxigenao
Fluidoterapia
Barbitricos de ao ultra curta/moderada
Relaxante muscular

Anestsicos locais
CLORIDRATO DE PROCANA
(Novocaina, Etocaina, Anestil)
AL de curta durao (30-60min)
Menos potente que a lidocana
Utilizar com vasoconstritor
No utilizar com sulfas
Perodo de latncia de 10min.
Dose mxima: 10mg/Kg (Massone, 2011)

Anestsicos locais
CLORIDRATO DE LIDOCAINA
(Xilocaina, Anestacon, Liquocaina)
AL de ao moderada (60-120min)
Dobro de potncia da procana
Alto poder de penetrao em membranas
Atravessa a barreira placentria
Efeito antiarrtmico (tto de arritmias ventriculares
em ces e gatos/ 1mg/Kg IV dose nica 12mg/minuto)
Dose mxima 7mg/Kg (s/ vaso) e 9mg/Kg (c/ vaso)
Epidural: 2% / Tpico: 2% a 10% / bloqueios
infiltrativos: 0,5% a 1

Anestsicos locais
CLORIDRATO DE BUPIVACAINA
(Marcaina, Carbostein, Neocaina)
AL de longa durao (2 -4 horas)
Altamente lipossolvel
3 a 4 vezes mais potente que a lidocana
A epinefrinamelhora pouco o seu perodo de ao
Doses elevadas podem ocasionar hipotenso
arterial e arritimias, fibrilao ventricular
Dose mxima 2mg/Kg
Bloqueios infiltrativos e epiduarl:0,25% a 0,5%

Anestsicos locais
CLORIDRATO DE PRILOCAINA (Xylonest, Citanest)
Ao e doses semelhantes a lidocana
CLORIDRATO DE ROPIVACAINA (Naropin)
Ao semelhante a bupivacaina(longa durao)
Menos cardiotnica e menor ao no SNC que a
bupivacaina
Propriedades vasoconstritoras no necessita epinefrina

CLORIDRATO DE TETRACAINA (Ametocaina, Pantocaina)

Altamente lipossolvel
Potencia e toxicidade 10x maiores que a procana
Dose: 1mg/Kg

Anestsicos locais
Colrios, gis, sprays, pomadas e
solues lquidas

Anestesia infiltrativa
Lidocana (2-5mg/kg)
Procana (4-6mg/kg)
Cuidado!!!

Anestesia infiltrativa - tcnicas

Intradrmica
Subcutnea
Boto anestsico
Cordo anestsico
Figuras geomtricas
Circular
Profunda
Figuras geomtricas e circular

Anestesia infiltrativa - tcnicas

Boto anestsico

Anestesia infiltrativa - tcnicas

Cordo anestsico

Anestesia infiltrativa - tcnicas

Figuras geomtricas

Anestesia infiltrativa - tcnicas

Profunda piramidal
Circular

Anestesia perineural

Anestesia perineural
L invertido, quadrado e paravertebral

Anestesia perineural
Plexo braquial
Lidocana 1%
Bupivacana 0,5%
Dose: 1mL/4,5kg

Anestesia perineural

Anestesia perineural

Anestesia perineural

Anestesia perineural

Anestesia perineural

Anestesia perineural

Anestesia perineural

Anestesia perineural

Anestesia perineural Neuroestimulador

Anestesia perineural Neuroestimulador

Anestesia perineural - Diagnsticos

Anestesia perineural - Diagnsticos

Anestesia perineural - Diagnsticos

Anestesia perineural - Diagnsticos

Anestesia perineural - Diagnsticos

Anestesia local intravenosa de Bier

Garrote no membro
Venopuno
Lidocana s/ vaso 2-5mg/kg

Anestesia Peridural

Anestesia Peridural

Anestesia Peridural

Anestesia Peridural
Drogas
Lidocana (5mg/kg)
Lidocana + bupivacana (2,5mg/kg +
0,625mg/kg)
Bupivacana
Morfina (0,1mg/kg)
Xilazina (0,25mg/kg)
Cetamina (2mg/kg)